关住：EOS
今日消息，EOS网络基金会（ENF）首席执行官Yves La Rose在X平台表示，我们目前的目标是完成新的EOS代币经济学模型的编码、审计、测试，并提交为MSIG（多重签名提案），以便在5月底之前将它们部署到主网，值得一提的是，此前EOS CEO已经提出了新的代碧经济学模型，计划将供应上限设定为21亿枚，值得关注
在EOS的0.8附近的时候就推建入厂，再回调至0.78止笋位时也提醒注意，如果跌破0.78点位可及时止笋，目前价位依旧在0.8附近，入厂的继续持有，没入的线价建苍根上，大鸟会每日分析推建碧种
#区块链# FTTENAETCBTCFRONT
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" OLYMPUS ENF-V2奥林巴斯鼻咽喉镜维修案例分享与交流
品牌与产地：奥林巴斯OLYMPUS
型号与REF：OLYMPUS ENF-V2
送修单位：嘉善县第一某医院
广州云启医疗设备有限公司一家专业维修医用内窥镜公司。本着用户为本，客户至上的原则。凭着公司内有数十年维修经验丰富的工程师做专业的技术支持，为广大医院及客户系统的解决内窥镜方面的疑难杂症，如内窥镜漏水漏气、角度不足、成像花屏、水气不通、物镜损坏、插入管老化等等问题。本公司总是站在客户角度考虑问题，及时与客户沟通，减少客户运营成本，让内窥镜在小修方面就能解决问题，尽量使客户减少大修。这样在同行业内，得到一致认可和好评。
消化内镜清洗消毒方法的优化
随着内镜诊疗技术的飞速发展，内镜检查逐渐成为常规检查项目，为预防控制相应增加的医院感染几率，内镜清洗消毒质量也越来越引起重视。在确保内镜消毒效果的同时，加快内镜清洗消毒效率，提高内镜每日使用率是目前消化内镜室面临的重要问题之一。若单纯通过增加消毒人员数量或购买更多的内镜以满足日益增多的内诊检查患者的需求，不但增加内镜室的成本，也加大了管理难度。为了解决这一难题，我们使用了内镜清洗消毒改良方法对内镜进行清洗消毒，大大节省了消毒时间，提高了工作效率，改善了内镜堆积、不能及时清洗及内镜数量无法满足使用的问题。
常规内镜清洗方法为五槽法，即清洗、酶洗、水洗、消毒、水洗，三位消毒员固定位置，配合完成整个消毒流程。将使用后内镜在床边进行预处理后放于第一槽进行常规清洗，第一位消毒员负责内镜的清洗，清洗后将内镜由第一槽直接放入第三槽，第二位消毒员将全管道灌流器连接内镜及第二槽的全自动灌流系统，酶洗液经全管道灌流器将自动灌入内镜各通道，并用纱布蘸酶洗液反复擦拭内镜表面后用大量流动水冲洗，吹干后放入0．55％邻苯二甲醛消毒液中浸泡消毒。邻苯二甲醛是一种新型高水平消毒剂，与戊二醛相比广谱高效，具有使用时不需活化、配制简单、连续使用稳定性好、操作时气味小，对工作人员眼、鼻刺激性低等优点。
电子胃镜常见故障处理与预防
现今，电子胃镜检查是食管、胃部、十二指肠疾病诊断的有效手段，在检查中，可对患者食管、胃部、十二指肠病变予以直观查看，并可活检得到病理学诊断。电子胃镜不仅可以用于诊断上消化道疾病，还可以开展镜下治疗，同时进行拍摄、录像，可用于临床研究、科研与教学。在使用过程中，如果操作不当，易导致电子胃镜出现故障，无法维修，甚至报废。因此，一定要正确、规范地使用电子胃镜，进而充分发挥其应有的作用。
1.电荷耦合器件故障的处理与预防
电荷耦合器件是电子胃镜的核心环节，是电子胃镜中带有光电耦合元件的微型摄像系统。要想有效预防电荷耦合器件故障的发生，一定要确保镜体具有良好的密封性。通常情况下，电子胃镜检查、清洗、消毒等操作均是在液体环境中执行，如果镜体漏液，就会导致图像模糊以及出现瘢痕，若未能给予及时处理，就会导致图像出现永久性瘢痕，进而影响诊断准确度，甚至损坏电荷耦合器件。一般而言，弯曲部橡皮损坏、钳道管损坏是导致电荷耦合器件损坏的主要原因。
1.1弯曲部橡皮损坏处理与预防
弯曲部橡皮指插入部前端一个长度约为10cm的部分，由很薄的橡皮包裹而成。在对电子胃镜予以检查、清洗、消毒时，操作者不可使其碰撞到锐利的物体或者器械，以免受损。经过长时间的使用，橡皮部会出现一定的磨损，其原因为牙垫摩擦。所以，在进镜、退镜操作中，操作者尽可能减少橡皮部和牙垫的接触，以免出现摩擦受损现象。
1.2钳道管损坏处理与预防
钳道管作为活检钳与治疗器械的通道，倘若存在操作不当现象，就会致使钳道管受损，出现镜体漏液情况。在实际操作中，一定要尽量减少对钳道管内壁的磨损。在送器械的时候，应先打直镜身，在器械由管道孔送出之后，对其角度予以适当调整。在利用电子胃镜进行治疗时，应先伸出钳道管，之后启动开关;送器械的时候，如果遇到阻力，不可强行插入，以免造成不必要的损伤。
1.3加强日常检查与维修
在实际使用中，弯曲部橡皮损坏与钳道管损坏无法及时发现，因此日常检查结束后应测漏一次，若存在漏气现象，应及时维修，以保证电子胃镜的正常使用。
维修案例：
电子鼻咽喉镜该产品为手持式－侧视型电子超声内窥镜。医学全在线 由操作部、插入部、导光电缆、CCD摄像头、超声探头、电气和光源连接器及配套活检钳、探头外罩套的水囊(连同水囊固定的橡胶O型圈)附件组成。视场角：120°±10％；视向角：侧视向前50°±10°；分辨率≥2.5Lp/mm(L＝20mm)；照度≥25000lx(冷光源为300W氙灯)；景深≥5－100mm；超声强度﹤10mW/cm2；扫描频率：5MHz、7.5MHz、10MHz；超声探头扫描角度：扇形120°；扫描模式：彩色多普勒/B模式；送水量≥50ml/min；送气量≥1000ml/min；吸引量≥550ml/min。
广州云启医疗设备有限公司是一家专业内窥镜维修公司，OLYMPUS奥林巴斯 FUJIFNON富士能 PENTAX潘泰克斯 各系列电子内窥镜和纤维内窥镜包括胃镜。肠镜 十二指肠镜 纤维支气管镜 纤维胆道镜纤维鼻咽喉镜 等各品牌各型号纤维内窥镜 硬性维修品牌史托斯 史赛克 狼牌 奥林巴斯 艾克松 蛇牌 和国产品牌 好克 沈大 等。我公司与国外内窥镜制造商和国外内窥镜配件商有着良好的合作关系。我们拥有从事多年内窥镜维修经验的高级工程师团队和一流检测设备，我们将以最优质的质量，高效的服务，合理的价位，真诚与广大医院第三方维修公司和个人合作。超越客户满意是我们最终的目标。感谢多年以来广大客户及同仁的支持和信赖，您的认可是我们最大的成就！
内窥镜消毒：
1.消毒前没有彻底洗净内镜----消毒液使蛋白质凝固----内镜变色不光滑
2.使用未经验证的清洗消毒方法或使用酸性消毒水----不良的化学反应腐蚀内镜----内镜变色/脱皮
3消毒前没有彻底洗净附件----消毒液使蛋白质凝固,使活动部分卡住----附件操作异常并折断
4.使用酸性消毒水进行清洗消毒----不良的化学反应腐蚀金属部分----附件生锈损坏
5.使用未经验证的自动清洗消毒机或使用不当----送水送气压力过大----内镜结构被压破,橡皮爆破
维修案例一：
设备名称:史托斯1110P电子鼻咽喉镜
故障描述:无图像、外皮损坏、无法打角度
检测结果:
1.无图像
2.插入管破损
3.无法打角度
维修方案:
1.更换CD
2.更换插入管
3.更换蛇骨、蛇骨外网
维修周期：5-10个工作日
保修周期：六个月
维修案例二：
设备名称：OLYMPUSENF-VT电子鼻咽喉镜
检测故障：CCD故障CCD故障
维修方案：（更换CCD、光束、插入管、钳子管、弯曲管组件、橡皮）
维修周期：12个工作日
保修周期：3个月
相关手术耗材：
1.DEPUY SYNTHES 02.100.111 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢锁定薄型重建板，143 长 x 101 毫米宽，11 孔
2.COVIDIEN 8888222113 规格与参数：Mahurkar Elite 弯曲延伸双腔急性透析导管，直径 12 Fr。 x 13 厘米长
3.DEPUY SYNTHES 03.110.000 规格与参数：DePuy Synthes 钻套，适用于 1.8 毫米直径。钻头，2.4 毫米直径。
3.DEPUY SYNTHES 04.503.103.05 规格与参数：MatrixNeuro 钛自钻螺钉，直径 1.5。 x 5 毫米长，银色，自钻
4.DEPUY SYNTHES 02.226.016 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢压缩螺丝，带 T8 StarDrive 凹槽，直径 3。 x 16 毫米长
5. MEDTRONIC 8229707 规格与参数：NIM TriVantange EMG 气管插管，标准，7 ID x 9.5 mm OD
6.DEPUY SYNTHES 242.483 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢左掌侧桡骨远端板
7.DEPUY MITEK 228141 规格与参数：Omnispan 12°半月板修复系统
8. MEDTRONIC 12118 规格与参数：DLP PVC 左心通气导管，18 Fr
9.DEPUY SYNTHES 310.65 规格与参数：DePuy Synthes 空心钻头，直径 3.2。 x 170 毫米长
10.COVIDIEN 76265 规格与参数：带 TaperGuard 袖口的 Shiley Oral Rae 气管内插管，6.5 ID x 8.9 mm OD
11.GYRUS ACMI 920005PK 规格与参数：Gyrus ACMI PKS 带绳索的一次性切割钳，直径 5 毫米。轴 x 33 厘米长度
12. Olympus A22206C 规格与参数：Olympus HF 切除电极，环形，26 神父尺寸，0.35 毫米线，30° 角
13. MEDTRONIC 10BA10 规格与参数：Midas Rex Legend 凹槽球形解剖工具，头部直径 1 毫米，轴长 10 厘米
14.DEPUY SYNTHES 310.26 规格与参数：DePuy Synthes 快速耦合钻头，直径 2.7。 x 100 毫米长
15. ZIMMER 930520012 规格与参数：Zimmer Biomet 自攻骨皮质螺钉，2 直径。 x 12 毫米长
16. MEDTRONIC 5487L 规格与参数：Medtronic 一次性手术电缆，长，12 英尺长
17.DEPUY MITEK 212036 规格与参数：带手钻的 TACIT QuickAnchor 缝合锚钉，2 毫米尺寸
18.DEPUY SYNTHES 04.001.236S 规格与参数：DePuy Synthes 空心专业肱骨钉，蓝色，直径 7。 x 280 毫米长，无菌
19.CONMED 9399A 规格与参数：标准纯白关节镜刀片，直径 3.5 毫米。 x 13 厘米工作长度
20.DEPUY SYNTHES 03.110.000 规格与参数：DePuy Synthes 钻套，适用于 1.8 毫米直径。钻头，2.4 毫米直径。
云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。"
品牌与产地：奥林巴斯OLYMPUS
型号与REF：OLYMPUS ENF-V2
送修单位：嘉善县第一某医院
广州云启医疗设备有限公司一家专业维修医用内窥镜公司。本着用户为本，客户至上的原则。凭着公司内有数十年维修经验丰富的工程师做专业的技术支持，为广大医院及客户系统的解决内窥镜方面的疑难杂症，如内窥镜漏水漏气、角度不足、成像花屏、水气不通、物镜损坏、插入管老化等等问题。本公司总是站在客户角度考虑问题，及时与客户沟通，减少客户运营成本，让内窥镜在小修方面就能解决问题，尽量使客户减少大修。这样在同行业内，得到一致认可和好评。
消化内镜清洗消毒方法的优化
随着内镜诊疗技术的飞速发展，内镜检查逐渐成为常规检查项目，为预防控制相应增加的医院感染几率，内镜清洗消毒质量也越来越引起重视。在确保内镜消毒效果的同时，加快内镜清洗消毒效率，提高内镜每日使用率是目前消化内镜室面临的重要问题之一。若单纯通过增加消毒人员数量或购买更多的内镜以满足日益增多的内诊检查患者的需求，不但增加内镜室的成本，也加大了管理难度。为了解决这一难题，我们使用了内镜清洗消毒改良方法对内镜进行清洗消毒，大大节省了消毒时间，提高了工作效率，改善了内镜堆积、不能及时清洗及内镜数量无法满足使用的问题。
常规内镜清洗方法为五槽法，即清洗、酶洗、水洗、消毒、水洗，三位消毒员固定位置，配合完成整个消毒流程。将使用后内镜在床边进行预处理后放于第一槽进行常规清洗，第一位消毒员负责内镜的清洗，清洗后将内镜由第一槽直接放入第三槽，第二位消毒员将全管道灌流器连接内镜及第二槽的全自动灌流系统，酶洗液经全管道灌流器将自动灌入内镜各通道，并用纱布蘸酶洗液反复擦拭内镜表面后用大量流动水冲洗，吹干后放入0．55％邻苯二甲醛消毒液中浸泡消毒。邻苯二甲醛是一种新型高水平消毒剂，与戊二醛相比广谱高效，具有使用时不需活化、配制简单、连续使用稳定性好、操作时气味小，对工作人员眼、鼻刺激性低等优点。
电子胃镜常见故障处理与预防
现今，电子胃镜检查是食管、胃部、十二指肠疾病诊断的有效手段，在检查中，可对患者食管、胃部、十二指肠病变予以直观查看，并可活检得到病理学诊断。电子胃镜不仅可以用于诊断上消化道疾病，还可以开展镜下治疗，同时进行拍摄、录像，可用于临床研究、科研与教学。在使用过程中，如果操作不当，易导致电子胃镜出现故障，无法维修，甚至报废。因此，一定要正确、规范地使用电子胃镜，进而充分发挥其应有的作用。
1.电荷耦合器件故障的处理与预防
电荷耦合器件是电子胃镜的核心环节，是电子胃镜中带有光电耦合元件的微型摄像系统。要想有效预防电荷耦合器件故障的发生，一定要确保镜体具有良好的密封性。通常情况下，电子胃镜检查、清洗、消毒等操作均是在液体环境中执行，如果镜体漏液，就会导致图像模糊以及出现瘢痕，若未能给予及时处理，就会导致图像出现永久性瘢痕，进而影响诊断准确度，甚至损坏电荷耦合器件。一般而言，弯曲部橡皮损坏、钳道管损坏是导致电荷耦合器件损坏的主要原因。
1.1弯曲部橡皮损坏处理与预防
弯曲部橡皮指插入部前端一个长度约为10cm的部分，由很薄的橡皮包裹而成。在对电子胃镜予以检查、清洗、消毒时，操作者不可使其碰撞到锐利的物体或者器械，以免受损。经过长时间的使用，橡皮部会出现一定的磨损，其原因为牙垫摩擦。所以，在进镜、退镜操作中，操作者尽可能减少橡皮部和牙垫的接触，以免出现摩擦受损现象。
1.2钳道管损坏处理与预防
钳道管作为活检钳与治疗器械的通道，倘若存在操作不当现象，就会致使钳道管受损，出现镜体漏液情况。在实际操作中，一定要尽量减少对钳道管内壁的磨损。在送器械的时候，应先打直镜身，在器械由管道孔送出之后，对其角度予以适当调整。在利用电子胃镜进行治疗时，应先伸出钳道管，之后启动开关;送器械的时候，如果遇到阻力，不可强行插入，以免造成不必要的损伤。
1.3加强日常检查与维修
在实际使用中，弯曲部橡皮损坏与钳道管损坏无法及时发现，因此日常检查结束后应测漏一次，若存在漏气现象，应及时维修，以保证电子胃镜的正常使用。
维修案例：
电子鼻咽喉镜该产品为手持式－侧视型电子超声内窥镜。医学全在线 由操作部、插入部、导光电缆、CCD摄像头、超声探头、电气和光源连接器及配套活检钳、探头外罩套的水囊(连同水囊固定的橡胶O型圈)附件组成。视场角：120°±10％；视向角：侧视向前50°±10°；分辨率≥2.5Lp/mm(L＝20mm)；照度≥25000lx(冷光源为300W氙灯)；景深≥5－100mm；超声强度﹤10mW/cm2；扫描频率：5MHz、7.5MHz、10MHz；超声探头扫描角度：扇形120°；扫描模式：彩色多普勒/B模式；送水量≥50ml/min；送气量≥1000ml/min；吸引量≥550ml/min。
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内窥镜消毒：
1.消毒前没有彻底洗净内镜----消毒液使蛋白质凝固----内镜变色不光滑
2.使用未经验证的清洗消毒方法或使用酸性消毒水----不良的化学反应腐蚀内镜----内镜变色/脱皮
3消毒前没有彻底洗净附件----消毒液使蛋白质凝固,使活动部分卡住----附件操作异常并折断
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5.使用未经验证的自动清洗消毒机或使用不当----送水送气压力过大----内镜结构被压破,橡皮爆破
维修案例一：
设备名称:史托斯1110P电子鼻咽喉镜
故障描述:无图像、外皮损坏、无法打角度
检测结果:
1.无图像
2.插入管破损
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维修方案:
1.更换CD
2.更换插入管
3.更换蛇骨、蛇骨外网
维修周期：5-10个工作日
保修周期：六个月
维修案例二：
设备名称：OLYMPUSENF-VT电子鼻咽喉镜
检测故障：CCD故障CCD故障
维修方案：（更换CCD、光束、插入管、钳子管、弯曲管组件、橡皮）
维修周期：12个工作日
保修周期：3个月
相关手术耗材：
1.DEPUY SYNTHES 02.100.111 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢锁定薄型重建板，143 长 x 101 毫米宽，11 孔
2.COVIDIEN 8888222113 规格与参数：Mahurkar Elite 弯曲延伸双腔急性透析导管，直径 12 Fr。 x 13 厘米长
3.DEPUY SYNTHES 03.110.000 规格与参数：DePuy Synthes 钻套，适用于 1.8 毫米直径。钻头，2.4 毫米直径。
3.DEPUY SYNTHES 04.503.103.05 规格与参数：MatrixNeuro 钛自钻螺钉，直径 1.5。 x 5 毫米长，银色，自钻
4.DEPUY SYNTHES 02.226.016 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢压缩螺丝，带 T8 StarDrive 凹槽，直径 3。 x 16 毫米长
5. MEDTRONIC 8229707 规格与参数：NIM TriVantange EMG 气管插管，标准，7 ID x 9.5 mm OD
6.DEPUY SYNTHES 242.483 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢左掌侧桡骨远端板
7.DEPUY MITEK 228141 规格与参数：Omnispan 12°半月板修复系统
8. MEDTRONIC 12118 规格与参数：DLP PVC 左心通气导管，18 Fr
9.DEPUY SYNTHES 310.65 规格与参数：DePuy Synthes 空心钻头，直径 3.2。 x 170 毫米长
10.COVIDIEN 76265 规格与参数：带 TaperGuard 袖口的 Shiley Oral Rae 气管内插管，6.5 ID x 8.9 mm OD
11.GYRUS ACMI 920005PK 规格与参数：Gyrus ACMI PKS 带绳索的一次性切割钳，直径 5 毫米。轴 x 33 厘米长度
12. Olympus A22206C 规格与参数：Olympus HF 切除电极，环形，26 神父尺寸，0.35 毫米线，30° 角
13. MEDTRONIC 10BA10 规格与参数：Midas Rex Legend 凹槽球形解剖工具，头部直径 1 毫米，轴长 10 厘米
14.DEPUY SYNTHES 310.26 规格与参数：DePuy Synthes 快速耦合钻头，直径 2.7。 x 100 毫米长
15. ZIMMER 930520012 规格与参数：Zimmer Biomet 自攻骨皮质螺钉，2 直径。 x 12 毫米长
16. MEDTRONIC 5487L 规格与参数：Medtronic 一次性手术电缆，长，12 英尺长
17.DEPUY MITEK 212036 规格与参数：带手钻的 TACIT QuickAnchor 缝合锚钉，2 毫米尺寸
18.DEPUY SYNTHES 04.001.236S 规格与参数：DePuy Synthes 空心专业肱骨钉，蓝色，直径 7。 x 280 毫米长，无菌
19.CONMED 9399A 规格与参数：标准纯白关节镜刀片，直径 3.5 毫米。 x 13 厘米工作长度
20.DEPUY SYNTHES 03.110.000 规格与参数：DePuy Synthes 钻套，适用于 1.8 毫米直径。钻头，2.4 毫米直径。
云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。"
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