医者受尊重，患者有尊严[握手]
我们坚持大医精诚、医者仁德为先的理念；我们坚持为保健对象提供最好的医疗咨询和诊疗决策；我们坚持为保健对象提供最好的诊疗服务；我们坚持预防为主，让保健对象少生病、不生病；我们坚持称保健对象先生、女士、贵宾；我们坚持让保健对象在健泽医疗有舒适感、有宾至如归的感受；我们坚持经过我们精准分诊后，将保健对象联系到公立大医院完成胃肠镜、CT、核磁共振、住院治疗、手术治疗等。
真正实现按照国际、国内诊疗规范和指南的基层首诊、疑难杂症到公立大医院诊治的基层首诊、分级诊疗、双向转诊的国家医改方向和目标。
云南虽然是边疆，但西医是和国际接轨的！
健泽医疗成立近五年了，我们一直致力打造真正的医疗一流、环境一流、服务一流、风清气正、医者仁心的私立医疗机构！
愿健泽医疗不辜负会员贵宾和VIP保健对象的厚爱！[玫瑰][玫瑰][玫瑰]
加油，健泽医疗！[加油][加油][加油]
我们坚持大医精诚、医者仁德为先的理念；我们坚持为保健对象提供最好的医疗咨询和诊疗决策；我们坚持为保健对象提供最好的诊疗服务；我们坚持预防为主，让保健对象少生病、不生病；我们坚持称保健对象先生、女士、贵宾；我们坚持让保健对象在健泽医疗有舒适感、有宾至如归的感受；我们坚持经过我们精准分诊后，将保健对象联系到公立大医院完成胃肠镜、CT、核磁共振、住院治疗、手术治疗等。
真正实现按照国际、国内诊疗规范和指南的基层首诊、疑难杂症到公立大医院诊治的基层首诊、分级诊疗、双向转诊的国家医改方向和目标。
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90天治好一例小脑萎缩
导读：这例小脑萎缩的医案对脑血管病后遗症的治疗也很有启发。中医好厉害，有木有？
作者/裴永清
病 例
吴小梅，女，56岁，哈尔滨市人，暂住北京昌平区天通苑小区。2006年3月18日初诊。患者亲戚代诉病情，告之该患在北京宣武医院确诊为“小脑萎缩”，目前走路时摇摇晃晃，步态蹒跚，说话时发音不清楚，语言表达不利，精神时而恍惚，书写困难，并伴有头目晕眩，大便时排便不爽，2〜3日便一次，便不干。余查其舌质嫩、舌边有痕，舌尖有瘀点。脉沉弦细。
病名诊断：小脑萎缩。
中医辨证： 气血虚而挟瘀，兼肾阴亏损。
中医治则：补气血补肾阴，兼以活血化瘀。
中医处方用药：当归补血汤合桃仁四物汤加味。
生黄芪50克，当归15克，熟地15克，桃仁9克，茜草9克，茯苓15克，防风9克， 怀牛膝15克，川芎9克，赤芍15克，西红花3克，白术15克，川断15克，远志6克，山萸肉12克，石菖蒲6克。
煎服方法及注意事项
五剂，水煎服，日服一剂，分早晚温服各一次。忌油腻，宜清淡饮食。
治疗经过和疗效
患者2个月后来复诊，告之初诊后带药回哈尔滨，至今已服药60剂左右，行走如常人，语言流利，表达无误，书写无困难，头晕目眩等症状全部消失。余查其舌质仍嫩，尖有瘀点，脉仍沉弦细，知其病久人深，不可速求，仍本原法原方调治，将生黄芪用量减为30克，加桑椹15克，以增其补肾阴之力，嘱其隔日服一剂，连服三十剂后再议。
该患于2008年因咳喘而来京就医，告知原小脑萎缩病症无发，一切已如常人。
医话
本例病人现代医学诊断为“小脑萎缩”，其临床表现主要是步态蹒跚，语言不利，精神恍惚，书写困难。从中医角度认识该病，似属“舌喑不能语，足废不能用”的“喑痱证”之列。但据其舌嫩边有痕，尖有瘀点，脉沉弦细，辨为气血虚而挟瘀，兼肾阴亏损，选用当归补血汤重用生黄芪以补其气，取阳生阴长、气足则血旺之意；合桃红四物汤以养血理血，活血化瘀以行血中之滞；加用怀牛膝、川断、山萸肉、石菖蒲、远志者，盖取地黄饮子之部分组成，以治肾阴虚所致“舌暗不语，足废不用”的喑痱证之意也。
本例病人之所以疗效较好，除药物治疗之外，病人素不饮酒也不吸烟，亦不过食肥甘，这也是其病向愈的一个有利因素。
总 结
余临床所遇脑溢血、脑血栓、脑栓塞、脑萎缩等病人，多有大便时排便不爽，多日不便而便又不干结的特点。余思之，这可能是脑血管病造成的肠蠕动减弱所致，医者不可妄用峻下通便之品，而应用活血化瘀之品，通其络、治其血而使大便可随之通肠。
如果从“逆思维”的角度上考虑，老年人如果出现多日不便，排便时困难不爽，但大便并不干结而是软条的情况，除了根据舌脉的特点考虑到其体虚中气不足，以及食物中蔬菜少、粗纤维少等诸多因素外，是否可将这种老年人大便不正常作为脑血管病的一个征兆来认识，供参考。
脑血管病常可伴有大便多日不行，而大便多日不解又可导致肠道中产生的毒素被再吸收，从而加重脑血管病，因此通腑泄便醒脑之法在治疗脑血管病的过程中事关重要，必要时应用少量之生川军，化其久病人络之瘀，入血活血，同时又能走气分而通腑气，不失为恰当之举。
倘若脑血管疾病，无论脑溢血、脑血栓、脑栓塞、脑萎缩，其病人舌苔厚腻者，又当以痰湿热瘀论治，宜选用温胆汤合桃红四物，甚至抵当汤合方治之，有助于病人临床症状之改善。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
导读：这例小脑萎缩的医案对脑血管病后遗症的治疗也很有启发。中医好厉害，有木有？
作者/裴永清
病 例
吴小梅，女，56岁，哈尔滨市人，暂住北京昌平区天通苑小区。2006年3月18日初诊。患者亲戚代诉病情，告之该患在北京宣武医院确诊为“小脑萎缩”，目前走路时摇摇晃晃，步态蹒跚，说话时发音不清楚，语言表达不利，精神时而恍惚，书写困难，并伴有头目晕眩，大便时排便不爽，2〜3日便一次，便不干。余查其舌质嫩、舌边有痕，舌尖有瘀点。脉沉弦细。
病名诊断：小脑萎缩。
中医辨证： 气血虚而挟瘀，兼肾阴亏损。
中医治则：补气血补肾阴，兼以活血化瘀。
中医处方用药：当归补血汤合桃仁四物汤加味。
生黄芪50克，当归15克，熟地15克，桃仁9克，茜草9克，茯苓15克，防风9克， 怀牛膝15克，川芎9克，赤芍15克，西红花3克，白术15克，川断15克，远志6克，山萸肉12克，石菖蒲6克。
煎服方法及注意事项
五剂，水煎服，日服一剂，分早晚温服各一次。忌油腻，宜清淡饮食。
治疗经过和疗效
患者2个月后来复诊，告之初诊后带药回哈尔滨，至今已服药60剂左右，行走如常人，语言流利，表达无误，书写无困难，头晕目眩等症状全部消失。余查其舌质仍嫩，尖有瘀点，脉仍沉弦细，知其病久人深，不可速求，仍本原法原方调治，将生黄芪用量减为30克，加桑椹15克，以增其补肾阴之力，嘱其隔日服一剂，连服三十剂后再议。
该患于2008年因咳喘而来京就医，告知原小脑萎缩病症无发，一切已如常人。
医话
本例病人现代医学诊断为“小脑萎缩”，其临床表现主要是步态蹒跚，语言不利，精神恍惚，书写困难。从中医角度认识该病，似属“舌喑不能语，足废不能用”的“喑痱证”之列。但据其舌嫩边有痕，尖有瘀点，脉沉弦细，辨为气血虚而挟瘀，兼肾阴亏损，选用当归补血汤重用生黄芪以补其气，取阳生阴长、气足则血旺之意；合桃红四物汤以养血理血，活血化瘀以行血中之滞；加用怀牛膝、川断、山萸肉、石菖蒲、远志者，盖取地黄饮子之部分组成，以治肾阴虚所致“舌暗不语，足废不用”的喑痱证之意也。
本例病人之所以疗效较好，除药物治疗之外，病人素不饮酒也不吸烟，亦不过食肥甘，这也是其病向愈的一个有利因素。
总 结
余临床所遇脑溢血、脑血栓、脑栓塞、脑萎缩等病人，多有大便时排便不爽，多日不便而便又不干结的特点。余思之，这可能是脑血管病造成的肠蠕动减弱所致，医者不可妄用峻下通便之品，而应用活血化瘀之品，通其络、治其血而使大便可随之通肠。
如果从“逆思维”的角度上考虑，老年人如果出现多日不便，排便时困难不爽，但大便并不干结而是软条的情况，除了根据舌脉的特点考虑到其体虚中气不足，以及食物中蔬菜少、粗纤维少等诸多因素外，是否可将这种老年人大便不正常作为脑血管病的一个征兆来认识，供参考。
脑血管病常可伴有大便多日不行，而大便多日不解又可导致肠道中产生的毒素被再吸收，从而加重脑血管病，因此通腑泄便醒脑之法在治疗脑血管病的过程中事关重要，必要时应用少量之生川军，化其久病人络之瘀，入血活血，同时又能走气分而通腑气，不失为恰当之举。
倘若脑血管疾病，无论脑溢血、脑血栓、脑栓塞、脑萎缩，其病人舌苔厚腻者，又当以痰湿热瘀论治，宜选用温胆汤合桃红四物，甚至抵当汤合方治之，有助于病人临床症状之改善。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
名老中医郭生白：大医传承常见病证治 第12讲（4）
学生：【师父刚才提到的，疹后痢和疹后咳嗽，这两个，这下利和咳嗽跟我们前边遇到的肠炎的下利，或者慢性结肠炎，还有长期的咳嗽，治法一样吗】
郭老：不一样，怎么治也不好治，但是不是不能治，你比如说，黄连黄芩，治下利的，是吧，你还要用银花连翘牛子丹皮，这个排异，活血破血排异的这个方子，还要用这个方子，在里头加上黄连黄芩，还是以那个透表排毒为主，再加上这个，怎么着也得吃一段时间的药，你想着像别的肠炎三两天就好，不可能，半月也好不了，一个月也不一定好了，你可以跟他说明白，你这是疹后痢，一个月好了也不错，要不你就上别处去，上医院去，他没治过他不知道，疹后痢和一般的这个肠炎痢疾不一样，你只要是疹后的后遗症都不好治，脑炎的后遗症也是不好治，你看看脑炎后遗症，那非典的后遗症，好了吗？几年他也治不好。
学生：【疹后这些并发证，是不是都变成了阴性过程，出现了自身的障碍的问题，还要排吗】
郭老：看不出是阴性病来，但是他那个下利，不是因为，像我们看到的肠炎下利，它不是那种性质，它是把病毒留在那一部分，出不来，再往下我们知道不了啦，我直到今天，我也没有能够把麻疹这个疹后利和别的肠炎痢疾，能有等同的效果，直到今天也做不到，你看这个脑栓塞、脑梗、脑出血，造成的这个后遗症，就和脑炎后遗症不一样，这脑出血这后遗症，有个半年六个月能以好了，那个就不行，还有问题没了？
学生：【师父疹后的咳嗽】
郭老：啊？
学生：【疹后的咳嗽怎么治啊？】
郭老：疹后的咳嗽啊？也是这个方法，你看他这咳嗽，还是这个咽喉还是肺，这个把它区别清楚，有时候把这两个地方的咳嗽都弄混了，他要是这儿他发痒（指咽喉），他有分泌物，刺激他痒，它也咳嗽，他这儿（指咽喉）没毛病，他肺里的毛病，肺里也是分泌物，它也要咳出来，它这个声音也不一样，他是比较深，他要是肺里，那肺里常常伴有胸部的症状，有时候还有心脏的症状，这个（指咽喉)他就是咽喉局部的症状，你可以看的见，你说。
学生：【师父，您刚才说到的这个脑梗塞的，就是说这一个患者突然间得了脑中风，就是说脑血栓吧，走到医院以后查找一下，也不是脑出血，回去就是要输液治疗，溶栓治疗，在这种情况下，找我们来治疗，是不是直接可以给生化汤和强生粥】
郭老：当然。
学生：【就直接给就行了？】
郭老：对。
学生：【不用输液治疗了？】
郭老：用不着，他没别的办法，他知道那个玩意也不行，他也是那么做，他们自己那么说，这病没治过，没治好过，来了就是挂瓶子，好了就走，好不了你就在这住着，住烦了你也就走了，就这样，这都是心里话，还有问题吗？
学生：【再说一句啊】
郭老：嗯。
学生：【讲到咱们这个排异汤，这个排异汤只是见到占位性病变和囊肿一类的用它吗？在肝硬化期间，或者在尿毒症期间，是不是可以把它加进去，单独的用排异汤？】
郭老：尿毒症不用排异汤，尿毒症也是自主调节，不是排异的内容，像这个高血压一类的，糖尿病一类的，就说一类的就属于所有的并发症包括，都是自主调节，没有排异的内容，它只有合并着有异物、有肿瘤的这个，可以用排异。
学生：【这个有肿瘤了以后，我们食用了排异汤，是不是人为造势，还是依据肿瘤这个势？】
郭老：我说，这个它本身，它就有一个趋势。
学生：【障碍】
郭老：不是，我不用看它的障碍，这肿瘤啊，是异物，只要是异物就要排出去，就要排，排它排不出去，它怎么排不出去呢？有障碍，循环障碍，分泌障碍，代谢障碍，或者是还有其它系统的障碍，它排不出去，它并不是不排，它每天在排，它排不出去，为什么呀？你比方说，酶体它不分泌，分泌了过少，它排出去了吗？循环不通，出不来进不去，它排出去了吗？所以我们就给它一个自主调节，让它恢复到一个正常的生态程序，然后再给它往外排，这就是顺势，顺势什么呀，生命的生存之大势，这就是一个大势，利导，自主调节，它不分泌让它分泌，脂肪分泌的太多，造成了血管狭窄，让它恢复生态，这本来这就是排异，这本来这就是排除障碍，这就叫顺势，这就是利导，顺势利导，自主调节也是顺势利导，排异也是顺势利导，其实赶到最后就是一个事，生存。
【谢谢师父】
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
下文接--名老中医郭生白：大医传承常见病证治 第13讲（1）
学生：【师父刚才提到的，疹后痢和疹后咳嗽，这两个，这下利和咳嗽跟我们前边遇到的肠炎的下利，或者慢性结肠炎，还有长期的咳嗽，治法一样吗】
郭老：不一样，怎么治也不好治，但是不是不能治，你比如说，黄连黄芩，治下利的，是吧，你还要用银花连翘牛子丹皮，这个排异，活血破血排异的这个方子，还要用这个方子，在里头加上黄连黄芩，还是以那个透表排毒为主，再加上这个，怎么着也得吃一段时间的药，你想着像别的肠炎三两天就好，不可能，半月也好不了，一个月也不一定好了，你可以跟他说明白，你这是疹后痢，一个月好了也不错，要不你就上别处去，上医院去，他没治过他不知道，疹后痢和一般的这个肠炎痢疾不一样，你只要是疹后的后遗症都不好治，脑炎的后遗症也是不好治，你看看脑炎后遗症，那非典的后遗症，好了吗？几年他也治不好。
学生：【疹后这些并发证，是不是都变成了阴性过程，出现了自身的障碍的问题，还要排吗】
郭老：看不出是阴性病来，但是他那个下利，不是因为，像我们看到的肠炎下利，它不是那种性质，它是把病毒留在那一部分，出不来，再往下我们知道不了啦，我直到今天，我也没有能够把麻疹这个疹后利和别的肠炎痢疾，能有等同的效果，直到今天也做不到，你看这个脑栓塞、脑梗、脑出血，造成的这个后遗症，就和脑炎后遗症不一样，这脑出血这后遗症，有个半年六个月能以好了，那个就不行，还有问题没了？
学生：【师父疹后的咳嗽】
郭老：啊？
学生：【疹后的咳嗽怎么治啊？】
郭老：疹后的咳嗽啊？也是这个方法，你看他这咳嗽，还是这个咽喉还是肺，这个把它区别清楚，有时候把这两个地方的咳嗽都弄混了，他要是这儿他发痒（指咽喉），他有分泌物，刺激他痒，它也咳嗽，他这儿（指咽喉）没毛病，他肺里的毛病，肺里也是分泌物，它也要咳出来，它这个声音也不一样，他是比较深，他要是肺里，那肺里常常伴有胸部的症状，有时候还有心脏的症状，这个（指咽喉)他就是咽喉局部的症状，你可以看的见，你说。
学生：【师父，您刚才说到的这个脑梗塞的，就是说这一个患者突然间得了脑中风，就是说脑血栓吧，走到医院以后查找一下，也不是脑出血，回去就是要输液治疗，溶栓治疗，在这种情况下，找我们来治疗，是不是直接可以给生化汤和强生粥】
郭老：当然。
学生：【就直接给就行了？】
郭老：对。
学生：【不用输液治疗了？】
郭老：用不着，他没别的办法，他知道那个玩意也不行，他也是那么做，他们自己那么说，这病没治过，没治好过，来了就是挂瓶子，好了就走，好不了你就在这住着，住烦了你也就走了，就这样，这都是心里话，还有问题吗？
学生：【再说一句啊】
郭老：嗯。
学生：【讲到咱们这个排异汤，这个排异汤只是见到占位性病变和囊肿一类的用它吗？在肝硬化期间，或者在尿毒症期间，是不是可以把它加进去，单独的用排异汤？】
郭老：尿毒症不用排异汤，尿毒症也是自主调节，不是排异的内容，像这个高血压一类的，糖尿病一类的，就说一类的就属于所有的并发症包括，都是自主调节，没有排异的内容，它只有合并着有异物、有肿瘤的这个，可以用排异。
学生：【这个有肿瘤了以后，我们食用了排异汤，是不是人为造势，还是依据肿瘤这个势？】
郭老：我说，这个它本身，它就有一个趋势。
学生：【障碍】
郭老：不是，我不用看它的障碍，这肿瘤啊，是异物，只要是异物就要排出去，就要排，排它排不出去，它怎么排不出去呢？有障碍，循环障碍，分泌障碍，代谢障碍，或者是还有其它系统的障碍，它排不出去，它并不是不排，它每天在排，它排不出去，为什么呀？你比方说，酶体它不分泌，分泌了过少，它排出去了吗？循环不通，出不来进不去，它排出去了吗？所以我们就给它一个自主调节，让它恢复到一个正常的生态程序，然后再给它往外排，这就是顺势，顺势什么呀，生命的生存之大势，这就是一个大势，利导，自主调节，它不分泌让它分泌，脂肪分泌的太多，造成了血管狭窄，让它恢复生态，这本来这就是排异，这本来这就是排除障碍，这就叫顺势，这就是利导，顺势利导，自主调节也是顺势利导，排异也是顺势利导，其实赶到最后就是一个事，生存。
【谢谢师父】
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
下文接--名老中医郭生白：大医传承常见病证治 第13讲（1）
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