得了甲亢，可能引起心脏病吗？
今年65岁的张大爷一直身体康健，可最近不知道怎么了，总觉得心脏不舒服，去医-院做了不少项目的检查，都没有什么问题，可是张大爷总觉心跳加快，有时候明显能感觉心悸、胸闷。最后在儿子的带领下，张大爷又做了更全-面的检查，最后终于将问题锁在甲状腺这个器官上，原来张大爷心脏不适症状是因为甲亢引起的。

房颤、心慌、早搏、心悸、心律不齐等等……遇到这些症状，很多人想当然的会认为是心脏问题，但有些患者检查查不出问题，治疗后也不见效，如果长期如此，一定要提防甲状腺问题。

⚠️  一、心脏不适受命“甲状腺”

很多人不知道，甲状腺和心脏健康有关联性。

正常的甲状腺激素水平是维持心脏正常活动的重要条件，甲状腺激素水平一旦发生变化，心脏就会失去规律乱跳，这也是为什么甲亢或甲减患者心脏都会出现问题的原因。甲状腺在一定程度上充当了心脏的长官，甲状腺下令，心脏就会遵命，按照指示变动。

“甲状腺‘下令’，心脏‘遵命’。正常的甲状腺素水平是维持心脏正常活动的重要条件，甲状腺激素水平一旦发生变化，心脏都会失去节律乱跳。

⚠️  二、甲亢或甲减时，心脏变化各不同

甲亢时，甲状腺激素分泌是过多的状态，此时甲状腺素对心脏的直接或间接作用，让心脏加快工作，压迫心脏，导致心脏扩大、心房纤颤、心肌梗S、心力衰竭、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊-乱-性-心脏病。

甲亢对病人生命和健康的影响仅次于甲亢危象，是甲亢病人死亡的重要原因之一。

在甲减时，由于甲状腺激素分泌不足，心脏工作效率也降低了。甲减会影响患者心功能指标，导致心脏功能障碍，甲减患者通常伴有血脂异常。

甲减患者可能出现心悸、气短、低血压、脉搏缓慢而弱、心音听诊低钝而遥远;心脏扩大，心包积液的发生率为25%～40%。即使积液量多，也罕有发生心包填塞症状。心电图常见有低电压，窦性心动过纹，ST-T改变，心律失常最常见者为早持、房室传导阻滞、不完全和完全性左束枝传导阻滞甲减的并发症。

所以说，不论是甲亢还是甲减，都与心脏息息相关，人体是一个整体，很多器官都是相通的，一处得病牵连甚广，所以，并不是哪痛病根就在哪，很多时候可能是其它问题引起的，心脏和甲状腺就是如此。

如果有心脏不适，又长时间查不出原因，不妨查一下甲状腺 有没有问题，及早揪出身体的隐患。

73岁老妪，第1次住院主诉心慌，心电图提示心室率170bpm心房颤动；第2次住院接受冠脉造影，发现并解决了在其他医院被疏漏的狭窄病变；第3次住院前已在北京、上海等地“大医院”治疗，“自觉良好”，心电图提示：窦性心动过缓，心率36bpm。房颤持续时间已经超过10年，成功转为窦性心律，推测的可能原因包括：1、心房电活动减弱，抗心律失常药物蓄积作用，阻断了心房内的不规则折返途径；2、存在已久的肺动脉高压得以逆转，使得肺静脉压、心房压降低，进而心房内径缩小，促使心脏转律。确诊“病态窦房结综合症”，符合心脏起搏器植入手术标准，救治措施及时实施。中图显示后前位，心胸比例达到60%，起搏电极导线弧线提示右心房明显扩大，解剖结构的“治疗重塑”不能成立。心房、心室，“拉网式搜寻”才艰难获得满意起搏点，严重心肌纤维化需要超限的付出才能解决。每一台手术都是对于患者、及医护人员的考验，柳暗花明又一村！ https://t.cn/A6c0Gf1D

博傲真题汇编打卡第28天
1.室性停搏 窦性停搏或窦性静止是指窦房结在一个较长时间内不能产生冲动。心电图表现为比正常PP间期显著长的时间内无P波发生或P波与QRS波群均不出现，长的PP间期与基本的窦性PP 间期无倍数关系。一旦窦性停搏时间过长而无逸搏，病人可发生头晕、黑朦、晕厥，严重者可发生阿﹣斯综合征，甚至死亡。
2．病态窦房结综合征(1）心电图特征：①持续而显著的窦性心动过缓（50次／分以下）。②窦性停搏与窦房传导阻滞。③窦房传导阻滞与房室传导阻滞并存。④心动过缓﹣心动过速综合征（慢﹣快综合征），是指心动过缓与房性快速性心律失常（如房性心动过速、心房扑动、心房颤动）交替发作。⑤房室交界区性逸搏心律等。(2）治疗原则：无症状者不必治疗；有症状者应接受起搏器治疗。#护理考研##护理综合308##博傲护理考研##24护理考研# @博傲教育官方