#昀哥读书# 只有与死神擦肩而过的患者,才能真正讲清楚人在患有可能危及生命的重病时的困境以及如何摆脱困境。
这是一位北京大妞,格林-巴利综合征患者,在病危时,她身体的每一块肌肉都瘫痪了,她的四肢瘫痪、不能呼吸、不能发声、不能吞咽;她负责睁眼、闭眼的眼轮匝肌、上睑提肌等微小肌群也瘫痪了,所以她自己不能控制睁眼、闭眼。她有双很大很好看的眼睛,为了保护她的角膜,医生、护士要定时帮她扒开眼皮,在睡觉时再帮她闭上、蒙上纱布……

她和医生描述在ICU里那些让她感到害怕的场景。
“有一天晚上,我听你查房说到我。虽然你们把门关上了,给我打了镇静药,给我的眼睛盖上了纱布,但是我没睡着,都听到了。
“‘(患者病情)还在加重,’你说,‘激素和丙种球蛋白都没起作用。’
“我听到后就哭了,我孩子只有六岁,我可以忍受气管里、胃里插着管,每天手腕上扎动脉,我能听到监护仪、呼吸机的报警声,听到医生、护士抢救别的病人的喊声,听到有人咽气被拉走了。这些都不算啥,真的,只要能活就行。
“可我这么努力、受了这么多苦,难道最后还是难逃一死?我忍不住大哭,太委屈、太怕了。
“后来护士可能是看到盖着我眼睛的纱布湿了,就拿下了纱布。她不停地给我擦眼泪,说:‘你别怕,薄医生正在给你想办法。’
“我哭了一晚上。”

医生也问她:“我记得有一天晚上10点多,我查房,到你那儿,我说要给你合上眼、盖上纱布,让你好好睡一觉,你为啥拼命地示意我不要给你闭眼呢?”
听我这么问,她的眼圈红了,她说:“我怕。我怕闭上眼,我就再也睁不开了。”

“在ICU治疗的时候,我天天想着哪天从ICU转出去就好了。从ICU转出去是我当时唯一的目标,可真等到被推出ICU大门的时候,我并没觉得轻松或者激动。
“看见门开了,电梯间里(所有患者的)家属们呼啦一下都站起来了,有的是从小板凳上站起来的,还有躺在地上的人也翻身爬了起来,他们都眼巴巴地盯着我。他们对我老公说:‘祝贺你啊,(你爱人)终于出来了。’
“他们居然没有祝福我,而是祝福我老公。后来听我老公说,他和这些家属都成了患难之交。1月份的北京,不管医院给多足的暖气,到了晚上电梯间还是飕飕地冷。有的人买了躺椅躺在过道里,有的人裹个大衣蹲着,再有舍不得花钱的,就铺了报纸和纸板子,就那么躺在地上。
“这些都是好人。谁家的亲人转出来了,大家都替他高兴。我给你说实话,ICU门打开的时候,我真没记住我老公当时啥样,我就看那些家属了。
“我能看出来他们眼里满是羡慕,还有祝福,而更多的是期待。
“他们的家人还躺在ICU里,有的或许永远出不来了。
“我是幸运的。”
她抬起头,眼泪开始在她的眼眶里打转。
“从你那儿出来的能有一半吗?”她问。
“当然有了。从总体上看,咱们科的病人救治成功率能在80%以上。”
“哇!”她说,“那真是很棒!”

“我觉得我能活下来除了你们的治疗,更重要的是我自己的求生欲吧。
“什么是求生欲?这么说吧,当护士往我胃管里打水,清水通过胃管流过嗓子的时候,我能感觉到清甜,你信不信,然后我就做着大口大口吞咽的动作。
“其实我知道,隔着胃管我不可能尝到水的味道;我的肌肉瘫了,我也根本咽不了。可我享受这个过程,这说明我还活着,我还拼命地想活着。”
薄医生说:“你说的特别对。医生最喜欢你这样的病人。很多时候人在生死面前拼的就是求生欲,病人得了病住ICU,会产生各种负面情绪,有无法掌控自身命运的无力,有对疾病走向的担忧,还有对死亡的恐惧。所有生病的人都会感觉到自己到了最低谷。但是,扛住了也就过来了。”

关于激励,她在出院后发的朋友圈里写道:“今天下午在医院遇到了ICU的薄医生,看来我这病没影响脑子,记忆力还好。一眼就认出那个熟悉的身影,那个每次查房都会给我打气加油的黑桃King!之所以称他黑桃King,是因为他那气场太强大,每次带他们组的医生过来都详细讲述我的病情、发展程度和治疗方案,还不忘用坚定的语气对我说:别害怕,会好的!每次听他说这句话,我都会踏实好多。虽然这种踏实在那些地狱般的日子里撑的时间不长,但是已经让我非常非常安心了。在ICU的日子,每天都会有医生、护士,包括护工大哥大姐,来对我说些鼓励安慰的话,如果每一句都能撑一个小时,那这一天过得也就快乐很多很多了。”

从她的经历中,可以了解到了激发患者的求生欲同等重要。她在病危状态下能清晰地记得薄医生给她讲大学时候的女老师得了重症的格林-巴利综合征后来顺利痊愈的往事,而对这个细节医生甚至完全没有记忆了。她能清楚地记得医生对她说“别怕,能好”,没想到医生的一句不经意的鼓励对患者的求生如此重要。
幸运的是,她活了下来了,她有思想、会表达,更关键的是她愿意表达,愿意接受薄医生的访谈,所以有机会透过她的语言体悟患者在疾病面前强烈的恐惧、绝望、无助、痛苦,还有对她康复至关重要的顽强的求生欲。多去了解患者,才能知道激发患者的求生欲是多么重要;多去了解患者,才能知道如何更好地激发和保护患者的求生欲。而激发患者的求生欲,能让他们更加配合治疗方案,这本身就是提高治疗效果、实现治疗目标的最重要的前提。医生的医术本身就是由软技能和硬技能两个方面共同组成的,准确诊断、开药方、做手术是硬技能,而多去了解患者、体恤患者的感受、激发患者的求生欲则是至关重要的软技能。缺失任何一个方面,都是不能胜任医生这个工作的。

维尼修斯:我现在处在最佳状态;希望贝林厄姆拿下金靴#英超联赛#

05月15日讯 在5-0击败阿拉维斯的赛后,皇马前锋维尼修斯表示:“我现在处在最佳状态,希望贝林厄姆进更多球并拿下金靴。“

#足球[超话]# 又一场精彩的比赛,5-0击败对手,恭喜

“非常感谢。说实话我对于这场比赛感觉很满意,因为我们面对的是一个强大的对手,但是我们从开场就非常认真对待,为了让本赛季成为冠军赛季,我们还剩下一场非常重要的比赛。”

你会将今晚的表现献给谁?

“身穿这件球衣,在这座球场为皇马球迷踢球,这是一种荣幸。我儿时的梦想就是在这里踢球,能够为那么多想要来到这里却无法做到的孩子们赢下比赛,这是一个动力,这场胜利是为了他们的。”

个人状态如何?#好物推荐#

“我现在处在自己的最佳状态。现在我们有时间训练,这给了我们踢出好表现的平静心态,能帮助我们以最好的状态迎接温布利决赛。”

贝林厄姆在西贝莱斯广场时说了你是世界上最好的球员…

“我们之间的关系非常好,我总是说我很欣赏他,我是他的球迷,为了让他尽快融入球队我是尽一切可能的。现在我们两人都很开心,希望他能够打进更多球,希望他能够获得金靴。”

展示联赛冠军奖杯时感受如何?#欧冠[超话]#

“我们与球迷一起的每个时刻都是非常重要的,虽然这场比赛对于阿拉维斯以及我们来说都没有什么价值,但是球迷还是来了。所以说我们认为我们必须得为他们付出全力。

最近一个朋友要买车,帮他选车的事很有趣,也体现了汽车市场的变化。
朋友是在广东做外贸生意的,要买一辆车迎来送往老外用,所以就定好了方向,商务用,豪华,suv,预算50-60万。
开始按惯性,考虑的是大家熟知欧洲豪华品牌的suv,全下来60多个吧。但我们都和他说,脑子抽了现在花几十万去买这个品牌的suv,然后这个朋友来北京看了一下,发现这个车居然在北京不打折没人买了。
然后朋友就开始考虑国产豪华车,觉得现在国家强大起来了,做生意开个国产豪华车也挺自豪。
我开始推荐了红旗hs9,红旗啊!领导人座驾,有牌面,而且hs9也的确挺豪华,但很快被朋友否定了。
这个车是不错,但我是和老外做生意啊,特别是好多美国人啊,这个品牌政治味道太浓了,不行。特别现在中美关系这么敏感的时期。
我一想,国产,豪华车,接老外,比亚迪仰望U8啊,要知道比亚迪在国外知名度挺高的,而且定位一直是高档车。
就给朋友推荐了U8,朋友看了网站,连说,好好好,买不起买不起,落地一百多万了,超预算了。
我说你分期啊,别全款。朋友说分个大头鬼啊,现在经济那么差,不敢贷款。
过了两天,突然问我,你不是认识比亚迪的人么,能打折么?
我说打折你别想了。那明年能降价么?我说你想啥呢,卖都不够卖还降价。
不过我知道他惦记上了。
果然周末两个人跑去深圳坪山看实车了,回来和我一直说有多好。
我现在就等他们哪天订车了,提车 后我先薅来开几天。[馋嘴][馋嘴][馋嘴][馋嘴]#烽火问鼎计划#


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