丹棱县举办“我们的节日•中秋”主题活动
9月11日晚，由四川省文明办主办的“最忆东坡月•幸福丹棱情——我们的节日•中秋文艺晚会”在眉山市丹棱县大雅广场举行。
节目以“历史追溯、艰苦奋斗”“幸福家园、自强不息”“激情奋进、追求卓越”为主题分三个篇章，通过歌舞、朗诵等形式，结合现场连线情景互动展现。据介绍，丹棱是大雅文化的发祥地，有建于北宋时期诗书合璧的千年大雅堂，有“三彭七李”等历史文化名人，文化底蕴丰厚。近年来，丹棱县广泛开展“我们的节日”主题活动。丹棱县依托“党群集中活动日”“民间众筹文化院坝”等载体，利用春节、端午、中秋、重阳等传统节日，每年组织开展各类群众文化活动100余场，为老百姓带来了一场场文艺盛宴，丰富群众精神文化生活，传承大雅文化。“丹棱县引导民间众筹文化院坝建设”项目成功创建为国家公共文化服务体系示范项目，建成民间众筹文化院坝100个。（湛永川）
9月11日晚，由四川省文明办主办的“最忆东坡月•幸福丹棱情——我们的节日•中秋文艺晚会”在眉山市丹棱县大雅广场举行。
节目以“历史追溯、艰苦奋斗”“幸福家园、自强不息”“激情奋进、追求卓越”为主题分三个篇章，通过歌舞、朗诵等形式，结合现场连线情景互动展现。据介绍，丹棱是大雅文化的发祥地，有建于北宋时期诗书合璧的千年大雅堂，有“三彭七李”等历史文化名人，文化底蕴丰厚。近年来，丹棱县广泛开展“我们的节日”主题活动。丹棱县依托“党群集中活动日”“民间众筹文化院坝”等载体，利用春节、端午、中秋、重阳等传统节日，每年组织开展各类群众文化活动100余场，为老百姓带来了一场场文艺盛宴，丰富群众精神文化生活，传承大雅文化。“丹棱县引导民间众筹文化院坝建设”项目成功创建为国家公共文化服务体系示范项目，建成民间众筹文化院坝100个。（湛永川）
【每个人都有一个天府之梦】
【杜甫草堂】
从青羊宫到杜甫草堂只有两站路。杜甫草堂的门前比青羊宫气派多了，有很大的广场，游客也多了很多。
杜甫去过很多地方，好像只有成都有他寓居的地方留存下来了。所以这里是中国规模最大、保存最完好、知名度最高且最具特色的杜甫行踪遗迹地。草堂占地颇广，建筑古朴典雅、园林清幽秀丽，果然是寓居的好地方。
不过杜甫当年能够住这么大的地方吗？当年他谢那首著名的《茅屋为秋风所破歌》，说明他的居住条件并不好。现在的草堂是后人为了表达对他的敬仰围绕草堂增建了许多许多建筑。如今草堂已演变成一处集纪念祠堂格局和诗人旧居风貌为一体，非常独特的“混合式”中国古典园林了。
北门进来有听秋轩，顺着池塘左行，有一览亭，取杜甫《望岳》诗“一览众山小”的句意。顺路前行是有一圆门，这里就是草堂旧址纪念馆。
进门左拐是工部祠。工部祠旁有“少陵草图”碑亭。碑亭后门就是杜甫草堂，堂前有一扇柴扉，门后是三间茅屋，这就是杜甫曾经寓居然草堂。
茅屋前有一条红墙夹道小径，曾经这里是栽满花木的小径，这就是花径，在杜甫的很多诗中都出现过。花径中段有浣花祠。花径尽头有照壁，上面用青花碎瓷镶嵌的“草堂”二字，可以说是杜甫草堂的网红景点。
出来花径门就是杜甫草堂博物馆。建筑群规模庞大，有大雅堂等建筑，大雅堂前有杜甫塑像。这里游客稀少，显得非常清幽静谧。
从大雅堂东行可见万佛楼，也是杜甫草堂的标志性建筑。游客可以登临远眺，不过周围树木高深，并不能看见什么风景。
杜甫草堂旁边就是浣花溪公园。浣花祠曾经是一条宽阔的水路，杜甫写“窗含西岭千秋雪，门泊东吴万里船”，说的就是这条浣花溪。
查看杜甫草堂附近就是陈麻婆豆腐旗舰店，于是才东门出了草堂，沿着浣花溪，走到青华路，找到饭店。 https://t.cn/RJZoI8E
【杜甫草堂】
从青羊宫到杜甫草堂只有两站路。杜甫草堂的门前比青羊宫气派多了，有很大的广场，游客也多了很多。
杜甫去过很多地方，好像只有成都有他寓居的地方留存下来了。所以这里是中国规模最大、保存最完好、知名度最高且最具特色的杜甫行踪遗迹地。草堂占地颇广，建筑古朴典雅、园林清幽秀丽，果然是寓居的好地方。
不过杜甫当年能够住这么大的地方吗？当年他谢那首著名的《茅屋为秋风所破歌》，说明他的居住条件并不好。现在的草堂是后人为了表达对他的敬仰围绕草堂增建了许多许多建筑。如今草堂已演变成一处集纪念祠堂格局和诗人旧居风貌为一体，非常独特的“混合式”中国古典园林了。
北门进来有听秋轩，顺着池塘左行，有一览亭，取杜甫《望岳》诗“一览众山小”的句意。顺路前行是有一圆门，这里就是草堂旧址纪念馆。
进门左拐是工部祠。工部祠旁有“少陵草图”碑亭。碑亭后门就是杜甫草堂，堂前有一扇柴扉，门后是三间茅屋，这就是杜甫曾经寓居然草堂。
茅屋前有一条红墙夹道小径，曾经这里是栽满花木的小径，这就是花径，在杜甫的很多诗中都出现过。花径中段有浣花祠。花径尽头有照壁，上面用青花碎瓷镶嵌的“草堂”二字，可以说是杜甫草堂的网红景点。
出来花径门就是杜甫草堂博物馆。建筑群规模庞大，有大雅堂等建筑，大雅堂前有杜甫塑像。这里游客稀少，显得非常清幽静谧。
从大雅堂东行可见万佛楼，也是杜甫草堂的标志性建筑。游客可以登临远眺，不过周围树木高深，并不能看见什么风景。
杜甫草堂旁边就是浣花溪公园。浣花祠曾经是一条宽阔的水路，杜甫写“窗含西岭千秋雪，门泊东吴万里船”，说的就是这条浣花溪。
查看杜甫草堂附近就是陈麻婆豆腐旗舰店，于是才东门出了草堂，沿着浣花溪，走到青华路，找到饭店。 https://t.cn/RJZoI8E
腰椎间盘突出症保守治疗后突出的间盘吸收病例介绍
From: 王孝成 深圳大雅堂中医馆 Today
腰椎间盘突出症是由于某些原因导致腰椎间盘突出于纤维环之外，造成腰痛、腰椎活动受限、下肢放散痛、下肢麻木等临床表现的疾病。腰椎间盘位于两个椎体之间，是一个具有流体力学特性的结构，由髓核、纤维环和软骨板三部分构成，其中髓核为中央部分，纤维环为周围部分，包绕髓核，软骨板为上、下部分，直接与椎体骨组织相连。腰椎间盘突出症最严重的情况是马尾神经受压迫引起一系列症状，这种情况主要见于中央型髓核脱出症，临床上比较少见。可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍。女性还可出现尿失禁，男性可出现阳痿，严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。
关于腰椎间盘突出症的治疗，有手术和非手术之间的区别，手术可以摘除突出的腰椎间盘，这一点很容易理解。但保守治疗后突出的间盘是否可以回纳或吸收呢？回答是肯定的。现就我在临床中的一例病例介绍如下：
一般资料：李X，男性，30岁，未婚，北京某外企员工。
主诉：腰痛伴右下肢放散痛3月余。
病史：无明显诱因出现腰痛，腰部活动受限，伴右下肢放散痛，疼痛沿右下肢大腿后侧及小腿外侧放散，经休息不见好转且有加重趋势，即到北医三院骨科就诊，经腰椎MRI检查后被诊断为“腰椎间盘突出症”，建议手术治疗，患者本人及家属不接受手术治疗，为求保守治疗至我处求治。现症：腰痛，腰部活动受限，伴右下肢放散痛，疼痛沿右下肢大腿后侧及小腿外侧放散，日常生活及工作严重受限，因疼痛睡眠欠佳，大小便正常。
查体：步入诊室，痛苦面容，右下肢微有跛行，腰椎生理弯曲变直，腰椎L4/5间隙压痛及叩击痛，叩击L4/5间隙可以诱发出右下肢放散痛，右小腿外侧及足大趾背侧皮肤浅感觉减退，直腿抬高试验：左侧50°(+),右侧30°（+）；跟膝腱反射正常。腰椎MRI见：腰椎生理曲度变直，L4/5间盘变性并突出，突出间盘为中央型，突出物略偏向右侧并压迫右侧神经根，右侧神经根显示不清。 诊断：腰椎间盘突出症 治疗方案：患者的皮肤感觉异常、腱反射异常，关节动度等都支持腰椎间盘突出症的诊断，根据腰椎MRI的表现及临床症状体征也是手术适应症，向患者及家属说明手术的必要性，但是患者家属及患者本人强烈要求保守治疗
治疗方法：首先手法放松腰大肌、臀中肌、臀小肌，经过初步放松患者既有明显的轻松感，骨盆部旋后肌群与腰椎屈侧肌群在维持腰椎生物力学平衡方面有重要意义，一定要仔细放松这些动力及稳定肌肉群。
根据其间盘突出特点及触诊所见，判断其是由于骶髂关节紊乱导致的L4及L5椎体前后应力失衡，即予骶骨矫正为主的骶髂关节复位，然后再复位L4/5之间的微小错位，可明显的感觉到椎体复位的手感，患者立即有如释重负的轻松感。
治疗结果：经过3次正骨治疗后，患者自诉所有的症状除了腿后方的麻木感外都基本消失，并到北医三院复查腰椎核磁共振片，被告知“已无腰椎间盘突出症”，不再需要手术治疗。再次咨询我，根据影像结果建议患者，适当手法按摩及针刺治疗，缓解由此造成的神经功能障碍，解除麻木感既可。（图1）
（图2）
（图3）
（图4）
（患者李X治疗前后的核磁共振影像）
讨论：1、我们之所以拿出这个病例来讨论，是想告诉类似疾病的患者及患者家属，腰椎间盘突出后通过保守治疗也可以吸收、回纳、萎缩，一但得了腰椎间盘突出症，不要急着手术，多找几个医生讨论分析，也许可以避免手术之苦。
2、关于突出的间盘是可以吸收或者回纳的论述，我最早是在2003年的一本英文著作里看到的，这本著作里说到胸椎间盘突出后是可以吸收的。最近比较有意义的一篇文章是2016年4月21日，NEJM杂志（Images in Clinical Medicine）影像专栏发表了美国希契科克医疗中心Hong和Ball题为“Resolution of Lumbar Disk Herniationwithout Surgery”的文章。原文链接：https://t.cn/AiQy1e5Z，有兴趣的可以检索。
图5（NEJM杂志的原作者提供的图片）
3、腰椎间盘突出后可以被吸收，这已经是脊柱外科的共识，国内也有报道：如《中医正骨》报道的邓真，詹红生等撰写的关于腰椎间盘突出后重吸收的文章，这篇文章可以到期刊网检索。更有姜宏的专著《腰椎间盘突出症----重吸收现象与诊疗研究》对此进行了专业的论述，且已经再版三次。
4、该病例由于是患者本人用手机翻拍的MRI照片，不是很清晰，但是专业人员是可以看清楚的前后改变的，前后两次就诊及影像检查都是在北医三院，不存在影像差异。
5、根据这些病例，我们可以负责任的告诉患者：腰椎间盘突出症可以被非手术疗法治愈，而不仅仅是缓解！
6、治疗的医生要开放自己的思路，不要只考虑突出的间盘，要考虑到整个脊柱的力学平衡问题，甚至是全身的生物力学的平衡问题，在这方面，美式整脊疗法无疑是最优秀的方案！
参考文献：1．Hong J, Ball PA.Resolutionof Lumbar Disk Herniation without Surgery. N Engl J Med. 2016 Apr21;374(16):1564
2.邓真，詹红生等.L3～4巨大椎间盘突出后重吸收1例[J].中医正骨 2019,31(5):71-73.
（图6）
联系电话：0755-88866787
地址：深圳市南山区曦湾天馥名苑105-108号。（地铁2号线海月地铁站A出口，南行200米岸湾三街左转）
导航搜索“深圳大雅堂中医馆”：
（图7） https://t.cn/EKgu3HP
From: 王孝成 深圳大雅堂中医馆 Today
腰椎间盘突出症是由于某些原因导致腰椎间盘突出于纤维环之外，造成腰痛、腰椎活动受限、下肢放散痛、下肢麻木等临床表现的疾病。腰椎间盘位于两个椎体之间，是一个具有流体力学特性的结构，由髓核、纤维环和软骨板三部分构成，其中髓核为中央部分，纤维环为周围部分，包绕髓核，软骨板为上、下部分，直接与椎体骨组织相连。腰椎间盘突出症最严重的情况是马尾神经受压迫引起一系列症状，这种情况主要见于中央型髓核脱出症，临床上比较少见。可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍。女性还可出现尿失禁，男性可出现阳痿，严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。
关于腰椎间盘突出症的治疗，有手术和非手术之间的区别，手术可以摘除突出的腰椎间盘，这一点很容易理解。但保守治疗后突出的间盘是否可以回纳或吸收呢？回答是肯定的。现就我在临床中的一例病例介绍如下：
一般资料：李X，男性，30岁，未婚，北京某外企员工。
主诉：腰痛伴右下肢放散痛3月余。
病史：无明显诱因出现腰痛，腰部活动受限，伴右下肢放散痛，疼痛沿右下肢大腿后侧及小腿外侧放散，经休息不见好转且有加重趋势，即到北医三院骨科就诊，经腰椎MRI检查后被诊断为“腰椎间盘突出症”，建议手术治疗，患者本人及家属不接受手术治疗，为求保守治疗至我处求治。现症：腰痛，腰部活动受限，伴右下肢放散痛，疼痛沿右下肢大腿后侧及小腿外侧放散，日常生活及工作严重受限，因疼痛睡眠欠佳，大小便正常。
查体：步入诊室，痛苦面容，右下肢微有跛行，腰椎生理弯曲变直，腰椎L4/5间隙压痛及叩击痛，叩击L4/5间隙可以诱发出右下肢放散痛，右小腿外侧及足大趾背侧皮肤浅感觉减退，直腿抬高试验：左侧50°(+),右侧30°（+）；跟膝腱反射正常。腰椎MRI见：腰椎生理曲度变直，L4/5间盘变性并突出，突出间盘为中央型，突出物略偏向右侧并压迫右侧神经根，右侧神经根显示不清。 诊断：腰椎间盘突出症 治疗方案：患者的皮肤感觉异常、腱反射异常，关节动度等都支持腰椎间盘突出症的诊断，根据腰椎MRI的表现及临床症状体征也是手术适应症，向患者及家属说明手术的必要性，但是患者家属及患者本人强烈要求保守治疗
治疗方法：首先手法放松腰大肌、臀中肌、臀小肌，经过初步放松患者既有明显的轻松感，骨盆部旋后肌群与腰椎屈侧肌群在维持腰椎生物力学平衡方面有重要意义，一定要仔细放松这些动力及稳定肌肉群。
根据其间盘突出特点及触诊所见，判断其是由于骶髂关节紊乱导致的L4及L5椎体前后应力失衡，即予骶骨矫正为主的骶髂关节复位，然后再复位L4/5之间的微小错位，可明显的感觉到椎体复位的手感，患者立即有如释重负的轻松感。
治疗结果：经过3次正骨治疗后，患者自诉所有的症状除了腿后方的麻木感外都基本消失，并到北医三院复查腰椎核磁共振片，被告知“已无腰椎间盘突出症”，不再需要手术治疗。再次咨询我，根据影像结果建议患者，适当手法按摩及针刺治疗，缓解由此造成的神经功能障碍，解除麻木感既可。（图1）
（图2）
（图3）
（图4）
（患者李X治疗前后的核磁共振影像）
讨论：1、我们之所以拿出这个病例来讨论，是想告诉类似疾病的患者及患者家属，腰椎间盘突出后通过保守治疗也可以吸收、回纳、萎缩，一但得了腰椎间盘突出症，不要急着手术，多找几个医生讨论分析，也许可以避免手术之苦。
2、关于突出的间盘是可以吸收或者回纳的论述，我最早是在2003年的一本英文著作里看到的，这本著作里说到胸椎间盘突出后是可以吸收的。最近比较有意义的一篇文章是2016年4月21日，NEJM杂志（Images in Clinical Medicine）影像专栏发表了美国希契科克医疗中心Hong和Ball题为“Resolution of Lumbar Disk Herniationwithout Surgery”的文章。原文链接：https://t.cn/AiQy1e5Z，有兴趣的可以检索。
图5（NEJM杂志的原作者提供的图片）
3、腰椎间盘突出后可以被吸收，这已经是脊柱外科的共识，国内也有报道：如《中医正骨》报道的邓真，詹红生等撰写的关于腰椎间盘突出后重吸收的文章，这篇文章可以到期刊网检索。更有姜宏的专著《腰椎间盘突出症----重吸收现象与诊疗研究》对此进行了专业的论述，且已经再版三次。
4、该病例由于是患者本人用手机翻拍的MRI照片，不是很清晰，但是专业人员是可以看清楚的前后改变的，前后两次就诊及影像检查都是在北医三院，不存在影像差异。
5、根据这些病例，我们可以负责任的告诉患者：腰椎间盘突出症可以被非手术疗法治愈，而不仅仅是缓解！
6、治疗的医生要开放自己的思路，不要只考虑突出的间盘，要考虑到整个脊柱的力学平衡问题，甚至是全身的生物力学的平衡问题，在这方面，美式整脊疗法无疑是最优秀的方案！
参考文献：1．Hong J, Ball PA.Resolutionof Lumbar Disk Herniation without Surgery. N Engl J Med. 2016 Apr21;374(16):1564
2.邓真，詹红生等.L3～4巨大椎间盘突出后重吸收1例[J].中医正骨 2019,31(5):71-73.
（图6）
联系电话：0755-88866787
地址：深圳市南山区曦湾天馥名苑105-108号。（地铁2号线海月地铁站A出口，南行200米岸湾三街左转）
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（图7） https://t.cn/EKgu3HP
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