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美女是第二次矫正了，第一次在外院做非对称拔牙矫正，13、44号牙被拔除。通过检查我发现她的上颌牙列中度拥挤，前牙水平向开颌，个别反颌，属于骨性二类，安氏二类。面部形态呈凸面型，笑线不调，放松状态时唇闭合不佳。
我了解到患者在外院拔牙的时候因过于恐惧而晕厥，所以想要不拔牙矫正，但这样矫正效果无法达到绝对美观，中线无法对称，毕竟现在患者的左右牙量不相等。作为医生我需要让患者了解到这些情况，我在和患者说明情况后，患者还是不希望拔牙，并表示只要排齐牙齿并尽量美观就行，我选择尊重患者主诉。
我为她设计利用IPR（片切）+扩弓的办法，排齐牙齿，解除拥挤及开颌，同时内收前牙，改善凸面型。最终患者在无创的前提下完成了二次矫正，并且对矫正效果很满意，跟我说甚至超过了她的预期，我也很为她开心。
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【在为女性设计正畸方案时我会特别注意牙齿的内收度，让面部更显年轻】
女士就诊时前牙前突。上颌2号、3号牙之间存在较大间隙，伴随深覆盖深覆合，存在残根和伸长齿，属于骨性二类，安氏二类。面型呈凸面型，伴随笑线不调。
面诊时我注意到患者的牙周条件欠佳，覆合覆盖程度大，所以我为她设计不拔牙矫治的方案，分步内收和压低牙齿。
我利用牙齿本身的散在间隙排齐上下牙列，同时压低上下颌牙列，压低时需要轻力顺牙长轴压入，直立牙轴，尤其注意控制上前牙的转矩，防止过度的内收，从美学上讲内收过度容易显老，从功能来说也会影响牙齿的咬合关系。
最终女士的牙齿排齐，牙齿间隙完全关闭，深覆合覆盖的情况消失，整个矫正过程没有出现牙套脸等情况，患者的面型有了很大的改变，气质也更好了。
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【为女性患者设计方案时我会格外注意露齿量和笑线弧度的设计，让她们矫正后的笑容更美观】
女士前牙轻度开颌、前突，伴随深覆盖，属于骨性二类，安氏二类。面型呈突面型，放松状态下开唇露齿。

我为患者设计了拔牙内收的隐适美方案，通过拔除四颗正畸牙为内收前牙腾出空间，压低上下前牙的同时精调露齿量。面诊时我还注意到患者因牙突导致口部肌肉紧张，无法大笑，所以在矫正期间我还一直督促患者进行口唇肌训练，锻炼唇部肌肉。

矫正结束后女士不光获得了整齐好看的牙齿，还有更加开朗自信的笑容。
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