内托生肌散——各种腐败疮病、褥疮、糖尿病足、术后伤口不愈等特效良方

内托生肌散治瘰 疮疡破后,气血亏损不能化脓生肌。或其疮数年不愈,外边疮口甚小,里边溃烂甚大,且有串至他处不能敷药者。

生黄芪四两、甘草二两、生明乳香一两半、生明没药一两半、生杭芍二两、天花粉三两、丹参一两半。

上七味共为细末,开水送服三钱,日三次。

若将散剂变作汤剂,须先将花粉改用四两八钱,一剂分作八次煎服,较散剂生肌尤速。

从来治外科者,于疮疡破后不能化脓生肌者,不用八珍即用十全大补。不知此等药若遇阳分素虚之人服之犹可,若非阳分素虚或兼有虚热者,连服数剂有不满闷烦热,饮食顿减者乎?夫人之后天,赖水谷以生气血,赖气血以生肌肉,此自然之理也。而治疮疡者,欲使肌肉速生,先令饮食顿减,斯犹欲树之茂而先戕其根也。

虽疮家阴证,亦可用辛热之品,然林屋山人阳和汤,为治阴证第一妙方,而重用熟地一两以大滋真阴,则热药自无偏胜之患,故用其方者,连服数十剂而无弊也。如此方重用黄 ,补气分以生肌肉,有丹参以开通之,则补而不滞,有花粉、芍药以凉润之,则补而不热,又有乳香、没药、甘草化腐解毒,赞助黄 以成生肌之功。

况甘草与芍药并用,甘苦化合味同人参,能双补气血,则生肌之功愈速也。
至变散剂为汤剂,花粉必加重者,诚以黄 煎之则热力增,花粉煎之则凉力减,故必加重而其凉热之力始能平均相济也。至黄 必用生者,因生用则补中有宣通之力,若炙之则一于温补,固于疮家不宜也。

一人年二十余。因抬物用力过度,腰疼半年不愈。忽于疼处发出一疮,在脊梁之旁,微似红肿,状若复盂,大径七寸。疡医以为腰疼半年,始现此疮,其根蒂必深而难治。且其内外发热,饮食懒进,舌苔黄浓,脉象滑数。知其证兼外感实热,投以白虎加人参汤,热退能食。数日,又复虚汗淋漓,昼夜不止,遂用龙骨、牡蛎(皆不用 )、生杭芍、生山药各一两为方,两剂汗止。继治以清火、消肿、解毒之药,若拙拟消乳汤,去栝蒌加金线重楼、三七(冲服)之类,更加鹿角霜钱许,以引经。惟消乳汤以知母为君重八钱,兹则所用不过五六钱。外用五倍子、三七、枯矾、金线重楼、白芨为末,以束其根;乳香、没药、雄黄、金线重楼、三七为末,以敷其顶,皆用醋调之。旬日疮消三分之二,其顶甚软。遂以乌金膏(以雄黄炒巴豆仁至黑色研细名乌金膏)调香油敷其软处。二日,疮破出稠脓若干。将此内托生肌散改作汤剂,投之,外敷拙拟化腐生肌散。七八日间疮口长平,结痂而愈。

徐灵胎治疮最重围药。以围药束住疮根,不使毒势散漫,又能阻隔周身之热力,不贯注于疮,则疮必易愈。愚治此疮所用束根之药,实师徐氏之意也。

内托生肌散治疗各种溃疡不收口

出自清末民初的名医张锡纯《医学衷中参西录》内托生肌散:生黄芪4两(120g)、甘草2两(60g)、生明乳香1两5钱(45g)、生明没药1两5钱(45g)、生杭白芍2两(60g)、天花粉3两(90g)、丹参1两5钱(45g)。将以上药共同研成细末,每次取3钱9g,用开水调服,每日三次。

如果服用散剂感到困难,可将以上药做成丸药,每次服用等量的丸药,也可以改成汤方服用。

成人汤方用量:生黄芪24g,生甘草12g,生乳香9g,生没药9g,生白芍12g,天花粉18g,丹参9g。

本方有补气托里,活血生肌的作用。

主治:瘰疬疮疡破后,气血亏损,不能化脓生肌,或其疮数年不愈,外边疮口虽小,里面溃疡甚大,且有串至他处不能敷药者。

内托生肌散可以治疗各种溃疡,如糖尿病足、化疗引起的溃疡以及卧床日久的病人所生的褥疮等。

治疗褥疮时,可以同时配合外用的褥疮膏一起使用,疗效更佳。

本方也可以试用于淋巴瘤、乳腺癌等癌肿破溃者,但应与其他抗肿瘤药同用。内托生肌散遵循的是中医外科常用的托法与活血化瘀法相结合的原则组建而成的处方。

方中的生黄芪用量尤其大,生黄芪有补气固表、托疮生肌、利水的功效,是中医外科托法最常用的一味药物。如病人溃疡严重,汤方中生黄芪的用量甚至可以更大一些,用至60-120g均可,其效果更为迅速。

乳香、没药、丹参均为活血消肿药,疮疡溃后,必有瘀血,所以用乳香、没药、丹参可以活血化瘀,消除坏血生新血。一味丹参功同四物,它不但有活血作用,也有补血作用。

白芍滋阴补血,天花粉清热泻火,生津止渴,消肿排脓。溃疡日久,阴血亏虚,用这二味,既可滋阴清热,又可消肿排脓,正所宜也。甘草既能调和诸药,又有解毒之功。所以这个方子组合得当。

1、褥疮

杨某某,男55岁,2011年5月初诊。

20几年前腰椎压缩性骨折致双下肢截瘫(如今只能用双拐杖走路),留下尾椎部褥疮经久不愈20余年,多次求医,西医抗感染,换药及中医治疗均无效,基本上对治愈失去了信心。一次和他闲谈,询问我是否有方法。我说可以一试
查其伤口:尾椎部位见一2*3cm2大小的伤口,深达骨膜,周边皮肤暗红,无水肿,肉芽组织淡红或暗红,渗出物为淡黄色水样液体,稀少,舌质暗淡,苔薄白,脉沉细无力。

治以益气养阴,化腐生肌,利湿解毒。投以内托生肌散加味:黄芪50g、花粉50g、白芍12g、乳香10g、没药10g、丹参15g、虎杖15g、甘草6g。水煎服,每日1剂,并每3—5天用双氧水,生理盐水清洁伤口配合填塞白砂糖。

15天后伤口开始变浅,渗出物明显减少,将天花粉改为20克连服30剂,伤口深度减半,且无明显渗出物。改八珍汤,继续配合白砂糖外用。共约45天伤口结痂治愈。

2、阑尾炎术后伤口久不合

王某某,女44岁2011年3月初诊,阑尾炎术后因伤口愈合不好,在临湘市人民医院住院18天出院,来我院求治,素有糖尿病,但从做手术到就诊,血糖控制在正常范围内。临床症状:全身乏力,面色无华,头晕,口渴,查伤口:未拆线,伤口皮肤无红肿,敷料上见少许淡黄色渗出物,挤压或扒开伤口可见淡黄色液体少许,舌质暗淡,苔薄白,脉沉缓。西医以防治感染,支持治疗,换药治疗3天,渗出物反增多。于是加投内托生肌散。

处方:黄芪50g,花粉50g,白芍12g,乳香10g,没药10g,丹参15g,甘草6g。

5剂,水煎日三服。结果服药至第二付,换药时见伤口无渗出物了,开始结痂,服药第四剂时伤口外观已基本愈合,第五天拆线。

3、糖尿病足

李某某,女,63岁,2011年7月就诊,右拇趾内侧溃烂2月余,伤口周围皮肤轻度充血,轻度肿胀,淡黄色渗出物,有气味,无明显疼痛感,换药探查口小内大深达骨膜,舌淡红苔薄白,脉缓。进院后查空腹血糖16mmol/L,遂拟诊:中医诊断:脱疽-气阴两虚夹湿热,(II糖尿病,糖尿病足),治则:益气养阴,化腐生肌。方药:以内托生肌散加减。方药:黄芪50花粉50白芍12乳香10没药10丹参12甘草6连翘20虎杖15一天一剂。每天用双氧水,生理盐水清洗伤口一次,配合二甲双胍片口服,并监测血糖;一周后血糖稳定在正常范围内,换药见右拇趾皮肤无肿胀及充血,渗出物减少,且为淡黄色,无异味,原方去虎杖,花粉改为20克,服药至14剂时,伤口已明显缩小变浅,渗出物很少,继续服药一周,治愈出院。

4、慢性非特异性溃疡性结肠炎

胡某,男,56岁,于2010年6月3日初诊。患者大便脓血粘液,伴右下腹疼痛,间断发作l0余年。2003年9月经某医院下消化道钡剂灌肠造影、结肠镜检、病理切片,确诊为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。多年来屡服中西药物不效,延余家父诊治。现症:腹泻1日3次,大便色暗褐夹有粘液,有时泻下之物如鱼脑肠样,污秽腥臭,伴有少许脓血,有里急后重感,右下腹呈阵发性疼痛,夜间加重,影响睡眠,痛处固定。查患者面色少华,心悸气短,每于劳累后加重,口干而渴,舌红晦暗有瘀斑、边有齿痕,舌苔黄厚略干,脉弦关尺小滑。大便镜检:脓球(+++),红血球(++)。此乃大肠湿热日久,热腐生疡,瘀血内阻,伤阴蕴毒,加之腹泻日久,脾气虚弱不能生肌长肉,致使肠粘膜溃腐久不平复。中医诊断:脏毒。治则:补气健脾,化瘀生新,解毒生肌。方药:内托生肌散加味。拟方:生黄芪25g,丹参25g,天花粉25g,白芍10g,生甘草10g,乳香6g,没药6g,生薏苡仁30g,蒲公英20g,丹皮10g,半夏10g。水煎服1曰1剂。服本方10剂,症状好转,停药又发。按上方加减共服45剂,大便恢复正常,腹痛亦除,体力大增。于2010年8月行下消化道钡剂灌肠造影,充盈良好,而告治愈。随访2年未有复发。

5、盆腔炎、子宫内膜炎

刘某,女,42岁,于1998年l0月l2日初诊。患者因人流术后,问断流血4个月,伴少腹痛,近2月加重,经西药消炎治疗无效,延余诊治。现症:月经七八日一行,始行血色暗红量多,有瘀块,3日后血色浅淡量少,淋沥不断,流血时少腹疼痛明显加重,拒按,查其面色少华,头目眩晕,倦怠乏力,心悸气短,食少便溏,手足心热,午后低热,交接出血。妇科会诊检查:宫体后位,偏右压痛,活动欠佳,右侧附件增厚压痛。舌质淡体胖,边有齿痕,舌苔白,脉沉涩。此乃人流术后,冲任虚损,不能约束经血,淋沥日久,气血两虚,瘀血内结,蕴毒伤阴。西医诊断:盆腔炎、子宫内膜炎。中医诊断:漏下。治则:补气化瘀,生新止痛,兼清虚热。方药:内托生肌散加味。拟方:生黄芪18g,丹参18g,白芍10g,甘草10g,天花粉24g,乳香6g,没药6g,蒲公英15g,丹皮10g,茜草10g。水煎服1日1剂,服上方9剂后,诸症明显好转,服至20剂,月经周期正常,腹痛等症己除,妇科检查正常,治愈,未再复发。

6、老年性消化性溃疡

患者。男,68岁。2009年8月13日请家父初诊。胃痛发作20余年,曾先后到多家医院治疗。2007年5月16日,因上消化道出血住进某医院,胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡出血,住院治疗10天病情好转出院。但上腹隐痛时轻时重,长期服药无效,今来我院中医科求治于家父。临床表现:上腹隐痛,泛吐清水,喜暖喜按,痛有定处,夜间为甚,饮食不振,神疲乏力,四肢不温。舌紫黯、苔薄白腻,脉迟缓无力。根据病史分析,患者年岁已高,体弱多病,脾寒胃弱,纳食不多,运化迟缓,故痛亦不甚而泛吐清水;得暖则安,为寒气稍散,故痛亦见减;脾主四肢,阳虚则四肢欠温,神疲乏力;脾阳不振,且久病人络,故舌紫黯、苔薄白腻,脉迟缓无力。诊为胃脘痛,证为脾胃虚弱,瘀阻湿滞。治疗原则:补脾益气,行滞化瘀,温中止痛。 方用内托生肌散加味。处方:黄芪50g,甘草、乳香、没药、丹参、天花粉、佛手、广木香、桂枝、延胡索、乌贼骨、五灵脂各10g,党参、白芍、鸡血藤各30g,制附子、吴茱萸各6g。10剂。每日1剂,水煎,早晚分服。10天后复诊,自觉效果尚可,脘腹疼痛等症状减轻,饮食增加,精神较佳。上述基本方随证加减服80余剂,告愈。后经胃镜复查示溃疡面消失。

体会

内托生肌散有补脾益气、活血止痛、解毒生肌之功效。内托生肌散能改善组织的血液循环,消除炎症,促进溃疡愈合;又能改善胃肠消化功能,增进食欲,增强体质,临床上体质虚弱,又有慢性炎症的患者,屡用西药消炎无效,用中药单纯清热解毒或补气扶正,或活血化瘀效果也不理想。这种病人往往禀赋不足,或年老体衰,或继发于产后、术后、大病之后,或合并某些慢性疾病如肝炎、结核、贫血、糖尿病等慢性疾病的病人,往往病情缠绵不愈,此类病人不但阳气虚弱,阴血亦不足,多有阴虚内热表现,且瘀久化热,亦可伤阴蕴毒。这些病人病名虽异,但病机是相同的,即虚中挟瘀,或兼热。均可用内托生肌散加味治疗。方中生黄芪甘微温、重用,补气扶正、托毒生肌,加强了机体的抵抗力和修复能力;丹参苦微寒,活血祛瘀,凉血消痈,生新止痛,有开通之力,补而不滞;佐以味苦微酸甘寒凉润的天花粉与生芍药补而不热,且天花粉善行经络,解一切疮家热毒;乳香,没药化腐解毒,助黄芪以成生肌之功;甘草、白芍甘苦味同人参,能双补气血,则生肌之功愈速。

全方共收补气化瘀,生新止痛之效。此方继承了补气化瘀法又纠正了该法药性偏温与热症不宜的弊端,在临床应用中如能抓住病机对一些疾病特别是慢性病运用辩证,异病同治,往往能收到很好的治疗效果。

温馨提示:中医讲究一人一方,根据个人自身症状做辩证加减开方,切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量#

造物主完美的杰作-人体的自毁机制:万病之王-癌症

癌症常规治疗的现状

癌症是目前对人类威胁最大、让人闻之色变的疾病。其发病率在中国乃至全球一直呈现快速上升势头,现已成为国内第一大死亡原因。

尽管人类在过去半个多世纪内对癌症的基础研究及临床治疗投入了大量的人力物力,但对大部分癌症尤其是已转移的癌症来说,常规的治疗(化疗及放疗)方法均疗效欠佳。最近,美国及澳洲一项对22种主要癌症化疗效果的研究发现,化疗给这些癌症患者的5年生存率只延长了2%左右,也就是说不到2个月,即花费几万甚至几十万美元仅仅买来不到2个月的充满痛苦毒性反应的寿命(美国癌症年均化疗治癌的花费接近10万美元,其中III、IV 期乳腺癌平均2年的治疗费用为16万~ 18万美元)。

最新一项发表在《肿瘤学年鉴》(Annals of Oncology, 2017-4-27)上由英国“癌症药物基金”署名的研究报告指出,该基金在2010~2016年共花费约13亿英镑在癌症的化疗药物上(折合人民币113亿元)。该文重点研究了用于治疗47种癌症的29种常用化疗药,发现这些药物对大部分(62%)的癌症无明显疗效;仅有18种(38%)癌症,其患者的寿命被延长了3个月, 不过这3个月被延长的生命中充满了药物的毒性作用。该研究报告的结论是,英国“癌症药物基金”所花费的巨额款项并未给患者和社会带来预期的价值。类似的情况在中国可能更加严重,据中国国家癌症中心办公室报告,中国前十大癌症的平均五年生存率(30.9%),还不到美国的一半(68%)。

几十年来,科学界及国际社会对癌症的投入不菲,然而,临床结果进展并不理想。究其原因,我认为可能有三个。其一,有充分的证据已经显示,长期公认的癌症基因突变理论可能存在偏颇之处。其二,癌症的标准治疗(化/放疗、靶向等)治标不不治本,这一点有严重战略失误。因为抗癌是人体与癌细胞争夺阵地的长期斗争,就好比一场战争,只顾杀敌而不顾自身强军,这场战争最终是不会有赢家的。其三,癌细胞都是从肿瘤干细胞分裂而来的,而肿瘤干细胞对标准治疗(化/放疗、靶向等)并不敏感。因此, 即便治疗暂时取得了临床缓解,但仍会因有肿瘤干细胞的潜伏而极容易复发,复发的癌症还常常是耐药,而且恶性程度越来越高,直至免疫系统崩溃、多脏器衰竭。

[举手]《佛说疗痔病经》也叫治癌咒,当佛在王舍大城竹林园中与大比丘众,有五百人俱,有很多比丘身患癌症,身体越来越瘦,所以叫“形体羸(lei)瘦”,又病、又累、又瘦。
“病苦萦缠”,那个时候又不懂得打止痛针,所以,痛得受不了。“於日夜中”,白天、晚上,非常痛苦,“极受忧恼”。
那时,具寿阿难陀看到这个事情就赶快去跟佛报告,顶礼双足后,站在旁边跟世尊报告。世尊呀,现在在王舍城有很多比丘,身体得了这种癌症,就如同长痔疮一样,会破、流血、流脓,所以身体一直受苦,整天极受忧恼。
世尊,这种种的癌症怎么样救治呢?佛告诉阿难陀:阿难,你可以听我讲治疗癌症、痣病的经,读诵受持。所以,各位要经常读诵,乃至受持,按着经文实修。“系心勿忘”,不要忘记。
如果一个人生病了,就更要努力。佛陀还告诉阿难,要告诉别人,要多念、受持,放在心里别忘了,乃至,应该以慈悲心广为他人宣说。
如果如此,这些种种的痣病、癌症都可以消除。癌症有很多种:风痔,身体被风一吹就流血一样;热痣;阴痔,就是子宫癌;三合痔,类似摄护腺癌;血痣,血癌;腹中痔,腹中痔就是胃癌、肠癌;鼻内痔,鼻内痔就是鼻咽癌;齿痔是什么?口腔癌;舌痔,舌癌;眼痔,眼睛也会长癌;耳痔,长在耳朵;顶痔,长在头上;手足痔;手脚脊背,乃至大小便的通道都会长癌。
所以遍身,整个身体每一个地方生出的种种癌症,包括骨癌,乃至已经结成一个球了。“如是痔瘘”,你要是经常读诵受持这个经或咒,“悉皆干燥”,它自己慢慢干掉,以后掉下来,堕落、消灭。“必瘥无疑”,病绝对会完全好,要好好诵持。
如是神咒。即说咒曰:“怛至他额兰帝额兰米 室利卑室里室里 摩羯失质三婆拔都梭哈。”

[举手]佛陀又说:阿难,在离此地的北方有一个大雪山,中间有大娑罗树,这种大树叫难胜树,这种树会开三种花,第一种初生;再来,圆满;第三种,就是干枯花。
念诵这个咒,就像这个难胜花干燥掉落。我们身上种种的肿瘤,包括这种结成痔疮,也跟花一样干枯,不再流血了,而且不会再长脓了,也不会再痛了,永除苦痛。
念诵这部经典,得宿世智。什么叫宿世智,过去世的种种事情统统可以知道。记忆力很好,你这一辈子从小到现在,包括过去七世的事情都能够记忆。不但如此,一切咒法成就都能得到。“怛至他占米占米舍占尼 舍末尼舍占尼梭哈”

佛陀讲经后,具寿阿难及诸大众皆大欢喜,信受奉行。所以,各位一定要把这个咒背下来,走到哪里都念。做成小小的书签,写明:治一切癌症。当然,也包括身上的这种流脓的的痔疮等,都可以去除。大家要把这个背下来,可以利益无量众生。

[举手]通过经文可知,佛为治疗癌症指出了另一条明路,而不是我们过去所认知的,一生病就只能吃药,除了吃药别无他法。其实我们只要找到病内在的原理和规律,就可以治疗它们。
疾病之所以会作用在我们的身上,最主要的原因是我们体内四大不调,从而示现生病的象。
针对这些状况,佛陀开示了种种方便法门来对治,尤其是《佛说疗痔病经》最具有针对性和特性。
如果有这些疾病出现,我们不妨再配合医院治疗的情况下,持诵这两句咒语。凭借佛力加持,以及药物的治疗,四大轻安定能克服病障直至康复。


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