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东安市,医院。
整整一层楼被保镖围的水泄不通,VIP病房里,所有医生都严阵以待。
床上的女人五官精致,脸色苍白,还处在昏迷中。
宋执礼怒声低吼:“她已经烧了三天了,为什么还没退烧?”
医生都嗫嚅着,却谁也说不出原因。
病房里气压低的快要窒息。
最后,男人沉着脸大手一挥赶走所有人,彻夜不眠的守在病床边。
翌日清晨,姜语从昏迷中转醒。
一睁眼就看到了守在身边的男人。
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一、脾虚风动型

脾为生痰之源,小儿又“脾常不足”,若喂养不当,或疾病所伤,损伤脾胃,脾虚不运,痰湿内生,蒙闭心窍,流窜经络,则生本病。

其症见不自主面部、四肢抽动,脾气怪庚,喉发怪声,纳差,面色不华。故其本在脾虚,标为风痰扰动,治以健脾化痰、祛风止痉,取方二陈汤加减。

门诊案例:

刘某,男,8岁,不自主抽动3年。患儿一次感冒后出现耸肩、手指抖动等症,未予重视。一个月后症状加重,至多家医院就诊,先后口服中药4月余,疗效欠佳。

现慕名来诊,症见眨眼频繁,咽部不自主发声,偶有鼓肚,纳差,面色萎黄不华,舌淡红,苔白腻,脉弦滑。

辩证,该患儿属脾虚,风痰内扰,治以健脾化痰,息风通络。

处方:青陈皮、半夏、炒白术、淮山药、防风等。

二陈汤加山药、胆星健脾化痰;防风、白附子、川芍、地龙祛风止痉;白芍、木瓜、伸筋草柔筋止动;决明子、谷精草疏风明目;葛根生津止痉,引药上行。诸药合用,共奏健脾化痰、息风止痉之功。

1周后复诊,眨眼、发声明显减轻,效不更方,上方随证加减治疗3个月,诸症消失,随访至今未发。

二、肝亢风动型

肝为刚脏,主动,在志为怒,体阴而用阳,为罢极之本,主人体生发之气。小儿肝常有余,若内外因致肝气不舒,气郁化火或肝阳偏亢,则引动肝风,风盛则动,故发抽动。

其症见抽动有力,喉中发声响亮,性情急躁易怒,面色红。治以清肝泻热,息风止痉,方用泻青丸或龙胆泻肝丸加减。

门诊案例:

张某,男,9岁,患儿主诉于与同学生气后出现嘴角、眼角不自主抽动,吸鼻,近日又频繁眨眼、翻眼、皱眉,性情急躁,面红,眠差,舌红,苔薄白,脉弦数。

辨证属肝风扰神,治以清肝泻热,息风止痉。

处方:防风、荆芥、菊花、谷精草、知母、白僵蚕、胆星、天麻、钩藤等。

方中龙胆草、山桅苦寒,直泻肝热;防风、荆芥引热上行,散之于外;石决明、天麻、钩藤、白僵蚕平肝潜阳,息风止痉;胆星清热化痰;辛夷、苍耳子宣肺通鼻窍;菊花、谷精草疏风明目。标本兼治,以收佳效。

1周后复诊,诸症悉减,上方加减续服治疗3个月而愈。

三、肺脾不足型

肺主皮毛,开窍于鼻,肺气虚,则卫外不固,易感外邪。风为百病之长,风随他邪而至,风邪扰动。脾虚,水谷不能正常化生气血,痰湿内生,流注经络,也可发生抽动。

症见平素易反复外感,并在外感后抽动症状易于反复或更加明显,纳差、体瘦、面色不华,治疗宜益气固表,健脾化痰,方用玉屏风散合二陈汤加减。

门诊案例:

钱某,男,9岁,患儿平素易反复外感,2年前外感后出现眨眼、吸鼻子,每遇上感后病情加重,刻下眨眼、吸鼻频繁,咽中吭吭,面色白,多汗,纳差,形体消瘦,舌红,苔薄白,脉弦细。

辩证属肺脾气虚,风痰扰动,治以益气固表、健脾化痰。

处方:防风、黄芪、荆芥、炒白术、陈皮等。

方中防风、黄茂、白术、荆芥益气固表;陈皮、半夏、获荃、山药健脾化痰;配伍辛夷、苍耳子宣肺利鼻;桔梗利咽。

本证主要表现于头面部抽动,有明显的反复外感史,结合面白、纳差、体瘦等,辨证为肺脾气虚,患儿舌红,咽后壁滤泡增生,加之病程较长,考虑有阴虚,故佐与养阴之剂,药证相合而愈。

患儿服药1月,它症减轻,仍有吭吭,加麦冬、青果续服,症状明显减轻,以上方加减治疗5个月而愈。

四、心火亢盛型

心主神,属火,为阳脏,小儿“心常有余”,若平素态食香燥炙搏之物,或感受火热之邪,心火上炎,灼津成痰,痰热扰神则烦躁、性急;火盛动风,风痰扰动故有多部位不自主抽动。

症见不自主抽动伴夜卧不宁,心烦多梦,舌尖红,治以清心化痰,祛风止痉。方以酸枣仁汤加减。

门诊案例:

王某,男,6岁。频繁眨眼、吸鼻2年余,吭吭、秽语伴撅臀1年,刻下见头面、四肢、躯干不同部位不自主抽动,喉中吭吭作响,夜卧不宁,形瘦性急,舌尖红,苔薄,脉弦细。

诊为心火亢盛。治以清心化痰,祛风止痉。

处方:川穹、胆星、钩藤、黄连、知母、地龙等。

黄连、知母、川芍清解、发散心火;胆星清热化痰;再以木瓜、伸筋草舒筋通络;钩藤、地龙、荆芥、防风祛风。诸药合用,标本兼治。

服用三月后明显好转,近因外感复发,但症状较去年减轻,予上方加减再治而愈。

五、心肾不交型

多因小儿先天肾气不足,或病后肾气虚衰,肾水不能涵木,则肝阳易亢,肾水不能上济于心,心火上炎,心肝之火亢于上,肾虚于下,则生风抽动。

其症多见抽动伴有遗尿病史或现在仍有遗尿,注意力不集中,心烦急躁易怒。治以补肾清心、化痰祛风。方以桑缥峭散加减。

门诊案例:

欧阳某,男,10岁。患儿3个月前无明显原因开始耸肩,近日又口出秽语,性情急躁,多动不安,注意力不集中,面色白,遗尿,尿色清。舌红,苔白,脉弦。

诊断:肾虚风动。治以温下清上,化痰祛风。

处方:陈皮、半、桑缥峭、菟丝子、淮山药、柴胡、远志等。

肾藏精,主骨生髓,司二便。方以桑缥峭散加减温肾固涩;黄连清心火;“怪病多责之于痰”,痰去则怪病自除,加陈皮、半夏、胆星、天竺黄化痰通络。

上方加减治疗3月而愈。

药方因人而异!一人一方!需要根据患者的情况辩证加减!
如果你家孩子【3-14岁】有下面这些情况想要问,回复术字,我会看到——

1.鼻炎 2.鼻窦炎 3.过敏性鼻炎 4.咳嗽 5.积食 6.便秘 7.脾胃虚弱 8.腺样体肥大 9.下眼睑发青紫 10.脸色发黄 11.能吃不长肉矮小 12.睡觉打呼噜 13.矮小不长个 14.嘴唇特别红
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