欧盟医药管理署(EMA)的顾委会(CHMP)推荐抗PD-1单抗Tislelizumab(Tevimbra)治疗晚期非小细胞肺癌!3个适应症:1. 与卡铂和紫杉醇或纳布紫杉醇一线治疗鳞状细胞NSCLC,患者有局部浸润或不适合手术或铂类化药或晚期NSCLC;2. 联用培美曲塞和铂类化药,一线治疗非鳞状细胞NSCLC,肿瘤细胞PD-L1表达≥50%,无EGFR或ALK阳性突变,局部浸润或晚期NSCLC;3. 单用治疗局部进展或晚期NSCLC,之前用过铂类化药,EGFR突变和ALK阳性;

基于3个全球性III期临床的结果(近1500患者);百济神州总算扬眉吐气!#国际创新药闻#

心律失常,常吃稳心颗粒与参松养心胶囊,哪个安全性好?常吃麝香保心丸需要注意什么?哪些人不宜服用通心络胶囊?

稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀和甘松五味中药组成,该组方方简药精,配伍严谨,共奏益气养阴、宁心复脉、活血袪瘀、定悸安神之功,主治气阴两虚兼心脉瘀阳所致的心悸不宁、气短乏力、头晕心烦、夜寐不安、胸闷胸痛等症。

动物实验和细胞实验表明,稳心颗粒通过抑制炎症反应、降低氧化应激、调节血管舒缩性紊乱、降低细胞调亡、减少内皮损伤、冠状动脉缺血、心肌纤维化和心肌肥大发挥心脏保护作用;通过调节峰钠电流、晚钠电流、瞬时外向钾电流、L型钙电流和起搏电流等多种离子通道,有效缩短QRS波和Q-T间期,减少心房/心室颤动的发生和室性心动过速的发作。适用于有症状的非器质性心脏病和器质性心脏病患者合并的房早和室早的治疗;对阵发性房颤有一定的预防与治疗作用。

参松养心胶囊是在络病理论指导下,基于中医“承制调平”思想研制的、具有抑制心脏多离子通道作用,同时兼具非离子通道整合调节,快慢兼治心律失常的专利药物。由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨组成,组方独特,具有益气养阴、活血通络、清心安神之功,既补络中气血又通络脉瘀滞,使心之气血充盛,脉络通利,心神敛藏,从而恢复正常心律。

现代药理研究证实,参松养心胶囊可抑制I和III型型胶原蛋白表达,减少左心房纤维化,改善左心房的传导功能,延长动作电位和缓解Ca2+超载,抑制心肌成纤维细胞向肌成纤维细胞的分化,防治缺血性心律失常。适用于室性早搏、阵发性房颤、缓慢性心律失常、心衰伴心律失常、冠心病伴室性早搏、窦缓伴室性早搏。

在安全性方面,上市后不良反应监测数据显示,稳心颗粒可见头晕、头痛、恶心、呕吐、上腹部不适、口干、腹胀、腹痛、腹泻、皮疹、瘙痒、胸闷等不良反应,大多数不需要特殊处理,可自行缓解或停药后缓解。长期服用6个月和12个月取得较好的疗效,且未见严重不良反应。大样本量研究显示,稳心颗粒不良反应的发生率仅为0.5%。参松养心胶囊个别患者服药期间可出现胃胀,多项临床研究表明,参松养心胶囊无心脏不良反应,长期服用不会导致心律失常。虽然参松养心胶囊不良反应更少,但是稳心颗粒有上市后不良反应监测数据和不良反应发生率的统计,安全性更好。

麝香保心丸是目前我国最常使用的一种芳香温通 类中成药, 来源于我国第一部成方药典—宋代著名方书《太平惠民和剂局方》中的苏合香丸,自宋代以来以其为基础的组方一直为中医治疗胸痹心痛所采用。由人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片组成,全方温寒并用,以温 为主,以补为辅,通补兼施,均作用于心脉,共奏芳香温通、益气强心之功,其功能主治为气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。

麝香保心丸在保护心血管系统方面具有多靶向作用,可促进血管生成和侧支循环形成、减轻炎症、改善内皮功能、调节血脂代谢、抑制血管乎滑肌细胞增殖、抑制心脏重构等。其在临床广泛应用于治疗包括冠心病、心力衰竭和高血压在内的心血管疾病。

常吃麝香保心丸需要注意:

1、麝香保心丸不良反应主要是舌下含服一过性口舌麻木,部分患者可能出现恶心、 胃肠不适等,建议饭后服用。
2、脾胃虚弱者、哺乳期妇女、过敏体质者、运动员慎用。
3、不宜与藜芦、五灵脂、赤石脂同用。
4、含有蟾酥,不宜与洋地黄类药物(如地高辛、西地兰等)同用。
5、心绞痛持续发作,服药后不能缓解时应加用硝酸酯类药物。如出现剧烈心绞痛、心肌梗死,应及时救治。
6、忌食生冷 、辛辣、油腻食物;食勿过饱,忌烟酒。

通心络胶囊由人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸枣仁(炒)、冰片组成,诸药配合,益气扶正以固本虚,活血通络搜风解痉以祛邪,正气存内,邪无居处,气旺血行,脉络畅通。应用于冠心病心绞痛及气虚血瘀络阻型中风病的治疗。

现代药理研究证实,通心络胶囊具有保护内皮功能、抑制血管、心室重构、抗炎、抗氧化、调节血脂代谢、稳定斑块等作用。

以下人群不能服用通心络胶囊:

1、孕妇、月经期妇女、出血性疾病、阴虚火旺型中风患者禁用。
2、邪实而正不虚者忌服。
3、疮疡溃后勿服。
4、胃弱呕逆者慎服,无血滞者不宜用。
5、不宜与藜芦、五灵脂同用。
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