2023读书笔记一条（朋友圈记个数，微博懒得记第几篇了，当备份就行了）
以下仅代表个人观点，水平有限，不代表言论的正确性
读温病浅谈后随笔一则（字多警告⚠️）
主要题目——胖舌辨别应更注重舌体外观形状，与嘴唇关系而非齿痕的有无深浅
缘由——
1.以前读《温病浅谈》读得太粗糙，这回仔细写点笔记比较好。
2.另外上班冷板凳时候看书摸鱼记读书笔记最杀时间[二哈]。
先随笔记录下《温病浅谈》，有些细节现在看起来很好玩，图1气分11解达原饮是泻湿浊导滞热，清热凉气。并未引入膜原说法（病位其实还是在膜原三焦，只是没提病位），但是没有这个病位反而更容易理解。图2气分17讲湿热内蕴，舌形却写着正常，再看图3，讲气分16却谈舌形可偏胖。如此看，个人臆断胖舌似乎也并不能完整地反馈津液代谢的异常（舌上的津液状态反馈其实还算有直观代表性）。图4-5的胖舌是典型的湿热毒邪熏蒸猛攻，属于急性攻猛毒邪，特点是迅速增大的舌体（平常舌头并不大），所以治法还提到了速速清化，紫雪丹外用的目的算是局部用药和快速用药，符合速速二字。注意气分19（图4），积滞重，舌形却也是正常。
如此看来，个人臆断胖舌是否形成尚不能完整反馈水停痰热脾虚或湿热甚则湿毒火毒一类的问题，且也没提齿痕的问题，很多医案的舌象记录对齿痕的记录也十分模糊。那么胖舌舌体的诊断又如何判断？
很常见的办法就是看齿痕判断。那么齿痕对胖舌舌体的诊断的合理性怎么样？
个人观点，齿痕对舌形否为胖舌则缺乏合理性，容易存在假象。
胖舌其实更侧重舌形舌态而不是侧重齿痕，临床很多胖大舌胀大满口甚至撑口，舌象图片和即刻所见反而没多少明显的齿痕。相反，有些细瘦舌齿痕倒是明显，这点也让我疑惑。
齿痕的形成还是和舌体牙龈牙齿之间是否存在挤压现象有关，那也就不一定是舌体在挤压牙齿了，牙齿牙龈也可以反向挤压舌体，或两者相互挤压刺激，或者是有外界因素刺激舌体。比如有些不洗牙牙石又多的患者，牙周肿胀，牙石膨大，反向挤压舌体，也可以形成明显的齿痕。有些明显胀大的舌头，却并不能接触或挤压牙齿，这种反而不如观察舌头吐出后舌体外边缘外轮廓和舌的厚度等形态要素更为准确。
浅谈舌体形态要素——胖舌舌形轮廓上，舌的外边缘整体呈圆钝的形，类似圆盘样，舌体宽厚甚至有部位明显膨胀（注意舌肌的紧张程度，过伸也会使舌肌局部膨起），因为短钝而圆胖，往往有短缩感（和短缩舌不同点在于舌还是能吐出来的）。两侧舌体边缘在吐出后甚至会挤压撑住嘴唇两侧，有的是临近而不至于撑住嘴角，至于舌边出口撑住嘴角的，就是比较明显的了，一般老百姓都能看出来这种患者舌头大了（形态似圆而撑口，舌边缘是否临近甚至压迫嘴唇边缘）。
细瘦舌则形态更似纺锤、弹头，形尖而长。在舌上肌肉不用力的情况下更容易有伸长感和吐出感（极端点举例——看过无常鬼的舌头吧，就知道啥叫伸长和吐出感了）。 https://t.cn/RXm7HkP

杭州桐庐3日游推荐9个私藏好去处

1⃣️芦茨村
0元
❤️我真的很爱芦茨村，溪水很清凉也很干净，村子里也有农家乐和民宿，很方便
摸鱼玩水都免费，可以自己带一些玩水的道具，就不用现场买或租了
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2⃣️青龙坞
0元
❤️青龙坞有好多不错的民宿，放语空胶囊书店是网红玻璃书屋，拍照很出片
从芦茨村继续往山里走就到青龙坞，点杯咖啡，在这里安安静静看书避暑
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3⃣️严子陵钓台
¥125
❤️本来以为传统景点都很中老年，没想到严子陵风景真的很好，全程都在哇塞
建议4点前到，坐船游富春江，再到江边喝杯茶
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4⃣️虎啸峡漂流
¥180
❤️传说中的【江南第一漂】，真的蛮刺激的，夏天不就是要漂流嘛
带好换的衣服，全程2小时左右，防晒还是要擦的
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5⃣️大奇山
¥52（可以用文旅卡）
❤️我最喜欢下午三四点的时候去大奇山，大部分游客都往回走了，没人跟我抢拍照机位
全程走走拍拍不累，水是真清，锦鲤+果冻湖太绝了，【杭州小九寨】名不虚传
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6⃣️深澳古村
0元
❤️桐庐古村落里我觉得最有意思的一个，村里的水系设计非常牛，傍晚日落也很好看
村口有饭店，但不要去得太晚，太晚菜都卖完了
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7⃣️盼云轻奢露营
过夜¥288起
❤️去了大概有五六次的营地，晚上看星空银河，早起看日出云海，我太爱这里了
海拔600米，开车可以直接到，可以自带装备也可以拎包入住
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8⃣️垂云通天河
¥104起
❤️地下暗河游船和地心科考队都非常凉快！灯光也超好看！
进景区都是要先坐船，船上有解说，还挺有意思
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9⃣️OMG心跳乐园
项目组合着买，票价不一样
❤️天路飞车、凌空飘越一定要去！又爽又凉快！
乐园在垂云通天河景区里，不用爬坡，都有电梯和旋转木马可以坐着上山
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✅吃住推荐

建议第一晚住在青龙坞或者芦茨村，推荐流云乡墅
⛺️第二晚可以住帐篷营地或者瑶琳的民宿（达野美宿还不错）
吃饭在芦茨村、深澳村、瑶琳镇上都有本地农家菜，不一定要网红餐厅
#看完亚运别忘看看杭州##城市巡游记##秋日漫游计划##旅行[超话]# https://t.cn/R2Wx0ui

#摸鱼猪的阅读记录#
：《达洛维夫人》
-断断续续拖了3个月，终于看完全书啦！
-最开始尝试着直接读原著；读了几页后妥协了，找了中文版来对照着看；又读了几章果断放弃英文，老老实实啃中文了，就这样还拖了3个月才看完。果然考研时没考虑MTI是对的。这次读的译本其实还是颇有些问题的，但也已经很不错啦，至少保留了伍尔芙一贯灵动优美的语言。
-这本书应该算是我真正接触的第一部意识流作品（如果不算上3月里浅尝辄止的A Room of One's Own的话）。于我而言，是真的有些晦涩。其中很多细节，我知道一定隐含深意，但又确实无法诠释一二。所以我干脆放弃了逻辑 ，放弃了前后衔接，只专注当下句子的想象力和美感。最后倒也收获了别样的阅读体验。但是这段体验委实称不上美好，因为我中途无数次想过放弃，还好最终又都坚持了下来。我不知道自己将来还会不会主动读意识流作品；也不知道积累了足够的文学素养后，还会不会有重读它的勇气。
-同名书改编的电影叫The Hours，中文片名译为时时刻刻。我先看的电影，曾经两度观看，但至今仍未看完。看书的时候，没看懂电影的我却突然领悟到了片名的原由——我们的生活，我们的人生，其实是由无数个时刻拼凑起来的。人世间的故事演绎在时时刻刻里。
-读这本书的时候，眼前总会浮现出这样的画面：1922年，伦敦，阳光明媚的清晨，摄政公园的一块画板后，伍尔芙微蹙着眉，精心勾勒着平凡一天里的时时刻刻。或者，她正赤脚走在海边的沙滩上，温柔地回抱每一朵轻吻她足间的浪花，将每一朵都精心珍藏。
-最后mark下一些我喜欢的时时刻刻。