【伤寒玛丽：作为厨娘的她，活成了一台细菌播种机】#为什么咳嗽起来就止不住##健闻登顶计划#
世界卫生组织提出，把病毒传染给十人以上的病人被称为超级传播者。
新冠疫情当前，我们最担心的超级传播者并未出现。为什么我们像瘟神一样害怕超级传播者，因为TA是那个给病毒插上翅膀的人，历史上不乏超级传播者，最富有传奇色彩的莫过于“伤寒玛丽”。
玛丽.梅伦，出生于爱尔兰，1883年，15岁的她移居美国。起初她只是作为女佣，后来烹饪技能见长，开始被一些名门望族聘为家里的“厨娘”。
玛丽的厨艺一直得到雇主家庭的赞赏。但从1901年开始，玛丽开始频繁的换工作。这点很奇怪，因为厨娘的工资待遇和佣人相比完全不可同日而语，而且贵族找厨娘是很看重口碑的，不论是雇主还是厨娘都希望保持长期的合作关系，所以玛丽这样频繁的换工作在当时的背景下是不符合常理的。
直到1906年夏天，一位名为华伦的纽约银行家，决定带着全家人去的旅行。旅行自然不能少了美食，华伦特意雇佣了当时在圈子里有一定口碑的玛丽·梅伦作为本次旅行的厨师，专门负责他们全家的饮食。这次旅行成了一次恐怖之旅。八月底华伦的一个女儿出现了发热、腹痛、腹泻，被诊断为伤寒，紧接着华伦夫人、两个女佣、园丁和另一个女儿也相继被诊断为伤寒。一行11人有6个人出现了传染性极高的伤寒，这让华伦先生意识到问题的严重性，他请来了伤寒专家索柏调查事情的来龙去脉。
索柏一番摸排后，把重点怀疑对象锁定在厨娘玛丽身上。他发现1901年到1906年间，玛丽换了七份工作，而每个工作的家庭或场所都有伤寒病例的出现，而且在她走后也都没再出现过伤寒。所以推断她是一个超级传播者不无道理。
玛丽自然是很恼怒，她觉得自己没有任何伤寒的症状，而且自己从事的是厨师行业，这等于是断了她的职业生涯。于是她拒不配合索柏的检查。甚至还拿刀叉刺向索柏，像极了一个被冤枉的可怜女性。
索柏无奈只能上报了当地的卫生部门。卫生部门派警察把玛丽带到医院，提取到了她的血液和粪便标本。结果证实索柏的猜测是正确的，玛丽体内有大量活跃的伤寒杆菌。据玛丽自己回忆，从1901年开始，她每隔一段时间也会出现发热、腹泻的症状，但不是很严重，坚持一段时间症状就会消失，她自己也没在意。但她也发现从那时候开始自己掌厨的家庭无一例外都会出现伤寒患者，于是做贼心虚的她每隔一段时间就会主动辞职再寻下家。
玛丽被强制隔离。因为没有典型的感染伤寒的迹象。玛丽觉得非常委屈，她仍然认为自己是被冤枉的，于是玛丽尝试了向美国卫生部门上诉。这一举动得到了美国媒体的支持，《纽约美国人报》刊登了对玛丽的报道，她得到了大众的怜悯。最终，不顾相关专家的反对，在舆论的压力下，1910年玛丽获得了自由。但是有一个条件，那就是她出去以后不能再从事厨师这个职业，玛丽当时是答应了的。
1915年，当大家对玛丽事件逐渐淡忘的时候，纽约一家妇产医院爆发了伤寒。25人感染，2人死亡。卫生部门介入调查后在这家医院的后厨找到了玛丽，此时她改名为“布朗夫人“。原来玛丽获得自由后尝试了做了洗衣工等职业，但和厨娘的丰厚报酬相比这些工种的工资待遇太低。于是她改名换姓铤而走险重操旧业做了厨娘。其实，如果玛丽的卫生观念良好的话也不至于如此，她恰恰是个很不注重卫生的人。据她自己描述上完厕所不洗手就直接切菜，咳嗽也从不戴口罩。
这次公众对她没有了前次的怜悯，她被隔离在北兄弟岛的一家医院里。后来她不再抗争，在医院做了一名义工，也有自己的独立房间，日子不算太差。1938年，被隔离20余年后，她因肺炎去世。享年69岁。一直到去世，她都没有典型的伤寒症状。她死后，验尸官在她的胆囊中发现了存活的伤寒杆菌。当局对她实施隔离是正确的，玛丽就是一个超级传播者，同时也是一个健康带菌者。
为什么玛丽是一个健康带菌者？其实所谓的“健康带菌者”，只是指他们暂时尚无发病症状，而实际上在有关器官中已经开始发生了病变，只是难以发现或感觉不出来而已。免疫系统不能完全剿灭伤寒杆菌，伤寒杆菌也无法大肆繁殖让玛丽出现典型症状，玛丽体内的伤寒杆菌和她的免疫系统达到了一个微妙的平衡。但伤寒杆菌可以通过排泄物分泌出来。
（本文为手札君原创，转载请联系本博）
手札君的延伸阅读[并不简单]→_→
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世界卫生组织提出，把病毒传染给十人以上的病人被称为超级传播者。
新冠疫情当前，我们最担心的超级传播者并未出现。为什么我们像瘟神一样害怕超级传播者，因为TA是那个给病毒插上翅膀的人，历史上不乏超级传播者，最富有传奇色彩的莫过于“伤寒玛丽”。
玛丽.梅伦，出生于爱尔兰，1883年，15岁的她移居美国。起初她只是作为女佣，后来烹饪技能见长，开始被一些名门望族聘为家里的“厨娘”。
玛丽的厨艺一直得到雇主家庭的赞赏。但从1901年开始，玛丽开始频繁的换工作。这点很奇怪，因为厨娘的工资待遇和佣人相比完全不可同日而语，而且贵族找厨娘是很看重口碑的，不论是雇主还是厨娘都希望保持长期的合作关系，所以玛丽这样频繁的换工作在当时的背景下是不符合常理的。
直到1906年夏天，一位名为华伦的纽约银行家，决定带着全家人去的旅行。旅行自然不能少了美食，华伦特意雇佣了当时在圈子里有一定口碑的玛丽·梅伦作为本次旅行的厨师，专门负责他们全家的饮食。这次旅行成了一次恐怖之旅。八月底华伦的一个女儿出现了发热、腹痛、腹泻，被诊断为伤寒，紧接着华伦夫人、两个女佣、园丁和另一个女儿也相继被诊断为伤寒。一行11人有6个人出现了传染性极高的伤寒，这让华伦先生意识到问题的严重性，他请来了伤寒专家索柏调查事情的来龙去脉。
索柏一番摸排后，把重点怀疑对象锁定在厨娘玛丽身上。他发现1901年到1906年间，玛丽换了七份工作，而每个工作的家庭或场所都有伤寒病例的出现，而且在她走后也都没再出现过伤寒。所以推断她是一个超级传播者不无道理。
玛丽自然是很恼怒，她觉得自己没有任何伤寒的症状，而且自己从事的是厨师行业，这等于是断了她的职业生涯。于是她拒不配合索柏的检查。甚至还拿刀叉刺向索柏，像极了一个被冤枉的可怜女性。
索柏无奈只能上报了当地的卫生部门。卫生部门派警察把玛丽带到医院，提取到了她的血液和粪便标本。结果证实索柏的猜测是正确的，玛丽体内有大量活跃的伤寒杆菌。据玛丽自己回忆，从1901年开始，她每隔一段时间也会出现发热、腹泻的症状，但不是很严重，坚持一段时间症状就会消失，她自己也没在意。但她也发现从那时候开始自己掌厨的家庭无一例外都会出现伤寒患者，于是做贼心虚的她每隔一段时间就会主动辞职再寻下家。
玛丽被强制隔离。因为没有典型的感染伤寒的迹象。玛丽觉得非常委屈，她仍然认为自己是被冤枉的，于是玛丽尝试了向美国卫生部门上诉。这一举动得到了美国媒体的支持，《纽约美国人报》刊登了对玛丽的报道，她得到了大众的怜悯。最终，不顾相关专家的反对，在舆论的压力下，1910年玛丽获得了自由。但是有一个条件，那就是她出去以后不能再从事厨师这个职业，玛丽当时是答应了的。
1915年，当大家对玛丽事件逐渐淡忘的时候，纽约一家妇产医院爆发了伤寒。25人感染，2人死亡。卫生部门介入调查后在这家医院的后厨找到了玛丽，此时她改名为“布朗夫人“。原来玛丽获得自由后尝试了做了洗衣工等职业，但和厨娘的丰厚报酬相比这些工种的工资待遇太低。于是她改名换姓铤而走险重操旧业做了厨娘。其实，如果玛丽的卫生观念良好的话也不至于如此，她恰恰是个很不注重卫生的人。据她自己描述上完厕所不洗手就直接切菜，咳嗽也从不戴口罩。
这次公众对她没有了前次的怜悯，她被隔离在北兄弟岛的一家医院里。后来她不再抗争，在医院做了一名义工，也有自己的独立房间，日子不算太差。1938年，被隔离20余年后，她因肺炎去世。享年69岁。一直到去世，她都没有典型的伤寒症状。她死后，验尸官在她的胆囊中发现了存活的伤寒杆菌。当局对她实施隔离是正确的，玛丽就是一个超级传播者，同时也是一个健康带菌者。
为什么玛丽是一个健康带菌者？其实所谓的“健康带菌者”，只是指他们暂时尚无发病症状，而实际上在有关器官中已经开始发生了病变，只是难以发现或感觉不出来而已。免疫系统不能完全剿灭伤寒杆菌，伤寒杆菌也无法大肆繁殖让玛丽出现典型症状，玛丽体内的伤寒杆菌和她的免疫系统达到了一个微妙的平衡。但伤寒杆菌可以通过排泄物分泌出来。
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话过年
在长沙长大的孩子一定听说过这样一句话：“小孩望过年，大人望插田”。小孩望过年 ，说的是只有过新年小孩子们才能穿上新衣服，能收到压岁钱，出去拜年能收到不少糖果和红包。可以娱乐等。
大人望插田这里的“大人”指的是农村的成年人，他们对农作物的种植有着深深的期待。"插田"是指在春天进行农作物播种的行为，是大人为了收获而在田间劳作的重要环节。对他们而言，插田不仅是为了自家的一亩三分地，也是为了家庭的生计和未来的希望。通过辛勤的耕作，大人希望能够获得足够的收成以维持家庭的生活并有可能有所剩余，从而改善生活条件。
小时候我也一样很喜欢过年，越大越觉得不想过年，感觉很累，从初一到十五要么就和赶场一样去亲戚家拜年 ，要么就是在家忙前忙后招待客人。
昨天回乡下，妈妈说初一有几桌客人会来，我的任务艰巨呀，要切菜洗菜炒菜 ，吃完收拾 ，父母年龄大了，他们也不能下厨。没办法努力把任务完成…
我理想的过年方式是：想一个人安安静静的一觉睡到自然醒 ，看看书、健健身、偶尔约几个朋友出去喝喝咖啡看看电影等，或者和全家一起出去旅游……
在长沙长大的孩子一定听说过这样一句话：“小孩望过年，大人望插田”。小孩望过年 ，说的是只有过新年小孩子们才能穿上新衣服，能收到压岁钱，出去拜年能收到不少糖果和红包。可以娱乐等。
大人望插田这里的“大人”指的是农村的成年人，他们对农作物的种植有着深深的期待。"插田"是指在春天进行农作物播种的行为，是大人为了收获而在田间劳作的重要环节。对他们而言，插田不仅是为了自家的一亩三分地，也是为了家庭的生计和未来的希望。通过辛勤的耕作，大人希望能够获得足够的收成以维持家庭的生活并有可能有所剩余，从而改善生活条件。
小时候我也一样很喜欢过年，越大越觉得不想过年，感觉很累，从初一到十五要么就和赶场一样去亲戚家拜年 ，要么就是在家忙前忙后招待客人。
昨天回乡下，妈妈说初一有几桌客人会来，我的任务艰巨呀，要切菜洗菜炒菜 ，吃完收拾 ，父母年龄大了，他们也不能下厨。没办法努力把任务完成…
我理想的过年方式是：想一个人安安静静的一觉睡到自然醒 ，看看书、健健身、偶尔约几个朋友出去喝喝咖啡看看电影等，或者和全家一起出去旅游……
【#内分泌专家回应于正七天糙米糊减肥法#】此前，于正在微博曾分享过赵晴迅速瘦身的方法：连喝七天糙米糊，每天一斤，饿了就喝。这方法听上去就很惊人，在评论区，也能看到一些人对于正的减肥方法感兴趣。但每天只摄入单一食物的减肥方法并不可取，甚至还有可能引起其他疾病。
杭州市中医院内分泌科金剑虹主任医师表示，米糊是由多种谷类经粉碎后水煮制作而成的食物，其中含有大量粗纤维，因此饱腹感强，有助于减少其他食物的摄入。而且米糊中所含的热量较低，如果米糊少量适量吃，通过控制热量摄入，能起到辅助减肥的作用。但如果每天大量食用米糊，则可能会导致热量摄入过多，热量无法及时消耗时可转化为脂肪堆积在身体内，引起体重增加。
长期进食糙米糊，会导致营养摄取来源单一，使人体其他营养物质摄取减少，进而导致营养不良。糙米糊含有膳食纤维，但不建议每天、长期甚至用作代餐食用。如果食用，注意搭配肉类、蛋类、水果及蔬菜等食品，以保证均衡饮食，保持营养摄取来源丰富。
此外，长期食用米糊，不利于血糖控制与体重管理。因为米糊容易被消化，在消化道内停留时间较短，且里面含有的糖分相对比较高。对于超重肥胖胰岛素抵抗、糖尿病患者来说，米糊很有可能会导致血糖迅速升高，强力刺激胰岛素分泌，容易引起血糖波动，不利于糖尿病患者的血糖控制与超重肥胖者的体重管理，建议超重肥胖、糖尿病患者少吃米糊。
金剑虹表示，通过极端节食进行瘦身的方法，比如“一周只吃糙米糊”“一周只吃苹果等”，短期确实会比较见效，人会瘦得很快，可是一旦恢复正常饮食，反弹也很厉害，而且很容易在节食的过程中引起其他疾病。
比如减重过快，减肥期的食物摄入总量低到一定程度，会导致体内食物残渣的数量也大大减少，不仅引起胃里的饥饿感，也没有足够的食物残渣来刺激肠道蠕动，久而久之，肠道会失去正常的排泄功能，出现便秘等症状。还会引起营养不良、骨质疏松、胆石症、性激素水平下降导致女性不来月经，甚至引起急性肾功能衰竭等疾病，严重的还会有生命危险。
“需要注意的是，门诊上经常有一些来咨询的患者，告诉我们曾经通过节食瘦了几斤又胖了更多。其中一部分患者在我们看来体型正常，匀称健康。判断是否肥胖，要通过BMI数值、体脂率以及腰围等进行综合判断，如果各项指标在正常范围，身体健康，其实不需要减肥。”
虽说很多人到不了肥胖的标准，也不需要为了上镜好看拼命节食减肥，但还是希望自己的体重能维持在比较好的状态，特别是马上要到春节了，大吃大喝是免不了的。肥甘厚腻的食物吃多了不仅感觉消化系统负担很重，而且还容易发胖，有没有什么好的中药茶饮来帮忙呢？医院内分泌科研发的两款消脂协定方，这时候就能“大显身手”了！
消脂一号协定方由绞股蓝、生山楂、决明子、陈皮等组成，可以健脾益气、消食降脂，这款茶饮不仅平价，而且全家都可以喝，推荐大家可以直接泡在养生壶里作为春节茶饮，吃多了油腻的食物就可以喝它。（注意：孕妇忌服，12岁以下儿童不建议饮用。）
消脂二号协定方由黄芪、生山楂、决明子、红曲等组成，这款针对血脂高以及脂肪肝等人群效果更好，帮助消食通便，化浊降脂。（潮新闻 记者 杨茜 通讯员 徐尤佳）
杭州市中医院内分泌科金剑虹主任医师表示，米糊是由多种谷类经粉碎后水煮制作而成的食物，其中含有大量粗纤维，因此饱腹感强，有助于减少其他食物的摄入。而且米糊中所含的热量较低，如果米糊少量适量吃，通过控制热量摄入，能起到辅助减肥的作用。但如果每天大量食用米糊，则可能会导致热量摄入过多，热量无法及时消耗时可转化为脂肪堆积在身体内，引起体重增加。
长期进食糙米糊，会导致营养摄取来源单一，使人体其他营养物质摄取减少，进而导致营养不良。糙米糊含有膳食纤维，但不建议每天、长期甚至用作代餐食用。如果食用，注意搭配肉类、蛋类、水果及蔬菜等食品，以保证均衡饮食，保持营养摄取来源丰富。
此外，长期食用米糊，不利于血糖控制与体重管理。因为米糊容易被消化，在消化道内停留时间较短，且里面含有的糖分相对比较高。对于超重肥胖胰岛素抵抗、糖尿病患者来说，米糊很有可能会导致血糖迅速升高，强力刺激胰岛素分泌，容易引起血糖波动，不利于糖尿病患者的血糖控制与超重肥胖者的体重管理，建议超重肥胖、糖尿病患者少吃米糊。
金剑虹表示，通过极端节食进行瘦身的方法，比如“一周只吃糙米糊”“一周只吃苹果等”，短期确实会比较见效，人会瘦得很快，可是一旦恢复正常饮食，反弹也很厉害，而且很容易在节食的过程中引起其他疾病。
比如减重过快，减肥期的食物摄入总量低到一定程度，会导致体内食物残渣的数量也大大减少，不仅引起胃里的饥饿感，也没有足够的食物残渣来刺激肠道蠕动，久而久之，肠道会失去正常的排泄功能，出现便秘等症状。还会引起营养不良、骨质疏松、胆石症、性激素水平下降导致女性不来月经，甚至引起急性肾功能衰竭等疾病，严重的还会有生命危险。
“需要注意的是，门诊上经常有一些来咨询的患者，告诉我们曾经通过节食瘦了几斤又胖了更多。其中一部分患者在我们看来体型正常，匀称健康。判断是否肥胖，要通过BMI数值、体脂率以及腰围等进行综合判断，如果各项指标在正常范围，身体健康，其实不需要减肥。”
虽说很多人到不了肥胖的标准，也不需要为了上镜好看拼命节食减肥，但还是希望自己的体重能维持在比较好的状态，特别是马上要到春节了，大吃大喝是免不了的。肥甘厚腻的食物吃多了不仅感觉消化系统负担很重，而且还容易发胖，有没有什么好的中药茶饮来帮忙呢？医院内分泌科研发的两款消脂协定方，这时候就能“大显身手”了！
消脂一号协定方由绞股蓝、生山楂、决明子、陈皮等组成，可以健脾益气、消食降脂，这款茶饮不仅平价，而且全家都可以喝，推荐大家可以直接泡在养生壶里作为春节茶饮，吃多了油腻的食物就可以喝它。（注意：孕妇忌服，12岁以下儿童不建议饮用。）
消脂二号协定方由黄芪、生山楂、决明子、红曲等组成，这款针对血脂高以及脂肪肝等人群效果更好，帮助消食通便，化浊降脂。（潮新闻 记者 杨茜 通讯员 徐尤佳）
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