阎王和一对学佛夫妻的对话！看完警醒无数人!
有一对夫妻，在生时也礼敬佛菩萨，也常布施，参加法会，听听弘法，也皈依三宝，逢人也称赞学佛很好，有大福报，可以往生净土。这一对夫妻也认为这一生就算没开悟，也应可以往生净土。而且，他们认为绝对不会下地狱，就算要下地狱，也是那些没学佛而造杀业的众生先下去才对，实在轮不到他们(的确，他们很少造杀业)。所以，在生时坚信如此，于是心想这样就很好了，一生蛮平顺，也没什么烦恼，也没有不顺，事事心想事成，因此心里更放心，有这么好的福报，学佛真的很好。
万万没想到先生晚年生了痛苦不堪的大病，半身不遂，一切行动都要太太帮忙，生活大小事都要太太打理，刚开始夫妻都信相伟大慈悲的佛菩萨，一定会保佑他们，病一定会好转，先生会康复才对。但是日子一天天过去，先生的病也没有起色，有一天太太终于心生怀疑，心想我这样信佛，尤其自从先生生病以后，拜佛更虔诚，这一辈子也这么相信佛菩萨，也常做布施，难道佛菩萨不知道我的祈求吗?怎么没让我的先生好起来?
不久夫妻双双过世，但是并没有如他们预期的，往生净土，相反的，被“抓”到戒备森严的阎罗殿。夫妻见到阎罗王，一时转不过来，心中还纳闷，我们应该到净土才对，怎么到这里来了?所以见到阎罗王，也不等阎罗王开口，便说：“我们是学佛人，平时念佛，我们应该到净土才对，怎么会到这里来?是不是抓错人了?”
阎罗王也相当尊重修行人，世间修行有成的修行人，阎罗王都知道。平常带到这里的人，很少提自己会念佛，所以今天有人一来便开口自己念佛，为了慎重起见，再查了一次。等查完之后，阎罗王气定神闲的回答：“他们没有抓错人，你们的确要带到这里。”
先生不解的问：“我在生时也礼敬佛菩萨，也常布施，也皈依三宝，逢人也称赞学佛很好，难道没有功德吗?为什么会被抓到这里?”
阎罗王回说：“你虽然学佛，但是心态是求福报，所以功德很少。”
先生问：“我也常布施啊!”
阎罗王：“虽然你有布施，但是布施的福报在你活的时候也用完了。”
先生再问：“我也皈依某某大师了啊!”
阎罗王：“虽然你有皈依，但是因为你不精进修行，所以因果和业障和没皈依以前差不多，可能不知不觉中还多造了一些。”
先生再问：“我吃素不杀生!”
阎罗王：“虽然你吃素不杀生，但是因为你不明而乱批评，骂人，造了许多口业，这些口业，比一般人还多了很多。”
先生再问：“我也皈依某道场了!”
阎罗王：“虽然你常到这个道场，但是你的行为，并没有改进多少，也不是真正在修行，那个道场其他修行者，大部分都有成就，有的开悟，有的证果，有的往生净土，很受我们敬重，我可以告诉你们，这个道场其他修行人的成就。”
阎罗王就把这个道场的修行人的成就，一一说给他们听。这些人他们都认识，有成就菩萨，有成就阿罗汉，有往生净土，也有的升天为天人。念了半天，就是没有他们的名字。倒是有几个平常看起来修得不怎么样，也往生了净土。有几个自认为修得很好的人，却没听到。
阎罗王接著说：“虽然你到这个道场，但是你的行为，已从这个道场除名。所以你并不算皈依这个道场。你们护持这个道场的福报，就是你们生前生活平顺，心想事成，求子得子，求长寿得长寿，求健康得健康，不过你们在生前就用完了，所以晚年你生了大病，就是你自已该受的因果成熟所致。”
先生再问：“这个道场不是还有一些人修得很好，怎么也没听到呢?”
阎罗王看了看，想了一下才说：“虽然这个道场有些人修得不错，但是这些人开始心生骄傲，开始批评其他修行人，被魔所摄走入魔道而不自知。言行违背佛法之后，名字就被这个道场除名了。将来也是要到我这里来报到。”
先生再问：“我太太为什么也被除名?为什么也被带到这里?”
阎罗王说：“各人因果各人了，你太太的问题，虽然生前也布施造福，但不是真心修行。她还有个错误观念，认为先生代表修行就可以了，只要先生修行有成，她也可以连带‘得道升天’，所以知道修行，但未认真修行，她个人的因果还是她自己要了才行!她倒没有被除名，但是这个错误观念，让她这一生算是白走一趟了。”
阎罗王接著说：“你太太还有一个问题，就是生前曾起念怀疑佛菩萨。在你生病的时侯，因为求菩萨保佑你康复，但你生病没有起色，她便怀疑佛菩萨不知道她的祈求，怎么没让你好起来。后来便懈怠礼佛，信心不坚。你死后，她也只是偶而礼佛，大部分精神还是放在家庭。”
先生最后叹气道：“我们会有什么下场呢?”
阎罗王说：“你下辈子转为一个穷人，一生皆穷困，但是也容易剌激你精进修行，不要像这辈子不精进。你太太下辈子转为富人所养的猫，因为她的痴业使然，但是她还有一些福报可享，享完后再入轮回，但是会去那里，还得看她的造化。”
有一对夫妻，在生时也礼敬佛菩萨，也常布施，参加法会，听听弘法，也皈依三宝，逢人也称赞学佛很好，有大福报，可以往生净土。这一对夫妻也认为这一生就算没开悟，也应可以往生净土。而且，他们认为绝对不会下地狱，就算要下地狱，也是那些没学佛而造杀业的众生先下去才对，实在轮不到他们(的确，他们很少造杀业)。所以，在生时坚信如此，于是心想这样就很好了，一生蛮平顺，也没什么烦恼，也没有不顺，事事心想事成，因此心里更放心，有这么好的福报，学佛真的很好。
万万没想到先生晚年生了痛苦不堪的大病，半身不遂，一切行动都要太太帮忙，生活大小事都要太太打理，刚开始夫妻都信相伟大慈悲的佛菩萨，一定会保佑他们，病一定会好转，先生会康复才对。但是日子一天天过去，先生的病也没有起色，有一天太太终于心生怀疑，心想我这样信佛，尤其自从先生生病以后，拜佛更虔诚，这一辈子也这么相信佛菩萨，也常做布施，难道佛菩萨不知道我的祈求吗?怎么没让我的先生好起来?
不久夫妻双双过世，但是并没有如他们预期的，往生净土，相反的，被“抓”到戒备森严的阎罗殿。夫妻见到阎罗王，一时转不过来，心中还纳闷，我们应该到净土才对，怎么到这里来了?所以见到阎罗王，也不等阎罗王开口，便说：“我们是学佛人，平时念佛，我们应该到净土才对，怎么会到这里来?是不是抓错人了?”
阎罗王也相当尊重修行人，世间修行有成的修行人，阎罗王都知道。平常带到这里的人，很少提自己会念佛，所以今天有人一来便开口自己念佛，为了慎重起见，再查了一次。等查完之后，阎罗王气定神闲的回答：“他们没有抓错人，你们的确要带到这里。”
先生不解的问：“我在生时也礼敬佛菩萨，也常布施，也皈依三宝，逢人也称赞学佛很好，难道没有功德吗?为什么会被抓到这里?”
阎罗王回说：“你虽然学佛，但是心态是求福报，所以功德很少。”
先生问：“我也常布施啊!”
阎罗王：“虽然你有布施，但是布施的福报在你活的时候也用完了。”
先生再问：“我也皈依某某大师了啊!”
阎罗王：“虽然你有皈依，但是因为你不精进修行，所以因果和业障和没皈依以前差不多，可能不知不觉中还多造了一些。”
先生再问：“我吃素不杀生!”
阎罗王：“虽然你吃素不杀生，但是因为你不明而乱批评，骂人，造了许多口业，这些口业，比一般人还多了很多。”
先生再问：“我也皈依某道场了!”
阎罗王：“虽然你常到这个道场，但是你的行为，并没有改进多少，也不是真正在修行，那个道场其他修行者，大部分都有成就，有的开悟，有的证果，有的往生净土，很受我们敬重，我可以告诉你们，这个道场其他修行人的成就。”
阎罗王就把这个道场的修行人的成就，一一说给他们听。这些人他们都认识，有成就菩萨，有成就阿罗汉，有往生净土，也有的升天为天人。念了半天，就是没有他们的名字。倒是有几个平常看起来修得不怎么样，也往生了净土。有几个自认为修得很好的人，却没听到。
阎罗王接著说：“虽然你到这个道场，但是你的行为，已从这个道场除名。所以你并不算皈依这个道场。你们护持这个道场的福报，就是你们生前生活平顺，心想事成，求子得子，求长寿得长寿，求健康得健康，不过你们在生前就用完了，所以晚年你生了大病，就是你自已该受的因果成熟所致。”
先生再问：“这个道场不是还有一些人修得很好，怎么也没听到呢?”
阎罗王看了看，想了一下才说：“虽然这个道场有些人修得不错，但是这些人开始心生骄傲，开始批评其他修行人，被魔所摄走入魔道而不自知。言行违背佛法之后，名字就被这个道场除名了。将来也是要到我这里来报到。”
先生再问：“我太太为什么也被除名?为什么也被带到这里?”
阎罗王说：“各人因果各人了，你太太的问题，虽然生前也布施造福，但不是真心修行。她还有个错误观念，认为先生代表修行就可以了，只要先生修行有成，她也可以连带‘得道升天’，所以知道修行，但未认真修行，她个人的因果还是她自己要了才行!她倒没有被除名，但是这个错误观念，让她这一生算是白走一趟了。”
阎罗王接著说：“你太太还有一个问题，就是生前曾起念怀疑佛菩萨。在你生病的时侯，因为求菩萨保佑你康复，但你生病没有起色，她便怀疑佛菩萨不知道她的祈求，怎么没让你好起来。后来便懈怠礼佛，信心不坚。你死后，她也只是偶而礼佛，大部分精神还是放在家庭。”
先生最后叹气道：“我们会有什么下场呢?”
阎罗王说：“你下辈子转为一个穷人，一生皆穷困，但是也容易剌激你精进修行，不要像这辈子不精进。你太太下辈子转为富人所养的猫，因为她的痴业使然，但是她还有一些福报可享，享完后再入轮回，但是会去那里，还得看她的造化。”
【疫情会大规模卷土重来吗？春节该怎么过？专家研判】
https://t.cn/A65wkY5C
进入2021年以来，新冠肺炎疫情在我国多地局部暴发，为期40天的2021年春运即将开始。当前，我国疫情形势如何？疫情防控的重点是什么？《面对面》就疫情防控有关热点话题专访中国疾病预防控制中心副主任冯子健。
多地局部暴发 疫情会不会大规模卷土重来？如何做好防范？
经历过2020年新冠疫情的考验，近日新冠疫情在我国多地局部暴发，让不少人开始担心，疫情会不会大规模卷土重来？
（图一）
冯子健：目前最主要两个地方疫情相对比较严重，一个河北，以石家庄、邢台为中心的疫情，目前病人还在增加。另一个东北，特别是东北的黑龙江，以绥化为中心。除此以外，就是由这两个地区传到外地的小规模疫情，输入疫情引起的局部暴发。
记者：现在我们国内疫情的传播都是境外输入带来的病毒吗？
（图二）
冯子健：是，去年4月份以后发生的所有境内本土的疫情病毒来源都是境外输入。过去最开始人的输入是我们防控最主要的目标，后来我们才发现很多疫情不是人带入的。新发地疫情很可能是冷冻的海鲜产品进口被污染了，被境外加工、捕鱼的工人等污染了，之后病毒在冷链系统存活时间长，进口以后人接触时被感染，进一步引起疫情。后来发现运输工具、交通工具，比如上海有一架飞机上的集装器装行李的箱子携带病毒。这些新的输入方式都给我们带来新的挑战，我们要做的就是加强检测，加强防范。进口货品现在检测的力度越来越大，检测的抽检率也在提高；对接触这些物品的人要加强监控管理，防止他被感染，进而造成进一步的传播。
出现变异新冠病毒 境外输入人员应该隔离多长时间？
（图三）
进入2021年以来，全球新冠肺炎疫情流行加速，南北半球同时出现快速增长，累计确诊病例超过9000万例。令人担忧的是，随着疫情在全世界的迅速蔓延，新冠病毒也在不断发生着变异。
目前，已经有50个国家和地区出现英国发现的变异新冠病毒，20个国家和地区出现了南非发现的变异新冠病毒，异常严峻的国际疫情形势，给我国的防疫工作带来了巨大的挑战。
（图四）
冯子健：目前我们国家总体防控策略非常成功，尽管不停有病毒的输入引起局部疫情，但并没有形成持续的传播，这跟国际上整体大流行的形态不一样。现在英国、南非甚至巴西等这些国家发现变异病毒，这些变异病毒可能传播能力增强，这给我们防止输入之后的再传播构成了更大的挑战。现在我们诊断试剂识别这些新的变异病毒没有问题，我们国家三个地方已经检到了入境人员感染了新的变异病毒，但没有造成传播，在口岸就被检出了控制了，我们要做的就是不断监控这个病毒，和全球合作一起来看这个病毒的传播范围，这是防止输入很重要的举措。另一方面就是一旦有疫情输入，我们采取措施要更坚决有力，防止新的变异病毒在国内境内造成持续的传播。
记者：很多公众就说境外输入人员的隔离期能不能再延长一些，原来14天，我们再加上7天，再加上7天，可不可行？
（图五）
冯子健：这确实需要讨论。我们采取14天可以管住绝大多数，要增加隔离时间就会增加很多，是整个社会的代价不是一个人一个地区，那是全国性的。每天都有入境人员，管理时间要延长。疫情发生后，我们对周边的接触者，现在还有密接的密接，次级密接都要进行管理，这个人数在增加，时间延长，带来的防控压力、成本代价都会成倍增加，这需要平衡。
如何防范疫情在农村地区传播？
（图六）
1月2日，石家庄首次报告确诊新冠病例，至1月16日10时，河北省累计报告本土确诊病例688例，其中确诊病例主要来自石家庄、邢台两地的农村，在之后发生在黑龙江绥化地区的疫情，同样也呈现在农村地区传播的特点，如何防范疫情在农村地区的传播，成为我国防疫工作的新课题。
（图七）
冯子健：像石家庄市藁城区增村镇传播时间相对比较长，在实行严格管控之前就已经形成了比较强的传播了，现在检出的病人相当比例都是管控之前就已经暴露就已经感染了。病毒在这个地区形成了一定规模的社区传播，控制难度相对比较大。另外一个，农村地区防控的各种设施比如人员隔离设施，对社区采取管控以后社会支持都会面对和城市不同的困难挑战，再加上发现相对比较迟，播散范围相对比较广，也给整个疫情控制增加了难度。农村医疗服务体系不像城市，我们在城市实施的应检尽检、愿检尽检的核酸检测策略在农村实施起来比较困难，还有相当比例农村病人发病之后早期症状比较轻，不到大医院就诊，不到有发热门诊有筛查诊断能力的医院就诊，他在基层社区的卫生机构就诊，这段时间就会丧失发现这个疾病已经开始传播的信号，这是我们下一阶段要改进加强的很重要的一个方面。
1传102 如何读解“超级传播”现象？
（图八）
1月13日，吉林省通报了一名新冠肺炎无症状感染者，他曾在不同地点进行培训授课，继而引发群体感染。截至17日下午14时，这名“超级传播者”已导致当地102人感染。此前，在辽宁大连也曾出现过1传33的超级传播者，超级传播者频频出现，引发各方的关注。
（图九）
冯子健：超级传播现象并不是最近才发生，这个病毒从一开始就有这个现象，特别是在全球传播的过程中。很多研究者都看到了这个现象，一个港大教授有一篇研究，他把这个现象叫做丛集性或者丛生性。某些人可能在传播过程中扮演非常重要的角色，发挥重要的作用，一个人能够传播多个二代病例，这种现象在新冠上表现特别明显。
记者：跟这拨疫情之间的关系不大？
（图十）
冯子健：超级传播现象很难识别哪个人预测哪个人可能会构成超级传播现象，我们防控主要看超级传播现象在什么场合，通过什么样的接触方式容易发生，我们在这些场所场合采取更强更有效的防控措施。比如超级传播往往发生在聚会、宴席，或者其他一些社交场合，我们就要采取更多的措施，给公众更多的建议，减少聚会，减小聚会规模，接触过程中尽量采取一些卫生措施。
我国首款新冠疫苗保护效力到底怎样？
（图十一）
2020年12月30日，我国第一款新冠疫苗获批附条件上市。2020年12月31日，国务院联防联控机制举行新闻发布会，宣布中国将实施全民免费接种新冠疫苗。如今，新冠疫苗的免费接种工作正在全国各地快速有序推进，这为真正阻击新冠疫情在我国传播带来了信心。
（图十二）
冯子健：我们现在的疫苗已经有比较好的保护效力，保护发病、保护重症已经有可观的效果了，我们现在在积极部署，接种人数越来越多，我们可以有把握地说可以显著降低发病人数、减少重症，会极大减轻病毒带来的公众健康的影响，减少生命的损失。当然非疫苗的措施，国际上叫“非药物措施”，包括我们现在人员隔离，加强检测，社区管控等等这些措施也在有效发挥着防控疫情的作用，如果将来这个疫苗能够实现高覆盖，很多措施就不需要再这么强坚守了。
接种了新冠疫苗意味着什么？
（图十三）
专家普遍认为，在当前新冠疫情全球流行的复杂形势下，推进新冠疫苗接种工作，最终建立起安全有效的免疫屏障尚需时日。另外，从科学发展的角度来看，因为新冠疫苗上市不久，有关疫苗效果的具体指标也需要进一步验证。
记者：疫苗的保护期多长时间，有人说只有半年，有人说三五年？
（图十四）
冯子健：这个没有结论。疫苗刚刚研发出来，从疫苗研发开始人体实验到现在也不过几个月，观察期就这么长。我们只知道在这么长时间内它的抗体能够保持多长时间，它的免疫力能保持多长时间，现在实际上我们还不知道它的保护性能能不能有这么长的时间，我们看到由疫苗诱导的抗体能保持比较长的时间，至少半年时间以上，至于还能持续多长时间我们还需要进一步观察。
记者：打了疫苗就高枕无忧了，就可以很放心正常生产生活了，能这么说吗？
（图十五）
冯子健：疫苗可以给接种的人提供非常好的保护，我们国家上市的疫苗保护效力可以达到接近80%，这意味着一旦你暴露到病毒的环境或感染这个病毒，你发病的风险就降低了80%，但不是100%的保护，仍然存在感染以后发病的风险，还要做好个人卫生预防的措施。当我们整个社会实现了非常高的接种率，即便疾病在传播也不会形成大规模发病，现在这样高防控的紧张状态就可以解除了。
面对当前疫情形势 大家该怎么过春节？
（图十六）
1月28日，为期40天的2021年春运即将开始，如何最大限度减少春运春节期间新冠疫情的传播风险，成为摆在各级政府部门以及每个公民面前的首要任务。
记者：春节期间人员的流动可能没有办法避免，有什么好办法吗？
（图十七）
冯子健：我看各地都给出了一些建议，尽量减少出行，尽量留在当地过春节，这样可能大大减少这个疾病传播的风险。
记者：很多人都说春运是这段时间疫情防控的大考，我们能不能考试过关？
（图十八）
冯子健：每个地区城乡都要保持这样高度警觉的状态，每当我们遇到一个新的疫情，我们总会找到一些新的薄弱环节，我们就克服它弥补它，防止下次再次发生。社会不是一台精密的仪器，社会由那么多人组成的，各种各样的社会生活都有可能成为这个病毒侵入的一个薄弱点，所以我们就是不断经历各种各样的疫情，不断去发现这些问题，不断去改进加强。
https://t.cn/A65wkY5C
进入2021年以来，新冠肺炎疫情在我国多地局部暴发，为期40天的2021年春运即将开始。当前，我国疫情形势如何？疫情防控的重点是什么？《面对面》就疫情防控有关热点话题专访中国疾病预防控制中心副主任冯子健。
多地局部暴发 疫情会不会大规模卷土重来？如何做好防范？
经历过2020年新冠疫情的考验，近日新冠疫情在我国多地局部暴发，让不少人开始担心，疫情会不会大规模卷土重来？
（图一）
冯子健：目前最主要两个地方疫情相对比较严重，一个河北，以石家庄、邢台为中心的疫情，目前病人还在增加。另一个东北，特别是东北的黑龙江，以绥化为中心。除此以外，就是由这两个地区传到外地的小规模疫情，输入疫情引起的局部暴发。
记者：现在我们国内疫情的传播都是境外输入带来的病毒吗？
（图二）
冯子健：是，去年4月份以后发生的所有境内本土的疫情病毒来源都是境外输入。过去最开始人的输入是我们防控最主要的目标，后来我们才发现很多疫情不是人带入的。新发地疫情很可能是冷冻的海鲜产品进口被污染了，被境外加工、捕鱼的工人等污染了，之后病毒在冷链系统存活时间长，进口以后人接触时被感染，进一步引起疫情。后来发现运输工具、交通工具，比如上海有一架飞机上的集装器装行李的箱子携带病毒。这些新的输入方式都给我们带来新的挑战，我们要做的就是加强检测，加强防范。进口货品现在检测的力度越来越大，检测的抽检率也在提高；对接触这些物品的人要加强监控管理，防止他被感染，进而造成进一步的传播。
出现变异新冠病毒 境外输入人员应该隔离多长时间？
（图三）
进入2021年以来，全球新冠肺炎疫情流行加速，南北半球同时出现快速增长，累计确诊病例超过9000万例。令人担忧的是，随着疫情在全世界的迅速蔓延，新冠病毒也在不断发生着变异。
目前，已经有50个国家和地区出现英国发现的变异新冠病毒，20个国家和地区出现了南非发现的变异新冠病毒，异常严峻的国际疫情形势，给我国的防疫工作带来了巨大的挑战。
（图四）
冯子健：目前我们国家总体防控策略非常成功，尽管不停有病毒的输入引起局部疫情，但并没有形成持续的传播，这跟国际上整体大流行的形态不一样。现在英国、南非甚至巴西等这些国家发现变异病毒，这些变异病毒可能传播能力增强，这给我们防止输入之后的再传播构成了更大的挑战。现在我们诊断试剂识别这些新的变异病毒没有问题，我们国家三个地方已经检到了入境人员感染了新的变异病毒，但没有造成传播，在口岸就被检出了控制了，我们要做的就是不断监控这个病毒，和全球合作一起来看这个病毒的传播范围，这是防止输入很重要的举措。另一方面就是一旦有疫情输入，我们采取措施要更坚决有力，防止新的变异病毒在国内境内造成持续的传播。
记者：很多公众就说境外输入人员的隔离期能不能再延长一些，原来14天，我们再加上7天，再加上7天，可不可行？
（图五）
冯子健：这确实需要讨论。我们采取14天可以管住绝大多数，要增加隔离时间就会增加很多，是整个社会的代价不是一个人一个地区，那是全国性的。每天都有入境人员，管理时间要延长。疫情发生后，我们对周边的接触者，现在还有密接的密接，次级密接都要进行管理，这个人数在增加，时间延长，带来的防控压力、成本代价都会成倍增加，这需要平衡。
如何防范疫情在农村地区传播？
（图六）
1月2日，石家庄首次报告确诊新冠病例，至1月16日10时，河北省累计报告本土确诊病例688例，其中确诊病例主要来自石家庄、邢台两地的农村，在之后发生在黑龙江绥化地区的疫情，同样也呈现在农村地区传播的特点，如何防范疫情在农村地区的传播，成为我国防疫工作的新课题。
（图七）
冯子健：像石家庄市藁城区增村镇传播时间相对比较长，在实行严格管控之前就已经形成了比较强的传播了，现在检出的病人相当比例都是管控之前就已经暴露就已经感染了。病毒在这个地区形成了一定规模的社区传播，控制难度相对比较大。另外一个，农村地区防控的各种设施比如人员隔离设施，对社区采取管控以后社会支持都会面对和城市不同的困难挑战，再加上发现相对比较迟，播散范围相对比较广，也给整个疫情控制增加了难度。农村医疗服务体系不像城市，我们在城市实施的应检尽检、愿检尽检的核酸检测策略在农村实施起来比较困难，还有相当比例农村病人发病之后早期症状比较轻，不到大医院就诊，不到有发热门诊有筛查诊断能力的医院就诊，他在基层社区的卫生机构就诊，这段时间就会丧失发现这个疾病已经开始传播的信号，这是我们下一阶段要改进加强的很重要的一个方面。
1传102 如何读解“超级传播”现象？
（图八）
1月13日，吉林省通报了一名新冠肺炎无症状感染者，他曾在不同地点进行培训授课，继而引发群体感染。截至17日下午14时，这名“超级传播者”已导致当地102人感染。此前，在辽宁大连也曾出现过1传33的超级传播者，超级传播者频频出现，引发各方的关注。
（图九）
冯子健：超级传播现象并不是最近才发生，这个病毒从一开始就有这个现象，特别是在全球传播的过程中。很多研究者都看到了这个现象，一个港大教授有一篇研究，他把这个现象叫做丛集性或者丛生性。某些人可能在传播过程中扮演非常重要的角色，发挥重要的作用，一个人能够传播多个二代病例，这种现象在新冠上表现特别明显。
记者：跟这拨疫情之间的关系不大？
（图十）
冯子健：超级传播现象很难识别哪个人预测哪个人可能会构成超级传播现象，我们防控主要看超级传播现象在什么场合，通过什么样的接触方式容易发生，我们在这些场所场合采取更强更有效的防控措施。比如超级传播往往发生在聚会、宴席，或者其他一些社交场合，我们就要采取更多的措施，给公众更多的建议，减少聚会，减小聚会规模，接触过程中尽量采取一些卫生措施。
我国首款新冠疫苗保护效力到底怎样？
（图十一）
2020年12月30日，我国第一款新冠疫苗获批附条件上市。2020年12月31日，国务院联防联控机制举行新闻发布会，宣布中国将实施全民免费接种新冠疫苗。如今，新冠疫苗的免费接种工作正在全国各地快速有序推进，这为真正阻击新冠疫情在我国传播带来了信心。
（图十二）
冯子健：我们现在的疫苗已经有比较好的保护效力，保护发病、保护重症已经有可观的效果了，我们现在在积极部署，接种人数越来越多，我们可以有把握地说可以显著降低发病人数、减少重症，会极大减轻病毒带来的公众健康的影响，减少生命的损失。当然非疫苗的措施，国际上叫“非药物措施”，包括我们现在人员隔离，加强检测，社区管控等等这些措施也在有效发挥着防控疫情的作用，如果将来这个疫苗能够实现高覆盖，很多措施就不需要再这么强坚守了。
接种了新冠疫苗意味着什么？
（图十三）
专家普遍认为，在当前新冠疫情全球流行的复杂形势下，推进新冠疫苗接种工作，最终建立起安全有效的免疫屏障尚需时日。另外，从科学发展的角度来看，因为新冠疫苗上市不久，有关疫苗效果的具体指标也需要进一步验证。
记者：疫苗的保护期多长时间，有人说只有半年，有人说三五年？
（图十四）
冯子健：这个没有结论。疫苗刚刚研发出来，从疫苗研发开始人体实验到现在也不过几个月，观察期就这么长。我们只知道在这么长时间内它的抗体能够保持多长时间，它的免疫力能保持多长时间，现在实际上我们还不知道它的保护性能能不能有这么长的时间，我们看到由疫苗诱导的抗体能保持比较长的时间，至少半年时间以上，至于还能持续多长时间我们还需要进一步观察。
记者：打了疫苗就高枕无忧了，就可以很放心正常生产生活了，能这么说吗？
（图十五）
冯子健：疫苗可以给接种的人提供非常好的保护，我们国家上市的疫苗保护效力可以达到接近80%，这意味着一旦你暴露到病毒的环境或感染这个病毒，你发病的风险就降低了80%，但不是100%的保护，仍然存在感染以后发病的风险，还要做好个人卫生预防的措施。当我们整个社会实现了非常高的接种率，即便疾病在传播也不会形成大规模发病，现在这样高防控的紧张状态就可以解除了。
面对当前疫情形势 大家该怎么过春节？
（图十六）
1月28日，为期40天的2021年春运即将开始，如何最大限度减少春运春节期间新冠疫情的传播风险，成为摆在各级政府部门以及每个公民面前的首要任务。
记者：春节期间人员的流动可能没有办法避免，有什么好办法吗？
（图十七）
冯子健：我看各地都给出了一些建议，尽量减少出行，尽量留在当地过春节，这样可能大大减少这个疾病传播的风险。
记者：很多人都说春运是这段时间疫情防控的大考，我们能不能考试过关？
（图十八）
冯子健：每个地区城乡都要保持这样高度警觉的状态，每当我们遇到一个新的疫情，我们总会找到一些新的薄弱环节，我们就克服它弥补它，防止下次再次发生。社会不是一台精密的仪器，社会由那么多人组成的，各种各样的社会生活都有可能成为这个病毒侵入的一个薄弱点，所以我们就是不断经历各种各样的疫情，不断去发现这些问题，不断去改进加强。
#近视#
关于散瞳那些事
（陕西省首届综合防控儿童青少年近视形象大使、榆林市第一医院眼科副主任医生 陈媛媛）
经常在门诊见到家长朋友们这样问我：“验光为什么要散瞳？一定要散瞳验光吗？快速散瞳与慢速散瞳验光有什么区别？孩子应该用快速散瞳还是慢速散瞳？散瞳药对孩子的眼睛有影响吗……”所以，今天我们就一起来了解一下关于散瞳的那些事。
一、什么是验光？
就验光这一名词而言，在社会生活中，不论眼科医生，还是普通老百姓，都十分熟悉又陌生。那到底什么是验光？验光是检查外界光线入射到眼球的位置的情况，从而帮助我们判断有没有罹患近视、远视或散光，这三种疾病我们统称为屈光不正。根据验光的方式不同，我们把验光分为：小瞳下验光和散瞳验光。这里的“瞳”指的是“瞳孔”。所以，散瞳，顾名思义，就是散大瞳孔（见图1 左），而小瞳下验光指的是不散瞳验光（见图1 右）。
二、什么是散瞳验光？
我们使用具有散瞳作用的眼药水，把瞳孔变大，再进行验光检查的过程，就叫做散瞳验光。其实，在这个过程中“瞳孔散大”只是一个附带作用，我们使用这类眼药水的真正目的是麻痹睫状肌。讲到这里，先要给大家介绍一下什么是睫状肌，睫状肌是位于我们眼睛前部中央的一块肌肉，大家看图2中粉色的部分就是睫状肌，它向一个网兜秋千一样，把蓝色的晶状体牢牢地悬挂在眼睛中央，同时，它也像橡皮筋一样具有弹性，可以随意的收缩和舒张。当我们的眼睛看远处事物时，睫状肌会处于放松状态（见图2 左图）；当我们看近处事物时，比如写作业、玩手机时，睫状肌会收缩痉挛（见图2 右图），如果我们持续玩手机、长时间写作业等近距离用眼，睫状肌就会持续收缩，好比橡皮筋只会绷紧，不会回弹，这就会导致一种临床上非常常见的眼病：假性近视的发生。我们使用特殊的眼药水把睫状肌麻痹，它就会使睫状肌不收缩，假性近视消失。所以平时说的“散瞳验光”的表达是非常不确切的，准确地说应该是“睫状肌麻痹验光”。简而言之，通过睫状肌麻痹验光，我们可以清楚地告诉家长：孩子是近视还是远视，孩子的近视是真性近视还是假性近视，抑或是混合性近视等等。
三、为什么要做散瞳验光？
其实，在上一段中我们已经讲到了散瞳验光的原因和目的，那就是鉴别孩子眼睛的屈光状态是近视还是远视，以及鉴别近视、远视的类型等等。如果不散瞳，近视眼的验光结果会比患者实际的近视度数高，如果按照不散瞳检查的结果配镜很容易促进近视进展；如果不散瞳，远视眼的验光结果比实际的低，如果按照不散瞳检查的结果配镜不能有效地促进远视眼视力的提升。所以，为获得准确的屈光度数，儿童屈光不正患者需要充分麻痹睫状肌后再进行验光检查，也就是我们平时说的散瞳验光的意义所在。
四、快速与慢速散瞳验光有什么区别？
根据眼药水引起睫状肌麻痹的起效时间的快慢不同，我们将散瞳验光分为：快散和慢散。
药物起效快——即睫状肌很快被麻痹，同时瞳孔恢复到正常状态的速度快，这就是快散。通常用于快散的药物是托品酰胺滴眼液，它最佳睫状肌麻痹效果是在第一次滴药后第45分钟出现，在第一次滴药后的第25分钟到第85分钟, 都有良好睫状肌麻痹效果窗口期供检查，而在第一次滴药后第345 分钟(即5.75 h) 时，已经基本回复到滴药前的水平。所以使用方法如下：5分钟1次，每次1滴，共4次; 每次滴眼后嘱闭眼，末次滴眼30分钟后检查。
药物起效慢——即睫状肌被麻痹时间长，同时瞳孔恢复到正常状态的速度慢，这就是慢散。1% 阿托品眼用凝胶就是用于慢散的最常使用药物之一，用法是每日3次，连用3天才达到最佳调节麻痹效果，作用持续12-14天，其睫状肌麻痹效果最强。以上就是快散和慢散的主要区别。
五、到底是快散好还是慢散好呢？
刚才讲到睫状肌就像橡皮筋一样富有弹性，但是有的时候这根“橡皮筋”绷得稍微有点紧，就像有的儿童调节力有点强，而有的时候“橡皮筋”绷得特别紧，就像有的儿童调节作用特别强，不同的调节力就像是弹性大小不同一样，将导致不同的度数。为什么不同的孩子调节力不同呢？主要和年龄有关，年龄越小调节力越强，越需要麻痹作用强的药物。因为阿托品麻痹睫状肌的作用最充分，可以有效地避免屈光检查中调节的影响，所以仍是目前医学验光的金标准，但睫状肌麻痹持续时间和散瞳持续时间长，副作用相对大。托吡卡胺虽然有散瞳持续时间短的优点，但其麻痹睫状肌的效果相对较弱，甚至有人认为它不适合儿童的睫状肌麻痹检查。具体使用哪一种方法进行验光检查，还需要眼科医生根据具体情况具体分析。
六、哪些人群需要散瞳验光？
专家共识提出：一般12岁以下的儿童都应该做阿托品睫状肌麻痹验光，尤其是初次配镜的儿童、伴有中高度远视、高度散光、因调节引起斜视、弱视及其他眼疾的屈光不正儿童。除此之外，以下情况也要进行散瞳检查：
1、矫正视力差或视力波动；
2、视网膜检影（一种特殊的眼视光检查手段）结果不稳定；
3、检影结果和主觉验光结果差异明显；
4、视疲劳症状与屈光不正情况不相符合。
当然，不管是哪一种散瞳验光方式，均需要眼科医生进行眼部详细检查，排除药物使用的禁忌症之后进行。
七、哪些患者不适合散瞳检查？
1、青光眼；2、前列腺肥大；3、儿童脑外伤；4、唐氏综合征；5、痉挛性瘫痪；6、过敏者；7、有眼压升高因素的前房角狭窄，浅前房者慎用。
八、睫状肌麻痹验光有哪些不良反应和注意事项？
最常见的不良反应是散瞳带来的短暂的视物不清、怕光、流泪等不舒适。在全身不良反应中，阿托品引起者相对较多，主要表现为灼热感、面部潮红、口干、头晕、恶心、皮疹、心悸等，罕见过量中毒及过敏性休克等严重不良反应。所有的睫状肌麻痹药物滴眼后均应嘱压迫两内侧眼角以减少全身吸收；同时多喝水，促进药物代谢；必要时，出门可以佩戴太阳镜，减轻阳光的刺激。总之，睫状肌麻痹剂点眼的副作用非常少，发生率非常低，即使有也是轻微的，可以完全恢复的不良反应，对患者的生活、视觉质量无影响，家长不必对儿童“散瞳验光”感到畏惧。
另附正确的滴眼方法示意图（如图3所示）。
九、小结
总之，散瞳这些事，那都不是什么事，家长朋友们应在医生的指导下积极配合检查，才可以为孩子明亮的明天撑起一个安全的保护伞。
图1.左图：散瞳验光下的瞳孔；右图：未散瞳的瞳孔。
图2 眼球侧面观：左图：看远处时，睫状肌放松；右图：看近处时，睫状肌收缩痉挛 图3 滴眼液的正确使用方法
关于散瞳那些事
（陕西省首届综合防控儿童青少年近视形象大使、榆林市第一医院眼科副主任医生 陈媛媛）
经常在门诊见到家长朋友们这样问我：“验光为什么要散瞳？一定要散瞳验光吗？快速散瞳与慢速散瞳验光有什么区别？孩子应该用快速散瞳还是慢速散瞳？散瞳药对孩子的眼睛有影响吗……”所以，今天我们就一起来了解一下关于散瞳的那些事。
一、什么是验光？
就验光这一名词而言，在社会生活中，不论眼科医生，还是普通老百姓，都十分熟悉又陌生。那到底什么是验光？验光是检查外界光线入射到眼球的位置的情况，从而帮助我们判断有没有罹患近视、远视或散光，这三种疾病我们统称为屈光不正。根据验光的方式不同，我们把验光分为：小瞳下验光和散瞳验光。这里的“瞳”指的是“瞳孔”。所以，散瞳，顾名思义，就是散大瞳孔（见图1 左），而小瞳下验光指的是不散瞳验光（见图1 右）。
二、什么是散瞳验光？
我们使用具有散瞳作用的眼药水，把瞳孔变大，再进行验光检查的过程，就叫做散瞳验光。其实，在这个过程中“瞳孔散大”只是一个附带作用，我们使用这类眼药水的真正目的是麻痹睫状肌。讲到这里，先要给大家介绍一下什么是睫状肌，睫状肌是位于我们眼睛前部中央的一块肌肉，大家看图2中粉色的部分就是睫状肌，它向一个网兜秋千一样，把蓝色的晶状体牢牢地悬挂在眼睛中央，同时，它也像橡皮筋一样具有弹性，可以随意的收缩和舒张。当我们的眼睛看远处事物时，睫状肌会处于放松状态（见图2 左图）；当我们看近处事物时，比如写作业、玩手机时，睫状肌会收缩痉挛（见图2 右图），如果我们持续玩手机、长时间写作业等近距离用眼，睫状肌就会持续收缩，好比橡皮筋只会绷紧，不会回弹，这就会导致一种临床上非常常见的眼病：假性近视的发生。我们使用特殊的眼药水把睫状肌麻痹，它就会使睫状肌不收缩，假性近视消失。所以平时说的“散瞳验光”的表达是非常不确切的，准确地说应该是“睫状肌麻痹验光”。简而言之，通过睫状肌麻痹验光，我们可以清楚地告诉家长：孩子是近视还是远视，孩子的近视是真性近视还是假性近视，抑或是混合性近视等等。
三、为什么要做散瞳验光？
其实，在上一段中我们已经讲到了散瞳验光的原因和目的，那就是鉴别孩子眼睛的屈光状态是近视还是远视，以及鉴别近视、远视的类型等等。如果不散瞳，近视眼的验光结果会比患者实际的近视度数高，如果按照不散瞳检查的结果配镜很容易促进近视进展；如果不散瞳，远视眼的验光结果比实际的低，如果按照不散瞳检查的结果配镜不能有效地促进远视眼视力的提升。所以，为获得准确的屈光度数，儿童屈光不正患者需要充分麻痹睫状肌后再进行验光检查，也就是我们平时说的散瞳验光的意义所在。
四、快速与慢速散瞳验光有什么区别？
根据眼药水引起睫状肌麻痹的起效时间的快慢不同，我们将散瞳验光分为：快散和慢散。
药物起效快——即睫状肌很快被麻痹，同时瞳孔恢复到正常状态的速度快，这就是快散。通常用于快散的药物是托品酰胺滴眼液，它最佳睫状肌麻痹效果是在第一次滴药后第45分钟出现，在第一次滴药后的第25分钟到第85分钟, 都有良好睫状肌麻痹效果窗口期供检查，而在第一次滴药后第345 分钟(即5.75 h) 时，已经基本回复到滴药前的水平。所以使用方法如下：5分钟1次，每次1滴，共4次; 每次滴眼后嘱闭眼，末次滴眼30分钟后检查。
药物起效慢——即睫状肌被麻痹时间长，同时瞳孔恢复到正常状态的速度慢，这就是慢散。1% 阿托品眼用凝胶就是用于慢散的最常使用药物之一，用法是每日3次，连用3天才达到最佳调节麻痹效果，作用持续12-14天，其睫状肌麻痹效果最强。以上就是快散和慢散的主要区别。
五、到底是快散好还是慢散好呢？
刚才讲到睫状肌就像橡皮筋一样富有弹性，但是有的时候这根“橡皮筋”绷得稍微有点紧，就像有的儿童调节力有点强，而有的时候“橡皮筋”绷得特别紧，就像有的儿童调节作用特别强，不同的调节力就像是弹性大小不同一样，将导致不同的度数。为什么不同的孩子调节力不同呢？主要和年龄有关，年龄越小调节力越强，越需要麻痹作用强的药物。因为阿托品麻痹睫状肌的作用最充分，可以有效地避免屈光检查中调节的影响，所以仍是目前医学验光的金标准，但睫状肌麻痹持续时间和散瞳持续时间长，副作用相对大。托吡卡胺虽然有散瞳持续时间短的优点，但其麻痹睫状肌的效果相对较弱，甚至有人认为它不适合儿童的睫状肌麻痹检查。具体使用哪一种方法进行验光检查，还需要眼科医生根据具体情况具体分析。
六、哪些人群需要散瞳验光？
专家共识提出：一般12岁以下的儿童都应该做阿托品睫状肌麻痹验光，尤其是初次配镜的儿童、伴有中高度远视、高度散光、因调节引起斜视、弱视及其他眼疾的屈光不正儿童。除此之外，以下情况也要进行散瞳检查：
1、矫正视力差或视力波动；
2、视网膜检影（一种特殊的眼视光检查手段）结果不稳定；
3、检影结果和主觉验光结果差异明显；
4、视疲劳症状与屈光不正情况不相符合。
当然，不管是哪一种散瞳验光方式，均需要眼科医生进行眼部详细检查，排除药物使用的禁忌症之后进行。
七、哪些患者不适合散瞳检查？
1、青光眼；2、前列腺肥大；3、儿童脑外伤；4、唐氏综合征；5、痉挛性瘫痪；6、过敏者；7、有眼压升高因素的前房角狭窄，浅前房者慎用。
八、睫状肌麻痹验光有哪些不良反应和注意事项？
最常见的不良反应是散瞳带来的短暂的视物不清、怕光、流泪等不舒适。在全身不良反应中，阿托品引起者相对较多，主要表现为灼热感、面部潮红、口干、头晕、恶心、皮疹、心悸等，罕见过量中毒及过敏性休克等严重不良反应。所有的睫状肌麻痹药物滴眼后均应嘱压迫两内侧眼角以减少全身吸收；同时多喝水，促进药物代谢；必要时，出门可以佩戴太阳镜，减轻阳光的刺激。总之，睫状肌麻痹剂点眼的副作用非常少，发生率非常低，即使有也是轻微的，可以完全恢复的不良反应，对患者的生活、视觉质量无影响，家长不必对儿童“散瞳验光”感到畏惧。
另附正确的滴眼方法示意图（如图3所示）。
九、小结
总之，散瞳这些事，那都不是什么事，家长朋友们应在医生的指导下积极配合检查，才可以为孩子明亮的明天撑起一个安全的保护伞。
图1.左图：散瞳验光下的瞳孔；右图：未散瞳的瞳孔。
图2 眼球侧面观：左图：看远处时，睫状肌放松；右图：看近处时，睫状肌收缩痉挛 图3 滴眼液的正确使用方法
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