中医名方120个经典处方， 转载【10】
一唐老军医
96 、 老人便秘方
组成：
黄芪30克、银花20克、当归20克、白芍20克、麻仁20克、
肉苡蓉20克、后朴3—10克、酒大黄3—10克、威灵仙10—15克、（
以上用量可根据症状稍事增减）。
用法：
水煎服日一剂，酒大黄不后下，此方可连服一段时间，待大便调顺再停药。
加减：
1 大便连日得畅，可减免酒大黄。
2、便躁严重加玄明粉3—5克冲入。
3、气虚重加党参20克。
4、腹胀重加木香10克。
5、腰腿酸软加杜仲10克、牛膝10—15克。
功能：
益气养液、润肠导滞。
97 、 三仁化虫汤
组成：
杏仁3克、冬瓜仁6克、苡仁15克、滑石6克、
砂仁6克、半夏6克、后朴6克、葛根12克、
乌梅1个、雷丸6克、榧子6克、甘草6克。
煎服法：
上药12味，用开水500毫升煎煮20分钟，煎出总量约200毫升（3岁量）
分6次加热服用，每小时1次，1天服完。
功能：
宣畅气机，运睥除湿，生津益胃，安虫化虫。
主治：
小儿疳积、虫积实证。症见面黄肌瘦，毛发枯黄，
腹胀便干，不思饮食，烦躁多惊，脐腹疼痛者。
诊断：
症状好转 腹以不疼，小便转清，舌淡红、苔薄白，
脉象已平，原方去滑石、半夏、后朴以防过燥伤阴，
加茯苓10克、白术6克、怀山药10克。
98、 老人便秘方
组成：
黄芪30克、银花20克、当归20克、白芍20克、麻仁20克、
肉苡蓉20克、后朴3—10克、酒大黄3—10克、威灵仙10—15克、（
以上用量可根据症状稍事增减）。
用法：
水煎服日一剂，酒大黄不后下，此方可连服一段时间，待大便调顺再停药。
加减：
1 大便连日得畅，可减免酒大黄。
2、便躁严重加玄明粉3—5克冲入。
3、气虚重加党参20克。
4、腹胀重加木香10克。
5、腰腿酸软加杜仲10克、牛膝10—15克。
功能：
益气养液、润肠导滞。
99 、 三仁化虫汤
组成：
杏仁3克、冬瓜仁6克、苡仁15克、滑石6克、
砂仁6克、半夏6克、后朴6克、葛根12克、
乌梅1个、雷丸6克、榧子6克、甘草6克。
煎服法：
上药12味，用开水500毫升煎煮20分钟，煎出总量约200毫升（3岁量）
分6次加热服用，每小时1次，1天服完。
功能：
宣畅气机，运睥除湿，生津益胃，安虫化虫。
主治：
小儿疳积、虫积实证。症见面黄肌瘦，毛发枯黄，
腹胀便干，不思饮食，烦躁多惊，脐腹疼痛者。
诊断：
症状好转 腹以不疼，小便转清，舌淡红、苔薄白，
脉象已平，原方去滑石、半夏、后朴以防过燥伤阴，
加茯苓10克、白术6克、怀山药10克。
100 养阴健脑汤
组成：
朱生地30克、炒黄柏10克、炒知母10克、杭白芍20克、炙龟板20克、
全当归10克、炒川连5克、朱麦冬30克、朱茯神20克、炒枣仁30克、
枸杞子30克、明天麻15克、花龙骨30克、生牡蛎30克。
用法
：水煎服，日3次服，二日一剂。
主治：
内伤头痛病，症见头痛脑胀、耳鸣、记忆力衰奶、健忘失眠、
口干喜饮、舌红少津、脉细数或眩数、血压偏高之肝肾阴虚型患者。
101、 小儿哮喘证治方
组成：
小儿哮喘有发作期与缓解期之分，又有寒喘与热喘之别，
胡组方用药各有不同。
一、发作期（实证）：邪实是标，以治标为主
寒喘方：
炙麻黄6克，杏仁6克，银杏10克，桔梗6克，
紫菀10克，冬花10克，苏子6克，干姜3克。
热喘方：
生麻黄3克，杏仁6克、银杏10克、桔梗6克，
地龙6克，桑皮10克，冬爪子10克，生石膏30克（先煎）。
煎服法：
用砂锅加水至浸没药材，水面超出药材5分，
生石膏先煎15分钟再入其它药。每剂煎2克，随年龄大小，
日服2-3次，或少量多次温服。
功能：
宣降肺气，止咳平喘，化痰。
主治：
小儿咳喘
加减：
咳重加白前，喘重加赭石以助药力。
二、缓解期（虚症） 正虚是本，以治本为主。
组成：
健儿片（中成药），刘韵远教授经验方，
北京市药材公司同仁堂制药厂生产，国内市场有售。
服法：
1岁服2片，，1~2岁服3片，3岁以上按年龄加1片，
最多每次10片，日服2~3次，3个月为一疗程。有外感停服。
功能：
以肺气，健脾气，强肾气。久服可增强肌体抗病能力，
提高免疫功能，预防感冒咳嗽、哮喘。
102、小儿痿痹汤
组成：
独活5克 寄生12克 炙黄芪9克 党参9克、
当归9克 赤白芍各6克、知母6克、木瓜9克、
猴骨6克、伸筋草6克、炙甘草5克。
功能：
培补气血，搜邪活络。
主治：
两族痿弱、不能随意运动及履步。
加减：
湿热未清者加三妙丸、苡仁、蚕砂；
挟阴虚者加石斛、花粉、龟板；
纳呆者加二芽、砂仁；
大便溏泻者加白术、扁豆；
大便秘结者加积壳、麻仁。
103 除痒止带方、祛湿清热汤
组成：
藿香10克、佩兰10克、川朴10克、法半夏10克、茯苓10克、
苍白术各10克、黄柏6克、生地榆10克、淡竹叶10克、
积壳6克、车前子10克、（布包）。
用法：
水煎服，每日一次。
104、清白散
组成：
清黛15克、煅石膏120克、海螵蛸30克、冰片1.5克。
用法：
将上述4味药共研末，用鱼肝油调匀外用。
功能：
祛湿化浊，清热解毒。
主治：
外阴瘙痒发炎，甚则溃疡。白带多，黄白相间，发热烦躁，
腹胀腹痛，少腹有下坠感，舌苔黄腻，脉滑数。
加减：
发热者加荆芥、薄荷；
腹疼者加元胡或川楝子，大便干者加郁李仁，脏腑有热加生石膏，
胸闷者加苏梗、郁金，热重者加败酱草、蒲公英。
105、牙痛方
组成：
升麻10克 生石膏30克 白芷9克细辛9克 甘草3克
骨碎补18克（炒）川椒6克（炒）制川乌10克 淡竹叶10克（水煎服）。
功能：
清胃温肾，消肿止痛。
主治：
胃热阴虚，肾经虚寒，风火，龋齿等牙痛。
加减：
痛剧者加羌活9克；
肿甚者 加蒺藜12—30克；便秘加大黄3—9克；
热甚增生石膏量至60—100克；
风甚加防风12克、湿盛加苡仁30克；
小便短少加滑石18—30克、寒盛加麻黄3—9克、
胃阴虚加石斛30克、麦冬18克；
肾虚加生地30克、怀牛膝30克；
血虚加当归10克、川芎10克。
注意：
方中制川乌宜先煎1小时。
106、小儿理脾和胃散
组成：
山药、云茯苓、薏米、山楂、扁豆、陈皮、神曲、芡实各10克 、
莲子6克 砂仁5克 黄连2克 麦芽20克 炒米250克。
用法：
上药共焙干研细末，每餐饭前服一匙（约10克）
功能：
健脾和胃，祛湿止泻，安神定惊。
主治：
小儿肠炎，疳积，脾胃不和型胃痛。
107、 利水通淋汤
组成;
山栀、云茯苓、当归、白芍、黄柏、黄芩、甘草、生地、
木通各12克 泽泻10克 车前子、滑石、牛膝、银花各20克.
用法：;
煎汤，每日一剂，分两次服。
功能：
清热祛湿，消炎止痛，利尿通淋，养阴健脾。
主治：
前列腺炎证属下焦湿热型。
加减：
阳虚恶寒显著者，加少量附子、肉桂；
乏呕者加干姜；兼气虚者加黄芪、党参；
兼肾虚者加菟丝子、仙灵脾。
108、消 痔 饮
组成：
朱砂莲15克，草决明20克，煅牡蛎15克，
马勃15克，黄柏15克，甘草6克。
主治：
1、期内痔，2、期血管型内痔。
109、 靖眩汤
组成：
柴胡10克，黄芩5克，茯苓15克，制半夏10克，
生姜10克，党参15克，白术10克，大枣10克，
泽泻12克，陈皮10克，钩藤12克，天麻12克，菊花10克。
功能：
疏郁清火，健脾和胃，化痰降逆，平肝熄风。
主治;
各种原因所致眩晕，如：美尼尔氏病、高血压、椎一基底动脉供血不足、
颈椎病、链霉素中毒、头部外伤等。
临床：
头晕目眩，感觉自身或周围景物旋转，不敢转动头部，
可伴恶心呕吐、耳鸣、听力减退，甚则汗出、面色苍白等。
服法：
上药13味，分三次煎。温服。
眩晕平息后，可作蜜丸，缓缓调治。
加减：
剧烈呕吐者，以生姜汁易生姜（每煎2-3勺，兑服）、
腹痛、便溏、或情怀不畅者，去黄芩加白芍；脾肾阳虚、
头重眩苦极者，加热附片；高血压者，加代赭石、石决明、夏枯草 ；
气血两虚者，加黄芪、当归；
连霉素中毒者，加骨碎补；
颈椎病或头部外伤者，加丹参、三七、川芎。
110 、 胡连肛痈湿敷方
组成：
胡黄连9克，川连6克，地丁草15克、蒲公英15克，金银花15克，
皂角刺9克，皮硝9克、生军6克、炙乳没各6克、
樟木15克，冰片粉3克，硼砂9克，炉甘石15克。
用法：
上药煎水500毫升，用纱布温敷局部，一日三次。
功能：
消热解毒，散瘀止痛，消肿软坚，收敛防腐。
主治：
白血病并发肛周浓肿。
加减：
肛周脓肿分早、中、晚三期：
（1）早期仅见皮肤轻度潮红、灼热稍疼痛者单独用此方煎汤湿敷即可；
（2）中期肛周围有硬块，尚无波动感，焮红，
疼痛或轻度糜烂渗出但疮面较浅者，
去皮硝煎水湿敷，并在疮面上撒少许生肌散或月白珍散；
（3）晚期脓肿肿块红痛，有波动感或民政局己溃破，脓肿疮面较深，
有较多坏死组织，浓液渗出量多者，
先用九一丹药线或纱布条蘸九一丹药粉填入溃破疮口内，
另用湿敷方局敷，一日三次，待坏死组织脱落，
脓性渗出液减少后改用生肌散或月白珍珠散撒于湿敷纱布上局敷，
每日2-3次，直至痊愈。
如在外治的同时辨证加用清热解毒的中药内服效果更好。
111、消风宁络饮
组成：
炒防风10克，炙黄芪15克，炒赤芍10克，大生地15克，
炒丹皮10克，牛角腮15克，生槐花15克，炙甘草5克，红枣10枚
功用：
消风凉血、散瘀宁络、佐调卫气。
主治：
肌衄（过敏性紫癜）。
加减：
若伴有明显腹痛者去赤芍改白芍15克，去丹皮加木香10克，
下肢伴水肿者加黑大豆15克。一般服用15帖即可，
如反复发作者则须连进本方30帖，服药期间忌海鲜辛辣食物。
并发肾小球炎者当视具体证候按肾炎辨治。
112、扶元止痢汤
组成：
石柱参10克（切片，粳米炒，另炖入药）白术 6克（土炒）
干姜 3克，焙附子5克，肉桂5克，阿胶（6克）蛤粉拌炒，
鹿角霜 15克，（先煎）赤石脂20克，（打末纱布包，先煎 ）
伏龙肝30克，（打末，沸水泡片刻，澄清，取汁入药，）
陈仓谷30克，（打碎，用清水150克，煮25分钟许，取汁60克入药）。
煎法：
以上10味，其中石柱参、伏龙肝、陈仓谷，依法煎制外，
其余七味，水浸透，用水一碗半，煎取半碗强，
加入陈仓谷汁，伏龙肝汁，石柱参汁，
再以文火浓煎 20分钟，趁热，少少与之呷。
功能；
暖肾扶脾，拨乱反正，温阳止泻，开噤固脱。
主治：；
脾肾阳衰之久泻久痢，慢性结肠炎。
证见，神疲形倦，纳少便溏，肌瘦骨立，腹胀跗肿，
肢冷脉微，面 无华等症。
一唐老军医
96 、 老人便秘方
组成：
黄芪30克、银花20克、当归20克、白芍20克、麻仁20克、
肉苡蓉20克、后朴3—10克、酒大黄3—10克、威灵仙10—15克、（
以上用量可根据症状稍事增减）。
用法：
水煎服日一剂，酒大黄不后下，此方可连服一段时间，待大便调顺再停药。
加减：
1 大便连日得畅，可减免酒大黄。
2、便躁严重加玄明粉3—5克冲入。
3、气虚重加党参20克。
4、腹胀重加木香10克。
5、腰腿酸软加杜仲10克、牛膝10—15克。
功能：
益气养液、润肠导滞。
97 、 三仁化虫汤
组成：
杏仁3克、冬瓜仁6克、苡仁15克、滑石6克、
砂仁6克、半夏6克、后朴6克、葛根12克、
乌梅1个、雷丸6克、榧子6克、甘草6克。
煎服法：
上药12味，用开水500毫升煎煮20分钟，煎出总量约200毫升（3岁量）
分6次加热服用，每小时1次，1天服完。
功能：
宣畅气机，运睥除湿，生津益胃，安虫化虫。
主治：
小儿疳积、虫积实证。症见面黄肌瘦，毛发枯黄，
腹胀便干，不思饮食，烦躁多惊，脐腹疼痛者。
诊断：
症状好转 腹以不疼，小便转清，舌淡红、苔薄白，
脉象已平，原方去滑石、半夏、后朴以防过燥伤阴，
加茯苓10克、白术6克、怀山药10克。
98、 老人便秘方
组成：
黄芪30克、银花20克、当归20克、白芍20克、麻仁20克、
肉苡蓉20克、后朴3—10克、酒大黄3—10克、威灵仙10—15克、（
以上用量可根据症状稍事增减）。
用法：
水煎服日一剂，酒大黄不后下，此方可连服一段时间，待大便调顺再停药。
加减：
1 大便连日得畅，可减免酒大黄。
2、便躁严重加玄明粉3—5克冲入。
3、气虚重加党参20克。
4、腹胀重加木香10克。
5、腰腿酸软加杜仲10克、牛膝10—15克。
功能：
益气养液、润肠导滞。
99 、 三仁化虫汤
组成：
杏仁3克、冬瓜仁6克、苡仁15克、滑石6克、
砂仁6克、半夏6克、后朴6克、葛根12克、
乌梅1个、雷丸6克、榧子6克、甘草6克。
煎服法：
上药12味，用开水500毫升煎煮20分钟，煎出总量约200毫升（3岁量）
分6次加热服用，每小时1次，1天服完。
功能：
宣畅气机，运睥除湿，生津益胃，安虫化虫。
主治：
小儿疳积、虫积实证。症见面黄肌瘦，毛发枯黄，
腹胀便干，不思饮食，烦躁多惊，脐腹疼痛者。
诊断：
症状好转 腹以不疼，小便转清，舌淡红、苔薄白，
脉象已平，原方去滑石、半夏、后朴以防过燥伤阴，
加茯苓10克、白术6克、怀山药10克。
100 养阴健脑汤
组成：
朱生地30克、炒黄柏10克、炒知母10克、杭白芍20克、炙龟板20克、
全当归10克、炒川连5克、朱麦冬30克、朱茯神20克、炒枣仁30克、
枸杞子30克、明天麻15克、花龙骨30克、生牡蛎30克。
用法
：水煎服，日3次服，二日一剂。
主治：
内伤头痛病，症见头痛脑胀、耳鸣、记忆力衰奶、健忘失眠、
口干喜饮、舌红少津、脉细数或眩数、血压偏高之肝肾阴虚型患者。
101、 小儿哮喘证治方
组成：
小儿哮喘有发作期与缓解期之分，又有寒喘与热喘之别，
胡组方用药各有不同。
一、发作期（实证）：邪实是标，以治标为主
寒喘方：
炙麻黄6克，杏仁6克，银杏10克，桔梗6克，
紫菀10克，冬花10克，苏子6克，干姜3克。
热喘方：
生麻黄3克，杏仁6克、银杏10克、桔梗6克，
地龙6克，桑皮10克，冬爪子10克，生石膏30克（先煎）。
煎服法：
用砂锅加水至浸没药材，水面超出药材5分，
生石膏先煎15分钟再入其它药。每剂煎2克，随年龄大小，
日服2-3次，或少量多次温服。
功能：
宣降肺气，止咳平喘，化痰。
主治：
小儿咳喘
加减：
咳重加白前，喘重加赭石以助药力。
二、缓解期（虚症） 正虚是本，以治本为主。
组成：
健儿片（中成药），刘韵远教授经验方，
北京市药材公司同仁堂制药厂生产，国内市场有售。
服法：
1岁服2片，，1~2岁服3片，3岁以上按年龄加1片，
最多每次10片，日服2~3次，3个月为一疗程。有外感停服。
功能：
以肺气，健脾气，强肾气。久服可增强肌体抗病能力，
提高免疫功能，预防感冒咳嗽、哮喘。
102、小儿痿痹汤
组成：
独活5克 寄生12克 炙黄芪9克 党参9克、
当归9克 赤白芍各6克、知母6克、木瓜9克、
猴骨6克、伸筋草6克、炙甘草5克。
功能：
培补气血，搜邪活络。
主治：
两族痿弱、不能随意运动及履步。
加减：
湿热未清者加三妙丸、苡仁、蚕砂；
挟阴虚者加石斛、花粉、龟板；
纳呆者加二芽、砂仁；
大便溏泻者加白术、扁豆；
大便秘结者加积壳、麻仁。
103 除痒止带方、祛湿清热汤
组成：
藿香10克、佩兰10克、川朴10克、法半夏10克、茯苓10克、
苍白术各10克、黄柏6克、生地榆10克、淡竹叶10克、
积壳6克、车前子10克、（布包）。
用法：
水煎服，每日一次。
104、清白散
组成：
清黛15克、煅石膏120克、海螵蛸30克、冰片1.5克。
用法：
将上述4味药共研末，用鱼肝油调匀外用。
功能：
祛湿化浊，清热解毒。
主治：
外阴瘙痒发炎，甚则溃疡。白带多，黄白相间，发热烦躁，
腹胀腹痛，少腹有下坠感，舌苔黄腻，脉滑数。
加减：
发热者加荆芥、薄荷；
腹疼者加元胡或川楝子，大便干者加郁李仁，脏腑有热加生石膏，
胸闷者加苏梗、郁金，热重者加败酱草、蒲公英。
105、牙痛方
组成：
升麻10克 生石膏30克 白芷9克细辛9克 甘草3克
骨碎补18克（炒）川椒6克（炒）制川乌10克 淡竹叶10克（水煎服）。
功能：
清胃温肾，消肿止痛。
主治：
胃热阴虚，肾经虚寒，风火，龋齿等牙痛。
加减：
痛剧者加羌活9克；
肿甚者 加蒺藜12—30克；便秘加大黄3—9克；
热甚增生石膏量至60—100克；
风甚加防风12克、湿盛加苡仁30克；
小便短少加滑石18—30克、寒盛加麻黄3—9克、
胃阴虚加石斛30克、麦冬18克；
肾虚加生地30克、怀牛膝30克；
血虚加当归10克、川芎10克。
注意：
方中制川乌宜先煎1小时。
106、小儿理脾和胃散
组成：
山药、云茯苓、薏米、山楂、扁豆、陈皮、神曲、芡实各10克 、
莲子6克 砂仁5克 黄连2克 麦芽20克 炒米250克。
用法：
上药共焙干研细末，每餐饭前服一匙（约10克）
功能：
健脾和胃，祛湿止泻，安神定惊。
主治：
小儿肠炎，疳积，脾胃不和型胃痛。
107、 利水通淋汤
组成;
山栀、云茯苓、当归、白芍、黄柏、黄芩、甘草、生地、
木通各12克 泽泻10克 车前子、滑石、牛膝、银花各20克.
用法：;
煎汤，每日一剂，分两次服。
功能：
清热祛湿，消炎止痛，利尿通淋，养阴健脾。
主治：
前列腺炎证属下焦湿热型。
加减：
阳虚恶寒显著者，加少量附子、肉桂；
乏呕者加干姜；兼气虚者加黄芪、党参；
兼肾虚者加菟丝子、仙灵脾。
108、消 痔 饮
组成：
朱砂莲15克，草决明20克，煅牡蛎15克，
马勃15克，黄柏15克，甘草6克。
主治：
1、期内痔，2、期血管型内痔。
109、 靖眩汤
组成：
柴胡10克，黄芩5克，茯苓15克，制半夏10克，
生姜10克，党参15克，白术10克，大枣10克，
泽泻12克，陈皮10克，钩藤12克，天麻12克，菊花10克。
功能：
疏郁清火，健脾和胃，化痰降逆，平肝熄风。
主治;
各种原因所致眩晕，如：美尼尔氏病、高血压、椎一基底动脉供血不足、
颈椎病、链霉素中毒、头部外伤等。
临床：
头晕目眩，感觉自身或周围景物旋转，不敢转动头部，
可伴恶心呕吐、耳鸣、听力减退，甚则汗出、面色苍白等。
服法：
上药13味，分三次煎。温服。
眩晕平息后，可作蜜丸，缓缓调治。
加减：
剧烈呕吐者，以生姜汁易生姜（每煎2-3勺，兑服）、
腹痛、便溏、或情怀不畅者，去黄芩加白芍；脾肾阳虚、
头重眩苦极者，加热附片；高血压者，加代赭石、石决明、夏枯草 ；
气血两虚者，加黄芪、当归；
连霉素中毒者，加骨碎补；
颈椎病或头部外伤者，加丹参、三七、川芎。
110 、 胡连肛痈湿敷方
组成：
胡黄连9克，川连6克，地丁草15克、蒲公英15克，金银花15克，
皂角刺9克，皮硝9克、生军6克、炙乳没各6克、
樟木15克，冰片粉3克，硼砂9克，炉甘石15克。
用法：
上药煎水500毫升，用纱布温敷局部，一日三次。
功能：
消热解毒，散瘀止痛，消肿软坚，收敛防腐。
主治：
白血病并发肛周浓肿。
加减：
肛周脓肿分早、中、晚三期：
（1）早期仅见皮肤轻度潮红、灼热稍疼痛者单独用此方煎汤湿敷即可；
（2）中期肛周围有硬块，尚无波动感，焮红，
疼痛或轻度糜烂渗出但疮面较浅者，
去皮硝煎水湿敷，并在疮面上撒少许生肌散或月白珍散；
（3）晚期脓肿肿块红痛，有波动感或民政局己溃破，脓肿疮面较深，
有较多坏死组织，浓液渗出量多者，
先用九一丹药线或纱布条蘸九一丹药粉填入溃破疮口内，
另用湿敷方局敷，一日三次，待坏死组织脱落，
脓性渗出液减少后改用生肌散或月白珍珠散撒于湿敷纱布上局敷，
每日2-3次，直至痊愈。
如在外治的同时辨证加用清热解毒的中药内服效果更好。
111、消风宁络饮
组成：
炒防风10克，炙黄芪15克，炒赤芍10克，大生地15克，
炒丹皮10克，牛角腮15克，生槐花15克，炙甘草5克，红枣10枚
功用：
消风凉血、散瘀宁络、佐调卫气。
主治：
肌衄（过敏性紫癜）。
加减：
若伴有明显腹痛者去赤芍改白芍15克，去丹皮加木香10克，
下肢伴水肿者加黑大豆15克。一般服用15帖即可，
如反复发作者则须连进本方30帖，服药期间忌海鲜辛辣食物。
并发肾小球炎者当视具体证候按肾炎辨治。
112、扶元止痢汤
组成：
石柱参10克（切片，粳米炒，另炖入药）白术 6克（土炒）
干姜 3克，焙附子5克，肉桂5克，阿胶（6克）蛤粉拌炒，
鹿角霜 15克，（先煎）赤石脂20克，（打末纱布包，先煎 ）
伏龙肝30克，（打末，沸水泡片刻，澄清，取汁入药，）
陈仓谷30克，（打碎，用清水150克，煮25分钟许，取汁60克入药）。
煎法：
以上10味，其中石柱参、伏龙肝、陈仓谷，依法煎制外，
其余七味，水浸透，用水一碗半，煎取半碗强，
加入陈仓谷汁，伏龙肝汁，石柱参汁，
再以文火浓煎 20分钟，趁热，少少与之呷。
功能；
暖肾扶脾，拨乱反正，温阳止泻，开噤固脱。
主治：；
脾肾阳衰之久泻久痢，慢性结肠炎。
证见，神疲形倦，纳少便溏，肌瘦骨立，腹胀跗肿，
肢冷脉微，面 无华等症。
李可老中医攻癌夺命汤治验录（下）
4、脊髓神经胶质瘤
温××，女，19岁，山西财院学生。2000年6月3日，北京天坛医院作下颈上胸MRI检查，见“C5—13水平脊髓占位病变，N胶质瘤(MRl8819)”专家会诊认为，手术风险大，难根治，易复发，费用高，建议转中医诊治。
询知颈项强痛，脊柱向右侧弯，转侧困难，斜颈，已6年。左肩背沉困重痛，四肢无力，左下肢肌萎缩，双下肢进行性麻木，近半年已不知痛痒。左腿环跳穴及足跟部电击样阵痛，一日数发，步态蹒跚、倾侧，已休学2个月。
面色皓白无华，气怯神倦，头目昏眩，瑟缩畏寒，六脉沉迟细涩，舌淡胖有齿痕。
考病在脊椎，属督脉为病。督乃诸阳之会，非寒邪不能干犯。患者禀赋素虚，嗜食生冷，卧室靠窗，夜卧当风，夏日入睡，不关电扇。脾失健运，正气先虚，痰湿内生，经期不避生冷，瘀血内阻，寒伤督脉，真阳失运，日久湿痰死血，阻塞经脉，成为有形症积。且每逢经期，诸症加剧。可证寒邪已由表入里，由督入任，深入血分。腰困如折，肾气已伤，奇经八脉所辖区域俱见病象，且属沉寒痼冷顽症。
本病已非攻癌夺命汤适应症，当作变通，留基础方，去一切苦寒解毒之品。重用生芪补大气，益气运血，温通督脉；以麻附细汤深入少阴，透发伏寒，兼开太阳之表，引邪外透；重用葛根之专理颈项，通督达脊；更加活血化瘀，虫类搜剔，化痰软坚，消磨化积之品，攻补兼施：
1、生芪240克，葛根90克，麻黄15克(先煎去沫)，附子30克，细辛20克，漂海藻、生甘草、生半夏、云苓各30克，白芍、川芎各30克，白芥子(炒研)、桃仁、红花、僵蚕、地龙、两头尖、子蜂房、天南星、高丽参(另炖)、灵脂各10克，鲜生姜30克，大枣12枚。
加冷水1500毫升，文火煮取450毫升，3次分服，5剂。
2、全虫尾15克，大蜈蚣20条，川贝、土元、炮甲珠各30克，麝香2克，共研细粉，分作15包，l包／次，3次／日，随中药服。
3、夏枯草1500克，依法熬膏，10毫升／次，3次／日。
至7月10日，药进5剂，每服皆得畅汗，伏邪外透，颈项肩背沉困感遂去大半，脉转沉滑，舌尖微赤，阴症有转阳之机，大是佳兆。
上方去麻黄，加大贝、元参、牡蛎、鹿角霜、丹参各30克，余药不变，连服40剂。
至8月22日，服药47剂，诸证已去十之七八，下肢感觉渐复。山医一院神经外科MRI复查：“C6-T4脊髓占位病变与原片比较，未见明显变化。”症情基本得到控制。
拟扶正消瘤，丸方缓图：
花旗参、高丽参、五灵脂、大三七、三棱、莪术、葛根、炮甲珠、子蜂房、两头尖、花蕊石、全虫尾各60克，大蜈蚣100条，土元60克，牡蛎粉、元参、真川贝各150克，蛇舌草、杭白芍各100克。
上药共研细粉，以夏枯草1500克，熬膏，加炼蜜为丸重15克。每次1丸，3次／日。
汤剂去细辛、赤芍加通补肾督药巴戟、补骨脂各30克，狗脊15克。
每旬服7剂。
至10月6日，又服30剂，症状消失，食纳精神，胜于病前，带药恢复学业。
汤剂加化铁丸(楮实子30克，威灵仙10克)川断15克，枸杞子、菟丝子、仙灵脾各20克，温养肝肾，攻坚化积，每旬服3剂。
10月30日追访，山医一院神经外科MRI与8月22日原片比较，专家会诊认为有三点不同：
1、原病灶周围有模糊阴影，此次已消失，边界清楚，结合临床症状消失，推测脊髓腔内之瘤体，已逐渐消溶，神经压迫症状解除；
2、原脊柱向右侧弯，此次已恢复正常，斜颈已愈；
3、查体，患肢肌萎缩已恢复如初。
2001年1月17日追访，平稳向愈，6年来痛经痼疾亦愈。面色红润，精神饱满，考试成绩优秀。中药服完，改服培元固本散变方，以血肉有情之品，峻补先天，重建免疫屏障，加柚柑虫节100克，以彻底破坏异常细胞核，防止复发。
大三七、鳖甲胶、琥珀、川贝、粉葛根、夏枯草膏、虫节、高丽参、灵脂各100克，赤芝孢子粉、炮甲珠、子蜂房、土元、守宫、血竭、藏红花、全虫尾各50克，大蜈蚣100条，全河车2具，坎气60克。
共研细粉，装胶囊，每服6粒，2次／日。
按：本病临床罕见，机理不明。解剖所见，瘤体如蛛丝、棉絮，填充于脊髓腔内，胶着、裹缠于神经周围，手术不易剥离净尽，故易复发。手术过程如损伤脊髓神经，轻则截瘫，重则致死，风险较大。术后复发率高，生存期短暂。且费用高昂，非一般人群所能承受。从中医经典理论辨析，本病当属奇经八脉病变。缘由正气先虚，痰湿内生，寒伤督脉，真阳失运。日久，浊阴僭居阳位，湿痰死血，深伏督脉要冲，而成有形症积。本病因虚成实，治当养正消积，扶正温阳为先，遵伤寒、金匮之理，邪之来路，即邪之去路，故立方以麻黄附子细辛汤深入少阴之里，透发伏寒，兼开太阳之表，开门逐盗，引邪外透。患者正虚为本，故破格重用生芪之人督脉，补大气，益气运血，温通督脉，高丽参、五灵脂对药，补元气，消血积。主证“项背强痛”，故重用葛根之专理颈项，通督达脊。胶质瘤属痰瘀胶结，故以海藻、甘草一对反药，相反相成，激荡磨积，清除痰毒。更加生半夏、天南星、白芥子燥化皮里膜外之痰，久病入络，以大队虫类搜剔，诸血药化瘀通络，更以炮甲珠、麝香之穿透攻破，无所不到，辟秽开窍，引达病所。
计先后八诊，历时7个月，服汤剂107剂，扶正化瘤丸1料。至第4个月，临床症状解除，恢复学业。后以培元固本散变方补消兼施，扶正化积。现仍在继续治疗观察中。
余治肿瘤40余年，深感中医经典理论生命力之强大，内难伤寒之病理、病机，仲景先师之理法方药，后世叶天士学派完备的奇经八脉理论，正是攻克世界罕见疾病谱的犀利武器。
按：从上举例，可见攻癌夺命汤之多种变方，对辨证属于痰核、痰毒，痰瘀互结，热毒炽盛，毒入血分，全身中毒症状严重之多种恶性肿瘤，稍加化裁，即可泛应曲当，收到满意的近期疗效，尤对头颈部、淋巴系统、消化道癌肿有殊效。
方中海藻，为消瘤专药，用时清水漂洗去盐。味咸性寒，人肺脾肾经。归纳各家本草论述，本品咸能软坚化痰，寒能泻热消水(包括癌性渗出物，癌性腹水)，主治瘿瘤，瘰疬，积聚，水肿。与甘草同用，相反相激，增强激荡磨积、攻坚化瘤之力。木鳖子，苦微寒，有毒，为消积块破肿毒要药。历代多作外用，内服仅见于乳痈初起，掀赤肿痛。
笔者老母之食道癌，3年服药千余剂，每剂用量30克，未见中毒。方中之生半夏，为消痰核、化瘤散结要药，可止各种剧烈呕吐。仲景方中半夏皆生用，今以等量之鲜生姜制其毒，加强止呕功效，更无中毒之虞。方中之蛇舌草、蚤休为治毒蛇咬伤要药，专治恶毒疔疮，善解血分诸毒，山慈菇、山豆根、黄药子皆近代筛选之抗癌要药。
海蛤壳、浮海石性相近，最善化痰软坚，清热泻火，养阴利水，为治瘿瘤、积聚要药。夏枯草，苦辛寒，入肝胆经，清肝散结，主治瘰疠，瘿瘤，症积，乳癌，宫颈癌之崩漏下血，肺结核大咯血，兼有补益血脉功用。方中鳖甲为《金匮》鳖甲煎丸主药，是历代用治症瘕痞块要药，与消瘰丸相合，大大增强了养阴化痰、软坚破积之力。方中之明雄黄，可杀灭多种病毒、细菌，为历代辟秽防疫解毒要药，传染病大流行期，以苍术、雄黄等分为末，凡士林膏调涂鼻腔，可有效防止传染，为古方犀黄丸、醒消丸要药，对癌毒扩散深入血分、血液中毒，有清除之效。
综上所述，本方以海藻、甘草相反相激，木鳖子、生半夏、雄黄以毒攻毒，合大队攻癌破坚，清热解毒，化痰散结之品为君，以鳖甲、消瘰丸养阴扶正为臣，以活血化瘀虫类搜剔引入血络为佐使，直捣病巢，力专效宏。用治多种恶性肿瘤，有一举扫灭癌毒凶焰、夺回患者生命之效。全身中毒症状严重者，加大黄30克，扫荡血毒。胃癌之呕吐，多兼见大便燥结，此为痰毒结于中下，阻塞胃气通降道路，本方加赭石之质重下行，莱菔子之升降气机（凡用莱菔子生炒各半，生升熟降，服后多见上则频频打嗝，下则腹中雷鸣，频转矢气，此即气机旋转、激荡之明证，故古人谓其去痰有推墙倒壁之功）开结通便，便通则胃气下行，呕吐自止。
胃及食道癌，常用紫硇砂，腐蚀瘤体，号称肿瘤克星，用量宜小。为防其使瘤体破裂出血，可加服儿茶1．5克～3克，生肌，敛疮，止血，则更安全。
例三患者，病后曾长期以槐耳代茶饮。据云，解放前陕西某地一位民间老中医传：“槐耳可消一切肿块，治噎嗝，五色带，崩漏，痔血。”所列症状，似与食道、胃、子宫、直肠等癌肿有关。查《纲目》槐耳条下载：“又名槐菌，槐蛾。苦，辛平，无毒。桑、槐、楮、榆、柳五木耳，大率性味相近。主治五痔，脱肛，崩中下血，瘕瘕结聚，男子痃癖……利五脏，宣肠胃气，排毒气。”似有扶正抗癌作用。
晚期病人，大多邪实正虚，运用本方，当调整攻补比例：癌毒炽盛，危及生命，攻邪为先；奄奄一息，无实可攻，但扶其正。攻与补皆为调动人体自身抗癌潜能，攻法运用得当，可以扫荡癌毒凶焰，拨乱反正，邪去则正安。补法运用得当，可以增强人体免疫力，养正积自消。攻邪勿伤正，本方大队苦寒之品，脾胃怯弱者，可小其剂，并以上肉桂温热灵动之品反佐之，以保护脾胃为第一要义。有胃气则生，胃气一伤，百药难施。久病伤肾，加肾四味鼓舞肾气，立见转机。肾为先天之本，生命之根，万病不治，求之于肾。邪与正，一胜则一负。治癌是持久战，正胜邪却，暂时的缓解，瘤体的消失，不等于癌毒的彻底消灭。
一旦人体正气有亏，癌毒又成燎原之势。“炉烟虽熄，灰中有火”，故除恶务尽，不使死灰复燃。
愚见，攻癌夺命汤用治晚期癌症，较放疗、化疗优势是显然的。如能进一步筛选精当，用现代科学方法提炼精华，改革剂型，静脉给药，估计对此类癌瘤的治疗，将会取得突破性进展。
鄙见是否有当，仅供在肿瘤战线上从事攻关的同仁参酌。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
4、脊髓神经胶质瘤
温××，女，19岁，山西财院学生。2000年6月3日，北京天坛医院作下颈上胸MRI检查，见“C5—13水平脊髓占位病变，N胶质瘤(MRl8819)”专家会诊认为，手术风险大，难根治，易复发，费用高，建议转中医诊治。
询知颈项强痛，脊柱向右侧弯，转侧困难，斜颈，已6年。左肩背沉困重痛，四肢无力，左下肢肌萎缩，双下肢进行性麻木，近半年已不知痛痒。左腿环跳穴及足跟部电击样阵痛，一日数发，步态蹒跚、倾侧，已休学2个月。
面色皓白无华，气怯神倦，头目昏眩，瑟缩畏寒，六脉沉迟细涩，舌淡胖有齿痕。
考病在脊椎，属督脉为病。督乃诸阳之会，非寒邪不能干犯。患者禀赋素虚，嗜食生冷，卧室靠窗，夜卧当风，夏日入睡，不关电扇。脾失健运，正气先虚，痰湿内生，经期不避生冷，瘀血内阻，寒伤督脉，真阳失运，日久湿痰死血，阻塞经脉，成为有形症积。且每逢经期，诸症加剧。可证寒邪已由表入里，由督入任，深入血分。腰困如折，肾气已伤，奇经八脉所辖区域俱见病象，且属沉寒痼冷顽症。
本病已非攻癌夺命汤适应症，当作变通，留基础方，去一切苦寒解毒之品。重用生芪补大气，益气运血，温通督脉；以麻附细汤深入少阴，透发伏寒，兼开太阳之表，引邪外透；重用葛根之专理颈项，通督达脊；更加活血化瘀，虫类搜剔，化痰软坚，消磨化积之品，攻补兼施：
1、生芪240克，葛根90克，麻黄15克(先煎去沫)，附子30克，细辛20克，漂海藻、生甘草、生半夏、云苓各30克，白芍、川芎各30克，白芥子(炒研)、桃仁、红花、僵蚕、地龙、两头尖、子蜂房、天南星、高丽参(另炖)、灵脂各10克，鲜生姜30克，大枣12枚。
加冷水1500毫升，文火煮取450毫升，3次分服，5剂。
2、全虫尾15克，大蜈蚣20条，川贝、土元、炮甲珠各30克，麝香2克，共研细粉，分作15包，l包／次，3次／日，随中药服。
3、夏枯草1500克，依法熬膏，10毫升／次，3次／日。
至7月10日，药进5剂，每服皆得畅汗，伏邪外透，颈项肩背沉困感遂去大半，脉转沉滑，舌尖微赤，阴症有转阳之机，大是佳兆。
上方去麻黄，加大贝、元参、牡蛎、鹿角霜、丹参各30克，余药不变，连服40剂。
至8月22日，服药47剂，诸证已去十之七八，下肢感觉渐复。山医一院神经外科MRI复查：“C6-T4脊髓占位病变与原片比较，未见明显变化。”症情基本得到控制。
拟扶正消瘤，丸方缓图：
花旗参、高丽参、五灵脂、大三七、三棱、莪术、葛根、炮甲珠、子蜂房、两头尖、花蕊石、全虫尾各60克，大蜈蚣100条，土元60克，牡蛎粉、元参、真川贝各150克，蛇舌草、杭白芍各100克。
上药共研细粉，以夏枯草1500克，熬膏，加炼蜜为丸重15克。每次1丸，3次／日。
汤剂去细辛、赤芍加通补肾督药巴戟、补骨脂各30克，狗脊15克。
每旬服7剂。
至10月6日，又服30剂，症状消失，食纳精神，胜于病前，带药恢复学业。
汤剂加化铁丸(楮实子30克，威灵仙10克)川断15克，枸杞子、菟丝子、仙灵脾各20克，温养肝肾，攻坚化积，每旬服3剂。
10月30日追访，山医一院神经外科MRI与8月22日原片比较，专家会诊认为有三点不同：
1、原病灶周围有模糊阴影，此次已消失，边界清楚，结合临床症状消失，推测脊髓腔内之瘤体，已逐渐消溶，神经压迫症状解除；
2、原脊柱向右侧弯，此次已恢复正常，斜颈已愈；
3、查体，患肢肌萎缩已恢复如初。
2001年1月17日追访，平稳向愈，6年来痛经痼疾亦愈。面色红润，精神饱满，考试成绩优秀。中药服完，改服培元固本散变方，以血肉有情之品，峻补先天，重建免疫屏障，加柚柑虫节100克，以彻底破坏异常细胞核，防止复发。
大三七、鳖甲胶、琥珀、川贝、粉葛根、夏枯草膏、虫节、高丽参、灵脂各100克，赤芝孢子粉、炮甲珠、子蜂房、土元、守宫、血竭、藏红花、全虫尾各50克，大蜈蚣100条，全河车2具，坎气60克。
共研细粉，装胶囊，每服6粒，2次／日。
按：本病临床罕见，机理不明。解剖所见，瘤体如蛛丝、棉絮，填充于脊髓腔内，胶着、裹缠于神经周围，手术不易剥离净尽，故易复发。手术过程如损伤脊髓神经，轻则截瘫，重则致死，风险较大。术后复发率高，生存期短暂。且费用高昂，非一般人群所能承受。从中医经典理论辨析，本病当属奇经八脉病变。缘由正气先虚，痰湿内生，寒伤督脉，真阳失运。日久，浊阴僭居阳位，湿痰死血，深伏督脉要冲，而成有形症积。本病因虚成实，治当养正消积，扶正温阳为先，遵伤寒、金匮之理，邪之来路，即邪之去路，故立方以麻黄附子细辛汤深入少阴之里，透发伏寒，兼开太阳之表，开门逐盗，引邪外透。患者正虚为本，故破格重用生芪之人督脉，补大气，益气运血，温通督脉，高丽参、五灵脂对药，补元气，消血积。主证“项背强痛”，故重用葛根之专理颈项，通督达脊。胶质瘤属痰瘀胶结，故以海藻、甘草一对反药，相反相成，激荡磨积，清除痰毒。更加生半夏、天南星、白芥子燥化皮里膜外之痰，久病入络，以大队虫类搜剔，诸血药化瘀通络，更以炮甲珠、麝香之穿透攻破，无所不到，辟秽开窍，引达病所。
计先后八诊，历时7个月，服汤剂107剂，扶正化瘤丸1料。至第4个月，临床症状解除，恢复学业。后以培元固本散变方补消兼施，扶正化积。现仍在继续治疗观察中。
余治肿瘤40余年，深感中医经典理论生命力之强大，内难伤寒之病理、病机，仲景先师之理法方药，后世叶天士学派完备的奇经八脉理论，正是攻克世界罕见疾病谱的犀利武器。
按：从上举例，可见攻癌夺命汤之多种变方，对辨证属于痰核、痰毒，痰瘀互结，热毒炽盛，毒入血分，全身中毒症状严重之多种恶性肿瘤，稍加化裁，即可泛应曲当，收到满意的近期疗效，尤对头颈部、淋巴系统、消化道癌肿有殊效。
方中海藻，为消瘤专药，用时清水漂洗去盐。味咸性寒，人肺脾肾经。归纳各家本草论述，本品咸能软坚化痰，寒能泻热消水(包括癌性渗出物，癌性腹水)，主治瘿瘤，瘰疬，积聚，水肿。与甘草同用，相反相激，增强激荡磨积、攻坚化瘤之力。木鳖子，苦微寒，有毒，为消积块破肿毒要药。历代多作外用，内服仅见于乳痈初起，掀赤肿痛。
笔者老母之食道癌，3年服药千余剂，每剂用量30克，未见中毒。方中之生半夏，为消痰核、化瘤散结要药，可止各种剧烈呕吐。仲景方中半夏皆生用，今以等量之鲜生姜制其毒，加强止呕功效，更无中毒之虞。方中之蛇舌草、蚤休为治毒蛇咬伤要药，专治恶毒疔疮，善解血分诸毒，山慈菇、山豆根、黄药子皆近代筛选之抗癌要药。
海蛤壳、浮海石性相近，最善化痰软坚，清热泻火，养阴利水，为治瘿瘤、积聚要药。夏枯草，苦辛寒，入肝胆经，清肝散结，主治瘰疠，瘿瘤，症积，乳癌，宫颈癌之崩漏下血，肺结核大咯血，兼有补益血脉功用。方中鳖甲为《金匮》鳖甲煎丸主药，是历代用治症瘕痞块要药，与消瘰丸相合，大大增强了养阴化痰、软坚破积之力。方中之明雄黄，可杀灭多种病毒、细菌，为历代辟秽防疫解毒要药，传染病大流行期，以苍术、雄黄等分为末，凡士林膏调涂鼻腔，可有效防止传染，为古方犀黄丸、醒消丸要药，对癌毒扩散深入血分、血液中毒，有清除之效。
综上所述，本方以海藻、甘草相反相激，木鳖子、生半夏、雄黄以毒攻毒，合大队攻癌破坚，清热解毒，化痰散结之品为君，以鳖甲、消瘰丸养阴扶正为臣，以活血化瘀虫类搜剔引入血络为佐使，直捣病巢，力专效宏。用治多种恶性肿瘤，有一举扫灭癌毒凶焰、夺回患者生命之效。全身中毒症状严重者，加大黄30克，扫荡血毒。胃癌之呕吐，多兼见大便燥结，此为痰毒结于中下，阻塞胃气通降道路，本方加赭石之质重下行，莱菔子之升降气机（凡用莱菔子生炒各半，生升熟降，服后多见上则频频打嗝，下则腹中雷鸣，频转矢气，此即气机旋转、激荡之明证，故古人谓其去痰有推墙倒壁之功）开结通便，便通则胃气下行，呕吐自止。
胃及食道癌，常用紫硇砂，腐蚀瘤体，号称肿瘤克星，用量宜小。为防其使瘤体破裂出血，可加服儿茶1．5克～3克，生肌，敛疮，止血，则更安全。
例三患者，病后曾长期以槐耳代茶饮。据云，解放前陕西某地一位民间老中医传：“槐耳可消一切肿块，治噎嗝，五色带，崩漏，痔血。”所列症状，似与食道、胃、子宫、直肠等癌肿有关。查《纲目》槐耳条下载：“又名槐菌，槐蛾。苦，辛平，无毒。桑、槐、楮、榆、柳五木耳，大率性味相近。主治五痔，脱肛，崩中下血，瘕瘕结聚，男子痃癖……利五脏，宣肠胃气，排毒气。”似有扶正抗癌作用。
晚期病人，大多邪实正虚，运用本方，当调整攻补比例：癌毒炽盛，危及生命，攻邪为先；奄奄一息，无实可攻，但扶其正。攻与补皆为调动人体自身抗癌潜能，攻法运用得当，可以扫荡癌毒凶焰，拨乱反正，邪去则正安。补法运用得当，可以增强人体免疫力，养正积自消。攻邪勿伤正，本方大队苦寒之品，脾胃怯弱者，可小其剂，并以上肉桂温热灵动之品反佐之，以保护脾胃为第一要义。有胃气则生，胃气一伤，百药难施。久病伤肾，加肾四味鼓舞肾气，立见转机。肾为先天之本，生命之根，万病不治，求之于肾。邪与正，一胜则一负。治癌是持久战，正胜邪却，暂时的缓解，瘤体的消失，不等于癌毒的彻底消灭。
一旦人体正气有亏，癌毒又成燎原之势。“炉烟虽熄，灰中有火”，故除恶务尽，不使死灰复燃。
愚见，攻癌夺命汤用治晚期癌症，较放疗、化疗优势是显然的。如能进一步筛选精当，用现代科学方法提炼精华，改革剂型，静脉给药，估计对此类癌瘤的治疗，将会取得突破性进展。
鄙见是否有当，仅供在肿瘤战线上从事攻关的同仁参酌。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
老中医治糖尿病，独门绝活有奇效！
消渴病是中国传统医学的病名，是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。在病名方面，根据病机及症状的不同，消渴还有消瘅、肺消、膈消、消中等。在病因方面，《内经》认为五脏不足、情志失调、过食肥甘是消渴的病因，强调了体质因素在消渴发病中的重要作用。《金匮要略》有专篇对消渴的证治进行阐述，立有白虎加人参汤、肾气丸等有效方剂，至今为临床医家所推崇。消渴病是一种发病率高、病程长、并发症多，严重危害人类健康的病证，近年来发病率更有增高的趋势。中医药在改善症状、防治并发症等方面均有较好的疗效。现将治疗消渴的独特经验浅述如下：
一、阴阳并重论治消渴
消渴之病机既往总认为是阴虚火旺，阴虚为本，燥热为标。阴虚固然是消渴病的病机之一，然而执一端而论消渴，其失为泥。虽然本病临床表现为口干、口渴、多饮等阴虚见症，但是不容忽视的是消渴病人大多数还表现为倦怠乏力，神疲气短，不耐劳作，虚胖体弱等正气虚损的征象。病人多饮、多食，大量的饮食物虽然能被摄入，但是却不能布散全身而被人体所充分利用，大量的精微物质随尿液而排出体外，造成病人饮水虽多却仍然口渴，饮食愈多而愈觉饥饿。从这些临床征象分析，认为脾肾两虚导致水液及水谷代谢失常是消渴发生的根本原因所在。《灵枢·经脉别论》篇说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。”水液及水谷精微代谢依赖于肺、脾、肾的功能，肺、脾、肾等脏腑的功能减退，虽然多饮、多食，但水液及水谷精微不能正常布散、蒸腾于全身，全身的津液依然处于亏虚状态，从而发生消渴之疾。所谓：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”（《灵枢·五变》），而功能减退的重要标志就是阳气的虚衰。何况此病为一慢性过程，病变日久，阳气虚损的表现就更加明显。而五脏之中脾为后天之本，饮食自倍，脾胃乃伤；肾为先天之本，脾阳又根于肾阳，久病及肾，过劳伤肾。因此脾肾阳气亏虚是病变根本，水液代谢失常是病变过程，阴液亏虚是病变结果。所谓治病必求于本，治疗消渴除了滋阴之外，还应当辨证地应用黄芪等补气健脾药以及附子、肉桂、淫羊藿等温阳益肾之品，以使阳复阴生，气化得行，消渴向愈。
二、活血化瘀贯穿始终
消渴是一类慢性终身性疾病，病变日久而入络，或由气虚不能推动而致血瘀，或由阳虚寒凝而致血瘀，或由阴虚津亏而致血瘀。瘀血的形成既是一个病理产物，同时又是一个新的致病因素。痹阻心脉则出现胸痹、心悸等心系并发症。痹阻脑脉则出现中风、眩晕等脑系并发症。阻滞肾络则出现水肿、关格等肾系并发症。瘀阻目络则出现目盲失明等目系并发症。痹阻四肢脉络则出现肢体麻木疼痛或肢端坏疽等四肢并发症。可见瘀血是各种并发症的共同病机。同时瘀血又可以加重消渴，如唐容川所论“气为血阻，不得上升，水津因之不能随气上布”而成“瘀血发渴”。糖尿病除了血糖的升高，主要并发症如眼底病变、肾脏病变及糖尿病足等，都是对微小血管的损害。中医认为大血管、小血管属脉络范畴，所以，糖尿病的主要损害体现在脉络上，而它对心脑大血管的损害多是间接的，而且只是损害大血管的原因之一。这样，从发现糖尿病的那一天起，就会重视疾病对脉络的损伤，着眼于防治因脉络损伤而引发的并发症，做到“有则治疗，无则预防”。因此活血化瘀的方法应当贯穿于消渴治疗之始终，特别是早期应用可以起到未病先防的良好作用。已经出现并发症之后，活血化瘀之品更是必不可少，此类药物对消渴的多种并发症都具有良好的治疗作用。
三、降糖降脂同等重要
临床发现糖尿病患者还经常合并有高脂血症，从而更加重了糖尿病并发症的进展。现代研究表明糖尿病患者由于胰岛素的绝对或相对缺乏，主要导致糖类、脂肪、蛋白质三大营养物质的代谢障碍，临床不但表现血糖升高，同时血脂也容易增高。长期而持续的高血糖和高血脂本身对机体许多组织来说就是一种“中毒状态”，血糖升高具有“糖毒性”，血脂增高同样具有“脂毒性”，二者相合可以广泛地引起全身微血管、大血管、肌肉、胰岛β细胞等组织结构和功能方面的改变，导致一系列并发症的产生，从而加重了糖尿病及其并发症的进展。因此临床治疗本病应该降血糖和降血脂并重，国外有专家还建议将“糖尿病”改称为“糖脂病”，可见对脂类代谢异常的重视程度。中药降血脂具有很好的疗效，在临床上将具有调整血脂作用的中药分为三大类：第一类为泻下药，如大黄、番泻叶、芦荟等；第二类为活血化瘀药以及利湿化浊药，如丹参、红花、水蛭、茯苓、泽泻、半夏、海藻等；第三类为补益精血药，如黄精、熟地、首乌、灵芝等。泻下药属于下法的范畴，与糖尿病阴阳两虚或气阴两虚的病理本质不符，临床很少采用。第二类药尤其是第三类药在辨证的基础上经常选用，以使祛脂化瘀之法能够贯穿始终，这也与西医学降糖调脂并重的最新观点殊途同归。
四、消渴论治特色用药
1、活血化瘀贯穿始终
论治消渴活血化瘀药物更是必不可少之品，此类药物对消渴的原发病变及多种并发症都具有良好的治疗作用。有关药物的选择总结出两大类，一类是选用红花、月季花等花类药物，具有轻扬散漫、遍走全身之功，善入浮络、孙络而祛瘀；另一类是水蛭、地龙等虫类药物，取其虫蚁搜剔、通络追拔之性，善逐恶血、死血以生新。但是活血化瘀之法毕竟属于正治八法中消法的范畴，久用或重用必有耗损正气之虞，须在温阳益气、滋阴养血的基础上辨证应用，方可充分地发挥作用。
2、辨病用药擅用蚕类
蚕类药包括蚕茧、僵蚕、蚕沙等。蚕茧又名蚕衣，为蚕蛾科昆虫家蚕蛾的茧壳，味甘，性温而无毒。《本草纲目》记载“蚕茧，方书多用，而诸家本草并不言及，诚缺文也。”又记载“煮汤治消渴，古方甚称之。丹溪朱氏言此物能泻膀胱中相火，引清气上朝于口，故能止渴也。”任继学教授称其为缫丝，临证每喜用之以治消渴，或单用之煮水随意饮之，或随症加入汤剂之中，疗效颇佳。白僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕蛾的幼虫感染白僵菌而僵死的干燥全虫，味辛咸，性平，无毒，原本用于祛风通络、化痰散结，然据临床报道，内服僵蚕具有较好的降糖功效，临证观察确有良效，因此，临床每喜辨病用药而精选蚕茧、僵蚕、蚕沙等蚕类药。
3、巧用鸡内金一举三得
消渴患者多见于富贵之人，如《素问·腹中论》所述“夫热中，消中者，皆富贵人也。”过食膏粱厚味，腻脾滞胃而生积热、郁热。《素问·奇病论》曰“此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。”一是佩兰之类只能够芳香化湿浊，而鸡内金消食积则可以消除中焦之积热、郁热而治消。二是患者虽然食欲旺盛而多食，但是摄入之水谷却不能化为精微物质以营养周身。应用鸡内金，首先可以促进脾胃的运化，使水谷能够化为精微。三是方中运用了大量的补益滋腻之品，本身就不容易消化与吸收，配合鸡内金又可以促进药力的发挥。四是根据张锡纯经验，鸡内金又可以协同活血化瘀药消除经络中之瘀滞。
4、消谷善饥妙用补药
糖尿病患者大多数表现为食欲亢进而多食易饥，古人认为是由于胃火亢盛导致的消谷善饥，一般采用白虎汤清泄胃火。我认为中焦胃火亢盛固然可以引起消谷善饥，但是糖尿病患者，特别是病程较长者，临床表现除了多食易饥、口渴喜饮而外，还常常伴有倦怠乏力、精力及记忆力减退等虚损状态，临床上大多数既无热可清又无火可泻。此时的食欲亢进主要是由于糖尿病患者精血亏虚于内，强迫病人多食以自救的一种临床表现。治疗上妙用熟地黄、黄精、灵芝等以补养精血而治疗食欲亢进之本。另外此类药性质呆滞、黏腻，服用之后容易产生饱胀感，能够腻肠碍胃而影响食欲。这本来是此类药物的不良反应，但恰恰是这种不良反应成了另一个治疗作用，不但可以补精养血，还可以抑制亢盛的食欲。《神农本草经》记载这些药物还具有“久服轻身延年”之功，现代药理研究证明这些药物具有良好的降低血糖，调整血脂的功效，可谓一举而两得。而其中尤喜用黄精，本品功能“补五劳七伤，益脾胃，润心肺”（《日华子本草》）；“补诸虚，填精髓”（《本草纲目》）。中药学教材称其功能“补脾气，益脾阴，补肾益精”。虽然石斛、麦冬、山药等药均有补脾胃气阴之效，然教材中论及专补脾阴者唯有黄精。近代药理研究，黄精含黄精多糖、多种氨基酸、多种蒽醌类化合物等有效成分，对肾上腺素引起的血糖过高呈显著抑制作用；有增加冠脉流量及降压作用；并有降血脂及抗衰老作用。只是黄精性味浓厚滋腻，稍大剂量或稍长时间服用之后极易产生饱胀感，能够腻肠碍胃而影响食欲，且有滑肠之弊。使用之时，颇多棘手。而于临床多选其入药，正是针对糖尿病每兼多食易饥的特点，妙用本品，将其主要的副作用变为又一项治疗作用，可谓一举数得。若病人便秘则更为适合；若病人便溏则加山药固肠止泻，入五味子敛阴止泻。更何况黄精滑肠之性与其他泻药不同，对正气多无损伤。
五、博采众长最重辨证
古往今来，治消渴之方，丰富多彩，特别是近代许多著名医家治疗糖尿病更是积累了丰富的经验，当吸取众家之长，兼收并蓄，为我所用。如当代著名中医学家任继学教授经验：血糖不下，生地黄可以用至百克以内；尿糖不下，知母可以用至百克以内；酮症可以选加干姜等辛能胜酸之品。北京四大名医之一施今墨先生经验认为，黄芪配山药、苍术配玄参，一阴一阳，一脾一肾，可有降低血糖减除尿糖之功。我国著名中医专家祝谌予教授经验认为黄芪配生地黄可以降尿糖，苍术配玄参可以降血糖，葛根配丹参生津止渴，化瘀生新，使气血流畅，可以提高降糖效果。我国著名老中医关幼波先生常以黄芪配淫羊藿、白芍配甘草、乌梅配葛根补肾益气、生津敛阴而治疗消渴。同时强调：众多名家经验足资我们取法和应用，但前提是必须在辨证论治的基础上灵活运用。本着有是证则用是药的原则，方可取得满意的疗效。若拘于某一方或某一药，脱离了中医的辨证论治，则疗效就必然不会理想。
六、创验方“糖脂消”胶囊
糖脂消胶囊是根据以上理论创制的治疗糖尿病经验方，功能益气滋阴，生津止渴，祛脂化瘀。适用于糖尿病肾病、视网膜病变、末梢神经炎、周围血管病等并发症。方剂主要由黄芪、生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、黄精、灵芝、僵蚕、蚕茧、红花、水蛭、鸡内金等药物组成，用以治疗消渴病，稳定期可以配合降糖西药长期服用，或可以作为汤剂之后的善后调理，巩固治疗。此方消补兼施，温滋并用，辨证与辨病相结合，充分反映出我治疗消渴的一贯论点。近年来广泛用于临床，经过数万例患者的临床验证，对糖尿病及其并发症的防治屡获良效。
本文选自《中国现代百名中医临床家丛书：石志超》（中国中医药出版社出版，石志超主编）
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
消渴病是中国传统医学的病名，是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。在病名方面，根据病机及症状的不同，消渴还有消瘅、肺消、膈消、消中等。在病因方面，《内经》认为五脏不足、情志失调、过食肥甘是消渴的病因，强调了体质因素在消渴发病中的重要作用。《金匮要略》有专篇对消渴的证治进行阐述，立有白虎加人参汤、肾气丸等有效方剂，至今为临床医家所推崇。消渴病是一种发病率高、病程长、并发症多，严重危害人类健康的病证，近年来发病率更有增高的趋势。中医药在改善症状、防治并发症等方面均有较好的疗效。现将治疗消渴的独特经验浅述如下：
一、阴阳并重论治消渴
消渴之病机既往总认为是阴虚火旺，阴虚为本，燥热为标。阴虚固然是消渴病的病机之一，然而执一端而论消渴，其失为泥。虽然本病临床表现为口干、口渴、多饮等阴虚见症，但是不容忽视的是消渴病人大多数还表现为倦怠乏力，神疲气短，不耐劳作，虚胖体弱等正气虚损的征象。病人多饮、多食，大量的饮食物虽然能被摄入，但是却不能布散全身而被人体所充分利用，大量的精微物质随尿液而排出体外，造成病人饮水虽多却仍然口渴，饮食愈多而愈觉饥饿。从这些临床征象分析，认为脾肾两虚导致水液及水谷代谢失常是消渴发生的根本原因所在。《灵枢·经脉别论》篇说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。”水液及水谷精微代谢依赖于肺、脾、肾的功能，肺、脾、肾等脏腑的功能减退，虽然多饮、多食，但水液及水谷精微不能正常布散、蒸腾于全身，全身的津液依然处于亏虚状态，从而发生消渴之疾。所谓：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”（《灵枢·五变》），而功能减退的重要标志就是阳气的虚衰。何况此病为一慢性过程，病变日久，阳气虚损的表现就更加明显。而五脏之中脾为后天之本，饮食自倍，脾胃乃伤；肾为先天之本，脾阳又根于肾阳，久病及肾，过劳伤肾。因此脾肾阳气亏虚是病变根本，水液代谢失常是病变过程，阴液亏虚是病变结果。所谓治病必求于本，治疗消渴除了滋阴之外，还应当辨证地应用黄芪等补气健脾药以及附子、肉桂、淫羊藿等温阳益肾之品，以使阳复阴生，气化得行，消渴向愈。
二、活血化瘀贯穿始终
消渴是一类慢性终身性疾病，病变日久而入络，或由气虚不能推动而致血瘀，或由阳虚寒凝而致血瘀，或由阴虚津亏而致血瘀。瘀血的形成既是一个病理产物，同时又是一个新的致病因素。痹阻心脉则出现胸痹、心悸等心系并发症。痹阻脑脉则出现中风、眩晕等脑系并发症。阻滞肾络则出现水肿、关格等肾系并发症。瘀阻目络则出现目盲失明等目系并发症。痹阻四肢脉络则出现肢体麻木疼痛或肢端坏疽等四肢并发症。可见瘀血是各种并发症的共同病机。同时瘀血又可以加重消渴，如唐容川所论“气为血阻，不得上升，水津因之不能随气上布”而成“瘀血发渴”。糖尿病除了血糖的升高，主要并发症如眼底病变、肾脏病变及糖尿病足等，都是对微小血管的损害。中医认为大血管、小血管属脉络范畴，所以，糖尿病的主要损害体现在脉络上，而它对心脑大血管的损害多是间接的，而且只是损害大血管的原因之一。这样，从发现糖尿病的那一天起，就会重视疾病对脉络的损伤，着眼于防治因脉络损伤而引发的并发症，做到“有则治疗，无则预防”。因此活血化瘀的方法应当贯穿于消渴治疗之始终，特别是早期应用可以起到未病先防的良好作用。已经出现并发症之后，活血化瘀之品更是必不可少，此类药物对消渴的多种并发症都具有良好的治疗作用。
三、降糖降脂同等重要
临床发现糖尿病患者还经常合并有高脂血症，从而更加重了糖尿病并发症的进展。现代研究表明糖尿病患者由于胰岛素的绝对或相对缺乏，主要导致糖类、脂肪、蛋白质三大营养物质的代谢障碍，临床不但表现血糖升高，同时血脂也容易增高。长期而持续的高血糖和高血脂本身对机体许多组织来说就是一种“中毒状态”，血糖升高具有“糖毒性”，血脂增高同样具有“脂毒性”，二者相合可以广泛地引起全身微血管、大血管、肌肉、胰岛β细胞等组织结构和功能方面的改变，导致一系列并发症的产生，从而加重了糖尿病及其并发症的进展。因此临床治疗本病应该降血糖和降血脂并重，国外有专家还建议将“糖尿病”改称为“糖脂病”，可见对脂类代谢异常的重视程度。中药降血脂具有很好的疗效，在临床上将具有调整血脂作用的中药分为三大类：第一类为泻下药，如大黄、番泻叶、芦荟等；第二类为活血化瘀药以及利湿化浊药，如丹参、红花、水蛭、茯苓、泽泻、半夏、海藻等；第三类为补益精血药，如黄精、熟地、首乌、灵芝等。泻下药属于下法的范畴，与糖尿病阴阳两虚或气阴两虚的病理本质不符，临床很少采用。第二类药尤其是第三类药在辨证的基础上经常选用，以使祛脂化瘀之法能够贯穿始终，这也与西医学降糖调脂并重的最新观点殊途同归。
四、消渴论治特色用药
1、活血化瘀贯穿始终
论治消渴活血化瘀药物更是必不可少之品，此类药物对消渴的原发病变及多种并发症都具有良好的治疗作用。有关药物的选择总结出两大类，一类是选用红花、月季花等花类药物，具有轻扬散漫、遍走全身之功，善入浮络、孙络而祛瘀；另一类是水蛭、地龙等虫类药物，取其虫蚁搜剔、通络追拔之性，善逐恶血、死血以生新。但是活血化瘀之法毕竟属于正治八法中消法的范畴，久用或重用必有耗损正气之虞，须在温阳益气、滋阴养血的基础上辨证应用，方可充分地发挥作用。
2、辨病用药擅用蚕类
蚕类药包括蚕茧、僵蚕、蚕沙等。蚕茧又名蚕衣，为蚕蛾科昆虫家蚕蛾的茧壳，味甘，性温而无毒。《本草纲目》记载“蚕茧，方书多用，而诸家本草并不言及，诚缺文也。”又记载“煮汤治消渴，古方甚称之。丹溪朱氏言此物能泻膀胱中相火，引清气上朝于口，故能止渴也。”任继学教授称其为缫丝，临证每喜用之以治消渴，或单用之煮水随意饮之，或随症加入汤剂之中，疗效颇佳。白僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕蛾的幼虫感染白僵菌而僵死的干燥全虫，味辛咸，性平，无毒，原本用于祛风通络、化痰散结，然据临床报道，内服僵蚕具有较好的降糖功效，临证观察确有良效，因此，临床每喜辨病用药而精选蚕茧、僵蚕、蚕沙等蚕类药。
3、巧用鸡内金一举三得
消渴患者多见于富贵之人，如《素问·腹中论》所述“夫热中，消中者，皆富贵人也。”过食膏粱厚味，腻脾滞胃而生积热、郁热。《素问·奇病论》曰“此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。”一是佩兰之类只能够芳香化湿浊，而鸡内金消食积则可以消除中焦之积热、郁热而治消。二是患者虽然食欲旺盛而多食，但是摄入之水谷却不能化为精微物质以营养周身。应用鸡内金，首先可以促进脾胃的运化，使水谷能够化为精微。三是方中运用了大量的补益滋腻之品，本身就不容易消化与吸收，配合鸡内金又可以促进药力的发挥。四是根据张锡纯经验，鸡内金又可以协同活血化瘀药消除经络中之瘀滞。
4、消谷善饥妙用补药
糖尿病患者大多数表现为食欲亢进而多食易饥，古人认为是由于胃火亢盛导致的消谷善饥，一般采用白虎汤清泄胃火。我认为中焦胃火亢盛固然可以引起消谷善饥，但是糖尿病患者，特别是病程较长者，临床表现除了多食易饥、口渴喜饮而外，还常常伴有倦怠乏力、精力及记忆力减退等虚损状态，临床上大多数既无热可清又无火可泻。此时的食欲亢进主要是由于糖尿病患者精血亏虚于内，强迫病人多食以自救的一种临床表现。治疗上妙用熟地黄、黄精、灵芝等以补养精血而治疗食欲亢进之本。另外此类药性质呆滞、黏腻，服用之后容易产生饱胀感，能够腻肠碍胃而影响食欲。这本来是此类药物的不良反应，但恰恰是这种不良反应成了另一个治疗作用，不但可以补精养血，还可以抑制亢盛的食欲。《神农本草经》记载这些药物还具有“久服轻身延年”之功，现代药理研究证明这些药物具有良好的降低血糖，调整血脂的功效，可谓一举而两得。而其中尤喜用黄精，本品功能“补五劳七伤，益脾胃，润心肺”（《日华子本草》）；“补诸虚，填精髓”（《本草纲目》）。中药学教材称其功能“补脾气，益脾阴，补肾益精”。虽然石斛、麦冬、山药等药均有补脾胃气阴之效，然教材中论及专补脾阴者唯有黄精。近代药理研究，黄精含黄精多糖、多种氨基酸、多种蒽醌类化合物等有效成分，对肾上腺素引起的血糖过高呈显著抑制作用；有增加冠脉流量及降压作用；并有降血脂及抗衰老作用。只是黄精性味浓厚滋腻，稍大剂量或稍长时间服用之后极易产生饱胀感，能够腻肠碍胃而影响食欲，且有滑肠之弊。使用之时，颇多棘手。而于临床多选其入药，正是针对糖尿病每兼多食易饥的特点，妙用本品，将其主要的副作用变为又一项治疗作用，可谓一举数得。若病人便秘则更为适合；若病人便溏则加山药固肠止泻，入五味子敛阴止泻。更何况黄精滑肠之性与其他泻药不同，对正气多无损伤。
五、博采众长最重辨证
古往今来，治消渴之方，丰富多彩，特别是近代许多著名医家治疗糖尿病更是积累了丰富的经验，当吸取众家之长，兼收并蓄，为我所用。如当代著名中医学家任继学教授经验：血糖不下，生地黄可以用至百克以内；尿糖不下，知母可以用至百克以内；酮症可以选加干姜等辛能胜酸之品。北京四大名医之一施今墨先生经验认为，黄芪配山药、苍术配玄参，一阴一阳，一脾一肾，可有降低血糖减除尿糖之功。我国著名中医专家祝谌予教授经验认为黄芪配生地黄可以降尿糖，苍术配玄参可以降血糖，葛根配丹参生津止渴，化瘀生新，使气血流畅，可以提高降糖效果。我国著名老中医关幼波先生常以黄芪配淫羊藿、白芍配甘草、乌梅配葛根补肾益气、生津敛阴而治疗消渴。同时强调：众多名家经验足资我们取法和应用，但前提是必须在辨证论治的基础上灵活运用。本着有是证则用是药的原则，方可取得满意的疗效。若拘于某一方或某一药，脱离了中医的辨证论治，则疗效就必然不会理想。
六、创验方“糖脂消”胶囊
糖脂消胶囊是根据以上理论创制的治疗糖尿病经验方，功能益气滋阴，生津止渴，祛脂化瘀。适用于糖尿病肾病、视网膜病变、末梢神经炎、周围血管病等并发症。方剂主要由黄芪、生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、黄精、灵芝、僵蚕、蚕茧、红花、水蛭、鸡内金等药物组成，用以治疗消渴病，稳定期可以配合降糖西药长期服用，或可以作为汤剂之后的善后调理，巩固治疗。此方消补兼施，温滋并用，辨证与辨病相结合，充分反映出我治疗消渴的一贯论点。近年来广泛用于临床，经过数万例患者的临床验证，对糖尿病及其并发症的防治屡获良效。
本文选自《中国现代百名中医临床家丛书：石志超》（中国中医药出版社出版，石志超主编）
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