升阳散火汤主治男人女人四肢发困热，肌热，筋骨间热，表热如火，燎于肌肤，扪之烙手。[good][good][good]
升阳散火汤，治疗内伤发热的名方，为李东垣“深达‘火郁之发’之义”（ 《医方论》 ）的杰作，是中医治法中“升阳散火”一法的代表方剂。
但令笔者诧异的是，古今历代医家善用此方者极少，方书中多见有关本方方论而少见绝佳医案者即为明证。翻阅《实用中医内科学》和《现代中医内科学》两书，竟然没有升阳散火汤的身影。
升阳散火汤出自李东垣的《内外伤辨惑论》，原文：“升阳散火汤，治男子妇人四肢发困热，肌热，筋骨间热，表热如火，燎于肌肤，扪之烙手。夫四肢属脾，脾者土也，热伏地中，此病多因血虚而得之。又有胃虚过食冷物，郁遏阳气于脾土之中，并宜服之。”
方药组成：升麻、葛根、独活、羌活、白芍药、人参（以上各五钱），甘草（炙）、柴胡（以上各三钱），防风（二钱五分），甘草（生，二钱）。
上件㕮咀如麻豆大，每服称五钱，水二盏，兼至一盏，去渣，无时，忌寒凉之物。
此方也载于《脾胃论》中。在《兰室秘藏》和《东垣试效方》梁述中更名为柴胡升麻汤。四书中对主治病症的文字表述稍有出入，药物次序有所不同。值得注意的是，《脾胃论》所载方中柴胡用量为八钱，而其他书中柴胡用量为三钱。
本方主治“郁火”，在这一点上历医家的认识似无歧义。但火如何郁？郁火由何而得？则众说不一。
张景岳在《景岳全书·古方八阵》中指出：“东垣升阳散火汤，治胃虚血虚，因寒邪郁遏阳气，以至肌表俱热如火，扪之烙手。此火郁发之之剂也。”认为郁火因于“寒邪郁遏阳气”。张秉成在《成方便读》中指出：“此方治外来之火，郁于表分。”费伯雄在《医方论》中直言“郁结之火”，而不言何由而郁。李畴人在《医方概要》中指出：“火郁多在肝胆之经，以木盛能生火，而二经夹相火......”又将郁火于肝胆之经。
从李东垣原文分析，本证之成因于“血虚”、“热伏地中”、“郁遏阳气于脾土之中”，因于内伤而非外感，因于内虚而非邪实。况从方名分析，“升阳”在前，“散火”在后，所治为“火证”，治法为“散”，“散火”的手段是“升阳”，也就是说，通过升阳以达散火之效。
《内外伤辨惑论·卷中》共由四部分内容组成，分别是“饮食劳倦论”、“暑伤胃气论”、“肺之脾胃虚方”和“肾之脾胃虚方”，是李东垣根据《内经》“藏气法时论”按春升、夏浮、秋降、冬沉依次写作而成。
升阳散火汤见于“暑伤胃气论”这部分内容中。也就是说，也许李东垣制方本意为通过升阳散火以纠正体内气机该浮不浮的状态。
那么，体内为什么会出现气机该浮不浮呢？根据原文，我们可以找出成因有二：一是因“血虚”致“热伏地中”；二是因“胃虚过食冷物”致“郁遏阳气于脾土之中”。
成因之二较易理解，在脾胃气虚的基础上过食冷物，影响气机升浮，致阳气郁滞而化为阴火。
而成因之一较难理解，“血虚”何以会引起“热伏地中”呢？难道血虚引起虚火内生转而被郁？从所用方药组成来看，这种理解显然是不正确的。
考李东垣在书中多处提到“血虚”，李东垣笔下的“血虚”是在内伤的基础上胃气（脾胃之气）虚所导致的，是“中焦受气取汁”不足的结果。
也就是说，所谓的“血虚”是以气虚为前提和以气虚为主要表现的，如此理解即符合李东垣的用药“血虚以人参补之”。这样，我们就能理解“血虚”致“热伏地中”仍然是由于气虚无力升浮而致阳气郁滞化为阴火。
通过上述分析，我们可以这样认为：升阳散火汤所治之火是由于脾胃气虚，无力升浮（或者在此基础上过食冷物，进一步损伤和抑遏阳气），致阳气郁滞于脾胃所化之阴火。
方中选用升麻、葛根、柴胡、羌活、独活、防风，此六味俱属“味之薄者，阴中之阳”之“风升生”类药物，以助阳气之升浮，以解阳气之郁滞。正如《医方集解》中所写，“此皆味薄气轻，上行之药，所以升举其阳，使三焦畅遂，而火邪皆散矣。”
同时，佐用人参、炙甘草，甘温补脾胃元气，针对气虚无力升浮而设。佐用生甘草泻己成之阴火。
至于白芍药，《汤液本草》中说：“气微寒，味酸而苦。气薄味厚，阴也，降也。”“能停诸湿而益津液”，“补中焦之药”，对诸风药之升浮有佐制之功，对人参补血虚有佐助之功。
李东垣治疗脾胃内伤诸病总的治法为“补其中，升其阳，甘寒以泻其阴火”（ 《内外伤辨惑论》 ）。
从组方所体现的治法来看，本方与补中益气汤主要区别在于本方是以升阳为主，补中、泻阴火为佐；补中益气汤是以补中为主，升阳、泻阴火为佐。
从病机分析，本方证主要矛盾在于阳气郁滞而不得升浮外达，补中益气汤方证主要矛盾在于脾胃气虚下流而不得升浮。
从病症表现看，本方证症状主要表现在四肢和肌表，而补中益气汤方证症状表现于周身表里。
读《谢映庐医案》，见一案将本方用于治疗外感表症：张怀久乃郎，年方及冠，遍身忽发疮疹，形如麻粒。询诸疡科，内以凉血托里之剂，外以汤药沐浴，其疮尽伏，以致湿热内攻，恶寒发热，头痛身疼（此表邪确据）。延医又误为疟证，投以清脾饮服之（此误认为半表半里），以致寒不成寒，热不成热，人事昏惑，绝粒不进，乃叩于余。脉颇浮数，问之不应，扪之身热，视之唇舌俱淡。此风热内蕴，抑遏于中，若不外达，势必内攻脏腑，机窍尽闭而毙。当与升阳之药，提出肌表。与升阳散火汤二剂，遍身发热，躁扰不安。其家惊惶，促余再视。其身虽热，而问之能答，则神识将清，且粥饮亦进，则胃气有权。余曰：吉也。夫躁扰不安者，正邪气外达之征，明日毒气外出，则内可安。更与辛凉解表之法，以人参败毒散二剂，果然疮疹进皆发出，形如绿豆粒。再与前法，疮皆灌脓结痂而安，仍与清散药而健。外感与内伤有别，但用“升阳之药，提出肌表”之理一致。医者贵在明理而非守方。
段其忠“升阳散火汤治奇热”一案（《中医杂志》1988年第6期）：王某某，男，75岁，1983年2月6曰就诊。患项背部发热五年余，多方求医，不见效果。始时有热感，现时有如火燎其背，必用凉水浇之或其背靠墙方舒。伴少眠多梦，头晕不爽，咽干欲饮，神疲乏力，大便干燥，舌质红，苔薄白，脉弦细数。此为火郁伤阴之证，治用升阳散火汤化裁：葛根15克，升麻15克，柴胡15克，羌活15克，独活15克，防风15克，人参15克，白芍25克，生甘草25克，炙甘草15克。姜、枣为引，水煎温服，—日分早午晚三次，服上方九剂后，诸症悉除。改用补中益气汤调理善后。
按
老年病人因寒温不适，劳逸不当，饮食不节，伤其脾胃，清阳不升而内郁于脾土，阳郁化火而内蕴，火郁则伤阴，方中柴胡，羌活、独活，葛根升阳散火，火散则热退；人参、炙甘草以补中气，气旺则阴血生，甘草、芍药酸甘化阴，以收耗费之阴液。火散阴益，病可自愈。
升阳散火汤，治疗内伤发热的名方，为李东垣“深达‘火郁之发’之义”（ 《医方论》 ）的杰作，是中医治法中“升阳散火”一法的代表方剂。
但令笔者诧异的是，古今历代医家善用此方者极少，方书中多见有关本方方论而少见绝佳医案者即为明证。翻阅《实用中医内科学》和《现代中医内科学》两书，竟然没有升阳散火汤的身影。
升阳散火汤出自李东垣的《内外伤辨惑论》，原文：“升阳散火汤，治男子妇人四肢发困热，肌热，筋骨间热，表热如火，燎于肌肤，扪之烙手。夫四肢属脾，脾者土也，热伏地中，此病多因血虚而得之。又有胃虚过食冷物，郁遏阳气于脾土之中，并宜服之。”
方药组成：升麻、葛根、独活、羌活、白芍药、人参（以上各五钱），甘草（炙）、柴胡（以上各三钱），防风（二钱五分），甘草（生，二钱）。
上件㕮咀如麻豆大，每服称五钱，水二盏，兼至一盏，去渣，无时，忌寒凉之物。
此方也载于《脾胃论》中。在《兰室秘藏》和《东垣试效方》梁述中更名为柴胡升麻汤。四书中对主治病症的文字表述稍有出入，药物次序有所不同。值得注意的是，《脾胃论》所载方中柴胡用量为八钱，而其他书中柴胡用量为三钱。
本方主治“郁火”，在这一点上历医家的认识似无歧义。但火如何郁？郁火由何而得？则众说不一。
张景岳在《景岳全书·古方八阵》中指出：“东垣升阳散火汤，治胃虚血虚，因寒邪郁遏阳气，以至肌表俱热如火，扪之烙手。此火郁发之之剂也。”认为郁火因于“寒邪郁遏阳气”。张秉成在《成方便读》中指出：“此方治外来之火，郁于表分。”费伯雄在《医方论》中直言“郁结之火”，而不言何由而郁。李畴人在《医方概要》中指出：“火郁多在肝胆之经，以木盛能生火，而二经夹相火......”又将郁火于肝胆之经。
从李东垣原文分析，本证之成因于“血虚”、“热伏地中”、“郁遏阳气于脾土之中”，因于内伤而非外感，因于内虚而非邪实。况从方名分析，“升阳”在前，“散火”在后，所治为“火证”，治法为“散”，“散火”的手段是“升阳”，也就是说，通过升阳以达散火之效。
《内外伤辨惑论·卷中》共由四部分内容组成，分别是“饮食劳倦论”、“暑伤胃气论”、“肺之脾胃虚方”和“肾之脾胃虚方”，是李东垣根据《内经》“藏气法时论”按春升、夏浮、秋降、冬沉依次写作而成。
升阳散火汤见于“暑伤胃气论”这部分内容中。也就是说，也许李东垣制方本意为通过升阳散火以纠正体内气机该浮不浮的状态。
那么，体内为什么会出现气机该浮不浮呢？根据原文，我们可以找出成因有二：一是因“血虚”致“热伏地中”；二是因“胃虚过食冷物”致“郁遏阳气于脾土之中”。
成因之二较易理解，在脾胃气虚的基础上过食冷物，影响气机升浮，致阳气郁滞而化为阴火。
而成因之一较难理解，“血虚”何以会引起“热伏地中”呢？难道血虚引起虚火内生转而被郁？从所用方药组成来看，这种理解显然是不正确的。
考李东垣在书中多处提到“血虚”，李东垣笔下的“血虚”是在内伤的基础上胃气（脾胃之气）虚所导致的，是“中焦受气取汁”不足的结果。
也就是说，所谓的“血虚”是以气虚为前提和以气虚为主要表现的，如此理解即符合李东垣的用药“血虚以人参补之”。这样，我们就能理解“血虚”致“热伏地中”仍然是由于气虚无力升浮而致阳气郁滞化为阴火。
通过上述分析，我们可以这样认为：升阳散火汤所治之火是由于脾胃气虚，无力升浮（或者在此基础上过食冷物，进一步损伤和抑遏阳气），致阳气郁滞于脾胃所化之阴火。
方中选用升麻、葛根、柴胡、羌活、独活、防风，此六味俱属“味之薄者，阴中之阳”之“风升生”类药物，以助阳气之升浮，以解阳气之郁滞。正如《医方集解》中所写，“此皆味薄气轻，上行之药，所以升举其阳，使三焦畅遂，而火邪皆散矣。”
同时，佐用人参、炙甘草，甘温补脾胃元气，针对气虚无力升浮而设。佐用生甘草泻己成之阴火。
至于白芍药，《汤液本草》中说：“气微寒，味酸而苦。气薄味厚，阴也，降也。”“能停诸湿而益津液”，“补中焦之药”，对诸风药之升浮有佐制之功，对人参补血虚有佐助之功。
李东垣治疗脾胃内伤诸病总的治法为“补其中，升其阳，甘寒以泻其阴火”（ 《内外伤辨惑论》 ）。
从组方所体现的治法来看，本方与补中益气汤主要区别在于本方是以升阳为主，补中、泻阴火为佐；补中益气汤是以补中为主，升阳、泻阴火为佐。
从病机分析，本方证主要矛盾在于阳气郁滞而不得升浮外达，补中益气汤方证主要矛盾在于脾胃气虚下流而不得升浮。
从病症表现看，本方证症状主要表现在四肢和肌表，而补中益气汤方证症状表现于周身表里。
读《谢映庐医案》，见一案将本方用于治疗外感表症：张怀久乃郎，年方及冠，遍身忽发疮疹，形如麻粒。询诸疡科，内以凉血托里之剂，外以汤药沐浴，其疮尽伏，以致湿热内攻，恶寒发热，头痛身疼（此表邪确据）。延医又误为疟证，投以清脾饮服之（此误认为半表半里），以致寒不成寒，热不成热，人事昏惑，绝粒不进，乃叩于余。脉颇浮数，问之不应，扪之身热，视之唇舌俱淡。此风热内蕴，抑遏于中，若不外达，势必内攻脏腑，机窍尽闭而毙。当与升阳之药，提出肌表。与升阳散火汤二剂，遍身发热，躁扰不安。其家惊惶，促余再视。其身虽热，而问之能答，则神识将清，且粥饮亦进，则胃气有权。余曰：吉也。夫躁扰不安者，正邪气外达之征，明日毒气外出，则内可安。更与辛凉解表之法，以人参败毒散二剂，果然疮疹进皆发出，形如绿豆粒。再与前法，疮皆灌脓结痂而安，仍与清散药而健。外感与内伤有别，但用“升阳之药，提出肌表”之理一致。医者贵在明理而非守方。
段其忠“升阳散火汤治奇热”一案（《中医杂志》1988年第6期）：王某某，男，75岁，1983年2月6曰就诊。患项背部发热五年余，多方求医，不见效果。始时有热感，现时有如火燎其背，必用凉水浇之或其背靠墙方舒。伴少眠多梦，头晕不爽，咽干欲饮，神疲乏力，大便干燥，舌质红，苔薄白，脉弦细数。此为火郁伤阴之证，治用升阳散火汤化裁：葛根15克，升麻15克，柴胡15克，羌活15克，独活15克，防风15克，人参15克，白芍25克，生甘草25克，炙甘草15克。姜、枣为引，水煎温服，—日分早午晚三次，服上方九剂后，诸症悉除。改用补中益气汤调理善后。
按
老年病人因寒温不适，劳逸不当，饮食不节，伤其脾胃，清阳不升而内郁于脾土，阳郁化火而内蕴，火郁则伤阴，方中柴胡，羌活、独活，葛根升阳散火，火散则热退；人参、炙甘草以补中气，气旺则阴血生，甘草、芍药酸甘化阴，以收耗费之阴液。火散阴益，病可自愈。
央视的文案才是最顶级文案~
1.若你决定灿烂，山无遮，海无拦。
——撒贝宁
2.我们乘着时代的风云，
以微毫诠释盛大，且歌且舞而来。
我们曼妙风姿里，就是生命。
我们轻盈飞过处，就是天空。
——《如果国宝会说话》
3.初见乍惊欢，久处亦怦然。
——朱广权
4.自古英雄出少年，少年时，
唤起一天明月，照我满杯冰雪，
少年时，算平生肝胆，因人常热，
虽然，韶华不为少年留，
但不论我们行走多远，归来仍是少年。
——撒贝宁
5.是微风，是晚霞，是心跳，是无可替代。
——董卿
6.从某种意义来看，世间一切都是遇见，
就像，冷遇见暖，就有了雨，春遇见冬，
就有了岁月，天遇见地，有了永恒，
人遇见人，有了生命。
——董卿
7.日落跌入昭昭星野，人间忽晚，山河以秋。
——央视
8.有风有雨是常态，风雨兼程是状态，风雨无阻是心态。
——央视
9.我们与万物同行，星辰指引方向，云与光铺展成大地的模样。
——《航拍中国》
10.人类活动促成了食物的相聚，
食物的离合，也在调动人类的聚散，
西方人称作“命运”，中国人叫它“缘分”。
——《舌尖上的中国》
11.我希望在繁华尽处，
寻一抹静谧，泛舟湖上，
三五好友，一壶老酒，
家人作伴，唱歌会友。
来吧，于绿野间、阳光下，
创造美好，治愈青春。
——《你好生活》
12.若你决定灿烂，山无遮，海无拦。
——撒贝宁
13.流水，飞鸟，旅途，
唐人用汉字演算着未知，
计算着千年万里，计算着一年一月，
却计算不出人心的距离。
——《如果国宝会说话》
14.那就让我们相约，在不久的将来，能够再次相见。
——董卿
15.世事如苍狗，生命终凋零，
但在无常中去追求永恒与绚烂的生命伸张，
却保存在我们的文化记忆里。
极目不见故土，抬头却是同一片星空。
——《如果国宝会说话》
16.如果到先辈的智慧中寻找答案，
他们或许会这样告诫，
我们短暂的一生，
广厦千间，夜眠仅需六尺；
家财万贯，日食不过三餐。
——《舌尖上的中国》
17.洪荒岁月的炉火明灭，
时代巨变的波澜不惊，
最终都不着痕迹地投射在食物上，
化作我们平凡的一日三餐。
每个仔细品味的人都会心怀感念，
余味无穷。
——《风味人间》
18.三餐茶饭，四季衣裳，
共同造就了一个叫家的地方，
人因食物而聚，人不散，家就在。
烟火人间，风味长存。
——《风味人间》
1.若你决定灿烂，山无遮，海无拦。
——撒贝宁
2.我们乘着时代的风云，
以微毫诠释盛大，且歌且舞而来。
我们曼妙风姿里，就是生命。
我们轻盈飞过处，就是天空。
——《如果国宝会说话》
3.初见乍惊欢，久处亦怦然。
——朱广权
4.自古英雄出少年，少年时，
唤起一天明月，照我满杯冰雪，
少年时，算平生肝胆，因人常热，
虽然，韶华不为少年留，
但不论我们行走多远，归来仍是少年。
——撒贝宁
5.是微风，是晚霞，是心跳，是无可替代。
——董卿
6.从某种意义来看，世间一切都是遇见，
就像，冷遇见暖，就有了雨，春遇见冬，
就有了岁月，天遇见地，有了永恒，
人遇见人，有了生命。
——董卿
7.日落跌入昭昭星野，人间忽晚，山河以秋。
——央视
8.有风有雨是常态，风雨兼程是状态，风雨无阻是心态。
——央视
9.我们与万物同行，星辰指引方向，云与光铺展成大地的模样。
——《航拍中国》
10.人类活动促成了食物的相聚，
食物的离合，也在调动人类的聚散，
西方人称作“命运”，中国人叫它“缘分”。
——《舌尖上的中国》
11.我希望在繁华尽处，
寻一抹静谧，泛舟湖上，
三五好友，一壶老酒，
家人作伴，唱歌会友。
来吧，于绿野间、阳光下，
创造美好，治愈青春。
——《你好生活》
12.若你决定灿烂，山无遮，海无拦。
——撒贝宁
13.流水，飞鸟，旅途，
唐人用汉字演算着未知，
计算着千年万里，计算着一年一月，
却计算不出人心的距离。
——《如果国宝会说话》
14.那就让我们相约，在不久的将来，能够再次相见。
——董卿
15.世事如苍狗，生命终凋零，
但在无常中去追求永恒与绚烂的生命伸张，
却保存在我们的文化记忆里。
极目不见故土，抬头却是同一片星空。
——《如果国宝会说话》
16.如果到先辈的智慧中寻找答案，
他们或许会这样告诫，
我们短暂的一生，
广厦千间，夜眠仅需六尺；
家财万贯，日食不过三餐。
——《舌尖上的中国》
17.洪荒岁月的炉火明灭，
时代巨变的波澜不惊，
最终都不着痕迹地投射在食物上，
化作我们平凡的一日三餐。
每个仔细品味的人都会心怀感念，
余味无穷。
——《风味人间》
18.三餐茶饭，四季衣裳，
共同造就了一个叫家的地方，
人因食物而聚，人不散，家就在。
烟火人间，风味长存。
——《风味人间》
虞美人·春花秋月何时了
五代：李煜
春花秋月何时了，往事知多少。小楼昨夜又东风，故国不堪回首月明中。
雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改。问君能有几多愁，恰似一江春水向东流。浣溪沙·旋抹红妆看使君
【宋】苏轼
旋抹红妆看使君，三三五五棘篱门。
相挨踏破茜罗裙。
老幼扶携收麦社，乌鸢翔舞赛神村。
道逢醉叟卧黄昏。天仙子·水调数声持酒听
【宋】张先
水调数声持酒听，午醉醒来愁未醒。
送春春去几时回？
临晚镜，伤流景，往事后期空记省。
沙上并禽池上暝，云破月来花弄影。
重重帘幕密遮灯，
风不定，人初静，明日落红应满径。渔家傲·秋思
【宋】范仲淹
塞下秋来风景异，衡阳雁去无留意。
四面边声连角起，千嶂里，长烟落日孤城闭。
浊酒一杯家万里，燕然未勒归无计。
羌管悠悠霜满地，人不寐，将军白发征夫泪。蝶恋花·庭院深深深几许
【宋】欧阳修
庭院深深深几许，杨柳堆烟，帘幕无重数。
玉勒雕鞍游冶处，楼高不见章台路。
雨横风狂三月暮，门掩黄昏，无计留春住。
泪眼问花花不语，乱红飞过秋千去。浣溪沙·一曲新词酒一杯
【宋】晏殊
一曲新词酒一杯，去年天气旧亭台。
夕阳西下几时回？
无可奈何花落去，似曾相识燕归来。
小园香径独徘徊。
五代：李煜
春花秋月何时了，往事知多少。小楼昨夜又东风，故国不堪回首月明中。
雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改。问君能有几多愁，恰似一江春水向东流。浣溪沙·旋抹红妆看使君
【宋】苏轼
旋抹红妆看使君，三三五五棘篱门。
相挨踏破茜罗裙。
老幼扶携收麦社，乌鸢翔舞赛神村。
道逢醉叟卧黄昏。天仙子·水调数声持酒听
【宋】张先
水调数声持酒听，午醉醒来愁未醒。
送春春去几时回？
临晚镜，伤流景，往事后期空记省。
沙上并禽池上暝，云破月来花弄影。
重重帘幕密遮灯，
风不定，人初静，明日落红应满径。渔家傲·秋思
【宋】范仲淹
塞下秋来风景异，衡阳雁去无留意。
四面边声连角起，千嶂里，长烟落日孤城闭。
浊酒一杯家万里，燕然未勒归无计。
羌管悠悠霜满地，人不寐，将军白发征夫泪。蝶恋花·庭院深深深几许
【宋】欧阳修
庭院深深深几许，杨柳堆烟，帘幕无重数。
玉勒雕鞍游冶处，楼高不见章台路。
雨横风狂三月暮，门掩黄昏，无计留春住。
泪眼问花花不语，乱红飞过秋千去。浣溪沙·一曲新词酒一杯
【宋】晏殊
一曲新词酒一杯，去年天气旧亭台。
夕阳西下几时回？
无可奈何花落去，似曾相识燕归来。
小园香径独徘徊。
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