#我家楼下的宝藏摊#【你家楼下宝藏摊卖的都是啥？】
让人记住或留恋一座城市的方式可以很简单，一顿饭一餐食足矣。在城市里东奔西走，穿过沸沸扬扬的大街小巷，找到那些藏身于街巷中、居民楼下的宝藏摊，就能抵达最真实的人间烟火。你家楼下都有哪些#宝藏摊# ？快来评论区告诉我们~[打call]
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#重庆[地点]#
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#如果生活不如意就去医院看看##国民医生说##健闻登顶计划# 一次难忘的查房诊间故事：思考生活方式医学的本质和医生人性的力量
做为临床医生，我们时常出现在门诊、病房或手术室。在诊疗过程中，可以遇见形形式式的患者，他们罹患疾病不同，来就医的首要目的都一致，想尽快得到有效的解决方案和治疗疾病。
昨日去内分泌内科查房的过程感触颇深。有感而发分享一下我与患者的诊间故事。
患者是一名糖尿病有十几年病史的老糖友了。他此次入院是因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。入院后的第一次会诊也是我值班当天去看患者的，患者因有合并糖尿病肾病并发症，入院时肌酐和尿素氮很高，血糖也很高。会诊时患者神清，但较虚弱，纳差，没有过多话语，很多膳食调查和病史采集是通过询问患者的家属来收集的。
会诊后我们医生出具的医学营养处方是给予糖尿病半流食，建议低磷优质蛋白质食物。
因患者胃纳差食物摄入量有限，我们给患者开具了一款糖尿病肾病可以服用的低磷、低蛋白配方的肠内营养制剂，口服补充，一天少量多次。交代患者家属和护工服用方法。
会诊后第二天去查房，查房时患者还是不愿意多交流。护工反馈说患者不愿意吃营养粉，说吃太多高营养的食物会加剧肾损害。我听到患者的信息反馈后，没有立即否认患者的认知不对即刻给他进行健康教育并纠正他的认知。
查房后与患者的管床医生沟通反馈，与患者的家属电话沟通询问多一些患者既往的生活方式方面信息。目的是对患者的既往病史和详细情况多了解。
随后的几次查房，与患者互动交谈，患者精神状态较入院时有所改善。话语有所增多，但感受到患者的情绪较不稳定。有排斥营养粉和服药的心理。
与护工交谈中了解到患者近两日吃了少许云吞，每天会吃几个鸡蛋白。其他的所有动物性食物和奶类基本不吃。营养粉也基本不吃。血糖目前在药物控制下稳定下来。
患者诉说自己肠胃不好，多年以前罹患其他疾病，在外地医院误诊治疗后胃肠道功能出现紊乱，稍微进食不注意就容易腹胀、大便稀。所以现在对西药比较排斥，是因为曾经有不好的就医经历和体验，所以站在患者角度可以理解他的想法和感受。
昨日是患者出院前最后一次查房，感受到患者愿意与医生更多的交流，也情绪稳定些了。我想尝试了解患者更多的信息，因此我就站在床旁并适当的前倾身体与患者互动起来，适当的拍拍他的肩膀给他鼓励，我很想听你多说说你的病情和故事。患者说我今天很愿意与你交谈，前几次你来会诊，我因为睡不好吃不好身体很不舒服也没搭理你，请你谅解。
患者说自从那次生病被误诊治疗后，自己一直通过自学黄帝内经和中医养生保健方法，定期会看中医服用中药调理血糖，每天会坚持晨练2个小时，吃整全植物性食物为主饮食结构（只吃少量鸡蛋不吃其他动物性食物，每天会有丰富的蔬菜、全谷物和一些豆类食物）。患者说看过很多循证医学文献以及营养学专家科林坎贝尔教授《中国健康调查报告》这本书，健康的植物性饮食对预防和逆转慢病有很好的效果，但是很可惜临床中几乎很少有医师告诉过他这些资讯。他每周会户外活动一天，接触阳光和亲近大自然，自己已经停西药很多年了。血糖都控制稳定。这次发病入院是因为最近几个月在做一个重大项目，太拼命加班，估计身体吃不消透支过度，导致血糖紊乱出现酮症酸中毒杯家人送医院住院治疗。
我与患者说到，医生在疾病关键紧急危险时刻可以救死扶伤，在许多慢病康复过程中，需要患者自己反省并改变不良健康生活方式，很多慢病的发生与我们的不良生活方式息息相关。找到病因根除病因才能标本兼治。吃药和手术可以快速控制症状，但疾病康复甚至逆转需要我们践行健康生活方式，从饮食、运动、睡眠、压力、戒除不良成瘾物质（烟酒、安眠药、咖啡等）等全方面的管理。才能启动机体的自愈力，每个人都是自己健康的第一责任人。
患者听到我说这句机体有强大自愈力，自己才是健康第一责任人时，脸上的表情瞬时变化了，露出了笑容，并给我竖起拇指说，文医生，你说的太对了！
一次简短的查房，通过多倾听患者的心理诉求和既往故事，我们可以找到很多信息点，甚至可以打破紧张的医患关系。患者在生病的当下，除了药物、手术刀、治疗器械设备之外，他们往往需要更多的理解、接纳、安慰及鼓励。
生活方式医学是基于“生物—心理—社会”新医学模式下，融合临床医学、营养医学、运动医学、行为医学及社会心理学、睡眠医学等六大支柱学科，整合身、心、灵三个层面，针对慢性疾病的病因，给予个性化的生活方式健康管理以及医学干预。生活方式医学通过对导致慢病的生活方式病因，进行诊断和改良，为患者制定生活方式管理处方，通过认知行为治疗，激励随访机制、自我效能等技术手段，帮助患者重构健康生活方式，达成对慢性疾病的根本性治疗。在安全、有效的前提下，配合其他临床手段，逐步减少对药物的依赖，最终实现降低医疗费用，提高全民健康水平的真正全生命周期治疗和健康管理，是真正的价值医疗。
古希腊医学之父希波克拉底曾经有一句名言：“医生有三件法宝，第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。”在医疗服务中重视语言的作用，也体现了医学的人文性。
美国医生特鲁多曾经说过一句铭言：“To Cure Sometimes，To Relieve Often，To Comfort Always（有时，去治愈；常常去帮助；总是，去安慰！）道出了医学的本质，医学不是简单的科学，医学也是一门人学！
“去治愈”是医生的基本职责，也是医务人员追求的终极目标；
“去帮助”是医生的本质作用，从古至今一切医学技术都是为了解除患者的病痛，给予患者帮助，医生做为一个社会人，应当在医疗技术之外，更多的用温情去帮助病人；
“去安慰”是医生的人性力量。安慰看似普通，对于病人的治愈起着不可替代的作用。
故事真实，部份图片来源于网络。
做为临床医生，我们时常出现在门诊、病房或手术室。在诊疗过程中，可以遇见形形式式的患者，他们罹患疾病不同，来就医的首要目的都一致，想尽快得到有效的解决方案和治疗疾病。
昨日去内分泌内科查房的过程感触颇深。有感而发分享一下我与患者的诊间故事。
患者是一名糖尿病有十几年病史的老糖友了。他此次入院是因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。入院后的第一次会诊也是我值班当天去看患者的，患者因有合并糖尿病肾病并发症，入院时肌酐和尿素氮很高，血糖也很高。会诊时患者神清，但较虚弱，纳差，没有过多话语，很多膳食调查和病史采集是通过询问患者的家属来收集的。
会诊后我们医生出具的医学营养处方是给予糖尿病半流食，建议低磷优质蛋白质食物。
因患者胃纳差食物摄入量有限，我们给患者开具了一款糖尿病肾病可以服用的低磷、低蛋白配方的肠内营养制剂，口服补充，一天少量多次。交代患者家属和护工服用方法。
会诊后第二天去查房，查房时患者还是不愿意多交流。护工反馈说患者不愿意吃营养粉，说吃太多高营养的食物会加剧肾损害。我听到患者的信息反馈后，没有立即否认患者的认知不对即刻给他进行健康教育并纠正他的认知。
查房后与患者的管床医生沟通反馈，与患者的家属电话沟通询问多一些患者既往的生活方式方面信息。目的是对患者的既往病史和详细情况多了解。
随后的几次查房，与患者互动交谈，患者精神状态较入院时有所改善。话语有所增多，但感受到患者的情绪较不稳定。有排斥营养粉和服药的心理。
与护工交谈中了解到患者近两日吃了少许云吞，每天会吃几个鸡蛋白。其他的所有动物性食物和奶类基本不吃。营养粉也基本不吃。血糖目前在药物控制下稳定下来。
患者诉说自己肠胃不好，多年以前罹患其他疾病，在外地医院误诊治疗后胃肠道功能出现紊乱，稍微进食不注意就容易腹胀、大便稀。所以现在对西药比较排斥，是因为曾经有不好的就医经历和体验，所以站在患者角度可以理解他的想法和感受。
昨日是患者出院前最后一次查房，感受到患者愿意与医生更多的交流，也情绪稳定些了。我想尝试了解患者更多的信息，因此我就站在床旁并适当的前倾身体与患者互动起来，适当的拍拍他的肩膀给他鼓励，我很想听你多说说你的病情和故事。患者说我今天很愿意与你交谈，前几次你来会诊，我因为睡不好吃不好身体很不舒服也没搭理你，请你谅解。
患者说自从那次生病被误诊治疗后，自己一直通过自学黄帝内经和中医养生保健方法，定期会看中医服用中药调理血糖，每天会坚持晨练2个小时，吃整全植物性食物为主饮食结构（只吃少量鸡蛋不吃其他动物性食物，每天会有丰富的蔬菜、全谷物和一些豆类食物）。患者说看过很多循证医学文献以及营养学专家科林坎贝尔教授《中国健康调查报告》这本书，健康的植物性饮食对预防和逆转慢病有很好的效果，但是很可惜临床中几乎很少有医师告诉过他这些资讯。他每周会户外活动一天，接触阳光和亲近大自然，自己已经停西药很多年了。血糖都控制稳定。这次发病入院是因为最近几个月在做一个重大项目，太拼命加班，估计身体吃不消透支过度，导致血糖紊乱出现酮症酸中毒杯家人送医院住院治疗。
我与患者说到，医生在疾病关键紧急危险时刻可以救死扶伤，在许多慢病康复过程中，需要患者自己反省并改变不良健康生活方式，很多慢病的发生与我们的不良生活方式息息相关。找到病因根除病因才能标本兼治。吃药和手术可以快速控制症状，但疾病康复甚至逆转需要我们践行健康生活方式，从饮食、运动、睡眠、压力、戒除不良成瘾物质（烟酒、安眠药、咖啡等）等全方面的管理。才能启动机体的自愈力，每个人都是自己健康的第一责任人。
患者听到我说这句机体有强大自愈力，自己才是健康第一责任人时，脸上的表情瞬时变化了，露出了笑容，并给我竖起拇指说，文医生，你说的太对了！
一次简短的查房，通过多倾听患者的心理诉求和既往故事，我们可以找到很多信息点，甚至可以打破紧张的医患关系。患者在生病的当下，除了药物、手术刀、治疗器械设备之外，他们往往需要更多的理解、接纳、安慰及鼓励。
生活方式医学是基于“生物—心理—社会”新医学模式下，融合临床医学、营养医学、运动医学、行为医学及社会心理学、睡眠医学等六大支柱学科，整合身、心、灵三个层面，针对慢性疾病的病因，给予个性化的生活方式健康管理以及医学干预。生活方式医学通过对导致慢病的生活方式病因，进行诊断和改良，为患者制定生活方式管理处方，通过认知行为治疗，激励随访机制、自我效能等技术手段，帮助患者重构健康生活方式，达成对慢性疾病的根本性治疗。在安全、有效的前提下，配合其他临床手段，逐步减少对药物的依赖，最终实现降低医疗费用，提高全民健康水平的真正全生命周期治疗和健康管理，是真正的价值医疗。
古希腊医学之父希波克拉底曾经有一句名言：“医生有三件法宝，第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。”在医疗服务中重视语言的作用，也体现了医学的人文性。
美国医生特鲁多曾经说过一句铭言：“To Cure Sometimes，To Relieve Often，To Comfort Always（有时，去治愈；常常去帮助；总是，去安慰！）道出了医学的本质，医学不是简单的科学，医学也是一门人学！
“去治愈”是医生的基本职责，也是医务人员追求的终极目标；
“去帮助”是医生的本质作用，从古至今一切医学技术都是为了解除患者的病痛，给予患者帮助，医生做为一个社会人，应当在医疗技术之外，更多的用温情去帮助病人；
“去安慰”是医生的人性力量。安慰看似普通，对于病人的治愈起着不可替代的作用。
故事真实，部份图片来源于网络。
#首饰金价一夜飙升15元每克#
今天丙午，劫财生伤官，来点辛金小刀去合丙火[哈哈]
辛金今天都要注意，会被小小暴击一下，官杀克身来了。
没有人会对你好的，没有人会爱上你。
你说有人喜欢你是真的吗？
无非就是看中你的长相外貌，大哥馋女主播的身子，要么盯着你的财富罢了。
真正喜欢“你”这个人的，有几个？
对不起，一个都没有[哈哈]
好多人内心没你想的多么强，都很弱的，很脆的，都是玻璃心。
悲伤，痛苦，寂寞，缺爱。
但是你不能有一丝一毫的表现表露，因为没有人会同情你，只会看到你的软弱，然后来欺负你，来对付你，榨取你。
原因无他，你弱就该被欺负，这就是自然界。
哪怕是你的亲生父母，你真的一毛钱都没赚到，他也是嫌弃看不上你的。
你的配偶伴侣也一样，你没钱了，你没本事，你事业不行了，他很快就换人了。
不要幻想了，人就是趋利避害的。
没人疼你，没人爱你，哈哈哈哈。
这就是这个真实的世界[哈哈]
开悟就是你没什么好抱怨的，也没什么好纠结的。你选择接纳，选择迎头面对，就这么过完这个荒唐的人生。
不去拼命抵抗，而是自然而然，简单的活着。
人生没有真正的意义，所有的存在，就是意义本身。
#文殊菩萨加持我#
今天丙午，劫财生伤官，来点辛金小刀去合丙火[哈哈]
辛金今天都要注意，会被小小暴击一下，官杀克身来了。
没有人会对你好的，没有人会爱上你。
你说有人喜欢你是真的吗？
无非就是看中你的长相外貌，大哥馋女主播的身子，要么盯着你的财富罢了。
真正喜欢“你”这个人的，有几个？
对不起，一个都没有[哈哈]
好多人内心没你想的多么强，都很弱的，很脆的，都是玻璃心。
悲伤，痛苦，寂寞，缺爱。
但是你不能有一丝一毫的表现表露，因为没有人会同情你，只会看到你的软弱，然后来欺负你，来对付你，榨取你。
原因无他，你弱就该被欺负，这就是自然界。
哪怕是你的亲生父母，你真的一毛钱都没赚到，他也是嫌弃看不上你的。
你的配偶伴侣也一样，你没钱了，你没本事，你事业不行了，他很快就换人了。
不要幻想了，人就是趋利避害的。
没人疼你，没人爱你，哈哈哈哈。
这就是这个真实的世界[哈哈]
开悟就是你没什么好抱怨的，也没什么好纠结的。你选择接纳，选择迎头面对，就这么过完这个荒唐的人生。
不去拼命抵抗，而是自然而然，简单的活着。
人生没有真正的意义，所有的存在，就是意义本身。
#文殊菩萨加持我#
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