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准备好几个月,临了却被限制人数
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不热闹,但获奖的保险人 仍然开心
疫情期间,这就成为令人觉得珍贵
的全国优秀同行交流机会,聊嗨了!
昨天好充实,从领奖直到半夜睡觉
聊天没有停,认识了著名行业大咖

今早来补发下领奖和走红毯的画面 https://t.cn/AieyCnm2

【90后尘肺病男孩的换双肺之路】“我从来没有想过,还能有第二次生命。”1993年出生的竹安今年才27岁,但也是一个有4年尘肺病史的患者。

竹安从事石材加工多年,四年前因胸闷气喘在当地诊断为“尘肺”。2020年12月,竹安在武汉大学人民医院胸外科接受双肺移植手术后,移植肺正常发挥功能。

1月5日上午,竹安出院。在和医护人员分别前,竹安紧紧握着主刀医生林慧庆的手,眼睛里写满想说的话,最后只说了句:我会好好活着。

[话筒] 23岁:诊断为“尘肺”

竹安1993年出生,四年前,他才23岁。

在诊断为“尘肺”之前,他一直从事石材加工工作。“没有想过这么年轻我会出现呼吸困难。”

2017年上半年的一个早晨,竹安像往常一样正常上班、下班。可当天下班回家后,在爬楼时,明显感觉到身体出现呼吸困难。

“最先出现的是咳嗽,上楼爬楼梯喘气严重,当时以为是普通感冒,就没在意。四五天之后,明显感觉喘气不只是爬楼梯时出现,我们想着年纪轻轻,也不应该反复出现呼吸困难的情况,就前往当地医院检查。”竹安告诉健康时报记者。

回忆起自己的经历。竹安说,刚开始去了离家近的两家县级医院,因胸闷气喘在当地诊断为“尘肺”,被给予间断吸氧支持治疗。

“尘肺病人患者群体一般倾向两种,一种是挖煤矿的,一种是做石材的。”武汉大学人民医院胸外科林慧庆教授告诉记者,由于他们在生产过程中长期吸入含游离二氧化硅粉尘,并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。

影响尘肺病发病的因素有吸入粉尘的浓度、环境中游离二氧化硅的含量、在粉尘环境下工作时间的长度、工作时的防护措施以及个体素质等。林慧庆解释,尘肺病患者常伴随胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。患者病情严重的时候需要借助无创/有创呼吸机才能完成呼吸,同时心功能受损,患者无法平躺、睡觉都要端坐着。随着时间推移这些症状日益严重,最后几乎可能丧失劳动能力。

国家卫生健康委员会公布的数据,截至2017年,我国累计报告职业病病例95万余例,其中尘肺85万余例,占比89.8%,主要是矽肺和煤工尘肺。而在这组统计数据中,不包括大部分的农民工。根据大爱清尘近8年实地走访28个省区调研发现,我国尘肺病数量存在严重被“低估”的情况,地方政府提供的数据与实际数据的差距很大,比例往往在10倍、20倍以上,以此预估,实际尘肺病患者最少有600万以上。

“我当时对‘尘肺病’的了解并不多,也不知道它会发展到什么程度。”竹安告诉记者。

确诊为尘肺病后,竹安辞去了之前自己做的石材加工行业,决定在家好好恢复一段时间。“我患有尘肺病,与我的工作性质、我的安全卫生意识有一定的关系,我想着,不能再继续做了,要远离一段时间。”

在前两年,2018年、2019年期间,竹安的病情相对来说都是比较正常的。竹安也尝试做过水电工、开过滴滴等工作,因为身体原因,一般是做几个月,休息一段时间,他努力让自己的生活变得轻松起来。

[话筒] 2020年:医生说能换双肺,我心里有了盼头

2020年以来,竹安胸闷加剧、呼吸困难,稍一活动就气促不已,发展到无法脱离氧气来维持正常呼吸的地步,严重影响正常生活。

竹安怎么也想不到,自己患有的“尘肺病”会发展到这么严重。

“病情最严重的那段时间,正好赶上了疫情,又不得不去医院。”竹安回忆起那段日子非常感慨,后来为了前往医院,竹安隔离十五天后,才开始住院检查。

2020年4月8日,武汉刚刚解封,被窒息感折磨得难以忍受的竹安,迫不及待从家乡赶到武汉求医。

“4月20日,我到武汉大学人民医院胸外科林慧庆教授专家门诊求医,不巧的是,她正在为湖北首例新冠肺炎终末期患者实施肺移植手术。”遗憾没有见到医生本人的竹安,在林慧庆手术间隙,和她进行了视频通话,表达对自由呼吸的强烈向往。

经过检查,竹安被确诊为肺部不可逆纤维化,肺移植是这个年轻的生命延续下去的唯一手段。“从我认识林医生那一刻起,我就觉得她就是我的希望。”竹安告诉健康时报记者,“我之前也不明白还可以换肺,当我听到这个消息,心里就有一个盼头。”

通过肺移植评估后,竹安加入“中国器官分配与共享计算机系统”等待名单。“因为我也有一些和我一样患有尘肺病的病友,我是通过他们知道有中国器官分配与共享计算机系统,在他们的介绍与帮助下,我也成功加入了中国器官分配与共享计算机系统等待名单。”

那段时间,除了在家里待着,就是在医院待着。“一般在医院住院一个星期左右,再在家里待一个月左右,一直维持着这个状态。”

“我当时觉得这虽然是一个机会,但机会渺茫,只希望奇迹的到来。”竹安告诉健康时报记者。

根据《中国尘肺病农民工生存现状调查报告(2018)》,74.9%的尘肺病农民工不能外出劳动,甚至有25.3%的人连家务活都不能干。这导致绝大多数尘肺病农民工没有存款,74.6%的农民工有欠债。16.4%的尘肺病患者子女因其患病而辍学。《2014年全国职业病报告》显示,尘肺病位列我国职业病之首,占比近九成,被称为职业病“头号杀手”。

2019年7月11日,国家卫健委等10部委联合发布《尘肺病防治攻坚行动方案》,其中指出要完善法规标准。研究完善《尘肺病防治条例》等相关法律法规,健全高危粉尘等特殊作业管理以及职业健康检查、职业病诊断与鉴定、职业卫生技术服务等制度。

林慧庆解释,尘肺病的防治要“预防为主,防治结合”,在尘肺病的治疗中,健康管理与药物治疗同样重要,现实中大多数患者的病情虽然可以得到有效控制,但却由于缺乏完善的跟踪管理而导致身体难以完全康复。

《职业病危害预防、防护措施》中要求,施工现场在进行石材切割加工、建筑物拆除等有大量粉尘作业时,应配备行之有效的降尘设施和设备,对施工地点和施工机械进行降尘。然而,《中国尘肺病农民工生存现状调查报告(2018)》显示,在北京、贵州等地调研发现,81.9%尘肺病农民工在两个及以上单位从事过高粉尘工作,而落实职业病危害相关管理措施的私企只占69%左右。

“竹安中间病情有反复或加重的时候,他很信任我,在当地医院给我打电话沟通病情,如当地医院给他放胸管,到底是放还是不放?都会与我沟通。”林慧庆告诉记者,“我们也会及时看着分配系统,我告诉他如果有的话,我会第一时间给你回复,他对我们的信任度非常高,我们沟通也是比较顺畅的,他也很有耐心的去等。”

[话筒] 成功双肺移植:摘除的肺像硬石头

2020年12月19日凌晨,一例脑死亡患者捐献的肺源与竹安匹配成功。

“当时震惊了,本来没抱太大希望,但命运也奇迹般地向我张开了双手。”竹安谈起自己听到有合适肺源的时候。“住院期间,夫人一直照顾我,我的家人也一直鼓励着我。”

12月19日下午,林慧庆教授团队进行了双肺移植手术。林慧庆解释,“考虑到长期肺纤维化导致的肺动脉高压和心肺功能不稳定,为确保手术安全和平稳过渡,我们决定在VV-ECMO辅助下实施手术,在ECMO的支持下,先后成功移植了左肺和右肺。”

“整个手术过程一定要步步为营,患者的情况要时刻关注。移植团队每位医护人员都需要精心地呵护每一位患者。”林慧庆告诉健康时报记者 ,顺利完成手术后,竹安仅1天时间就拔除了ECMO,48小时后完全撤离呼吸机。术后第3天,为恢复他的自主咳痰能力,尽早支持其肺复张,医生为他吸痰清理气道,有效降低了后期肺部感染几率。

林慧庆回忆,在术后第6天,竹安即可间断脱氧,进行行走训练;复查胸部CT显示,他的双肺已恢复良好,氧合指数居于正常水平。但由于术前消耗较大,营养不足,竹安身高一米七、体重仅44公斤,闯过术后感染关后,竹安的后期康复还有一段路要走。

“尘肺导致的肺纤维化,是肺移植的重要适应症。但像竹安这种异常年轻的尘肺病人极为罕见。这应该与他从事石材加工时,没有做好安全防护高度相关。手术中我们摘除下来他原先的肺,已经硬邦邦像石头一样,解剖切面全是乳白色微小的石头颗粒。”

“目前,肺移植快速康复理念已经实施,肺移植受者已经达到了和普胸外科手术一样,两周左右即可出院。我国的肺移植后续的发展,我觉得会在儿童肺移植和心肺移植方面得到突破和发展。”林慧庆说。

据国家卫健委2017年公布的数据,如今中国具有器官移植资质的医院约有173家,其中具有肺移植资质的医院仅有30家左右。

每年我国约30万人在移植等待的名单中,但仅1万多人能获得器官移植的机会(供需比例为1:30)。林慧庆提醒,由于等待供体的时间无法确定,有肺移植意愿的病人,需尽早到医院就诊评估身体状况,尽早进入“中国器官分配与共享计算机系统”等待名单。

“手术前我还有点害怕。但当林医生和我说放心的时候,我仅有的一点害怕也没有了。”竹安称,“我很幸运,遇到的团队医生都是历经过抗疫考验的,尤其是他们携手完成了湖北省第一例新冠肺炎终末期肺移植手术,他们的专业和爱心给了我坚持下去的动力。”

今年1月5日,竹安出院。“我终于也可以畅快呼吸了,我会听从医嘱,定期复查,现在先好好养身体。我的女儿已经满十个月了,我想慢慢地陪着她长大。”

竹安经历了痛疼折磨,受了很多苦,但他告诉记者:“没有什么比重生更重要的事了,之前所受的那些疼痛都是可以忽略的。”(健康时报记者 孔天骄)(受访者供图)

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永哥日记

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2021.01.01

——咏遠今天

★★★★★◎★★★★◎★★★★★

# [鲜花]元旦快乐! 新年吉祥![鲜花]#

农历:庚子

冬月十八


星期:五
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天气:冬季——冬至之后

小寒之前

夜间——


早上——晴


中下——晴


晚上——


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时令:


春—— 02.04 (正月十五一):√
夏—— 05.05 (四月十三):√

闰四月
秋—— 08.07 (六月十八):√
冬—— 11.07 (九月廿二):→
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住址:
……
京← …… →湘

2020.01.01~12.06:邵
2020.12.07~12.22:长

2020.12.23

:邵
2020.12.24

:洞
2020.12.25~12.26:邵

2020.12.27~

:长

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★★★★★#

#★★★★★
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降血压——早□□~贝那普利5mg

弥可保——□中□
◎丹参片——早中晚
◎穿心莲——早中晚
◎地黄丸——□□晚

降血糖——□□晚~胰岛素18u

→14u→10u


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★★★★★#

#★★★★★
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要事:
—— 2 0 2 1,元月元旦:又是大晴天

——牙科疾患[伤心]——

牙龈出血,炎症:10.14~11.01

牙痛

:11.23

牙龈增生,炎症:11.28
~每日刷牙3次,漱口数次~12.17→

糖尿病用药新方案:
2020.12.15~:二甲双胍~1片

/日

2020.12.16~:胰岛素~14u/日
2020.12.26~:胰岛素~10u/日

详情:如下——❶ ❷ ❸ ❹

K歌发布从略~详见K歌平台

—————————————#夜间/凌晨#❶


——电视:跨年盛典——启航2021


——睡觉



—————————————#清晨/上午#❷
——早餐:免
——休息
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—————————————#中午/下午#❸


——中餐:阳光,1+2人
——休息,听歌,唱哥

—————————————#傍晚/晚上#❹


——19:00~晚餐:阳光,1+2人
——休息
——黄□豪电话
——洗浴
——日记,微博
——睡觉


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★★★★★#

#★★★★★
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[微风][微风][微风][微风][微风][微风](一)微博[微风][微风][微风][微风][微风][微风]
咏歌1957:2015.11.15→2019.10.26

约4年 (博文 24123条)
……


咏歌永哥: 2019.10.27→2020.03.16

5个月 (博文 3000+条)
永哥咏歌: 2020.03.17→……

今日博文 5000+条
[微风][微风][微风][微风][微风][微风](一)微博[微风][微风][微风][微风][微风][微风]

[音乐][音乐][音乐][音乐][音乐][音乐](二) K 歌[音乐][音乐][音乐][音乐][音乐][音乐]

期:20.17.08.08 ~ 今

录 号:咏歌☆☆☆☆☆永哥K歌

级:16级(最高21级)

荣誉 称号:

NO.16~新晋当红明星——2020.05.28

NO.15~超级实力唱将——2019.05.06


NO.12~超级人气偶像——


NO.09~超级闪亮明星——


NO.06~实力选秀歌手——


NO.01~出 道

新 人——



粉丝/听众:


年月日~月日:日增~粉丝……日增~听众
[音乐]2017.08.08~12.31→……→
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05.08~05.28:2.0~2.9万……4.8~6.1万

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10.31~11.11:9.1~9.8万…14.0~14.9万

——————[音乐]粉丝9万……[音乐]听众15万
11.12~11.12:)9.9~9.9万…14.9~15.0万

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11.13~11.23:10.0~10.6万…15.1~15.9万

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11.24~11.27:10.7~10.9万…16.0~16.3万

——————[音乐]粉丝11万……[音乐]听众16万
11.28:(759)110579~11.0万…(875)16.4万
11.29:(690)111269~11.1万…(922)16.4万
11.30:(905)112174~11.2万…(837)16.5万
12.01:(510)112684~11.2万…(810)16.6万
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12.06:(675)116318~11.6万…(669)17.0万

→→长→→
12.07:(622)116940~11.6万…(778)17.1万
12.08:(449)117389~11.7万…(676)17.2万
12.09:(375)117764~11.7万…(561)17.2万
12.10:(306)118070~11.8万…(645)17.3万
12.11:(244)118314~11.8万…(510)17.4万
12.12:(377)118691~11.8万…(502)17.4万
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12.14:(393)119384~11.9万…(410)17.5万
12.15:(156)119540~11.9万…(350)17.5万
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12.17:(237)119835~11.9万…(361)17.6万

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12.18:(297)120132~12.0万…(521)17.6万
12.19:(517)120649~12.0万…(622)17.7万
12.20:(770)121419~12.1万…(800)17.8万
12.21:(884)122303~12.2万…(792)17.9万

——————[音乐]粉丝12万……[音乐]听众18万
12.22:(931)123234~12.3万…(928)18.0万

→→邵
12.23:(900)124134~12.4万…(885)18.1万
12.24:(831)124965~12.4万…(855)18.1万
12.25:(810)125475~12.5万…(825)18.2万
12.26:(405)125880~12.5万…(738)18.3万

→→长
12.27:(719)126599~12.6万…(824)18.4万
12.28:(560)127159~12.7万…(903)18.4万
12.29:(555)127714~12.7万…(947)18.5万
12.30:(419)128133~12.8万…(809)18.6万
12.31:(790)128923~12.8万…(861)18.7万

2021
01.01:(?)129000+~12.9万…(706)18.8万
今 日:(日 增)

… (日 增) 听 众

(今日:共发12首)

………………
[音乐]粉丝

日增最高记录(前五)[good]★
❶1014——2020.11.24
❷ 997——2020.11.26
❸ 936——2020.11.01
❹ 931——2020.12.22
❺ 930——2020.12.02

[音乐]听众

日增最高记录(前五)[ok]★

①1067——2020.11.14

②1035——2020.11.25

③1008——2020.11.26

④ 979——2020.11.12

⑤ 977——2020.11.20


……………………………………
(圆—— Y~K歌:14级

2020. 06. 02)
[音乐][音乐][音乐][音乐][音乐][音乐](二) K 歌[音乐][音乐][音乐][音乐][音乐][音乐]

[鲜花][鲜花][鲜花][鲜花][鲜花][鲜花] (三)象棋 [鲜花][鲜花][鲜花][鲜花][鲜花][鲜花]

称:咏歌 勇戈
棋力评测:业6-1(最高业9-3)
积分等级:将军(10级/最高13级)

第一次:

第二次:

第三次:2020.08.04~今
残局闯关:360关(最高360关/全国并列第一)
华山论剑:20关
[鲜花][鲜花][鲜花][鲜花][鲜花][鲜花] (三)象棋 [鲜花][鲜花][鲜花][鲜花][鲜花][鲜花]

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0000…00 5324…46

5506…13

←9102


0000…00 5552…72

5739…21

←0202



2019.09.04 ——□京 朝□—— 2020.08.16
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—————☆咏遠金天 • 咏源津甜☆—————
………………………★退休[心]养老★……………………


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  • 我们首先理应被当作一个平等的人去对待,其次那些病人也该被当作一个病人对待,而不是整个国家的某些人恐惧到极点,不管为了何种目的,只把一种病当病,这本身就违背人性,
  • #刘宇宁的幸运时光机#不会做视频的孩纸,也要在此祝宁哥生日快乐!很庆幸遇见宁,在未来的规划里,我要看你从明星成为巨星,我要等待赴我们的寿比南山演唱会之约,撕背心
  • #大秦铁路天津段发生火车碰撞##大秦铁路发生货车脱线目击者发声##大秦铁路发生货车溜逸脱线11车厢坠落桥下##河北爆料# 河北省气象台2022年04月14日11
  • 再到后来发现自己的亲生儿子居然也喜欢阴天不喜欢晴天,虽然已经没有第一次看老二的震惊,但也感叹这货到底是不是我亲生的,不过儿子的理由倒是挺充足:大太阳天刺眼得要命