【“心”突破!不开胸,微创换心“门”】#带你看南阳##南阳医专一附院##南阳[超话]# 新春伊始,南阳医专一附院副院长张鸥带领心脏瓣膜病介入诊疗中心团队,再次成功为一名患者置换主动脉瓣膜,挽救了患者的生命。
年逾古稀的王大爷,在春节家人团聚之时,因阵发性胸痛伴晕厥被送至南阳医专一附院就诊。经过超声检查,心脏外科主任彭冉发现王大爷的主动脉瓣重度狭窄,心功能极差,呼吸功能差,病情危重。据介绍,主动脉瓣相当于连接左心室与主动脉间的“阀门”,阀门打不开(瓣膜狭窄),就会导致心脏工作失常,造成胸闷、气促等心功能衰竭的表现,也就是临床上的心脏瓣膜病。
彭冉立即向心脏瓣膜病介入诊疗中心张鸥副院长汇报,组织瓣膜病诊疗小组进行会诊讨论。术前,心脏瓣膜中心诊疗团队从患者选择、影像学检查(超声心动图及CT等)评估解剖结构、手术入路,到手术风险、合并症的处理,进行多学科反复讨论,大家一致认为患者病情危重,且高龄、心功能差,外科手术风险极高。如果经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗,创伤小、恢复快,可以从根本上解决冠脉、外周血管灌注不足以及晕厥症状,患者获益会非常大。

据彭冉介绍,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)通过穿刺一个小针眼儿,在输送系统的辅助下,将人工主动脉瓣置入到患者的原瓣膜结构处,是治疗重度主动脉瓣狭窄患者的一项革命性新技术。该技术采用微创方法,避免了传统外科开胸以及体外循环手术的风险,特别适合治疗高危手术风险或不能耐受外科手术的患者。经过沟通,患者和家属表示,充分相信南阳医专一附院的团队,完全同意医生们提出的治疗方案。
术中,手术团队有条不紊,分工协作,忙而不乱。消毒、穿刺、置管、跨瓣、球囊预扩、释放瓣膜到位。历经两个小时,手术顺利结束,术后患者的各项指标明显改善,患者无不适症状。王大爷心口这块“石头门”终于成功换掉,生命之花再次在心门绽放。
据介绍,此次手术是首次在南阳辖区以“心脏瓣膜病介入诊疗中心”为单位开展标准化、规范化、流程化诊疗,将心脏瓣膜病的诊治推向新的高峰,也为南阳及周边地区的心脏疾病患者带来更优质有效的医疗服务。
(通讯员 严晓璐)

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