【肝、胆】
"肝者将军之官，谋虑出焉"，藏血藏魂。与木气相应，主生发、疏泄。

在变动为握，在声为呼，在色为苍，在志为怒，在体为筋，在味为酸，在窍为目，在音为角，所化者泪，所恶者风，其充在筋，其华在爪。

肝主疏泄，有疏导、疏通、发散，泄有泄浊之意。

肝主生发，所有生长、萌发之气皆出于肝。

肝与胆相表里。

肝经胆经主病（彭子）:
肝经不升痛遗淋，痢痔血肛汗疝豚；
便气阴寒诸下热，带月瘾半漏吹崩；
目舌消虫躁绝缩，诸风百病尽虚症；
陷而忽冲成阳亢，欲平阳亢降胆经。
胆经不降呕咳胀，耳目额腮口齿项；
消冲泄肾又贼中，危哉寒下而热上；
协热下利与入室，往来亦非实邪状；
此经能决十一经，不独肝经升不畅。

略释：胆经不降，逆而上行，木克土，故呕（补中清热，兼降胆胃）。

火逆而刑肺金，故咳（补中降胆）。

胆经由头项循胁下行，逆则经气塞，故头项胸胁发胀（补中降胆）。
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​胆经不降，气横塞上冲，故耳痛、耳鸣、耳聋，目昏、目赤、目痛，额角胀痛，腮肿痛，口苦、口痛、口酸，牙齿痛，项生结核，咽喉痛。表现热证，但中下虚寒（补中降胆，兼理逆热）。

风火上动，饥而欲食，食少，食而复饥，渴而欲饮，饮后复渴。水谷皆被风消去，不生津液，故病消也（息风温肾，清热养水）。

风火上冲，故心跳气逆，病冲也。奔豚气，心悸怔忡等病。

肾中无火，水气不升反降，洩肾也。

胆属少阳，阴阳之枢机，交通之路，故病寒热往来。

凡虚劳之病，多起于胆经不降。

#部门动态# 【市领导调研城市防洪排涝重点工程建设】5月9日上午，市委副书记、统战部部长胡彩云，市委常委、副市长杨庆洋率市住建局、水利局、城发集团等部门负责人，实地调研城市防洪排涝重点工程建设情况。

胡彩云一行先后来到红旗河闸站、城南泵站拆建现场、金斗河闸站、城市西南片区防洪排涝工程建设现场，详细了解各工程项目建设进度、泵站管护、水系连通等情况。自2023年底，我市先后启动城市西南片区防洪排涝工程和马桥排水沟疏扩浚工程，并提出金斗河与马桥排水沟连通方案。目前，西南片区防洪排涝工程中金斗河河道开挖尚未完成，马桥排水沟预计5月底进场施工。

在随后召开的座谈会上，胡彩云强调，城市防洪排涝重点工程建设事关百姓福祉。相关单位要进一步科学论证方案，抢抓施工时间进度，疏通各类排水堵点，保障工程有序高效推进。

杨庆洋要求，要围绕工作目标，提高效率，加快形成重点工程建设的强大合力，力争早日完工、发挥作用。

参会部门围绕工程推进问题进行了会商会办。

通窍鼻炎颗粒与鼻渊通窍颗粒的区别

通窍鼻炎颗粒：辛夷、苍耳子、白芷、薄荷、白术、防风、黄芪

鼻渊通窍颗粒：辛夷、苍耳子（炒）、白芷、薄荷、麻黄、藁本、黄芩、连翘、野菊花、天花粉、地黄、丹参、茯苓、甘草。

网友问是不是清鼻涕用通窍鼻炎颗粒，浓黄涕用鼻渊通窍颗粒？我说不完全对，用中成药，主要不是看说明书上主治什么，那只是症状，而要看组成，这样心里才有底，不会说我也是这个症状啊，为什么别人吃了好，我吃就没效呢。

从药名上看，都有“通窍”两个字，为什么要通窍？肯定就是窍不通啊。比如鼻塞，鼻不通气，为什么不通呢？肺气不宣，所以两个方都用到苍耳子散（辛夷,苍耳子,白芷,薄荷）疏通风邪，通鼻窍。

而通窍鼻炎颗粒，除了苍耳子散外，还加了防风、白术、黄芪，这不就是玉屏风散吗？

所以看到这里你就明白，通窍鼻炎颗粒用于表气虚鼻炎，表现为：经常感冒，自汗、鼻塞，流清涕、头晕、乏力。

再来看看鼻渊通窍颗粒，除了苍耳子散再加麻黄加强宣肺，后面还加上黄芩、连翘、野菊花等清热解毒的药，说明的热毒或郁热，为何会有热毒？

鼻渊，这个“渊”，比如深渊，就是深、厚，源源不断。比如我们现在的鼻窦炎，在鼻子深层里层，如果有痰浊很难马上出来，郁久就容易化热化脓有热毒。

所以鼻涕是黄脓或白粘浊涕，就不是清稀的了。不通则痛，所以在鼻额的部分胀痛。所以热化了，还要加天花粉排脓消肿，丹参化瘀消肿，地黄清热凉血等。

看到这里就明白后者是清肺泻热, 疏风通窍，表现为：鼻塞，鼻额胀痛、流黄脓涕或白粘涕等急性鼻窦炎。有人说它的副作用有轻微的腹泻，没关系，却不知道是因为清热解毒的药太凉啊。所以鼻渊通窍颗粒止病即止，不可过服。

那如果脾胃虚寒型的慢性鼻窦炎怎么办？一看到慢性，就多虚，就好比垃圾场的垃圾，如果环卫系统正常，暂地堆积的垃圾一清理，系统又是正常运作的，清完就不臭了。所以正气不虚的急性鼻窦炎，用了鼻渊通窍颗粒，好了，鼻子就通了。

但是如果垃圾清了又来，常清常来，说明环卫系统肯定出了问题，就好比正气虚的慢性鼻窦炎，光用鼻渊通窍颗粒就没用了，那么还是扶正祛邪，就如昨天说的腺样体肥大一样的道理，脾胃虚寒就加干姜之类，肾阳不足拉肚子，就要加温肾阳的巴戟天、补骨酯之类。这才是组方之意啊。

以上说到中药，请在中医师指导下用药。#中医式生活##国医的精诚力量##中医[超话]#