田纳西威廉姆斯的The Night of the Iguana。即使我确实偏好老剧,作者写受社会边缘化精神异常的人类bonding的戏码也驾轻就熟,仍然不得不注意到,Shanna这种软弱病态的男主角仅仅因为发出求救,用几乎耍无赖的方式躺在地上撒泼求救,就得到女性(还不止一位)怜爱和救赎的剧情,已经不太吸引我了。即使她们聪慧敏感,并当面指出主角的自我厌恶崩溃也是一种自恋的表演。
很难有作者写一个痛苦自毁的角色而不掺入造作的自我感动,没关系,有时候稍微造作一点反而显得更可怜(这里at太宰治可以吗),只要你别安排前赴后继的健全人类都爱他破碎煎熬的灵魂行不行。24小时内已经出现三个女的爱他了!
作者一个南通下意识都要写出这种剧情我真的难评。
全剧中国作为表示超自然的纯粹异域概念而存在,男主一发疯就要从墨西哥游到中国,Hanna在上海观察过濒死者,Maxine:“ 我厨房里贴着三个中国字组成的俗语Mei You Kuanchi!意思是no sweat!”
我:……….“没有关系”是四个字这件事七十年来有人告诉过哪届主创吗?
很难有作者写一个痛苦自毁的角色而不掺入造作的自我感动,没关系,有时候稍微造作一点反而显得更可怜(这里at太宰治可以吗),只要你别安排前赴后继的健全人类都爱他破碎煎熬的灵魂行不行。24小时内已经出现三个女的爱他了!
作者一个南通下意识都要写出这种剧情我真的难评。
全剧中国作为表示超自然的纯粹异域概念而存在,男主一发疯就要从墨西哥游到中国,Hanna在上海观察过濒死者,Maxine:“ 我厨房里贴着三个中国字组成的俗语Mei You Kuanchi!意思是no sweat!”
我:……….“没有关系”是四个字这件事七十年来有人告诉过哪届主创吗?
讲真武汤的药理和运用
真武汤由茯苓,芍药,白术,生姜,炮附子,五味药组成。在《伤寒论》中是用于过汗救误的,但是,在临床实践中,因为阳虚水郁严重的病症较多,所以,真武汤的运用机会非常多。
临床上,真武汤主要用来治阳虚呃逆、阳虚腹胀、前列腺肥大、肾病水肿、遗精泄泻、精神异常、慢性咽炎、视物昏花、头发脱落等病症。
本方对于肾阳不足,不能行气化水,脾阳虚不能运化水湿所形成的诸种证候,有温阳利水的功效。根据我的经验,初步认为凡症见面色苍白,精神倦怠,形寒肢冷,便溏尿清,食欲不振,稍劳则喘,眩晕头痛,痰饮,嗜眠自汗,脉弱无力,舌质淡胖,苔白润,口中和,皆可使用。临床常用于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性肠胃炎、冠心病、肺心病、风心病、慢性肾炎、耳源性眩晕症,以及妇科病,如月经失调、宫冷不孕、白带、崩漏之属于虚寒者,并用于亡阳之急救或气血俱虚者,可敛阴和阳,达阳生阴长之效,扩大了应用范围。
一般来说,真武汤是针对阳虚水郁的。阳虚水郁的患者一般都表现为形寒肢冷、舌淡苔白有齿痕,但是,在临床上,我也经常碰到患者确是真武汤证,却表现出脉盛气壮、手足心热、口苦咽干、舌红苔薄。
针对这个问题,我认为,这应该是湿郁化热,或者患者本来就是体内有热,受寒湿侵袭后,出现湿热并存的情形。对于这种情况,要根据具体的情况,用真武汤进行加减:对于舌红、口苦咽干的,一般会加入黄芩,严重的会再加入麦冬、石斛之类的药;对于舌红苔薄、小便黄赤的,一般会加入黄连,严重的会再加入竹叶、生地黄之类的药;对于头晕、燥热、手心热、汗多、牙龈肿痛这种有胃热表现的,一般会加入赭石、牛膝之类的药;对于局部皮肤如臀部出现灼热感的,就加入黑木耳。
这种加减的方法,就是“药性可以相夺,药味可以相成”的组方原理,通过加入黄芩、黄连、赭石之类的药物,来调整真武汤温热的药性,同时获得比真武汤更好的效果。
这一点和附子泻心汤中附子与黄芩、黄连、大黄同用,以及乌梅丸中附子、川椒、干姜与黄柏、黄连同用的原理相同,只是药物的主次地位不同而已。
《经方发挥》说:“真武汤治慢性肾炎,当临床症状基本消失,只有遗蛋白尿反复出现,在此种情况下,不必要具备脉迟细、手足厥冷之虚寒脉症,即使与此相反,脉盛气壮,手足温暖,也可用此方治之,同样有效。不过需加大白芍用量,或酌加少许黄芩,以缓附子之燥热。”
关于真武汤的加减运用,白善信老先生说:“余在临床应用真武汤时,值下肢寒则加肉桂,值少腹寒则加小茴香,值表阳虚则加桂枝,值心衰则加葶苈子,高血压则加怀牛膝,肝瘀血则加丹参,腹水则常以生姜皮易生姜,水肿则每加入猪苓、车前子、防己等味,颇感得心应手。”
白善信老先生的经验非常好用,我就常用真武汤加味来治阳虚湿阻的高血压病,也取得了非常好的效果。#中医##来点儿干货##健康科普#
真武汤由茯苓,芍药,白术,生姜,炮附子,五味药组成。在《伤寒论》中是用于过汗救误的,但是,在临床实践中,因为阳虚水郁严重的病症较多,所以,真武汤的运用机会非常多。
临床上,真武汤主要用来治阳虚呃逆、阳虚腹胀、前列腺肥大、肾病水肿、遗精泄泻、精神异常、慢性咽炎、视物昏花、头发脱落等病症。
本方对于肾阳不足,不能行气化水,脾阳虚不能运化水湿所形成的诸种证候,有温阳利水的功效。根据我的经验,初步认为凡症见面色苍白,精神倦怠,形寒肢冷,便溏尿清,食欲不振,稍劳则喘,眩晕头痛,痰饮,嗜眠自汗,脉弱无力,舌质淡胖,苔白润,口中和,皆可使用。临床常用于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性肠胃炎、冠心病、肺心病、风心病、慢性肾炎、耳源性眩晕症,以及妇科病,如月经失调、宫冷不孕、白带、崩漏之属于虚寒者,并用于亡阳之急救或气血俱虚者,可敛阴和阳,达阳生阴长之效,扩大了应用范围。
一般来说,真武汤是针对阳虚水郁的。阳虚水郁的患者一般都表现为形寒肢冷、舌淡苔白有齿痕,但是,在临床上,我也经常碰到患者确是真武汤证,却表现出脉盛气壮、手足心热、口苦咽干、舌红苔薄。
针对这个问题,我认为,这应该是湿郁化热,或者患者本来就是体内有热,受寒湿侵袭后,出现湿热并存的情形。对于这种情况,要根据具体的情况,用真武汤进行加减:对于舌红、口苦咽干的,一般会加入黄芩,严重的会再加入麦冬、石斛之类的药;对于舌红苔薄、小便黄赤的,一般会加入黄连,严重的会再加入竹叶、生地黄之类的药;对于头晕、燥热、手心热、汗多、牙龈肿痛这种有胃热表现的,一般会加入赭石、牛膝之类的药;对于局部皮肤如臀部出现灼热感的,就加入黑木耳。
这种加减的方法,就是“药性可以相夺,药味可以相成”的组方原理,通过加入黄芩、黄连、赭石之类的药物,来调整真武汤温热的药性,同时获得比真武汤更好的效果。
这一点和附子泻心汤中附子与黄芩、黄连、大黄同用,以及乌梅丸中附子、川椒、干姜与黄柏、黄连同用的原理相同,只是药物的主次地位不同而已。
《经方发挥》说:“真武汤治慢性肾炎,当临床症状基本消失,只有遗蛋白尿反复出现,在此种情况下,不必要具备脉迟细、手足厥冷之虚寒脉症,即使与此相反,脉盛气壮,手足温暖,也可用此方治之,同样有效。不过需加大白芍用量,或酌加少许黄芩,以缓附子之燥热。”
关于真武汤的加减运用,白善信老先生说:“余在临床应用真武汤时,值下肢寒则加肉桂,值少腹寒则加小茴香,值表阳虚则加桂枝,值心衰则加葶苈子,高血压则加怀牛膝,肝瘀血则加丹参,腹水则常以生姜皮易生姜,水肿则每加入猪苓、车前子、防己等味,颇感得心应手。”
白善信老先生的经验非常好用,我就常用真武汤加味来治阳虚湿阻的高血压病,也取得了非常好的效果。#中医##来点儿干货##健康科普#
#乘客指责乘务员不该餐车吃饭##乘务员餐车吃饭乘客认为被打扰#
欲加之罪何患无辞
广沙的车组服务态度诚恳。目前交班,总结,盘点工作基本在CA进行,短暂的休息只是为了更好服务,而宿营车有别的班组休息,更不能打扰,所以真看不明白这位旅客的愤怒点和列车员道歉的必要性。
以及按照铁路旅客运输服务质量规范第3.13 发现行为精神异常旅客时,重点关注配合乘警的列车通知,乘警到场处理,未配备乘警的列车长按照规定处理信息,严重时交列车运行,停方停车站处理。以及在第七章 文明服务 7.1/7.2内容,K511车组成员都合理遵守,旅客已经如此不尊重工作人员隐私保护的同时车组还是比较平和,这何尝不是对规章的遵守和内心的冷静?在如此侮辱下也没有违反7.2.8,又为何道歉?再者,当时开始售卖夜宵茶座供休息也只是额外为旅客休息提供的服务。
同时,在 中国国家铁路集团有限公司文件 铁客[2022]173号
第二章第十一节第四十四条 在站、车内寻衅滋事扰乱公共秩序,患有烈性传染病,严重精神障碍和醉酒等可能危害列车安全或有其他旅客及铁路站、车工作人员人身安全的,站、车均可拒绝其进站上车或责令其下车,对责令其下车的,其未使用至到站的票款不予退还运输合同即行终止。第五章 附则 第107条,本规程是旅客运输合同组成部分,旅客和铁路运输企业应共同遵照执行
这乘客的言行举止,我觉得可以判断为精神异常,并且移交车站终止合同,或者叫来乘警。车组没有,他们真的很包容
一味地打压基层,只会让人凉心,奉献了一辈子的铁路人,毁在了一个自私自利的小人手中,可悲
欲加之罪何患无辞
广沙的车组服务态度诚恳。目前交班,总结,盘点工作基本在CA进行,短暂的休息只是为了更好服务,而宿营车有别的班组休息,更不能打扰,所以真看不明白这位旅客的愤怒点和列车员道歉的必要性。
以及按照铁路旅客运输服务质量规范第3.13 发现行为精神异常旅客时,重点关注配合乘警的列车通知,乘警到场处理,未配备乘警的列车长按照规定处理信息,严重时交列车运行,停方停车站处理。以及在第七章 文明服务 7.1/7.2内容,K511车组成员都合理遵守,旅客已经如此不尊重工作人员隐私保护的同时车组还是比较平和,这何尝不是对规章的遵守和内心的冷静?在如此侮辱下也没有违反7.2.8,又为何道歉?再者,当时开始售卖夜宵茶座供休息也只是额外为旅客休息提供的服务。
同时,在 中国国家铁路集团有限公司文件 铁客[2022]173号
第二章第十一节第四十四条 在站、车内寻衅滋事扰乱公共秩序,患有烈性传染病,严重精神障碍和醉酒等可能危害列车安全或有其他旅客及铁路站、车工作人员人身安全的,站、车均可拒绝其进站上车或责令其下车,对责令其下车的,其未使用至到站的票款不予退还运输合同即行终止。第五章 附则 第107条,本规程是旅客运输合同组成部分,旅客和铁路运输企业应共同遵照执行
这乘客的言行举止,我觉得可以判断为精神异常,并且移交车站终止合同,或者叫来乘警。车组没有,他们真的很包容
一味地打压基层,只会让人凉心,奉献了一辈子的铁路人,毁在了一个自私自利的小人手中,可悲
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