梦境越来越长,现实却越来越短了。我在一列电车上醒来,艰难的挤开眼睛,除了我,周围没有一位乘客。我揉了揉眼望向窗外,氤氲的光似乎被撕成了一块块碎片,被折射了无数次还是送入了我的瞳孔,那位手捧鲜花的女孩,仍还站在桥的另一头。光的触角突然锋利起来,将世界分成了两半,这头是黄昏,而那头便是黑夜。我跃过窗跳下车,试图顺着轨迹折返回去,金色的光便从黑夜的一侧开始加速逃逸,和空气摩擦燃烧出了一根根耀眼的丝线,只是那头的黑夜在我视线之外潜滋暗长。闹钟又响了,这好像是我今天的第七次醒来,不过已经显得没有那么重要了,推开门骑上单车,趁着黄昏的温暖,我便又义无反顾的奔向了那座无名的桥。因为,我好想,跨过晨昏线去见你。现实越来越短,梦境却越来越长了。

我活在了梦里

因为梦里的世界有温柔的一切

与你

《绘:昼月》是黄熠《绘》系列EP的第二章,收录了《INTRO:DAYLIGHT&MOONLIGHT》《跨过晨昏线去见你》《杨枝甘露》《梦与现实的灰色地带》四首单曲,再次以治愈系的姿态温柔回归,用音乐讲述了一个动人且耐人寻味的故事。全EP均由黄熠独立创作与编曲,Kaylico参与部分编曲,由苏夜白母带制作而成,并邀请到了新生代歌手昕柔Nation_L共同演绎主打歌《跨过晨昏线去见你》!

《绘》系列EP正式步入主线,黄熠用一段段旋律描绘着一个若隐若现,虚实参半的世界。梦境并未消失,现实定然存在,透过梦境与现实的交汇处,那些所有闪亮过或正在闪烁的光点都在互相映射,就像黄昏时分同天的落日与新月,他们都在这片忽明忽暗的空间里闪烁着自己的光,串联起了昨天,今天,和明天!黄熠会用音乐记录并表达所有的美好!

面对奥密克戎
2022-11-25  来源: 一个生物狗的科普小园
奥密克戎出现至今正好一年,按其席卷全球的架势,可以说任何一个地方能做到的只是拖延一些时间,不会改变最终必然要发生的事情。
太多人在看现在新加坡、香港的病死率、重症率了。媒体采访的一些境外的老师们,出于好意也会着重介绍自己所在的地方完全开放后情况挺好。但是,我们能参考现在的新加坡或现在的香港吗?
看新加坡的疫情走势[图1]:
非常有意思的现象:从年初第一波奥密克戎疫情开始,新加坡经历三次奥密克戎,分别是BA.1、BA.5和如今刚消退的XBB,感染高峰一次比一次弱。是因为这些突变株一个比一个弱吗?不是,相反,这些突变株的免疫逃逸是越来越强的,就是凭着更强的免疫逃逸,BA.5才取代了之前全球流行的BA.2,而XBB又是因为比BA.5免疫逃逸更严重,才又在新加坡本地取代了BA.5。
之所以XBB在新加坡表现温和,是因为当地在非常高的疫苗接种率下,又经过之前两轮奥密克戎感染,如今人群免疫水平被维持在一个非常高的程度。是极高的免疫基础限制了如今奥密克戎在新加坡等地的影响,参考国外情况时不能把当地的人群免疫背景略过!
就好比梅西、C罗当年在西甲一年38场联赛进不了30球都属于状态不佳,但你不能以为自己去西甲也能进30个啊,真当西甲的球门特别大吗?是这两人属于不世出的顶级球星啊。
当中国真的面对奥密克戎时,需参考其它国家遇到第一波奥密克戎疫情时的状况,绝不能把别人如今历经几次奥密克戎疫情后的稳定期当作模板。而在考虑重症率、病死率时更应注意人群免疫背景的差异。
很多人在说新加坡病死率极低,但别人极低的病死率对应的人群免疫背景是什么?新加坡在XBB期间按疫苗防护状态的病死率数据[图2]:
一些人一看“没有最低保护”人群病死率也只有0.067%,太好了,比流感千分之一还低。好歹查一下什么叫没有最低保护,新加坡的没有最低保护是指没有接种满3针mRNA疫苗或Novavax疫苗,或者接种灭活疫苗没有满4针。
参考新加坡的基础免疫完成率(2针mRNA疫苗)[图3]:
除了最晚开始接种的5-11岁小孩,其它年龄段——包括各年龄段老人,早在7月全程接种率就超过95%。“没有最低保护”,很大一部分是接种过两针mRNA疫苗或三针灭活疫苗的人。
参考以下两个佐证,一是新加坡在BA.2时期有按基础免疫、增强针接种等区分病死率,将XBB时期病死率与BA.2时期的病死率比较[图4]:
会发现老年人中如今新加坡的“无最低保护”人群病死率与BA.2时期完成基础免疫但未接种增强针的数据非常接近。考虑到如今新加坡不少人也有了过往突破性感染带来的自然免疫,一些年龄段病死率比当时完全接种的更低,如80岁以上从2.9%降到2.2%,也很合理。

二是参考香港病死率数据[图5]:
新加坡“无最低保护”与香港接种完两针mRNA疫苗的病死率数据高度相似。再度佐证新加坡“无最低保护”实际上仍有不错的免疫基础。
反观中国的人群免疫基础,且不说没有过往感染带来的自然免疫。即便是疫苗接种,国内封顶的三针灭活疫苗都不到新加坡的“最低保护”,天花板没别人的地板高,能参考那里病死率低于流感吗?
从香港的数据来看,接种两针灭活疫苗的老年人感染新冠病死率也高于两针mRNA疫苗,如80岁以上灭活为4.17%,mRNA疫苗2.06%,70-79岁分别为0.70%与0.41%。
由于境内人群免疫基础与境外的显著差距,考虑奥密克戎疫情来临后的病死率、重症率时需要有清醒的认识。

3. 一些粗糙的计算
最新的一些数据,截至11月11日,中国60岁以上老人接种过至少一针是2.39亿,覆盖率90.65%,完全接种比例86.38%,加强针打了1.8亿;单独看80岁以上,全程接种率65.7%,加强针接种40%[图6]。
由于新冠重症、死亡主要集中在老年人,我们也仅考虑老人中的病死率、ICU病房需求问题。中国60岁以上老人有2.64亿,其中80岁以上为3500万。根据接种率数据,可得出以下情况:
80岁以上(共3500万):未接种两针疫苗1200万,接种两针900万,接种三针1400万
60-79岁(共2.29亿人):未接种两针2400万,接种两针3900万,接种三针1.66亿
在未接种两针的3600万人中,1100万打过一针,剩下2500万是真的一针没打,姑且分配一下,80以上400万一针没打,60-79是2100万一针没打。
香港BA.2疫情从确诊病例看差不多感染了16%的人口,台湾、新加坡在第一次遇到奥密克戎时也是类似,基本在16-20%之间。假设中国也是16%的人被感染,参考香港灭活疫苗的病死率数据,80岁以上老人中将有560万感染,死亡28万人:
60-79岁的老人会有3664万感染。由于没有区分60-69与70-79的接种数据,而这两个人群在病死率上差距很大,没法做准确的病死计算。中国60-69岁与70-79岁人口比例为1.8比1,我们姑且以2比1算,假设疫苗接种率在两个年龄段完全相同,那么死亡为15万人。
考虑到奥密克戎的峰值特征,可能在2-3个月的时间里中国会有超过4000万老人生病,其中死亡超过40万人。而且我们采取了多项极为放水的假设,例如把打过一针的人更大比例分配到80岁以上老人,也没考虑一些人接种时间较久,有效性下滑。即便如此,这些极为粗糙的计算仍应让人警觉:奥密克戎的现实可能是极为残酷的。

4. 医疗挤兑会如何发生
很多人关心大量感染者是否会导致医疗挤兑。那再来看ICU使用,参考新加坡2022年2-3月第一次遇到奥密克戎时的情况[图7]:
这是当时新加坡60-69以及70以上老人每10万人中每天有多少新冠感染者是危重症插管在ICU病房中,红色为未完成全部接种,绿色为完成全程接种,蓝色为完成加强针。例如,未完成全程接种,60-69岁ICU高峰在10万人11.3人,70以上在10万人14.8人。
姑且不管新加坡主要接种的是有效性更高的mRNA疫苗,再假设之前的国内60岁以上老人接种比例在60-69以及70以上是相同的,即:
60-69岁,未完全接种2000万,两针2700万,三针1亿人
70以上,未完全接种1580万,两针2140万,三针7930万人
这样算下来ICU危重症的高峰在老年人达10087人,其中约4600人为未完成全程接种的。根据2021年的国家数据,中国ICU病房数有6.4万,似乎问题不大[6]。不过要注意以上是危重症插管的,实际在ICU的人更多,参考下图[图8]:
插管峰值与其它在ICU的感染者峰值基本1比1,因此差不多高峰ICU住院会是2万,与6.4万的总病床数比,似乎仍能满足需求——当然地区医疗资源不平均等问题会带来区域性危机,只不过从总数看,全国性的不足应不至于。
但现实未必会如此,别忘了,从香港、台湾、新加坡等地的经验来看,奥密克戎第一次暴发意味着在短短两三个月里会有16-20%的人感染。因此,实际的问题不仅是多少感染者需要去医院,而是在感染高峰时,有多少健康人能维持社会运转无恙。
遗憾的是,对后一个问题,在国内本已有限的(有意义的)疫情讨论中,严重缺失。

5. 学会挑选战场
感染高峰时ICU病房数仍然够用或许出乎很多人意料,这其实是因为很多重症患者疾病进展是很快的,所以同一时间需要住院的人未必会超出病房数,但死亡人数却不可忽视。从新加坡第一波奥密克戎疫情看,住院高峰人数是ICU插管人数50倍,这样算来会有100万人的住院高峰,也小于中国310万病床数。可就像刚才提到的,真正的问题是当全社会5个人里有1个病了,社会怎么运作?这都已经超出国人特别热衷想象的医疗挤兑范畴。
新加坡在第一次面对奥密克戎前,所有老年人——包括80岁以上人群,疫苗接种率已超过95%,增强针在全人口中接种率为40%,大多集中在老年人。都不用考虑使用疫苗的有效性,仅从接种率来看,中国在免疫基础上就很难说做好了面对奥密克戎的准备。
遗憾的是,病毒的传播规律不会因某地准备不足而改变。面对多地的疫情高峰,真正需要考虑的或许已经不是如何提高人群免疫基础这些长期的应对奥密克戎课题,而是疫情暴发后的应急措施。后者其实是一个非常大的话题,就不过多展开(学一下一些up主的玩法,点在看过300专门写一篇),只说一个最基本的原则:学会挑选战场。
这是英语里的一句俗语:pick your battle,就是从时间精力等各方面考虑,选择性地去解决问题。如果奥密克戎暴发,这是最重要的应对原则。两三个月之内,可能有近20%的人感染,不可能真的90%无症状,实际香港这些地方报出来的16%感染,绝大部分是有症状,无症状在高峰时都忽视了。面对这种情况,必须要合理安排资源。
如果是一家公司,需要考虑维持最基本的运转需要多少人,如何保证不要同时生病的员工多到让人头都凑不齐——比如要轮岗,防止在公司群聚感染。注意这种轮岗计划不是为了满足疾控中心要求的人员密度低于多少,而是为了保障单位能时刻有足够的健康人手维持必要运作。

「原创」《世间百态》真人真事系列之第059集:嚣张跋扈

(「原创」作者:头条号“李唐世家or团结力量99”,百家号“李唐世家原创文”,简书、豆瓣阅读“李唐世家”,严禁抄袭剽窃违者必究)

在路边摄影的师傅手持相机正给美女们摆拍,突然一辆轿车从他身边疾驰而过惊吓到了他,手中相机跌落在草坪上,他随口骂了一句,并迅速回身看着那辆车。
那辆车立即停住了,车上连司机一共下来四个人,显然是来者不善,领头的大个子身体摇摇晃晃地问到:“你骂谁?”,随风一阵酒气扑面而来,摄影师傅还没反应过来,一个巴掌扇过来顿时眼冒金星,趔趔趄趄地倒在草坪上,车上那四个人一拥而上,拳打脚踢,摄影师傅只有招架的份儿,旁边的两位美女吓坏了,没见过这个架势,赶忙向路人求助并报警。
路过的一位大哥路见不平一声吼上来制止,四人见好就收想逃走,被路人和美女拦住去路,但还是有两个敏捷的家伙上车逃逸。但能跑到哪里去,留下的两个打人者,被JC带走,在证据面前他们无法狡辩,必将受到法律的惩处!
想起以前发生同样的事情,马路牙子上一位路人正在散步,后面一辆雅阁车开上了马路牙子疯狂按喇叭让路人让一让,路人让开后,问了句:“马路牙子上,你们车辆理应礼让行人,为什么你疯狂按喇叭扰民?这是不允许的。”结果雅阁上这位抄着东北口音的平头从车上下来就狂骂路人,路人拿出手机摄录,东北口音的平头一把抢过路人的手机,并将路人按倒在地……后来了解到,这位开雅阁东北口音的平头,是该小区物业的保安主管!实在是太狂妄嚣张,令人咋舌!本着凡事儿要给人一次机会的原则,在此就不指名道姓了,希望其能好自为之,加以修正。

温馨提示:酒能壮胆,不但酒后驾车,还光天化日之下动粗,难以想象!人,太嚣张了,真的会遭报应。
物业的人员,低调点儿不好吗?现在有的物业本来给人的印象比较一般,其中工作人员也是鱼龙混杂,再像这位物业保安主管一样,那成何体统?

「声明」:文中插图皆来源于网络,在此特表感谢,如有侵权,敬请联系作者删除。
注明:本文根据真人真事来写的,全部忠于现实生活,源自于生活原创。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 源不深而望流之远,根不固而求木之长,德不厚而思国之理,臣虽下愚,知其不可,而况于明哲乎?总此十思,弘兹九德,简能而任之,择善而从之,则智者尽其谋,勇者竭其力,仁
  • 也就是说,因为这个本不需要的eTA,我姐姐和她的男友承担的损失包括:1、两个人 北京-温哥华、温哥华-埃德蒙顿的四张机票费用2、今晚两人的酒店居住费用3、时间成
  • 郑州龅牙矫正医院推荐,隐适美认证医生推荐,隐适美多少天换一副,郑州口腔正畸一般多少钱?郑州龅牙矫正医院推荐,隐适美认证医生推荐,隐适美多少天换一副,郑州口腔正畸
  • 况且丁海.寅就像林秀浩,无论在片场里或宣传时,都对金智秀非常照顾,金智秀不应该错过这么美好的人。工作场合,尤其是面对外人,不要说“漂流瓶都漂到了”这种幼稚的话,
  • 其实这个结局很多人早就料到了陈丽华的公司业务基本都是她的子女掌握再多的钱跟唐僧也没关系否则他也不必出去接商演了说到底还是要靠自己还是徐少华聪明虽然只演了几集西游
  • 我这么多年记忆是出大跑偏了吗)(后来又看有音译成哆啦咪的,但是A呢?她是不是脑袋上有个蝴蝶结我:是的(他信了)老侯:那你就叫哆啦P梦吧,挺适合你的我:(?
  • 探寻光辉的源泉小时候在大山里看太阳升起我幼小的心里就播下种子做人要像初升的太阳亮耀山河温暖世界那时我多么渴望去太阳家看看想知道为什么它那么强健从容的担着两座山光
  •      这次登游我们大约用了十个小时的时间,我们盘桓在这山间的青石古道,两旁葱郁的高大乔木如同给这古道架设了一席华盖,只有偶然一线的地方撒下春日的光景,悠然而
  • #好物推荐##风湿骨病#骨病知识--颈椎病的严重性肩颈堵了影响头疼、头晕;血压上升;睡眠不好、多梦;影响记忆力;“富贵包”就出来了,肩颈堵了脑部供血不足,导致各
  • 关于该剧的最后几集,笔者只想说《欢迎光临》结局烂尾,3个不合理,1个遗憾。这是一个由一棵有求必应的苹果树和一个贪求不厌的孩子组成的温馨,又略带哀伤的动人故事。
  • 有些话不是不想说,都给彼此留着面子了 为啥非要逼人把话说的难听才能收场, 身为一个父亲和丈夫,你觉得自己做的够吗? 真让人失望到极点,说再多也是无济于事说不到
  • 截至6月15日,小水已走进7个工地,共组织150余人开展了形式多样的活动,巡回宣讲、专项检查、线上答题、发放资料……下面一起跟随小水看看吧~ #小水话安全##
  • 只要是你情我愿,就不会越处越淡;只要是你想我盼,就不会渐行渐远……我为自己画了一个圆,你却不在里面,白云依然镶嵌蓝天,寂寥的思念依然浓烈。在半梦半醒之间,究竟还
  • #做婆宝女有多幸福# 用语言上的艺术搞定准婆婆,为你梳理准婆婆最爱听的六句话:1.您看上去还是很年轻的对于女人来说,更喜欢别人说她年轻,但要注意尺度,不能过分夸
  • 面相越来越寡的两位明星——董洁和陈意涵衰老胶原蛋白流失,是每个人都要经历的过程,退去婴儿肥和青涩之后,谁过得舒心,谁过的闷心,真的是一目了然,全都写在了脸上,
  • 零食饮料安排上[嘻嘻](互动继续抽平分~1️⃣ WHC小千金鱼油2️⃣ 康维他麦卢卡蜂蜜3️⃣ 和府捞面鲜煮面4️⃣ 满小饱肥汁米线5️⃣ 轻烹烹披萨饺6️⃣
  • 还有一事哦 倒是之前的一个疯子又回来……原先的情况是yxh通稿发刘诗诗和Z同开公司有关系 我说的大概是 几百年前的事又翻出来干嘛 那个谁自己找过来非说同股东有
  • 可攻略温客行/内切黑缠人小奶狗/疯批美人鬼谷谷主“三十三天离恨天最高,四百四病相思病最苦,阿眠,你to我的大男孩李易峰是百里屠苏带你来到了我的世界,当时被苏苏惊
  • [赢牛奶]吹别的剧的导演就是真实赞美,到了夸梦华录的导演就是营销女性,话都让你一人说完了[交税]#梦华录# 男主不装逼,女主不作妖,演员原声,再也不是千篇一律的
  • 2020.11.30 心爱的三位姑娘已陆续出嫁♥️ 而我有幸参加 克制住了许多想流泪的瞬间 开心幸福有人陪伴照顾幸福就好 我也终于在今年吃成了一个小胖子