具有环形钙化的甲状腺结节在很多临床指南中被列为穿刺活检的禁忌症，但办法总比困难多，不断尝试，总能找到突破口，取得较为满意的标本并获得明确的病理诊断。

但穿刺活检时给予负压的时机需要严格把握，图三中上、下玻片分别是成功穿刺进入结节后再给负压和穿刺针刚接触钙化时就给予负压时取得标本对比图，靠上玻片的标本明显更为满意。

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紧贴喉返神经的多灶性甲状腺乳头状癌，尽管患者明确提出有强烈的消融意愿，外院穿刺活检时却忽略了最为关键的紧贴神经的那枚病灶，仅仅活检了另外两枚可疑癌灶，所以穿刺活检虽然做了，却没有将效益最大化。

此患者上周在我们团队顺利完成微波消融治疗，术后即刻，章建全教授与她交流手术细节，当场测试声音，显示无明显嘶哑。

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图一和图二中的右下甲状旁腺和左下甲状旁腺显示非常清晰，十分容易辨认。除了检查者对
甲状旁腺的超声解剖学特征及其常见分布位置熟悉以外，还得归功于咱们团队在上海百汇医院这台具有高分辨率的先进超声仪器。

虽然早在1978年,Sample等即已应用二维超声检测甲腺状旁腺。但由于当时超声仪的分辨力差,对正常甲状旁腺不能显示,只有当甲状旁腺增生或形成肿瘤达一定大小时才能被检出。

2000年左右10MHz以上的高频超声技术可以满足检测甲状旁腺的要求。然而由于甲状旁腺体积小、分见布范围广，应用超声检测时尚有不少困难。

为此章建全教授在2001撰写并发布了《正常人甲状旁腺的高频超声断层影像50例》，以提高同行们对甲状旁腺的超声解剖学特征及其常见分布位置的认识。

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