全球哮喘诊治指南委员会公布了今年世界哮喘日的活动主题——“Asthma Education Empowers”，即强化哮喘教育，让患者更好地自由呼吸！
影视剧中，我们常能看到这样一种病：发作突然，动辄让人无法呼吸、甚至昏厥或死亡，主角常要用力吸入一个小瓶子里的气雾才能得到缓解。
这便是哮喘，虽是编剧们爱用的桥段，但演绎的症状却并不夸张。现实生活中，哮喘病人数量庞大，据国际权威医学杂志《柳叶刀》报道，中国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，全国约有4570万人，加上儿童患者和不典型哮喘患者，数据将超过6000万。
哮喘常被比喻为“冰山”，说的是患者所表现出的喘息、胸闷、气短等只是哮喘所露出的“冰山一角”，而早于喘息所发生的气道炎症及其他复杂病理机制，则是海面下的巨大冰体，威胁极大。
5月7日是世界哮喘日，今年的主题是“强化哮喘教育”。多年来，潮新闻·钱江晚报一直携手浙大二院沈华浩教授及其团队倡导哮喘的科学防治，曾在国际上推动发现胸闷变异性哮喘并把它写入我国最新版的高等医学院校教科书及《支气管哮喘防治指南》……为深化哮喘教育，我们邀请到呼吸与危重症医学科的大咖再谈哮喘患教，让更多人认识哮喘、了解哮喘、重视哮喘。
哮喘教育不可缺位多一次倡议，少一次发作
数十年反复憋气、咳嗽找不到原因，一朝急性发作才被诊断出哮喘；断断续续用着哮喘药，直到肺功能严重受损呼吸衰竭被送入ICU抢救……每每见到这样的情景，首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科黄克武教授都深感遗憾。他指出，目前哮喘无法被彻底治愈，不能有了症状再医，要通过客观指标来综合定制治疗方案，把它当做高血压、糖尿病等慢病来管控，打好持久战。
哮喘是慢性气道炎症，核心治疗是吸入糖皮质激素（ICS）加支气管扩张剂。黄克武教授称，初诊后半年到一年是黄金治疗期，这期间有助于患者依从性的养成。据相关研究表明，通过规范的诊断及个体化治疗，80%以上哮喘患者的病情可以得到控制。就重度哮喘而言，随着生物靶向药物的出现和应用，嗜酸性粒细胞增高型或2型炎症患者都能够从中获益。
然而，规范化的用药方案却常被患者误解。在真实世界，哮喘患者规律维持使用ICS的依从性仅有37.6%。
“临床依然存在仅使用短效β2-激动剂（SABA）吸入器，而无ICS处方的患者”。浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科华雯副主任医师解释，“过度使用 SABA，例如一年内用完三罐（200揿/罐）或以上，相当于平均超过每日一次，会增加哮喘急性发作的风险，患者死亡率也会增加。”
哮喘教育，为的是帮助患者绕开防治“雷区”。
上世纪90年代末起，浙大二院、北京朝阳医院等著名的呼吸与危重症医学科率先在国内成立哮喘门诊、哮喘之家俱乐部等，为哮喘教育开了好头。
哮喘药物的科学使用，吸入技巧的掌握，病情进展的控制……事无巨细，都能在“医患沟通”、“病友分享”的专病健康教育模式中找到标准答案。让呼吸科医生们欣慰的是，大多数病人能够在治疗与患教中与医生成为“双向奔赴”的伙伴，双方共同努力制衡哮喘这个顽疾。
医患协作固然重要，但公众的哮喘教育也不应缺位。黄克武教授是中华医学会呼吸病学分会哮喘学组副组长，在临床工作数十年，诊疗经验丰富。他特别强调，许多时候哮喘症状非常隐匿，很容易被大众忽视。“发现咳嗽或胸闷长久不能缓解，或者夜间睡觉需要坐起来透气，小朋友大口、频繁叹气等等，都可能在提示我们哮喘的发生，务必要前往设施较为完善的医院做全面的肺功能检查。”他认为，携手主流媒体的力量，能够将哮喘防治意识触达更远。每多一次发声倡议，就可能少一次哮喘的急性发作。
哮喘教育的另一层含义，则是面向医护人员的教育。
据一项评估研究，不典型哮喘（咳嗽变异性哮喘、隐匿性哮喘、胸闷变异性哮喘）已被全国各级临床医生广泛知晓和诊治。
“但仍有相当高比例的基层医生在现实中未完全遵照指南的推荐使用支气管舒张试验、支气管激发试验等可变气流受限的客观检查来诊断哮喘，加上不典型哮喘表现隐匿，漏诊误诊率很高。”华雯医生表示，规范诊治哮喘的道路仍漫漫，必须持续加强医生群体对哮喘，尤其是不典型哮喘的认知和识别、诊治能力，联动呼吸专科与基层全科医生的力量，力争在基层实现重点人群的早筛，让全生命周期的哮喘患者得以长期接受规范化治疗，享有自由呼吸。
“任时光匆匆流去，我只在乎你……”相信至今很多歌迷都难以忘怀一代歌后邓丽君婉转甜美的歌声，她的香消玉殒令人惋惜，而谈到其原因则不得不谈到哮喘。今年的世界防治哮喘日是5月7日，哮喘若控制不佳可导致死亡，据估计现在全球每死亡250人，就约有1人是因哮喘致死，因此哮喘依然值得我们重视。
哮喘，全称支气管哮喘，是以慢性气道炎症为特征的呼吸道疾病。目前，哮喘的发病机制依然没有完全明确，仅知道它与遗传及环境因素相关。哮喘患者气道的炎症反应会造成气道的阻塞，从而导致患者呼吸困难、憋气、胸闷、气短等症状。需要注意的是，这里的炎症并非感染产生的炎症，因此，哮喘患者没有细菌感染时，是不需要使用抗生素的。
哮喘是一种慢性疾病，需要长期治疗，患者千万不能擅自停药。
哮喘治疗的长期目标是控制好哮喘，让患者可以像正常人一样参加各种运动，同时减少未来哮喘急性发作的频率，减轻气流受限的症状，以及减少治疗药物带来不良反应发生的风险。
目前针对哮喘的药物主要分为症状缓解的药物及控制哮喘炎症的药物两类：
1.缓解症状药物：最常用的是吸入用沙丁胺醇制剂，该药可以在使用后3到5分钟内起效，能够快速解除支气管痉挛的状态。
2.控制哮喘炎症药物：吸入用糖皮质激素，该药发挥着不可替代的作用。说到这儿，您千万别觉得“激素”不是好药，其实糖皮质激素对于很多疾病的治疗，发挥着重要的作用，是控制哮喘炎症的核心药物；规律使用吸入用糖皮质激素能够降低气道炎症，提高哮喘患者的肺功能，改善生活质量，减少哮喘恶化、住院以及死亡发生的风险；并且因为吸入给药的剂量只是口服或者静脉给药剂量的十几分之一，因此副作用非常小。
目前对于成人的哮喘治疗，推荐选择吸入用糖皮质激素联合支气管扩张剂的吸入制剂，比如布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松。由于吸入给药能够将药物快速送到气道，快速发挥药效，而且给患者带来的不良反应也会大大降低。
有些人一旦患上了哮喘，就立马乱了阵脚，不惜花费重金也要寻到所谓“根治哮喘”的秘方——公厕或电线杆上多彩的牛皮癣广告，逮到一个绝不放手，无论如何也要去试试。这些人属于病急乱投医，往往是“赔了夫人又折兵”。
目前医学界认为哮喘是无法被根治的，但哮喘患者经过长期规范化治疗和管理，80% 以上的患者可以达到哮喘的临床控制，完全不影响正常的工作与生活。
哮喘患者的良好自我管理，能提高疗效，减少复发，提高生活质量。因此，一旦确诊为哮喘，要有长期跟疾病战斗的准备。
避开哮喘发作的诱因，才能避免哮喘发作。哮喘发作的诱因很多，有些显而易见，有些则较为隐蔽，需医生和患者共同努力查找。目前已知的哮喘诱因有：
1.过敏因素：有30％至40％的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、羽毛、真菌等都是重要的过敏原。
2.感染：上呼吸道感染（如感冒）是哮喘最常见的诱因，冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染，尤其是病毒感染更易引致哮喘发作。
3.刺激性气味：如吸入烟、尘、汽油、油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜，哮喘患病人群易发生支气管平滑肌痉挛。
4.避免过度劳累：突击性强烈的或长时间的体力劳动，紧张的竞技性运动，可诱发哮喘。
5.气候因素：如寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染，或天气突然变化、空气污染、雾霾，都可激发支气管哮喘发作。在天气变化或寒冷时，一定要及时添加衣物，预防感冒。
影视剧中，我们常能看到这样一种病：发作突然，动辄让人无法呼吸、甚至昏厥或死亡，主角常要用力吸入一个小瓶子里的气雾才能得到缓解。
这便是哮喘，虽是编剧们爱用的桥段，但演绎的症状却并不夸张。现实生活中，哮喘病人数量庞大，据国际权威医学杂志《柳叶刀》报道，中国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，全国约有4570万人，加上儿童患者和不典型哮喘患者，数据将超过6000万。
哮喘常被比喻为“冰山”，说的是患者所表现出的喘息、胸闷、气短等只是哮喘所露出的“冰山一角”，而早于喘息所发生的气道炎症及其他复杂病理机制，则是海面下的巨大冰体，威胁极大。
5月7日是世界哮喘日，今年的主题是“强化哮喘教育”。多年来，潮新闻·钱江晚报一直携手浙大二院沈华浩教授及其团队倡导哮喘的科学防治，曾在国际上推动发现胸闷变异性哮喘并把它写入我国最新版的高等医学院校教科书及《支气管哮喘防治指南》……为深化哮喘教育，我们邀请到呼吸与危重症医学科的大咖再谈哮喘患教，让更多人认识哮喘、了解哮喘、重视哮喘。
哮喘教育不可缺位多一次倡议，少一次发作
数十年反复憋气、咳嗽找不到原因，一朝急性发作才被诊断出哮喘；断断续续用着哮喘药，直到肺功能严重受损呼吸衰竭被送入ICU抢救……每每见到这样的情景，首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科黄克武教授都深感遗憾。他指出，目前哮喘无法被彻底治愈，不能有了症状再医，要通过客观指标来综合定制治疗方案，把它当做高血压、糖尿病等慢病来管控，打好持久战。
哮喘是慢性气道炎症，核心治疗是吸入糖皮质激素（ICS）加支气管扩张剂。黄克武教授称，初诊后半年到一年是黄金治疗期，这期间有助于患者依从性的养成。据相关研究表明，通过规范的诊断及个体化治疗，80%以上哮喘患者的病情可以得到控制。就重度哮喘而言，随着生物靶向药物的出现和应用，嗜酸性粒细胞增高型或2型炎症患者都能够从中获益。
然而，规范化的用药方案却常被患者误解。在真实世界，哮喘患者规律维持使用ICS的依从性仅有37.6%。
“临床依然存在仅使用短效β2-激动剂（SABA）吸入器，而无ICS处方的患者”。浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科华雯副主任医师解释，“过度使用 SABA，例如一年内用完三罐（200揿/罐）或以上，相当于平均超过每日一次，会增加哮喘急性发作的风险，患者死亡率也会增加。”
哮喘教育，为的是帮助患者绕开防治“雷区”。
上世纪90年代末起，浙大二院、北京朝阳医院等著名的呼吸与危重症医学科率先在国内成立哮喘门诊、哮喘之家俱乐部等，为哮喘教育开了好头。
哮喘药物的科学使用，吸入技巧的掌握，病情进展的控制……事无巨细，都能在“医患沟通”、“病友分享”的专病健康教育模式中找到标准答案。让呼吸科医生们欣慰的是，大多数病人能够在治疗与患教中与医生成为“双向奔赴”的伙伴，双方共同努力制衡哮喘这个顽疾。
医患协作固然重要，但公众的哮喘教育也不应缺位。黄克武教授是中华医学会呼吸病学分会哮喘学组副组长，在临床工作数十年，诊疗经验丰富。他特别强调，许多时候哮喘症状非常隐匿，很容易被大众忽视。“发现咳嗽或胸闷长久不能缓解，或者夜间睡觉需要坐起来透气，小朋友大口、频繁叹气等等，都可能在提示我们哮喘的发生，务必要前往设施较为完善的医院做全面的肺功能检查。”他认为，携手主流媒体的力量，能够将哮喘防治意识触达更远。每多一次发声倡议，就可能少一次哮喘的急性发作。
哮喘教育的另一层含义，则是面向医护人员的教育。
据一项评估研究，不典型哮喘（咳嗽变异性哮喘、隐匿性哮喘、胸闷变异性哮喘）已被全国各级临床医生广泛知晓和诊治。
“但仍有相当高比例的基层医生在现实中未完全遵照指南的推荐使用支气管舒张试验、支气管激发试验等可变气流受限的客观检查来诊断哮喘，加上不典型哮喘表现隐匿，漏诊误诊率很高。”华雯医生表示，规范诊治哮喘的道路仍漫漫，必须持续加强医生群体对哮喘，尤其是不典型哮喘的认知和识别、诊治能力，联动呼吸专科与基层全科医生的力量，力争在基层实现重点人群的早筛，让全生命周期的哮喘患者得以长期接受规范化治疗，享有自由呼吸。
“任时光匆匆流去，我只在乎你……”相信至今很多歌迷都难以忘怀一代歌后邓丽君婉转甜美的歌声，她的香消玉殒令人惋惜，而谈到其原因则不得不谈到哮喘。今年的世界防治哮喘日是5月7日，哮喘若控制不佳可导致死亡，据估计现在全球每死亡250人，就约有1人是因哮喘致死，因此哮喘依然值得我们重视。
哮喘，全称支气管哮喘，是以慢性气道炎症为特征的呼吸道疾病。目前，哮喘的发病机制依然没有完全明确，仅知道它与遗传及环境因素相关。哮喘患者气道的炎症反应会造成气道的阻塞，从而导致患者呼吸困难、憋气、胸闷、气短等症状。需要注意的是，这里的炎症并非感染产生的炎症，因此，哮喘患者没有细菌感染时，是不需要使用抗生素的。
哮喘是一种慢性疾病，需要长期治疗，患者千万不能擅自停药。
哮喘治疗的长期目标是控制好哮喘，让患者可以像正常人一样参加各种运动，同时减少未来哮喘急性发作的频率，减轻气流受限的症状，以及减少治疗药物带来不良反应发生的风险。
目前针对哮喘的药物主要分为症状缓解的药物及控制哮喘炎症的药物两类：
1.缓解症状药物：最常用的是吸入用沙丁胺醇制剂，该药可以在使用后3到5分钟内起效，能够快速解除支气管痉挛的状态。
2.控制哮喘炎症药物：吸入用糖皮质激素，该药发挥着不可替代的作用。说到这儿，您千万别觉得“激素”不是好药，其实糖皮质激素对于很多疾病的治疗，发挥着重要的作用，是控制哮喘炎症的核心药物；规律使用吸入用糖皮质激素能够降低气道炎症，提高哮喘患者的肺功能，改善生活质量，减少哮喘恶化、住院以及死亡发生的风险；并且因为吸入给药的剂量只是口服或者静脉给药剂量的十几分之一，因此副作用非常小。
目前对于成人的哮喘治疗，推荐选择吸入用糖皮质激素联合支气管扩张剂的吸入制剂，比如布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松。由于吸入给药能够将药物快速送到气道，快速发挥药效，而且给患者带来的不良反应也会大大降低。
有些人一旦患上了哮喘，就立马乱了阵脚，不惜花费重金也要寻到所谓“根治哮喘”的秘方——公厕或电线杆上多彩的牛皮癣广告，逮到一个绝不放手，无论如何也要去试试。这些人属于病急乱投医，往往是“赔了夫人又折兵”。
目前医学界认为哮喘是无法被根治的，但哮喘患者经过长期规范化治疗和管理，80% 以上的患者可以达到哮喘的临床控制，完全不影响正常的工作与生活。
哮喘患者的良好自我管理，能提高疗效，减少复发，提高生活质量。因此，一旦确诊为哮喘，要有长期跟疾病战斗的准备。
避开哮喘发作的诱因，才能避免哮喘发作。哮喘发作的诱因很多，有些显而易见，有些则较为隐蔽，需医生和患者共同努力查找。目前已知的哮喘诱因有：
1.过敏因素：有30％至40％的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、羽毛、真菌等都是重要的过敏原。
2.感染：上呼吸道感染（如感冒）是哮喘最常见的诱因，冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染，尤其是病毒感染更易引致哮喘发作。
3.刺激性气味：如吸入烟、尘、汽油、油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜，哮喘患病人群易发生支气管平滑肌痉挛。
4.避免过度劳累：突击性强烈的或长时间的体力劳动，紧张的竞技性运动，可诱发哮喘。
5.气候因素：如寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染，或天气突然变化、空气污染、雾霾，都可激发支气管哮喘发作。在天气变化或寒冷时，一定要及时添加衣物，预防感冒。
关于我的好朋友们
我们借徐苏婚礼之名齐聚在洪湖，这是自大学毕业之后我们这群人第一次相对齐全的碰面，和景元匡姐沙沙都在长沙工作，或多或少的聚过几次；涛涛徐苏虽在成都，但我们也曾在成都、遵义、长沙碰过几次；晓蓉忙着学业，我俩倒是真的六年未见了，甚是怀念那四年的朝夕相处。
我多少是有点死装的，但是面对他们可以表露出最真实的最卑劣的自己，即使过去了这么长时间，但仍旧能够毫无保留的去剖析自己，去分享生活，每天都吵吵闹闹叽叽喳喳，我们说下次不要选景点太多的城市聚会了，一边想着彻夜长谈，一边想着去观光浏览，这么有魅力的宜昌，我们就去了两个地方，去哪里根本不重要，重要的是能够聚在一起。
徐苏想要我做代表上台送祝福，我哪能呀，一个婚礼哭得稀里哗啦的，根本控制不了情绪，脑海中走马灯的闪过我们那些年那些人那些快乐疯狂那些悲伤痛苦那些探索那些尝试那些反叛，等等，清晰浓烈的占据着当时最年轻最新鲜的自己。
多幸运我们能相遇相识相知相伴，能任时光匆匆流去还心系彼此，不够，根本不够，五天哪够我们去回忆那四年去畅聊这六年啊，只能说下一站见了。
能够拥有这么多的友谊，无所求也无所畏惧了
我们借徐苏婚礼之名齐聚在洪湖，这是自大学毕业之后我们这群人第一次相对齐全的碰面，和景元匡姐沙沙都在长沙工作，或多或少的聚过几次；涛涛徐苏虽在成都，但我们也曾在成都、遵义、长沙碰过几次；晓蓉忙着学业，我俩倒是真的六年未见了，甚是怀念那四年的朝夕相处。
我多少是有点死装的，但是面对他们可以表露出最真实的最卑劣的自己，即使过去了这么长时间，但仍旧能够毫无保留的去剖析自己，去分享生活，每天都吵吵闹闹叽叽喳喳，我们说下次不要选景点太多的城市聚会了，一边想着彻夜长谈，一边想着去观光浏览，这么有魅力的宜昌，我们就去了两个地方，去哪里根本不重要，重要的是能够聚在一起。
徐苏想要我做代表上台送祝福，我哪能呀，一个婚礼哭得稀里哗啦的，根本控制不了情绪，脑海中走马灯的闪过我们那些年那些人那些快乐疯狂那些悲伤痛苦那些探索那些尝试那些反叛，等等，清晰浓烈的占据着当时最年轻最新鲜的自己。
多幸运我们能相遇相识相知相伴，能任时光匆匆流去还心系彼此，不够，根本不够，五天哪够我们去回忆那四年去畅聊这六年啊，只能说下一站见了。
能够拥有这么多的友谊，无所求也无所畏惧了
#阳光信用# zy#每日一善#
彩虹挂在天边，赠人以微笑，每日之善，如此斑斓色彩，装点了生活的每一个角落。
仁心如镜，清澈照人，每日行善，涤荡心灵杂质，映照出人性最纯真的光辉。
流水落花春去也，只留下淡雅清香，每日所行善事，如花瓣散落在人间，滋养着每一寸土地。
白驹过隙，时光匆匆，每日坚持行善，点滴之功，累积成人生厚重的底色，绘就一幅幅美丽的画面。
夕阳西下，红霞满天，今日之善犹如晚霞余晖，虽短暂却灿烂，愿这美好长存于天地间。
彩虹挂在天边，赠人以微笑，每日之善，如此斑斓色彩，装点了生活的每一个角落。
仁心如镜，清澈照人，每日行善，涤荡心灵杂质，映照出人性最纯真的光辉。
流水落花春去也，只留下淡雅清香，每日所行善事，如花瓣散落在人间，滋养着每一寸土地。
白驹过隙，时光匆匆，每日坚持行善，点滴之功，累积成人生厚重的底色，绘就一幅幅美丽的画面。
夕阳西下，红霞满天，今日之善犹如晚霞余晖，虽短暂却灿烂，愿这美好长存于天地间。
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