#特应性皮炎# 复诊为什么很重要
特应性皮炎（湿疹）宝宝家长问：医生，如果下次复发，我是不是还是这样治疗？（图一）
我反复强调的就是：建议复诊。
毕竟，在家长眼里，湿疹、单纯疱疹、脓疱疮之类的，都“差不多”，都是“皮疹”，如果不加鉴别，想当然地“湿疹，涂上次医生开的药”，把单纯疱疹、脓疱疮、水痘之类的，都当特应性皮炎，可能加重感染、延续病情。
比如，特应性皮炎患者可能感染常见的单纯疱疹病毒（HSV）而发生“疱疹性湿疹”(也称为Kaposi水痘样疹。
皮肤表现：
头面部、颈部、胸部、躯干、四肢的水疱，其中以头面部最为常见，疱疹基底红晕、顶部可见脐凹，破溃后可渗液、渗血、结痂。
系统症状：发热，全身不适、嗜睡等中毒症状，可因角膜、结膜受累影响视力，甚至合并脑炎、肺炎、败血症等导致死亡。
当特应性皮炎患者，发生水疱、皮肤穿凿样(punched-out)糜烂、出血性结痂和/或水泡 ，皮肤可能有瘙痒或疼痛，那么，不要想当然地以为“湿疹加重”。及时就诊，医生指导下抗病毒治疗，严重病例可能需要静脉抗病毒治疗。
图一：初诊时。
家长误以为孩子“湿疹加重”，外院检查过敏原，按湿疹抗过敏治疗，病情控制欠佳。
我科诊断Kaposi水痘样疹，予以口服阿昔洛韦片抗病毒治疗
图二：我科抗病毒治疗第六天
图三为另一例误诊为湿疹的Kaposi水痘样疹。
题外话：
每次回复：建议复诊
我都有点不好意思，担心患者或者患儿家长以为我是因为挂号费而建议复诊。所以我都会加上：要复诊，不一定找我。
真的不是因为挂号费，而是为了尽量避免潜在的风险。 https://t.cn/A6KxSef3
特应性皮炎（湿疹）宝宝家长问：医生，如果下次复发，我是不是还是这样治疗？（图一）
我反复强调的就是：建议复诊。
毕竟，在家长眼里，湿疹、单纯疱疹、脓疱疮之类的，都“差不多”，都是“皮疹”，如果不加鉴别，想当然地“湿疹，涂上次医生开的药”，把单纯疱疹、脓疱疮、水痘之类的，都当特应性皮炎，可能加重感染、延续病情。
比如，特应性皮炎患者可能感染常见的单纯疱疹病毒（HSV）而发生“疱疹性湿疹”(也称为Kaposi水痘样疹。
皮肤表现：
头面部、颈部、胸部、躯干、四肢的水疱，其中以头面部最为常见，疱疹基底红晕、顶部可见脐凹，破溃后可渗液、渗血、结痂。
系统症状：发热，全身不适、嗜睡等中毒症状，可因角膜、结膜受累影响视力，甚至合并脑炎、肺炎、败血症等导致死亡。
当特应性皮炎患者，发生水疱、皮肤穿凿样(punched-out)糜烂、出血性结痂和/或水泡 ，皮肤可能有瘙痒或疼痛，那么，不要想当然地以为“湿疹加重”。及时就诊，医生指导下抗病毒治疗，严重病例可能需要静脉抗病毒治疗。
图一：初诊时。
家长误以为孩子“湿疹加重”，外院检查过敏原，按湿疹抗过敏治疗，病情控制欠佳。
我科诊断Kaposi水痘样疹，予以口服阿昔洛韦片抗病毒治疗
图二：我科抗病毒治疗第六天
图三为另一例误诊为湿疹的Kaposi水痘样疹。
题外话：
每次回复：建议复诊
我都有点不好意思，担心患者或者患儿家长以为我是因为挂号费而建议复诊。所以我都会加上：要复诊，不一定找我。
真的不是因为挂号费，而是为了尽量避免潜在的风险。 https://t.cn/A6KxSef3
我是谜【十四天书】复盘解析剧透推理过程
1根据脖颈上的伤痕推断，可能杀害死者的天书功法有：爪法天书《追风云爪》，技法天书《日月乾坤》，以及第十五部天书《无字天书》，分别对应颜如玉，百里随风，和袁小柒。
2多人剧本中均提到颜如玉与冷蝉衣是爱慕关系，且二人还由于感情问题大吵了一架。虽然冷蝉衣也曾传授其“追风云爪”，但是却不太可能是情杀，因为她没道理先杀了人再去找包护法哭诉感情问题，不符合逻辑。
3百里随风已经下了嗜睡散，并决定用“云天剑阵”的飞剑将他在睡梦中斩杀，没有必要再亲自前往鸿蒙阁与之搏斗。且日月乾坤功需要练至第二重才能“以彼之道还之彼身”。而他在保护师妹这种危急关头施展此功法也仅仅只能做到“将掌风偏移”，致使自己受伤，说明他真的只是练到了第一重，故排除反弹致死的可能性。
4虽然百里小腹也有外伤，房中又有大量药材，且汤就是他准备的，疑点比较重。但“雪莲”可解毒需破解画像谜题所有人事先并不知，从时间线上看凶手中镖是在00：35，百里救师妹也是在00：35，他也不可能同时出现在两个地方。在师妹的视角中，他是来之前就已经受伤，事实上他的伤来自“剑阵”的反噬。
5那么袁小柒是怎么以“追风云爪”杀死冷蝉衣的呢，这就涉及第十五天书的隐藏线索了。剧本中明确知道天书有十五部的人一共有三人，包护法、袁小柒，以及无悔方丈，若另外两人不爆山来，其他人则可从《天书全》中“第十五页”的空白，以及绝决子那番模棱两可的话推测出，第十五部“无字天书”的效果就是模拟其他全部十四种天书功法。
网友浪客道甘感受：
作为一个硬核本这个体量刚刚好，这个本对于凶手来说体验极佳，不再是大多数剧本杀凶手位的上帝视角，本子的逻辑闭环极佳，尤其是后面的反转给玩家足够的想象空间，超级赞！
1根据脖颈上的伤痕推断，可能杀害死者的天书功法有：爪法天书《追风云爪》，技法天书《日月乾坤》，以及第十五部天书《无字天书》，分别对应颜如玉，百里随风，和袁小柒。
2多人剧本中均提到颜如玉与冷蝉衣是爱慕关系，且二人还由于感情问题大吵了一架。虽然冷蝉衣也曾传授其“追风云爪”，但是却不太可能是情杀，因为她没道理先杀了人再去找包护法哭诉感情问题，不符合逻辑。
3百里随风已经下了嗜睡散，并决定用“云天剑阵”的飞剑将他在睡梦中斩杀，没有必要再亲自前往鸿蒙阁与之搏斗。且日月乾坤功需要练至第二重才能“以彼之道还之彼身”。而他在保护师妹这种危急关头施展此功法也仅仅只能做到“将掌风偏移”，致使自己受伤，说明他真的只是练到了第一重，故排除反弹致死的可能性。
4虽然百里小腹也有外伤，房中又有大量药材，且汤就是他准备的，疑点比较重。但“雪莲”可解毒需破解画像谜题所有人事先并不知，从时间线上看凶手中镖是在00：35，百里救师妹也是在00：35，他也不可能同时出现在两个地方。在师妹的视角中，他是来之前就已经受伤，事实上他的伤来自“剑阵”的反噬。
5那么袁小柒是怎么以“追风云爪”杀死冷蝉衣的呢，这就涉及第十五天书的隐藏线索了。剧本中明确知道天书有十五部的人一共有三人，包护法、袁小柒，以及无悔方丈，若另外两人不爆山来，其他人则可从《天书全》中“第十五页”的空白，以及绝决子那番模棱两可的话推测出，第十五部“无字天书”的效果就是模拟其他全部十四种天书功法。
网友浪客道甘感受：
作为一个硬核本这个体量刚刚好，这个本对于凶手来说体验极佳，不再是大多数剧本杀凶手位的上帝视角，本子的逻辑闭环极佳，尤其是后面的反转给玩家足够的想象空间，超级赞！
浅晚睡一下
我靠体检出结果了
我说怎么我经常犯困，还以为是有嗜睡症呢，幸好只是冠状动脉钙化（）
好好好搜了一圈这似乎是个大病
薛定谔的大病
没事时没有任何不良影响（除了易疲劳）
有事时我就寄了[疑问]
所以
以后早睡是必然了
然后看各种对这病的解释
都说
这病在注意的情况下
小概率能自行自愈（极小）
通常情况来说
无法恢复永久存在？
（终于有个永久属于我的东西了[疑问]）
总之就是
我可能哪天就寄了？[疑问]
心理变化如下:
我好像得了个很严重的病
↓
我可能活不长了
↓
我要死了？
↓
我还想活很久很久呢
↓
我他妈心态炸了
↓
听说心态很重要，心态好活得久心态差死得快
↓
没事，我一向心态好，注意点肯定问题不大
↓
我他妈可能哪天就死了[疑问]
↓
卧槽我心态炸了
↓
不行我要有个好心态，我的症状是这类病里最轻微饿
↓
卧槽我他妈可能哪天就死了[疑问]
↓
我他妈心态炸了
↓
不行我死前总得干点啥吧，写个牛逼的小说？赚很多钱留给爸妈和重要的人？
↓
我他妈还是个处男，不行老子过个两三年还找不到对象我就去[闭嘴][委屈]
↓
我他妈心态炸了
↓
等等，好像也无所谓
↓
似乎真的无所谓
↓
妈的，破阿雾连我消息都不看，随其自然吧
↓
妈的，昨天才决心对网瘾少女和对阿雾周某一样，今天就一天没消息，随其自然吧
↓
妈的，周某...呃周某挺稳定的，但告诉她也无济于事，只有随其自然了
↓
那都顺其自然了，就随其自然吧
↓
心态好了，大不了一死而已
↓
（吃完晚饭睡了一觉，晚上十点起床洗衣服晾衣服，给我妈打电话问八点洗的衣服放哪儿的，得知后我妈说我又熬夜，说我喜欢熬就熬吧，爱咋咋她不管了）
我:我才醒
她:管你的
我:（挂断电话）
妈了个逼
我又不是不早睡
老子七八点睡到十点
起来没啥困意怎么睡？
而且不管有没有困意
本来我就打算11最迟12点还是强行上床酝酿
他妈的对着我发个毛的火啊
老子一早不舒服我就说想去医院看
你他妈一直说不着急不着急
拖你妈两三个月今天看到了
我说想问问医生我这属于啥，有什么危害
（因为只有报告和建议，报告我看不懂，那建议纯放屁没啥实质用）
她又是:不着急，我明天xxx
要是晚上，那就等嘛
问题我中午就把报告发她了
想让她去问或者我自己去找医生问
她也没说啥直到晚上才跟我聊起[疑问]
基于此
更是无所谓了
我又没钱
工作也是一早就打算年后找的
这种情况我妈都不咋管
我能干啥？
总不可能自己去贷款搞，然后不一定能搞定还要背债，背债又每天心烦搞自己心态吧？
所以
随其自然
让去治我就去
不让就这样
反正这种病到时候死是心梗or血栓
哎反正都类似猝死？
（去搜了搜会不会痛哈哈哈哈）
（超绝心态）（附图）
只要不痛or不怎么痛我就ok
[委屈]
不痛让我咋都行
差不多就酱
顺带着把关系什么的也叭叭了
最后一叭
好好好
2.5按理来说网瘾少女是没事了的
但我当时没找她
想着可能她2.3漫展2.4陪闺蜜连续两天累着了
然后晚上发了个“晚安”
表明我没瞎几把想
然后她！
她！
她:游戏太好玩了，昨天被勾住了
注意
是“昨天”！
我当时还没注意
现在才发现
也就是说
两天
至少一天半嘛
她是空闲的
但一声儿都没有
连着今天
今天也
也一声没有
你真的
你真的捏到软柿子了
你要是明天再没主动发消息
+解释解释这两天or对我有歉意的说说好话
我要生气了
我要变成硬柿子把你踢出“重要的人”了
md前两天:网瘾少女其实挺好
今天:
ok睡觉
真·最后一叭
要是阿雾今儿半个给我call电话
我也真的要生气了！
我是说过她随时都可以给我打电话之类的
但最近！
我也不止一次说了我不舒服
而且生病必须早睡休息好
但她！
没看！
我前两天就说了
结果前天有call我
昨天也说过
结果昨天也
特别昨天我:阿雾！我得休息好诶，我这身体不舒服医生都让我早睡！
阿雾:好吧
我:你是不是没看我消息！
阿雾:啊，我现在看我现在看
我[悲伤][苦涩][裂开][酸]
我真的会生气诶
我发的消息还不算多
之前有点...但她之前也没看没回啊！
最近很克制很少很简洁了
这还不看不回复
我好伤心
我靠体检出结果了
我说怎么我经常犯困，还以为是有嗜睡症呢，幸好只是冠状动脉钙化（）
好好好搜了一圈这似乎是个大病
薛定谔的大病
没事时没有任何不良影响（除了易疲劳）
有事时我就寄了[疑问]
所以
以后早睡是必然了
然后看各种对这病的解释
都说
这病在注意的情况下
小概率能自行自愈（极小）
通常情况来说
无法恢复永久存在？
（终于有个永久属于我的东西了[疑问]）
总之就是
我可能哪天就寄了？[疑问]
心理变化如下:
我好像得了个很严重的病
↓
我可能活不长了
↓
我要死了？
↓
我还想活很久很久呢
↓
我他妈心态炸了
↓
听说心态很重要，心态好活得久心态差死得快
↓
没事，我一向心态好，注意点肯定问题不大
↓
我他妈可能哪天就死了[疑问]
↓
卧槽我心态炸了
↓
不行我要有个好心态，我的症状是这类病里最轻微饿
↓
卧槽我他妈可能哪天就死了[疑问]
↓
我他妈心态炸了
↓
不行我死前总得干点啥吧，写个牛逼的小说？赚很多钱留给爸妈和重要的人？
↓
我他妈还是个处男，不行老子过个两三年还找不到对象我就去[闭嘴][委屈]
↓
我他妈心态炸了
↓
等等，好像也无所谓
↓
似乎真的无所谓
↓
妈的，破阿雾连我消息都不看，随其自然吧
↓
妈的，昨天才决心对网瘾少女和对阿雾周某一样，今天就一天没消息，随其自然吧
↓
妈的，周某...呃周某挺稳定的，但告诉她也无济于事，只有随其自然了
↓
那都顺其自然了，就随其自然吧
↓
心态好了，大不了一死而已
↓
（吃完晚饭睡了一觉，晚上十点起床洗衣服晾衣服，给我妈打电话问八点洗的衣服放哪儿的，得知后我妈说我又熬夜，说我喜欢熬就熬吧，爱咋咋她不管了）
我:我才醒
她:管你的
我:（挂断电话）
妈了个逼
我又不是不早睡
老子七八点睡到十点
起来没啥困意怎么睡？
而且不管有没有困意
本来我就打算11最迟12点还是强行上床酝酿
他妈的对着我发个毛的火啊
老子一早不舒服我就说想去医院看
你他妈一直说不着急不着急
拖你妈两三个月今天看到了
我说想问问医生我这属于啥，有什么危害
（因为只有报告和建议，报告我看不懂，那建议纯放屁没啥实质用）
她又是:不着急，我明天xxx
要是晚上，那就等嘛
问题我中午就把报告发她了
想让她去问或者我自己去找医生问
她也没说啥直到晚上才跟我聊起[疑问]
基于此
更是无所谓了
我又没钱
工作也是一早就打算年后找的
这种情况我妈都不咋管
我能干啥？
总不可能自己去贷款搞，然后不一定能搞定还要背债，背债又每天心烦搞自己心态吧？
所以
随其自然
让去治我就去
不让就这样
反正这种病到时候死是心梗or血栓
哎反正都类似猝死？
（去搜了搜会不会痛哈哈哈哈）
（超绝心态）（附图）
只要不痛or不怎么痛我就ok
[委屈]
不痛让我咋都行
差不多就酱
顺带着把关系什么的也叭叭了
最后一叭
好好好
2.5按理来说网瘾少女是没事了的
但我当时没找她
想着可能她2.3漫展2.4陪闺蜜连续两天累着了
然后晚上发了个“晚安”
表明我没瞎几把想
然后她！
她！
她:游戏太好玩了，昨天被勾住了
注意
是“昨天”！
我当时还没注意
现在才发现
也就是说
两天
至少一天半嘛
她是空闲的
但一声儿都没有
连着今天
今天也
也一声没有
你真的
你真的捏到软柿子了
你要是明天再没主动发消息
+解释解释这两天or对我有歉意的说说好话
我要生气了
我要变成硬柿子把你踢出“重要的人”了
md前两天:网瘾少女其实挺好
今天:
ok睡觉
真·最后一叭
要是阿雾今儿半个给我call电话
我也真的要生气了！
我是说过她随时都可以给我打电话之类的
但最近！
我也不止一次说了我不舒服
而且生病必须早睡休息好
但她！
没看！
我前两天就说了
结果前天有call我
昨天也说过
结果昨天也
特别昨天我:阿雾！我得休息好诶，我这身体不舒服医生都让我早睡！
阿雾:好吧
我:你是不是没看我消息！
阿雾:啊，我现在看我现在看
我[悲伤][苦涩][裂开][酸]
我真的会生气诶
我发的消息还不算多
之前有点...但她之前也没看没回啊！
最近很克制很少很简洁了
这还不看不回复
我好伤心
✋热门推荐