【幽门螺杆菌不仅致癌还损伤大脑？感染后怎么办】近日，期刊《阿尔茨海默病与痴呆症》（Alzheimer's & Dementia）发布了德国和加拿大学者的一项最新研究，提示幽门螺杆菌感染（Helicobacter pylori，Hp）可能会增加罹患阿尔茨海默病（AD）的风险。
这种风险在感染Hp约7年后逐渐达到顶峰，与未感染者相比，有症状Hp感染者罹患AD的风险最高增加24%。
根据2023年6月中国疾控中心传染病预防控制所等单位发布的《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书，我国Hp人群感染率近50％，不同人群感染率介于35.4％—66.4％。
Hp感染与胃癌等疾病的发生发展高度相关早已是医学界共识。白皮书强调，一旦检测出Hp感染，若无抗衡因素存在，均鼓励进行Hp根除治疗。不仅如此，包括本次最新的研究在内，近些年陆续有学者提出警示，Hp感染可能还会伤害大脑，增加部分神经精神类疾病的发病率。
[浪]幽门螺杆菌能影响大脑？
长期以来，主导本次研究的科学家一直怀疑，Hp是导致AD发生的潜在风险因素，他们查阅了大量相关文献，发现Hp感染与中枢神经系统间存在联系。“我们了解到Hp可以通过多种途径到达大脑，可能会引起炎症、损伤以及神经元的破坏。”研究第一作者、柏林夏里特医学院流行病学家杜罗斯（Antonios Douros）教授表示。
为了弄清这个问题，研究人员通过英国临床实践研究数据链（CPRD）的医疗记录，建立了一个涵盖4262092名50岁以上人群的队列。这些人初始的记录时间介于1998年至2017年间，研究人员观察了他们在随访期间AD的发生情况，并和对应的Hp感染进行比对。
值得注意的是，由于大多数Hp感染者可能一生都不会出现症状，研究人员重点考察的是“有症状的Hp感染者”，即已出现消化不良、胃炎、十二指肠溃疡等症状的患者。截至2019年，超400万人中有40455人被诊断出AD，其中512人有症状Hp感染超过2年。
对一系列变量因素进行调整后，结果显示在50岁后，有症状的Hp感染使得阿尔茨海默病发病风险增加11%，在初次感染后约10年，风险增加达到峰值（24%）。
近些年学界提出的“肠-脑轴”概念或许也是潜在的致病通路，比如肠道菌群改变可能导致淀粉样蛋白、促炎细胞因子的产生等。此外，慢性Hp感染引起的胃黏膜结构损伤，也会影响维生素B12和铁的吸收，因此增加罹患痴呆症的风险。
这些概念并不是第一次提出。2020年发表在《免疫学前沿》（Frontiers in Immunology）的一篇综述援引一系列研究指出，Hp感染与认知功能衰退、神经功能障碍和脑血管疾病有关，并被认为是发生痴呆的重要危险因素。同时，感染Hp还会增加患帕金森病的风险，并影响相关治疗方式的疗效。
但这些研究都存在一定的局限性，包括样本量小、因果关联性不充分等。即便针对此次超400万人的随访观察，美国梅奥诊所阿尔茨海默病专家戴维·克诺普曼（David ·Knopman）也批评称，“这是一次‘偶然观察’的可能性非常高”。根据克诺普曼的说法，痴呆症的发生与人总体健康状况本就存在关联，单独列出Hp感染并没有特异性。
上海交通大学医学院附属新华医院消化内科副主任医师颜士岩也以“脂肪性肝病”举例说明，他表示学界也认为Hp感染跟脂肪性肝病相关，Cindoruk等在44岁的非酒精性脂肪性肝炎患者肝脏中首次发现HP 16s重组RNA。研究表明，高脂饮食喂养的小鼠在感染HP后表现出更严重的肝脂肪变性，提示HP可能在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发生发展中发挥作用。2019年的一项横断面研究发现，HP阳性组的脂肪肝发生率显著高于HP阴性组，且HP感染是NAFLD的独立危险因素，与脂肪变性程度增加相关。诸多荟萃分析表明，HP感染增加了NAFLD的发生风险，是NAFLD易感患者发病的危险因素。但相关性不是因果关系，不代表两者间有直接联系，“研究不等同于实际情况，不能代表一定是致病因素。”
本次研究人员也坦言，这只是一项观察性研究，并不能完全表明因果关系，未来需要随机对照试验进行验证。但他们同样认为，Hp感染作为一个“可预防、可治疗的高危因素”，推动防治计划本就具有公共卫生益处，“包括胃癌、消化性溃疡、消化不良和‘潜在的’阿尔茨海默病预防。”
[浪]一级致癌物
早在1994年，世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构（IARC）就已经将幽门螺杆菌定为I类致癌因素，是胃癌已知的明确高危风险因素之一。颜士岩表示，Hp感染和胃癌的关系是比较肯定的，有Hp感染的人，胃癌发生的风险显著增加。
“一个人即使就是单纯的Hp感染，只要感染时间足够长，Hp的主要致病因子如空泡毒素、穿孔素等会导致胃黏膜损伤，进而发生胃炎，甚至胃溃疡，然后经过萎缩性胃炎、肠化生、异型增生这些阶段后，最终进展为胃癌。”颜士岩说，“Hp不仅是胃部炎症的病因，同时也是胃部疾病的帮凶，能加速炎症进展，使萎缩加重，加快肠化进展，所以这些病人如果不根除Hp感染，萎缩和肠化也难以恢复和扭转。”
由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组制定的《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》中也明确指出，Hp感染与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。根除Hp感染可减轻胃黏膜炎症，促进溃疡愈合，降低胃癌发生风险。一项随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）结果显示，在Hp感染根除治疗后15年的随访中，Hp感染根除治疗可使胃癌发生风险降低40%。
作为一种细菌感染，颜士岩医生指出，在2019年之前，消化学界对Hp的根除共识是：有胃癌家族病史，有胃溃疡、十二指肠溃疡，有腹胀、嗳气等胃部症状者等建议进行Hp根除治疗。此外，因为Hp还会增加服用阿司匹林等非甾体抗炎药患者发生胃十二指肠溃疡和出血的风险，并会导致一部分功能性消化不良患者出现症状，所以这些患者也需要根除Hp。“包括胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤患者，Hp阳性的话也一定要杀菌。”
“2019年以后，Hp感染被视为一种消化道传染病，即使感染者没有相关症状，但因为具有传染性，所以作为一种传染病来讲，凡是Hp阳性者，除非有相关药物禁忌证，否则都应该根治。”颜士岩说。
此外，因为Hp是一类致癌原，有内镜医生认为检出Hp阳性后，不能单纯地吃药杀菌，还应该先做个胃镜检查：一是看看有没有已经发生的胃癌，二是评估一下发生胃癌的风险高不高，以便于确定胃镜复查的间隔时间。
对此观点，颜士岩认为Hp阳性者要不要做胃镜影响因素较多，主要取决于两方面，一是感染者的年龄、临床症状和家族病史，如果感染者比较年轻，在40岁或45岁之前，没有胃癌家族史或者无任何临床症状，就不一定要做胃镜；第二，如果感染者平时就有腹胀、嗳气、吐酸水等相关症状，年龄在45岁以上，或者有胃癌家族史，或者近期有明显消瘦症状，此时Hp阳性只能说明患者感染了幽门螺杆菌，而不能准确判断胃部有无病变及病变情况，此时建议该类患者进一步行胃镜检查明确诊断。
对于儿童，颜士岩指出，8岁以下儿童原则上不做Hp根治，但以下情况除外：有反复哮喘的，反复荨麻疹的，不明原因的血小板减少而致反复鼻出血的儿童，因为Hp感染可能会导致儿童出现上述状况，因此必须进行Hp根除治疗。“在用药方面，要注意有些对儿童生长发育有影响的药物要慎重使用，比如喹诺酮类抗生素就不能选择。”
[浪]如何治？治疗方案如何选？
Hp的根除治疗并不能达到100%的成功率，“我国Hp的根除率平均大概60%—70%，一些发达地区、好的医院能达到80%甚至90%，能超过95%的很少。”颜士岩说。
颜士岩指出，影响Hp根除成功率的因素较多，主要包括抗生素耐药、治疗方案不规范、患者用药依从性差，不能遵医嘱服药等。
《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》中列举了12项Hp根除治疗建议，并推荐首选铋剂四联方案，但同时也指出，在Hp感染初次经验性根除治疗中，高剂量双联方案与铋剂四联方案疗效相当。
在临床根除方案的选择上，对于既往杀菌失败患者、对服用四种药物有顾虑的患者，或者既往多种抗菌素反应较大的患者，颜士岩医生力推高剂量双联方案。“高剂量双联方案在杀菌效率上优于或等同于铋剂四联方案，而优势在于药物副反应小了，因为铋剂的消化道反应明显，而且还少用了一种抗生素。”
Hp的根除治疗，需要在一个疗程的药物用完后一个月，进行复查，如果根除不成功，颜士岩医生建议更换根除方案，如果第二次还没根除成功，则建议3—6个月后再进行优化方案根除治疗可能比较合适。
需要注意的是，Hp根除后还可能再感染，“Hp有三个亚型，包括幽门螺杆菌鞭毛蛋白基因型、幽门螺杆菌尿素酶基因型、幽门螺杆菌尿素酶抗体型，比如感染的是一种亚型，根除后短期内感染该亚型的概率会降低，但也有可能会感染其他亚型，所以现在很多城市都提倡全民公筷用餐，其理论依据就是Hp感染是消化道传染病。”
如今，做胃镜筛查的人很多，颜士岩特别指出，胃镜活检Hp阳性，通常就是阳性，但胃镜检出Hp阴性，并不能排除是阳性。“因为胃的空间很大，胃镜活检是抽样筛查，只取一个点，所以如果胃镜检出是阴性，但这个人又有胃溃疡、十二指肠球部溃疡，还是建议病人再去做个呼气实验检查排除幽门螺杆菌感染。”#微博健康在关注##健闻登顶计划#
这种风险在感染Hp约7年后逐渐达到顶峰，与未感染者相比，有症状Hp感染者罹患AD的风险最高增加24%。
根据2023年6月中国疾控中心传染病预防控制所等单位发布的《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书，我国Hp人群感染率近50％，不同人群感染率介于35.4％—66.4％。
Hp感染与胃癌等疾病的发生发展高度相关早已是医学界共识。白皮书强调，一旦检测出Hp感染，若无抗衡因素存在，均鼓励进行Hp根除治疗。不仅如此，包括本次最新的研究在内，近些年陆续有学者提出警示，Hp感染可能还会伤害大脑，增加部分神经精神类疾病的发病率。
[浪]幽门螺杆菌能影响大脑？
长期以来，主导本次研究的科学家一直怀疑，Hp是导致AD发生的潜在风险因素，他们查阅了大量相关文献，发现Hp感染与中枢神经系统间存在联系。“我们了解到Hp可以通过多种途径到达大脑，可能会引起炎症、损伤以及神经元的破坏。”研究第一作者、柏林夏里特医学院流行病学家杜罗斯（Antonios Douros）教授表示。
为了弄清这个问题，研究人员通过英国临床实践研究数据链（CPRD）的医疗记录，建立了一个涵盖4262092名50岁以上人群的队列。这些人初始的记录时间介于1998年至2017年间，研究人员观察了他们在随访期间AD的发生情况，并和对应的Hp感染进行比对。
值得注意的是，由于大多数Hp感染者可能一生都不会出现症状，研究人员重点考察的是“有症状的Hp感染者”，即已出现消化不良、胃炎、十二指肠溃疡等症状的患者。截至2019年，超400万人中有40455人被诊断出AD，其中512人有症状Hp感染超过2年。
对一系列变量因素进行调整后，结果显示在50岁后，有症状的Hp感染使得阿尔茨海默病发病风险增加11%，在初次感染后约10年，风险增加达到峰值（24%）。
近些年学界提出的“肠-脑轴”概念或许也是潜在的致病通路，比如肠道菌群改变可能导致淀粉样蛋白、促炎细胞因子的产生等。此外，慢性Hp感染引起的胃黏膜结构损伤，也会影响维生素B12和铁的吸收，因此增加罹患痴呆症的风险。
这些概念并不是第一次提出。2020年发表在《免疫学前沿》（Frontiers in Immunology）的一篇综述援引一系列研究指出，Hp感染与认知功能衰退、神经功能障碍和脑血管疾病有关，并被认为是发生痴呆的重要危险因素。同时，感染Hp还会增加患帕金森病的风险，并影响相关治疗方式的疗效。
但这些研究都存在一定的局限性，包括样本量小、因果关联性不充分等。即便针对此次超400万人的随访观察，美国梅奥诊所阿尔茨海默病专家戴维·克诺普曼（David ·Knopman）也批评称，“这是一次‘偶然观察’的可能性非常高”。根据克诺普曼的说法，痴呆症的发生与人总体健康状况本就存在关联，单独列出Hp感染并没有特异性。
上海交通大学医学院附属新华医院消化内科副主任医师颜士岩也以“脂肪性肝病”举例说明，他表示学界也认为Hp感染跟脂肪性肝病相关，Cindoruk等在44岁的非酒精性脂肪性肝炎患者肝脏中首次发现HP 16s重组RNA。研究表明，高脂饮食喂养的小鼠在感染HP后表现出更严重的肝脂肪变性，提示HP可能在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发生发展中发挥作用。2019年的一项横断面研究发现，HP阳性组的脂肪肝发生率显著高于HP阴性组，且HP感染是NAFLD的独立危险因素，与脂肪变性程度增加相关。诸多荟萃分析表明，HP感染增加了NAFLD的发生风险，是NAFLD易感患者发病的危险因素。但相关性不是因果关系，不代表两者间有直接联系，“研究不等同于实际情况，不能代表一定是致病因素。”
本次研究人员也坦言，这只是一项观察性研究，并不能完全表明因果关系，未来需要随机对照试验进行验证。但他们同样认为，Hp感染作为一个“可预防、可治疗的高危因素”，推动防治计划本就具有公共卫生益处，“包括胃癌、消化性溃疡、消化不良和‘潜在的’阿尔茨海默病预防。”
[浪]一级致癌物
早在1994年，世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构（IARC）就已经将幽门螺杆菌定为I类致癌因素，是胃癌已知的明确高危风险因素之一。颜士岩表示，Hp感染和胃癌的关系是比较肯定的，有Hp感染的人，胃癌发生的风险显著增加。
“一个人即使就是单纯的Hp感染，只要感染时间足够长，Hp的主要致病因子如空泡毒素、穿孔素等会导致胃黏膜损伤，进而发生胃炎，甚至胃溃疡，然后经过萎缩性胃炎、肠化生、异型增生这些阶段后，最终进展为胃癌。”颜士岩说，“Hp不仅是胃部炎症的病因，同时也是胃部疾病的帮凶，能加速炎症进展，使萎缩加重，加快肠化进展，所以这些病人如果不根除Hp感染，萎缩和肠化也难以恢复和扭转。”
由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组制定的《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》中也明确指出，Hp感染与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。根除Hp感染可减轻胃黏膜炎症，促进溃疡愈合，降低胃癌发生风险。一项随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）结果显示，在Hp感染根除治疗后15年的随访中，Hp感染根除治疗可使胃癌发生风险降低40%。
作为一种细菌感染，颜士岩医生指出，在2019年之前，消化学界对Hp的根除共识是：有胃癌家族病史，有胃溃疡、十二指肠溃疡，有腹胀、嗳气等胃部症状者等建议进行Hp根除治疗。此外，因为Hp还会增加服用阿司匹林等非甾体抗炎药患者发生胃十二指肠溃疡和出血的风险，并会导致一部分功能性消化不良患者出现症状，所以这些患者也需要根除Hp。“包括胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤患者，Hp阳性的话也一定要杀菌。”
“2019年以后，Hp感染被视为一种消化道传染病，即使感染者没有相关症状，但因为具有传染性，所以作为一种传染病来讲，凡是Hp阳性者，除非有相关药物禁忌证，否则都应该根治。”颜士岩说。
此外，因为Hp是一类致癌原，有内镜医生认为检出Hp阳性后，不能单纯地吃药杀菌，还应该先做个胃镜检查：一是看看有没有已经发生的胃癌，二是评估一下发生胃癌的风险高不高，以便于确定胃镜复查的间隔时间。
对此观点，颜士岩认为Hp阳性者要不要做胃镜影响因素较多，主要取决于两方面，一是感染者的年龄、临床症状和家族病史，如果感染者比较年轻，在40岁或45岁之前，没有胃癌家族史或者无任何临床症状，就不一定要做胃镜；第二，如果感染者平时就有腹胀、嗳气、吐酸水等相关症状，年龄在45岁以上，或者有胃癌家族史，或者近期有明显消瘦症状，此时Hp阳性只能说明患者感染了幽门螺杆菌，而不能准确判断胃部有无病变及病变情况，此时建议该类患者进一步行胃镜检查明确诊断。
对于儿童，颜士岩指出，8岁以下儿童原则上不做Hp根治，但以下情况除外：有反复哮喘的，反复荨麻疹的，不明原因的血小板减少而致反复鼻出血的儿童，因为Hp感染可能会导致儿童出现上述状况，因此必须进行Hp根除治疗。“在用药方面，要注意有些对儿童生长发育有影响的药物要慎重使用，比如喹诺酮类抗生素就不能选择。”
[浪]如何治？治疗方案如何选？
Hp的根除治疗并不能达到100%的成功率，“我国Hp的根除率平均大概60%—70%，一些发达地区、好的医院能达到80%甚至90%，能超过95%的很少。”颜士岩说。
颜士岩指出，影响Hp根除成功率的因素较多，主要包括抗生素耐药、治疗方案不规范、患者用药依从性差，不能遵医嘱服药等。
《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》中列举了12项Hp根除治疗建议，并推荐首选铋剂四联方案，但同时也指出，在Hp感染初次经验性根除治疗中，高剂量双联方案与铋剂四联方案疗效相当。
在临床根除方案的选择上，对于既往杀菌失败患者、对服用四种药物有顾虑的患者，或者既往多种抗菌素反应较大的患者，颜士岩医生力推高剂量双联方案。“高剂量双联方案在杀菌效率上优于或等同于铋剂四联方案，而优势在于药物副反应小了，因为铋剂的消化道反应明显，而且还少用了一种抗生素。”
Hp的根除治疗，需要在一个疗程的药物用完后一个月，进行复查，如果根除不成功，颜士岩医生建议更换根除方案，如果第二次还没根除成功，则建议3—6个月后再进行优化方案根除治疗可能比较合适。
需要注意的是，Hp根除后还可能再感染，“Hp有三个亚型，包括幽门螺杆菌鞭毛蛋白基因型、幽门螺杆菌尿素酶基因型、幽门螺杆菌尿素酶抗体型，比如感染的是一种亚型，根除后短期内感染该亚型的概率会降低，但也有可能会感染其他亚型，所以现在很多城市都提倡全民公筷用餐，其理论依据就是Hp感染是消化道传染病。”
如今，做胃镜筛查的人很多，颜士岩特别指出，胃镜活检Hp阳性，通常就是阳性，但胃镜检出Hp阴性，并不能排除是阳性。“因为胃的空间很大，胃镜活检是抽样筛查，只取一个点，所以如果胃镜检出是阴性，但这个人又有胃溃疡、十二指肠球部溃疡，还是建议病人再去做个呼气实验检查排除幽门螺杆菌感染。”#微博健康在关注##健闻登顶计划#
#李理谦[超话]#☯#李理谦# 阳宅风水常见八忌，要尽快化解或避免
家居风水有多重要？吉宅搬入之后两、三月后运势就开始蒸蒸日上，凶宅搬入很快就开始霉运连连，世间吉宅少而凶宅多，贵人少而贫贱之人多，寻得大吉大利的阳宅不容易，要看各自福报够不够，避开、化解凶宅对于一般老百姓来说就成了更为紧要的事情。下面就为大家讲述影响非常大的八种阳宅大忌，希望各位能够以后避免。
阳宅第一凶，最忌穿堂风
穿堂风准确的叫法应该是穿风堂煞，是指打开家中大门，从外面直接看到正对着大门的窗户、阳台，整个阳宅布局一览无遗，从头看到底。如同一阵风从大门穿过厅堂直接从阳台或者窗户刮走，一通到底！大门纳来的气，还能留得住么？这样的阳宅家运败落，破财、事业无成、家中人做事虎头蛇尾，而且不留人气不留人，男女俱损，吃空喝空之相，易有急病，容易横死，窗户开越大，越验！需要赶快把阳台或者窗户用水泥封死。此为阳宅第一凶！#周易##风水#
阳宅第二凶，钢枪戳背
钢枪戳背，凶险莫测，其为枪煞的一种。枪煞就是直冲某个地方的长物体，其中以山头和马路为紧要。钢枪戳背是指阳宅房屋被马路直冲屋后，犹如钢枪捅进了脊梁骨，如被人从背后阴了一刀一样。这样的阳宅，易犯凶横死，有血光，容易遭人暗算，逢不利的时间和方位，更是披麻戴孝，人财两空。这样的房屋，需要用比较大的泰山石敢当冲马路摆放，来抵御外枪煞，或者用凸面八卦镜来挡煞，但是最好的方法还是搬离。此为阳宅第二凶！#周易风水#
阳宅第三凶，高楼在前
有的城市中的楼房，正前方有另外一栋更高的大楼，使其正面不见阳光，将其完全遮挡，此为非常严重的压煞。大楼的压煞当头，会导致一栋楼住户的前途无光、未来暗淡、运势被压制，霉运连连，官财两空，易犯官非，无贵人，被上级打压，而且家道中落，是十足的恶煞。犯这种问题的阳宅可以用凸面八卦镜朝向正面的大楼，或者用石敢当放在被压的方向，可以缓解不少，但是很难根除，建议搬离。此为阳宅第三凶！#李理谦道长#
阳宅第四凶，左低右高
有的房屋建造的时候地基不平，所以会有左低右高的问题。什么是左低右高？就是你在屋内面对你家大门，左手边比右手边要低，会带来巨大的问题！左手边为青龙位，为吉，左手低则青龙逃逸，右手边为白虎位，白虎为凶，右手高则白虎当头。整个家庭都容易犯凶，走霉运，易有血光、横祸、官司等，也容易中邪、撞鬼，最好把地板用水泥补平。此为阳宅第四凶！#易学风水#
阳宅第五凶，厕居中央
何谓厕居中央？简单说就是在房屋中央的位置，可以把自己家里房屋的平面图画出来，然后用3*3的九宫格平均分开，如果厕所在中央的格子内，就是厕居中央。中宫属土，而且是一个阳宅最尊贵、核心的位置，如果厕所在这个位置，则全家皆布满污秽、肮脏的晦气、死气、阴气。容易有横祸，霉运连连，对肠胃、肾脏、泌尿、生殖系统都会带来巨大的影响，容易无嗣、腹腔长癌症。需要用铜葫芦或者龙龟来镇压厕所的凶煞之气！此为阳宅第五凶！
阳宅第六凶，哭口招丧
哭口指阳宅中的哭口煞，遇到哭口煞，易人财两空、泪眼朦胧、披麻戴孝，是一种极其凶的风水问题。哭口煞，一个房屋的一面墙上开了两个大门，而且两个大门通往一个空间，就像两张嘴在哭泣一样，家中易出悲哀的事情，如意外、官非、病灾。许多丈夫进监狱的女人都住这种结构的房屋。必须尽早把其中一扇门用水泥封死。另外一面墙上有两扇门通往一个房间也是哭口煞，居住其中的人，和所在方位对应的人，大凶！此为阳宅第六凶！
阳宅第七凶，房中之房
同床异梦，夫妻不合，第三者，二房等等情况，在有房中房的卧室中几乎是必然发生的。何谓房中房？如果在你的卧室中，又单独划出来一个封闭的区域，而且这个区域至少为整个房间大小的三分之一，那么这就是一个房中房。如果其中还有其他休息的家居，如床、沙发，那么几乎必然导致二房、出轨乃至离异。同时，卧室中最好不要有两张床，主离异、烂桃花、出轨。此为阳宅第七凶。
阳宅第八凶，床头悬空
卧室是人休息、恢复、补充能量的地方，而且人一天中要在床上躺最少三分之一的时间，所以床的位置，床头的位置至关重要。床头不靠墙，称为床头悬空，几如上吊自缢，为无助、无靠，贵人不至、好运不来、靠山山倒、靠水水干。床头悬空会导致气机从头顶冲撞，也容易导致各种脑神经问题，严重的会导致中风。所以各位请注意，床头一定要靠墙！此为阳宅第八凶。 https://t.cn/A6MfC32c
家居风水有多重要？吉宅搬入之后两、三月后运势就开始蒸蒸日上，凶宅搬入很快就开始霉运连连，世间吉宅少而凶宅多，贵人少而贫贱之人多，寻得大吉大利的阳宅不容易，要看各自福报够不够，避开、化解凶宅对于一般老百姓来说就成了更为紧要的事情。下面就为大家讲述影响非常大的八种阳宅大忌，希望各位能够以后避免。
阳宅第一凶，最忌穿堂风
穿堂风准确的叫法应该是穿风堂煞，是指打开家中大门，从外面直接看到正对着大门的窗户、阳台，整个阳宅布局一览无遗，从头看到底。如同一阵风从大门穿过厅堂直接从阳台或者窗户刮走，一通到底！大门纳来的气，还能留得住么？这样的阳宅家运败落，破财、事业无成、家中人做事虎头蛇尾，而且不留人气不留人，男女俱损，吃空喝空之相，易有急病，容易横死，窗户开越大，越验！需要赶快把阳台或者窗户用水泥封死。此为阳宅第一凶！#周易##风水#
阳宅第二凶，钢枪戳背
钢枪戳背，凶险莫测，其为枪煞的一种。枪煞就是直冲某个地方的长物体，其中以山头和马路为紧要。钢枪戳背是指阳宅房屋被马路直冲屋后，犹如钢枪捅进了脊梁骨，如被人从背后阴了一刀一样。这样的阳宅，易犯凶横死，有血光，容易遭人暗算，逢不利的时间和方位，更是披麻戴孝，人财两空。这样的房屋，需要用比较大的泰山石敢当冲马路摆放，来抵御外枪煞，或者用凸面八卦镜来挡煞，但是最好的方法还是搬离。此为阳宅第二凶！#周易风水#
阳宅第三凶，高楼在前
有的城市中的楼房，正前方有另外一栋更高的大楼，使其正面不见阳光，将其完全遮挡，此为非常严重的压煞。大楼的压煞当头，会导致一栋楼住户的前途无光、未来暗淡、运势被压制，霉运连连，官财两空，易犯官非，无贵人，被上级打压，而且家道中落，是十足的恶煞。犯这种问题的阳宅可以用凸面八卦镜朝向正面的大楼，或者用石敢当放在被压的方向，可以缓解不少，但是很难根除，建议搬离。此为阳宅第三凶！#李理谦道长#
阳宅第四凶，左低右高
有的房屋建造的时候地基不平，所以会有左低右高的问题。什么是左低右高？就是你在屋内面对你家大门，左手边比右手边要低，会带来巨大的问题！左手边为青龙位，为吉，左手低则青龙逃逸，右手边为白虎位，白虎为凶，右手高则白虎当头。整个家庭都容易犯凶，走霉运，易有血光、横祸、官司等，也容易中邪、撞鬼，最好把地板用水泥补平。此为阳宅第四凶！#易学风水#
阳宅第五凶，厕居中央
何谓厕居中央？简单说就是在房屋中央的位置，可以把自己家里房屋的平面图画出来，然后用3*3的九宫格平均分开，如果厕所在中央的格子内，就是厕居中央。中宫属土，而且是一个阳宅最尊贵、核心的位置，如果厕所在这个位置，则全家皆布满污秽、肮脏的晦气、死气、阴气。容易有横祸，霉运连连，对肠胃、肾脏、泌尿、生殖系统都会带来巨大的影响，容易无嗣、腹腔长癌症。需要用铜葫芦或者龙龟来镇压厕所的凶煞之气！此为阳宅第五凶！
阳宅第六凶，哭口招丧
哭口指阳宅中的哭口煞，遇到哭口煞，易人财两空、泪眼朦胧、披麻戴孝，是一种极其凶的风水问题。哭口煞，一个房屋的一面墙上开了两个大门，而且两个大门通往一个空间，就像两张嘴在哭泣一样，家中易出悲哀的事情，如意外、官非、病灾。许多丈夫进监狱的女人都住这种结构的房屋。必须尽早把其中一扇门用水泥封死。另外一面墙上有两扇门通往一个房间也是哭口煞，居住其中的人，和所在方位对应的人，大凶！此为阳宅第六凶！
阳宅第七凶，房中之房
同床异梦，夫妻不合，第三者，二房等等情况，在有房中房的卧室中几乎是必然发生的。何谓房中房？如果在你的卧室中，又单独划出来一个封闭的区域，而且这个区域至少为整个房间大小的三分之一，那么这就是一个房中房。如果其中还有其他休息的家居，如床、沙发，那么几乎必然导致二房、出轨乃至离异。同时，卧室中最好不要有两张床，主离异、烂桃花、出轨。此为阳宅第七凶。
阳宅第八凶，床头悬空
卧室是人休息、恢复、补充能量的地方，而且人一天中要在床上躺最少三分之一的时间，所以床的位置，床头的位置至关重要。床头不靠墙，称为床头悬空，几如上吊自缢，为无助、无靠，贵人不至、好运不来、靠山山倒、靠水水干。床头悬空会导致气机从头顶冲撞，也容易导致各种脑神经问题，严重的会导致中风。所以各位请注意，床头一定要靠墙！此为阳宅第八凶。 https://t.cn/A6MfC32c
#悦读2023#No.99，《法律的悖论》。
『苏格拉底有一句名言：“我只知道一件事，那就是我什么都不知道。”这似乎也是一个悖论，但这个悖论却让他成了一个有智慧的人。真正的智慧就是承认自己没有智慧，谦虚接受自己的短板。傲慢是人性最大的幽暗，我们都不喜欢傲慢的人，但是我们却时常放纵自己的傲慢。觉得别人口臭的人，可能没有意识到自己的口更臭。无论是财富的傲慢、权力的傲慢，还是知识的傲慢、学历的傲慢，甚或道德的傲慢，宗教的傲慢，它们无一例外散发着来自阴沟的腐臭。
不讲道德的法律，只把民众当作威吓的对象，这样法律将沦为纯粹的工具，民众丧失人格和尊严，法律人迟早也会成为刀笔吏，甚至成为酷吏。但只讲道德的法律，也很虚弱无力，太过理想而不现实。
法治的基本理念告诉我们：对私权而言，凡是没有禁止的，都是可以做的；对公权力而言，才是没有允许的，都是不可为的。而不能颠倒过来。法无明文不为罪，法无明文规定不处罚，罪刑法定是底线。
“为权利而斗争”与人的尊严息息相关，权利不仅是一种恩赐，它与人格尊严也有紧密而内在的关联。在建设法治中国的当下，法律应该鼓励更多的民众去行使权利，而不是设置重重障碍。一如耶林所言，不为权利而斗争的处世观是“懒怠的道德，它为具有健全的法感情的国民和个人所不屑一顾。它是病态的、麻木的法感情的表象和产物。”
一个人并不会因为从事正义职业就自然变得正义，情况可能恰好相反，人性的幽暗往往会给正义的事业蒙上灰尘。
刑法是对人最低的道德要求，道德所谴责的行为不一定是犯罪，但是道德所容忍或鼓励的行为一定不是犯罪。无论是直接侵犯个人法益的自然犯，还是间接侵犯个人法益的法定犯，在本质上都必须具有道义上的可谴责性。
犯罪是一种恶，这种恶是不仅因为它是刑法所规定的犯罪，因被贴上了犯罪的标签所以成为一种恶，更为重要的是因其内在的道义上的可谴责性而成了一种恶。缺少二者中任何一种的恶，都不是犯罪。
违法不代表着犯罪，闯红灯也违法，但并非犯罪。
尊重他人的生命、自由和财产，这是任何社会的基本规则。人们有义务通过自律来保证遵规守纪。要保证自己的权益不受侵犯，就必然要共同遵守规则，己所不欲、勿施于人，整个社会的道德也就呈现出一种水平状态。但如果有人跳出规则之外，实施犯罪，未承担义务，却获得利益，这就打破了道德均势。因此必须对其惩罚，才能重新保持社会的道德平衡。
社会无法根除歧视，放弃歧视更多依靠道德自律，而不是法律的强迫。
法律的生命是经验，而非逻辑，没有人拥有完全的理性，因此也不能在理性上被彻底说服。人类各个时代千千万万的人从个人经验中汇总的海量知识，一定大于我们这些自诩为法律专家的狭小认知。但是，我们依然有责任说出自己专业的意见。法律没有最优解，只能提供一个相对较好，或者说最不坏的解决方案。
人类的逻辑思维，无论是归纳法还是演绎法都天然具有短板，都只是以偏概全的一种方式。归纳法自然是经验的归纳，但人类的经验是有限的。太阳每天从东边升起，我们都曾经深信不疑，因为这符合我们每天的观察。后来发现是地球围绕太阳转，有升有落的是地球，而不是太阳。
人类的有限性让我们所有的认识都或多或少有缺陷，我们都是在偏见中成长，人类所有的见识都有偏颇的成分。公共讨论的意义，就是让我们在对立的立场中纠正自己的偏见，至少对我而言，倾听比言说可能更重要。
法律的变化并非一朝一夕之事，从1991年将收买人口规定为犯罪，到2015年将该罪变为真正意义上的共同对向犯，法律在一点一滴地进步。那么时至今日，拐卖妇女、儿童罪与收买被拐卖的妇女、儿童罪的刑罚失衡现象是否已经到了立法者可以进行彻底纠正的时候呢？ 同罪同罚，还是异罪异罚？法律没有最优解，只是避免最坏的选择。
英国法律史学家梅因的名言是：“任何法律一经制定，就已经滞后。”没有人有未卜先知的能力，有限的法律经常无法适应无限发展的社会生活。
法律的安定性和灵活性始终存在张力，这本身就是一个难以解决的哲学悖论。赫拉克利特说“万物皆流变，唯一不变的就是万物皆变化”，但巴门尼德认为“变化只是一种幻觉，如果某物确实存在，它就不可能发生变化”。柏拉图试图在两种立场中寻找折中，他认为物质的现象世界是变化的，但是理念世界是不变的。问题在于，法律解决的只是现象世界的乱象。我们并不拥有洞穴以外的知识，终其一生，我们都是在试图走出洞穴。
法律中充满着悖论，有些是真悖论，有些是假悖论，但所有的悖论都提醒我们不要陷入理性的自负，更不要用最好去拒绝较好，能够避免最坏，可能就是一种更好的选择。
生活在草地上的蚂蚁能够欣赏到一片美景吗？它肯定看不到，因为它无法超越它的视野。蚂蚁虽然看不到超越它视野的美，但是这片美是客观存在的。我们也像蚂蚁一样，生活在有限的世界，但在我们的视野以外，还有更多更美更神奇的存在。法律追求公平与正义，虽然公义眼不能见，但这并不意味着它不存在。 』
罗翔老师的新书，和往常一样少不了这些年社会上引发争议的热门案件、结合了罗翔老师的思路进行了解读，包括解读一些法律条文这些年来的变化，罗老师自己也说对于这些悖论无法提供答案。看书名就知道能挺费脑，实际看比我预想的还要更不容易读，但收获还是有的。
『苏格拉底有一句名言：“我只知道一件事，那就是我什么都不知道。”这似乎也是一个悖论，但这个悖论却让他成了一个有智慧的人。真正的智慧就是承认自己没有智慧，谦虚接受自己的短板。傲慢是人性最大的幽暗，我们都不喜欢傲慢的人，但是我们却时常放纵自己的傲慢。觉得别人口臭的人，可能没有意识到自己的口更臭。无论是财富的傲慢、权力的傲慢，还是知识的傲慢、学历的傲慢，甚或道德的傲慢，宗教的傲慢，它们无一例外散发着来自阴沟的腐臭。
不讲道德的法律，只把民众当作威吓的对象，这样法律将沦为纯粹的工具，民众丧失人格和尊严，法律人迟早也会成为刀笔吏，甚至成为酷吏。但只讲道德的法律，也很虚弱无力，太过理想而不现实。
法治的基本理念告诉我们：对私权而言，凡是没有禁止的，都是可以做的；对公权力而言，才是没有允许的，都是不可为的。而不能颠倒过来。法无明文不为罪，法无明文规定不处罚，罪刑法定是底线。
“为权利而斗争”与人的尊严息息相关，权利不仅是一种恩赐，它与人格尊严也有紧密而内在的关联。在建设法治中国的当下，法律应该鼓励更多的民众去行使权利，而不是设置重重障碍。一如耶林所言，不为权利而斗争的处世观是“懒怠的道德，它为具有健全的法感情的国民和个人所不屑一顾。它是病态的、麻木的法感情的表象和产物。”
一个人并不会因为从事正义职业就自然变得正义，情况可能恰好相反，人性的幽暗往往会给正义的事业蒙上灰尘。
刑法是对人最低的道德要求，道德所谴责的行为不一定是犯罪，但是道德所容忍或鼓励的行为一定不是犯罪。无论是直接侵犯个人法益的自然犯，还是间接侵犯个人法益的法定犯，在本质上都必须具有道义上的可谴责性。
犯罪是一种恶，这种恶是不仅因为它是刑法所规定的犯罪，因被贴上了犯罪的标签所以成为一种恶，更为重要的是因其内在的道义上的可谴责性而成了一种恶。缺少二者中任何一种的恶，都不是犯罪。
违法不代表着犯罪，闯红灯也违法，但并非犯罪。
尊重他人的生命、自由和财产，这是任何社会的基本规则。人们有义务通过自律来保证遵规守纪。要保证自己的权益不受侵犯，就必然要共同遵守规则，己所不欲、勿施于人，整个社会的道德也就呈现出一种水平状态。但如果有人跳出规则之外，实施犯罪，未承担义务，却获得利益，这就打破了道德均势。因此必须对其惩罚，才能重新保持社会的道德平衡。
社会无法根除歧视，放弃歧视更多依靠道德自律，而不是法律的强迫。
法律的生命是经验，而非逻辑，没有人拥有完全的理性，因此也不能在理性上被彻底说服。人类各个时代千千万万的人从个人经验中汇总的海量知识，一定大于我们这些自诩为法律专家的狭小认知。但是，我们依然有责任说出自己专业的意见。法律没有最优解，只能提供一个相对较好，或者说最不坏的解决方案。
人类的逻辑思维，无论是归纳法还是演绎法都天然具有短板，都只是以偏概全的一种方式。归纳法自然是经验的归纳，但人类的经验是有限的。太阳每天从东边升起，我们都曾经深信不疑，因为这符合我们每天的观察。后来发现是地球围绕太阳转，有升有落的是地球，而不是太阳。
人类的有限性让我们所有的认识都或多或少有缺陷，我们都是在偏见中成长，人类所有的见识都有偏颇的成分。公共讨论的意义，就是让我们在对立的立场中纠正自己的偏见，至少对我而言，倾听比言说可能更重要。
法律的变化并非一朝一夕之事，从1991年将收买人口规定为犯罪，到2015年将该罪变为真正意义上的共同对向犯，法律在一点一滴地进步。那么时至今日，拐卖妇女、儿童罪与收买被拐卖的妇女、儿童罪的刑罚失衡现象是否已经到了立法者可以进行彻底纠正的时候呢？ 同罪同罚，还是异罪异罚？法律没有最优解，只是避免最坏的选择。
英国法律史学家梅因的名言是：“任何法律一经制定，就已经滞后。”没有人有未卜先知的能力，有限的法律经常无法适应无限发展的社会生活。
法律的安定性和灵活性始终存在张力，这本身就是一个难以解决的哲学悖论。赫拉克利特说“万物皆流变，唯一不变的就是万物皆变化”，但巴门尼德认为“变化只是一种幻觉，如果某物确实存在，它就不可能发生变化”。柏拉图试图在两种立场中寻找折中，他认为物质的现象世界是变化的，但是理念世界是不变的。问题在于，法律解决的只是现象世界的乱象。我们并不拥有洞穴以外的知识，终其一生，我们都是在试图走出洞穴。
法律中充满着悖论，有些是真悖论，有些是假悖论，但所有的悖论都提醒我们不要陷入理性的自负，更不要用最好去拒绝较好，能够避免最坏，可能就是一种更好的选择。
生活在草地上的蚂蚁能够欣赏到一片美景吗？它肯定看不到，因为它无法超越它的视野。蚂蚁虽然看不到超越它视野的美，但是这片美是客观存在的。我们也像蚂蚁一样，生活在有限的世界，但在我们的视野以外，还有更多更美更神奇的存在。法律追求公平与正义，虽然公义眼不能见，但这并不意味着它不存在。 』
罗翔老师的新书，和往常一样少不了这些年社会上引发争议的热门案件、结合了罗翔老师的思路进行了解读，包括解读一些法律条文这些年来的变化，罗老师自己也说对于这些悖论无法提供答案。看书名就知道能挺费脑，实际看比我预想的还要更不容易读，但收获还是有的。
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