#她们为什么害怕妇科检查##妇科检查技术有哪些改进空间# 妇科疾病十分常见,譬如霉菌性阴道炎,约75%的女性一生中至少患过一次,还有40%~45%的女性经历过两次或以上的发作。但在合理治疗之前,妇科检查这道关口,却让很多女性避之不及,甚至留下阴影。

上海长海医院妇科医生顾仲毅向本刊表示,妇科检查的体位有些特殊,医学上称为膀胱截石位,患者需要在别人面前暴露隐私部位,这里面夹杂的羞涩、不安和焦虑本来就会带来很大的心理压力。另外,医生使用器具伸到阴道里面把它撑开也会让人觉得不舒服。“对患者来说,妇检在生理上和心理上都是一种折磨,当然大家都很抵触,医生也是可以理解的。”

心理上对暴露隐私部位的抵触是女性选择妇检需要跨过的第一道坎,有很多女性停在了这里,选择忍耐或自行用药。上文提到的报告数据显示,出现不适的妇科症状后,选择自我护理的人中自行用药的比例为39.3%,不处理的人占比19.4%。在中国的社会语境下,妇科疾病也常常与性和不洁相连,患者从决定就医、与医生讨论到进行妇检每一步都背负着隐形的道德压力。

另一方面,妇检本身带来的不适感也会让很多人望而却步。无论是阴道B超,还是普通内检所用到的窥阴器,都是侵入性的器具。更重要的,所有的检查动作,平躺着的患者都不能用眼睛看到,只能通过医生的反应和身体的反馈来感知,这无疑增加了患者的不安。部分医护人员手法上的暴力会给患者带来身体上的伤害,态度上的暴力则带来了心理上的伤害,变成了很多人不愿妇检的原因。

顾仲毅表示,检查技术目前很难有改进的空间。以窥阴器为例,因其外形酷似鸭嘴也被称为鸭嘴钳,分为大中小三个型号,医生会给大部分患者使用中号鸭嘴钳。

105mm×26mm的规格,进入阴道大约7-9mm,撑到最大的时候它的上唇距离下唇有2-4cm。借助窥阴器,医生可以看清楚阴道内部和宫颈,判断它们的健康状况。经过几轮的改进,现在的窥阴器设计已经很成熟了。对于部分女性来说,感到不适可以为她们选择小号的窥阴器,但撑开的视野、暴露的范围也会相应缩小。“做妇检你要做好的话,每个角度都要查得很仔细,时间自然会更长,病人的痛苦程度可能也会增加,这也没办法。”

而在大部分女性都会面临妇科炎症困扰的现状之下,妇科门诊给患者带来的焦虑和压力问题,还没有得到大家的关注。北京协和医院妇科医生仝佳丽称,医生与患者的沟通以及患者对医生的信任程度是很重要的。

“很多人的不适和疼痛都是来源于她对这件事的未知和恐惧,你告诉她妇科检查实际没有想象的那么痛苦,可能她慢慢就接受了。”在这种理想的情况下,很多女性或许也会对妇科检查和自身健康有一个全新的认识和态度。#妇科检查之痛要怪鸭嘴钳吗#

节选|妇科检查,为什么令她们如此抵触?
作者|彭丽

【随感】《小王子》中发问;关爱和保护一朵花儿的成长,难道“这是不正经的事吗”?维特此处也发问:“我现在不也在干事吗?不论数的是豌豆还是扁豆,从根本上说还不是一回事?”贾宝玉认为大观园女孩们的事业比国贼、禄蠹们的功名更重要也更高尚。确实,维特、贾宝玉这些人都是时代的叛逆者,所以为世俗所不容,被所谓正常人骂作“傻”和“痴”。庄子认为:“臧与谷二人相与牧羊而俱亡其羊。问臧奚事,则挟策读书;问谷奚事,则博塞以游。二人者,事业不同,其于亡羊均也。”无论豌豆扁豆还是鸡毛蒜皮,无论博塞以游还是挟策读书,只要是把幸福弄丢了,就都是本末倒置。

【随录】《少年维特的烦恼》七月二十日
你要我随公使到某地去,这个想法我还不愿苟同。我这个人不大喜欢听人差遣,再说众所周知,此公是个很讨厌的人。你说,我母亲很希望我找个事干,这真使我感到好笑。我现在不也在干事吗?不论数的是豌豆还是扁豆,从根本上说还不是一回事?世上的事归根到底还不统统都是毫无价值的鸡毛蒜皮的小事,一个人只是为别人而去拼命追名逐利,而没有他自己的激情,没有他自己的需要,那么,此人便是傻瓜。-歌德

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 我拿起那一袋烂水果,直接扔进了垃圾桶。
  蔚蓝委屈极了,“我听说阿姨昏迷不醒了,特地过来看望她,你怎么能这么对我?”
  “呕。”李悠故作恶心地干呕了一声,“真是黄鼠狼给鸡拜年,不安好心,你省省吧,那点小心思谁不知道?”
  蔚蓝被李悠赤裸裸的讽刺弄得有点尴尬,但还是比较淡定。
  李悠似乎觉得不解气,还想继续说,可是下一秒她就接到了张宥群的电话。
  “星星,我得先离开一下!”李悠挂了电话后,有些为难地对我说。
  “好,你先去忙。”我点点头,既然我已经来了,就不需要再耽误李悠的事情。
  李悠瞪了一眼蔚蓝,翻了个白眼以后才离开。
  病房里只剩下我和蔚蓝,以及昏迷不醒的我妈。
  我冷漠地看着蔚蓝,“蔚蓝,你为什么非要缠着我不放?现在你已经和傅景聿在一起了,我们之间还有什么好针对的?”
  蔚蓝脸上的委屈瞬间消失,取而代之的是不甘和愤怒,“是啊,我和傅景聿终于在一起了,可是他的心呢?他的心里你比我重要!”
  “那是你和他之间的问题,别拖上我。”我丝毫不觉得我有什么责任。
  蔚蓝咬着牙,“他吻你,他护着你,他还替你解决了圣熙生物的问题,温若星,你就是我眼里的一根刺,我容不下,知道吗?”
  现在真是赤裸裸地跟我宣战了。
  我不想回答蔚蓝的话,只是做了一个请她出去的手势,“要点脸的话就自己走。”
  蔚蓝不肯走,她脸上露出一抹痛快的笑容,看着我妈,“阿姨嘴巴这么厉害的人,怎么突然会昏迷不醒?是不是亏心事做多了,报应来了?”
  “蔚蓝!”我真的火了,竟然开始侮辱我妈,“给我滚出去!”
  “你说叔叔从政多年,就没有做过什么见不得光的事吗?我真好奇。”蔚蓝非但不走,还故意威胁我。
  这时,我的余光看到我爸的身影出现在门口,刚才蔚蓝那句话,他应该听得清清楚楚。
  我爸这辈子最受不了别人说他贪赃枉法或者徇私舞弊之类的,不过有他这个身份在,确实有些人会主动给我家公司一些便利。
  “你给我出去!”我爸十分恼火地对蔚蓝说道。
  蔚蓝看到我爸后,才有了一丝收敛,在我爸退休之前,还是有能力整整她们公司的,只是看他愿不愿意这么做。
  她起身,“叔叔,我今天是特地来看望阿姨的。”
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