慢性荨麻疹治验四则
阜阳县第二人民医院（邮政编码236003）陈善慧
荨麻疹，中医称"㾦㿔"、"瘾疹"。
慢性荨麻疹也属这一范畴。
其病因常 与七 情 内伤，中气虚弱，冲任不调，血热血瘀……等有关。
临床表现复杂，顽固难治，常迁延日久不愈。笔者结合临证，审证求因，辨治此病，取得一定疗效，此举验案四则，报道如下：
例1：周某，男，35岁，1982年秋诊 。
瘾疹十载，时有发作，服用抗过敏药只能暂时缓解，因出差体力消耗，全身战栗恶寒，体重节疼，复见新瘙痒。
近年来，食量增大，善饥易饿，言语无力，深吸气方快。
诊见面容憔悴，畏冷流涕。
胸腹大遍风团，形状不一，分布均匀，色白，腰背四肢疏密可见。
苔白，质淡脉浮大虚缓。
辨为中气不足，皮肤不任风邪而致瘾疹。
治宜补中益气，除风止痒。
方宗补中益气汤加味。
处方：
黄芪30克，党参10克，
白术15克，当归12克，
柴胡6克，升麻5克，
防风10克，桂枝9克，
炙甘草6克。
五剂，疹退大半，原方增减续进15剂，诸恙见轻，余疹平息。嘱补中益气丸固本两月，至今未发。
按本例形似外感，实为内伤瘾疹复发。
笔者根据饮食，言语，呼吸等临床表现，和浮大虚缓之脉象特征，尊东垣"内伤脾胃乃伤其气"之意立法。
取甘温补中升阳，佐辛温除风止痒。
选补中益气汤加味。收效甚速，痛疾乃愈。
例2，姜某，女，18岁。治于1976年秋。
自幼患疹疾，四季发作，此起彼伏，医生诊为丘疹型荨麻疹、延及至今。
患者形体赢弱，痒不成眠，情绪抑郁，口苦恶心，纳呆腹胀。
表皮粗糙，色素沉着，大部丘疹融合成遍，下肢可见陈旧样血痂、抓痕及少量新疹。
苔薄黄，质红，脉弦数。
证属久病伤肝，波及脾土，运化失调，肌肤失荣。
首拟疏肝健脾，活血通络。
逍遥散加味。
处方：
当归15克，白芍15克，
茯苓20克，白术15克，
柴胡9克，甘草3克，
苍术6克，生地18克，
砂仁6克，丹参30克，
红花9克，鸡血藤20克，
地龙12克。
六剂。
气机通畅 ，运 化 自如，瘙痒控制。
遵前方，养血除风之意增减，调治月余，肤色正常，未见反复。
按：本例在逍遥散的基础上加生地配归、芍增强养血滋阴。加苍术、砂仁、合术苓实脾和胃，且制生地之腻。丹参、红 花、鸡 血藤、地龙、活血通络，合以取表里同治，扶正祛邪。调肝脾，润肌肤，一举两得而获效。
例3：刘某，女，42岁。1988年6月诊。
身痒五年之久，某院皮肤科诊 为划 痕证（人工荨麻疹），经多方中西医治疗未能根除，而转我科。
病人面色潮红，躁急，易怒，不寐多梦，眩晕耳鸣，近数月来，瘙痒无度，午后尤甚。
皮肤划痕（+)。
舌净质暗红，脉弦细。
先后共投清肝泻火，凉血除风等中药数拾剂，疗效不显。"
怪病从瘀治，"该病应属气血瘀结，脉络受阻，肤肌失养所致。
拟化瘀，通络止痒。
血腑逐瘀汤加减。
处方：
归尾12克，赤芍15克，
桃仁12克，红花9克，
枳壳9，克，柴胡9克，
地鳖虫9克，鸡血藤20克，
甘草6克。
十剂，见效，坚持调治两月，症状消失，随访至今，一切正常。
按：本例舌净质暗脉弦细，情绪过激，躁急易怒，至使气机不畅，血络不通而致瘙痒。
王清任称："疏其气血，令其调达而致和平。"故改投血腑逐瘀汤见功。
例4：康某，48岁，女，1978年底诊。
于三年前患肾炎，住院期间，全身瘙痒，以并发荨麻疹处理获愈。
患者素体虚弱，皮肤干燥，遇情绪波动，冷风刺激，即有丘疹出现，曾投祛风散30余剂，未见显效。
诊 见面色暗滞，稍浮肿，胸腹上有大小不等丘疹，头面四肢也有散在疹块。
舌干苔白脉沉细。表现 为肾阳虚衰，水气内停，法应温阳化水，佐除风止痒。
真武汤加味。
处方：
制附子12克，茯苓12克，
白术12克，白芍12克，
干姜5克，黄芪20克，
防风9克，生麻黄5克。
投药五剂，小便畅通，瘙痒停止，睡安，药已中的，酌情增减20剂，诸恙好转，疹退肤润，两年后见面，疗效巩固。
按：本例原为肾病久延，素体阳虚，虽继发荨麻疹，但病源于阴盛阳衰，水 气内停所致，余用真武汤加味，效如桴鼓。
其中姜附辛热散寒，强肾壮阳，佐麻黄防风宣散除风，助阳利水，配黄芪，炙草更能益气固表，术苓燥湿建中，培土制水，白芍敛阴和阳，制姜附之躁，诸药合参，阳气得复，肌肤得 以温煦荣养，痒疹自除。
中医临床与保健1992年第4卷第1期
#国医的精诚力量#
阜阳县第二人民医院（邮政编码236003）陈善慧
荨麻疹，中医称"㾦㿔"、"瘾疹"。
慢性荨麻疹也属这一范畴。
其病因常 与七 情 内伤，中气虚弱，冲任不调，血热血瘀……等有关。
临床表现复杂，顽固难治，常迁延日久不愈。笔者结合临证，审证求因，辨治此病，取得一定疗效，此举验案四则，报道如下：
例1：周某，男，35岁，1982年秋诊 。
瘾疹十载，时有发作，服用抗过敏药只能暂时缓解，因出差体力消耗，全身战栗恶寒，体重节疼，复见新瘙痒。
近年来，食量增大，善饥易饿，言语无力，深吸气方快。
诊见面容憔悴，畏冷流涕。
胸腹大遍风团，形状不一，分布均匀，色白，腰背四肢疏密可见。
苔白，质淡脉浮大虚缓。
辨为中气不足，皮肤不任风邪而致瘾疹。
治宜补中益气，除风止痒。
方宗补中益气汤加味。
处方：
黄芪30克，党参10克，
白术15克，当归12克，
柴胡6克，升麻5克，
防风10克，桂枝9克，
炙甘草6克。
五剂，疹退大半，原方增减续进15剂，诸恙见轻，余疹平息。嘱补中益气丸固本两月，至今未发。
按本例形似外感，实为内伤瘾疹复发。
笔者根据饮食，言语，呼吸等临床表现，和浮大虚缓之脉象特征，尊东垣"内伤脾胃乃伤其气"之意立法。
取甘温补中升阳，佐辛温除风止痒。
选补中益气汤加味。收效甚速，痛疾乃愈。
例2，姜某，女，18岁。治于1976年秋。
自幼患疹疾，四季发作，此起彼伏，医生诊为丘疹型荨麻疹、延及至今。
患者形体赢弱，痒不成眠，情绪抑郁，口苦恶心，纳呆腹胀。
表皮粗糙，色素沉着，大部丘疹融合成遍，下肢可见陈旧样血痂、抓痕及少量新疹。
苔薄黄，质红，脉弦数。
证属久病伤肝，波及脾土，运化失调，肌肤失荣。
首拟疏肝健脾，活血通络。
逍遥散加味。
处方：
当归15克，白芍15克，
茯苓20克，白术15克，
柴胡9克，甘草3克，
苍术6克，生地18克，
砂仁6克，丹参30克，
红花9克，鸡血藤20克，
地龙12克。
六剂。
气机通畅 ，运 化 自如，瘙痒控制。
遵前方，养血除风之意增减，调治月余，肤色正常，未见反复。
按：本例在逍遥散的基础上加生地配归、芍增强养血滋阴。加苍术、砂仁、合术苓实脾和胃，且制生地之腻。丹参、红 花、鸡 血藤、地龙、活血通络，合以取表里同治，扶正祛邪。调肝脾，润肌肤，一举两得而获效。
例3：刘某，女，42岁。1988年6月诊。
身痒五年之久，某院皮肤科诊 为划 痕证（人工荨麻疹），经多方中西医治疗未能根除，而转我科。
病人面色潮红，躁急，易怒，不寐多梦，眩晕耳鸣，近数月来，瘙痒无度，午后尤甚。
皮肤划痕（+)。
舌净质暗红，脉弦细。
先后共投清肝泻火，凉血除风等中药数拾剂，疗效不显。"
怪病从瘀治，"该病应属气血瘀结，脉络受阻，肤肌失养所致。
拟化瘀，通络止痒。
血腑逐瘀汤加减。
处方：
归尾12克，赤芍15克，
桃仁12克，红花9克，
枳壳9，克，柴胡9克，
地鳖虫9克，鸡血藤20克，
甘草6克。
十剂，见效，坚持调治两月，症状消失，随访至今，一切正常。
按：本例舌净质暗脉弦细，情绪过激，躁急易怒，至使气机不畅，血络不通而致瘙痒。
王清任称："疏其气血，令其调达而致和平。"故改投血腑逐瘀汤见功。
例4：康某，48岁，女，1978年底诊。
于三年前患肾炎，住院期间，全身瘙痒，以并发荨麻疹处理获愈。
患者素体虚弱，皮肤干燥，遇情绪波动，冷风刺激，即有丘疹出现，曾投祛风散30余剂，未见显效。
诊 见面色暗滞，稍浮肿，胸腹上有大小不等丘疹，头面四肢也有散在疹块。
舌干苔白脉沉细。表现 为肾阳虚衰，水气内停，法应温阳化水，佐除风止痒。
真武汤加味。
处方：
制附子12克，茯苓12克，
白术12克，白芍12克，
干姜5克，黄芪20克，
防风9克，生麻黄5克。
投药五剂，小便畅通，瘙痒停止，睡安，药已中的，酌情增减20剂，诸恙好转，疹退肤润，两年后见面，疗效巩固。
按：本例原为肾病久延，素体阳虚，虽继发荨麻疹，但病源于阴盛阳衰，水 气内停所致，余用真武汤加味，效如桴鼓。
其中姜附辛热散寒，强肾壮阳，佐麻黄防风宣散除风，助阳利水，配黄芪，炙草更能益气固表，术苓燥湿建中，培土制水，白芍敛阴和阳，制姜附之躁，诸药合参，阳气得复，肌肤得 以温煦荣养，痒疹自除。
中医临床与保健1992年第4卷第1期
#国医的精诚力量#
通用医疗三六三医院与阿坝州汶川县中医医院签署合作协议
为全面推进“品质医疗”核心战略，更好服务阿坝州人民，4月15日，通用医疗三六三医院与汶川县中医医院签署合作协议。通用医疗党委委员、总会计师丁哲，通用医疗四川区域总监、三六三医院党委书记刘作林，党委副书记、院长李煜庆及党委班子部分成员，战略发展部，部分临床科室及阿坝州人民政府副州长王树明、汶川县人民政府、汶川县卫健局、水磨镇政府、汶川县中医医院相关领导出席签约仪式，仪式由汶川县人民政府副县长杨静主持。
王树明副州长带领县委领导、汶川县中医院领导为通用医疗三六三医院一行献哈达表示欢迎。
王树明副州长带领参观医院院区及康养中心，介绍医院基本情况。
仪式上，汶川县委常委、县委办公室主任黄虎致欢迎辞，表示希望借此次战略合作机会，在人才培养、技术创新等方面开展深度合作，加强交流协作，使汶川县中医医院医疗技术水平逐步提高，不断满足阿坝州人民的高质量医疗服务需求。
汶川县中医医院院长张通瑶与三六三医院院长李煜庆、副院长舒浩代表双方签署医联体协议及专科联盟协议，刘作林书记为汶川县中医医院揭牌“通用医疗三六三医院专科联盟医院”，并授牌“通用医疗眼科联盟”。
刘作林书记向长期支持三六三医院发展的阿坝州人民政府及卫健系统表示感谢。他指出，作为承接“健康中国”战略的央企办医疗机构，在通用医疗党委的正确指导下，三六三医院积极践行“品质医疗”核心战略，一直以来非常重视与民族地区的紧密关系，未来，将在专科建设、人才培养、技术提升、医院管理、等级评审方面深化合作，扩大服务阿坝州人民的深度和广度。
丁哲总会计师指出，加强民族卫生事业是贯彻落实党的二十大精神的措施，是贯彻通用技术集团战略部署的需要。通用医疗高度重视此次与王树明副州长的会面交流，他希望以此次签约为契机，统筹资源，携手共进，以学科建设为核心，精准对接实施“互联网+医疗健康”发展工程，在科研教学、人才队伍建设等方面深化合作，为服务阿坝州人民健康做出贡献。
阿坝州副州长王树明对阿坝州的医疗卫生健康情况进行了介绍。他谈到，阿坝州正在创建民族共同体示范州及健康示范县，希望双方就医疗合作、人才培养、信息化建设等领域构建新格局，开展医疗“组团式”帮扶、“传帮带”工作，推进优质医疗资源下沉，帮助汶川县中医医院完成创等达标，提升阿坝州基层医疗机构的服务能力，共同促进民族地区基层医疗卫生事业发展。
为全面推进“品质医疗”核心战略，更好服务阿坝州人民，4月15日，通用医疗三六三医院与汶川县中医医院签署合作协议。通用医疗党委委员、总会计师丁哲，通用医疗四川区域总监、三六三医院党委书记刘作林，党委副书记、院长李煜庆及党委班子部分成员，战略发展部，部分临床科室及阿坝州人民政府副州长王树明、汶川县人民政府、汶川县卫健局、水磨镇政府、汶川县中医医院相关领导出席签约仪式，仪式由汶川县人民政府副县长杨静主持。
王树明副州长带领县委领导、汶川县中医院领导为通用医疗三六三医院一行献哈达表示欢迎。
王树明副州长带领参观医院院区及康养中心，介绍医院基本情况。
仪式上，汶川县委常委、县委办公室主任黄虎致欢迎辞，表示希望借此次战略合作机会，在人才培养、技术创新等方面开展深度合作，加强交流协作，使汶川县中医医院医疗技术水平逐步提高，不断满足阿坝州人民的高质量医疗服务需求。
汶川县中医医院院长张通瑶与三六三医院院长李煜庆、副院长舒浩代表双方签署医联体协议及专科联盟协议，刘作林书记为汶川县中医医院揭牌“通用医疗三六三医院专科联盟医院”，并授牌“通用医疗眼科联盟”。
刘作林书记向长期支持三六三医院发展的阿坝州人民政府及卫健系统表示感谢。他指出，作为承接“健康中国”战略的央企办医疗机构，在通用医疗党委的正确指导下，三六三医院积极践行“品质医疗”核心战略，一直以来非常重视与民族地区的紧密关系，未来，将在专科建设、人才培养、技术提升、医院管理、等级评审方面深化合作，扩大服务阿坝州人民的深度和广度。
丁哲总会计师指出，加强民族卫生事业是贯彻落实党的二十大精神的措施，是贯彻通用技术集团战略部署的需要。通用医疗高度重视此次与王树明副州长的会面交流，他希望以此次签约为契机，统筹资源，携手共进，以学科建设为核心，精准对接实施“互联网+医疗健康”发展工程，在科研教学、人才队伍建设等方面深化合作，为服务阿坝州人民健康做出贡献。
阿坝州副州长王树明对阿坝州的医疗卫生健康情况进行了介绍。他谈到，阿坝州正在创建民族共同体示范州及健康示范县，希望双方就医疗合作、人才培养、信息化建设等领域构建新格局，开展医疗“组团式”帮扶、“传帮带”工作，推进优质医疗资源下沉，帮助汶川县中医医院完成创等达标，提升阿坝州基层医疗机构的服务能力，共同促进民族地区基层医疗卫生事业发展。
#桂字号农业品牌# 【桂平市召开2024年桂平西山茶——“未明茶”上市新闻发布会】
3月27日下午，桂平市召开2024年桂平西山茶——“未明茶”上市新闻发布会。发布会由桂平市委宣传部副部长陈兆仁主持。桂平市人民政府副市长方慧辉出席会议并致发布词；市农业农村局副局长李春梅、市茶业协会会长黄庆瑞在主席台就座，与媒体记者互动问答。农业、工信、发改等茶叶工作专班成员单位有关负责人列席会议。人民网、贵港日报社、桂平市融媒体中心等媒体记者应邀参加发布会。
会上，方慧辉以“好山出好水，好水出好茶”详细介绍了桂平西山茶悠久的历史茶韵和茶叶产业的发展情况。
据历史记载，桂平西山茶始于汉、晋之间，盛于大唐，明朝载誊湘、闽、两广，距今已有1700多年的历史，文化底蕴深厚。为壮大发展桂平西山茶，挖掘茶文化，近十年来，桂平市依托独特的山水资源和茶产业基础，持续优化茶叶种植品种结构，陆续开发出红茶、黑茶（六堡茶）、冰茶等新茶产品，不断丰富西山茶品种。积极探索推进“茶业+生态游”、“茶业+康养游”、“茶业+科普教育”等新业态模式，加快茶产业提档升级，精心培育区域公用品牌。同时将茶产业与实施乡村振兴战略紧密结合起来，通过土地流转、聘请采茶工、发展合作社等方式，着力将小茶叶培育成为助推农民增收的大产业，促进了全市茶叶生产迅速发展。目前，全市西山茶种植面积2.05万亩，产量1069吨，全市26个乡镇中有13个乡镇成为茶叶生产重点乡镇，并成立了茶业协会，有茶叶加工企业50多家。
李春梅在记者问时表示，今年春茶1月初已开始陆续上市，3月20日春茶开始大量采摘。根据农业部门数据统计，西山茶今年春茶预计产量430.6吨，比去年增长2.62%。“未明茶”为清明节前上市的春茶，是一年里质量最好的春茶，估计今年全市“未明茶”产量约290吨。
下一步，桂平市将重点从以下几方面推进西山茶产业的发展。
一是通过产业奖补等优惠政策，引领更多社会资本投入茶叶产业。对新（扩）茶园和茶叶生产设备更新等给予一定资金奖补。二是加强品牌建设。通过组织参展、参加茶叶评比大赛、举办产品推介会、举办茶叶产销对接活动，在新媒体、央视、地方台、高铁沿线、高速沿线等平台投放广告……等多种方式，全方位提升“桂平西山茶”区域公用品牌的知名度和美誉度。三是加强销售渠道建设。通过直播带货、网店销售、门店推介、新媒体推送等，线上线下联动促进桂平西山茶销售。
——————————
文章来源：桂平市农业农村局
#桂平西山茶#
3月27日下午，桂平市召开2024年桂平西山茶——“未明茶”上市新闻发布会。发布会由桂平市委宣传部副部长陈兆仁主持。桂平市人民政府副市长方慧辉出席会议并致发布词；市农业农村局副局长李春梅、市茶业协会会长黄庆瑞在主席台就座，与媒体记者互动问答。农业、工信、发改等茶叶工作专班成员单位有关负责人列席会议。人民网、贵港日报社、桂平市融媒体中心等媒体记者应邀参加发布会。
会上，方慧辉以“好山出好水，好水出好茶”详细介绍了桂平西山茶悠久的历史茶韵和茶叶产业的发展情况。
据历史记载，桂平西山茶始于汉、晋之间，盛于大唐，明朝载誊湘、闽、两广，距今已有1700多年的历史，文化底蕴深厚。为壮大发展桂平西山茶，挖掘茶文化，近十年来，桂平市依托独特的山水资源和茶产业基础，持续优化茶叶种植品种结构，陆续开发出红茶、黑茶（六堡茶）、冰茶等新茶产品，不断丰富西山茶品种。积极探索推进“茶业+生态游”、“茶业+康养游”、“茶业+科普教育”等新业态模式，加快茶产业提档升级，精心培育区域公用品牌。同时将茶产业与实施乡村振兴战略紧密结合起来，通过土地流转、聘请采茶工、发展合作社等方式，着力将小茶叶培育成为助推农民增收的大产业，促进了全市茶叶生产迅速发展。目前，全市西山茶种植面积2.05万亩，产量1069吨，全市26个乡镇中有13个乡镇成为茶叶生产重点乡镇，并成立了茶业协会，有茶叶加工企业50多家。
李春梅在记者问时表示，今年春茶1月初已开始陆续上市，3月20日春茶开始大量采摘。根据农业部门数据统计，西山茶今年春茶预计产量430.6吨，比去年增长2.62%。“未明茶”为清明节前上市的春茶，是一年里质量最好的春茶，估计今年全市“未明茶”产量约290吨。
下一步，桂平市将重点从以下几方面推进西山茶产业的发展。
一是通过产业奖补等优惠政策，引领更多社会资本投入茶叶产业。对新（扩）茶园和茶叶生产设备更新等给予一定资金奖补。二是加强品牌建设。通过组织参展、参加茶叶评比大赛、举办产品推介会、举办茶叶产销对接活动，在新媒体、央视、地方台、高铁沿线、高速沿线等平台投放广告……等多种方式，全方位提升“桂平西山茶”区域公用品牌的知名度和美誉度。三是加强销售渠道建设。通过直播带货、网店销售、门店推介、新媒体推送等，线上线下联动促进桂平西山茶销售。
——————————
文章来源：桂平市农业农村局
#桂平西山茶#
✋热门推荐