#医生将肥胖患者分为红白黑黄四种##不是每个人管住嘴迈开腿都有用#【病非如此｜胖不胖谁说了算？你真的需要减重吗？】“减肥15天瘦20斤”、“7天瘦10斤，轻断食真牛”、“减肥的诀窍就是饿”……在“以瘦为美”的社会大背景下，各类社交平台上，总是充斥着以减肥为话题的“经验贴”，这些都靠谱吗？究竟什么样的人才需要减肥？肥胖的人为什么喝开水都会胖？年纪大了代谢慢了，就要少吃点才不会胖，这是真的吗？哪些人需要做“缩胃手术”？“轻断食”、“网红减肥药”，真的那么有效吗？
“近年来，有越来越多的年轻人走进我们的肥胖专病门诊，女性总是比男性来看得多，她们总是会咨询我‘如何减肥’、‘如何让自己变瘦’，有些甚至很执着于‘为什么自己年纪大了，回不到之前的100斤了’。”同济大学医学院肥胖研究所所长、上海市第十人民医院内分泌科主任医师曲伸教授表示。
5月11日是世界防治肥胖日，澎湃新闻记者对话曲伸，来了解他的减肥专病门诊中男男女女的减肥故事。看诊时，他常常思考：“为什么该来看的不看，不该减却执意要减，或许是我们对肥胖的认知偏差太大。”
曲伸说，WHO（世界卫生组织）制定的BMI标准与我国制定的标准有所不同，因为中国人和欧洲人种不同， WHO制定的标准为25.0及以上是超重，30.0以上是肥胖。
“在肥胖的诊断中，专业医生除了参照我国的BMI诊断外，还要考虑以下情况，一，要先看胖不胖，第二，还要看胖得正常不正常，如果出现了代谢紊乱和肥胖相关的脂肪肝、糖尿病、高血压等并发症，或者女性腰围超过85厘米，男性腰围90厘米了，那也叫肥胖，即使体重正常，也要引起重视。” 曲伸说。
根据长期的临床治疗经验及患者临床表现，他将肥胖患者根据代谢状态分为红、白、黑、黄四种，这一研究成果已于2015年发布在权威的《中华内分泌代谢杂志》上。
具体来说，红胖子（高代谢）一般是能吃、能喝、易激动，最容易得高血压。黑胖子（炎性肥胖）一般是有劲，像鲁智深一样，能吃能动，肌肉和脂肪都多。现在年轻的黑胖子比较多，多表现为脖子发黑，女孩子月经不正常、毛发增多。黄胖子一般比较少见，多出现在年龄大的人群，表现为一胖就胖肚子，有气无力的，可能会出现甲减、垂体前叶功能减退、代谢率降低等内分泌功能障碍；白胖子即我们常说的代谢健康性肥胖，虽然体重指数超标了，但白白胖胖的，皮肤弹性好，腰臀比正常，没有代谢异常。
“这四种类型的肥胖患者治疗方法需要有针对性，不能千篇一律。”“大家常常会觉得，一个人要减重、不想肥胖，只要管住嘴、迈开腿就可以，但其实，我们要从肥胖的病因出发进行治疗，不是每个人管住嘴迈开腿都有用的。”专家表示。https://t.cn/A6H4BhsZ
“近年来，有越来越多的年轻人走进我们的肥胖专病门诊，女性总是比男性来看得多，她们总是会咨询我‘如何减肥’、‘如何让自己变瘦’，有些甚至很执着于‘为什么自己年纪大了，回不到之前的100斤了’。”同济大学医学院肥胖研究所所长、上海市第十人民医院内分泌科主任医师曲伸教授表示。
5月11日是世界防治肥胖日，澎湃新闻记者对话曲伸，来了解他的减肥专病门诊中男男女女的减肥故事。看诊时，他常常思考：“为什么该来看的不看，不该减却执意要减，或许是我们对肥胖的认知偏差太大。”
曲伸说，WHO（世界卫生组织）制定的BMI标准与我国制定的标准有所不同，因为中国人和欧洲人种不同， WHO制定的标准为25.0及以上是超重，30.0以上是肥胖。
“在肥胖的诊断中，专业医生除了参照我国的BMI诊断外，还要考虑以下情况，一，要先看胖不胖，第二，还要看胖得正常不正常，如果出现了代谢紊乱和肥胖相关的脂肪肝、糖尿病、高血压等并发症，或者女性腰围超过85厘米，男性腰围90厘米了，那也叫肥胖，即使体重正常，也要引起重视。” 曲伸说。
根据长期的临床治疗经验及患者临床表现，他将肥胖患者根据代谢状态分为红、白、黑、黄四种，这一研究成果已于2015年发布在权威的《中华内分泌代谢杂志》上。
具体来说，红胖子（高代谢）一般是能吃、能喝、易激动，最容易得高血压。黑胖子（炎性肥胖）一般是有劲，像鲁智深一样，能吃能动，肌肉和脂肪都多。现在年轻的黑胖子比较多，多表现为脖子发黑，女孩子月经不正常、毛发增多。黄胖子一般比较少见，多出现在年龄大的人群，表现为一胖就胖肚子，有气无力的，可能会出现甲减、垂体前叶功能减退、代谢率降低等内分泌功能障碍；白胖子即我们常说的代谢健康性肥胖，虽然体重指数超标了，但白白胖胖的，皮肤弹性好，腰臀比正常，没有代谢异常。
“这四种类型的肥胖患者治疗方法需要有针对性，不能千篇一律。”“大家常常会觉得，一个人要减重、不想肥胖，只要管住嘴、迈开腿就可以，但其实，我们要从肥胖的病因出发进行治疗，不是每个人管住嘴迈开腿都有用的。”专家表示。https://t.cn/A6H4BhsZ
#我的阿勒泰难忘今宵#
《写给巴太》️☀️
你好，巴太。
欢迎回家！
初见你时，是在布尔津的马场上，当时的你正在烈头下认真地驯马，看着你随着马儿起伏不定的动作而扭转的身体，便知道高高大大的背影下是你那颗柔软纯粹的心灵。因为你细致体贴的温柔，所以马儿们都很喜欢你。我也知道，马儿们是你的朋友，是与你喜欢的生活之间的桥梁，它陪伴和承载着你的梦想，也羁绊着你的情感与选择。
再见时，是在彩虹布拉克，你带着你的朋友“踏雪”一起同行奔驰在这片旷野之上，但其实你我也心知，此时只是再次回归到了你该走的那条轨道之上，承担起了自己的担当与责任。
巴太，彩虹布拉克好美，那里有少年的天空与疆野，是肆意畅快的挥鞭，是熟悉清甜的青草味道，和常伴左右的“伙伴”。你看，阿克包匝阿特也还在那里等你回来。以及那个美丽的误会，是不是也如彩虹般，在你与她的年少心灵之间搭建了一座缤纷绚烂的桥梁呢。
而少年心事总是那么的昭然若揭，你那每一个动作和眼神都是那么的赤诚与炙热，即使是在寂静皓月的夏牧场夜晚，也遮不住你那清澈闪亮的目光，只一眼，就如深渊湖泊那样让人忍不住沉沦自溺。可你的一句句笨拙憨厚的爱意，又轻易地让人一眼看穿你内心的那片湖底。而那时，我也清楚地看见了你。看见了属于巴太的那片心灵湖泊是如此的美好清澈，就如同你说的那句“有什么不明白的，就是那个意思。”，是啊，就是这样简单纯粹的巴太啊。
而在白日之下，阳光照亮大地，照亮少年羞涩悸动的同时，也连同那颗柔软的内心，在一棵棵参天粗壮的白桦树安全有力地包裹下展露出它隐藏深处的挣扎与脆弱。是啊我们的巴太也是有自己喜欢的生活的呀。回到马场还是留在牧场，或许从踏上归途之上便注定是个必须抉择的选项，一边是自己担当与责任，一边是自己的热爱与梦想，都有斩不断的羁绊与情感。好在，我们都有试一试的勇气，问题总也会有解决方法。
再后来，我总是见你笑着驰骋在草原上的每一个角落，日子慢慢地好像都在朝着更好的方向前进。直到那天古尔邦节，大家都在互道节日快乐，而早上托肯也说着所有的误会也都会在这一天化解。于是在欢快的节日氛围以及大家的欢声笑语中，随着之前所积攒的温情触动，在不知不觉间竟逐渐融化了这片古老草原与山脉中所封存很久的冬春“冰雪”。可我却也悄悄瞥见你脸颊上流淌着冰雪融化所最先带来的那两条不易发觉的小溪，但又与那寒冷冰雪融水不同的是，我能清晰感受到这河流的温暖与释然。
巴太，你看！昴星团消失了，果然夏天要来了呢！等夏天到了，羊儿吃了鲜美的青草，长得胖胖的，父亲不再那么辛苦，踏雪也在逐渐进步，那时候踏雪一定！一定能够重新回到赛场上。你也一定可以回到马场，去追寻你喜欢的生活。所以，巴太你看呀！夏天真的要来了！
可是为什么转眼间，我的视线却模糊了呢，明明刚刚还看见在认真肆意参加骑射比赛的你，怎么就出现在了山坡上，还有大家都怎么了，明明踏雪今天那么乖呀，我看它静静地躺在你怀里睡觉。可怎么.........冰雪融化的溪水也流淌在了大家的脸上，而一旁的我却越来越看不清楚眼前的一切。是彩虹布拉克的水汽也升腾在了我的眼眶之中吗，那也会出现美丽的彩虹吗？可当我伸出手去触摸时，才发现，原来没有身在彩虹布拉克的我，也等不来一场美丽的彩虹，而只有一场氤氲而下的大雨。
在这场大雨的冲刷中，我只看见你牵着马儿的背影逐渐消失，好似之前的记忆被这穿不成线的雨水正不着痕迹地一针一针的抽离出我的心房，好痛......
最后再见时，是烟花指引让我看见了你，我记忆中的那位少年郎啊，回家的路一定走了很久吧。而此刻你踏雪归来，我便知道，那片旷野与既定轨道都没有牵绊住你，因为是你斩断了路途中的层层荆棘，一步步丈量 开辟了一条属于自己的路程。
这条路虽然走地艰辛，好在，归来时你还是你，还是记忆中我的阿勒泰里的那位少年，高大漂亮，有一颗柔和清净的心。如果可以，我想你用那双艺术的手，再给我弹一曲《月光》吧。也借着月光，让我再次清楚地看见你，然后对你说上一句：巴太，你一定要幸福哦！
欢迎回家，巴太！
我们还会再见的，晚安！[微风]
2024.5.10
《写给巴太》️☀️
你好，巴太。
欢迎回家！
初见你时，是在布尔津的马场上，当时的你正在烈头下认真地驯马，看着你随着马儿起伏不定的动作而扭转的身体，便知道高高大大的背影下是你那颗柔软纯粹的心灵。因为你细致体贴的温柔，所以马儿们都很喜欢你。我也知道，马儿们是你的朋友，是与你喜欢的生活之间的桥梁，它陪伴和承载着你的梦想，也羁绊着你的情感与选择。
再见时，是在彩虹布拉克，你带着你的朋友“踏雪”一起同行奔驰在这片旷野之上，但其实你我也心知，此时只是再次回归到了你该走的那条轨道之上，承担起了自己的担当与责任。
巴太，彩虹布拉克好美，那里有少年的天空与疆野，是肆意畅快的挥鞭，是熟悉清甜的青草味道，和常伴左右的“伙伴”。你看，阿克包匝阿特也还在那里等你回来。以及那个美丽的误会，是不是也如彩虹般，在你与她的年少心灵之间搭建了一座缤纷绚烂的桥梁呢。
而少年心事总是那么的昭然若揭，你那每一个动作和眼神都是那么的赤诚与炙热，即使是在寂静皓月的夏牧场夜晚，也遮不住你那清澈闪亮的目光，只一眼，就如深渊湖泊那样让人忍不住沉沦自溺。可你的一句句笨拙憨厚的爱意，又轻易地让人一眼看穿你内心的那片湖底。而那时，我也清楚地看见了你。看见了属于巴太的那片心灵湖泊是如此的美好清澈，就如同你说的那句“有什么不明白的，就是那个意思。”，是啊，就是这样简单纯粹的巴太啊。
而在白日之下，阳光照亮大地，照亮少年羞涩悸动的同时，也连同那颗柔软的内心，在一棵棵参天粗壮的白桦树安全有力地包裹下展露出它隐藏深处的挣扎与脆弱。是啊我们的巴太也是有自己喜欢的生活的呀。回到马场还是留在牧场，或许从踏上归途之上便注定是个必须抉择的选项，一边是自己担当与责任，一边是自己的热爱与梦想，都有斩不断的羁绊与情感。好在，我们都有试一试的勇气，问题总也会有解决方法。
再后来，我总是见你笑着驰骋在草原上的每一个角落，日子慢慢地好像都在朝着更好的方向前进。直到那天古尔邦节，大家都在互道节日快乐，而早上托肯也说着所有的误会也都会在这一天化解。于是在欢快的节日氛围以及大家的欢声笑语中，随着之前所积攒的温情触动，在不知不觉间竟逐渐融化了这片古老草原与山脉中所封存很久的冬春“冰雪”。可我却也悄悄瞥见你脸颊上流淌着冰雪融化所最先带来的那两条不易发觉的小溪，但又与那寒冷冰雪融水不同的是，我能清晰感受到这河流的温暖与释然。
巴太，你看！昴星团消失了，果然夏天要来了呢！等夏天到了，羊儿吃了鲜美的青草，长得胖胖的，父亲不再那么辛苦，踏雪也在逐渐进步，那时候踏雪一定！一定能够重新回到赛场上。你也一定可以回到马场，去追寻你喜欢的生活。所以，巴太你看呀！夏天真的要来了！
可是为什么转眼间，我的视线却模糊了呢，明明刚刚还看见在认真肆意参加骑射比赛的你，怎么就出现在了山坡上，还有大家都怎么了，明明踏雪今天那么乖呀，我看它静静地躺在你怀里睡觉。可怎么.........冰雪融化的溪水也流淌在了大家的脸上，而一旁的我却越来越看不清楚眼前的一切。是彩虹布拉克的水汽也升腾在了我的眼眶之中吗，那也会出现美丽的彩虹吗？可当我伸出手去触摸时，才发现，原来没有身在彩虹布拉克的我，也等不来一场美丽的彩虹，而只有一场氤氲而下的大雨。
在这场大雨的冲刷中，我只看见你牵着马儿的背影逐渐消失，好似之前的记忆被这穿不成线的雨水正不着痕迹地一针一针的抽离出我的心房，好痛......
最后再见时，是烟花指引让我看见了你，我记忆中的那位少年郎啊，回家的路一定走了很久吧。而此刻你踏雪归来，我便知道，那片旷野与既定轨道都没有牵绊住你，因为是你斩断了路途中的层层荆棘，一步步丈量 开辟了一条属于自己的路程。
这条路虽然走地艰辛，好在，归来时你还是你，还是记忆中我的阿勒泰里的那位少年，高大漂亮，有一颗柔和清净的心。如果可以，我想你用那双艺术的手，再给我弹一曲《月光》吧。也借着月光，让我再次清楚地看见你，然后对你说上一句：巴太，你一定要幸福哦！
欢迎回家，巴太！
我们还会再见的，晚安！[微风]
2024.5.10
今天的我超级勇敢 ，走向手术室的时候相当潇洒，虽然上手术台的时候身体不由自主的发抖 ，打腰麻蜷缩的身体吓出了一身汗，冰冷的手术室瞬间不冷了，医生安慰我说没事不要紧张，但我还是不由自主的发冷 发抖，12厘米的针扎进我的腰椎那酸爽感 绝了，扎了四五次！麻药真的很给力我的下肢没有知觉了，但是我能清楚的感觉到他们在划开我的肚子，撕开我的肉，听见他们说用力撕！我真的怕极了 ，麻醉师一直在和我讲话 拍紧张 甚至还给我看抖音！但是我的脑海里不挺的出现那个画面，突然间护士告诉我孩子马上出来了 ，他们用力挤压我的肚子，我不记得挤了多少次，只听见哇哇小孩的哭声 ，声音越来越洪亮，白白胖胖的 我忍住了眼泪！我不能情绪激动！可是眼泪不由自主的流了下来！终于十月怀胎看见了我的宝贝！她那么小那么可爱！当我还在沉醉时 麻醉师给我一针我沉沉睡去，再次醒来是看见手术门口的妈妈还有小周还有其他人，我真的很困 ……再次醒来是！压！肚！子！我真的嗷嗷哭 因为太痛了！此时此刻我躺在病床上！感觉每一次翻身我的内脏都跟着在动！我崩溃了！但是看着旁边乖乖的小宝宝，值了！希望我的小乖乖身体健康，平平安安！ https://t.cn/A6H4yayu
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