关于拜登新关税
拜登对包括半导体、电池、太阳能电池和关键矿产品在内的多种中国进口产品加征关税。其中，电动车的关税税率增加三倍，从原本的25%增加到100%；锂离子电动车电池和其他电池部件的关税增加超过两倍，从7.5%到25%；用于制造太阳能电池板的光伏电池的关税增加一倍，达50%。
除了此早有预期的对钢铁、铝和电动汽车加征关税外，美国还将对港口起重机和医疗产品（注射器和针头、外科手术手套）加征关税；
不过整体来看，除电动车外，其他加征关税情况远好于市场预期。储能电池及锂电均从2026年才开始加征；
美国对加征关税“战火升级”的背后，我们认为其”作秀式“政治性意义远大于其经济性意义，而这主要是基于以下三方面的考虑：
其一，从大选年的视角下，加征钢铁及铝的关税，以此获得更多摇摆州选民（尤其是铁锈地带的摇摆州：宾夕法尼亚州、密歇根州、威斯康辛州）的支持无疑是急迫性最靠前的。因为值得注意的是，宾州是北美最大工会——美国钢铁工人联合会总部的所在地；而密歇根州则是新能源电池和新能源车产能投入较多的地区之一。
其二，从美国经济角度来看，加征中国电动汽车及其他清洁能源产品的关税，表面上有利于其自身的新能源行业发展；实则政策力度更像是”一拳打在棉花上“；
其三，本轮关税矛头直指我国“新三样”等优势制造行业，此轮关税征收目的明确，即削弱中国优势制造业；不过仅靠这些关税还远不足以达到削弱中国的程度：
一则，细分“新三样”产品出口，我国对美出口锂离子蓄电池的占比超过20%，但该项于2026年才开始追加关税；
二则，我国对美出口太阳能电池以及电动载人汽车的占比仅约为0.25%和1.1%，比例过小，可以近似忽略不计，当前我国太阳能电池和电动载人汽车的出口伙伴仍集中在欧盟和东盟等地区，表面上受到美国贸易制裁的影响不大
因此总结来看，加征关税的落地或多或少有点”作秀“的味道。拜登”既要又要“：一方面既想赢得选民支持，”拼命“维护美国工人的一些利益；另一方面，又不希望和中国的关系搞得太僵，因此给政策留下了不少空间。
1、加征关税涉及钢铝、传统芯片、电车、电池及关键矿物、太阳能电池、港口起重机、部分医疗用品，均于2024年开始，但具体时间不明。
2、钢铁、光伏、电动载人汽车等相关产品对美出口比例一直偏低，影响不大。对美出口占比均不足2%。
3、钢铁制品、铝及其制品高位回落，但绝对规模依然较大，需要关注。对美出口占比在10%-13%之间。
4、医疗器械对美出口占比较高，重点关注。对美出口占比可能接近25%。
5、清单中为什么加上了港口起重机？政策上美国正在斥资替换中国的港口起重机。值得一提的是美国是我国起重机出口的重要目的地之一，占比略小于10%。
6、加征关税的领域和“铁锈带”摇摆州的产业有相当的相关性，选票依然是拜登政府政策首要考量。后续观察的核心指标：选情数据，尤其摇摆州。（目前劣势还是较明显）
7、清单中不包括船舶，如何理解？可能是美国本土造船业对选票的影响或有限，选举第一，规避了不必要的摩擦和政策成本。
8、对光伏来说真正要关注的政策变化在6月，是否延续东盟四国对美出口光伏的关税豁免。
【新能源关税解读】
整车：税率由25%提高至100%；
份额：100%的关税比例下，中国新能源汽车整车在美国的份额将维持低位；
量：对当前市场影响很有限，23年中国出口美国的新能源整车数量是1.87万辆，24年1-3月份出口的新能源整车数量维3094辆，占中国出口的比例不到1%，占中国产量的比例0.1%出头，可忽略不计。
动力电池以及材料：关税从7.5%提高到25%
份额：未来宁德等公司基本采取轻资产技术授权模式开拓美国市场，同关税关系不大。目前宁德合作的美国主机厂覆盖面较全面，份额有保障。
量：2023年中国出口美国的新能源汽车总共1.87万辆，包含特斯拉上海，今年1-3月份3000辆出头，这部分带宁德电池的不到1Gwh。而过去宁德直供美国车型较少，影响有限。
储能电池：从7.5%提高到25%
份额：当前日韩未有成熟的磷酸铁锂电化学体系，即便对中国征收关税亦不影响中国产品在美国储能份额，即只要美国需要储能，中国是最主要的供应商。
量：税率提升或导致美国储能终端产品价格上涨，需求量略有影响，但不大。当前电池价格较23年已降低30%左右，即便关税叠加价格恢复至去年水平，对美国的需求影响有限，对相关公司亦影响较低。
光伏：电池（无论是否组装成组件）的关税将从25%提高到50%
份额：类似储能电池，无替代国家，份额依旧是中国的。
量：参照储能，对量或略有影响。
【新能源出海】
1、为什么全市场都在出海，但最有核心竞争力和最正宗的出海天天被锤？
卓越有时候是一种罪，被制裁搞怕了，我们的审美逐步从高端制造向低端制造下移。
2、为什么这里是可能的拐点信号？
因为IRA和关税都是高高举起、轻轻放下，IRA放松了对石墨、6F的限制；本以为关税要全面加征100%关税，结果最担心的储能豁免两年，锂电很多环节25%关税，而实际上锂电材料主流公司反馈现在已经是25-30%。
因此，在IRA和关税落地后，新能源有望正式开启。
3、基本面上还有哪个点被忽略？
海外地面电站一直在超预期，还将继续超预期。今天策略会上爱旭BC电池原来主打户用市场的，都提到今年欧洲地面有望大超预期。
而从年初起支架出口公司集体性业绩超预期（天合的支架一季度也盈利）不是因为渗透率，海外跟踪的渗透率一直高，核心是市场好没意识到海外地面电站要持续超预期。
这点上除了支架，重视海外大储的投资机会。
4、总结
最利好的是储能，豁免两年，26年才开始将储能电池关税由7.5%上升到25%。
锂电：幅度好于预期，核心供给掌握在中国的环节如天然石墨等也是从26年才加征。
光伏：加了个寂寞，目前都是东南亚产能过去。
整车：幅度大，但这里不是国内整车企业的战场，去年整个新能源乘用车出口美国1.25w辆，同比还是下滑的。
重大意义是确立了新能源出海的拐点，最利好【海外大储】：阳光、宁德、阿特斯、亿纬锂能、盛弘（这个业绩拐点还是没到，继续耐心等）。
其次：继续看好因为这事被锤数日的无辜锂电中游（仍是制造环节强于价格环节，重视二季度业绩加速的品种，除了宁德科达利，重视天奈、尚太、璞泰来）。
其次：继续看好支架出海、风电出海、乘用车出海、汽车后市场出海。
最后，再强调今年绩优股占优，供给收缩和需求扩张是全年核心。
拜登对包括半导体、电池、太阳能电池和关键矿产品在内的多种中国进口产品加征关税。其中，电动车的关税税率增加三倍，从原本的25%增加到100%；锂离子电动车电池和其他电池部件的关税增加超过两倍，从7.5%到25%；用于制造太阳能电池板的光伏电池的关税增加一倍，达50%。
除了此早有预期的对钢铁、铝和电动汽车加征关税外，美国还将对港口起重机和医疗产品（注射器和针头、外科手术手套）加征关税；
不过整体来看，除电动车外，其他加征关税情况远好于市场预期。储能电池及锂电均从2026年才开始加征；
美国对加征关税“战火升级”的背后，我们认为其”作秀式“政治性意义远大于其经济性意义，而这主要是基于以下三方面的考虑：
其一，从大选年的视角下，加征钢铁及铝的关税，以此获得更多摇摆州选民（尤其是铁锈地带的摇摆州：宾夕法尼亚州、密歇根州、威斯康辛州）的支持无疑是急迫性最靠前的。因为值得注意的是，宾州是北美最大工会——美国钢铁工人联合会总部的所在地；而密歇根州则是新能源电池和新能源车产能投入较多的地区之一。
其二，从美国经济角度来看，加征中国电动汽车及其他清洁能源产品的关税，表面上有利于其自身的新能源行业发展；实则政策力度更像是”一拳打在棉花上“；
其三，本轮关税矛头直指我国“新三样”等优势制造行业，此轮关税征收目的明确，即削弱中国优势制造业；不过仅靠这些关税还远不足以达到削弱中国的程度：
一则，细分“新三样”产品出口，我国对美出口锂离子蓄电池的占比超过20%，但该项于2026年才开始追加关税；
二则，我国对美出口太阳能电池以及电动载人汽车的占比仅约为0.25%和1.1%，比例过小，可以近似忽略不计，当前我国太阳能电池和电动载人汽车的出口伙伴仍集中在欧盟和东盟等地区，表面上受到美国贸易制裁的影响不大
因此总结来看，加征关税的落地或多或少有点”作秀“的味道。拜登”既要又要“：一方面既想赢得选民支持，”拼命“维护美国工人的一些利益；另一方面，又不希望和中国的关系搞得太僵，因此给政策留下了不少空间。
1、加征关税涉及钢铝、传统芯片、电车、电池及关键矿物、太阳能电池、港口起重机、部分医疗用品，均于2024年开始，但具体时间不明。
2、钢铁、光伏、电动载人汽车等相关产品对美出口比例一直偏低，影响不大。对美出口占比均不足2%。
3、钢铁制品、铝及其制品高位回落，但绝对规模依然较大，需要关注。对美出口占比在10%-13%之间。
4、医疗器械对美出口占比较高，重点关注。对美出口占比可能接近25%。
5、清单中为什么加上了港口起重机？政策上美国正在斥资替换中国的港口起重机。值得一提的是美国是我国起重机出口的重要目的地之一，占比略小于10%。
6、加征关税的领域和“铁锈带”摇摆州的产业有相当的相关性，选票依然是拜登政府政策首要考量。后续观察的核心指标：选情数据，尤其摇摆州。（目前劣势还是较明显）
7、清单中不包括船舶，如何理解？可能是美国本土造船业对选票的影响或有限，选举第一，规避了不必要的摩擦和政策成本。
8、对光伏来说真正要关注的政策变化在6月，是否延续东盟四国对美出口光伏的关税豁免。
【新能源关税解读】
整车：税率由25%提高至100%；
份额：100%的关税比例下，中国新能源汽车整车在美国的份额将维持低位；
量：对当前市场影响很有限，23年中国出口美国的新能源整车数量是1.87万辆，24年1-3月份出口的新能源整车数量维3094辆，占中国出口的比例不到1%，占中国产量的比例0.1%出头，可忽略不计。
动力电池以及材料：关税从7.5%提高到25%
份额：未来宁德等公司基本采取轻资产技术授权模式开拓美国市场，同关税关系不大。目前宁德合作的美国主机厂覆盖面较全面，份额有保障。
量：2023年中国出口美国的新能源汽车总共1.87万辆，包含特斯拉上海，今年1-3月份3000辆出头，这部分带宁德电池的不到1Gwh。而过去宁德直供美国车型较少，影响有限。
储能电池：从7.5%提高到25%
份额：当前日韩未有成熟的磷酸铁锂电化学体系，即便对中国征收关税亦不影响中国产品在美国储能份额，即只要美国需要储能，中国是最主要的供应商。
量：税率提升或导致美国储能终端产品价格上涨，需求量略有影响，但不大。当前电池价格较23年已降低30%左右，即便关税叠加价格恢复至去年水平，对美国的需求影响有限，对相关公司亦影响较低。
光伏：电池（无论是否组装成组件）的关税将从25%提高到50%
份额：类似储能电池，无替代国家，份额依旧是中国的。
量：参照储能，对量或略有影响。
【新能源出海】
1、为什么全市场都在出海，但最有核心竞争力和最正宗的出海天天被锤？
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2、为什么这里是可能的拐点信号？
因为IRA和关税都是高高举起、轻轻放下，IRA放松了对石墨、6F的限制；本以为关税要全面加征100%关税，结果最担心的储能豁免两年，锂电很多环节25%关税，而实际上锂电材料主流公司反馈现在已经是25-30%。
因此，在IRA和关税落地后，新能源有望正式开启。
3、基本面上还有哪个点被忽略？
海外地面电站一直在超预期，还将继续超预期。今天策略会上爱旭BC电池原来主打户用市场的，都提到今年欧洲地面有望大超预期。
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这点上除了支架，重视海外大储的投资机会。
4、总结
最利好的是储能，豁免两年，26年才开始将储能电池关税由7.5%上升到25%。
锂电：幅度好于预期，核心供给掌握在中国的环节如天然石墨等也是从26年才加征。
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整车：幅度大，但这里不是国内整车企业的战场，去年整个新能源乘用车出口美国1.25w辆，同比还是下滑的。
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蛇牌aesculap GA742R医用动力系统附件
黄冈医疗器械维修工程师蛇牌aesculap GA742R医用动力系统附件维修交换价格咨询
品牌与产地：蛇牌aesculap
型号与REF：GA742R动力系统附件
送修单位：开滦有限责任公司钱家营矿分某医院
广州云启医疗设备有限公司从事各品牌动力系统设备、维修、维护、保养及配件供应于一体的综合性服务公司。工程师都是来自各大知名厂家的技术精英，公司主要技术工程师对各种动力系统、模块等的维修、维护有深厚理论基础和多年的实践经验。凭借过硬的先进技术、全新的检测手段、优质的服务理念，解决了各种维修周期长、价格高等难题。已与众多医院、企业建立了良好的信誉合作关系。
美敦力xps3000电源板。只是要是给系统主机提供一个48v的直流电。
潍坊某医院美敦力xps2000动力系统维修。故障现象:无法开机，无法进入操作系统。服务内容:维修电源，更换主板。
美敦力xps3000动力系统电机驱动板11210139-00。主要是用于驱动电机的转动。包括驱动电机的摆转、正转、反转等。
四、注意事项：
1）每次充电2小时左右，刚充满的电池不能立刻使用，需确认电池凉透后方可使用。
1）在使用过程中应避免与其他硬质材料发生猛烈撞击，以免造成产品表面发生变形。
2）充电器不能带入手术室，应在清洁，干燥及平整的环境中使用。
3）充电器电源线不可受到油类，化学溶剂类的浸蚀，也防止机械损伤。
4）--拔出电池时勿用力敲击。
五、G型医用骨钻组件有：
G型骨钻主机1个充电器一台电池2个电钻钥匙1把消毒通道一个
切记：
1、充电器和电池万万不可进行高温灭菌处理！！！
2、每周二、五白班消高压电钻加放干燥剂！
3、尽量不要在小高压锅内消毒！
维修案例：
设备名称：Stryker5400-010-258接头
检测故障：内部腐蚀内部腐蚀，轴承损坏
维修方案：更换轴承，清洁内部。
维修周期：4个工作日
保修周期：3个月
广州云启医疗设备有限公司--专业第三方医疗设备维修维修
主要维修：美敦力动力系统、storz史托斯动力系统、Stryker史塞克动力系统、Linvatec 林弗泰克动力系统、AESCULAP蛇牌动力系统、施乐辉SMITH&NEPHEW/DYONICS 戴安利动力系统、ALCON爱尔康超乳手柄等动力系统维修。
动力系统维修就选广州云启。原装进口配件，质量保证。价格优惠。
美敦力气动力系统维修MidasRexLegend
黄金钻维修，手动黄金钻维修，铂金钻维修。
legendgold,legendgoldtouch,legendplatinum.
驱动附件维修：AS09，AA14，AS07,AS08,AS10AS10SAS12AS15AA10AA10SAA15AVS07AVS08AVS10AVS12AVA07AVA10AVA12.AVS09等直弯驱动件
开颅铣刀驱动维修：AF01AF02AF03AF01RAF02R
穿孔驱动器：AD01AD02AD03
提供各类气动配件，也回收该设备配件。
马达常见故障：软管所接的马达是使用频率蕞高。也是蕞容易坏的地方，常见问题有一、马达轴承部分卡死，马达无法转动。二、马达能工作空载能工作，接上负载上时无法转动。三、没有接触病灶时，能转动，一接触上，工作一会就无法达到钻、磨等功能，或接触上就无法转动。
驱动附件常见故障：一、轴承长锈，卡死。二、轴承爆裂，三、转动轴断。
维修案例一：
设备名称：NSKSGA-E20颌面外科手术用20度手机
检测故障：无法使用轴承损坏
维修方案：更换轴承
维修周期：5个工作日
保修周期：3个月
维修案例二：
美敦力 AA10 弯接头 轴承组件坏
设备名称：美敦力 AA10 弯接头
检测故障：轴承组件坏
维修方案：更换轴承组件
维修周期：5个工作日
保修周期：非人为保修3个月
相关手术耗材：
1. STORZ 26040GP1-S 规格与参数：Karl Storz 双极切割环形电极，24/26 Fr 尺寸
2.CONMED MH9111 规格与参数：纯银小型轮毂球形旋转锉，尺寸 4.5 毫米，工作长度 13 厘米
3.GYRUS ACMI 145221-ENT 规格与参数：Gyrus ACMI 钛微米骨架通风管，0.76 毫米内径
3.DEPUY SYNTHES 02.114.507 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 LCP T 型板，带短螺纹导钻器，1.5 毫米尺寸，4 个头孔，8 个轴孔
4. ZIMMER 904414 规格与参数：Zimmer Biomet 无轮廓尖头垫圈，14 毫米尺寸
5. Olympus WA22657S 规格与参数：用于 OES Pro 电切镜的 PlasmaButton HF 切除电极，24 Fr 尺寸，12 至 30° 按钮尖端
6. MEDTRONIC EUP3012X 规格与参数：Euphora 球囊扩张导管，142 厘米工作导管长度，3 直径。 x 12 毫米气球长度
7.DEPUY SYNTHES 245.908 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢薄型曲面重建板，104 长 x 10.2 毫米宽，8 孔
8. ZIMMER 1109-15 规格与参数：Zimmer Biomet Poly-Plug 不透射线髓内系统，150 毫米尺寸
9.COVIDIEN EGIAUSTND 规格与参数：Endo GIA 一次性订书机手柄，标准，蓝色
10. STORZ 27050L-S 规格与参数：Karl Storz 单极凝血电极，24/26 Fr，黄色
11.DEPUY SYNTHES 283409 规格与参数：DePuy Synthes Full-Radius Plus 刀片，直径 4 毫米。 x 13 厘米长
12. MEDTRONIC 45A2500 规格与参数：Medtronic 25° 斜角脊柱核剃须刀刀片，直径 4.5 毫米。 x 25 厘米长
13.DEPUY SYNTHES 02.110.206 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢右关节外 LCP 掌侧桡骨远端板，4 个头孔，5 个轴孔
14.DEPUY SYNTHES 209.900 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻空心螺钉，直径 7.3。 x 100 毫米长，32 毫米螺纹长度
15.CONMED H9110 规格与参数：纯银大轮毂球形毛刺，直径 3.5 毫米。 x 13 厘米长
16.COVIDIEN 8DCFS 规格与参数：带一次性内套管的 Shiley 无袖口 DCFS 气管切开插管，尺寸 8，内径 7.6 毫米
17. MEDTRONIC W1DR01 规格与参数：采用 BlueSync 技术的 Azure XT DR MRI SureScan 起搏器，46.6 高 x 50.8 宽 x 7.4 毫米厚
18.COVIDIEN 174309 规格与参数：Roticulator Endo Mini-Shears 外科手术剪器械，带单极烧灼，轴长 31 厘米
19. ZIMMER 1193-10-32 规格与参数：Zimmer 压缩标准螺纹拉力螺钉，80 毫米长
20. Smith & Nephew 71821260 规格与参数：Smith & Nephew 自攻锁紧螺钉，直径 3.5 x 60 毫米长
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1）每次充电2小时左右，刚充满的电池不能立刻使用，需确认电池凉透后方可使用。
1）在使用过程中应避免与其他硬质材料发生猛烈撞击，以免造成产品表面发生变形。
2）充电器不能带入手术室，应在清洁，干燥及平整的环境中使用。
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1. STORZ 26040GP1-S 规格与参数：Karl Storz 双极切割环形电极，24/26 Fr 尺寸
2.CONMED MH9111 规格与参数：纯银小型轮毂球形旋转锉，尺寸 4.5 毫米，工作长度 13 厘米
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3.DEPUY SYNTHES 02.114.507 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 LCP T 型板，带短螺纹导钻器，1.5 毫米尺寸，4 个头孔，8 个轴孔
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7.DEPUY SYNTHES 245.908 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢薄型曲面重建板，104 长 x 10.2 毫米宽，8 孔
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9.COVIDIEN EGIAUSTND 规格与参数：Endo GIA 一次性订书机手柄，标准，蓝色
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11.DEPUY SYNTHES 283409 规格与参数：DePuy Synthes Full-Radius Plus 刀片，直径 4 毫米。 x 13 厘米长
12. MEDTRONIC 45A2500 规格与参数：Medtronic 25° 斜角脊柱核剃须刀刀片，直径 4.5 毫米。 x 25 厘米长
13.DEPUY SYNTHES 02.110.206 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢右关节外 LCP 掌侧桡骨远端板，4 个头孔，5 个轴孔
14.DEPUY SYNTHES 209.900 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻空心螺钉，直径 7.3。 x 100 毫米长，32 毫米螺纹长度
15.CONMED H9110 规格与参数：纯银大轮毂球形毛刺，直径 3.5 毫米。 x 13 厘米长
16.COVIDIEN 8DCFS 规格与参数：带一次性内套管的 Shiley 无袖口 DCFS 气管切开插管，尺寸 8，内径 7.6 毫米
17. MEDTRONIC W1DR01 规格与参数：采用 BlueSync 技术的 Azure XT DR MRI SureScan 起搏器，46.6 高 x 50.8 宽 x 7.4 毫米厚
18.COVIDIEN 174309 规格与参数：Roticulator Endo Mini-Shears 外科手术剪器械，带单极烧灼，轴长 31 厘米
19. ZIMMER 1193-10-32 规格与参数：Zimmer 压缩标准螺纹拉力螺钉，80 毫米长
20. Smith & Nephew 71821260 规格与参数：Smith & Nephew 自攻锁紧螺钉，直径 3.5 x 60 毫米长
云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。"
" PENTAX EC-3890MZI宾得肠镜售后维修服务咨询
品牌与产地：宾得PENTAX
型号与REF：PENTAX EC-3890MZI
送修单位：高州某医院高州市某医院
广州云启医疗设备有限公司致力于维修动力系统；手术器械；电子设备；超声类；超声探头；软镜；硬镜等医疗设备。我们的使命是帮助企业节约成本，节能降耗，创造利润，致力成为广大企业单位多方位维修服务商。“管理创造价值，服务提升优势，“品质至上，服务至优”是我公司的发展理念。“团结、创新、务实、奋进”是公司矢志不渝的追求。公司倍加珍惜每一分荣誉，坚持服务至上、客户至上、以质兴业、以优取胜的经营宗旨，为广大企业提供优良的服务保障。
2.常见内镜故障的排除方法
2.7其他如镜图像影模糊，多可能是内镜头端接物镜粘有污物所致，一般用无水酒精擦拭后，图像即可清晰；内镜图像出现彩虹现象多为内镜CCD故障，宜立即停用，并请专业人员检修。
广州云启专业针对软镜的维修品牌有：
Olympus奥林巴斯、PENTAX宾得/潘太克斯、Fujinon富士能、WOLF狼牌、STORZ斯托斯等。
软镜内窥镜常见故障
1钳道管漏水：是由于使用活检钳等附件不当造成钳道破损，属级修。
2．导管束断：使用年限较长，弯曲管不良造成，C导光束级修。
3．弯曲角度不到位：钢丝前端断：使用年限长，磨损造成级修。
4．弯曲角度不到位：钢丝后端脱焊和使用一定时间后钢丝变长，级修理，（在弯曲好的情况）。
5．弯曲橡皮漏水：碰伤造成比较多级修理更换专用橡皮即。
6喷嘴堵塞：清洗不干净D级修理更换喷。
7．导像束黑点多或龟裂：纤维镜使用年限长或保养不当造成，级修。
8．电子内窥镜镜头模糊：具体故障需经漏水测试，烘干，拆镜检查仔细判别才能定如何修（严重时要做A级修理）。
9:电子镜打角度时有网状出现：使用年限长CCD根部导线断造成，那一定要做A级大修。
维修案例：
设备名称：OLYMPUSCF-Q260AI肠镜
检测故障：图像有阴影下角度无，2号按键失灵，角度紧，物镜玻璃磨损
维修方案：更换钢丝，钢网，按键，物镜组，橡皮，锥形套，小旋钮盖
维修周期：7-10个工作日
保修周期：6个月
广州云启医疗设备有限公司是一家专业维修医用内窥镜公司。在国内外医院和公司客户均有业务往来。本着用户为本，客户至上的原则。凭着公司内有数十年维修经验丰富的工程师做专业的技术支持，为广大医院及客户系统的解决内窥镜方面的疑难杂症，如内窥镜漏水漏气、角度不足、成像花屏、水气不通、物镜损坏、插入管老化等等问题。本公司总是站在客户角度考虑问题，及时与客户沟通，减少客户运营成本，让内窥镜在小修方面就能解决问题，尽量使客户减少大修。这样在同行业内，得到一致认可和好评。
内镜附件的清洗消毒及日常保养
摘要：内镜在进行操作的时候需要侵入患者的体腔内，密切接触到患者体内分泌物、血液以及组织等，极容易导致微生物的污染，如不按照要求对内镜进行清洗消毒，或者选择和使用消毒剂不当，以及在检查前没有给病人进行HIV病毒以及肝炎病毒等检测时，都有可能导致相关病毒感染。而且内镜在医疗器械中是一种较为精密而又贵重的医疗仪器，必须充分重视其保养工作，熟悉内镜及其附件的结构和性能，从而正确地进行清洗和操作，以及精心地保养，定期对其检查，从而延长内镜的使用寿命，降低相关的维修费用。
关键词：内镜；清洗消毒；保养
引言
利用内镜给患者进行检查及治疗，是侵入性的一项诊疗技术。由于内镜的构造比较精细，材料相对较为特殊，管腔多且无法采用高温消毒，因此大多数都通过化学消毒剂浸泡仪器及其附件来进行清洗消毒。
1.内镜附件清洗消毒过程中应遵循的原则清洗消毒内镜及其附件的时候，必须在一个能够通风的专门区域来进行，使用的化学消毒剂一定要满足相关作用的时间及浓度的要求；给内镜进行全浸泡消毒时一定要让内镜的腔道循环灌注化学消毒剂；消毒完成后，应该给内镜通过过滤水或者无菌水漂洗，然后再对其实施最后的干燥程序。
2.内镜清洗消毒的方法步骤及附件的消毒与灭菌
内镜清洗消毒的方法步骤
①预备工作
在检查床侧的时候，利用酶洁液纱布将镜身上粘液擦拭干净，并反复地送气及送水到加酶液体中，超过10秒以后将头处盖上防水盖并将之拧紧，把内镜卸下来送进清洗间。
②漏水检查
在防水盖通气的接口上接住测漏器的接口盖，测漏器的接头连接上清洗消苺相关设备的测漏器的连接管，在水中把内镜盘旋浸泡其中，并打开测漏开关，在确认了内镜已经充气后，查看操弯的曲部是否出现膨胀以及操作部是否持续出现气泡，并把操作部的大小角度调整到至最大，然后再次对弯曲橡皮进行观察，如果发现气泡连续的冒出，说明内镜出现了漏水，必须马上送去立即检修。
③初步清洗
利用清洁布在流动水中对镜身进行反复清洗，把活检帽．、送水及送气的按钮以及吸引器的按钮摘下，使用高压水枪对各管道进行冲洗。通过清洗刷对内镜彻底刷洗，然后把毛刷上的污浊物浩除，正常情况下管道需要冲洗2-3次。把自动灌流器内的注液口和内镜浩洗管道连接在一起，同时在槽内连接上吸液导管，启动灌流器，从而给内镜全流程进行清水，在灌注超过半分钟以后，把管道里的液体排干净。
④酶洗
把内镜放进酶洗槽中，自动灌流器的那个注液口要连接上内镜的清洗管道，同时把吸液导管连接到酶洗槽内，将灌流器启动，全流程利用酶液给内镜进行半分钟以上灌注，而浸泡时间必须超过3分钟，每清洗完一条内镜后，就要更换酶液。
维修案例一：
设备名称：OLYMPUSCF-V70I肠镜SN:2310268
检测故障：CCD坏CCD坏
维修方案：（弯曲橡皮、弯曲钢网、钢丝组件、插入管、钳子管、CCD、光束）
维修周期：7个工作日
保修周期：6个月
维修案例二：
设备名称：OLYMPUSCF-240I肠镜
检测故障：弯曲管坏，橡皮破裂，插入管旧，光束断一根。弯曲管坏，橡皮破裂，插入管旧，光束断一根。
维修方案：更换弯曲管、钢丝组件，橡皮。
维修周期：7个工作日
保修周期：6个月
相关手术耗材：
1.DEPUY SYNTHES 281.530 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 DHS 板带短管，3 孔，135° 角
2.DEPUY SYNTHES 241.55 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢颈椎骨板，59 毫米长，11 孔
3.DEPUY SYNTHES 242.806 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢右 LCP 近端股骨板，211 毫米长，6 孔
3.DEPUY SYNTHES 207.738 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻空心螺钉，直径 4。 x 38 毫米长，长螺纹
4. STORZ 27068L-S 规格与参数：Karl Storz 无菌冷刀，圆形
5.COVIDIEN SYM2012E 规格与参数：Symbotex 单丝复合网带可吸收胶原蛋白膜和标记，20 x 12 厘米
6.DEPUY SYNTHES 309.200 规格与参数：DePuy Synthes 全空心铰刀，用于 2 mm 直径的 Cortex 螺钉
7.DEPUY SYNTHES 245.16 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢重建板，70 毫米长，6 孔
8.DEPUY SYNTHES 205.214 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 3.5。 x 14 毫米长，全螺纹
9. Olympus SD-210U-10 规格与参数：Olympus 一次性椭圆形电外科圈套器，工作长度 2300 毫米，直径 10 毫米环形
10. Smith & Nephew 10630 规格与参数：Acufex 刀具，尺寸 3 毫米，直锯齿香蕉刀尖
11. Smith & Nephew 71130307 规格与参数：Smith & Nephew PF 三分之一管状板带领，7 孔
12.DEPUY SYNTHES 212.822 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻锁紧螺钉，带 T8 StarDrive 凹槽，直径 2.4。 x 22 毫米长
13.GYRUS ACMI 70138031 规格与参数：Gyrus ACMI 弧形锯齿刀片，直径 2.9 毫米，凹形窗口，60° 角
14.GYRUS ACMI 70130717 规格与参数：Gyrus ACMI 圆柄箭头刀片，无菌
15. MEDTRONIC 1013020 规格与参数：Medtronic 唐纳森管，1.14 毫米内径，硅，绿色
16.DEPUY SYNTHES 208.466 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 6.5。 x 50 毫米长，全螺纹
17.DEPUY SYNTHES 282.631 规格与参数：Synthes 不锈钢 LCP DHHS 侧板，带标准枪管，3 个轴孔，140° 角
18. Smith & Nephew 72200729 规格与参数：Dyonics Wide Mouth Straight Elite Stonecutter 锉刀，直径 5.5 毫米，橄榄色闩锁
19.DEPUY SYNTHES 229.35 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢重建板，77 长 x 12 毫米宽，5 孔
20. MEDTRONIC 3125517 规格与参数：Medtronic 钛可变角度自钻螺钉，4.5 直径。 x 17 毫米长
云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。"
品牌与产地：宾得PENTAX
型号与REF：PENTAX EC-3890MZI
送修单位：高州某医院高州市某医院
广州云启医疗设备有限公司致力于维修动力系统；手术器械；电子设备；超声类；超声探头；软镜；硬镜等医疗设备。我们的使命是帮助企业节约成本，节能降耗，创造利润，致力成为广大企业单位多方位维修服务商。“管理创造价值，服务提升优势，“品质至上，服务至优”是我公司的发展理念。“团结、创新、务实、奋进”是公司矢志不渝的追求。公司倍加珍惜每一分荣誉，坚持服务至上、客户至上、以质兴业、以优取胜的经营宗旨，为广大企业提供优良的服务保障。
2.常见内镜故障的排除方法
2.7其他如镜图像影模糊，多可能是内镜头端接物镜粘有污物所致，一般用无水酒精擦拭后，图像即可清晰；内镜图像出现彩虹现象多为内镜CCD故障，宜立即停用，并请专业人员检修。
广州云启专业针对软镜的维修品牌有：
Olympus奥林巴斯、PENTAX宾得/潘太克斯、Fujinon富士能、WOLF狼牌、STORZ斯托斯等。
软镜内窥镜常见故障
1钳道管漏水：是由于使用活检钳等附件不当造成钳道破损，属级修。
2．导管束断：使用年限较长，弯曲管不良造成，C导光束级修。
3．弯曲角度不到位：钢丝前端断：使用年限长，磨损造成级修。
4．弯曲角度不到位：钢丝后端脱焊和使用一定时间后钢丝变长，级修理，（在弯曲好的情况）。
5．弯曲橡皮漏水：碰伤造成比较多级修理更换专用橡皮即。
6喷嘴堵塞：清洗不干净D级修理更换喷。
7．导像束黑点多或龟裂：纤维镜使用年限长或保养不当造成，级修。
8．电子内窥镜镜头模糊：具体故障需经漏水测试，烘干，拆镜检查仔细判别才能定如何修（严重时要做A级修理）。
9:电子镜打角度时有网状出现：使用年限长CCD根部导线断造成，那一定要做A级大修。
维修案例：
设备名称：OLYMPUSCF-Q260AI肠镜
检测故障：图像有阴影下角度无，2号按键失灵，角度紧，物镜玻璃磨损
维修方案：更换钢丝，钢网，按键，物镜组，橡皮，锥形套，小旋钮盖
维修周期：7-10个工作日
保修周期：6个月
广州云启医疗设备有限公司是一家专业维修医用内窥镜公司。在国内外医院和公司客户均有业务往来。本着用户为本，客户至上的原则。凭着公司内有数十年维修经验丰富的工程师做专业的技术支持，为广大医院及客户系统的解决内窥镜方面的疑难杂症，如内窥镜漏水漏气、角度不足、成像花屏、水气不通、物镜损坏、插入管老化等等问题。本公司总是站在客户角度考虑问题，及时与客户沟通，减少客户运营成本，让内窥镜在小修方面就能解决问题，尽量使客户减少大修。这样在同行业内，得到一致认可和好评。
内镜附件的清洗消毒及日常保养
摘要：内镜在进行操作的时候需要侵入患者的体腔内，密切接触到患者体内分泌物、血液以及组织等，极容易导致微生物的污染，如不按照要求对内镜进行清洗消毒，或者选择和使用消毒剂不当，以及在检查前没有给病人进行HIV病毒以及肝炎病毒等检测时，都有可能导致相关病毒感染。而且内镜在医疗器械中是一种较为精密而又贵重的医疗仪器，必须充分重视其保养工作，熟悉内镜及其附件的结构和性能，从而正确地进行清洗和操作，以及精心地保养，定期对其检查，从而延长内镜的使用寿命，降低相关的维修费用。
关键词：内镜；清洗消毒；保养
引言
利用内镜给患者进行检查及治疗，是侵入性的一项诊疗技术。由于内镜的构造比较精细，材料相对较为特殊，管腔多且无法采用高温消毒，因此大多数都通过化学消毒剂浸泡仪器及其附件来进行清洗消毒。
1.内镜附件清洗消毒过程中应遵循的原则清洗消毒内镜及其附件的时候，必须在一个能够通风的专门区域来进行，使用的化学消毒剂一定要满足相关作用的时间及浓度的要求；给内镜进行全浸泡消毒时一定要让内镜的腔道循环灌注化学消毒剂；消毒完成后，应该给内镜通过过滤水或者无菌水漂洗，然后再对其实施最后的干燥程序。
2.内镜清洗消毒的方法步骤及附件的消毒与灭菌
内镜清洗消毒的方法步骤
①预备工作
在检查床侧的时候，利用酶洁液纱布将镜身上粘液擦拭干净，并反复地送气及送水到加酶液体中，超过10秒以后将头处盖上防水盖并将之拧紧，把内镜卸下来送进清洗间。
②漏水检查
在防水盖通气的接口上接住测漏器的接口盖，测漏器的接头连接上清洗消苺相关设备的测漏器的连接管，在水中把内镜盘旋浸泡其中，并打开测漏开关，在确认了内镜已经充气后，查看操弯的曲部是否出现膨胀以及操作部是否持续出现气泡，并把操作部的大小角度调整到至最大，然后再次对弯曲橡皮进行观察，如果发现气泡连续的冒出，说明内镜出现了漏水，必须马上送去立即检修。
③初步清洗
利用清洁布在流动水中对镜身进行反复清洗，把活检帽．、送水及送气的按钮以及吸引器的按钮摘下，使用高压水枪对各管道进行冲洗。通过清洗刷对内镜彻底刷洗，然后把毛刷上的污浊物浩除，正常情况下管道需要冲洗2-3次。把自动灌流器内的注液口和内镜浩洗管道连接在一起，同时在槽内连接上吸液导管，启动灌流器，从而给内镜全流程进行清水，在灌注超过半分钟以后，把管道里的液体排干净。
④酶洗
把内镜放进酶洗槽中，自动灌流器的那个注液口要连接上内镜的清洗管道，同时把吸液导管连接到酶洗槽内，将灌流器启动，全流程利用酶液给内镜进行半分钟以上灌注，而浸泡时间必须超过3分钟，每清洗完一条内镜后，就要更换酶液。
维修案例一：
设备名称：OLYMPUSCF-V70I肠镜SN:2310268
检测故障：CCD坏CCD坏
维修方案：（弯曲橡皮、弯曲钢网、钢丝组件、插入管、钳子管、CCD、光束）
维修周期：7个工作日
保修周期：6个月
维修案例二：
设备名称：OLYMPUSCF-240I肠镜
检测故障：弯曲管坏，橡皮破裂，插入管旧，光束断一根。弯曲管坏，橡皮破裂，插入管旧，光束断一根。
维修方案：更换弯曲管、钢丝组件，橡皮。
维修周期：7个工作日
保修周期：6个月
相关手术耗材：
1.DEPUY SYNTHES 281.530 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 DHS 板带短管，3 孔，135° 角
2.DEPUY SYNTHES 241.55 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢颈椎骨板，59 毫米长，11 孔
3.DEPUY SYNTHES 242.806 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢右 LCP 近端股骨板，211 毫米长，6 孔
3.DEPUY SYNTHES 207.738 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻空心螺钉，直径 4。 x 38 毫米长，长螺纹
4. STORZ 27068L-S 规格与参数：Karl Storz 无菌冷刀，圆形
5.COVIDIEN SYM2012E 规格与参数：Symbotex 单丝复合网带可吸收胶原蛋白膜和标记，20 x 12 厘米
6.DEPUY SYNTHES 309.200 规格与参数：DePuy Synthes 全空心铰刀，用于 2 mm 直径的 Cortex 螺钉
7.DEPUY SYNTHES 245.16 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢重建板，70 毫米长，6 孔
8.DEPUY SYNTHES 205.214 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 3.5。 x 14 毫米长，全螺纹
9. Olympus SD-210U-10 规格与参数：Olympus 一次性椭圆形电外科圈套器，工作长度 2300 毫米，直径 10 毫米环形
10. Smith & Nephew 10630 规格与参数：Acufex 刀具，尺寸 3 毫米，直锯齿香蕉刀尖
11. Smith & Nephew 71130307 规格与参数：Smith & Nephew PF 三分之一管状板带领，7 孔
12.DEPUY SYNTHES 212.822 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻锁紧螺钉，带 T8 StarDrive 凹槽，直径 2.4。 x 22 毫米长
13.GYRUS ACMI 70138031 规格与参数：Gyrus ACMI 弧形锯齿刀片，直径 2.9 毫米，凹形窗口，60° 角
14.GYRUS ACMI 70130717 规格与参数：Gyrus ACMI 圆柄箭头刀片，无菌
15. MEDTRONIC 1013020 规格与参数：Medtronic 唐纳森管，1.14 毫米内径，硅，绿色
16.DEPUY SYNTHES 208.466 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 6.5。 x 50 毫米长，全螺纹
17.DEPUY SYNTHES 282.631 规格与参数：Synthes 不锈钢 LCP DHHS 侧板，带标准枪管，3 个轴孔，140° 角
18. Smith & Nephew 72200729 规格与参数：Dyonics Wide Mouth Straight Elite Stonecutter 锉刀，直径 5.5 毫米，橄榄色闩锁
19.DEPUY SYNTHES 229.35 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢重建板，77 长 x 12 毫米宽，5 孔
20. MEDTRONIC 3125517 规格与参数：Medtronic 钛可变角度自钻螺钉，4.5 直径。 x 17 毫米长
云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。"
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