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重度抑郁症：心理动力学与认知行为疗法的疗效对比
由于抑郁症是世界上最大的公共卫生问题之一，研究人员致力于开发和评估各种抑郁症治疗方法，包括药物治疗、心理治疗、物理疗法和生物反馈等。同时，他们也在探索新的干预方法，如远程医疗、在线治疗和智能手机应用程序。心理治疗是目前最广泛使用的治疗方法之一，治疗指南也越来越多地提倡对轻度至中度抑郁症进行心理治疗。但不幸的是，没有类似于制药行业的商业实体来支持当前和下一代干预措施的研究和开发，以及还存在许多治疗短板，包括缺乏标准化的治疗方案、缺乏长期追踪、样本限制等等。Driessen等人[1]的比较了心理动力学治疗与认知行为治疗（CBT）的疗效，证明了心理动力学治疗相对于CBT的疗效并无差异，说明短程心理动力学支持性心理治疗是能有效治疗重度抑郁症的方法。
关于短程心理动力治疗：
短程心理动力学支持性心理治疗包括一个开放的患者-治疗师对话，使用支持性和促进洞察力的技术，通过讨论当前的关系、内化的过去关系和个人内部模式来解决抑郁症状的情绪背景。
研究过程
研究者在阿姆斯特丹三个不同的精神病门诊中心随机寻找了341名重度抑郁症的患者（年龄介于18-65岁），将他们随机分配到认知行为治疗（CBT）或短程心理动力学支持性心理治疗中。严重的抑郁症患者同时根据方案接受抗抑郁药物治疗。经过22周的心理治疗，研究者将短期心理动力学支持性心理治疗与CBT的疗效进行对比。一年后，又通过随访评估了两种治疗方式的后续效果。
研究结果：
研究结果显示，心理动力治疗患者在治疗后的缓解率与CBT组相当。
观察者评定的HAM-D分数，可以看出CBT和短期心理动力治疗方法之间均未出现明显差异，二者疗效相当。
患者自评的抑郁症自评量表得分，同样表明两种治疗方法无显著差异，短程心理动力学支持性心理治疗是能有效治疗重度抑郁症的方法。
但Driessen等人在实验结束后发现：无论是CBT治疗组，还是短程动力学治疗组，大概都只有 23% 的患者在治疗后病情得到了缓解，其中 40% 的患者在治疗结束后寻求额外的治疗。考虑到该研究样本均为重度抑郁症患者，而该研究只进行了为期22周的治疗。这一点是非常可以理解的，因为对于重度抑郁患者来说，短程心理治疗的疗效可能是很有限的。即使如此，该研究结果也足以说明与CBT疗法相比，心理动力学治疗毫不逊色。
最后无论选择何种治疗方式，坚持才是关键。长程心理咨询需要持之以恒的努力和信心，愿我们一起勇敢地走向心理健康的道路。