宿州市立医院首例生物制剂治疗ANCA相关性血管炎

近期，宿州市立医院风湿免疫科收治一例ANCA相关性血管炎病人。

该患者男性，46岁，因为“双眼结膜充血，小腿疼痛，结节性红斑9月余”入住我科。该患者去年8月开始生病，病程中有眼睛、关节、皮肤、肺部、神经系统累及，曾去外地治疗，辗转了多家医院；2022年11月，就诊上海华山医院，完善肺穿刺，皮肤活检，查抗血管炎抗体谱CANA、PR3阳性，考虑ANCA相关性血管炎，肉芽肿性多血管炎（GPA），规律使用激素，环磷酰胺治疗；患者症状反复发作。来我院之前，再次出现双下肢皮肤血管炎，右耳耳鸣，闷胀，听力下降，为进一步诊治，收住我院。

入院后完善相关检查，患者诊断明确，评估病情，自2022年12月起，一直使用环磷酰胺治疗，效果不佳，症状反复，多系统累及，CANCA、PR3阳性，入院后查炎症指标升高，排除禁忌后，于2023年6月15日，予以利妥昔单抗（美罗华）500mg静滴治疗，患者病情好转后顺利出院。

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