警惕！听力损失可能增加老年人跌倒风险
昌邑市助听器验配中心（0536-7222658）
全球老龄化程度不断加深的背景下，老年人听力损失的发病率越来越高，同时有研究发现听力损失与老年人跌倒密切相关。
01
听力损失不只影响听觉系统
听力是指启动听觉器官，接收声音信息的一种能力，良好的听力有助于空间定位和避免跌倒的危害。听力损失会限制老年人监测和感知空间方位的听觉线索能力，导致方向混乱，增加老年人跌倒的风险。
据世界卫生组织（WHO）报告，跌倒是全球老年人面临的主要健康问题，在老年人意外伤害中的发生率和死亡率均居首位，跌倒不仅会造成老年人身体上的创伤和残疾，而且还会导致抑郁、焦虑、活动限制、跌倒恐惧等问题。
中国老年人自我报告的听力损失的患病率（75.31%），相对高于西方国家（66.53%），归结原因为受传统观念的影响，中国老年人认为听力损失是老龄化生活的正常组成部分，易忽略听力损失的相关问题，导致我国老年人口听力损失的患病率和跌倒及相关损害的发生率升高。
02
听力损失老年人跌倒受多种因素影响
年龄——听力损失老年人随着年龄增长，会出现注意力降低、定向力障碍等生理功能减退的表现，且听力损失程度会随着年龄增加而不断加重，严重的听力损失会限制老年人监测和感知空间方位的能力，导致平衡和定向力障碍、姿势控制的稳定性降低，从而增加听力损失老年人跌倒及相关损害的发生率。
性别——女性绝经后体内激素水平发生变化，既影响了听力损失老年女性耳蜗结构和耳蜗细胞的完整性，进而影响其听觉系统的功能。此外，听力损失更容易使女性产生社会隔离感、焦虑抑郁，进而导致其认知功能障碍，从而进一步增加其发生跌倒及相关损害的风险。
听力损失程度——听力损失程度的增加导致老年人执行能力和定向力障碍程度不断加重，表现为更大的压力中心位移和速度，以及较差的姿势控制能力和平衡能力，这与跌倒发生率增加有关。此外，中度及以上听力损失的老年人表现为日常言语交流困难，多数情况可能需要讲话人经常重复讲话内容才能听清，甚至需要在耳边大声喊叫才能听懂部分内容，很大程度上导致听力损失老年人的言语感知能力降低和沟通交流障碍，沟通障碍的不断加重使听力损失老年人更不愿与其他人交流，产生孤独、抑郁、焦虑和社会隔离感，甚至会造成不同程度的认知功能障碍，这进一步增加其跌倒及相关损害的发生率。
助听设备的使用——佩戴助听器能够改善听力损失程度。有研究发现，与没有佩戴助听器的患者相比，佩戴助听器者的姿势稳定性更高、跌倒发生次数更少。人工耳蜗植入也是恢复听力水平的方式。有研究评估了人工耳蜗植入对平衡控制和感觉运动方式的影响，发现人工耳蜗植入者的平衡功能能够接近正常水平，步态稳定性也有所改善，整体跌倒风险降低。
其他：有研究发现，听力损失性质（如双耳不对称性听力损失）、步态表现、脑血管疾病、使用≥5种药物、社会功能评分降低、抑郁焦虑水平升高与听力损失老年人跌倒及相关损害的发生有关。
03
听力损失老年人跌倒的防治措施
助听设备使用与听觉康复训练——助听设备可提高听力损失老年人的听力水平，不仅有助于改善其语言感知能力和交流沟通能力，延缓认知障碍的发生发展，而且有助于改善其平衡功能和姿势控制能力，从而进一步减少或避免跌倒相关情况的发生。助听设备一般包括助听器与人工耳蜗：传统助听器作为主要的听力康复干预手段，多适用于双耳轻度、中度听力损失的老年人；人工耳蜗是近年开发研制的高科技生物医学工程装置，多适用于部分双耳重度、极度听力损失的老年人。
药物治疗——药物治疗措施包括服用抗氧化剂、限制热量摄入、避免接触耳毒性药物、积极治疗可引起听力下降的全身性疾病等。比如，补充抗氧化剂和限制热量摄入能减少耳蜗细胞的DNA氧化损伤和预防耳蜗病变，延缓听力损失的发生和发展，抗氧化性维生素补充较多的老年人表现出更好的听力水平。
平衡能力的评估和身体锻炼——评估听力损失老年人的平衡能力并及时、有效地进行相关干预对预防跌倒及相关损害的发生至关重要。听力损失老年人通常无法有效辨识音源方向及声音内容，致使面对紧急情况的自身反应能力、注意力、避险能力降低，增加了老年人发生跌倒和意外事故的风险。因此，应对听力损失老年人进行综合干预（身体锻炼、健康教育、环境改善）。
心理干预——心理干预对听力损失老年人各方面有积极影响。在听觉康复计划中，来自家人、朋友、社会的帮助，以及患者个人的积极参与和主观感受具有积极的作用，可促进听力损失老年人心理、生理功能的恢复，进而减少其因心理原因所致的跌倒发生。特别是在助听设备使用期和听觉康复训练期间，应及时消除听力损失老年人的紧张、焦虑情绪，引导其积极配合听力康复训练，可采取松弛疗法，让患者听节奏舒缓、轻快的音乐，缓解其紧张焦虑的情绪
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全球老龄化程度不断加深的背景下，老年人听力损失的发病率越来越高，同时有研究发现听力损失与老年人跌倒密切相关。
01
听力损失不只影响听觉系统
听力是指启动听觉器官，接收声音信息的一种能力，良好的听力有助于空间定位和避免跌倒的危害。听力损失会限制老年人监测和感知空间方位的听觉线索能力，导致方向混乱，增加老年人跌倒的风险。
据世界卫生组织（WHO）报告，跌倒是全球老年人面临的主要健康问题，在老年人意外伤害中的发生率和死亡率均居首位，跌倒不仅会造成老年人身体上的创伤和残疾，而且还会导致抑郁、焦虑、活动限制、跌倒恐惧等问题。
中国老年人自我报告的听力损失的患病率（75.31%），相对高于西方国家（66.53%），归结原因为受传统观念的影响，中国老年人认为听力损失是老龄化生活的正常组成部分，易忽略听力损失的相关问题，导致我国老年人口听力损失的患病率和跌倒及相关损害的发生率升高。
02
听力损失老年人跌倒受多种因素影响
年龄——听力损失老年人随着年龄增长，会出现注意力降低、定向力障碍等生理功能减退的表现，且听力损失程度会随着年龄增加而不断加重，严重的听力损失会限制老年人监测和感知空间方位的能力，导致平衡和定向力障碍、姿势控制的稳定性降低，从而增加听力损失老年人跌倒及相关损害的发生率。
性别——女性绝经后体内激素水平发生变化，既影响了听力损失老年女性耳蜗结构和耳蜗细胞的完整性，进而影响其听觉系统的功能。此外，听力损失更容易使女性产生社会隔离感、焦虑抑郁，进而导致其认知功能障碍，从而进一步增加其发生跌倒及相关损害的风险。
听力损失程度——听力损失程度的增加导致老年人执行能力和定向力障碍程度不断加重，表现为更大的压力中心位移和速度，以及较差的姿势控制能力和平衡能力，这与跌倒发生率增加有关。此外，中度及以上听力损失的老年人表现为日常言语交流困难，多数情况可能需要讲话人经常重复讲话内容才能听清，甚至需要在耳边大声喊叫才能听懂部分内容，很大程度上导致听力损失老年人的言语感知能力降低和沟通交流障碍，沟通障碍的不断加重使听力损失老年人更不愿与其他人交流，产生孤独、抑郁、焦虑和社会隔离感，甚至会造成不同程度的认知功能障碍，这进一步增加其跌倒及相关损害的发生率。
助听设备的使用——佩戴助听器能够改善听力损失程度。有研究发现，与没有佩戴助听器的患者相比，佩戴助听器者的姿势稳定性更高、跌倒发生次数更少。人工耳蜗植入也是恢复听力水平的方式。有研究评估了人工耳蜗植入对平衡控制和感觉运动方式的影响，发现人工耳蜗植入者的平衡功能能够接近正常水平，步态稳定性也有所改善，整体跌倒风险降低。
其他：有研究发现，听力损失性质（如双耳不对称性听力损失）、步态表现、脑血管疾病、使用≥5种药物、社会功能评分降低、抑郁焦虑水平升高与听力损失老年人跌倒及相关损害的发生有关。
03
听力损失老年人跌倒的防治措施
助听设备使用与听觉康复训练——助听设备可提高听力损失老年人的听力水平，不仅有助于改善其语言感知能力和交流沟通能力，延缓认知障碍的发生发展，而且有助于改善其平衡功能和姿势控制能力，从而进一步减少或避免跌倒相关情况的发生。助听设备一般包括助听器与人工耳蜗：传统助听器作为主要的听力康复干预手段，多适用于双耳轻度、中度听力损失的老年人；人工耳蜗是近年开发研制的高科技生物医学工程装置，多适用于部分双耳重度、极度听力损失的老年人。
药物治疗——药物治疗措施包括服用抗氧化剂、限制热量摄入、避免接触耳毒性药物、积极治疗可引起听力下降的全身性疾病等。比如，补充抗氧化剂和限制热量摄入能减少耳蜗细胞的DNA氧化损伤和预防耳蜗病变，延缓听力损失的发生和发展，抗氧化性维生素补充较多的老年人表现出更好的听力水平。
平衡能力的评估和身体锻炼——评估听力损失老年人的平衡能力并及时、有效地进行相关干预对预防跌倒及相关损害的发生至关重要。听力损失老年人通常无法有效辨识音源方向及声音内容，致使面对紧急情况的自身反应能力、注意力、避险能力降低，增加了老年人发生跌倒和意外事故的风险。因此，应对听力损失老年人进行综合干预（身体锻炼、健康教育、环境改善）。
心理干预——心理干预对听力损失老年人各方面有积极影响。在听觉康复计划中，来自家人、朋友、社会的帮助，以及患者个人的积极参与和主观感受具有积极的作用，可促进听力损失老年人心理、生理功能的恢复，进而减少其因心理原因所致的跌倒发生。特别是在助听设备使用期和听觉康复训练期间，应及时消除听力损失老年人的紧张、焦虑情绪，引导其积极配合听力康复训练，可采取松弛疗法，让患者听节奏舒缓、轻快的音乐，缓解其紧张焦虑的情绪
一个人懒，是因为内心有太多悲伤，承受了过多的负面能量，一直生活在被否定和压抑的环境中，自己的能量仅够苟延残喘，不足以应对外界的各种声音，所以就会懒惰拖延，裹足不前。
懒的人，会觉得怎么休息都不够，永远也睡不醒，没干什么也觉着疲惫，内心极度缺乏安全感，没有能量，做事没有恒心和毅力，不能坚持下去，持之以恒。
甚至不敢开始，因为不开始就不会失败，一旦开始就非常笃定自己会失败，所以不开始也就不会失败，看见别人努力，你就焦虑，羡慕嫉妒恨，恨不得把他从高位上拉了下来。
懒惰的人可以从原生家庭找原因：
一是原生家庭父母控制欲强，反而会造成你的逆反心理，总是拖延，以此来对抗父母。
二是得不到父母完全的接纳和肯定，无论你做的有多好，在他们眼中都是理所应当，他们总是挑你毛病，所以你索性不做了，长大之后，你就会陷入自我攻击和否定的内心环境之中，把自己仅有的能量消耗殆尽。
三是来自于父母的肯定和帮助太少，大部分时间，你都是一个人独自面对困难和挑战，没有太多外界的支持和鼓励，你疲于应付眼前，根本没有能量去计划和行动。
如果你是这种情况的话，就要重新增加内心的能量，不仅要自救，还要寻求外界的帮助和能量支持，要将从前的自己打碎，敢于行动，犯错，成功和失败，在一次次经历中建立自信，汲取能量，重新塑造一个全新的自我。
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懒的人，会觉得怎么休息都不够，永远也睡不醒，没干什么也觉着疲惫，内心极度缺乏安全感，没有能量，做事没有恒心和毅力，不能坚持下去，持之以恒。
甚至不敢开始，因为不开始就不会失败，一旦开始就非常笃定自己会失败，所以不开始也就不会失败，看见别人努力，你就焦虑，羡慕嫉妒恨，恨不得把他从高位上拉了下来。
懒惰的人可以从原生家庭找原因：
一是原生家庭父母控制欲强，反而会造成你的逆反心理，总是拖延，以此来对抗父母。
二是得不到父母完全的接纳和肯定，无论你做的有多好，在他们眼中都是理所应当，他们总是挑你毛病，所以你索性不做了，长大之后，你就会陷入自我攻击和否定的内心环境之中，把自己仅有的能量消耗殆尽。
三是来自于父母的肯定和帮助太少，大部分时间，你都是一个人独自面对困难和挑战，没有太多外界的支持和鼓励，你疲于应付眼前，根本没有能量去计划和行动。
如果你是这种情况的话，就要重新增加内心的能量，不仅要自救，还要寻求外界的帮助和能量支持，要将从前的自己打碎，敢于行动，犯错，成功和失败，在一次次经历中建立自信，汲取能量，重新塑造一个全新的自我。
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妈妈们并非天生勇敢，她们的坚强来自于对孩子无私的爱，她们同样需要来自家人和社会的理解，需要一个可以依靠的肩膀。为此，在#母亲节#到来之际，#水滴保#在望京凯德Mall举办了一场主题为“不做勇敢的妈妈”#公益影展#，致敬每一位母亲。影展通过一系列真实而深刻的故事，展现了母爱的力量，讲述了妈妈们在育儿路上的喜悦和焦虑，坚强与脆弱。
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