#春日治愈书单#
小说推荐：《奇案风月》
作者:关尔小乔
简评：冷静双面女郎vs高冷深情侯爷，悬疑破案，男强女强，假戏真做，日久生情，大长篇古言。
开篇作者就把氛围拉的满满的，蓉城女尸案，凶手专挑长得好看的女子下手，一时间闹得满城沸沸扬扬。而女主因为从小跟在归隐的推官楚老爷身边，学了不少刑狱断案的本领，平常也会跟着衙门一起破案啥的。因为这起案子都引起京城那边注意了，郡守大人压力也颇大，于是找上女主。
女主身世有点复杂，楚老爷其实是女主的外公，只是父母那辈之间出了点纠葛，母亲就和楚老断绝关系。之后，女主父亲又被流放身亡，兄长更是不知所踪。女主就跟在楚老身边，对外宣称是楚家的丫鬟。楚家不想被拖下水，又想讨好郡守大人，于是直接把女主推出去，让她帮助破案。
恰好，男主也途经此地。男主出场，那叫一个光风霁月，好一个俊俏美男子。女主刚接手这个案子，就遇上暗杀。还好女主沉着冷静，轻松化解危机。女主的一切，都被船上的男主收入眼底，两人有了第一次交锋。男主看着高岭之花型，结果出口就是不正经，啧啧啧。本以为就是惊鸿一瞥，哪知道在郡守府，男女主再次邂逅。女主这才得知，男主来头不小，当朝小侯爷，兼职大理寺卿，专门负责调查各起案子。自然，这桩案子男主也要插手管一管的。
于是，男女主就正式产生交集，一同破案。女主靠着一流的探案本领，一点点抽丝剥茧，还原事情真相，牵扯出家宅秘事等等。等到这个案子结束，男女主发现早有前缘，很早的时候，长辈就为两人定下口头婚约。恰好，男主需要一门未婚妻应付京城那边。而女主也需要到京城查清自己父亲那起案子以及兄长踪迹。于是，男主直接求亲，两人算是达成协议，成了名义上的未婚夫妻，开启京城线。
到了京城，案子更是接连不断，夫妻档携手，解决一个又一个谜团。在这个过程中，男主对女主从欣赏到动心，各种明撩暗撩。奈何女主钢铁直女，不咋开窍，急死男主了哈哈。到后期，女主也慢慢有所回应，而女主家的案子真相，也一点点展现……
全篇有点长，看下来需要点时间。不过作者的案子设置的蛮精彩的，画面感很足，大案子小案子，既和小人物的市井生活有关，也牵扯到权贵们的腌臜，还是挺吸引人。整体很棒，强推！
文案
君瑶阴差阳错成为侯爷的未婚妻。
从此开始了破关斩将的查案之路，
一场又一场波云诡谲的血腥谜案，
一桩接一桩惊心动魄的夺命杀局。
她在外是破解谜案的小官吏，
在内她与他一同共看风月……
小说推荐：《奇案风月》
作者:关尔小乔
简评：冷静双面女郎vs高冷深情侯爷，悬疑破案，男强女强，假戏真做，日久生情，大长篇古言。
开篇作者就把氛围拉的满满的，蓉城女尸案，凶手专挑长得好看的女子下手，一时间闹得满城沸沸扬扬。而女主因为从小跟在归隐的推官楚老爷身边，学了不少刑狱断案的本领，平常也会跟着衙门一起破案啥的。因为这起案子都引起京城那边注意了，郡守大人压力也颇大，于是找上女主。
女主身世有点复杂，楚老爷其实是女主的外公，只是父母那辈之间出了点纠葛，母亲就和楚老断绝关系。之后，女主父亲又被流放身亡，兄长更是不知所踪。女主就跟在楚老身边，对外宣称是楚家的丫鬟。楚家不想被拖下水，又想讨好郡守大人，于是直接把女主推出去，让她帮助破案。
恰好，男主也途经此地。男主出场，那叫一个光风霁月，好一个俊俏美男子。女主刚接手这个案子，就遇上暗杀。还好女主沉着冷静，轻松化解危机。女主的一切，都被船上的男主收入眼底，两人有了第一次交锋。男主看着高岭之花型，结果出口就是不正经，啧啧啧。本以为就是惊鸿一瞥，哪知道在郡守府，男女主再次邂逅。女主这才得知，男主来头不小，当朝小侯爷，兼职大理寺卿，专门负责调查各起案子。自然，这桩案子男主也要插手管一管的。
于是，男女主就正式产生交集，一同破案。女主靠着一流的探案本领，一点点抽丝剥茧，还原事情真相，牵扯出家宅秘事等等。等到这个案子结束，男女主发现早有前缘，很早的时候，长辈就为两人定下口头婚约。恰好，男主需要一门未婚妻应付京城那边。而女主也需要到京城查清自己父亲那起案子以及兄长踪迹。于是，男主直接求亲，两人算是达成协议，成了名义上的未婚夫妻，开启京城线。
到了京城，案子更是接连不断，夫妻档携手，解决一个又一个谜团。在这个过程中，男主对女主从欣赏到动心，各种明撩暗撩。奈何女主钢铁直女，不咋开窍，急死男主了哈哈。到后期，女主也慢慢有所回应，而女主家的案子真相，也一点点展现……
全篇有点长，看下来需要点时间。不过作者的案子设置的蛮精彩的，画面感很足，大案子小案子，既和小人物的市井生活有关，也牵扯到权贵们的腌臜，还是挺吸引人。整体很棒，强推！
文案
君瑶阴差阳错成为侯爷的未婚妻。
从此开始了破关斩将的查案之路，
一场又一场波云诡谲的血腥谜案，
一桩接一桩惊心动魄的夺命杀局。
她在外是破解谜案的小官吏，
在内她与他一同共看风月……
你只知九天玄女授黄帝兵法，却不知她有这些神通！
玄女与九天信仰联系起来演变成为九天玄女，并在漫长的文化变迁中被赋予了多重神格，承担传递天命、教授兵法术数、保护堪舆等功能，是名副其实的千面女神。
我国先民在原始神话中塑造了丰富多彩的女性神灵形象，其中最为著名的就是西王母、女娲与玄女。
西王母经过上清经派的形塑成为道教至高无上的女神，女娲进入民间至今仍是北方地区女性独特的信仰对象，相形之下玄女似乎稍显逊色，但是纵观两千年来的信仰史，就会发现玄女始终占据着一席非常之地，从神话时代到道教时代，玄女与九天信仰联系起来演变成为九天玄女，并在漫长的文化变迁中被赋予了多重神格，承担传递天命、教授兵法术数、保护堪舆等功能，是名副其实的千面女神。
一、天命使者
九天玄女最早出现在纬书《龙鱼河图》的黄帝神话中，作为天帝的使者，帮助黄帝战胜蚩尤。
《龙鱼河图》是汉代纬书之一，作者不详，原书已佚，经日本学者安居香山、中村璋八重新整理收录在《纬书集成》的《河图篇》：黄帝摄政前，有蚩尤兄弟八十一人，并兽身人语，铜头铁额，食沙石子，造立兵仗刀戟大弩，威振天下，诛杀无道，不仁不慈。
万民欲令黄帝行天子事，黄帝仁义，不能禁止蚩尤，遂不敌，乃仰天而叹，天遣玄女下，授黄帝兵信神符，制伏蚩尤，以制八方，蚩尤没后，天下复扰乱不宁，黄帝遂画蚩尤形象，以威天下，天下咸谓蚩尤不死，八方万邦，皆为殄伏。
当黄帝无法战胜蚩尤时，天帝派遣玄女下降，授予黄帝“兵信神符”战胜了蚩尤。
“兵信神符”是天命的象征，玄女则是代天传命的人，她不直接介入人间的战争，只是提供秘宝制胜，不同于古希腊神话中的特洛伊之战，雅典娜、阿波罗等天神参与到战争之中带领某一方获胜，玄女并没有帮助黄帝攻打蚩尤，而是将象征着正义与胜利的天命带给民族始祖黄帝，让黄帝得以亲自战胜代表者不义与无道的对手。
二、传授兵法
在战争中传递天命的观念进一步具象化为传授兵法，并且出现了像《黄帝问玄女兵法》之类的专门的文本。
黄帝与蚩尤九战九不胜，黄帝归于太山，三日三夜。天雾冥，有一妇人，人首鸟形。黄帝稽首再拜，伏不敢起，妇人曰：“吾玄女也，子欲何问？”黄帝曰：“小子欲万战万胜，万隐万匿，首当从何起？”遂得战法焉。
玄女传授兵法对象也从作为帝王代表的黄帝，扩大到军队将领甚至起义领袖，唐代早期，玄女和李靖、李唐王室联系起来。《云笈七签》卷一百一十标注“兵法谓玄女战术也，卫公李靖用九天玄女法是也”，《黄帝太一八门逆顺生死诀》则更为详细，描述李靖与突厥作战之时，九天玄女下降，将“孤虚”战法传授给李靖。
昔贞观二年八月，李靖将兵四十余万与突厥战，夜至三更，九天玄女赐孤虚法与李靖，此法欲使时，背孤撃虚，一女可敌十夫，其使六十甲子，凡行兵围棊暗敌赙，背孤击虚，百战百胜万无失一也。
在李靖之后，明代小说《水浒传》又将宋江塑造为一个新的兵法获得者。第四十二回《还道村受三卷天书·宋公明遇九天玄女》就讲述了宋江如何在危难之际得到九天玄女搭救，并获得兵书的经历。“从左廊下转出庙前，仰面看时，旧牌额上刻着四个金字道：“玄女之庙”。宋江以手加额称谢道：惭愧！原来是九天玄女娘娘传受与我三卷天书。”
三、占卜术数
《轩辕黄帝传》对玄女传授的内容进行进一步的阐发，增添的术数的内容，这一传记是现存最完整的黄帝传记，成书年代当不晚于唐初，其中使用了唐初的避讳，反映唐代制度，并且武周时就有人引用过，实即增广此书而成。
玄女教帝三宫秘略、五音权谋、阴阳之术。玄女传《阴符经》三百言，帝观之十旬，讨伏蚩尤，又授帝《灵宝五符真文》及兵信行。帝服佩之，灭蚩尤。又令风后演河图法而为式用之，创八百局，名曰《遁甲》，以推主客胜负之术。黄帝又着《十六神历》，推太一六壬等法，又述六甲阴阳之道，作《胜负握机之图》及兵法要诀《黄帝兵法》三卷。
而在东晋道士葛洪在《抱朴子·遐览》中经提到了《龙首经》一种，在文本的序言开篇，就讲述了授经的神话：黄帝将上天，次召其三子而告之曰：吾昔受此龙首经于玄女，经、章、传、义十有二绪，言六壬十二经也。盖吾所口受不传者。谓龙首记三十六用也。吾今日告汝，汝固能行之乎？内以自辅，外修黔首，黔首者，民也。术与贤者。若不能行，则埋之名山三泉之下，慎无妄泄使不神。
另外还有唐代的《灵宝六丁秘法》，唐末五代的《黄帝太乙八门连顺生死诀》，以及北宋初期的《秘藏通玄变化六阴洞微遁甲真经》，这些都是与九天玄女紧密相关的术数类经典。
四、守卫墓葬
玄女还有一个特殊的职能就是守卫地理之安全，既包括修炼之地，也包括埋葬之地，玄女多次出现在墓葬的地券之中，买地券，又称地券、墓券，是古代的随葬明器，质料一般为方形或长方形的石、玉、砖、铅或竹木，上面刻有或写上文字，是生者为死者在阴间买下一块栖身之所的证明。
《中国道教考古》第四册《江西、四川考古发现的九天玄女材料和有关文献记载的考察》中提及在四川地区的墓葬中发现的四件地券，最早的是南宋1219年在巴中发现的“九天玄女地券宝字”，另外三个是明代成都地区，这些买地券希望借玄女之力既保护生者亦保卫死者。
《道法会元》卷四十三中死后仪式所使用的《琼书上诸师》也将九天玄女与诸天神并列，祈求保护墓葬：次祈面奏皇天上帝，后土灵祇，转闻日月星辰，五星列曜，中天大圣北斗七元，诸天诸地，诸水诸山，九天玄女，太一元君，青乌白鹤仙人，天罡淳风上仙，阴阳主宰，道德神仙，演法度人，承流袭庆历代宗师，密赐护持，曲垂济度。开显天星地曜，敕召土地山神，许以埋藏，协之吉兆。
另外，《宋史·艺文志》中记《玄女墓龙冢山年月》一卷，《玄女星罗宝图诀》一卷，这些可能都与天文地理相关。
除此之外，九天玄女还有传授金丹的神格，有《黄帝九鼎神丹经诀卷》等相关经典。
考量九天玄女的多重身份就会发现，她最初的本相是民族正邪战争神话中的天地使者，进而演变成为传授兵法的女战神，同时随着本土宗教道教的萌生与发展而被附加了传授占卜术数、守卫墓葬、传授金丹之术等职能，始终在士族文人的信仰之中占据独特而重要的位置。
本文作者：琬容 腾讯道学
玄女与九天信仰联系起来演变成为九天玄女，并在漫长的文化变迁中被赋予了多重神格，承担传递天命、教授兵法术数、保护堪舆等功能，是名副其实的千面女神。
我国先民在原始神话中塑造了丰富多彩的女性神灵形象，其中最为著名的就是西王母、女娲与玄女。
西王母经过上清经派的形塑成为道教至高无上的女神，女娲进入民间至今仍是北方地区女性独特的信仰对象，相形之下玄女似乎稍显逊色，但是纵观两千年来的信仰史，就会发现玄女始终占据着一席非常之地，从神话时代到道教时代，玄女与九天信仰联系起来演变成为九天玄女，并在漫长的文化变迁中被赋予了多重神格，承担传递天命、教授兵法术数、保护堪舆等功能，是名副其实的千面女神。
一、天命使者
九天玄女最早出现在纬书《龙鱼河图》的黄帝神话中，作为天帝的使者，帮助黄帝战胜蚩尤。
《龙鱼河图》是汉代纬书之一，作者不详，原书已佚，经日本学者安居香山、中村璋八重新整理收录在《纬书集成》的《河图篇》：黄帝摄政前，有蚩尤兄弟八十一人，并兽身人语，铜头铁额，食沙石子，造立兵仗刀戟大弩，威振天下，诛杀无道，不仁不慈。
万民欲令黄帝行天子事，黄帝仁义，不能禁止蚩尤，遂不敌，乃仰天而叹，天遣玄女下，授黄帝兵信神符，制伏蚩尤，以制八方，蚩尤没后，天下复扰乱不宁，黄帝遂画蚩尤形象，以威天下，天下咸谓蚩尤不死，八方万邦，皆为殄伏。
当黄帝无法战胜蚩尤时，天帝派遣玄女下降，授予黄帝“兵信神符”战胜了蚩尤。
“兵信神符”是天命的象征，玄女则是代天传命的人，她不直接介入人间的战争，只是提供秘宝制胜，不同于古希腊神话中的特洛伊之战，雅典娜、阿波罗等天神参与到战争之中带领某一方获胜，玄女并没有帮助黄帝攻打蚩尤，而是将象征着正义与胜利的天命带给民族始祖黄帝，让黄帝得以亲自战胜代表者不义与无道的对手。
二、传授兵法
在战争中传递天命的观念进一步具象化为传授兵法，并且出现了像《黄帝问玄女兵法》之类的专门的文本。
黄帝与蚩尤九战九不胜，黄帝归于太山，三日三夜。天雾冥，有一妇人，人首鸟形。黄帝稽首再拜，伏不敢起，妇人曰：“吾玄女也，子欲何问？”黄帝曰：“小子欲万战万胜，万隐万匿，首当从何起？”遂得战法焉。
玄女传授兵法对象也从作为帝王代表的黄帝，扩大到军队将领甚至起义领袖，唐代早期，玄女和李靖、李唐王室联系起来。《云笈七签》卷一百一十标注“兵法谓玄女战术也，卫公李靖用九天玄女法是也”，《黄帝太一八门逆顺生死诀》则更为详细，描述李靖与突厥作战之时，九天玄女下降，将“孤虚”战法传授给李靖。
昔贞观二年八月，李靖将兵四十余万与突厥战，夜至三更，九天玄女赐孤虚法与李靖，此法欲使时，背孤撃虚，一女可敌十夫，其使六十甲子，凡行兵围棊暗敌赙，背孤击虚，百战百胜万无失一也。
在李靖之后，明代小说《水浒传》又将宋江塑造为一个新的兵法获得者。第四十二回《还道村受三卷天书·宋公明遇九天玄女》就讲述了宋江如何在危难之际得到九天玄女搭救，并获得兵书的经历。“从左廊下转出庙前，仰面看时，旧牌额上刻着四个金字道：“玄女之庙”。宋江以手加额称谢道：惭愧！原来是九天玄女娘娘传受与我三卷天书。”
三、占卜术数
《轩辕黄帝传》对玄女传授的内容进行进一步的阐发，增添的术数的内容，这一传记是现存最完整的黄帝传记，成书年代当不晚于唐初，其中使用了唐初的避讳，反映唐代制度，并且武周时就有人引用过，实即增广此书而成。
玄女教帝三宫秘略、五音权谋、阴阳之术。玄女传《阴符经》三百言，帝观之十旬，讨伏蚩尤，又授帝《灵宝五符真文》及兵信行。帝服佩之，灭蚩尤。又令风后演河图法而为式用之，创八百局，名曰《遁甲》，以推主客胜负之术。黄帝又着《十六神历》，推太一六壬等法，又述六甲阴阳之道，作《胜负握机之图》及兵法要诀《黄帝兵法》三卷。
而在东晋道士葛洪在《抱朴子·遐览》中经提到了《龙首经》一种，在文本的序言开篇，就讲述了授经的神话：黄帝将上天，次召其三子而告之曰：吾昔受此龙首经于玄女，经、章、传、义十有二绪，言六壬十二经也。盖吾所口受不传者。谓龙首记三十六用也。吾今日告汝，汝固能行之乎？内以自辅，外修黔首，黔首者，民也。术与贤者。若不能行，则埋之名山三泉之下，慎无妄泄使不神。
另外还有唐代的《灵宝六丁秘法》，唐末五代的《黄帝太乙八门连顺生死诀》，以及北宋初期的《秘藏通玄变化六阴洞微遁甲真经》，这些都是与九天玄女紧密相关的术数类经典。
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玄女还有一个特殊的职能就是守卫地理之安全，既包括修炼之地，也包括埋葬之地，玄女多次出现在墓葬的地券之中，买地券，又称地券、墓券，是古代的随葬明器，质料一般为方形或长方形的石、玉、砖、铅或竹木，上面刻有或写上文字，是生者为死者在阴间买下一块栖身之所的证明。
《中国道教考古》第四册《江西、四川考古发现的九天玄女材料和有关文献记载的考察》中提及在四川地区的墓葬中发现的四件地券，最早的是南宋1219年在巴中发现的“九天玄女地券宝字”，另外三个是明代成都地区，这些买地券希望借玄女之力既保护生者亦保卫死者。
《道法会元》卷四十三中死后仪式所使用的《琼书上诸师》也将九天玄女与诸天神并列，祈求保护墓葬：次祈面奏皇天上帝，后土灵祇，转闻日月星辰，五星列曜，中天大圣北斗七元，诸天诸地，诸水诸山，九天玄女，太一元君，青乌白鹤仙人，天罡淳风上仙，阴阳主宰，道德神仙，演法度人，承流袭庆历代宗师，密赐护持，曲垂济度。开显天星地曜，敕召土地山神，许以埋藏，协之吉兆。
另外，《宋史·艺文志》中记《玄女墓龙冢山年月》一卷，《玄女星罗宝图诀》一卷，这些可能都与天文地理相关。
除此之外，九天玄女还有传授金丹的神格，有《黄帝九鼎神丹经诀卷》等相关经典。
考量九天玄女的多重身份就会发现，她最初的本相是民族正邪战争神话中的天地使者，进而演变成为传授兵法的女战神，同时随着本土宗教道教的萌生与发展而被附加了传授占卜术数、守卫墓葬、传授金丹之术等职能，始终在士族文人的信仰之中占据独特而重要的位置。
本文作者：琬容 腾讯道学
陈士铎：清代名医治疗健忘症，呆症的理论及临床经验
陈士铎，字敬之，号远公，今浙江绍兴人，为清代医学家。陈氏既重视临床，治病多奇中，又喜好笔耕，著作丰硕，付梓的有20余部。如撰《石室秘录》六卷，列治法128种，有不少独特见解；著《辨证录》十四卷，尤重辨证处方，其治法用药，较多新意；纂《本草会编》五卷，考订药性，详述主证，也有发明。笔者通读《陈士铎医学全集》（天津市中医药研究院编，中医古籍出版社1997年出版），发现陈士铎在论述健忘、呆病的病因病机及治法方药方面颇具特色。现将其治疗健忘、呆病的理论经验作一梳理总结，探析如下。
证治探讨
交通心肾治健忘
陈士铎对健忘的病机认识主要是心亏和肾虚，且心肾不交，治疗当兼补心肾，既济水火。陈氏认为健忘并非鬼神作祟，而是心肾不交使然，他说：“夫心肾交而智慧生，心肾离而智慧失。人之聪明非生于心肾，而生于心肾之交也，肾水资于心，则智慧生生不息，心火资于肾，则智慧亦生生无穷。苟心火亢，则肾畏火炎而不敢交乎心；肾水竭，则心恶水干而不肯交于肾；两不相交，则势必至于两相忘矣。”又说：“治法必须大补心肾，使其相离者，重复相亲，自然相忘者，复能相忆耳。”
对于老人健忘之证，陈氏也强调不只心亏，更因肾虚。他说：“人有老年而健忘者，近事多不记意，虽人述其前事，犹若茫然，此真健忘之极也，人以为心血之涸，谁知是肾水之竭乎。夫心属火，肾属水，水火似乎相克，其实相克而妙在相生，心必借肾以相通，火必得水而既济。如只益心中之血，而不去填肾中之精，则血虽骤生，而精仍长涸，但能救一时之善忘，而不能冀长年之不忘也。治法必须补心而兼补肾，使肾水不干，自然上通于心而生液。”老人健忘，治疗不仅要“心肾兼补，上下相资”，还要从长久计，缓以图治，做到“不特却忘，并有延龄”。陈氏指出：“然而老年之人，乃阴尽之时，补阴而精不易生，非但药品宜重，而单恃煎汤，恐有一时难以取胜之忧，服汤剂之后，以丸药继之，始获永远之效也。”
对于中年健忘之证，陈士铎主张此为五脏俱伤，治疗尤要注意保护中焦脾胃，强胃开胃，同时不能偏离治健忘兼补心肾的主轴。他说：“人有壮年而善忘者，必得之伤寒大病之后，或酒色过度之人。”治疗时，恐胃气虚弱，而虚不受补，故“必须加意强胃，使胃强不弱，始能分布精液于心肾耳”。陈氏指出：“扶助胃气，而仍加意于补心肾两经，则五脏未尝不同补也，有益无损。”
对于气郁健忘之证，陈氏认为健忘因情志抑郁引起者，直接原因是肝气郁滞，他说：“人有气郁不舒，忽忽如有所失，目前之事竟不记忆，一如老人之善忘，此乃肝气之滞。”而根本原因仍是心肾不交，“夫肝气最急，郁则不能急矣，于是肾气来滋，至肝则止；心气来降，至肝则回。以致心肾两相间隔，致有遗忘也。”又说：“治法必须通其肝气之滞，而后心肾相通，何至有目前之失记乎。然而欲通肝气，必须仍补心肾，要在于其补心、补肾之中。”若肝中郁滞开通，则肝血充盛，“既不取给于肾水，复能添助夫心火，心肝肾一气贯通，宁尚有遗忘失记之病哉”。可见，陈氏治疗气郁健忘，在疏肝开郁的同时，不忘补益心肾，开通肝气的最终目的仍是为了交通心肾。
祛逐痰涎疗呆病
纵观陈士铎有关呆病的证治论述，可以画出陈氏论治呆病的一条主线，那就是呆病痰作祟，祛痰以疗呆。他说：“呆病如痴，而默默不言也，如饥而悠悠如失也，意欲癫而不能，心欲狂而不敢，有时睡数日不醒，有时坐数日不眠，有时将己身衣服密密缝完，有时将他人物件深深藏掩，与人言则无语而神游，背人言则低声而泣诉，与之食则厌薄而不吞，不与食则吞而若快。此等症虽有祟凭之，实亦胸腹之中，无非痰气。故治呆无奇法，治痰即治呆也。”
呆病一证，其发病主要与肝、胃、心有关，而起到关键作用的是痰这种病理产物，痰居胸中，蒙蔽心窍，则呆病诸症显现，治以逐痰为要。陈士铎认为：“呆病之成，必有其因，大约其始也，起于肝气之郁；其终也，由于胃气之衰。肝郁则木克土，而痰不能化，胃衰则土制水，而痰不能消，于是痰积于胸中，盘踞于心外，使神明不清而成呆病矣。治法开郁逐痰，健胃通气，则心地光明，呆景尽散也。”
呆病因情志不畅所致者，当疏肝祛痰。对于呆病抑郁不舒，或愤怒而成者，或羞恚而成者，宜舒解肝气而祛痰。陈氏处方柴、芍、郁金理气，半夏、南星等祛痰。他说：“柴胡以舒泄其不得意之气，又有白芍佐之，肝气一舒，心脉自散；又妙用祛痰之剂，集之于参苓之内，则正气足而邪气自散；尤妙用菖蒲开窍之神品，同群共入，见匙即开。”
呆病因起居失常所致者，当益胃消痰。呆病除忧郁外，起居失常是其重要病因。起居失常，胃气受伤，中焦运化失职，水湿聚而成痰，扰乱心宫，而成呆病。对于一时而成呆病者，陈氏认为其病因是“起居失节，胃气伤而痰迷之乎”。他说：“起居失节，则胃中劳伤，不生气而生痰。一时成呆者，乃痰迷于心脘之下，尚未直入于心包之中也，倘入心包，则人且立亡矣。治法宜生其胃气，而佐之消痰之品，则痰迷可以再开，不必竟治其呆也。”陈士铎总结益胃消痰，不仅认为“治其胃气，而祛其痰涎，则呆病可愈也”，还应分久病和新病分别采用温补法和凉补法，“故久病宜于火中补胃以消痰，而猝病宜于寒中补胃以消痰”。
呆病治痰，逐邪外出，那么痰从何而去呢？如何逐痰外出，陈氏主张扶正逐痰兼施，补心肝扶正，助痰从经络驱逐；补心脾扶正，促痰从膀胱消失。治呆祛逐痰涎，不能单纯祛痰，根据正气旺而邪自退的原理，扶正结合祛痰，两者相辅相成，能收到事半功倍的祛痰之效。陈氏解释说：“正虚必然生痰，不祛痰则正气难补，补正气而因之祛邪，是消痰仍是补正也。虽然痰消而正气旺，是痰即邪也，补正而佐以攻痰，引祛痰之药直入于心宫，以扫荡其邪，邪见正气之旺，安得不消灭于无踪哉。”至于扶正逐痰之路径，一是大补心肝，二是大补心脾。陈氏在论述呆病之治法时指出：“大补其心肝之气血，加之祛痰开窍之药，则肝中枯渴，得滋润而自苏，心内寡弱，得补助而自旺，于是心气既清，肝气能运，力能祛逐痰涎，随十二经络而尽通之，何呆病之不可愈哉。”陈氏在解释治呆验方逐呆仙丹（人参、白术、茯神、半夏、白芥子、附子、白薇、菟丝子、朱砂）时说：“此方之妙，妙在大补心脾。以茯神为君，使痰在心者尽祛之而出，其余消痰之药，又得附子引之，无经不入，将遍身上下之痰，尽行祛入膀胱之中，而消化矣。”
方药研析
处方思路
通过对《陈士铎医学全集》所载治疗健忘、呆病处方用药梳理分析，发现涉及的方剂有17首，其中治疗健忘的有9首，即生慧汤、扶老丸、强记汤、生气汤、强记汤加人参方、通郁汤、存注丹、神交汤和天丝饮；治疗呆病的有8首，即逐呆仙丹、救呆至神汤、洗心汤、还神至圣汤、转呆丹、苏心汤、启心救胃汤、指迷汤。药物组成最多的是救呆至神汤（人参、茯苓、当归、生枣仁、菖蒲、熟地黄、萸肉、柏子仁、远志、甘草、神曲、半夏、白芍、柴胡、郁金、天南星、附子共17种），药物组成最少的是天丝饮（巴戟天、菟丝子共2种）。17首方剂涉及中药共43种，对其中单味中药在方剂中的出现频率进行排队，出现4次以上的中药有19种，依次为人参（14次）、茯神或茯苓（12次）、菖蒲（11次）、生枣仁或炒枣仁（10次）、熟地黄或生地黄（8次）、半夏（8次）、附子（8次）、麦门冬（7次）、白术（7次）、甘草（7次）、柏子仁（6次）、神曲（6次）、白芥子（5次）、当归（5次）、远志（5次）、柴胡（5次）、白芍（5次）、萸肉（4次）、天南星（4次）。
从上述19种常用药物看，大致可以分为以下几类，一是益心气、宁心神、交通心肾类，如人参、生枣仁、柏子仁、远志；二是逐痰涎、通经隧类，如半夏、附子、白芥子、天南星；三是益肾阴、填精髓类，如熟地黄、麦门冬、萸肉；四是健中焦、护胃气类，如白术、甘草、神曲；五是理气柔肝类，如柴胡、当归、白芍。而茯神、菖蒲具有开心窍、养心神、祛痰浊的综合作用。如果从陈士铎治疗健忘和呆病方剂分别分析，经计算发现，治健忘方中出现4次以上的药味依次是熟地黄、麦门冬、人参、茯神、生枣仁、菖蒲、柏子仁、远志和白术；而治呆病方中出现4次以上的药味依次是附子、人参、半夏、茯神、菖蒲、生枣仁、甘草、神曲和天南星。比较这两组药味次序，可以得出一个很有意思的规律，除人参、茯神、生枣仁、菖蒲为两组共有外，治健忘用药以补肾精、安心志为主，治呆病用药以逐痰涎、护胃气多见。这也非常符合陈氏对两病的病机认识和治疗见解，即交通心肾治健忘，祛逐痰涎疗呆病。心者，智之舍也，心主神明。健忘、呆病毕竟是以智慧障碍为主的一类疾病，调理心智是其治疗大法，因此，其益心气、开心窍、宁心神的处方思路是始终清晰的。
用药经验
研究陈士铎治疗健忘、呆病的临床经验，表明其用药方面确有一些独到之处，现略述数则。
石菖蒲、人参成药对陈氏认为治疗健忘，菖蒲与人参必须同用，两者相辅相成，协同作用，才能取得强记的真正效果。他说：“凡心窍之闭，非石菖蒲不能开，徒用人参，竟不能取效。是人参必得菖蒲以成功，非菖蒲必得人参而奏效。”说明要开心窍，人参离不开菖蒲。而治疗健忘单用菖蒲又少效验，“善忘之症，因心窍之闭耳。心窍之闭者，由于心气之虚，补心之虚，舍人参无他药也。不用人参以补虚，惟恃菖蒲以开窍，窍开于一时而仍闭，又何益哉。夫开心窍尚君以人参，岂治善忘而反遗人参能取效乎”。同样，治善忘菖蒲离不开人参。陈氏指出：“盖两相须而两相成，实为药中不可无之物也。”菖蒲开心窍，人参补心气，陈氏将两药提升为治疗健忘的药对是有理有据的。
酸枣仁宜生用酸枣仁具有宁心志之功，历代医家多主张炒用，而陈士铎从治疗实际出发，强调调理心智，酸枣仁乃以生用为好，他说：“惟夜不能眠者，必须生用，或神思昏倦，久苦梦遗者，亦宜生用。”分析陈氏治疗健忘、呆病的含有枣仁的10首方剂中，用炒枣仁的只有1首，其余均用生枣仁，便是明证。陈氏还认为枣仁不仅可以宁心益心，尚有安肾补肾之效。他说：“然而肾火原通于胞络，而肾水原通于心，补心未尝不能益肾，古人所以用枣仁以安心，即安肾也。”
远志、柏子仁擅交通心肾古代医籍记载，远志安心气，定神益智，多服强记；柏子仁宁心神，聪耳目。两者均以补心宁神调理心经为主，陈士铎则主张远志、柏子仁更擅长交通心肾，可治健忘、呆病。陈氏说：“或疑柏子仁补心之药，何以补肾火之药反用之耶？夫心肾相通，心虚而命门之火不能久闭，所以跃跃欲走也。用柏子仁以安心君，心君不动，而相火奉令惟谨，何敢轻泄乎。此补心之妙，胜于补肾也。”至于远志，更是上通心下通肾，既益心又益肾，配伍在处方中，有协作增效作用。陈氏指出：“虽然心肾之气，实两相通也，既两相通，则远志之补心肾，又何有于两异。惟是用药者或有重轻，则补心补肾亦各有分别。补心之药多用，远志重在补心。补肾之药多用，远志重在补肾。补心补肾虽若有殊，而通心通肾正无或异也。”又说：“是远志乃通心肾之妙药。故能开心窍而益智，安肾而止梦遗，否则心肾两离，何能强记而闭守哉。”陈士铎对远志交通心肾之功的推崇，由此可见一斑。
本文摘自中国中医药报，作者陈永灿/ 浙江省中医药研究院
陈士铎，字敬之，号远公，今浙江绍兴人，为清代医学家。陈氏既重视临床，治病多奇中，又喜好笔耕，著作丰硕，付梓的有20余部。如撰《石室秘录》六卷，列治法128种，有不少独特见解；著《辨证录》十四卷，尤重辨证处方，其治法用药，较多新意；纂《本草会编》五卷，考订药性，详述主证，也有发明。笔者通读《陈士铎医学全集》（天津市中医药研究院编，中医古籍出版社1997年出版），发现陈士铎在论述健忘、呆病的病因病机及治法方药方面颇具特色。现将其治疗健忘、呆病的理论经验作一梳理总结，探析如下。
证治探讨
交通心肾治健忘
陈士铎对健忘的病机认识主要是心亏和肾虚，且心肾不交，治疗当兼补心肾，既济水火。陈氏认为健忘并非鬼神作祟，而是心肾不交使然，他说：“夫心肾交而智慧生，心肾离而智慧失。人之聪明非生于心肾，而生于心肾之交也，肾水资于心，则智慧生生不息，心火资于肾，则智慧亦生生无穷。苟心火亢，则肾畏火炎而不敢交乎心；肾水竭，则心恶水干而不肯交于肾；两不相交，则势必至于两相忘矣。”又说：“治法必须大补心肾，使其相离者，重复相亲，自然相忘者，复能相忆耳。”
对于老人健忘之证，陈氏也强调不只心亏，更因肾虚。他说：“人有老年而健忘者，近事多不记意，虽人述其前事，犹若茫然，此真健忘之极也，人以为心血之涸，谁知是肾水之竭乎。夫心属火，肾属水，水火似乎相克，其实相克而妙在相生，心必借肾以相通，火必得水而既济。如只益心中之血，而不去填肾中之精，则血虽骤生，而精仍长涸，但能救一时之善忘，而不能冀长年之不忘也。治法必须补心而兼补肾，使肾水不干，自然上通于心而生液。”老人健忘，治疗不仅要“心肾兼补，上下相资”，还要从长久计，缓以图治，做到“不特却忘，并有延龄”。陈氏指出：“然而老年之人，乃阴尽之时，补阴而精不易生，非但药品宜重，而单恃煎汤，恐有一时难以取胜之忧，服汤剂之后，以丸药继之，始获永远之效也。”
对于中年健忘之证，陈士铎主张此为五脏俱伤，治疗尤要注意保护中焦脾胃，强胃开胃，同时不能偏离治健忘兼补心肾的主轴。他说：“人有壮年而善忘者，必得之伤寒大病之后，或酒色过度之人。”治疗时，恐胃气虚弱，而虚不受补，故“必须加意强胃，使胃强不弱，始能分布精液于心肾耳”。陈氏指出：“扶助胃气，而仍加意于补心肾两经，则五脏未尝不同补也，有益无损。”
对于气郁健忘之证，陈氏认为健忘因情志抑郁引起者，直接原因是肝气郁滞，他说：“人有气郁不舒，忽忽如有所失，目前之事竟不记忆，一如老人之善忘，此乃肝气之滞。”而根本原因仍是心肾不交，“夫肝气最急，郁则不能急矣，于是肾气来滋，至肝则止；心气来降，至肝则回。以致心肾两相间隔，致有遗忘也。”又说：“治法必须通其肝气之滞，而后心肾相通，何至有目前之失记乎。然而欲通肝气，必须仍补心肾，要在于其补心、补肾之中。”若肝中郁滞开通，则肝血充盛，“既不取给于肾水，复能添助夫心火，心肝肾一气贯通，宁尚有遗忘失记之病哉”。可见，陈氏治疗气郁健忘，在疏肝开郁的同时，不忘补益心肾，开通肝气的最终目的仍是为了交通心肾。
祛逐痰涎疗呆病
纵观陈士铎有关呆病的证治论述，可以画出陈氏论治呆病的一条主线，那就是呆病痰作祟，祛痰以疗呆。他说：“呆病如痴，而默默不言也，如饥而悠悠如失也，意欲癫而不能，心欲狂而不敢，有时睡数日不醒，有时坐数日不眠，有时将己身衣服密密缝完，有时将他人物件深深藏掩，与人言则无语而神游，背人言则低声而泣诉，与之食则厌薄而不吞，不与食则吞而若快。此等症虽有祟凭之，实亦胸腹之中，无非痰气。故治呆无奇法，治痰即治呆也。”
呆病一证，其发病主要与肝、胃、心有关，而起到关键作用的是痰这种病理产物，痰居胸中，蒙蔽心窍，则呆病诸症显现，治以逐痰为要。陈士铎认为：“呆病之成，必有其因，大约其始也，起于肝气之郁；其终也，由于胃气之衰。肝郁则木克土，而痰不能化，胃衰则土制水，而痰不能消，于是痰积于胸中，盘踞于心外，使神明不清而成呆病矣。治法开郁逐痰，健胃通气，则心地光明，呆景尽散也。”
呆病因情志不畅所致者，当疏肝祛痰。对于呆病抑郁不舒，或愤怒而成者，或羞恚而成者，宜舒解肝气而祛痰。陈氏处方柴、芍、郁金理气，半夏、南星等祛痰。他说：“柴胡以舒泄其不得意之气，又有白芍佐之，肝气一舒，心脉自散；又妙用祛痰之剂，集之于参苓之内，则正气足而邪气自散；尤妙用菖蒲开窍之神品，同群共入，见匙即开。”
呆病因起居失常所致者，当益胃消痰。呆病除忧郁外，起居失常是其重要病因。起居失常，胃气受伤，中焦运化失职，水湿聚而成痰，扰乱心宫，而成呆病。对于一时而成呆病者，陈氏认为其病因是“起居失节，胃气伤而痰迷之乎”。他说：“起居失节，则胃中劳伤，不生气而生痰。一时成呆者，乃痰迷于心脘之下，尚未直入于心包之中也，倘入心包，则人且立亡矣。治法宜生其胃气，而佐之消痰之品，则痰迷可以再开，不必竟治其呆也。”陈士铎总结益胃消痰，不仅认为“治其胃气，而祛其痰涎，则呆病可愈也”，还应分久病和新病分别采用温补法和凉补法，“故久病宜于火中补胃以消痰，而猝病宜于寒中补胃以消痰”。
呆病治痰，逐邪外出，那么痰从何而去呢？如何逐痰外出，陈氏主张扶正逐痰兼施，补心肝扶正，助痰从经络驱逐；补心脾扶正，促痰从膀胱消失。治呆祛逐痰涎，不能单纯祛痰，根据正气旺而邪自退的原理，扶正结合祛痰，两者相辅相成，能收到事半功倍的祛痰之效。陈氏解释说：“正虚必然生痰，不祛痰则正气难补，补正气而因之祛邪，是消痰仍是补正也。虽然痰消而正气旺，是痰即邪也，补正而佐以攻痰，引祛痰之药直入于心宫，以扫荡其邪，邪见正气之旺，安得不消灭于无踪哉。”至于扶正逐痰之路径，一是大补心肝，二是大补心脾。陈氏在论述呆病之治法时指出：“大补其心肝之气血，加之祛痰开窍之药，则肝中枯渴，得滋润而自苏，心内寡弱，得补助而自旺，于是心气既清，肝气能运，力能祛逐痰涎，随十二经络而尽通之，何呆病之不可愈哉。”陈氏在解释治呆验方逐呆仙丹（人参、白术、茯神、半夏、白芥子、附子、白薇、菟丝子、朱砂）时说：“此方之妙，妙在大补心脾。以茯神为君，使痰在心者尽祛之而出，其余消痰之药，又得附子引之，无经不入，将遍身上下之痰，尽行祛入膀胱之中，而消化矣。”
方药研析
处方思路
通过对《陈士铎医学全集》所载治疗健忘、呆病处方用药梳理分析，发现涉及的方剂有17首，其中治疗健忘的有9首，即生慧汤、扶老丸、强记汤、生气汤、强记汤加人参方、通郁汤、存注丹、神交汤和天丝饮；治疗呆病的有8首，即逐呆仙丹、救呆至神汤、洗心汤、还神至圣汤、转呆丹、苏心汤、启心救胃汤、指迷汤。药物组成最多的是救呆至神汤（人参、茯苓、当归、生枣仁、菖蒲、熟地黄、萸肉、柏子仁、远志、甘草、神曲、半夏、白芍、柴胡、郁金、天南星、附子共17种），药物组成最少的是天丝饮（巴戟天、菟丝子共2种）。17首方剂涉及中药共43种，对其中单味中药在方剂中的出现频率进行排队，出现4次以上的中药有19种，依次为人参（14次）、茯神或茯苓（12次）、菖蒲（11次）、生枣仁或炒枣仁（10次）、熟地黄或生地黄（8次）、半夏（8次）、附子（8次）、麦门冬（7次）、白术（7次）、甘草（7次）、柏子仁（6次）、神曲（6次）、白芥子（5次）、当归（5次）、远志（5次）、柴胡（5次）、白芍（5次）、萸肉（4次）、天南星（4次）。
从上述19种常用药物看，大致可以分为以下几类，一是益心气、宁心神、交通心肾类，如人参、生枣仁、柏子仁、远志；二是逐痰涎、通经隧类，如半夏、附子、白芥子、天南星；三是益肾阴、填精髓类，如熟地黄、麦门冬、萸肉；四是健中焦、护胃气类，如白术、甘草、神曲；五是理气柔肝类，如柴胡、当归、白芍。而茯神、菖蒲具有开心窍、养心神、祛痰浊的综合作用。如果从陈士铎治疗健忘和呆病方剂分别分析，经计算发现，治健忘方中出现4次以上的药味依次是熟地黄、麦门冬、人参、茯神、生枣仁、菖蒲、柏子仁、远志和白术；而治呆病方中出现4次以上的药味依次是附子、人参、半夏、茯神、菖蒲、生枣仁、甘草、神曲和天南星。比较这两组药味次序，可以得出一个很有意思的规律，除人参、茯神、生枣仁、菖蒲为两组共有外，治健忘用药以补肾精、安心志为主，治呆病用药以逐痰涎、护胃气多见。这也非常符合陈氏对两病的病机认识和治疗见解，即交通心肾治健忘，祛逐痰涎疗呆病。心者，智之舍也，心主神明。健忘、呆病毕竟是以智慧障碍为主的一类疾病，调理心智是其治疗大法，因此，其益心气、开心窍、宁心神的处方思路是始终清晰的。
用药经验
研究陈士铎治疗健忘、呆病的临床经验，表明其用药方面确有一些独到之处，现略述数则。
石菖蒲、人参成药对陈氏认为治疗健忘，菖蒲与人参必须同用，两者相辅相成，协同作用，才能取得强记的真正效果。他说：“凡心窍之闭，非石菖蒲不能开，徒用人参，竟不能取效。是人参必得菖蒲以成功，非菖蒲必得人参而奏效。”说明要开心窍，人参离不开菖蒲。而治疗健忘单用菖蒲又少效验，“善忘之症，因心窍之闭耳。心窍之闭者，由于心气之虚，补心之虚，舍人参无他药也。不用人参以补虚，惟恃菖蒲以开窍，窍开于一时而仍闭，又何益哉。夫开心窍尚君以人参，岂治善忘而反遗人参能取效乎”。同样，治善忘菖蒲离不开人参。陈氏指出：“盖两相须而两相成，实为药中不可无之物也。”菖蒲开心窍，人参补心气，陈氏将两药提升为治疗健忘的药对是有理有据的。
酸枣仁宜生用酸枣仁具有宁心志之功，历代医家多主张炒用，而陈士铎从治疗实际出发，强调调理心智，酸枣仁乃以生用为好，他说：“惟夜不能眠者，必须生用，或神思昏倦，久苦梦遗者，亦宜生用。”分析陈氏治疗健忘、呆病的含有枣仁的10首方剂中，用炒枣仁的只有1首，其余均用生枣仁，便是明证。陈氏还认为枣仁不仅可以宁心益心，尚有安肾补肾之效。他说：“然而肾火原通于胞络，而肾水原通于心，补心未尝不能益肾，古人所以用枣仁以安心，即安肾也。”
远志、柏子仁擅交通心肾古代医籍记载，远志安心气，定神益智，多服强记；柏子仁宁心神，聪耳目。两者均以补心宁神调理心经为主，陈士铎则主张远志、柏子仁更擅长交通心肾，可治健忘、呆病。陈氏说：“或疑柏子仁补心之药，何以补肾火之药反用之耶？夫心肾相通，心虚而命门之火不能久闭，所以跃跃欲走也。用柏子仁以安心君，心君不动，而相火奉令惟谨，何敢轻泄乎。此补心之妙，胜于补肾也。”至于远志，更是上通心下通肾，既益心又益肾，配伍在处方中，有协作增效作用。陈氏指出：“虽然心肾之气，实两相通也，既两相通，则远志之补心肾，又何有于两异。惟是用药者或有重轻，则补心补肾亦各有分别。补心之药多用，远志重在补心。补肾之药多用，远志重在补肾。补心补肾虽若有殊，而通心通肾正无或异也。”又说：“是远志乃通心肾之妙药。故能开心窍而益智，安肾而止梦遗，否则心肾两离，何能强记而闭守哉。”陈士铎对远志交通心肾之功的推崇，由此可见一斑。
本文摘自中国中医药报，作者陈永灿/ 浙江省中医药研究院
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