【外省献血证在本地不能减免用血费？献血证跨省堵点能否打通？】#献血证跨地使用的堵点在哪# 无偿献血者及其配偶和直系亲属临床需要用血时，可以按照相关规定免交或减交费用，但现实中有的献血者及其家属异地用血、报销用血费，以及申领相关表彰等，存在“跨省”梗阻问题。

“我在北京上的大学，其间参与无偿献血9次，累计3200ml。回老家工作后，家人生病住院需要用血时，被告知外省献血证在本地不能减免用血费用。” 近日，河北的小寒（化名）向记者讲述了他曾遇到的情况。

根据《中华人民共和国献血法》（以下简称《献血法》）相关规定，公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用。无偿献血者临床需要用血时，免交这些费用；无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时，可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交前款规定的费用。

但是，记者在采访中了解到，现实中有的无偿献血者面临用血费用无法跨省报销、异地献血证不互认等问题。

卡在了“跨省”上

2024年3月，陕西的雷先生也遇到了类似小寒的困扰。他曾在江西南昌上大学，后来在西安工作，从大一至今，已累计献血5200ml。

按照《全国无偿献血表彰奖励办法（2022年版）》规定，雷先生累计献血量本可获得无偿献血奉献奖铜奖。“但经过多方询问，血站表示不能给我申报该奖项，因为我的献血地点并不统一，而各省血站之间的血量统计是独立的。”

按照当地要求，雷先生在西安只献血3次，共1200ml，没达到4000ml的要求。因此，雷先生在某网站“领导留言板”建议：“希望献血站数据库能够实现全国互联互通。”

自1998年《献血法》施行以来，我国全面建立自愿无偿献血制度。2015年，原国家卫计委、中国红十字会总会等四部门发布《关于进一步加强血液管理工作的意见》指出，建立国家统筹指导、省（区、市）统一的血液管理信息系统，实现区域内血站、医疗机构、献血者信息资料联网。该意见还指出，规范开展血液调剂工作，依法建立省际间血液供应联动机制。

日前，记者致电多省份血液中心，经了解发现，多数省份数据与信息区域内实现了血站、医疗机构、献血者信息的联通。但无论是献血者及其家属异地用血、异地报销血费，还是像雷先生一样只为申领相关表彰，均存在“跨省”梗阻问题。

具体堵在哪儿

2019年9月，国家卫健委下发通知，要求跨地区无偿献血者临床用血费用直接减免，并建立全省统一的用血减免平台。

2024年1月，国家卫健委等六部门联合发布的《关于进一步做好无偿献血者激励奖励工作的通知》提到，继续推进无偿献血者及亲属出院时直接减免用血费用工作。目前，28个省份已实现无偿献血者及其亲属在省内医院用血费用直接减免。

“报销相关用血费用需要在献血地登记报销，外省献血的，我们这里没有相关信息和数据，不能直接办理。”陕西省西安市中心血站等多地血站工作人员告诉记者，跨省不能报销主要是因为数据不联网。“例如，直系亲属需要用血的，只能先用血后在医院正常结算，然后根据献血地的具体要求，准备报销凭证，回献血地报销。”

一位不愿具名的业内人士表示，现实中存在的异地用血、报销跨省难，原因是多方面的。除了献血数据与信息跨省不联网之外，临床用血与供血常处于紧张的平衡状态，特别是还存在季节性缺血的情况。

另外，涉及报销标准不统一问题。《献血法》规定各省（区、市）政府制定《献血法》的实施细则，所以是各地返还标准及报销、减免标准各异，增加了跨省用血报销、减免的障碍。

北京社科院副研究员王鹏认为，根本原因在于我国尚未建立完善的献血与用血信息共享和异地用血协调机制。这导致在异地用血时，献血者的权益无法得到充分保障，同时也影响了医疗机构和血站之间的协调与合作。

全国性数据库建设或该提上日程

第七次全国人口普查数据显示，2020年，中国流动人口总量达到3.76亿，较2010年增长了69.73%。其中，跨省流动人口为1.25亿，增长了45.37%。人口流动参与度大幅度提高，流动人口规模进一步扩大。在这一背景下，解决异地用血、异地报销等问题，非常必要。

记者了解到，为保障用血管理更科学、合理、高效，推进医院血液库存信息与血站、卫生行政部门共享，提升血液优化配置和质量安全，按照《国家卫生健康委医疗应急司关于开展医疗机构临床用血信息联网试点工作的通知》，北京、上海、浙江、安徽等多地率先进行联网试点。

目前，北京实现了献血者及其亲属在京内医疗机构用血费用直接减免，构建了全市统一的用血费用减免平台。全市均可通过直接减免和APP自助办理。此外，北京市红十字血液中心工作人员告诉记者，在北京无偿献血的献血者及其配偶、直系亲属，可跨省减免规定的临床用血费用，具体需在“首都献血”微信公众号按要求上传相关报销凭证，即可进行自助报销。

2019年6月，浙江“异地用血医院直免”服务正式启动，该省任何一地的献血者，在省内开通相关服务的医院，均可直接办理用血减免。同年沪苏实现跨省献血应急联动，异地用血报销也开始试点。

王鹏说，要进一步疏通“跨省”堵点，首先，需要从制度层面进行完善。例如，建立全国性的献血与用血信息共享平台，实现献血者信息、血液库存信息、用血需求信息等数据的实时更新和互联互通。其次，推进数字化转型和智能化升级，提升血液管理的智能化水平。

“建立常态化的紧急用血联动机制非常必要。”王鹏认为，实现省内异地联动、省外异地联动的顺畅运行，能确保在紧急情况下迅速调动和分配血液资源，加强医疗机构、血站之间的沟通与协作提高救治效率，同时，有利于提高民众参与无偿献血的积极性。（工人日报）

尊敬的朋友们，我不得不向您揭示一则令人震惊的消息：三峡大坝的总库容已然蹿升到惊人的 393 亿立方米！想象一下，假如我们有能力将所有闸门完全开启，将三峡水库中的水倾泻而出，大约需要多久才能将其消耗殆尽呢？值得我们注意的是，近日《中国经济周刊》在2020年7月16日报道中提到，长江流域洪峰接踵而至，三峡大坝面临的泄洪压力无疑是巨大的。然而，这样的压力是否会导致大坝崩溃呢？
曾经有西方专家大胆设想，如果将中国的三峡大坝炸毁，便可轻易摧毁中国。尽管这只是他们的假设，却足以反映出在他们眼中，三峡大坝对于中国的战略意义何等重要。回溯历史，当我们决定建造这座大坝时，付出了巨大的人力物力。为了实现这一宏伟计划，我们不得不疏散并迁移大量的民众，涉及人数超过100万。仅仅是安置这些居民，就已经耗资高达三百亿元人民币。
中国人民深怀浓厚的故土情怀，在这里生活了一辈子，他们并不想迁往他处，因此我们必须耐心地为他们做好思想工作。只要有一位居民不愿离开，这项工程就无法顺利推进！当时，也存在着反对的声音，因为建造这项工程的难度之大、成本之高，一旦启动，中国的经济甚至可能倒退数年。因此，大坝的筹备工作可谓困难重重，更别提后续的设计与施工了。
我们所追求的，是一项能够惠及子孙后代的百年工程，在汛期能够储存充足的水源，在旱季又能用于灌溉农田。因此，我们设定了极高的标准，以确保大坝能够抵挡住千年一遇的特大洪水。试想，如果早在1998年，三峡大坝就已建成，我们或许就不必承受如此严重的灾害影响。
这座世界上规模最大的水利工程之一，自1994年起动工建设，三峡大坝全长达到惊人的2335米，最大坝高更是高达181米，总容量高达393亿立方米。换言之，如果用一栋2.7米高的普通住宅来衡量，三峡大坝的高度相当于整整67层楼房，由此产生的水压自然也是无比巨大的。
事实上，与其将其视为一座大坝，不如将其看作是一座大型的人工湖泊更为贴切。每当汛期来临之际，许多人都不禁好奇：如此庞大的水量，如果要将其全部排空，究竟需要花费多长时间呢？实际上，大坝的主要功能并非储水，而是起到调节水资源的作用。当上游地区降雨过多时，我们会适当降低泄洪速度；反之，当下游地区出现干旱状况时，我们则会加快泄洪速度。
三峡大坝总共设计了54个闸门，其中8米宽的闸门有22个，9米宽的闸门有23个，剩余的9个则作为备用。所有闸门均可通过计算机精确控制，一旦全部开启，泄洪的最大流量可达到每秒钟7.9万立方米。如果我们忽略上游的进水量，仅需约六天的时间即可服务出现问题，请稍后再试。

【#玖富是美特#】2020年2月，疫情发生时，中央电视台电影频道播出玖富老板孙雷的正面专题片，孙雷讲到：我们以普惠初心践行社会责任!，众多出借人继续加多出借给玖富这样的“良心企业”，短短几个月后，7月份，出借人发现到期的钱已拿不出来了！7月8日以房山区政府主导成立的专班成了玖富的代言人，直到11月份专班主导下，还在收出借人的借款，到了12月7日玖富公告三条通道，3年多来，出借人多数没有收到钱，很多重病、死亡都没有拿到1分钱，比如我的家庭。玖富的高管、股东消失3年多了，不知是否全部暴毙？惟愿天降青天，还天地白茫茫！让玖富高管股东幕后在牢中坐穿！或出门撞死、在屋烧亡！ #东方甄选任免通知没盖章##电影来福大酒店定档端午#