【案例一则 一抑郁症患者的诊疗过程】


第一次唐女士来咨询,我没有对她说你该吃什么药什么药,该怎么办怎么办等。通过上边一二的部分交流,我要知道两点,一是看她能不能说实话,二是看她有没有再次治疗的信心。因为隐瞒病情和没有信心,就是用对药也会出现效果不佳或没有效果。

(编者注:过去出现许多抑郁症患者或家人或当面咨询或网上咨询时,问及病因,他们会直说患者目前症状,说原因都是支支吾吾的。其实一听就是没说实话。还有的咨询就是一个什么时间能治好,需要多少钱,这种咨询我一概不予回答。如果先谈钱直接去医院得了。不了解疾病的来龙去脉的治疗只能是徒劳的。)

所以第二次唐女士与女儿一起来的时候,她女儿说她母亲回去描述我们整个交流过程,她母亲说,感觉是和其他医者不一样。特别是从问月经开始到最后说她是神经性失眠这些,他们感觉说到很到位。所以信任就建立起来了。女儿说,关于母亲的病,她弟弟上网查了很多,都是没有好办法的,中医西医各有各的说法。他们也很迷茫,尽管他母亲一直在不停治疗,结果却屡屡不尽人意。

第二次见面时,又得知唐女士曾患过带状疱疹,留有后遗症--就是疼,平时不爱喝水,便秘多年。

我说那是神经性疼痛,这个不难治,本次用药一并解决。说到这里,唐女士还问一句,真的?我说,做不到的,我坚决不会乱说。

我说,你们想想,我要是纯碎的以利为主,我第一就把药给了,反正你们是有病乱投医,也不怕花钱,至于用药后效果怎么样,不是我的事,那么多次都失败了,还在乎这一次?为什么我一定要帮你治好。但我不能那么做。这么多年,针对某一种病如何治疗或调理,我要与患者或家人交流到位,同意了就执行,不同意了就放弃。因为治病疗疾是一个过程,这个过程要经受考验,医者决定的方案会随着病人的好转慢慢会添加一些环节,方案不是一成不变的,包括用药等。针对治病中医古语有一句话叫:病,不一定在谁手里好的,或者理解为中医治病讲究缘分,缘分不到,没办法。再个就是中医治病有时候真的说不清道不明,唯有在用药调理中通过好转减轻病情后,慢慢思考,慢慢悟道。每一次病症的减轻就会多一次或多一层的理解,患者及家人就会更加配合,或者说患者及家人与医者更加贴心,这里面绝对没有谁绑架谁的意思。

这次,我才把治疗方案说给他们母女听。就是“用药+释放+劳累”。

女儿问怎么叫“释放+劳累”。

我说,释放就是释放自己的心情,就是发泄自己或说是自我发泄。把憋在自己心里的委屈喊叫出来或骂出来。这个可去空旷的地带,使劲地大声高声喊叫或谩骂,把心中多年积愤与压抑痛痛快快地全部释放出来。你想,一个人不停地连续把自己心中的积怨与愤怒,通过自己的嘴喊出来,喊来喊去就是那么多的事,就是那么多的话,重复多了,喊的多了,骂的多了,随着头脑的清醒,也就慢慢会过滤,会放弃,一次次过滤,一次次放弃,慢慢的积怨愤恨就少了。这里面一定是痛痛快快,千万不要掖着藏着。每次释放之后,可以换换心情,唱唱歌,唱唱戏曲或者跳跳舞什么的,现在有手机,方便,下载几只歌曲或几段戏,很简单的。开始时一周喊叫两三次,以后慢慢减少,再以后不是喊叫,就是散步或唱小调......

女儿一边点头一边说,明白了,明白了。我母亲就是天天坐在家里,不停地过滤过去那些陈谷子烂芝麻的事情,自己说不出来,别人又无法劝,就是劝也劝不到点子上。女儿还说,先前看病,真的没有人让这么做,包括那个心理咨询师,也说过释放,就是没有给我们具体的释放方法。

我说,劳累就是因为病人一天到晚胡思乱想,要改变他们的不去胡思乱想就是让他们参与负重锻炼这项工作,让他们通过负重锻炼后造成疲惫不堪,累成一滩泥,也就是让他们越累越好,这样他们才能安然入睡,才能使他们安心酣睡,使脑细胞正常休息。当一个人出现呼呼大睡醒后,她的精神状态就会不一样。城市里没有劳动场地,可以去小区公园里拉单杠,一次规定多少次,慢慢增加。或者在家里搬(掂)重物,一次规定多少次,直到全身出汗。或者陪着她爬楼梯,一个循环爬多少,一定要有目标,目的就是让她累,越累越好,直到累倒就睡,忘掉一切的睡。当然可以设定个奖励目标,这些都是靠自律或监督进行的。

未完待续.....

《一起同过窗》话剧之《五月的纪念》,沉默了43天的毕十三终于开口说话了。
钟白:我终究还是要走的,纵然我可以舍得,纵然我舍不得。我的记忆里,有这里的时光,有这里风吹过的声音,有许许多多人的笑脸和哭泣。那我对于这段时光而言,又算什么呢?大概一切,只是一个名字,对于一个终究要说再见的人而言,忘掉这段记忆对你而言,很容易,只要你忘记我的名字。不过谢谢你,谢谢你的所有,谢谢你。

路桥川:可是啊,可是过往便是过往,不可磨灭啊。可是啊……

毕十三:可,可是,可是过往,也不是过往,而我要怎么忘记你呢?对你的一切视而不见,假装你从来不曾离开,也假装你明天就会回来;假装自己是个哑巴,张不开嘴,也发不出任何声音;假装站在你面前,继续夸夸其谈我的优秀;假装关于你的一切,我从未在意。

眼镜:你何不忘记她?也许我从未对你说过很多话,但我绝不会不告而别,绝不会枉顾你的心意,绝不会假装看不到你难过,绝不会在每一个有情节的段落里,走漏一点点关于你的风声。哪怕到老,我会像个小偷,瞒天过海,藏好你和我之间所有的秘密,一个人,悄悄看着他们。

许连翘:我在另一个地方,听到有两个声音,同时在跟我说话。一个声音,牵挂着我;另一个声音,在和他争吵。我在不知名的地方醒来,看见那是潮湿而温暖的过去,被陡然地隐藏在地平线下。我在不知名的地方,用回忆封印,借助冰冷的事物前行,春夏秋冬疏忽而过。而我的马蹄,大概永远都在美丽的错过。也许,我不是归人,只是一个过客。

毕十三:那个所谓的过客,你能听得见我的声音吗?

许连翘:我听得见!

眼镜:她听不见!

毕十三:我猜,也许是我们,约定的时针出了差错。

许连翘:也许在你出现的上一秒,有人加快了脚步。

眼镜:她只是无视了时间,悄悄把踪迹擦掉。

毕十三:否则我不会一直原地苦苦等待你的下落。

许连翘:也许我和你的齿轮,终究无法再邂逅。

眼镜:可能她在另一个世界苏醒,已经更改了灵魂。

毕十三:像,永远等不到黎明黄昏的日与夜。

许连翘:像,空荡码头,永远等着船只的水手。

眼镜:像,落在深海上,寂静无声的雨点。

毕十三:我赤手空拳,就像个无赖。

许连翘:但那又怎样呢?

眼镜:你以为她独自处在沙漠,你就想做那片遥远绿洲吗?

毕十三:我啊,我喜欢我没有的东西,而你是那么的遥远。

许连翘:是啊,而我们竟还要不断赶路,各奔东西。

眼镜:远或近,她在意吗?!

毕十三:但你知道吗?我曾经以为我和你的名字,总会靠在一起。

许连翘:可谁都要不断接受别离,重逢与错过!
眼镜:她并不是为了你一个人而存在!

毕十三:但你知道吗?我不在乎你往左或是往右。

许连翘:你以为谁都很清楚自己的方向?

眼镜:所以你认定了吧?她的方向,就是你的方向。

毕十三:但你知道吗?我就像是个木偶,扯线的人已经不知去向。

许连翘:凭什么归咎于我?!

眼镜:所以,你变成了一个哑巴。

毕十三:告诉我,我用什么才能留住你。

许连翘:不如,忘记我吧。

眼镜:她甚至没有给你挽留的机会。

毕十三:告诉我,是不是一定要无疾而终来吊足我的胃口。

许连翘:不告而别,也许是我的委婉。

眼镜:是不是非要一记响亮的结果?

毕十三:你满意了吧?

许连翘:你又怎么会知道。

眼镜:可能疯了吧。

毕十三:但是只要你的情绪有一点点是来自于我,我就是成功的。

许连翘:这就是你对成功的定义吗?!

眼镜:也许无动于衷,是你的方式。而他,只想奉还给你。

毕十三:你不敢跟我正面应战吗?因为我永远会赢你。

许连翘:我是不想变得和你一样幼稚!

眼镜:在他的世界中,载着过去的版图里,也许有你。

毕十三:但愿

许连翘:我们就此作别,拥有不一样的路途与黄昏。

眼镜:此生如一。

毕十三:一心一意。

许连翘:再见了。

眼镜:你们会重逢吗?

毕十三:一心!

许连翘:再见了。

眼镜:一切安好。

毕十三:顾一心!

许连翘:再见了!

眼镜:健康幸福!

毕十三:哎!你听得见吗?!

许连翘:原来,我听不见。

眼镜:是的,她听得见。

毕十三:如此,也好。

毕十三:可是啊顾一心,如果有一天我可以再次见到你,我想对你说的,不是刚刚那些话。
你站在校门口,对我说:嗨,毕十三,我从美国回来看你了。其实我想对你说:我杜撰过很多个和你再相遇的版本,但那些都不是我真的会对你说的。而我想对你说什么呢?顾一心,我真的好讨厌你,我讨厌你那么喜欢另一个男生,我讨厌你无视我的态度,我讨厌你的不辞而别,我讨厌你忘记我,我更讨厌你甚至不曾记得我。我讨厌你,我真的好讨厌你。你呢?你还讨厌我吗?

一直以来都是满满正能量
也从未想过自己会如此“颓废”
暑假前 我曾无数次唤醒 我该如何度过
(因为这是自己第一个工作后的假期)
旅行✈️ 上课✍️ 运动‍♀️ 和依旧danshen的闺蜜 逛街 ......
这样充实的暑假生活也让我忘掉了被催促xiangqin的烦恼
(用忙碌麻痹自己不去想心里住着的那个人)
: 大夫24号我要上班了 以我现在膝盖的状态可以吗
‍⚕️:不可以的孩子 你需要继续休养
:还需要多久?一个月?两个月?我已经躺了快一个暑假了
‍⚕️: 再有一个月就差不多了
:满满的难过
我还是一个泪水特别丰富的
积压在心里太久的情绪终究崩不住了
每次妈妈安慰我 我都会强忍着千万别哭
但是好像自己的坚强被吃了 [捂脸]
一直特别想拥有自己的
在里 我可以开心的笑 放肆的哭
把我的开心留给身边人(期待归来还是那个风华正茂的少年 能够继续忙起来的)
哭泣藏在这个里 不被发现该有多好(难过时可以痛痛快快的哭)
现在只能躺在流泪的时候总被发现(有些丢人)
希望时间可以过得快一点
让我能好好走路‍♀️ 不‍♀️不跳 就足够了

也希望时间慢一点 让我离恐惧的年龄远一点 再远一点[爱你][爱你][爱你]
亲爱的自己 再撑一撑 [鄙视]


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