好消息!一批好药新药纳入医保
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日前,国家医保局、人社部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》(简称《目录》)。在本次调整中,119种药品被调入,29种药品被调出,最终《目录》有药品2800种,其中西药1426种、中成药1374种,中西药比例基本持平。新版《目录》自今年3月1日起正式执行。

此次国家医保目录调整力度空前,且首次尝试对目录内药品进行降价谈判。共有162种药品进行了谈判,为历史最多的一次。新调入的药品含独家药品96种,非独家药品23种,共涉及31个临床组别,占所有临床组别的86%。专家表示,新入围药品在降价幅度和临床效果上实现了“较高性价比”。

此次国家医保目录调整会对老百姓产生哪些影响?记者采访了国家医保局相关负责人、专家以及企业界人士。

国家医保局表示,本次《目录》调整工作,共有162种药品进行了谈判,119种药品谈判成功,成功率为73.46%,谈判成功的药品平均降价50.64%。以最受关注的抗癌药为例,2018年国家医保局组织开展了抗癌药专项准入谈判,最终17种药品谈判成功纳入目录,并于2020年底协议到期;14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判,平均降幅为14.95%,个别一线抗癌药降幅超过60%。

“经测算,14种抗癌药降价,预计2021年可为癌症患者节省30多亿元。本次调整新增了17种抗癌药,包括仑伐替尼等新药、好药,目录内癌症用药的保障水平明显提升。”国家医保局医药服务管理司司长熊先军表示,谈判成功药品共涉及31个临床组别,占所有临床组别的86%,患者受益面非常广泛。

“2020年新增的肿瘤药物都是这一两年新上市的主流用药,有明确的临床适应症。”中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯表示,《目录》基本覆盖了各主要器官癌症的主流治疗药物,常见的肺癌、乳腺癌药物增加了,一些不常见的肿瘤也有了可以用的药品。

谈及儿童用药情况时,中国中医科学院西苑医院儿科主任医师冀晓华表示,本次医保谈判共收录7种儿科用药,充分考虑到了药物的安全性与有效性,药物均以口服液、颗粒为主,易于患者服用。增补的儿童用药都是临床最常用的,由于儿科门诊呼吸系统与消化系统疾病占很大比例,本次调整用药特别针对这两种疾病做了专门收录。

国家医保局测算,新增的119种药品多数是经过谈判实现降价的独家药品,预计2021年增加的基金支出与谈判和调出药品所腾出的空间基本相当。另一方面,从患者负担情况看,通过谈判降价和医保报销,预计2021年可累计为患者减负约280亿元

记者从国家医保局了解到,2020年10月份到12月份,在企业申报基础上,国家医保局建立了评审药品数据库。历经专家评审阶段到谈判阶段,对拟谈判药品开展测算。期间,邀请企业进行逐一面对面沟通,充分听取企业的意见建议,组织谈判专家紧锣密鼓开展工作。

“简单说,就是在谈判规则下,引导药企给出可以接受的最低价。”上海市医疗保障局医药价格和招标采购处处长龚波说,绝不能因为个人同情而忽略了为参保人员争取最大让利的谈判职责,绝不在谈判中“点到为止”。

“我们基金测算组尽可能在测算过程中对各种因素进行综合、全面考虑,拓宽测算的广度和深度,客观地评估评价谈判药品的真实价值,同时兼顾基金的承受能力给出合理的谈判价格,以保障人民群众的基本医疗需求,让绝大多数患者能够享受到谈判药品的成果。”北京市医保中心主任、国家医保DRG付费技术指导组组长郑杰表示。

其实,此次药品谈判设定申报条件时就已未雨绸缪:一是要更好满足临床需求,二是更好与新药审批工作衔接,实现药品审批与医保评审“无缝衔接”,体现鼓励新药创制的导向,三是照顾临床用药延续性。

即使是在原目录内的药品,也要不断提升经济性。这次谈判的一个特点,是首次尝试对目录内药品进行降价谈判。评审专家按照程序遴选了价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品进行降价谈判,14种药品均谈判成功并保留在《目录》内,平均降价43.46%。熊先军说:“我国每年都开展医保药品目录的调整工作将成为常态,在‘性价比’上拓展医疗保障的广度和深度。”

值得注意的是,为更好满足患者对新上市药品的需求,此次医保目录调整将2020年8月17日前上市的药品均纳入调整范围,有16种2020年新上市的药品被纳入《目录》。企业界人士表示,此次谈判,释放出支持新药、以患者需求为中心的鲜明导向,在确保患者用上降价药的同时,也在保障患者及时用上新药上作出了努力,进一步鼓励了企业开展新药物研发的信心。

“大家都很清楚创新有多难,尤其是做原创新药更难——药品研发周期至少要十几年甚至几十年;高投入、高风险、投资回报周期过长。如果不能及时进入医保,将严重影响医药企业的发展甚至生存。”桑枝总生物碱上市许可持有人——北京五和博澳药业有限公司董事长黄岳升表示,此次《目录》调整实施企业申报制,渠道更加畅通高效。

得益于2020年医保目录调整政策的改革,降血糖新药“桑枝总生物碱”有幸成为为数不多的当年获批、当年国谈进医保的品种。黄岳升说:“虽然产品刚上市就降价,但作为企业代表还是感受到了国家医保局及专家们对创新药给予的认可和大力支持,我们愿意以微利投入市场,推动行业良性发展。”

“医保谈判以及相关配套政策,旨在给予企业以量换价的稳定预期,在降低药品价格、减少患者经济负担、减轻医保基金压力的同时,给予企业合理利润空间,用于持续的创新和发展。”阿斯利康制药公司中国副总裁黄彬举例,阿斯利康公司的奥希替尼片是治疗非小细胞肺癌的第三代靶向药物,较前代产品有明显的临床优势。在成功通过2018年和2020年针对新的适应症的两轮医保目录谈判后,奥希替尼片目前在国内的价格已远低于其他国家和地区,充分体现了尽最大可能惠及患者的承诺。

从药品种类持续扩围,到更加侧重儿童用药、创新药、癌症等重大疾病治疗药物,再到入围药品在降价幅度和临床效果上实现较高性价比……新版国家医保药品目录扩大了用药保障范围,减轻了参保人药费负担,提升了医保资金的使用效益,切实送上了更多民生红利。

近年来,我国持续在用药保障上下功夫,不断提升供给质量,降低用药成本。特别是在新版国家医保药品目录中,不仅新增119个药品,平均降价更是达到50.64%。当然,好政策既要执行好,也要形成示范作用,不断引领整个医药行业健康发展。

一方面,相关部门要做好新版国家医保药品目录落地执行,加强监督管理,督促各地做好用药衔接和保障,确保新版《目录》能尽早惠及广大人民群众。

另一方面,医保药品目录扩围步伐不能停,要继续通过准入谈判,让更多创新药、重大疾病治疗药物在加入医保药品目录的同时,确保价格“较高性价比”,进一步让患者用上好药、用得起好药。

此外,相关部门还要进一步引导医药企业形成合理、健康的价值趋向,最终通过支持创新、价值购买,推动我国医药行业深化供给侧改革,实现高质量发展。

来源/经济日报(记者吴佳佳) https://t.cn/RJhZecD

「遇见淘小铺,遇见美好人生」
15年的求医故事,艰辛痛苦的旅程

有多少人能体会到母爱的伟大?
我想说:惠琴老师这么多年来,您辛苦了[拥抱]

每天都过得提心吊胆,当妈的宁愿自己受苦也不愿意看孩子受罪。命运弄人,这个惠琴老师的儿子从小就遭遇不幸,无法和常人一样,母亲带着儿子四处求医也无法治疗好。

母亲的日记记录着15年来求医的点点滴滴,日记不敢看,往事不能回忆,这是心里的痛……

今晚的分享这个姐姐是哭着分享的,我也听哭了,真的太不容易啦[流泪][流泪][流泪] 突然想到一句话:很多人比我们还要不幸但她们依然很坚强的活着。她们的要求很低,只想过正常的生活!想到这里就觉得,自己该奋斗的时候不好好努力不珍惜现在拥有的,就是一种罪恶!

惠琴老师深爱小铺,所以小铺上线益生元后就自购了,先是自己喝改善了经常腹泻的肠胃小毛病
后来抱着试试的心态给儿子喝益生元,没有想到儿子吃几天就病得到好转了,这15年来儿子一直吃饭就是吐得全身都是,于是不敢相信益生元会有这么惊人的效果,因为已经看医生看怕了,一直没有好起来

于是继续坚持给儿子喝一段时间益生元,儿子一直都再没有吐过了,这对惠琴来说简直是天大的喜事,15年没有解决的问题,益生元解决了,一直哭着感恩所有遇见的美好[流泪]感谢天感谢地的感谢我们淘小铺阿彬老师,上架了一款这么棒的产品在淘小铺。
同时老公的三高问题也因为喝益生元,天天茶改善了起来

有太多的家庭、太多的人,因为益生元造福百姓!因为遇见益生元让我们不再受痛苦煎熬

美好的人生[咖啡]
由遇见小铺,遇见益生元开始‼️ https://t.cn/RU9p4FF

#国际军情# 大战在即!以防万一,特朗普一家人将跑路佛罗里达州"避难"

伴随着美国军队宣布拜登为美军新一任总司令,特朗普彻底失去了翻盘的机会。

即便如此,美国仍然面临着"内战风险"。据悉,美国有15000名民兵成员准备在拜登入职当天发起武装暴动,一些武装组织还呼吁全美50州举行武装抗议。为了以防万一,美国出动了5000多名国民警卫队前往华盛顿维持秩序,确保拜登能够顺利入住白宫。

有专家指出,美国爆发内战的风险在急剧上升。

面对这样的情况,特朗普一家人开始了"未雨绸缪"。据英国媒体1月14日消息,知情人士透露,特朗普家族准备集体搬到美国佛罗里达州。

据了解,小特朗普、金伯利·吉尔弗约尔、伊万卡、库什纳等特朗普家族一行人将一起搬到佛罗里达州,他们担心,如果继续留在纽约的话,可能会在上街的时候遭到袭击。

自特朗普鼓动国会暴乱后,伊万卡等人不再受到精英圈子的欢迎。伊万卡的密友乔治·布隆伯格表示,伊万卡夫妻未来重返曼哈顿的生活将十分困难。

另据纽约市长比尔·白思豪声明,纽约市将不再与特朗普集团有任何业务关系。白思豪给出的理由是:"此前双方合同上写得很清楚,如公司领导从事非法活动,纽约市有权解除合同。煽动反对美国政府的叛乱,明显是犯罪活动。"言外之意,特朗普鼓动支持者冲击国会,违反了美国宪法,纽约市需要与特朗普集团划清界限。

纽约市的律师们进一步认定,煽动国会暴乱已构成了解除合同的直接原因。事实上,除了上层社会反感特朗普及其家人之外,很多民众也走上街头要求罢免特朗普。

没有对比便没有伤害。当特朗普一家人如过街老鼠般不受待见时,拜登却意气奋发地忙着拯救美国。

近日,拜登公开发表了一次演讲,他在演讲过程表示,在其入主白宫之后,将很快拿出数万亿美元来刺激经济。同时,为了大规模疫苗接种,拜登打算再投入数十亿美元资金。

换言之,拜登将通过"发钱"来拯救美国,重焕美国人对未来的希望。

对拜登来说,其之所以能够获得胜利,一方面来自于自身的努力,另一方面来自于奥巴马佩洛西等人的支持。

拜登在奥巴马时期长期担任副总统,其政治观念深受奥巴马影响,所以他的策略也相对来说比较"温和"。这从拜登宣布拿出数万亿美元来拯救美国,就能看出来。拜登的确很想为美国民众做点"事实",他不想让奥巴马等人失望。

问题是,特朗普留下的是一个"烂摊子"。眼下,美国面临着疫情危机,又面临着经济下滑,内部动荡等各种危机。单凭拜登一个人的努力恐怕无法让美国焕发生机。

更为重要的是,美国国会山遭到冲击,充分暴露了美国社会正在撕裂,美国联邦政府权威在下降,美国民主体制受到了严重的质疑。

无论拜登如何难过,特朗普总算完成了自己的"历史任务"。特朗普是一个商人出身的总统,毫无政治经验,推崇以利益至上的策略。在他的"努力"下,美国国际形象和公信力不断坍塌,美国受到了全世界的反感。与此同时,美国不可避免地走向了衰落。

疫情期间,特朗普更是不断甩锅,试图将疫情政治化,利用疫情达到连任的目的。但聪明反被聪明误,特朗普过于算计,最终让自己沦为了众矢之的。

现在,美国呈现的是混乱和疫情,超级大国的颜面荡然无存。很多专家认为,美国想走出危机,重返巅峰,恐怕需要克服不少困难。

若是没有特朗普的"乱作为",或许美国还是一个"美丽"的美国。但历史没有假设,美国人选择特朗普上台有着其特定的历史因素,特朗普能够"呼风唤雨"也与美国引以为荣的民主体制有密切关系。

摆在拜登面前的是荆棘和坎坷,拜登想要重塑美国的灵魂,未来任重而道远!


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