经方大家胡希恕逐条细讲《伤寒论》：第70-72条
第70条：发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也。当和胃气，与调胃承气汤。
这个在这一点就看明白了，他讲这个发汗能造成虚寒的这种情况，头前讲的都是，这是由于虚，虚达到一个相当程度就转入阴，转入阴寒证。“不恶寒，但热者”，一点也不恶寒，但热，就是反恶热，这是实，实指着胃家实那个实。
虽然这个发汗，能得到两种问题，一个由于虚极而入阴证，上边讲了，另一个由于丧失津液，胃中干，那就能转阳明病，这个底下要讲这个。所以主要讲的就是为这个，所以这个发汗不可等闲视之，要是不得法，造成这个疾病相当地多，上边这个虚寒的这种，底下还能够转成实热证。实热怎么治呢？就是调和胃气了，可以与这个调胃承气汤，这也是一个概要的说法，所以搁个“与”，不说“主之”。那么但热者，实也，也有白虎汤证，热结于里，也是但热不寒呐。
也有调胃承气汤，真正实了，有潮热，可以用调胃承气汤，要说大实呢，当然还得用小承气汤、大承气汤。他这个意思呀不是在太阳病、太阳篇里头，专讲这个调胃承气汤，不是，和上边这个芍药附子甘草汤、茯苓四逆汤一样，不是专为讲这个，因为我们讲太阳病依法要发汗，但是发汗你得守规律，该用哪种发汗药用哪种发汗药，而且就是该这么用，也常常地发汗之后，由于他素日身体的关系，也兴许有这个那个的后遗症发生了，也有这种情况，也得知道啊。
要是错了，错了更不行，错了不为虚，就为实，这个虚寒上面举两个例子，芍药甘草加附子、茯苓四逆汤就是。那么实呢，也举一个例子，调胃承气汤就是，和胃气，他是这个意思。主要的意思还是讲太阳病为主，那么调胃承气汤不能说是这样子，不恶寒但热就使调胃承气汤也不对的，因为后头还要讲的，咱们到阳明篇的时候就要详细讲了。这个发汗，根据头前那一条啊，汗、吐、下，要是用之不当，也属于亡血液亡津液，那么这个结果呢？由于这个津血虚极，必转为阴寒虚证，所以他要怕冷，头前讲这个就是了，“发汗病不解，反恶寒者，虚故也。芍药甘草附子汤主之”，和那一条也是，69，“发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之”，这全是由于发汗，亡失体液，体液亡失一个相当程度，转为阴虚证，所以恶寒。
那么也有呢津液丧失太多了，胃中干，转成为里实证，就是阳实证了，那么这个就是不恶寒但恶热，“不寒但热者，实也”，我们后头讲阳明篇就知道了，这是胃家实这个实呀，就变成阳明病了。那个虚寒呐就是属于太阴病的范畴，这个书上没明说，意思就是这个意思。那么转向实证怎么呢？虚证头前都有了，当和胃气，那就得调理胃。调理胃的方法也很多呀，那么他也是举一个例子而已，“与调胃承气汤”。
那么只是不恶寒但热，也不应该用调胃承气汤，所以他说“与”，不搁个“主之”，这就是明证了，还要加以细审啊，当然一般是用调胃承气汤的机会多，所以他说个“与调胃承气汤”，可以与调胃承气汤的机会，那么在什么情况之下呢？我们后头是有的，在这都没明说。那么在这个书上呢，在《玉函经》上说是小承气汤，一样，小承气汤是以胀满为主，大黄、枳实、厚朴配伍到一起的，但是它去热的力量差，没有芒硝啊，这个调胃承气汤啊偏于去热，对这个胀满作用不大，没有厚朴、枳实。
这也就是说我们根据其他的证候，有用小承气汤的机会，当然也有用调胃承气汤的机会，他说个“与调胃承气汤”，就让人啊临证细审的意思，不一定得用它，那么一般说呢可以有用的机会，因为我们上次讲过，他不是专为调胃承气汤立论的，他讲的是太阳病，那么太阳病依法当发汗，但是发汗不合法，可以转为虚证，也可以转为实证，主要的意思在这一点。实证就要攻实呀，所以调胃承气汤是攻实之法。
那么这个方剂呀就是芒硝、甘草、大黄这三味药，这是一个泻下，它叫调胃承气汤，就是调和胃气呀，其实这个药呢泻下力量很重，这个大黄与芒硝合用，根据药物配伍的关系呀，这个大黄能加强肠子的蠕动，肠子蠕动就使着大便往下走。这个芒硝能稀薄大便，尽是干便，怎么蠕动也不下去，再配合芒硝，咸能软坚嘛，能稀薄大便，使之稀，那么加上大黄这个蠕动就了不得了，大黄配合芒硝啊，古人有句话，说是大黄没有芒硝，就像快刀不开刃一样，它这个攻破的力量还是差的，所以搁一起呢泻下比较重。
但是里面配伍大量的甘草，这个甘草啊，在病情上缓急迫，可是它也缓弱药力，所以调胃承气汤用甘草的关系，甘草这味药啊你象我们用泻下药啊，有甘草不会有虚弱的情形，所以甘草这味药也能缓和药力，所以叫调胃承气汤。大小承气汤里都没甘草，那就是急攻。那么这个药啊就是里实证，大便不通，发潮热，这个芒硝同石膏的寒性差不多，但是石膏没有泻下作用，这个芒硝有泻下作用，这个药是咸寒的药，解热的作用相当强。也就是说里实证，发潮热，热得厉害，大便不通，可以用调胃承气汤调和其胃气。
第71条：太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。
那么这一条前一半是承接上一条说的，说太阳病当然可以发汗了，如果发汗不合法，造成大汗出。这个发汗，头前讲了，不要大汗，这与护理也有关系，你不那么大捂大盖，不会出大汗的。要不合法，指着大汗出，身上水分丧失太多了，那么这胃中水分也被夺，外面舍水分，胃里头水分也被夺，所以胃中也就是干了。干了，他想喝水，而且胃中干，胃气就不和，烦躁不得眠。那么这个时候啊没有其他的病，也没有大便干等等这些情况，也不谵语烦乱，光是人烦躁而渴，这个时候可以“少少与饮之”，他就是胃缺水。
“少少与饮之”这是个重点，不要大，这个胃中干就是人想水喝，你要不限制他，他猛喝，就坏了，那人非喘不可，因为渴得厉害，喝的水存到胃里头，压迫横膈膜就要喘的。那么少少给他，一点一点给他，胃得了滋润了，胃气和，不但不渴了，他也不烦躁了。这个我们在临床上也常遭遇的，那么发汗后，汗出多了，病是好了，但是呢由于胃中干，他有这么一种反应，人是烦躁不得眠，渴欲饮水。那么这个时候不必给他吃药，少少给他水，胃气和就好了，这是一个。
那么底下这一节呢，与这个就不一样了。底下这一节就是误发里有停水人的汗，这根据头前啊，头前不有嘛桂枝去芍药加茯苓白术汤，觉着小便不利，水不下行，里有停水，这个发汗表不解，非得利小便不可。那么就即便发汗汗出而脉仍浮，“脉若浮，小便不利”，他原来就有小便不利了。“微热消渴者”，这个表不解，还有微热。消渴就是随饮随渴，叫做消渴。
那么这种渴就与上边不一样了，上面那个渴，喝点水就好了，这个不对。要是小便不利，脉浮微热这种渴，这是由于小便不利，里有停水。那么里有停水怎么渴呢？里有停水一般都不渴，比如胃有停水，人都不渴，唯独这个由于小便不利而里有停水，非渴不可。这个也很好理解，由于小便不利，我们身上这个废水呀，应该排出的水而不得排出，那么你再喝水呀也没法吸收，这个物体呀不可入性啊，你比如我们静脉里头充斥一种废水，分解到肾脏，到小便那排不出去，那么达到一个饱和量，你再喝水也不吸收，没法吸收了。可是组织上缺少水的营养，他渴，反应到人的食欲上面就渴。
这种渴相当地凶，它叫消渴呀，你怎么喝，这水还在胃肠里头，它不吸收，而这个组织还是需要水，所以渴得相当厉害。这五苓散的渴是两个内因，这是一个，由于小便不利。另一个就是热不除，有热，那么各组织细胞又缺少水的营养，他渴，同时有热，他烦渴。这两个加到一起了，所以形成这个微热消渴，这是五苓散证。我们用五苓散一方面是解表，利水解表，那么就逐其热了。那么同时通利小便，就是包括水代谢机能整个恢复了，旧的去了，新水自然也就吸收了，他就不渴了。在后面注的有几句话，“即猪苓散”，这个是错的。
猪苓散在《今匮要略》上有，猪苓、茯苓、术这三味药，就是白术了，这个叫猪苓散。大概也解渴，但不是五苓散。这后头五个字大概是注错了，“即猪苓散是”这错了。你们回头找一找《今匮要略·吐哕下利》那一篇里头有猪苓散，是呕吐而渴者，吃猪苓散。他渴想水喝，水停这个地方还是吐，这个恶性循环。那么这个怎么办呢？这个猪苓散利小便，还解渴。他要是不渴，里头也不停水了，这个里头也不能再有了，你们看看《今匮要略·吐哕下利篇》。那么这一节后头注的这五个字是错的。
这个五苓散啊，茯苓、猪苓、泽泻、白术，这都是利尿药，而伍以桂枝，配伍桂枝，小量，你看桂枝才搁半两啊。那么这个方剂，桂枝也治气上冲，桂枝汤里是主药了，它也解表，解表去热。我们这个小便不利呀，常由于气上冲，所以利尿药都搁桂枝的多，搁桂枝呢镇其气上冲，不让气往上来，气凌于上，往往诱导水往上不往下。那么另外寄利尿药的群力，达到小便行于下，利尿。这个在利尿药里是相当重的一个方子。
那么这几味药虽然都是利尿药，在临床上应用是不相同的。猪苓这个药利尿的作用相当强，同时这个药利尿之中还解渴，它是寒性利尿药，你们看是利尿要是渴的话，都有猪苓。这个泽泻是甘寒的药，也是寒性利尿药，甘寒，它入胃，所以胃有停饮（就用它），这个白术也入胃，白术偏于温，这个泽泻偏于寒，那么假设胃有停水，又不是那么寒，而且反而有热，用泽泻。这个泽泻，凡是胃有水，都是致头晕，泽泻、白术，这个药都治头晕，所以也是个利尿药，它还治头晕。在临床上，由于里头有停饮而头晕，那么我们用一样利尿药，小便不利，有头晕，白术、泽泻这药我常用。
这个茯苓呢咱们讲过了，这个茯苓治心悸，心悸、心烦，象肉跳，这都是用茯苓，它也利尿，它也入胃。茯苓啊性最平和，所以一般利尿药常用它，尤其咱们现在说神经官能症，关于神经方面的，由于停水造成的多用茯苓，你看安眠药，酸枣仁汤也是大量用茯苓，你不搁茯苓都不行的，它对神经官能这方面的病最多，尤其心悸、心跳，不但心悸、心跳，其他地方跳，它也治。
所以这几个药啊，共同的作用-特殊的作用并不一样，就像方才我说的那个。所以五苓散，少加桂枝，即能解热，又能利尿，又解渴，当然也治头晕了。这个利尿药里种类用的比较全。我们现在用面药的也有，不过常常用汤药。
我们用汤药，一般说来，头前这四味药都可以用 9 克，桂枝可以用 6 克。但是这个水逆，饮水则吐，叫水逆，后头有。这个还是用面药好，汤药不大适宜，这是通过临床上的观察（得的结论）。
现在我们常用汤药，这个分量大致可以这样，头前的各9 克，桂枝搁 6 克。五苓散方猪苓十八铢（去皮）泽泻一两六铢白术十八铢株茯苓十八铢桂枝半两（去皮）上五味，捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈。如法将息。
第72条：发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。
那么就是方才说的了，凡是小便不利，里有停水，发汗表不解，那么这个也重复，这个很要紧啊，在临床上一个人得感冒了，他小便不利，你给他吃解表药是决不行的，必须利水。这一段他又重复这么一段，他说发汗以后，脉仍浮数，这表不解嘛，而现反而烦，渴。也烦，烦就是有热的烦，也渴，这就是误发了小便不利、里有停水人的汗了，那你给五苓散就对了。
当然这里头可要注意，他应该有个小便不利，因为上一段他说了，这一段他简略了。假设没有小便不利，你们看看这个脉证，那不一定得用五苓散了，脉浮数而烦渴，这与白虎汤证差不多了，尤其白虎加人参（汤证），脉浮数，烦渴引饮，那不是白虎加人参汤（证）嘛。他有小便不利，所以这一段的意思就是这个意思，让你与白虎汤证做比较。白虎汤证口舌干燥，烦渴，脉也浮数呀，但是他没有小便不利。
这个五苓散证啊，有小便不利，虽然也烦渴，脉浮数，他有小便不利，那么这一段应该有个小便不利，因为详说在头一条了，那么这一条就简略了。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量#
第70条：发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也。当和胃气，与调胃承气汤。
这个在这一点就看明白了，他讲这个发汗能造成虚寒的这种情况，头前讲的都是，这是由于虚，虚达到一个相当程度就转入阴，转入阴寒证。“不恶寒，但热者”，一点也不恶寒，但热，就是反恶热，这是实，实指着胃家实那个实。
虽然这个发汗，能得到两种问题，一个由于虚极而入阴证，上边讲了，另一个由于丧失津液，胃中干，那就能转阳明病，这个底下要讲这个。所以主要讲的就是为这个，所以这个发汗不可等闲视之，要是不得法，造成这个疾病相当地多，上边这个虚寒的这种，底下还能够转成实热证。实热怎么治呢？就是调和胃气了，可以与这个调胃承气汤，这也是一个概要的说法，所以搁个“与”，不说“主之”。那么但热者，实也，也有白虎汤证，热结于里，也是但热不寒呐。
也有调胃承气汤，真正实了，有潮热，可以用调胃承气汤，要说大实呢，当然还得用小承气汤、大承气汤。他这个意思呀不是在太阳病、太阳篇里头，专讲这个调胃承气汤，不是，和上边这个芍药附子甘草汤、茯苓四逆汤一样，不是专为讲这个，因为我们讲太阳病依法要发汗，但是发汗你得守规律，该用哪种发汗药用哪种发汗药，而且就是该这么用，也常常地发汗之后，由于他素日身体的关系，也兴许有这个那个的后遗症发生了，也有这种情况，也得知道啊。
要是错了，错了更不行，错了不为虚，就为实，这个虚寒上面举两个例子，芍药甘草加附子、茯苓四逆汤就是。那么实呢，也举一个例子，调胃承气汤就是，和胃气，他是这个意思。主要的意思还是讲太阳病为主，那么调胃承气汤不能说是这样子，不恶寒但热就使调胃承气汤也不对的，因为后头还要讲的，咱们到阳明篇的时候就要详细讲了。这个发汗，根据头前那一条啊，汗、吐、下，要是用之不当，也属于亡血液亡津液，那么这个结果呢？由于这个津血虚极，必转为阴寒虚证，所以他要怕冷，头前讲这个就是了，“发汗病不解，反恶寒者，虚故也。芍药甘草附子汤主之”，和那一条也是，69，“发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之”，这全是由于发汗，亡失体液，体液亡失一个相当程度，转为阴虚证，所以恶寒。
那么也有呢津液丧失太多了，胃中干，转成为里实证，就是阳实证了，那么这个就是不恶寒但恶热，“不寒但热者，实也”，我们后头讲阳明篇就知道了，这是胃家实这个实呀，就变成阳明病了。那个虚寒呐就是属于太阴病的范畴，这个书上没明说，意思就是这个意思。那么转向实证怎么呢？虚证头前都有了，当和胃气，那就得调理胃。调理胃的方法也很多呀，那么他也是举一个例子而已，“与调胃承气汤”。
那么只是不恶寒但热，也不应该用调胃承气汤，所以他说“与”，不搁个“主之”，这就是明证了，还要加以细审啊，当然一般是用调胃承气汤的机会多，所以他说个“与调胃承气汤”，可以与调胃承气汤的机会，那么在什么情况之下呢？我们后头是有的，在这都没明说。那么在这个书上呢，在《玉函经》上说是小承气汤，一样，小承气汤是以胀满为主，大黄、枳实、厚朴配伍到一起的，但是它去热的力量差，没有芒硝啊，这个调胃承气汤啊偏于去热，对这个胀满作用不大，没有厚朴、枳实。
这也就是说我们根据其他的证候，有用小承气汤的机会，当然也有用调胃承气汤的机会，他说个“与调胃承气汤”，就让人啊临证细审的意思，不一定得用它，那么一般说呢可以有用的机会，因为我们上次讲过，他不是专为调胃承气汤立论的，他讲的是太阳病，那么太阳病依法当发汗，但是发汗不合法，可以转为虚证，也可以转为实证，主要的意思在这一点。实证就要攻实呀，所以调胃承气汤是攻实之法。
那么这个方剂呀就是芒硝、甘草、大黄这三味药，这是一个泻下，它叫调胃承气汤，就是调和胃气呀，其实这个药呢泻下力量很重，这个大黄与芒硝合用，根据药物配伍的关系呀，这个大黄能加强肠子的蠕动，肠子蠕动就使着大便往下走。这个芒硝能稀薄大便，尽是干便，怎么蠕动也不下去，再配合芒硝，咸能软坚嘛，能稀薄大便，使之稀，那么加上大黄这个蠕动就了不得了，大黄配合芒硝啊，古人有句话，说是大黄没有芒硝，就像快刀不开刃一样，它这个攻破的力量还是差的，所以搁一起呢泻下比较重。
但是里面配伍大量的甘草，这个甘草啊，在病情上缓急迫，可是它也缓弱药力，所以调胃承气汤用甘草的关系，甘草这味药啊你象我们用泻下药啊，有甘草不会有虚弱的情形，所以甘草这味药也能缓和药力，所以叫调胃承气汤。大小承气汤里都没甘草，那就是急攻。那么这个药啊就是里实证，大便不通，发潮热，这个芒硝同石膏的寒性差不多，但是石膏没有泻下作用，这个芒硝有泻下作用，这个药是咸寒的药，解热的作用相当强。也就是说里实证，发潮热，热得厉害，大便不通，可以用调胃承气汤调和其胃气。
第71条：太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。
那么这一条前一半是承接上一条说的，说太阳病当然可以发汗了，如果发汗不合法，造成大汗出。这个发汗，头前讲了，不要大汗，这与护理也有关系，你不那么大捂大盖，不会出大汗的。要不合法，指着大汗出，身上水分丧失太多了，那么这胃中水分也被夺，外面舍水分，胃里头水分也被夺，所以胃中也就是干了。干了，他想喝水，而且胃中干，胃气就不和，烦躁不得眠。那么这个时候啊没有其他的病，也没有大便干等等这些情况，也不谵语烦乱，光是人烦躁而渴，这个时候可以“少少与饮之”，他就是胃缺水。
“少少与饮之”这是个重点，不要大，这个胃中干就是人想水喝，你要不限制他，他猛喝，就坏了，那人非喘不可，因为渴得厉害，喝的水存到胃里头，压迫横膈膜就要喘的。那么少少给他，一点一点给他，胃得了滋润了，胃气和，不但不渴了，他也不烦躁了。这个我们在临床上也常遭遇的，那么发汗后，汗出多了，病是好了，但是呢由于胃中干，他有这么一种反应，人是烦躁不得眠，渴欲饮水。那么这个时候不必给他吃药，少少给他水，胃气和就好了，这是一个。
那么底下这一节呢，与这个就不一样了。底下这一节就是误发里有停水人的汗，这根据头前啊，头前不有嘛桂枝去芍药加茯苓白术汤，觉着小便不利，水不下行，里有停水，这个发汗表不解，非得利小便不可。那么就即便发汗汗出而脉仍浮，“脉若浮，小便不利”，他原来就有小便不利了。“微热消渴者”，这个表不解，还有微热。消渴就是随饮随渴，叫做消渴。
那么这种渴就与上边不一样了，上面那个渴，喝点水就好了，这个不对。要是小便不利，脉浮微热这种渴，这是由于小便不利，里有停水。那么里有停水怎么渴呢？里有停水一般都不渴，比如胃有停水，人都不渴，唯独这个由于小便不利而里有停水，非渴不可。这个也很好理解，由于小便不利，我们身上这个废水呀，应该排出的水而不得排出，那么你再喝水呀也没法吸收，这个物体呀不可入性啊，你比如我们静脉里头充斥一种废水，分解到肾脏，到小便那排不出去，那么达到一个饱和量，你再喝水也不吸收，没法吸收了。可是组织上缺少水的营养，他渴，反应到人的食欲上面就渴。
这种渴相当地凶，它叫消渴呀，你怎么喝，这水还在胃肠里头，它不吸收，而这个组织还是需要水，所以渴得相当厉害。这五苓散的渴是两个内因，这是一个，由于小便不利。另一个就是热不除，有热，那么各组织细胞又缺少水的营养，他渴，同时有热，他烦渴。这两个加到一起了，所以形成这个微热消渴，这是五苓散证。我们用五苓散一方面是解表，利水解表，那么就逐其热了。那么同时通利小便，就是包括水代谢机能整个恢复了，旧的去了，新水自然也就吸收了，他就不渴了。在后面注的有几句话，“即猪苓散”，这个是错的。
猪苓散在《今匮要略》上有，猪苓、茯苓、术这三味药，就是白术了，这个叫猪苓散。大概也解渴，但不是五苓散。这后头五个字大概是注错了，“即猪苓散是”这错了。你们回头找一找《今匮要略·吐哕下利》那一篇里头有猪苓散，是呕吐而渴者，吃猪苓散。他渴想水喝，水停这个地方还是吐，这个恶性循环。那么这个怎么办呢？这个猪苓散利小便，还解渴。他要是不渴，里头也不停水了，这个里头也不能再有了，你们看看《今匮要略·吐哕下利篇》。那么这一节后头注的这五个字是错的。
这个五苓散啊，茯苓、猪苓、泽泻、白术，这都是利尿药，而伍以桂枝，配伍桂枝，小量，你看桂枝才搁半两啊。那么这个方剂，桂枝也治气上冲，桂枝汤里是主药了，它也解表，解表去热。我们这个小便不利呀，常由于气上冲，所以利尿药都搁桂枝的多，搁桂枝呢镇其气上冲，不让气往上来，气凌于上，往往诱导水往上不往下。那么另外寄利尿药的群力，达到小便行于下，利尿。这个在利尿药里是相当重的一个方子。
那么这几味药虽然都是利尿药，在临床上应用是不相同的。猪苓这个药利尿的作用相当强，同时这个药利尿之中还解渴，它是寒性利尿药，你们看是利尿要是渴的话，都有猪苓。这个泽泻是甘寒的药，也是寒性利尿药，甘寒，它入胃，所以胃有停饮（就用它），这个白术也入胃，白术偏于温，这个泽泻偏于寒，那么假设胃有停水，又不是那么寒，而且反而有热，用泽泻。这个泽泻，凡是胃有水，都是致头晕，泽泻、白术，这个药都治头晕，所以也是个利尿药，它还治头晕。在临床上，由于里头有停饮而头晕，那么我们用一样利尿药，小便不利，有头晕，白术、泽泻这药我常用。
这个茯苓呢咱们讲过了，这个茯苓治心悸，心悸、心烦，象肉跳，这都是用茯苓，它也利尿，它也入胃。茯苓啊性最平和，所以一般利尿药常用它，尤其咱们现在说神经官能症，关于神经方面的，由于停水造成的多用茯苓，你看安眠药，酸枣仁汤也是大量用茯苓，你不搁茯苓都不行的，它对神经官能这方面的病最多，尤其心悸、心跳，不但心悸、心跳，其他地方跳，它也治。
所以这几个药啊，共同的作用-特殊的作用并不一样，就像方才我说的那个。所以五苓散，少加桂枝，即能解热，又能利尿，又解渴，当然也治头晕了。这个利尿药里种类用的比较全。我们现在用面药的也有，不过常常用汤药。
我们用汤药，一般说来，头前这四味药都可以用 9 克，桂枝可以用 6 克。但是这个水逆，饮水则吐，叫水逆，后头有。这个还是用面药好，汤药不大适宜，这是通过临床上的观察（得的结论）。
现在我们常用汤药，这个分量大致可以这样，头前的各9 克，桂枝搁 6 克。五苓散方猪苓十八铢（去皮）泽泻一两六铢白术十八铢株茯苓十八铢桂枝半两（去皮）上五味，捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈。如法将息。
第72条：发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。
那么就是方才说的了，凡是小便不利，里有停水，发汗表不解，那么这个也重复，这个很要紧啊，在临床上一个人得感冒了，他小便不利，你给他吃解表药是决不行的，必须利水。这一段他又重复这么一段，他说发汗以后，脉仍浮数，这表不解嘛，而现反而烦，渴。也烦，烦就是有热的烦，也渴，这就是误发了小便不利、里有停水人的汗了，那你给五苓散就对了。
当然这里头可要注意，他应该有个小便不利，因为上一段他说了，这一段他简略了。假设没有小便不利，你们看看这个脉证，那不一定得用五苓散了，脉浮数而烦渴，这与白虎汤证差不多了，尤其白虎加人参（汤证），脉浮数，烦渴引饮，那不是白虎加人参汤（证）嘛。他有小便不利，所以这一段的意思就是这个意思，让你与白虎汤证做比较。白虎汤证口舌干燥，烦渴，脉也浮数呀，但是他没有小便不利。
这个五苓散证啊，有小便不利，虽然也烦渴，脉浮数，他有小便不利，那么这一段应该有个小便不利，因为详说在头一条了，那么这一条就简略了。
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北京车展鸟巢分馆火了，这次流量都给了探险者车主
4月25号是北京车展正式开幕的日子，作为今年首个顶级车展，这次北京车展可以说是众星云集，各大车企都请出了代言人和自家老板来营业拉流，不过咱有个更大的事去撑场子。具体是个啥事呢，这次长安福特在鸟巢搞了个探险者新车集体交付仪式，还为这几百位车主举行了福探长的签约仪式。我一个老探长，这种重要的活动怎么能不来呢，探险者我开了一年多，别看落地也就40来万，但做工、用料、技术这些都是对标7、8十万的豪车的，就说动力布局吧，探险者用的是纵置后驱平台，跟奔驰GLE、宝马X5用的发动机布局形式一样，纵置后驱可以提供更好的操控属性，还能获得更大的牵引力和更高的动力传输效率，因此这种发动机布局方式也是豪华车的标志。
这次的集体交车场地，看布置就非常不一般，除了几百台探险者摆成的车阵，官方还准备了精美的茶歇和舒适的休息区，整个看起来就很高端，和探险者车主的身份很搭！
这个茶歇区，福特把它叫做“昆仑补给站”，连里面的饮品都是“昆仑巅峰”定制版，打卡拍照发一个朋友圈，我就领到了属于福探长的专属饮料，还挺好喝的！
领了饮料后，去感受了硬核和豪华的体验区
之前一直听群友说探险者这车是纵置后驱的平台，听他们的工程师现场将就搞懂了它为什么是豪华车喜欢用的了。纵置后驱可以让发动机的动力输出轴在车辆的中轴线上，这样左右轮端的扭力输出就能一致，操控体验就能更好。纵置后驱布局还能获得更大的牵引力和更高的动力传输效率，因此纵置后驱也是豪华车的标志，像宝马X5，奥迪Q7这些都是纵置后驱布局。
而且因为发动机纵置了，前机舱的两边空间更富余，可以装更好的前避震。像是探险者前减震就是用了双球结的麦弗逊减震，相比普通的麦弗逊，这种“超级麦弗逊”可以有效的降低转弯侧倾，提高转向精准度等等。不得不说探险者每一处的优化都是在提升车身操控性，果然福特还是那个福特。
除了有特色的动力布局，探险者的其他用料也是很顶的，就说这轮胎，就是倍耐力的蝎子胎，一条差不多2000块，跟宝马X5和奥迪Q7上用的P ZERO一个档次，耐磨性和抓地力都是顶尖的。
还有这皮料，探险者用的也是最好的。探险者赤金版的内饰用的是半苯胺真皮，算是车用皮料里的奢侈品了，无论是手感柔软度，还是透气性都是秒杀纳帕皮的存在，之前我也只在迈巴赫S和大揽胜上看到用过。
福特这次也很有心，这么好的皮料，拿来给我们DIY钥匙扣，保证人人都能感受到仅此于爱马仕的皮质！
除了上面这些硬核的知识科普，这次现场长安福特还给我们福探长准备了定制化的救援培训，让我们在探险路上多一分保障，也是让我们这些福探长在遇到困难时能更好的帮助他人，这样的车主关怀确实是独一份。
最后，回到这次活动的重点--交车仪式。500台新车同时交付，说是最大的交付仪式也不为过。随着几位厂家的领导集体转动钥匙，写着“共赴心中昆仑”字样的横幅从我头顶划过，这500台新车也正式交付了。
新车主们在一辆昆仑巅峰版上签下自己的名字，标志着他们签署《探长公约》，正式成为福探长，同时也开启了“最多人签名的车”的吉尼斯挑战。
总的来说，这次活动意义非凡！不仅让我们更加深入地了解了探险者这款车，还让我感受到了福特品牌的独特魅力和对车主的关怀。新加入的探长们，欢迎你们加入福探长大家庭，期待和你们一起开启更多精彩的探险旅程！
4月25号是北京车展正式开幕的日子，作为今年首个顶级车展，这次北京车展可以说是众星云集，各大车企都请出了代言人和自家老板来营业拉流，不过咱有个更大的事去撑场子。具体是个啥事呢，这次长安福特在鸟巢搞了个探险者新车集体交付仪式，还为这几百位车主举行了福探长的签约仪式。我一个老探长，这种重要的活动怎么能不来呢，探险者我开了一年多，别看落地也就40来万，但做工、用料、技术这些都是对标7、8十万的豪车的，就说动力布局吧，探险者用的是纵置后驱平台，跟奔驰GLE、宝马X5用的发动机布局形式一样，纵置后驱可以提供更好的操控属性，还能获得更大的牵引力和更高的动力传输效率，因此这种发动机布局方式也是豪华车的标志。
这次的集体交车场地，看布置就非常不一般，除了几百台探险者摆成的车阵，官方还准备了精美的茶歇和舒适的休息区，整个看起来就很高端，和探险者车主的身份很搭！
这个茶歇区，福特把它叫做“昆仑补给站”，连里面的饮品都是“昆仑巅峰”定制版，打卡拍照发一个朋友圈，我就领到了属于福探长的专属饮料，还挺好喝的！
领了饮料后，去感受了硬核和豪华的体验区
之前一直听群友说探险者这车是纵置后驱的平台，听他们的工程师现场将就搞懂了它为什么是豪华车喜欢用的了。纵置后驱可以让发动机的动力输出轴在车辆的中轴线上，这样左右轮端的扭力输出就能一致，操控体验就能更好。纵置后驱布局还能获得更大的牵引力和更高的动力传输效率，因此纵置后驱也是豪华车的标志，像宝马X5，奥迪Q7这些都是纵置后驱布局。
而且因为发动机纵置了，前机舱的两边空间更富余，可以装更好的前避震。像是探险者前减震就是用了双球结的麦弗逊减震，相比普通的麦弗逊，这种“超级麦弗逊”可以有效的降低转弯侧倾，提高转向精准度等等。不得不说探险者每一处的优化都是在提升车身操控性，果然福特还是那个福特。
除了有特色的动力布局，探险者的其他用料也是很顶的，就说这轮胎，就是倍耐力的蝎子胎，一条差不多2000块，跟宝马X5和奥迪Q7上用的P ZERO一个档次，耐磨性和抓地力都是顶尖的。
还有这皮料，探险者用的也是最好的。探险者赤金版的内饰用的是半苯胺真皮，算是车用皮料里的奢侈品了，无论是手感柔软度，还是透气性都是秒杀纳帕皮的存在，之前我也只在迈巴赫S和大揽胜上看到用过。
福特这次也很有心，这么好的皮料，拿来给我们DIY钥匙扣，保证人人都能感受到仅此于爱马仕的皮质！
除了上面这些硬核的知识科普，这次现场长安福特还给我们福探长准备了定制化的救援培训，让我们在探险路上多一分保障，也是让我们这些福探长在遇到困难时能更好的帮助他人，这样的车主关怀确实是独一份。
最后，回到这次活动的重点--交车仪式。500台新车同时交付，说是最大的交付仪式也不为过。随着几位厂家的领导集体转动钥匙，写着“共赴心中昆仑”字样的横幅从我头顶划过，这500台新车也正式交付了。
新车主们在一辆昆仑巅峰版上签下自己的名字，标志着他们签署《探长公约》，正式成为福探长，同时也开启了“最多人签名的车”的吉尼斯挑战。
总的来说，这次活动意义非凡！不仅让我们更加深入地了解了探险者这款车，还让我感受到了福特品牌的独特魅力和对车主的关怀。新加入的探长们，欢迎你们加入福探长大家庭，期待和你们一起开启更多精彩的探险旅程！
#国医的精诚力量# 孙思邈有个千古名方，专清体内各种的湿气、痰浊，越用身体越干净
随着年纪的增长，你有没有感觉自己或多或少都有一点痰湿的胖与丑：
容易发胖，特别是小肚子突出，肉还松松垮垮的
头发爱出油，有些人油多还脱发
脸上晦暗也油油的，甚至长痘痘，有眼袋，黑眼圈
老是觉得很累，身子不爽利，还有痰
大便不成形，容易黏马桶
舌头伸出来很腻，苔滑腻、厚、舌边常有齿痕
这些痰湿怎么来的？
体内的水湿太多，无法运化，聚集在一起，形成的浓稠物质，就是痰湿。痰与湿互结，是体内一个阻碍。这种痰，可以是有形之痰，也可以是无形之痰。
主要形成是由脾胃失常导致的，有内因也有外因。
内因：现在人喜欢胡吃海塞，喜欢吃肉（肥甘厚味），或喜欢吃生冷瓜果，奶茶冰饮咕咚咕咚喝，或思虑过度、劳累过度等，这些都会损伤脾胃功能。
外因：生活居住在湿气重的环境，外感湿邪；常出汗后洗澡，让身体受到了风寒湿邪的侵袭，湿易困脾。
「脾主升清，胃主降浊」，脾胃一伤，清者不升，浊者不降，水液不能正常运化输布，就会停而为湿，聚而为饮，凝而为痰。
痰湿有多可怕？
中医上有「百病皆由痰作祟」、「怪病多由痰作祟」的说法。
痰随气行，无处不到，无孔不入，痰湿在身体里积聚可阻塞任何脏腑、部位：
1.痰阻于肺，可见咳嗽、痰多、胸闷，甚至容易肺结节；2.痰蒙于心，可见心悸、眩晕、神志不安、发狂、失眠；3.痰蕴于脾胃，四肢倦怠乏力，头脑昏蒙，恶心呕吐、消化不良；4.痰停经络，关节痛、四肢麻木、痛风、风湿；5.痰湿泛于肌肤，让你身材臃肿虚胖，结节、息肉；等等
所以，千万不要小瞧「痰湿」。
一个流传千年的名方帮你赶走痰湿这股「废水」
这痰湿可不好去掉，很多朋友问我：「试过很多产品，怎么感觉湿气来来去去，总也去不完呢？」
这是因为很多湿气重的朋友，脾胃功能也已经很弱了，湿困脾胃，通过吃的方法，脾胃吸收转化药效的能力有限，这时候不如换个思路，用药汤来泡脚。
泡脚的话，用什么方子好？有一个流行千年的经典古方——「温胆汤」，想必很多中医爱好者们，都有听说过。
温胆汤是古今中医常用代表方剂之一。温胆汤治痰湿，却叫「温胆」，这是为何呢？
早在一千多年前，药王孙思邈在《备急千金要方》有记载温胆汤：「治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服之方。」
半夏 竹茹 枳实（各二两） 橘皮（三两） 甘草（一两） 生姜（四两）
这一版温胆汤，是没有茯苓的，主治胆寒胆虚。
孙思邈《千金要方》中称：「虚则寒」，这里说的胆寒，有胆虚的含义。胆属少阳，以阳气为用，若胆阳不足，阳气无力调控胆汁藏泄，则胆汁郁积，则凝为痰。因此温胆汤的核心靶点：一为虚，二为痰。
「温胆汤治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象惑，遂致心惊胆慑；气郁生涎，涎与气搏，变生诸证，或短气悸乏，或复自汗，或四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。」（《三因极一病证方论》）
不难看出心悸、烦躁、失眠、多梦、坐立不安、自汗、四肢浮肿等症皆为温胆汤所主。
后来到了宋代，有个医家叫陈无择，他对孙思邈温胆汤的方子进行改良，把大剂量的生姜，改成4小片，然后加了茯苓进去，增强健脾利湿之力，这就是现代常用的「温胆汤」版本。
这是一首以脾胃为中心的经典祛痰名方，不但可以解决身体湿气重的问题，还能梳理人体肝胆脾胃的气机，无论是普通痰湿、还是湿热、寒湿、气郁的人都适合。
温胆汤泡脚，几乎把湿气的所有情况都考虑到了：
针对寒湿，可以「燥湿」：寒湿的朋友，本身是湿+寒的状态，很需要「燥」的过程，在驱散体内寒气的同时，还可以将湿气慢慢蒸发掉。
针对湿热，可以「利水」：湿热的朋友，本身需要清热，所以通过利水，把热气、湿气变成小便排泄出体外。
针对痰湿，可以「化痰」：痰是湿气的升级版，是比较黏腻的成型状态，就像冰块一些，需要将痰饮慢慢地「化开」，才能更好地调理。
痰湿之人可以用温胆汤来泡脚。
温胆汤流传至今还在调治咳嗽、痰多、失眠等各种乱七八糟的病症。温胆汤的神奇，只有亲身体验后才懂！
考虑到普通泡脚方，药材熬煮需要的时间比较长，很多朋友都不太能坚持使用，我们特地为大家找到这款【温旦足浴凝珠】。
它升级了传统泡脚的慢方式，将半夏、陈皮、茯苓、枳实等8味原材煎制后，浓缩成药液，在更好地析出药效的同时，也节省了自己熬煮的时间
▐ 古方改良
方子虽然只有8味药，但搭配巧妙，使得它们都能发挥出自己的作用，并且还能互补。
半夏，「除湿化痰涎，大和脾胃」（《雷公炮制药性解》），「下冲逆而除咳嗽，降浊阴而止呕吐，排决水饮」（《长沙药解》）。
大家可以想象一下，一块冰要融化，可以撒一些盐。半夏就是这个作用，能把黏在体内的陈年老痰慢慢消散掉。
枳实，擅长破气，「逐停水，破结实，消胀满」（《本草经集注》）。有痰湿的人，体内是淤堵的状态，气机没有办法正常流动。稍微吃点东西，很容易上火。
枳实就像战场上冲在前方的士兵，冲开脾胃淤堵的气机，开出一条道路。
茯苓，渗湿，「利水燥土，泻饮消痰，善安悸动」（《长沙药解》）。渗，就是往下走，能把体内的湿和不好的水液，转化为尿液给排泄出去。
竹茹，性微凉，能「清热化痰」（《中药学》）。
半夏，有燥湿的作用，偏温性，竹茹刚好可以平衡药性，让方子变得平和，搭配茯苓帮助热和湿从小便排出去。
陈皮，「理气，调中，燥湿，化痰」（《中药学》），和枳实搭配，把调理气机的作用提高一个等级。
生姜，《药性类明》亦说:「生姜去湿，只是温中益脾胃，脾胃之气温和健运，则湿气自去矣。」生姜就是温煦我们的脾胃、让脾胃变得更强健的。
大枣，更是在调理脾胃时，常与生姜搭配使用的。
甘草，「解百毒，和诸药，甘能缓急，尊称国老」（《雷公炮制药性解》）。甘草又称「和事佬」，可以调和各个药材的性味。
综合全方，半夏、陈皮偏温（痰饮是水湿而凝聚，属于阴邪，非温不化），竹茹、枳实偏凉，温凉兼进，令全方不寒不燥，以胃气和降则胆郁得舒，痰浊得去则胆无邪扰。
关注峰哥每天学一些中医知识，做自己的神医，峰哥祝愿天下无疾，愿所有人都精神饱满， 健康幸福快乐每一天！#健闻登顶计划##中医##健康##中医式生活##中医[超话]#
随着年纪的增长，你有没有感觉自己或多或少都有一点痰湿的胖与丑：
容易发胖，特别是小肚子突出，肉还松松垮垮的
头发爱出油，有些人油多还脱发
脸上晦暗也油油的，甚至长痘痘，有眼袋，黑眼圈
老是觉得很累，身子不爽利，还有痰
大便不成形，容易黏马桶
舌头伸出来很腻，苔滑腻、厚、舌边常有齿痕
这些痰湿怎么来的？
体内的水湿太多，无法运化，聚集在一起，形成的浓稠物质，就是痰湿。痰与湿互结，是体内一个阻碍。这种痰，可以是有形之痰，也可以是无形之痰。
主要形成是由脾胃失常导致的，有内因也有外因。
内因：现在人喜欢胡吃海塞，喜欢吃肉（肥甘厚味），或喜欢吃生冷瓜果，奶茶冰饮咕咚咕咚喝，或思虑过度、劳累过度等，这些都会损伤脾胃功能。
外因：生活居住在湿气重的环境，外感湿邪；常出汗后洗澡，让身体受到了风寒湿邪的侵袭，湿易困脾。
「脾主升清，胃主降浊」，脾胃一伤，清者不升，浊者不降，水液不能正常运化输布，就会停而为湿，聚而为饮，凝而为痰。
痰湿有多可怕？
中医上有「百病皆由痰作祟」、「怪病多由痰作祟」的说法。
痰随气行，无处不到，无孔不入，痰湿在身体里积聚可阻塞任何脏腑、部位：
1.痰阻于肺，可见咳嗽、痰多、胸闷，甚至容易肺结节；2.痰蒙于心，可见心悸、眩晕、神志不安、发狂、失眠；3.痰蕴于脾胃，四肢倦怠乏力，头脑昏蒙，恶心呕吐、消化不良；4.痰停经络，关节痛、四肢麻木、痛风、风湿；5.痰湿泛于肌肤，让你身材臃肿虚胖，结节、息肉；等等
所以，千万不要小瞧「痰湿」。
一个流传千年的名方帮你赶走痰湿这股「废水」
这痰湿可不好去掉，很多朋友问我：「试过很多产品，怎么感觉湿气来来去去，总也去不完呢？」
这是因为很多湿气重的朋友，脾胃功能也已经很弱了，湿困脾胃，通过吃的方法，脾胃吸收转化药效的能力有限，这时候不如换个思路，用药汤来泡脚。
泡脚的话，用什么方子好？有一个流行千年的经典古方——「温胆汤」，想必很多中医爱好者们，都有听说过。
温胆汤是古今中医常用代表方剂之一。温胆汤治痰湿，却叫「温胆」，这是为何呢？
早在一千多年前，药王孙思邈在《备急千金要方》有记载温胆汤：「治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服之方。」
半夏 竹茹 枳实（各二两） 橘皮（三两） 甘草（一两） 生姜（四两）
这一版温胆汤，是没有茯苓的，主治胆寒胆虚。
孙思邈《千金要方》中称：「虚则寒」，这里说的胆寒，有胆虚的含义。胆属少阳，以阳气为用，若胆阳不足，阳气无力调控胆汁藏泄，则胆汁郁积，则凝为痰。因此温胆汤的核心靶点：一为虚，二为痰。
「温胆汤治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象惑，遂致心惊胆慑；气郁生涎，涎与气搏，变生诸证，或短气悸乏，或复自汗，或四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。」（《三因极一病证方论》）
不难看出心悸、烦躁、失眠、多梦、坐立不安、自汗、四肢浮肿等症皆为温胆汤所主。
后来到了宋代，有个医家叫陈无择，他对孙思邈温胆汤的方子进行改良，把大剂量的生姜，改成4小片，然后加了茯苓进去，增强健脾利湿之力，这就是现代常用的「温胆汤」版本。
这是一首以脾胃为中心的经典祛痰名方，不但可以解决身体湿气重的问题，还能梳理人体肝胆脾胃的气机，无论是普通痰湿、还是湿热、寒湿、气郁的人都适合。
温胆汤泡脚，几乎把湿气的所有情况都考虑到了：
针对寒湿，可以「燥湿」：寒湿的朋友，本身是湿+寒的状态，很需要「燥」的过程，在驱散体内寒气的同时，还可以将湿气慢慢蒸发掉。
针对湿热，可以「利水」：湿热的朋友，本身需要清热，所以通过利水，把热气、湿气变成小便排泄出体外。
针对痰湿，可以「化痰」：痰是湿气的升级版，是比较黏腻的成型状态，就像冰块一些，需要将痰饮慢慢地「化开」，才能更好地调理。
痰湿之人可以用温胆汤来泡脚。
温胆汤流传至今还在调治咳嗽、痰多、失眠等各种乱七八糟的病症。温胆汤的神奇，只有亲身体验后才懂！
考虑到普通泡脚方，药材熬煮需要的时间比较长，很多朋友都不太能坚持使用，我们特地为大家找到这款【温旦足浴凝珠】。
它升级了传统泡脚的慢方式，将半夏、陈皮、茯苓、枳实等8味原材煎制后，浓缩成药液，在更好地析出药效的同时，也节省了自己熬煮的时间
▐ 古方改良
方子虽然只有8味药，但搭配巧妙，使得它们都能发挥出自己的作用，并且还能互补。
半夏，「除湿化痰涎，大和脾胃」（《雷公炮制药性解》），「下冲逆而除咳嗽，降浊阴而止呕吐，排决水饮」（《长沙药解》）。
大家可以想象一下，一块冰要融化，可以撒一些盐。半夏就是这个作用，能把黏在体内的陈年老痰慢慢消散掉。
枳实，擅长破气，「逐停水，破结实，消胀满」（《本草经集注》）。有痰湿的人，体内是淤堵的状态，气机没有办法正常流动。稍微吃点东西，很容易上火。
枳实就像战场上冲在前方的士兵，冲开脾胃淤堵的气机，开出一条道路。
茯苓，渗湿，「利水燥土，泻饮消痰，善安悸动」（《长沙药解》）。渗，就是往下走，能把体内的湿和不好的水液，转化为尿液给排泄出去。
竹茹，性微凉，能「清热化痰」（《中药学》）。
半夏，有燥湿的作用，偏温性，竹茹刚好可以平衡药性，让方子变得平和，搭配茯苓帮助热和湿从小便排出去。
陈皮，「理气，调中，燥湿，化痰」（《中药学》），和枳实搭配，把调理气机的作用提高一个等级。
生姜，《药性类明》亦说:「生姜去湿，只是温中益脾胃，脾胃之气温和健运，则湿气自去矣。」生姜就是温煦我们的脾胃、让脾胃变得更强健的。
大枣，更是在调理脾胃时，常与生姜搭配使用的。
甘草，「解百毒，和诸药，甘能缓急，尊称国老」（《雷公炮制药性解》）。甘草又称「和事佬」，可以调和各个药材的性味。
综合全方，半夏、陈皮偏温（痰饮是水湿而凝聚，属于阴邪，非温不化），竹茹、枳实偏凉，温凉兼进，令全方不寒不燥，以胃气和降则胆郁得舒，痰浊得去则胆无邪扰。
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