怀孕后发现宫颈病变该怎么办?

【什么是妊娠期宫颈病变?】

妊娠期间可能发生包括宫颈上皮内瘤变(CIN)、子宫颈癌在内的各种宫颈病变,统称为妊娠相关宫颈病变。目前多数认为在妊娠期和分娩后6个月发现的宫颈病变都应属于此范畴。妊娠期宫颈上皮内病变的检出率大约为1%,病变一般稳定或消退,极少继续进展。

妊娠期发生宫颈病变的临床表现?

一般是阴道分泌物增多、同房后阴道流血及阴道不规则出血,容易误诊为流产、异位妊娠、胎盘早剥、早产等。

【妊娠期为何会出现宫颈病变?】

1. 妊娠期激素水平增高;
2. HPV、CIN高发年龄与生育年龄处于一个年龄段;
3. 近年随着妊娠期宫颈癌筛查意识的增加,妊娠异常细胞学、CIN的诊断增加。

【妊娠期宫颈病变的并发症】

妊娠期宫颈病变(癌)所造成的妊娠期并发症包括流产、早产、胎膜早破、宫内感染、滞产、产伤、新生儿死亡等。

如何规范筛查和管理妊娠期宫颈病变,近年来成为大家关注的热点与孕妇担心的问题。那么该如何进行有效筛查?妊娠期筛查可采用三阶梯流程:宫颈液基细胞学、妊娠期阴道镜、宫颈活检。

由于妊娠雌激素导致宫颈鳞柱交界移行带外翻,TCT取样无需将采样刷伸进颈管,取样的出血概率很低,无流产风险,安全可行。

妊娠期阴道镜、宫颈活检:目的主要在于发现和排除子宫颈癌,整个孕期都可以进行阴道镜检查,但妊娠早中期较好。

【妊娠期宫颈异常细胞学的规范处理】

1.宫颈鳞状上皮病变妊娠期妇女管理。

1.1意义不明的非典型鳞状细胞(ASC-US)
妊娠期ASC-US女性的宫颈癌风险相对较低,不主张进行阴道镜检查,阴道镜检查可推至产后6周。

1.2低度鳞状上皮内病变(LSIL)。(见图3)

1.3高度鳞状上皮内病变(HSIL)
推荐使用阴道镜,选择有经验的医生行阴道镜检查是比较好的管理方法,疑为CIN2,3或癌症病变的病灶宫颈活检是更好的选择。

2.宫颈腺上皮病变妊娠妇女的管理

对于妊娠期女性,AGC的初始评估应该有别于非妊娠期女性,宫颈管搔刮和子宫内膜活检是不推荐的,可行阴道镜检查。

【妊娠期宫颈组织学病变的规范治疗】

1.CIN1处理 

对妊娠期女性的CIN1进行任何治疗都是不可接受的,建议随访。

2. CIN2、3处理

CIN2、3的妊娠期女性,除外浸润性病变或妊娠晚期,应定期复查(不超过12周)。 

3. 妊娠期宫颈癌

如果发现病变加重或可疑浸润性癌,马上活检,也可推迟至产后6周再重新检查。 

总之,孕期宫颈病变的治疗以保守观察为主,主要是要除外宫颈癌。#健闻登顶计划##微博健康公开课#

卵巢早衰存下吧,错过真的太可惜了。

[绿丝带]一直用中药保守调理卵巢早衰,我在心里立誓:卵巢早衰不用请假休养,更不用做手术!说实话,没有点真本事,我决不敢出来丢人。

[绿丝带]有不少患者问过我:卵巢早衰好不好治?
我答:好不好治,这除了和大夫的水平有关,还和患者是否配合有关。

[绿丝带]很多患者去医院,一检查说卵巢早衰,影响生育,就像丢了魂一样。

[绿丝带]不过还是要告诉大家,很多卵巢早衰根本就没有这个必要担忧。

[绿丝带]难道得了卵巢早衰就这样不管了吗?就任凭卵巢衰老下去吗?不是的。

[绿丝带]其实在中医看来,卵巢早衰不至于无法逆转,这种慢性病西医没有太好的办法,中医却有较好的优势。经过中医多方面的调理,扶正祛邪,固本培元,女人的卵巢会再次年轻起来,恢复生育能力。

[绿丝带]接下我给大家分享我临床常用于卵巢早衰的几位中药

(白术、茯苓、怀山药、黄芪、甘草、桂枝、桃仁等中药)

[上课了]药解

调理卵巢早衰一定要调理肾。因为卵巢属于生殖器官,五脏中谁管着生殖呢?当然是肾。如果把卵巢比作一个员工的话,那么肾就是这个公司的董事长。所以要想卵巢好一定要肾好,要调理好肾,要强壮肾。

白术是健脾圣药,一切脾虚都离不开白术,茯苓是祛湿圣药,祛湿最平和最不伤阳气,一切脾湿离不开茯苓,黄芪是补气圣药,善补一身之气,与白术搭配就属于补脾气,怀山药大补脾胃,可以补脾血,也是阴阳同补。

调理好了先天之本肾,又调理好了后天之本脾胃,接下来就要温暖卵巢。温度决定生老病死,如何温暖女人的卵巢呢?自然要靠阳气。万物生长靠太阳,没有太阳就没有生命。

人体中 心是君主之官,好比太阳,普照大地,给五脏六腑乃至全身各个角落带去阳光,送去温暖。一旦心阳出了问题,身体就会阳气不足,阳气不足,寒湿就会来侵犯,寒湿就会导致万物凋零,死气沉沉。

所以说,阳气不到的地方都是病,养生就是养阳气,阳气足,寿命长,百病消。桂枝辛,甘草甘,中医说辛甘发散为阳,桂枝与甘草组合就会为身体源源不断注入阳气。

用桂枝与甘草注入阳气的同时,加点桃仁把卵巢里面的瘀血化一化,这样卵巢里没有了邪气,气血流动更加顺畅,更有利于卵巢的恢复与生长。

卵巢早衰一定是身体整体的大生态出了问题,只有把大环境调整好了,才能一劳永逸。

[绿丝带]文章仅供参考,切勿私自用药。

[上课了][上课了]
从大学毕业到现在见过太多看病难的老百姓,我深深明白为医者,良心最重要,能为患者省一分是一分,能让患者少受一点罪是一点,这就是我最大的心愿了。我是中国中医科学院望京医院妇科主任医师,我也是个普通老百姓,希望能为大家做点实事,大家有任何不懂的妇科问题,都可以在评论区留下对应数字。一起交流交流。
1.卵巢早衰
2.多囊卵巢综合征
3.HPV感染
4.更年期综合征
5.月经不调
6.其它妇科炎症
#卵巢早衰##中医#

想HPV转阴,逍遥丸,这样黄金搭配效果翻番!

第一个是逍遥丸加上归脾丸,适用于情绪抑郁,食少腹胀,肠鸣腹泻等症状。

适用于肝郁脾气型导致HPV的人群,疏肝健脾。

第二个呢是逍遥丸加上知柏地黄丸,适用于心烦口干,大便干结,小便短黄,腰膝酸软等表现

因为阴虚火旺导致的HPV人群,滋阴清热。

#hpv# 但以上情况只是用来辅助,并不能够彻底清除HPV病毒。需要根据每个人的体质来辩证分析

我是北京公立三甲医院中医妇科贡欣,如果你或家人有【HPV感染】【宫颈病变】【妇科炎症】方面问题,有不懂的,想问的
可以回复下面相对应的数字
---------------------------------------
1.HPV感染低危
2.HPV感染高危
3.宫颈病变
4.锥切后不转阴
5.其它妇科疾病


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 得的意思就好比如房子是一个接收点,风水是一个发射器,若是频道上不合,总的来说接收的风水力还是欠佳的。其实风水是轮流转的,因为风水有原局上的风水,同时也有每一年的
  • 【深圳市南山政务短信】致全体居民:为加强疫情防控,请需要离深的居民,提前向社区网格员(创业路社区:26643225)报备,返回居住地(深圳)后,第一时间与所在地
  • 又聊到之前的一段感情…我开始回忆起那天的餐厅,人很多,我们还是等到了位置坐在了一起,东西很好吃我看着煎熟的肉一片片夹给你,你没有看我,自顾盯着手机从注意到你眼神
  • #昆视新闻#【2016昆山市金秋系列活动——象棋、围棋团体赛在陆家举行】10月25日,由昆山市体育局主办,陆家文体站承办的2016昆山市金秋系列活动——象棋、围
  • 我的头发,黑的和白的,每一游尘都带一点香不论什么地方,只要你爱它,它便是你的世界 ——《夜莺与玫瑰》 奥斯卡·王尔德在忙碌与疲惫中,寻找心灵上的闲暇与自处,匆忙
  • 多少你所拥有的,是不少人根本就在苦苦挣扎也无济于事、永远不可能得到的,他们所拥有的一直是很快就会失去的而只不过时间的延迟多久而己,他们可能清楚也可能不愿意承认,
  • 本来也没什么,但小学生的恶意真的超乎我的想象,他们说我老家伙半只脚进棺材还来学书法,我听到都气哭了。本来也没什么,但小学生的恶意真的超乎我的想象,他们说我老家伙
  • 还不如说我给我找了一个很厉害的作品集老师这样我还有兴趣点[嘻嘻]想谈 但是不想是这样 也不想是现在太麻烦 太恐惧 还是看看小金吧[憧憬]我老板真的太搞笑了
  • 在长沙,好久不见和张老师出门幸福感来自,我只需要把自己带上即可从27号晚上开始,在livehouse旁边遇到一家宝藏咖啡&酒吧,差点会错过,因为张老师说
  • TOP系首作 著名美学大师峯作三迪·灞河壹號比肩纽约ONE、伦敦海德公园一号,是中国三迪承续郭氏集团“国际视野品质筑家”的理念倾力打造的TOP系首作,社区涵盖
  • 他回去之后准备考科一的考试 在见不上面的时间里我们基本天天视频语音聊天 这两天刚好陪他做题了 答完题了就胡聊天 聊到啥是啥 聊个吃西瓜都能扯到外太空呢种的 突然
  • 1984年3月,山东兖州大桥村,社员贠福生在河边挖沙时意外挖出了一把长7米、重1500公斤的诡异“巨剑”专家察看后脸色都变了,惊呼:“不可能,这不可能,这东西绝
  • 随着今年“我承诺 我礼让”接力活动的开展,这个路口行人和非机动车的通行秩序也有了明显提升。(北京交通广播记者:任雪娇、赵明聪)#文明行车礼让行人#【我承诺,我礼
  • 刚刚在云野玩遇到一个挂哥,当时好多人都在说,不要举报,就连我的CP也告诉我“不扰乱游戏秩序就不要举报了”我一直以为开挂是应该举报的,我懵了我没有再说话,好多截屏
  • 我自己扒谱时把那段十六秒连唱算作是原速下的三连音,斌斌老师觉得是将4/4拍改成了12/8拍并且加速了,大概是因为二位在表演时通过改变唱腔来改编重拍的位置、使得听
  • 杨豪杰提醒,像刘女士这种牙齿异位造成牙源性上颌窦囊肿的情况极为罕见,但如果长期出现鼻塞或鼻涕中带血等情况,不要自行购药治疗,要到医院找专业的医生进行检查。CT检
  • 毕竟不知道今后会有怎样的人来……”看到杰诺着急解释的样子,菲利克斯挑了挑眉。”“的确是吃过了,不过又饿了……”诺亚和杰诺明快地对话着,菲利克斯品了一口甘露酒,也
  • 理性世界消失了,“忘路之远近”以后,“忽逢桃花林”所以说生命里最美好的事物常常出现在你茫然不觉的时刻,你忘掉目的性之后,才会碰到美景。陶渊明的写法非常奇特,透过
  • 那瞬间,我突然觉得这个订单是不是如期完成,也没有什么大不了的。可又觉得这很可笑,大树有什么欲求呀?
  • (但是可能就没办法备注早发&晚发,发..货顺序老规矩)本次还会带上铁铁的几款热门面包和各位猪猪们约一约哦~有贝果…八月见哦~[虎爪比心][虎爪比心]#不