#针灸# 针灸治疗:脚气#脚气#
脚气,又称脚弱、软脚病。本病以足胫麻木、酸痛、软弱无力,行走困难为主要症状。
《诸病源侯论》:"凡脚气病,皆由感风毒所致。得此病,多不即觉,或先无他疾,而忽得之;或因众病后得之。初甚微,饮食嬉戏,气力如故,当熟察之"。"自膝至脚有不仁,或若痹,或淫淫如虫所缘,或脚指及膝胫洒洒尔,或脚屈弱不能行,或微肿,或酷冷,或痛疼,或缓从不随,或挛急……此皆病之证也,若治之缓,便上入腹。入腹或肿,或不肿,胸胁满,气上便杀人。急者不全日,缓者或一、二、三日。初得此病,便宜速治之,不同常病″。书中对本病的起因症状等有了细致的描述。因初起症状不明显,感觉是突然发生的脚无力,行动不便,很多医生会当做杂病来治疗,其实初起时头项手臂等已经有不适感觉,所以一定要仔细辨证,及时治疗,延误或失治将会造成气上冲心的危证。
脚气主要是因为水寒和湿热邪气侵袭下肢皮肉筋脉;或饮食失节,损伤脾胃,湿热流注足胫;或病后体质虚弱气血亏耗,筋脉失于濡养所致。因病引起的维生素缺乏所致的脚气病,营养不良性浮肿、多发性神经炎等有类似症状的疾病,也可以参考本节的治疗。
脚气初起两脚无力,渐渐感到酸重麻而纵缓,然后两下肢浮肿或肌肉萎缩。临床上根据症状表现,分为:干脚气、湿脚气和脚气冲心三种。
[心]湿脚气[心]:
偏实证。
多因常吃精米白面,蔬菜摄入不足,偏食酒酪甘肥,酿湿生热,或因腹泻日久,脾虚生湿,湿郁化热,下注足胫,或因涉水冒寒,久处湿地,寒湿乘虚侵入下肢筋脉,以致气血壅滞而成湿脚气。
临床症状:
脚趾疼痛麻木,逐渐向上漫延,足胫浮肿,甚至脚肿连膝,腿膝沉重酸软,行走乏力。偏于寒湿者, 足胫怕冷喜温,偏于湿热的足胫怕热喜凉,或者伴有怕冷发热,小便短少,舌苔白腻或浮黄,脉濡数。
治法:
取足太阴、阳明、少阳经穴为主,经外奇穴为辅,疏通经络,清化湿热。偏寒加灸,偏热可放血。
处方:
足三里+三阴交(健脾胃,利湿),阳陵泉+八风(疏风泄热),八风+太白(脚气特效穴,泄湿热消肿)。
随症选穴:
恶寒发热加合谷、大椎、外关;小便短少加阴陵泉、昆仑,脾胃虚弱加脾俞、胃俞。
经外奇穴(八风):
正坐位或仰卧位,在足趾缝端凹陷中,趾蹼缘的后方赤白肉际处,左右各4个,共8穴。斜刺0.5〜0.8寸,或用三棱针点刺出血;可 灸。《黄帝内经·素问·刺疟》里没有明确的称呼,后因共8个穴位点,可用于祛除体内风邪及致病邪气而名"八风"。主治:毒蛇咬伤,足跗肿痛,趾痛,脚气,头痛,牙痛,足趾青紫症,月经不调,疟疾等。
注意[伤心]
部分病人小腹有麻痹感,脚大多不会肿,小腹麻痹过后几天就会呕吐,这是脚气入心(肾水克心火),难治之危证。
针灸后禁忌
针后三天内不喝酒,不吃辛辣食物,不吃麻油。灸后两小时内不吹风,不洗澡,不吃生冷食物。
[心]干脚气:[心]
偏虚证
平时肝肾阴虚的人,湿邪易从热化,由热化燥,津血不足,遂致筋脉肌肉失养,患肢日渐萎缩而成干脚气。
临床症状两脚无力, 腿膝麻木疼痛,经常感到筋肉挛急,足胫肌肉逐渐萎缩,冷麻酸重逐渐加重,神疲气弱,便秘,小便黄,舌质淡红,苔薄白或少苔,脉细数。
治法:
取足阳明、太阴经穴主,足少阴、少阳经穴为辅,养血滋阴,针用补法。
处方:
解溪+阴市+血海(补脾胃气血),照海+复溜+绝骨(补肾阴益精髓)。
随症选穴:
转筋加承山;腰痛加委中;膝肿加膝眼、风市。
[心]脚气冲心:[心]
失治或久未治疗,正气渐虚,水湿热毒邪气循经上犯,犯于胃就恶心呕吐,犯于肺就喘息、嘴唇青紫,犯于心就心悸烦躁,基至神志昏愦, 语言错乱而成脚气冲心。
临床症状:
足胫肿痛或萎缩麻木,气逆而喘息耸肩,心悸烦热,恶心呕吐,胸中懊憹。出现神昏烦躁,嘴唇青紫,语言错乱,脉细数无力,或心下急,气喘不停,汗出或忽冷忽热,呕吐不止 ,脉短促而数都是危证。
治法:
取手太阴、厥阴、手足少阴经穴为主,任脉、足阳明经穴为辅,针用平补平泻。
处方:
尺泽+膻中(泻肺降气),劳宫+神门(宁心安神),足三里(和胃降浊),涌泉(引湿毒下行)。
随症选穴:
神昏加人中;虚脱加灸气海、关元。
耳针取穴: [浪][浪]
膝、踝、趾、脚、脾、肾、肠、神门。
刺法:[浪][浪]
毎次取3~5穴,双侧,用中等刺激,毎日一次,十次为一疗程。
本病用针灸治疗能改善患者的营养代谢功能,有较好疗效,但食源性的脚气病,应配合饮食疗法,以提高疗效,脚气冲心应针药综合治疗。
《千金方》:
脚气初起感觉腿脚发软速灸药并治即可治愈。灸患侧。
灸穴顺序:
轻证:风市(100壮分三次灸)→伏兔(50~100壮)→犊鼻(50~100壮)→膝眼(100壮)→足三里(100壮)→上廉(100壮)→下廉(100壮)→绝骨(100壮),三天内灸完最好。重证加大灸量,注意补充津液。
《针灸大全》寒湿脚气,发热大痛:取照海、太冲、委中、三阴交。干脚气,膝头并内踝及五指疼痛:照海、膝关、昆仑、绝骨、委中、阳陵泉、三阴交。
《金匮钩玄》脚气攻心,在荣卫刺痛,灸痛处三五壮。若已灸脚而胸中气扰不下,满闷,灸间使。气上冲心,灸手心三七壮。脚气冲心,涌泉穴用附子津拌贴,以艾灸泄引其热。
脚气病人不能大补大泄。针灸治疗本病,还可配合药物和推拿疗法,以据高共疗效。脚气冲心症发病急必须采取中西医综合治疗措施。
附:
《养生方·导引法》:坐,两足长舒,自纵身,纳气向下,使心内柔和适散;然后屈一足,安膝下,长舒一足,仰足指向上使急;仰眠,头不至席,两手急努向前,头向上努挽。一时各各取势,来去二七,递互亦然。去脚疼、腰膊冷、血冷、风痹、日日渐损。
又云:覆卧,傍视,立两踵,伸腰,以鼻纳气,自极七息。除脚中弦痛、转筋、脚酸疼,脚痹弱。
脚气,又称脚弱、软脚病。本病以足胫麻木、酸痛、软弱无力,行走困难为主要症状。
《诸病源侯论》:"凡脚气病,皆由感风毒所致。得此病,多不即觉,或先无他疾,而忽得之;或因众病后得之。初甚微,饮食嬉戏,气力如故,当熟察之"。"自膝至脚有不仁,或若痹,或淫淫如虫所缘,或脚指及膝胫洒洒尔,或脚屈弱不能行,或微肿,或酷冷,或痛疼,或缓从不随,或挛急……此皆病之证也,若治之缓,便上入腹。入腹或肿,或不肿,胸胁满,气上便杀人。急者不全日,缓者或一、二、三日。初得此病,便宜速治之,不同常病″。书中对本病的起因症状等有了细致的描述。因初起症状不明显,感觉是突然发生的脚无力,行动不便,很多医生会当做杂病来治疗,其实初起时头项手臂等已经有不适感觉,所以一定要仔细辨证,及时治疗,延误或失治将会造成气上冲心的危证。
脚气主要是因为水寒和湿热邪气侵袭下肢皮肉筋脉;或饮食失节,损伤脾胃,湿热流注足胫;或病后体质虚弱气血亏耗,筋脉失于濡养所致。因病引起的维生素缺乏所致的脚气病,营养不良性浮肿、多发性神经炎等有类似症状的疾病,也可以参考本节的治疗。
脚气初起两脚无力,渐渐感到酸重麻而纵缓,然后两下肢浮肿或肌肉萎缩。临床上根据症状表现,分为:干脚气、湿脚气和脚气冲心三种。
[心]湿脚气[心]:
偏实证。
多因常吃精米白面,蔬菜摄入不足,偏食酒酪甘肥,酿湿生热,或因腹泻日久,脾虚生湿,湿郁化热,下注足胫,或因涉水冒寒,久处湿地,寒湿乘虚侵入下肢筋脉,以致气血壅滞而成湿脚气。
临床症状:
脚趾疼痛麻木,逐渐向上漫延,足胫浮肿,甚至脚肿连膝,腿膝沉重酸软,行走乏力。偏于寒湿者, 足胫怕冷喜温,偏于湿热的足胫怕热喜凉,或者伴有怕冷发热,小便短少,舌苔白腻或浮黄,脉濡数。
治法:
取足太阴、阳明、少阳经穴为主,经外奇穴为辅,疏通经络,清化湿热。偏寒加灸,偏热可放血。
处方:
足三里+三阴交(健脾胃,利湿),阳陵泉+八风(疏风泄热),八风+太白(脚气特效穴,泄湿热消肿)。
随症选穴:
恶寒发热加合谷、大椎、外关;小便短少加阴陵泉、昆仑,脾胃虚弱加脾俞、胃俞。
经外奇穴(八风):
正坐位或仰卧位,在足趾缝端凹陷中,趾蹼缘的后方赤白肉际处,左右各4个,共8穴。斜刺0.5〜0.8寸,或用三棱针点刺出血;可 灸。《黄帝内经·素问·刺疟》里没有明确的称呼,后因共8个穴位点,可用于祛除体内风邪及致病邪气而名"八风"。主治:毒蛇咬伤,足跗肿痛,趾痛,脚气,头痛,牙痛,足趾青紫症,月经不调,疟疾等。
注意[伤心]
部分病人小腹有麻痹感,脚大多不会肿,小腹麻痹过后几天就会呕吐,这是脚气入心(肾水克心火),难治之危证。
针灸后禁忌
针后三天内不喝酒,不吃辛辣食物,不吃麻油。灸后两小时内不吹风,不洗澡,不吃生冷食物。
[心]干脚气:[心]
偏虚证
平时肝肾阴虚的人,湿邪易从热化,由热化燥,津血不足,遂致筋脉肌肉失养,患肢日渐萎缩而成干脚气。
临床症状两脚无力, 腿膝麻木疼痛,经常感到筋肉挛急,足胫肌肉逐渐萎缩,冷麻酸重逐渐加重,神疲气弱,便秘,小便黄,舌质淡红,苔薄白或少苔,脉细数。
治法:
取足阳明、太阴经穴主,足少阴、少阳经穴为辅,养血滋阴,针用补法。
处方:
解溪+阴市+血海(补脾胃气血),照海+复溜+绝骨(补肾阴益精髓)。
随症选穴:
转筋加承山;腰痛加委中;膝肿加膝眼、风市。
[心]脚气冲心:[心]
失治或久未治疗,正气渐虚,水湿热毒邪气循经上犯,犯于胃就恶心呕吐,犯于肺就喘息、嘴唇青紫,犯于心就心悸烦躁,基至神志昏愦, 语言错乱而成脚气冲心。
临床症状:
足胫肿痛或萎缩麻木,气逆而喘息耸肩,心悸烦热,恶心呕吐,胸中懊憹。出现神昏烦躁,嘴唇青紫,语言错乱,脉细数无力,或心下急,气喘不停,汗出或忽冷忽热,呕吐不止 ,脉短促而数都是危证。
治法:
取手太阴、厥阴、手足少阴经穴为主,任脉、足阳明经穴为辅,针用平补平泻。
处方:
尺泽+膻中(泻肺降气),劳宫+神门(宁心安神),足三里(和胃降浊),涌泉(引湿毒下行)。
随症选穴:
神昏加人中;虚脱加灸气海、关元。
耳针取穴: [浪][浪]
膝、踝、趾、脚、脾、肾、肠、神门。
刺法:[浪][浪]
毎次取3~5穴,双侧,用中等刺激,毎日一次,十次为一疗程。
本病用针灸治疗能改善患者的营养代谢功能,有较好疗效,但食源性的脚气病,应配合饮食疗法,以提高疗效,脚气冲心应针药综合治疗。
《千金方》:
脚气初起感觉腿脚发软速灸药并治即可治愈。灸患侧。
灸穴顺序:
轻证:风市(100壮分三次灸)→伏兔(50~100壮)→犊鼻(50~100壮)→膝眼(100壮)→足三里(100壮)→上廉(100壮)→下廉(100壮)→绝骨(100壮),三天内灸完最好。重证加大灸量,注意补充津液。
《针灸大全》寒湿脚气,发热大痛:取照海、太冲、委中、三阴交。干脚气,膝头并内踝及五指疼痛:照海、膝关、昆仑、绝骨、委中、阳陵泉、三阴交。
《金匮钩玄》脚气攻心,在荣卫刺痛,灸痛处三五壮。若已灸脚而胸中气扰不下,满闷,灸间使。气上冲心,灸手心三七壮。脚气冲心,涌泉穴用附子津拌贴,以艾灸泄引其热。
脚气病人不能大补大泄。针灸治疗本病,还可配合药物和推拿疗法,以据高共疗效。脚气冲心症发病急必须采取中西医综合治疗措施。
附:
《养生方·导引法》:坐,两足长舒,自纵身,纳气向下,使心内柔和适散;然后屈一足,安膝下,长舒一足,仰足指向上使急;仰眠,头不至席,两手急努向前,头向上努挽。一时各各取势,来去二七,递互亦然。去脚疼、腰膊冷、血冷、风痹、日日渐损。
又云:覆卧,傍视,立两踵,伸腰,以鼻纳气,自极七息。除脚中弦痛、转筋、脚酸疼,脚痹弱。
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《四行观》 达摩祖师
夫入道多途,要而言之,不出二种:一是理入,二是行入。
理入者,谓藉教悟宗。深信含生同一真性,但为客尘妄想所覆,不能显了。若也舍妄归真,凝住壁观,无自无他,凡圣等一,坚住不移,更不随于文教,此即与理冥符,无有分别,寂然无为,名之理入。
行入者,谓四行。其余诸行,悉入此中。何等四耶?一报冤行,二随缘行,三无所求行,四称法行。
●云何报冤行?谓修道行人,若受苦时,当自念言:我从往昔无数劫中,弃本从末,流浪诸有,多起冤憎,违害无限;今虽无犯,是我宿殃恶业果熟,非天非人所能见与,甘心忍受,都无冤诉。经云:“逢苦不忧”。何以故?识达本故。此心生时,与理相应,体冤进道,故说言报冤行。
●二随缘行者:众生无我,并缘业所转,苦乐齐受,皆从缘生。若得胜报荣誉等事,是我过去宿因所感,今方得之,缘尽还无,何喜之有?得失从缘,心无增减,喜风不动,冥顺于道,是故说言随缘行也。
●三无所求行者:世人长迷,处处贪著,名之为求。智者悟真,理将俗反,安心无为,形随运转,万有斯空,无所愿乐。功德、黑暗,常相随逐;三界久居,犹如火宅;有身皆苦,谁得而安?了达此处,故舍诸有,息想无求。经云:“有求皆苦,无求乃乐。”判知无求真为道行,故言无所求行也。
●四称法行者:性净之理,目之为法。此理众相斯空,无染无著,无此无彼。经曰:“法无众生,离众生垢故;法无有我,离我垢故”。智者若能信解此理,应当称法而行。法体无悭,于身命财,行檀舍施,心无吝惜。达解三空,不倚不著,但为去垢,称化众生而不取相。此为自行,复能利他,亦能庄严菩提之道。檀施既尔,余五亦然。为除妄想,修行六度而无所行,是为称法行。
说偈言:
外息诸缘,内心无喘。心如墙壁,可以入道。
明佛心宗,等无差误。行解相应,名之曰祖。
《四行观》 达摩祖师
夫入道多途,要而言之,不出二种:一是理入,二是行入。
理入者,谓藉教悟宗。深信含生同一真性,但为客尘妄想所覆,不能显了。若也舍妄归真,凝住壁观,无自无他,凡圣等一,坚住不移,更不随于文教,此即与理冥符,无有分别,寂然无为,名之理入。
行入者,谓四行。其余诸行,悉入此中。何等四耶?一报冤行,二随缘行,三无所求行,四称法行。
●云何报冤行?谓修道行人,若受苦时,当自念言:我从往昔无数劫中,弃本从末,流浪诸有,多起冤憎,违害无限;今虽无犯,是我宿殃恶业果熟,非天非人所能见与,甘心忍受,都无冤诉。经云:“逢苦不忧”。何以故?识达本故。此心生时,与理相应,体冤进道,故说言报冤行。
●二随缘行者:众生无我,并缘业所转,苦乐齐受,皆从缘生。若得胜报荣誉等事,是我过去宿因所感,今方得之,缘尽还无,何喜之有?得失从缘,心无增减,喜风不动,冥顺于道,是故说言随缘行也。
●三无所求行者:世人长迷,处处贪著,名之为求。智者悟真,理将俗反,安心无为,形随运转,万有斯空,无所愿乐。功德、黑暗,常相随逐;三界久居,犹如火宅;有身皆苦,谁得而安?了达此处,故舍诸有,息想无求。经云:“有求皆苦,无求乃乐。”判知无求真为道行,故言无所求行也。
●四称法行者:性净之理,目之为法。此理众相斯空,无染无著,无此无彼。经曰:“法无众生,离众生垢故;法无有我,离我垢故”。智者若能信解此理,应当称法而行。法体无悭,于身命财,行檀舍施,心无吝惜。达解三空,不倚不著,但为去垢,称化众生而不取相。此为自行,复能利他,亦能庄严菩提之道。檀施既尔,余五亦然。为除妄想,修行六度而无所行,是为称法行。
说偈言:
外息诸缘,内心无喘。心如墙壁,可以入道。
明佛心宗,等无差误。行解相应,名之曰祖。
【认识膝关节与髋关节有什么意义呢?】
什么是正确的打坐方法?
很多时候,打坐要不要垫垫子,垫多高的垫子才是正确的?
那么为什么要髋关节高于膝关节呢?
错误的,膝关节高于髋关节了:
不净观下观察髋关节错误。
白骨观下观察膝关节错误。
正确的打坐姿势髋关节高于膝关节。
垫子的高度14cm高。
【正确的膝关节低于髋关节。
髋关节一定要高于膝关节。】
【丹道与气功最大的区别就是丹道重“无为”,气功在于“有为”。】
比如说丹道讲究心静,自然无为。
气功讲究意念引导,经脉。
丹道是金丹大道,成仙之道,气功(养生气功并非硬气功)讲究延年益寿。
当然在现实当中,气功往往是先后天混杂的。
【达摩言:外息诸缘,内心无喘,心如墙壁,可以入道。】
外息诸缘,非是避世,而是六根不攀援六尘,则外境不生;内心无喘,是心、意、识不攀援内在的法尘影事,即内境不生。
外尘不染,内外无生,无生法忍,方能心如平镜,如海不泛波,如心不起念,故以墙壁喻之,非立墙壁于心中;
修行为破法,非建立。
能如是行,心佛众生,三无差别,滴海入水,海咸一味。
【禅修中最为注重的就是“觉”——觉受、觉察、觉醒。】
觉是一种开显的过程。
禅修时,我们首先会请大家坐着不动,把眼睛闭起来,这是对于杂乱念头的调伏,教人把散逸浮躁的心念一个个攻克下来,沉潜下来,达到空无的状态。
但如果执着于这样的寂灭状态,这种寂就成为了死寂,因此在静中,禅修又要求动。
从静坐中起来,无论是行住坐卧,每一个动作,都要保持一种觉受力,只有把这种觉受的能力运用到动态生活的每一个时刻,这种“觉”才是鲜活的、长久的、究竟的。
【在传统文化的氛围中,中医在民间具有牢固的生存与发展的基础,几千年以来中医一直就是在民间自然地生长着。】
中医药遵循的首先不仅是科学,而是人与自然的哲学。
中医对待生命是站在宏观的角度诠释人的生理病理,是在充分尊重生命的本能。
中医治病思想是执中和谐、因势利导,而不是西医线性思维对抗干预!
【中医的最高境界是导引吐纳治未病】。
医生的最高境界是让人不得病少得病,健康的最高境界是自我调节没有病!
【中国最高级的养生方法就是内气调理,而不是普通的食疗药疗,或者是仪器调理】。
但是偏偏很多人不知道,或者不相信。
【最高养生的境界是养心】!
【打坐进入定静,身体会发光,鬼魂都会远远地绕着你走!】
什么是正确的打坐方法?
很多时候,打坐要不要垫垫子,垫多高的垫子才是正确的?
那么为什么要髋关节高于膝关节呢?
错误的,膝关节高于髋关节了:
不净观下观察髋关节错误。
白骨观下观察膝关节错误。
正确的打坐姿势髋关节高于膝关节。
垫子的高度14cm高。
【正确的膝关节低于髋关节。
髋关节一定要高于膝关节。】
【丹道与气功最大的区别就是丹道重“无为”,气功在于“有为”。】
比如说丹道讲究心静,自然无为。
气功讲究意念引导,经脉。
丹道是金丹大道,成仙之道,气功(养生气功并非硬气功)讲究延年益寿。
当然在现实当中,气功往往是先后天混杂的。
【达摩言:外息诸缘,内心无喘,心如墙壁,可以入道。】
外息诸缘,非是避世,而是六根不攀援六尘,则外境不生;内心无喘,是心、意、识不攀援内在的法尘影事,即内境不生。
外尘不染,内外无生,无生法忍,方能心如平镜,如海不泛波,如心不起念,故以墙壁喻之,非立墙壁于心中;
修行为破法,非建立。
能如是行,心佛众生,三无差别,滴海入水,海咸一味。
【禅修中最为注重的就是“觉”——觉受、觉察、觉醒。】
觉是一种开显的过程。
禅修时,我们首先会请大家坐着不动,把眼睛闭起来,这是对于杂乱念头的调伏,教人把散逸浮躁的心念一个个攻克下来,沉潜下来,达到空无的状态。
但如果执着于这样的寂灭状态,这种寂就成为了死寂,因此在静中,禅修又要求动。
从静坐中起来,无论是行住坐卧,每一个动作,都要保持一种觉受力,只有把这种觉受的能力运用到动态生活的每一个时刻,这种“觉”才是鲜活的、长久的、究竟的。
【在传统文化的氛围中,中医在民间具有牢固的生存与发展的基础,几千年以来中医一直就是在民间自然地生长着。】
中医药遵循的首先不仅是科学,而是人与自然的哲学。
中医对待生命是站在宏观的角度诠释人的生理病理,是在充分尊重生命的本能。
中医治病思想是执中和谐、因势利导,而不是西医线性思维对抗干预!
【中医的最高境界是导引吐纳治未病】。
医生的最高境界是让人不得病少得病,健康的最高境界是自我调节没有病!
【中国最高级的养生方法就是内气调理,而不是普通的食疗药疗,或者是仪器调理】。
但是偏偏很多人不知道,或者不相信。
【最高养生的境界是养心】!
【打坐进入定静,身体会发光,鬼魂都会远远地绕着你走!】
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