上热下寒证及左寒右热证
(1)上热下寒
刘某,女,52岁,初诊:1990年9月9日。
【病史与检查】主诉:上半身燥热,下半身冰凉已半月。者自感上半身烘热出汗,腰以下寒凉如冰,非常难受,伴面红,唇红干,头晕,烦躁,失眠,腰困痛,大便干结,小便频数,苔黄,脉寸关浮弦,尺沉细。
【病机与治则】肝阳上亢,经络阻遏,阴阳不交,上热下寒;平肝心之阳,温两肾之水,兼活血通络,交通阴阳。
【处方】
钩藤15g,夏枯草20g,
草决明15g,葛根15g,
牛膝15g,地龙15g,
莪术20g,大黄10g(另包后下),
淫羊羹15g,阳起石30g,
苍术15g,石膏30g。
水煎服,1剂,早晚服。

【方解】肝阳上亢带动心阳上亢,则上焦烘热出汗;
亢阳壅滞,经络阻塞,心火不能下温于肾,则肾水寒凉而下寒。
故以钩藤,夏枯草,草决明,葛根,平潜肝阳并带动心阳下潜于肾;
牛膝,地龙,莪术,大黄,活血通络,通降腑气;
淫羊藿,阳起石,温补肾阳,温暖寒水;
苍术,石膏,健脾清热,枢利上下之气。
上药共奏清上温下,交通阴阳之功。

9月10日:服上药后上热下寒大减。现上半身烘热出汗止,面红,烦热,失眠均显减,腰以下已不感冰凉,一般活动腰不困痛,大便已软,小便已正常,苔薄黄,脉弦。药已中的,继以上方主之。2剂。

9月17 日:服上药后,上半身已不热,下半身已不凉,腰困显减,但已不痛,苔薄黄,脉弦。仍以上方,变通用药,以巩固疗效。3剂。

【治后感】此病例为阴阳不交,上热下寒之证,在治疗中除了清上温下外,通经活络,疏通上下交通的渠道,也很重要。

(2)左寒右热
王某,女,60岁,初诊:1985年6月13日。
【病史与检查】主诉:左半身寒,右半身热已6月,加重1月。白天较轻,晚上重,左半身感寒冷痛,晚上得盖厚棉被,不敢透一点风,右半身发热,晚上不敢盖东西。此外,左半身肌肉关节痛,不敢触碰,稍有碰触就痛半个小时,阴天加重,伴面色青暗,记忆力减退,易嗜睡,苔薄黄腻,舌质暗红,脉沉细涩微弦。

该患者曾到几个医院诊治,都诊断不清,治疗无效。
【病机与治则】卫气虚弱,经络阻滞;益气补阳,活血通络。
【处方】
生芪30g,附片10g,
桂枝12g,川芎10g,
当归12g,鸡血藤30g,
莪术12g,三棱12g,
牛膝12g,地龙12g,
苍术12g,车前子15g。
开水煎,1日1剂,早晚服。

【方解】该患者左寒右热,相比较左边寒著,右边热轻。由于左边阳虚阴盛,盛阴阻遏经络,导致右边阳气不能输布于左侧经络,以致右边阳气郁积而化热。
故本方以
生芪、附片大补阳气;
桂枝、川芎温经通络;
当归、鸡血藤、莪术、三棱、牛膝活血通络;
地龙,虫类通络;
佐以苍术辛温燥湿散寒;
车前子利水除湿。
上药合奏益气补阳,活血通络之效。

6月19日:以上方服10剂。现左半身已不寒不痛,右半身已不热,晚上盖的是毛巾被,左边侧睡受压也不痛不难受,面色已明亮,精神好,体力增加,已恢复正常。
【治后感】半边出汗,半边不出汗少见,而半边寒半边热更少见。此病阳气虚弱为本,经络阻遏为关键,左寒右热为表现。通过补气活血,通经活络,使气血全身周流而愈。

转自@宁波中医赵君
#国医的精诚力量#

#王元启[超话]#卖炭翁
唐·白居易

卖炭翁,伐薪烧炭南山中。
满面尘灰烟火色,两鬓苍苍十指黑。
卖炭得钱何所营?身上衣裳口中食。
可怜身上衣正单,心忧炭贱愿天寒。
夜来城外一尺雪,晓驾炭车辗冰辙。
牛困人饥日已高,市南门外泥中歇。
翩翩两骑来是谁?黄衣使者白衫儿。
手把文书口称敕,回车叱牛牵向北。
一车炭,千余斤,宫使驱将惜不得。
半匹红绡一丈绫,系向牛头充炭直。
有些人,光是活着,就花掉了所有力气。

这首诗讲的是唐代百姓宫市的腐败。

一个老人家,在南山上砍树烧炭,满面尘灰,十指被炭染黑。他身上正穿着单薄的衣服,冻得瑟瑟发抖,可他还希望天再冷一些,再冷一些,这样,就有人来买他的炭了。

城里的雪堆积了一尺厚,推着炭车,没有吃饭的老人家在泥地里歇息。突然走来了两个太监,自称是皇帝的命令,拉着牛就走,一车炭,一千多斤,老人家不肯,却又无可奈何。最后,只给了半匹红纱一丈绫。就大摇大摆的走了。

剧情到这里戛然而止。白居易没有说《卖炭翁》最后的命运,但是我们能想像到:贫困可怜的卖炭翁,最后,他可能倒在雪地里,埋怨命运的不公,却没有任何办法。

任何时代,都有一些人,他们光是活着,就花掉了所有力气。每每想到这里,都让人潸然泪下。#身心同调##元启健康养生#

曾国藩《冰鉴》,识人用人传世绝学2024必看

冰鉴》是曾国藩呕心沥血于临终前写成的“压案之作”。书中他总结自身识人、用人心得,体察入微、洞悉人心,以其极强的实用性、启迪性和借鉴性赢得了各界人士的重视和喜爱,为读者打造一条走近曾国藩的智慧之路,深入地感受他独到的识人、用人策略。
《冰鉴》一部纵横中外的人才学教科书,一部关于识人、相人的经典文献,是曾国藩总结自身识人、用人心得而成的一部传世奇书,是曾国藩体察入微、洞悉人心的心法要诀,它因具有极强的实用性、启迪性和借鉴性而受到各界人士的重视和喜爱。《冰鉴》为读者打造一条走近曾国藩的智慧之道,感受他独到的识人、用人策略

【神 骨】

语云:"脱谷为糠,其髓斯存",神之谓也。"山骞不崩,唯石为镇",骨之谓也。一身精神,具乎两目;一身骨相,具乎面部。他家兼论形骸,文人先观神骨。开门见山,此为第一。
  
文人论神,有清浊之辨。清浊易辨,邪正难辨。欲辨邪正,先观动静;静若含珠,动若木发;静若无人,动若赴的,此为澄清到底。静若萤光,动若流水,尖巧而喜淫;静若半睡,动若鹿骇,别人而深思。一为败器,一为隐流,均之托迹于清,不可不辨。
  
凡精神,抖擞处易见,断续处难见。断者出处断,续者闭处续。道家所谓"收拾入门"之说,不了处看其脱略,做了处看其针线。小心者,从其不了处看之,疏节阔目,若不经意,所谓脱略也。大胆者,从其做了处看之,慎重周密,无有苟且,所谓针线也。二者实看向内处,稍移外便落情态矣,情态易见。
  
骨有九起:天庭骨隆起,枕骨强起,顶骨平起,佐串骨角起,太阳骨线起,眉骨伏犀起,鼻骨芽起,颧骨若不得而起,项骨平伏起。在头,以天庭骨、枕骨、太阳骨为主;在面,以眉骨、颧骨为主。五者备,柱石之器也;一则不穷;二则不贱;三则动履稍胜;四则贵矣。
  
骨有色,面以青为贵,"少年公卿半青面"是也。紫次之,白斯下矣。骨有质,头以联者为贵。碎次之。总之,头上无恶骨,面佳不如头佳。然大而缺天庭,终是贱品;圆而无串骨,半是孤僧;鼻骨犯眉,堂上不寿。颧骨与眼争,子嗣不立。此中贵贱,有毫厘千里之辨。

刚 柔

既识神骨,当辨刚柔。刚柔,则五行生克之数,名曰"先天种子",不足用补,有余用泄。消息与命相通 ,此其较然易见者。
  
五行有合法,木合火,水合木,此顺而合。顺者多富,即贵亦在浮沉之间。金与火仇,有时合火,推之水土者皆然,此逆而合者,其贵非常。然所谓逆合者,金形带火则然,火形带金,则三十死矣;水形带土则然,土形带水,则孤寡终老矣;木形带金则然,金形带木,则刀剑随身矣。此外牵合,俱是杂格,不入文人正论。
  
五行为外刚柔,内刚柔,则喜怒、跳伏、深浅者是也。喜高怒重,过目辄忘,近"粗"。伏亦不伉,跳亦不扬,近"蠢"。初念甚浅,转念甚深,近"奸 "。内奸者 ,功名可期 。粗蠢各半者,胜人以寿。纯奸能豁达,其人终成。纯粗无周密,半途必弃。观人所忽,十有九八矣。

容 貌

容以七尺为期,貌合两仪而论。胸腹手足,实接五行;耳目口鼻,全通四气。相顾相称,则福生;如背如凑,则林林总总,不足论也。
  
容贵"整","整"非整齐之谓。短不豕蹲,长不茅立,肥不熊餐,瘦不鹊寒,所谓"整"也。背宜圆厚,腹宜突坦,手宜温软,曲若弯弓,足宜丰满,下宜藏蛋,所谓"整"也。五短多贵,两大不扬,负重高官,鼠行好利,此为定格。他如手长于身,身过于体,配以佳骨,定主封侯;罗纹满身,胸有秀骨,配以妙神,不拜相即鼎甲矣。
  
貌有清、古、奇、秀之别,总之须看科名星与阴骘纹为主。科名星,十三岁至三十九岁随时而见;阴骘纹,十九岁至四十六岁随时而见。二者全,大物也;得一亦贵。科名星见于印堂眉彩,时隐时见,或为钢针,或为小丸,尝有光气,酒后及发怒时易见。阴骘纹见于眼角,阴雨便见,如三叉样,假寐时最易见。得科名星者早荣,得阴骘纹者迟发。二者全无,前程莫问。阴骘纹见于喉间,又主生贵子;杂路不在此路。
  
目者面之渊,不深则不清。鼻者面之山,不高则不灵。口阔而方禄千种,齿多而圆不家食。眼角入鬓,必掌刑名。顶见于面,终司钱谷:出贵征也。舌脱无官,橘皮不显。文人有伤左目,鹰鼻动便食人:此贱征也。

情 态

容貌者,骨之余,常佐骨之不足。情态者,神之余,常佐神之不足。久注观人精神,乍见观人情态。大家举止,羞涩亦佳;小儿行藏,跳叫愈失。大旨亦辨清浊,细处兼论取舍。
  
有弱态,有狂态,有疏懒态,有周旋态。飞鸟依人,情致婉转,此弱态也。不衫不履,旁若无人,此狂态也。坐止自如,问答随意,此疏懒态也。饰其中机,不苟言笑,察言观色,趋吉避凶,则周旋态也。皆根其情,不由矫枉。弱而不媚,狂而不哗,疏懒而真诚,周旋而健举,皆能成器;反之,败类也。大概亦得二三矣。
  
前者恒态,又有时态。方有对谈,神忽他往;众方称言,此独冷笑;深险难近,不足与论情。言不必当,极口称是,未交此人,故意底毁;卑庸可耻,不足与论事。漫无可否,临事迟回;不甚关情,亦为堕泪。妇人之仁,不足与谈心。三者不必定人终身。反此以求,可以交天下士。

须 眉

"须眉男子"。未有须眉不具可称男子者。"少年两道眉,临老一付须。"此言眉主早成,须主晚运也 。然而紫面无须自贵,暴腮缺须亦荣:郭令公半部不全,霍膘骁一副寡脸。此等间逢,毕竟有须眉者,十之九也。
  
眉尚彩,彩者,杪处反光也。贵人有三层彩,有一二层者。所谓"文明气象",宜疏爽不宜凝滞 。一望有乘风翔舞之势,上也;如泼墨者,最下。倒竖者,上也;下垂者,最下。长有起伏,短有神气;浓忌浮光,淡忌枯索。如剑者掌兵权,如帚者赴法场。个中亦有征范,不可不辨。但如压眼不利,散乱多忧,细而带媚,粗而无文,是最下乘。
  
须有多寡,取其与眉相称。多者,宜清、宜疏、宜缩、宜参差不齐;少者,宜光、宜健、宜圆、宜有情照顾。卷如螺纹,聪明豁达;长如解索,风流荣显;劲如张戟,位高权重;亮若银条,早登廊庙,皆宦途大器。紫须剑眉,声音洪壮;蓬然虬乱,尝见耳后,配以神骨清奇,不千里封侯,亦十年拜相。他如"辅须先长终不利"、"人中不见一世穷"、"鼻毛接须多滞晦"、"短毙遮口饿终身",此其显而可见者耳。

声 音

人之声音,犹天地之气,轻清上浮,重浊下坠。始于丹田,发于喉,转于舌,辨于齿,出于唇,实与五音相配。取其自成一家,不必一一合调,闻声相思,其人斯在,宁必一见决英雄哉!
  
声与音不同 。声主“张”,寻发处见;音主“敛 ”,寻歇处见。辨声之法,必辨喜怒哀乐;喜如折竹,怒如阴雷起地,哀如击薄冰,乐如雪舞风前,大概以“轻清”;为上。声雄者,如钟则贵,如锣则贱;声雌者,如雉鸣则贵,如蛙鸣则贱。远听声雄,近听悠扬,起若乘风,止如拍琴,上上 。“大言不张唇,细言不露齿”,上也,出而不返 ,荒郊牛鸣。急而不达,深夜鼠嚼;或字句相联,喋喋利口;或齿喉隔断,喈喈混谈:市井之夫,何足比较?
  
音者,声之余也,与声相去不远,此则从细曲中见耳。贫贱者有声无音,尖巧者有音无声,所谓“禽无声,兽无音”是也。凡人说话,是声散在前后左右者是也。开谈多含情,话终有余响,不唯雅人,兼称国士;口阔无溢出,舌尖无窕音,不·唯实厚,兼获名高。

气 色

面部如命,气色如运。大命固宜整齐,小运亦当亨泰。是故光焰不发,珠玉与瓦砾同观;藻绘未扬,明光与布葛齐价。大者主一生祸福,小者亦三月吉凶。
  
人以气为主,于内为精神,于外为气色。有终身之气色,"少淡、长明、壮艳、老素"是也。有一年之气色 ,"春青、夏红、秋黄、冬白"是也。有一月之气色 ,"朔后森发,望后隐跃"是也 。有一日之气色,"早青、昼满、晚停、暮静"是也。
  
科名中人,以黄为主,此正色也。黄云盖顶,必掇大魁;黄翅入鬓,进身不远;印堂黄色,富贵逼人;明堂素净,明年及第。他如眼角霞鲜,决利小考;印堂垂紫,动获小利,红晕中分,定产佳儿;两颧红润,骨肉发迹。由此推之,足见一斑矣。
  
色忌青,忌白。青常见于眼底,白常见于眉端。然亦不同:心事忧劳,青如凝墨;祸生不测,青如浮烟;酒色惫倦,白如卧羊;灾晦催人,白如傅粉。又有青而带紫,金形遇之而飞扬,白而有光,土庚相当亦富贵,又不在此论也 。最不佳者:"太白夹日月,乌鸟集天庭,桃花散面颊 ,预尾守地阁。"有一于此,前程退落,祸患再三矣。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • #COP15#在这里随处可见陌生的昆虫,在这里抬眼望去皆是成林的树木,在这里,在雨林里,有很多不为常人所知的生物,这就是西双版纳,宛若一颗南边的翡翠明珠。这里是
  • #星座[超话]# 十二星座谁会是爱打小报告的呢: 处女座 处女座宝宝们就是前述有关于打小报告“质”与“量”的评判标准中,着重在质精量少的星座,他们很少会去打小
  • #新周刊早晚安# 就像老人们常说的那样,生命太短暂了。年轻时,我们什么都听不进去,只顾满怀希望地朝未来前进。“未来”是骗人的,它会让人以为那是永恒的旅行。可是生
  • 特种兵注意‼️ 盔仔发起挑战—— 9月26日至10月26日期间,盔仔想和大伙儿玩一玩「躲猫猫」 看看谁能找到他开福利空投! 寻找过程中,5F电竞特别联合和平
  • 咱这瑶瑶的战绩还是可行的叭,虽然没有银牌辅助,哼,但是这个助攻的数量真是秒啊,其中一下一技能能干掉1/5残血的人儿,哈哈哈,这攻击力还是有的!!!我在王者峡谷日
  • 值班无聊,决定买几个锅巴吃。去了第一家只剩了两个口味,因为上次我去他家把所有爱吃的口味都包圆儿了,很显然他家并没有补货。只好拿了仅剩的一绿一黑。又看到一家食杂店
  • “7 月 12 日上午 10 点多,我们拿到嫦娥五号月壤样品,11 点多放到月壤样品洁净实验室。紧接着,所长吴福元院士赶在午饭前,召开了项目启动会,并布置下来定
  • #1027贵阳新闻#【 贵阳地铁单日客流再创新高!】 近日,贵阳地铁线网日客运量增长显著,7月9日,线网客运量达38.45万人次,突破了38.15万人次的历史
  • 许继ZBG21A-3048 ZBG21A-3048/110ZBG21A-3048/220高频开关变换器直流屏充电模块GHD4830-1 金宏威直流屏充电模块S
  • #仙道贵生# 【睡眠很重要!中医小妙招助你安稳入眠~】 睡眠,古人称为“眠食”。随着社会节奏加快,人们面临来自生活、工作以及心理压力日趋加大,饱受失眠之苦的人
  • 为十八个农村小区作嵌名联 (一)先锋小区 岁月常欣居吉地 乡村致富作先锋 (二)四星小区 四季发财财气旺 百家有福福星多 (三)一心小区 民众一心奔富路
  • 为了我的x魅魔在努力! 年轻的魅魔在经过认真研究分析后打算找老师开启自己的魅魔生涯,虽然很尴尬也有被当作咒灵祓除,但是勇敢小虎不怕困难,要做就要做到最好最强,就
  • 轩‘s话唠日常:天气冷了要记得好好吃饭 真好阿今天跟好朋友在下课后抓紧时间跑去约饭,还是去年这时候我俩吃的那家韩国菜,还点了去年一样的配置(连酱料都一比一还原了
  • 【フィフスアベニュー】 【✨新作情報①☕️✨】 「オールドファッションカップケーキ with カプチーノ」 ■原作 佐岸左岸 ■出演 野末/受:興津和幸、外川/
  • 为了自己的来世,为了整个人类的明天,我在此合掌祈请各位朋友,在身心自由的情况下,千万不要再把牛羊等动物送到地狱一样的难忍痛苦中,不要故意杀害任何生命。这是我对
  • #阳光信用[超话]##每日一善# [鲜花]#阳光信用# 内心强大比什么都重要,承认自己的平凡,但是努力向好的方向发展;你可以迷茫,但不能虚度。要明白,人须自强与
  • 三界之中,无非牢狱。暂时快乐,终归无常。众生燕雀处堂,罕思出离,惟逆境当前,庶几生远离之心。故佛称八苦为八师,非虚语也。 公冶长在缧絏而非其罪,圣贤不以为耻。
  • 我就想知道怎样才能让我妈觉得小孩不冷?老一辈的思想固执且听不进任何人的说辞,代沟!心累还不能说什么,说多了能吵起来,话说狠了又怕让妈妈伤心,做人真难,顾忌她感受
  • #825秋势力周##小西预告# 我来啦~PINGLUN里晒出你加的那一顶,25号晚上啾10位安排上品一件哦~ 这期安排在8.25的0点,一样是各项优hui叠加
  • 妈妈过来呆几天,中午回去了 住了几年这几天感受到家有家的味道了 特别实在特别有安全感 一起逛街,买菜,菜煮的香香的 还帮我带熊孩子 还帮我洗衣服 虽然我回去的