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顺产好还是剖宫产好?看完这篇不再纠结
每一个准妈妈,可能都曾困惑和摇摆过,到底是顺产好还是剖宫产好。
今天,就从医学的角度来谈谈,顺产和剖宫产的优缺点。
【顺产和剖宫产有什么不同?】
顺产即自然分娩,是一个生理的过程。
它是指产妇的产力、产道、胎儿以及准妈妈的心理等方面正常并相互适应,胎儿经阴道顺利自然娩出。
但如果母亲和胎儿的情况出现异常,不能或不再适合自然分娩时,就需要剖宫产(剖宫产)来“逆天改命”,切开母亲的腹壁和子宫,快速取出胎儿。
因此,剖宫产是一种解决难产、保障母亲和胎儿安全的分娩方式,是自然分娩的有力补充。
【顺产比剖宫产更痛?】
简单来说,顺产生的过程疼,剖宫产术后恢复时痛。
在顺产准备发动时,由于子宫收缩,孕妇会感到腹部有一阵阵的发胀、钝痛,没有规律,疼痛指数处于3-6级,就像痛经,每次通常间隔10分钟以上,尚能忍受。
自然分娩开始后,由于子宫收缩、子宫下段和宫颈拉伸扩张,阵痛开始缩短,变得规律且强烈,大概5-6分钟发作一次,每次持续30秒左右,像一波波潮水慢慢涌上来。
随着宫缩加强,阵痛会越来越密集,持续时间越来越长,小腹和背部可感到剧痛,很多人还会冒汗、感到恶心,最辛苦的是可能得熬数小时至24小时。
等到宫口全开,胎儿下降至产道,从狭窄的阴道挤出,这个阶段受到压迫拉扯的耻骨联合、阴道、会阴组织,可能也会感到牵扯痛。
最后胎盘娩出时,也有一部分产妇会感到疼痛。
但现在有无痛分娩的技术,能够有效缓解产前阵痛,部分甚至能缓解至无痛感的程度,配合拉玛泽呼吸法、导乐等,也可以减轻疼痛。
而剖宫产由于实施了麻醉,整个过程无痛感,但意识清醒,医生打开腹壁和子宫时,产妇仍然能感到牵扯感。
术后麻醉消失,切口及产后宫缩均可导致疼痛,一般持续2-4天。
虽然可以用镇痛泵进行镇痛,但由于剖宫产手术创口大,加上子宫收缩牵扯伤口,有时无法完全抑制疼痛感觉。
术后需要尽早下床、按压子宫底(俗称“压肚子”),评估子宫收缩和恶露情况,由于刀口还没好,很多人也会感到疼痛。
【顺产下面会松?剖了不松?】
盆底肌的松弛和怀孕、激素水平变化等有关,无论顺产还是剖宫产,都可能因子宫变大对盆底造成压迫,以及激素水平变化,发生一定程度的盆底肌松弛。
但就产后近期来讲,阴道分娩对盆底肌产生的损伤一般大于剖宫产,发生盆腔器官脱垂、尿失禁和与此相关的性生活障碍概率相对更高。
不过也别太担心,可以通过控制体重、加强盆底肌锻炼来预防,还能通过产后的锻炼、盆底肌康复治疗,进行改善。
【顺产一定要侧切?特别疼?】
会阴切开术不是常规的助产方法。
近年来,会阴切开率已经大大降低,多数医院都是“能不切就不切”。
因为会阴侧切本身是一种伤害性的有创操作,通常主要有以下几种情况下才会选择侧切:
会阴过紧或胎儿过大。
母亲或宝宝有严重的病理情况需要尽快结束分娩。
侧切也没有大家想象的那么痛,因为进行侧切前一般会进行会阴神经组织麻醉,而且是在宫缩期间剪开。
所以,会大大减少痛感,缝合时如果怕疼,也可以让医生补一些麻醉。
至于伤口,会阴处由于血流极其丰富,产后愈合也相对较快,会阴伤口通常第二天痛感就会明显减轻,3-4天就能基本愈合。
【个子高大、身体好的女性一定能顺产?】
不一定。
能不能顺产取决于多方面因素,如产妇的产力、产道、胎儿情况、是否有合并症等等。
比如,孕妇的骨产道(骨盆)过于狭窄、形态和胎儿的头部不匹配,胎儿过大使骨盆相对狭窄,都可能引起难产,无法自然分娩。
又比如,正常情况下胎儿通常是头部最先出来。
如果胎先露异常(如臀先露、肩先露)、胎位异常,都可能使阴道分娩变得困难,增加胎儿受伤甚至死亡的风险,母亲也容易发生产伤,因此这些情况下首选剖宫产。
【顺产和剖宫产,哪个对宝宝更好?】
顺产的宝宝经过规律宫缩发动和产道挤压,肺部及口腔里的羊水被挤出,肺泡表面活性物质增多,出生后发生呼吸困难、肺炎风险较剖宫产低。
顺产的宝宝主要接触的是母亲肠道和阴道的微生物菌群,而剖宫产的宝宝接触的主要是皮肤和空气等外部环境菌群。
这种差异或许导致了顺产宝宝更不容易发生青少年肥胖、哮喘、过敏等疾病。
顺产的宝宝能够与母亲更早接触,更快开始母乳喂养。
剖宫产的过程快,比顺产更方便、可预测,不易发生顺产中不可预测的风险(如窒息、脐带脱垂、胎盘早剥等)。
如果孕妇和胎儿出现紧急情况,可以在短时间内进行抢救,挽回生命。
【顺产比剖宫产,到底哪个对产妇更好?】
没有哪一种分娩方式绝对更好,首先目前都是能顺则顺,但如果不具备顺产的条件仍然执着于顺产,可能将自己和宝宝都置于危险中。
展开来说,顺产:
费用少,裂伤和侧切伤口相对剖宫产伤口小。
虽然产前阵痛时间长,但产后恢复快,当天就能下床活动,进食不受限制。
可能发生因助产(侧切、产钳)而引起的母儿并发症,试产过程中可能发生突发状况中转剖宫产。
发生盆底功能障碍风险较剖宫产高,可通过盆底肌治疗进行改善。
剖宫产一定在有指征的情况下方可进行,这个“指征”是由医生来把控。
事实上,没有临产的剖宫产,仅仅避免了分娩的疼痛,尽管腹部表面刀口清爽,但手术创伤大。
术中出血比自然分娩出血量更多,术后恢复相对慢,术后1-3天进食、活动受限制。
还要承担麻醉风险、血栓风险、伤口感染风险,损伤其他器官如输尿管、肠道的风险也更高。
剖宫产的远期并发症也更多,如子宫疤痕憩室、疤痕妊娠、胎盘植入等,部分并发症对于医生来说也是难题,会影响后续的怀孕和分娩选择。
但无论顺产还是剖宫产,都是基于当时情况做出的最合适选择,目的都是为了尽量减少对产妇的伤害,同时顺利生下一个健康的宝宝。
究竟选择哪一种方式,还是建议大家听从医生的专业评估和建议。
来源:腾讯医典她知 #微博健康公开课##女性健康必修课#
每一个准妈妈,可能都曾困惑和摇摆过,到底是顺产好还是剖宫产好。
今天,就从医学的角度来谈谈,顺产和剖宫产的优缺点。
【顺产和剖宫产有什么不同?】
顺产即自然分娩,是一个生理的过程。
它是指产妇的产力、产道、胎儿以及准妈妈的心理等方面正常并相互适应,胎儿经阴道顺利自然娩出。
但如果母亲和胎儿的情况出现异常,不能或不再适合自然分娩时,就需要剖宫产(剖宫产)来“逆天改命”,切开母亲的腹壁和子宫,快速取出胎儿。
因此,剖宫产是一种解决难产、保障母亲和胎儿安全的分娩方式,是自然分娩的有力补充。
【顺产比剖宫产更痛?】
简单来说,顺产生的过程疼,剖宫产术后恢复时痛。
在顺产准备发动时,由于子宫收缩,孕妇会感到腹部有一阵阵的发胀、钝痛,没有规律,疼痛指数处于3-6级,就像痛经,每次通常间隔10分钟以上,尚能忍受。
自然分娩开始后,由于子宫收缩、子宫下段和宫颈拉伸扩张,阵痛开始缩短,变得规律且强烈,大概5-6分钟发作一次,每次持续30秒左右,像一波波潮水慢慢涌上来。
随着宫缩加强,阵痛会越来越密集,持续时间越来越长,小腹和背部可感到剧痛,很多人还会冒汗、感到恶心,最辛苦的是可能得熬数小时至24小时。
等到宫口全开,胎儿下降至产道,从狭窄的阴道挤出,这个阶段受到压迫拉扯的耻骨联合、阴道、会阴组织,可能也会感到牵扯痛。
最后胎盘娩出时,也有一部分产妇会感到疼痛。
但现在有无痛分娩的技术,能够有效缓解产前阵痛,部分甚至能缓解至无痛感的程度,配合拉玛泽呼吸法、导乐等,也可以减轻疼痛。
而剖宫产由于实施了麻醉,整个过程无痛感,但意识清醒,医生打开腹壁和子宫时,产妇仍然能感到牵扯感。
术后麻醉消失,切口及产后宫缩均可导致疼痛,一般持续2-4天。
虽然可以用镇痛泵进行镇痛,但由于剖宫产手术创口大,加上子宫收缩牵扯伤口,有时无法完全抑制疼痛感觉。
术后需要尽早下床、按压子宫底(俗称“压肚子”),评估子宫收缩和恶露情况,由于刀口还没好,很多人也会感到疼痛。
【顺产下面会松?剖了不松?】
盆底肌的松弛和怀孕、激素水平变化等有关,无论顺产还是剖宫产,都可能因子宫变大对盆底造成压迫,以及激素水平变化,发生一定程度的盆底肌松弛。
但就产后近期来讲,阴道分娩对盆底肌产生的损伤一般大于剖宫产,发生盆腔器官脱垂、尿失禁和与此相关的性生活障碍概率相对更高。
不过也别太担心,可以通过控制体重、加强盆底肌锻炼来预防,还能通过产后的锻炼、盆底肌康复治疗,进行改善。
【顺产一定要侧切?特别疼?】
会阴切开术不是常规的助产方法。
近年来,会阴切开率已经大大降低,多数医院都是“能不切就不切”。
因为会阴侧切本身是一种伤害性的有创操作,通常主要有以下几种情况下才会选择侧切:
会阴过紧或胎儿过大。
母亲或宝宝有严重的病理情况需要尽快结束分娩。
侧切也没有大家想象的那么痛,因为进行侧切前一般会进行会阴神经组织麻醉,而且是在宫缩期间剪开。
所以,会大大减少痛感,缝合时如果怕疼,也可以让医生补一些麻醉。
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不一定。
能不能顺产取决于多方面因素,如产妇的产力、产道、胎儿情况、是否有合并症等等。
比如,孕妇的骨产道(骨盆)过于狭窄、形态和胎儿的头部不匹配,胎儿过大使骨盆相对狭窄,都可能引起难产,无法自然分娩。
又比如,正常情况下胎儿通常是头部最先出来。
如果胎先露异常(如臀先露、肩先露)、胎位异常,都可能使阴道分娩变得困难,增加胎儿受伤甚至死亡的风险,母亲也容易发生产伤,因此这些情况下首选剖宫产。
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顺产的宝宝经过规律宫缩发动和产道挤压,肺部及口腔里的羊水被挤出,肺泡表面活性物质增多,出生后发生呼吸困难、肺炎风险较剖宫产低。
顺产的宝宝主要接触的是母亲肠道和阴道的微生物菌群,而剖宫产的宝宝接触的主要是皮肤和空气等外部环境菌群。
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事实上,没有临产的剖宫产,仅仅避免了分娩的疼痛,尽管腹部表面刀口清爽,但手术创伤大。
术中出血比自然分娩出血量更多,术后恢复相对慢,术后1-3天进食、活动受限制。
还要承担麻醉风险、血栓风险、伤口感染风险,损伤其他器官如输尿管、肠道的风险也更高。
剖宫产的远期并发症也更多,如子宫疤痕憩室、疤痕妊娠、胎盘植入等,部分并发症对于医生来说也是难题,会影响后续的怀孕和分娩选择。
但无论顺产还是剖宫产,都是基于当时情况做出的最合适选择,目的都是为了尽量减少对产妇的伤害,同时顺利生下一个健康的宝宝。
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今天和云少真的花了很多钱钱!!!但是她真的效果非常明显!!非常!惊艳到我了(因为她比我的套餐更贵)非常好看,真的很牛逼,我属于润物细无声如果我不说可能都不知道我弄了,白花钱的那种,但是我还是比较喜欢这样的,比较适配。但是我觉得我今天做的最对的就是把我的陈年老波再次融了(我是六年前下巴打过两针海薇,分别是打兜兜和两边衔接,两年前融了一次又补了一针伊婉)但是一直有bns结块在我的下巴里虽然不明显但是我自己是能摸出来的!并且拍照偶尔能看到奇怪的形状,但是还好。直到我前两天拍照,每一张的下巴都奇奇怪怪很尖,我才意识到可能还有残余,所以今天找了个⚕️摸摸决定再溶一次!
因为那会年纪小也没什么元子只能打最便宜的波波和肉毒,其实也不是很懂,打完以后到现在都有明显的颊凹和一点点蛙鳃,所以今天我说想打保妥适⚕️直接拒绝了我,做超声炮的时候也说了我是骨骼问题导致的,但是不需要动骨,定期维护就好,所以还是不能再太年轻的时候有太强烈的变美意识。就像我去年1w打的炮今年只要3k!!还有五年前欧洲之星我也是5k做的!!现在都可以送了!!活生生早买早享受晚买享优惠呗!冤种本人!!!但是我必须要再说一句!do脸谨慎谨慎再谨慎!在do之前我的法令纹是没有这么明显的!!随着鼻尖的抬高,法令纹出来了鼻基底凹陷明显了!所以我又去针了濡白!虽然我不后悔,乳白也确实是必备品,但是还是劝大家谨慎!毕竟都不便宜!!(富二代当我没说)我真的现在很满意这个脸,准备等我原来的下巴回来以后看看!!!给大家对比一下!!!真的!!!没有一分钱是白花的!!!!就这样我要睡美容觉了我的黑眼圈好吓人已经一个月两点睡觉七点起床了!!
因为那会年纪小也没什么元子只能打最便宜的波波和肉毒,其实也不是很懂,打完以后到现在都有明显的颊凹和一点点蛙鳃,所以今天我说想打保妥适⚕️直接拒绝了我,做超声炮的时候也说了我是骨骼问题导致的,但是不需要动骨,定期维护就好,所以还是不能再太年轻的时候有太强烈的变美意识。就像我去年1w打的炮今年只要3k!!还有五年前欧洲之星我也是5k做的!!现在都可以送了!!活生生早买早享受晚买享优惠呗!冤种本人!!!但是我必须要再说一句!do脸谨慎谨慎再谨慎!在do之前我的法令纹是没有这么明显的!!随着鼻尖的抬高,法令纹出来了鼻基底凹陷明显了!所以我又去针了濡白!虽然我不后悔,乳白也确实是必备品,但是还是劝大家谨慎!毕竟都不便宜!!(富二代当我没说)我真的现在很满意这个脸,准备等我原来的下巴回来以后看看!!!给大家对比一下!!!真的!!!没有一分钱是白花的!!!!就这样我要睡美容觉了我的黑眼圈好吓人已经一个月两点睡觉七点起床了!!
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