【栖霞市笏山金矿五中段被困11名矿工首次电话回应—— “很有信心，希望早日升井”】1号井透巷后是否存在生命迹象、联络情况如何？井筒堵塞情况有没有缓解？18日下午5时，山东五彩龙投资有限公司栖霞市笏山金矿爆炸事故应急救援指挥部举行第四场新闻发布会，指挥部副总指挥、市委副书记、市长陈飞，救援组副组长、市应急管理局局长孙树福，国家应急救援大地特勘队总工程师杜兵建，专家组成员、山东金建设计工程有限公司总经理马吉祥，针对媒体和公众关心的问题进行了回应。

发布会上，陈飞结合回风井及救援钻孔位置平面示意图、施工进度示意图，详细直观地介绍了回风井清障、钻孔施工等现场救援进展情况。以下为问答简要实录：

中国日报记者：1号井透巷后是否存在生命迹象、联络情况如何？3号井透巷后井下矿工的具体情况如何?

陈飞：1号钻孔直达六中段，于18日凌晨透巷，随后敲击钻杆，未得到井下人员回应。目前正在通过投放给养、生命探测仪和有线电话等措施，加紧与井下联络，尽快掌握情况，开展有针对性地施救。目前还没有收到回应，我们将一直努力到最后，绝不放弃。现在，进一步搜索工作还在进行中。

3号钻孔直达五中段，已于17日透巷，我们已跟五中段11名矿工取得了电话联络，通过电话询问了他们的一些身体状况，3号钻孔打通之后，对井下人员在精神上也起到了极大的振奋作用，他们很有信心，也希望早日升井。井下人员被困已经超过7天，身体非常虚弱，指挥部决定先行启动给养投放。据井下人员介绍，现在5中段11人总体身体状况还是可以的，但是有几名矿工受伤。根据矿工需求我们已初步投放了一批药物，现在给养保障已经建立起来，我们会持续做好这11名矿工的救援工作。

中新社记者：17日下午，我们听到3号井有回音后，大家都非常振奋和激动。请介绍一下整个敲击的过程，并谈一下现场感受。

陈飞：3号井贯通之后，我们按照预案由专业人员按照一定节奏进行了敲击，由于井孔较深有回音，必须保持一定的敲击间隔。卫健部门选了两名有经验的医生，用听诊器在钻杆上捕捉回应信号。整个敲击过程经过数轮，起初没有回应，后来越来越强烈地听到了回音，当时是非常振奋人心的。后续所有工作都严格按照预案一步一步推进，各项工作都作了科学安排，做到忙而不乱。

杜兵建：17日13时55分，在钻孔距离巷道还有5米的时候，那是我最紧张的时候。这次是金属矿山救援，岩石硬度为最硬级，钻孔有两层涵水层，钻孔偏斜率比较高，情况复杂。在钻杆预计透巷的位置，我用粉笔划了一道581米标记，紧盯着一寸一寸的下降。突然井口停止喷砂，钻杆自由落下，这是透巷了。紧接着我指挥救援队长抡锤敲击钻杆，这是最直接的联系方式。一开始，两下一组间隔两分钟，持续了十分钟，没有回应。紧接着五下一组继续敲击，第一组敲击后就听到了回应声，第二组敲击后又是清晰地回应声，我转过身说：“有回应了。”现场响起掌声。最后又敲击了九下一组和九下两组，都得到了回应。

大众日报记者：请问现在井筒堵塞的情况有没有缓解，接下来还有什么困难，将采取哪些具体救援措施？

马吉祥：井筒清障遇到的新困难主要是：井筒内堵塞大量供风供水管路、电缆、金属梯子、玻璃钢隔离板等障碍物，清理量巨大。各种障碍物交织叠加在一起，清障难度高。且距井口 350米以上井壁周边附着障碍物，影响吊盘下放，威胁井下清障作业人员的安全。金属、非金属物交织在一起，需采用不同的处理方式，大大影响了清障效率。

针对风井清障工作进展缓慢的现状，我们采取了以下措施：
一是充实专业清障队伍。紧急抽调山东黄金、招金和中煤五建的精干人员组成专业清障队伍，争分夺秒，全力以赴。
二是优化调整清障方案。增设两台稳车，采用二层盘布置，一层盘做保护盘，二层盘做工作盘，小型杂物用吊笼提升，大型杂物用钩头直接提升，方案实施后，井筒内清障切割作业人员增加，可分工同时清理更多障碍物，增设吊笼罐道绳，也使得提升速度及安全性得到大幅提高。
三是加速推进设备安装调试。重新确定调配物资清单，紧急调配所需物资设备，连夜对稳车、天轮和吊盘进行安装调试，已于18日12时开始运行，目前正在进行井筒内350米以上残存障碍物的清除工作。

山东电视台记者：请详细介绍一下调集救援队伍和机械设备的有关情况？

孙树福：应急救援指挥部通过多方调集全国全省最优秀的专家、最专业的队伍、最先进的设备，全力争取做到最有效的救援。这里，重点介绍一下国家矿山应急救援队大地特勘队和河北逆行者应急救援技术服务有限公司。前者是打通3号钻孔的英雄队伍，参加过平邑石膏矿坍塌事故和梁宝寺煤矿爆燃事故等多起国内重大事故的救援工作，拥有国内最先进的救援装备和钻井技术。13号开钻后，克服了地质条件复杂特别是壁层坚硬和地下水较多的困难，历时四天四夜成功打通了“生命通道”。来自河北的“逆行者”救援队，拥有狭小空间单人井下救人的先进技术，救援之前克服了近期疫情防控的困难，来到现场后立即投入到救援工作中，并针对井筒清障困难等问题提出了有效解决方案，有序推进了清障工作。

志愿者方面，涌现出很多感人事迹，有一位来自莱阳市的志愿者自行带来2台吊车，连续作业80多个小时，发烧38度多仍坚持工作。因疫情防控要求，被现场救护车拉走做核酸检测，检测没问题后打了一天点滴，退烧后又立即投入到救援中，十分感人。

机械设备方面，从全国各地迅速调集国际最先进的应急救援设备388台套，包括高性能钻机、雷达生命探测仪和螺杆式水泵等救援设备，为快速打通“生命通道”提供了有力支撑。

烟台日报记者：关于网上流传22人全部获救的消息是怎么一回事，请解释一下。

陈飞：井下矿工传上的纸条里，有这样一句话：“我们在井下22人”。当念到这句话的时候，现场大家情绪非常高涨，都太盼望有好消息传来，因此可能有人误认为22人都获救了。

经联络后初步确认，五中段现有11人、六中段有1人，另有10人情况不明。因此，22人全部获救这个信息是不准确的，当然我们希望22人全部获救，也将争分夺秒、不惜一切代价全力施救。（YMG全媒体记者/侯召溪 李仁 柳昊杰）https://t.cn/A65AQxiZ

付出型人格，不愿意让恋人受一点点委屈的星座

金牛座
金牛座看起来总是不善言辞，好像即便开始一段感情，也不懂得应该如何跟对方沟通交流，可是只要真正了解金牛座的人就会知道，他们在一段爱情当中，可以算是无师自通的状态。因为金牛座会将所有的喜欢都付出于行动，会为了对方，做出很多之前所无法做的事情，金牛座对另一半的耐心，也是无法小觑的，他们会陪伴对方变得成熟，在对方成长的道路上，依旧是忠贞不移的状态。

双鱼座
双鱼座在一段爱情当中，可以算是真正意义上的傻白甜，因为双鱼座希望自己的感情，可以天长地久，更加希望跟对方的爱情，能够拥有一个美好的结局。双鱼座会规划两个人之间恋爱当中的点点滴滴，甚至在需要庆祝的节日，双鱼座也会尽心的准备，他们不愿意让对方每天都过得平淡，而是希望对方可以因为自己的存在，每天都是开开心心的状态。双鱼座也是绝对不会变心的星座，他们希望两个人之间的爱情，可以经得起时间的考验。

射手座
射手座要么不谈恋爱，一旦谈起恋爱，对另一半也会非常的宠溺。射手座会每天掐着点跟对方问候，绝对不会落下对方的细节，因为射手座觉得在爱情当中，本身就是需要相互妥协的，不希望对方因为自己难过，所以即便自己都付出一点，射手座也是心甘情愿的状态。射手座虽然在某些时候，不舍得为自己花钱，可是如果是花在对方的身上，射手座永远都不会有任何的犹豫。他们希望对方可以过得快快乐乐，更加希望对方不会后悔跟自己开始这一段爱情。

天蝎座
天蝎座也可以算是十二星座当中，对另一半最好的星座，毕竟只要了解天蝎座的人就会知道，他们一直都是冷冰冰的状态，特别在单身的时候，不管谁想要靠近天蝎座，他们都是抗拒的姿态，甚至会将对方拒之千里之外。可是只要跟对方确认的关系，那么就代表天蝎座爱着对方。天蝎座对一段感情的投入程度，绝对是不容小觑的，他们会将所有的喜欢，都加在对方的身上，会为了对方付出全部的一切，所以跟天蝎座确认关系之后，会一直处于极其甜蜜的状态。

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近日，西安市胸科医院消化内镜中心顺利实施了一例ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）+ENBD（经内镜鼻胆管引流术），在不开刀的情况下成功为一位69岁患者取出胆管结石顺利解除了梗阻。目前患者恢复良好，未见明显不适。
12月22日中午，急诊科电话通知消化内镜中心有腹痛病人请求急会诊，考虑胆总管结石。张排旗副主任迅速来到急诊科，看到一位老人痛苦的躺在抢救床上，手捂着肚子大汗淋漓的呻吟着。患者诉昨天下午开始出现剧烈腹痛，晚上开始出现发烧、寒战、巩膜黄染。追问病史，患者2019年4月因胆管巨大结石在唐都医院消化科由卢王主任施行ERCP+胆管塑料支架置入术，术后因个人原因及疫情影响一直未来随诊，昨日腹痛突然再次发作并伴有发热、黄疸，听说卢王教授来西安市胸科医院，遂直奔我院。
经过查体，患者体温38.5℃，心率110次/分，血压96/68mmHg，呼吸急促，急性病容，皮肤及巩膜黄染，右上腹压痛明显，考虑胆管结石或支架堵塞导致的急性梗阻性胆管炎。需要尽快行ERCP解除胆道梗阻，否则会很快出现化脓性胆管炎，感染性休克，危及患者生命。卢王主任与张排旗副主任讨论后决定急诊行ERCP+鼻胆引流术立即解除胆道梗阻。
时间就是生命，经请示重症中心赵正源主任，向家属交代病情并签署知情同意书后，开辟绿色通道，于当晚6点在超声引导下行ERCP+ENBD。在消化内镜室准备期间，患者出现感染性休克，血压降低，最低至68/43mmHg，四肢湿冷，麻醉科雍文成主任指挥并气管插管全麻，超声科黄毅主任指示剧猛医生全程超声下引导和监控，由卢王主任为患者行急诊行ERCP，术中见十二指肠降部巨大憩室，内有大量食物残渣，无法观察，反复用异物钳及生理盐水冲洗清理憩室内容物后，见乳头位于憩室内侧壁，插管的难度较高，卢王主任凭借熟练的内镜技术，一次性插管成功，术中见大量脓性液体及浑浊胆汁流出，经反复抽吸及冲洗，最终顺利解除了梗阻。术后患者腹痛迅速消失，黄疸较前明显减轻，各项炎性指标快速下降，目前恢复良好，未再发热，进食后无不适感无明显特殊不适。三天后再次行十二指肠镜胆总管取石术，患者痊愈出院。
延 伸 阅 读
一、胆总管结石什么症状？
胆总管结石最典型的临床表现是上腹痛、寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状；若胆管下端梗阻完全，胆囊管通畅，胆囊壁尚未纤维化萎缩，表现右上腹有肿大压痛的囊性包块；肝脏呈对称性、弥漫性肿大、压痛；患者表现弛张性高热，肝细胞损害和胆汁淤滞的表现等一系列中毒性症状，总称为急性梗阻性化脓性胆管炎。若就诊较晚或未予及时有效解除梗阻，感染进一步加剧，全身毒血症和中毒性休克致重症急性梗阻性化脓性胆管炎（ACST）导致严重的并发症甚至危及生命。
二、有什么治疗方法？
一般情况下，采用非手术措施。目前，ERCP术行内镜乳头切开取石，放置鼻胆管引流减压是治疗胆总管结石及急性化脓性胆管炎的主要治疗方法之一。ERCP是属于4级内镜手术，需要由充分受训且经验丰富的医师来执行。它是将一根头端带摄像头的、被称作内镜的柔软的器械伸入至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管的技术。
三、ERCP适应症
系原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者;胆囊切除或不切除的胆总管结石患者取石术,胰腺及胆道肿瘤所致黄疸者行支架置入术，急性胆管炎行胆道引流术；疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者；胰腺疾病：胰腺肿瘤、急性胆源性胰腺炎，慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。
四、ERCP的优点
首先，ERCP系微创技术，患者痛苦小，无需外科开腹手术既可彻底治愈胆总管结石；其次，该技术成熟，成功率高，并发症少，治疗时间短、费用低、恢复快;最后，适应症广泛，不受多次手术后胆总管粘连和年老体弱的限制。
超声引导下行ERCP治疗术，在业内几乎无人开展，无射线损伤，既保护了医生又保护了患者，开创了无射线下ERCP治疗的先河。
西安市胸科医院消化内镜中心主任卢王介绍：ERCP检查及治疗术是科室目前擅长的特色专科诊疗项目，且临床效果良好。在未来日常的临床工作中将希望与更多的科室合作，用最微创，最有效、最安全的方式解决广大病患的痛苦，以更好的质量服务于广大病患。