可怕！云南怪病男子全身长满鱼鳞！- 以钓鱼为生！（随喜转发）
龙树菩萨在《大智度论》中云:“诸余罪中,杀业最重,诸功德中,不杀第一。”
世上多杀生，遂有刀兵劫。负命杀汝身，欠财焚汝宅。离散汝妻子，曾破他巢穴。报应各相当，洗耳听佛说。
买肉须要肥，买鱼须要活。买衣须要美，买田须要阔。若教买命放，一毛不肯拔。黄泉路途险，失脚恐难脱。
——慈受禅师
云南抚仙湖岸边一个最偏僻的地方，这里平时少有人来。湖水清澈见底，水草油绿，他一个猛子扎下去，静静地沉在里面，水流顺着皮肤上四分五裂的纹路分散开，浑身便有了一种前所未有的清凉感。自从8岁时学会了游泳，几次，他都想就这样沉入水底，永远不再上岸来。
只有在这个时候，他才觉得自己是个人，和其他人一样，拥有着阳光、空气、水和
自豪感。而当他走上岸，前行200米，看见人后，他就是“怪物”了——除了嘴唇，全身的每一寸皮肤都长满大块大块的“鱼鳞”，眼睛近乎空洞，手指残却缺不全——他不得不压低帽沿、裹紧衣衫、匆匆地逃离他们。
澄江县下备乐村坐落在抚仙湖边，村民世代以渔为生。清闲光景，常有三五村民坐在水边垂钓。11月11日，一个一身上长满鱼鳞的男子：一张被疤痕完全覆盖的脸，除了嘴唇，不见一丝红润，嘴边的皮肤干裂得已经渗出血来。眼睛被上下僵硬的肌肉压迫得只剩下两个黑乎乎的空洞，在帽沿的遮挡下偶尔闪过一丝光。脖子、手全被类似"鳞片"的角质化的东西所覆盖，一层压着一层，有稍微翘起的部分，就渗出丝丝血痕；10根手指无一完好，弯曲、残缺，拳头就像两个伸出几个头出来的肉球。他说他叫孙成。说话时牵动脸上僵硬的肌肉，白白的牙齿露出来，给人异样的感觉。
孙成
莫道群生性命微,一般骨肉一般皮。
劝君莫打枝头鸟,子在巢中望母归。
——白居易
孙成18岁。从大概10岁开始，就以钓鱼为生。“他们都是我的朋友”，他指了指岸边其他几个垂钓者。阳光下，孙成坐在栏杆上，手轻轻一甩钓竿，一尾银色的小鱼上了钩……“我小时候不敢出门，怕被其他孩子打。”孙成的童年是在旧村的老屋子里度过的。孙成记忆中最早的社交活动是，有一次，他在屋子里坐着，窗外的小伙伴们喊他出来，“他们以前从来不带我玩，看见我就跑”，孙成高兴地推开门跟他们出去，没想到“他们把我围住，摘下我的帽子扔在地上，然后大笑着跑了。”此后，孙成有意识地把自己封闭起来，每天就在屋子里睡觉，或者在房前屋后转转，看见有人过来，就赶紧躲开。
一身的“鳞片”让孙成觉得自己是个“怪物”，他从来不穿短裤、T恤之类易将身体外露的衣物。从5岁开始，他就头戴一顶帽子，遮住，一头乱发。天热的时候，身上痒得难受，他就一个人揭那些突起的硬壳，流出血来，疼痛掩盖住了痒，“就不难受了”。到了上学的年纪，母亲王琼芬打算把儿子送到学校，但是，报名的老师见了孙成后，以“可能会吓坏其他孩子”为由拒绝了她。此后，孙成对读书再无奢望，“我站在门口看他们去上学，就跑回屋子，我不让自己看。”很多年后，村子里小时候的一些伙伴去读大学，孙成还一个人“悄悄地到村口去送别，看他们走得看不见了，才回来”。
孙成
8岁那年，孙成有了属于自己的一根钓竿，“是爸爸给我的零花钱攒下来买的”。那年，孙成“每天都到水边去，看他们怎么钓鱼，每天都去，看了一年，自己就学会了。”从这以后，孙成开始了他的"职业渔翁"生涯。
18岁的孙成并不孤僻，和他一起钓鱼的，还有另外两个小伙子，他们称是孙成的好朋友，“他人很好，我们喜欢和他在一起。”妈妈王琼芬并不认为儿子不如别人，“如果不是这身皮，他比很多读过大学的孩子都强，虽然他没读过书。”孙成确实连自己的名字都不会写，但是谈吐很得体，很有礼貌。
王琼芬介绍，孙成是她的第四个孩子，大儿子和二姑娘出生后都是和孙成一样，但是没活多久就死了，“一个是硬壳壳裹住鼻子，一个是卡着气管，憋死了。”第三个孩子也是女儿，但是皮肤没有任何异样，现在在昆明读大学。孙成出生在农历2月，“早晨8点钟生的，刚出生时好好的，他爸爸以为这个孩子也和老三一样，是个好的呢，没想到到了晚上8点，身上就起了这些硬壳壳”，当时医生叫去昆明的大
医院诊断一下，由于有了先例，王和丈夫放弃了治疗。“但是他活下来了，就是手和脚被裹着，伸不开，我们把那层皮给扯掉，手指头脚趾头才出来，但已经不成样子了。”
血肉淋漓味足珍，一般痛苦怨难伸。
设身处地扪心想，谁肯将刀割自身。
——陆游
王琼芬和丈夫都是澄江县城边上的人，世代并未出现过类似的情况。“用了很多药都没治好，2000年左右，用给猪、牛治癞疮的草药涂抹，好了十多天，皮子软和点了，但后来还不是不管用。”她带着儿子去医院检查，一些医生见了就赶他们走，说从来没见过这样的病，他们治不了。去更大的医院又没有钱，一等就等到现在，到底是什么病，现在都不知道。
孙成的手不能碰水，王琼芬把女儿读书留下来的自行车给了孙成，还给他买了块手表，让他每天骑车到抚仙湖边钓鱼。“早晨7点去，晚上8点回来，午饭在湖边吃”，钓到的鱼，孙成就地散发给了他的朋友和别的孩子们，自己从来不留。有空的时候，他还要回来帮爸爸妈妈煮饭。去年，孙成在湖边钓到了一条重3公斤的大鲤鱼，卖了100多元，全部给了父亲。他不知道自己就这样浑浑噩噩地过一辈子，还是在不久的将来，重蹈哥哥姐姐们的命运。(来源：云南信息报；作者：郭敏 李进红）
祈愿所有钓鱼爱好者看了这个故事后，能有所醒悟，放下鱼竿，从此不再钓鱼、不再网鱼、不再电鱼、不再毒鱼！不再杀鱼！因果报应是丝毫不差的，你现在让鱼儿们受痛苦，将来自己就会受痛苦！这就是因果！
祈愿所有已做，未做，想做杀生行业的朋友们，及时悬崖勒马，回头是岸，杀生的果报就是重病，短命，以做杀生行业而赚来的钱都是凶财，凶财就会凶出，到果报来临时，你会发现，所挣的钱可能还不够付医药费，不但留不住钱，还会给自己带来一身的疾病与灾祸，真正是赔了夫人又折兵，实在不划算！！！不做杀生行业，医生不做人流手术！！！
当今社会人流堕胎也属犯杀业，千万不要再人流堕胎了！及杀生各种动物，把动物的皮毛做成衣服，把动物的身体做成食物，如此大的杀业，必然导致自然界失衡！各种天灾人祸，各种疾病不期而遇，你脆弱的身心，何以承受！！！
没有买卖就没有伤害，不再买血腥商品！
不杀生，不堕胎，吃素，也是挽回天灾第一妙法！！！
西方急急早修持，生死无常不可期，窗外日光弹指过，为人能有几多时？希望大家能够正确认识佛教，深信因果，在身体强健的时候，不虚度光阴，努力的修善，念佛求生净土，阿弥陀佛。
敬请常念南无阿弥陀佛
愿以此功德，庄严佛净土
上报四重恩，下济三途苦
若有见闻者，悉发菩提心
尽此一报身，同生极乐国
龙树菩萨在《大智度论》中云:“诸余罪中,杀业最重,诸功德中,不杀第一。”
世上多杀生，遂有刀兵劫。负命杀汝身，欠财焚汝宅。离散汝妻子，曾破他巢穴。报应各相当，洗耳听佛说。
买肉须要肥，买鱼须要活。买衣须要美，买田须要阔。若教买命放，一毛不肯拔。黄泉路途险，失脚恐难脱。
——慈受禅师
云南抚仙湖岸边一个最偏僻的地方，这里平时少有人来。湖水清澈见底，水草油绿，他一个猛子扎下去，静静地沉在里面，水流顺着皮肤上四分五裂的纹路分散开，浑身便有了一种前所未有的清凉感。自从8岁时学会了游泳，几次，他都想就这样沉入水底，永远不再上岸来。
只有在这个时候，他才觉得自己是个人，和其他人一样，拥有着阳光、空气、水和
自豪感。而当他走上岸，前行200米，看见人后，他就是“怪物”了——除了嘴唇，全身的每一寸皮肤都长满大块大块的“鱼鳞”，眼睛近乎空洞，手指残却缺不全——他不得不压低帽沿、裹紧衣衫、匆匆地逃离他们。
澄江县下备乐村坐落在抚仙湖边，村民世代以渔为生。清闲光景，常有三五村民坐在水边垂钓。11月11日，一个一身上长满鱼鳞的男子：一张被疤痕完全覆盖的脸，除了嘴唇，不见一丝红润，嘴边的皮肤干裂得已经渗出血来。眼睛被上下僵硬的肌肉压迫得只剩下两个黑乎乎的空洞，在帽沿的遮挡下偶尔闪过一丝光。脖子、手全被类似"鳞片"的角质化的东西所覆盖，一层压着一层，有稍微翘起的部分，就渗出丝丝血痕；10根手指无一完好，弯曲、残缺，拳头就像两个伸出几个头出来的肉球。他说他叫孙成。说话时牵动脸上僵硬的肌肉，白白的牙齿露出来，给人异样的感觉。
孙成
莫道群生性命微,一般骨肉一般皮。
劝君莫打枝头鸟,子在巢中望母归。
——白居易
孙成18岁。从大概10岁开始，就以钓鱼为生。“他们都是我的朋友”，他指了指岸边其他几个垂钓者。阳光下，孙成坐在栏杆上，手轻轻一甩钓竿，一尾银色的小鱼上了钩……“我小时候不敢出门，怕被其他孩子打。”孙成的童年是在旧村的老屋子里度过的。孙成记忆中最早的社交活动是，有一次，他在屋子里坐着，窗外的小伙伴们喊他出来，“他们以前从来不带我玩，看见我就跑”，孙成高兴地推开门跟他们出去，没想到“他们把我围住，摘下我的帽子扔在地上，然后大笑着跑了。”此后，孙成有意识地把自己封闭起来，每天就在屋子里睡觉，或者在房前屋后转转，看见有人过来，就赶紧躲开。
一身的“鳞片”让孙成觉得自己是个“怪物”，他从来不穿短裤、T恤之类易将身体外露的衣物。从5岁开始，他就头戴一顶帽子，遮住，一头乱发。天热的时候，身上痒得难受，他就一个人揭那些突起的硬壳，流出血来，疼痛掩盖住了痒，“就不难受了”。到了上学的年纪，母亲王琼芬打算把儿子送到学校，但是，报名的老师见了孙成后，以“可能会吓坏其他孩子”为由拒绝了她。此后，孙成对读书再无奢望，“我站在门口看他们去上学，就跑回屋子，我不让自己看。”很多年后，村子里小时候的一些伙伴去读大学，孙成还一个人“悄悄地到村口去送别，看他们走得看不见了，才回来”。
孙成
8岁那年，孙成有了属于自己的一根钓竿，“是爸爸给我的零花钱攒下来买的”。那年，孙成“每天都到水边去，看他们怎么钓鱼，每天都去，看了一年，自己就学会了。”从这以后，孙成开始了他的"职业渔翁"生涯。
18岁的孙成并不孤僻，和他一起钓鱼的，还有另外两个小伙子，他们称是孙成的好朋友，“他人很好，我们喜欢和他在一起。”妈妈王琼芬并不认为儿子不如别人，“如果不是这身皮，他比很多读过大学的孩子都强，虽然他没读过书。”孙成确实连自己的名字都不会写，但是谈吐很得体，很有礼貌。
王琼芬介绍，孙成是她的第四个孩子，大儿子和二姑娘出生后都是和孙成一样，但是没活多久就死了，“一个是硬壳壳裹住鼻子，一个是卡着气管，憋死了。”第三个孩子也是女儿，但是皮肤没有任何异样，现在在昆明读大学。孙成出生在农历2月，“早晨8点钟生的，刚出生时好好的，他爸爸以为这个孩子也和老三一样，是个好的呢，没想到到了晚上8点，身上就起了这些硬壳壳”，当时医生叫去昆明的大
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血肉淋漓味足珍，一般痛苦怨难伸。
设身处地扪心想，谁肯将刀割自身。
——陆游
王琼芬和丈夫都是澄江县城边上的人，世代并未出现过类似的情况。“用了很多药都没治好，2000年左右，用给猪、牛治癞疮的草药涂抹，好了十多天，皮子软和点了，但后来还不是不管用。”她带着儿子去医院检查，一些医生见了就赶他们走，说从来没见过这样的病，他们治不了。去更大的医院又没有钱，一等就等到现在，到底是什么病，现在都不知道。
孙成的手不能碰水，王琼芬把女儿读书留下来的自行车给了孙成，还给他买了块手表，让他每天骑车到抚仙湖边钓鱼。“早晨7点去，晚上8点回来，午饭在湖边吃”，钓到的鱼，孙成就地散发给了他的朋友和别的孩子们，自己从来不留。有空的时候，他还要回来帮爸爸妈妈煮饭。去年，孙成在湖边钓到了一条重3公斤的大鲤鱼，卖了100多元，全部给了父亲。他不知道自己就这样浑浑噩噩地过一辈子，还是在不久的将来，重蹈哥哥姐姐们的命运。(来源：云南信息报；作者：郭敏 李进红）
祈愿所有钓鱼爱好者看了这个故事后，能有所醒悟，放下鱼竿，从此不再钓鱼、不再网鱼、不再电鱼、不再毒鱼！不再杀鱼！因果报应是丝毫不差的，你现在让鱼儿们受痛苦，将来自己就会受痛苦！这就是因果！
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当今社会人流堕胎也属犯杀业，千万不要再人流堕胎了！及杀生各种动物，把动物的皮毛做成衣服，把动物的身体做成食物，如此大的杀业，必然导致自然界失衡！各种天灾人祸，各种疾病不期而遇，你脆弱的身心，何以承受！！！
没有买卖就没有伤害，不再买血腥商品！
不杀生，不堕胎，吃素，也是挽回天灾第一妙法！！！
西方急急早修持，生死无常不可期，窗外日光弹指过，为人能有几多时？希望大家能够正确认识佛教，深信因果，在身体强健的时候，不虚度光阴，努力的修善，念佛求生净土，阿弥陀佛。
敬请常念南无阿弥陀佛
愿以此功德，庄严佛净土
上报四重恩，下济三途苦
若有见闻者，悉发菩提心
尽此一报身，同生极乐国
#糖尿病足# 一张治疗各种腐败疮病、褥疮、糖尿病足、术后伤口不愈的特效良方！！《转》
内托生肌散治疗各种溃疡不收口
出自清末民初的名医张锡纯《医学衷中参西录》内托生肌散：生黄芪4两（120g）、甘草2两（60g）、生明乳香1两5钱（45g）、生明没药1两5钱（45g）、生杭白芍2两（60g）、天花粉3两（90g）、丹参1两5钱（45g）。将以上药共同研成细末，每次取3钱9g，用开水调服，每日三次。
如果服用散剂感到困难，可将以上药做成丸药，每次服用等量的丸药，也可以改成汤方服用。
成人汤方用量：生黄芪24g，生甘草12g，生乳香9g，生没药9g，生白芍12g，天花粉18g，丹参9g。
本方有补气托里，活血生肌的作用。
主治：瘰疬疮疡破后，气血亏损，不能化脓生肌，或其疮数年不愈，外边疮口虽小，里面溃疡甚大，且有串至他处不能敷药者。
内托生肌散可以治疗各种溃疡，如糖尿病足、化疗引起的溃疡以及卧床日久的病人所生的褥疮等。
治疗褥疮时，可以同时配合外用的褥疮膏一起使用，疗效更佳。
本方也可以试用于淋巴瘤、乳腺癌等癌肿破溃者，但应与其他抗肿瘤药同用。内托生肌散遵循的是中医外科常用的托法与活血化瘀法相结合的原则组建而成的处方。
方中的生黄芪用量尤其大，生黄芪有补气固表、托疮生肌、利水的功效，是中医外科托法最常用的一味药物。
如病人溃疡严重，汤方中生黄芪的用量甚至可以更大一些，用至60-120g均可，其效果更为迅速。
乳香、没药、丹参均为活血消肿药，疮疡溃后，必有瘀血，所以用乳香、没药、丹参可以活血化瘀，消除坏血生新血。
一味丹参功同四物，它不但有活血作用，也有补血作用。
白芍滋阴补血，天花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓。溃疡日久，阴血亏虚，用这二味，既可滋阴清热，又可消肿排脓，正所宜也。甘草既能调和诸药，又有解毒之功。所以这个方子组合得当。
01
褥疮
杨某某，男55岁，2011年5月初诊。
20几年前腰椎压缩性骨折致双下肢截瘫（如今只能用双拐杖走路），留下尾椎部褥疮经久不愈20余年，多次求医，西医抗感染，换药及中医治疗均无效，基本上对治愈失去了信心。一次和他闲谈，询问我是否有方法。我说可以一试。
查其伤口：尾椎部位见一2*3cm2大小的伤口，深达骨膜，周边皮肤暗红，无水肿，肉芽组织淡红或暗红，渗出物为淡黄色水样液体，稀少，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细无力。
治以益气养阴，化腐生肌，利湿解毒。
投以内托生肌散加味：黄芪50g、花粉50g、白芍12g、乳香10g、没药10g、丹参15g、虎杖15g、甘草6g。
水煎服，每日1剂，并每3—5天用双氧水，生理盐水清洁伤口配合填塞白砂糖。
15天后伤口开始变浅，渗出物明显减少，将天花粉改为20克连服30剂，伤口深度减半，且无明显渗出物。改八珍汤，继续配合白砂糖外用。共约45天伤口结痂治愈。
02
阑尾炎术后伤口久不合
王某某，女44岁2011年3月初诊，阑尾炎术后因伤口愈合不好，在临湘市人民医院住院18天出院，来我院求治，素有糖尿病，但从做手术到就诊，血糖控制在正常范围内。
临床症状：全身乏力，面色无华，头晕，口渴，查伤口：未拆线，伤口皮肤无红肿，敷料上见少许淡黄色渗出物，挤压或扒开伤口可见淡黄色液体少许，舌质暗淡，苔薄白，脉沉缓。
西医以防治感染，支持治疗，换药治疗3天，渗出物反增多。于是加投内托生肌散。
处方：黄芪50g，花粉50g，白芍12g，乳香10g，没药10g，丹参15g，甘草6g。
5剂，水煎日三服。结果服药至第二付，换药时见伤口无渗出物了，开始结痂，服药第四剂时伤口外观已基本愈合，第五天拆线。
03
糖尿病足
李某某，女，63岁，2011年7月就诊，右拇趾内侧溃烂2月余，伤口周围皮肤轻度充血，轻度肿胀，淡黄色渗出物，有气味，无明显疼痛感，换药探查口小内大深达骨膜，舌淡红苔薄白，脉缓。进院后查空腹血糖16mmol/L,遂拟诊：
中医诊断：脱疽-气阴两虚夹湿热，（II糖尿病，糖尿病足），治则：益气养阴，化腐生肌。
方药：以内托生肌散加减。
方药：黄芪50花粉50白芍12乳香10没药10丹参12甘草6连翘20虎杖15一天一剂。
每天用双氧水，生理盐水清洗伤口一次，配合二甲双胍片口服，并监测血糖；一周后血糖稳定在正常范围内，换药见右拇趾皮肤无肿胀及充血，渗出物减少，且为淡黄色，无异味，原方去虎杖，花粉改为20克，服药至14剂时，伤口已明显缩小变浅，渗出物很少，继续服药一周，治愈出院。
04
慢性非特异性溃疡性结肠炎
胡某，男，56岁，于2010年6月3日初诊。患者大便脓血粘液，伴右下腹疼痛，间断发作l0余年。2003年9月经某医院下消化道钡剂灌肠造影、结肠镜检、病理切片，确诊为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。多年来屡服中西药物不效，延余家父诊治。
现症：腹泻1日3次，大便色暗褐夹有粘液，有时泻下之物如鱼脑肠样，污秽腥臭，伴有少许脓血，有里急后重感，右下腹呈阵发性疼痛，夜间加重，影响睡眠，痛处固定。查患者面色少华，心悸气短，每于劳累后加重，口干而渴，舌红晦暗有瘀斑、边有齿痕，舌苔黄厚略干，脉弦关尺小滑。
大便镜检：脓球(+++)，红血球(++)。此乃大肠湿热日久，热腐生疡，瘀血内阻，伤阴蕴毒，加之腹泻日久，脾气虚弱不能生肌长肉，致使肠粘膜溃腐久不平复。
中医诊断：脏毒。
治则：补气健脾，化瘀生新，解毒生肌。
方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪25g，丹参25g，天花粉25g，白芍10g，生甘草10g，乳香6g，没药6g，生薏苡仁30g，蒲公英20g，丹皮10g，半夏10g。
水煎服1曰1剂。服本方10剂，症状好转，停药又发。按上方加减共服45剂，大便恢复正常，腹痛亦除，体力大增。于2010年8月行下消化道钡剂灌肠造影，充盈良好，而告治愈。随访2年未有复发。
05
盆腔炎、子宫内膜炎
刘某，女，42岁，于1998年l0月l2日初诊。患者因人流术后，问断流血4个月，伴少腹痛，近2月加重，经西药消炎治疗无效，延余诊治。
现症：月经七八日一行，始行血色暗红量多，有瘀块，3日后血色浅淡量少，淋沥不断，流血时少腹疼痛明显加重，拒按，查其面色少华，头目眩晕，倦怠乏力，心悸气短，食少便溏，手足心热，午后低热，交接出血。
妇科会诊检查：宫体后位，偏右压痛，活动欠佳，右侧附件增厚压痛。舌质淡体胖，边有齿痕，舌苔白，脉沉涩。此乃人流术后，冲任虚损，不能约束经血，淋沥日久，气血两虚，瘀血内结，蕴毒伤阴。西医诊断：盆腔炎、子宫内膜炎。
中医诊断：漏下。
治则：补气化瘀，生新止痛，兼清虚热。
方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪18g，丹参18g，白芍10g，甘草10g，天花粉24g，乳香6g，没药6g，蒲公英15g，丹皮10g，茜草10g。水煎服1日1剂，服上方9剂后，诸症明显好转，服至20剂，月经周期正常，腹痛等症己除，妇科检查正常，治愈，未再复发。
06
老年性消化性溃疡
患者。男，68岁。2009年8月13日请家父初诊。胃痛发作20余年，曾先后到多家医院治疗。2007年5月16日，因上消化道出血住进某医院，胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡出血，住院治疗10天病情好转出院。但上腹隐痛时轻时重，长期服药无效，今来我院中医科求治于家父。
临床表现：上腹隐痛，泛吐清水，喜暖喜按，痛有定处，夜间为甚，饮食不振，神疲乏力，四肢不温。舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。根据病史分析，患者年岁已高，体弱多病，脾寒胃弱，纳食不多，运化迟缓，故痛亦不甚而泛吐清水；得暖则安，为寒气稍散，故痛亦见减；脾主四肢，阳虚则四肢欠温，神疲乏力；脾阳不振，且久病人络，故舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。
诊为胃脘痛，证为脾胃虚弱，瘀阻湿滞。
治疗原则：补脾益气，行滞化瘀，温中止痛。
方用内托生肌散加味。
处方：黄芪50g，甘草、乳香、没药、丹参、天花粉、佛手、广木香、桂枝、延胡索、乌贼骨、五灵脂各10g，党参、白芍、鸡血藤各30g，制附子、吴茱萸各6g。10剂。每日1剂，水煎，早晚分服。10天后复诊，自觉效果尚可，脘腹疼痛等症状减轻，饮食增加，精神较佳。上述基本方随证加减服80余剂，告愈。后经胃镜复查示溃疡面消失。
体会
内托生肌散有补脾益气、活血止痛、解毒生肌之功效。
内托生肌散能改善组织的血液循环，消除炎症，促进溃疡愈合；又能改善胃肠消化功能，增进食欲，增强体质，临床上体质虚弱，又有慢性炎症的患者，屡用西药消炎无效，用中药单纯清热解毒或补气扶正，或活血化瘀效果也不理想。
这种病人往往禀赋不足，或年老体衰，或继发于产后、术后、大病之后，或合并某些慢性疾病如肝炎、结核、贫血、糖尿病等慢性疾病的病人，往往病情缠绵不愈，此类病人不但阳气虚弱，阴血亦不足，多有阴虚内热表现，且瘀久化热，亦可伤阴蕴毒。这些病人病名虽异，但病机是相同的，即虚中挟瘀，或兼热。均可用内托生肌散加味治疗。
方中生黄芪甘微温、重用，补气扶正、托毒生肌，加强了机体的抵抗力和修复能力；丹参苦微寒，活血祛瘀，凉血消痈，生新止痛，有开通之力，补而不滞；佐以味苦微酸甘寒凉润的天花粉与生芍药补而不热，且天花粉善行经络，解一切疮家热毒；乳香，没药化腐解毒，助黄芪以成生肌之功；甘草、白芍甘苦味同人参，能双补气血，则生肌之功愈速。
全方共收补气化瘀，生新止痛之效。此方继承了补气化瘀法又纠正了该法药性偏温与热症不宜的弊端，在临床应用中如能抓住病机对一些疾病特别是慢性病运用辩证，异病同治，往往能收到很好的治疗效果。
内托生肌散治疗各种溃疡不收口
出自清末民初的名医张锡纯《医学衷中参西录》内托生肌散：生黄芪4两（120g）、甘草2两（60g）、生明乳香1两5钱（45g）、生明没药1两5钱（45g）、生杭白芍2两（60g）、天花粉3两（90g）、丹参1两5钱（45g）。将以上药共同研成细末，每次取3钱9g，用开水调服，每日三次。
如果服用散剂感到困难，可将以上药做成丸药，每次服用等量的丸药，也可以改成汤方服用。
成人汤方用量：生黄芪24g，生甘草12g，生乳香9g，生没药9g，生白芍12g，天花粉18g，丹参9g。
本方有补气托里，活血生肌的作用。
主治：瘰疬疮疡破后，气血亏损，不能化脓生肌，或其疮数年不愈，外边疮口虽小，里面溃疡甚大，且有串至他处不能敷药者。
内托生肌散可以治疗各种溃疡，如糖尿病足、化疗引起的溃疡以及卧床日久的病人所生的褥疮等。
治疗褥疮时，可以同时配合外用的褥疮膏一起使用，疗效更佳。
本方也可以试用于淋巴瘤、乳腺癌等癌肿破溃者，但应与其他抗肿瘤药同用。内托生肌散遵循的是中医外科常用的托法与活血化瘀法相结合的原则组建而成的处方。
方中的生黄芪用量尤其大，生黄芪有补气固表、托疮生肌、利水的功效，是中医外科托法最常用的一味药物。
如病人溃疡严重，汤方中生黄芪的用量甚至可以更大一些，用至60-120g均可，其效果更为迅速。
乳香、没药、丹参均为活血消肿药，疮疡溃后，必有瘀血，所以用乳香、没药、丹参可以活血化瘀，消除坏血生新血。
一味丹参功同四物，它不但有活血作用，也有补血作用。
白芍滋阴补血，天花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓。溃疡日久，阴血亏虚，用这二味，既可滋阴清热，又可消肿排脓，正所宜也。甘草既能调和诸药，又有解毒之功。所以这个方子组合得当。
01
褥疮
杨某某，男55岁，2011年5月初诊。
20几年前腰椎压缩性骨折致双下肢截瘫（如今只能用双拐杖走路），留下尾椎部褥疮经久不愈20余年，多次求医，西医抗感染，换药及中医治疗均无效，基本上对治愈失去了信心。一次和他闲谈，询问我是否有方法。我说可以一试。
查其伤口：尾椎部位见一2*3cm2大小的伤口，深达骨膜，周边皮肤暗红，无水肿，肉芽组织淡红或暗红，渗出物为淡黄色水样液体，稀少，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细无力。
治以益气养阴，化腐生肌，利湿解毒。
投以内托生肌散加味：黄芪50g、花粉50g、白芍12g、乳香10g、没药10g、丹参15g、虎杖15g、甘草6g。
水煎服，每日1剂，并每3—5天用双氧水，生理盐水清洁伤口配合填塞白砂糖。
15天后伤口开始变浅，渗出物明显减少，将天花粉改为20克连服30剂，伤口深度减半，且无明显渗出物。改八珍汤，继续配合白砂糖外用。共约45天伤口结痂治愈。
02
阑尾炎术后伤口久不合
王某某，女44岁2011年3月初诊，阑尾炎术后因伤口愈合不好，在临湘市人民医院住院18天出院，来我院求治，素有糖尿病，但从做手术到就诊，血糖控制在正常范围内。
临床症状：全身乏力，面色无华，头晕，口渴，查伤口：未拆线，伤口皮肤无红肿，敷料上见少许淡黄色渗出物，挤压或扒开伤口可见淡黄色液体少许，舌质暗淡，苔薄白，脉沉缓。
西医以防治感染，支持治疗，换药治疗3天，渗出物反增多。于是加投内托生肌散。
处方：黄芪50g，花粉50g，白芍12g，乳香10g，没药10g，丹参15g，甘草6g。
5剂，水煎日三服。结果服药至第二付，换药时见伤口无渗出物了，开始结痂，服药第四剂时伤口外观已基本愈合，第五天拆线。
03
糖尿病足
李某某，女，63岁，2011年7月就诊，右拇趾内侧溃烂2月余，伤口周围皮肤轻度充血，轻度肿胀，淡黄色渗出物，有气味，无明显疼痛感，换药探查口小内大深达骨膜，舌淡红苔薄白，脉缓。进院后查空腹血糖16mmol/L,遂拟诊：
中医诊断：脱疽-气阴两虚夹湿热，（II糖尿病，糖尿病足），治则：益气养阴，化腐生肌。
方药：以内托生肌散加减。
方药：黄芪50花粉50白芍12乳香10没药10丹参12甘草6连翘20虎杖15一天一剂。
每天用双氧水，生理盐水清洗伤口一次，配合二甲双胍片口服，并监测血糖；一周后血糖稳定在正常范围内，换药见右拇趾皮肤无肿胀及充血，渗出物减少，且为淡黄色，无异味，原方去虎杖，花粉改为20克，服药至14剂时，伤口已明显缩小变浅，渗出物很少，继续服药一周，治愈出院。
04
慢性非特异性溃疡性结肠炎
胡某，男，56岁，于2010年6月3日初诊。患者大便脓血粘液，伴右下腹疼痛，间断发作l0余年。2003年9月经某医院下消化道钡剂灌肠造影、结肠镜检、病理切片，确诊为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。多年来屡服中西药物不效，延余家父诊治。
现症：腹泻1日3次，大便色暗褐夹有粘液，有时泻下之物如鱼脑肠样，污秽腥臭，伴有少许脓血，有里急后重感，右下腹呈阵发性疼痛，夜间加重，影响睡眠，痛处固定。查患者面色少华，心悸气短，每于劳累后加重，口干而渴，舌红晦暗有瘀斑、边有齿痕，舌苔黄厚略干，脉弦关尺小滑。
大便镜检：脓球(+++)，红血球(++)。此乃大肠湿热日久，热腐生疡，瘀血内阻，伤阴蕴毒，加之腹泻日久，脾气虚弱不能生肌长肉，致使肠粘膜溃腐久不平复。
中医诊断：脏毒。
治则：补气健脾，化瘀生新，解毒生肌。
方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪25g，丹参25g，天花粉25g，白芍10g，生甘草10g，乳香6g，没药6g，生薏苡仁30g，蒲公英20g，丹皮10g，半夏10g。
水煎服1曰1剂。服本方10剂，症状好转，停药又发。按上方加减共服45剂，大便恢复正常，腹痛亦除，体力大增。于2010年8月行下消化道钡剂灌肠造影，充盈良好，而告治愈。随访2年未有复发。
05
盆腔炎、子宫内膜炎
刘某，女，42岁，于1998年l0月l2日初诊。患者因人流术后，问断流血4个月，伴少腹痛，近2月加重，经西药消炎治疗无效，延余诊治。
现症：月经七八日一行，始行血色暗红量多，有瘀块，3日后血色浅淡量少，淋沥不断，流血时少腹疼痛明显加重，拒按，查其面色少华，头目眩晕，倦怠乏力，心悸气短，食少便溏，手足心热，午后低热，交接出血。
妇科会诊检查：宫体后位，偏右压痛，活动欠佳，右侧附件增厚压痛。舌质淡体胖，边有齿痕，舌苔白，脉沉涩。此乃人流术后，冲任虚损，不能约束经血，淋沥日久，气血两虚，瘀血内结，蕴毒伤阴。西医诊断：盆腔炎、子宫内膜炎。
中医诊断：漏下。
治则：补气化瘀，生新止痛，兼清虚热。
方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪18g，丹参18g，白芍10g，甘草10g，天花粉24g，乳香6g，没药6g，蒲公英15g，丹皮10g，茜草10g。水煎服1日1剂，服上方9剂后，诸症明显好转，服至20剂，月经周期正常，腹痛等症己除，妇科检查正常，治愈，未再复发。
06
老年性消化性溃疡
患者。男，68岁。2009年8月13日请家父初诊。胃痛发作20余年，曾先后到多家医院治疗。2007年5月16日，因上消化道出血住进某医院，胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡出血，住院治疗10天病情好转出院。但上腹隐痛时轻时重，长期服药无效，今来我院中医科求治于家父。
临床表现：上腹隐痛，泛吐清水，喜暖喜按，痛有定处，夜间为甚，饮食不振，神疲乏力，四肢不温。舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。根据病史分析，患者年岁已高，体弱多病，脾寒胃弱，纳食不多，运化迟缓，故痛亦不甚而泛吐清水；得暖则安，为寒气稍散，故痛亦见减；脾主四肢，阳虚则四肢欠温，神疲乏力；脾阳不振，且久病人络，故舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。
诊为胃脘痛，证为脾胃虚弱，瘀阻湿滞。
治疗原则：补脾益气，行滞化瘀，温中止痛。
方用内托生肌散加味。
处方：黄芪50g，甘草、乳香、没药、丹参、天花粉、佛手、广木香、桂枝、延胡索、乌贼骨、五灵脂各10g，党参、白芍、鸡血藤各30g，制附子、吴茱萸各6g。10剂。每日1剂，水煎，早晚分服。10天后复诊，自觉效果尚可，脘腹疼痛等症状减轻，饮食增加，精神较佳。上述基本方随证加减服80余剂，告愈。后经胃镜复查示溃疡面消失。
体会
内托生肌散有补脾益气、活血止痛、解毒生肌之功效。
内托生肌散能改善组织的血液循环，消除炎症，促进溃疡愈合；又能改善胃肠消化功能，增进食欲，增强体质，临床上体质虚弱，又有慢性炎症的患者，屡用西药消炎无效，用中药单纯清热解毒或补气扶正，或活血化瘀效果也不理想。
这种病人往往禀赋不足，或年老体衰，或继发于产后、术后、大病之后，或合并某些慢性疾病如肝炎、结核、贫血、糖尿病等慢性疾病的病人，往往病情缠绵不愈，此类病人不但阳气虚弱，阴血亦不足，多有阴虚内热表现，且瘀久化热，亦可伤阴蕴毒。这些病人病名虽异，但病机是相同的，即虚中挟瘀，或兼热。均可用内托生肌散加味治疗。
方中生黄芪甘微温、重用，补气扶正、托毒生肌，加强了机体的抵抗力和修复能力；丹参苦微寒，活血祛瘀，凉血消痈，生新止痛，有开通之力，补而不滞；佐以味苦微酸甘寒凉润的天花粉与生芍药补而不热，且天花粉善行经络，解一切疮家热毒；乳香，没药化腐解毒，助黄芪以成生肌之功；甘草、白芍甘苦味同人参，能双补气血，则生肌之功愈速。
全方共收补气化瘀，生新止痛之效。此方继承了补气化瘀法又纠正了该法药性偏温与热症不宜的弊端，在临床应用中如能抓住病机对一些疾病特别是慢性病运用辩证，异病同治，往往能收到很好的治疗效果。
#健闻登顶计划##国医的精诚力量# 一张治疗各种腐败疮病、褥疮、糖尿病足、术后伤口不愈的特效良方
内托生肌散治疗各种溃疡不收口
出自清末民初的名医张锡纯《医学衷中参西录》内托生肌散：生黄芪4两（120g）、甘草2两（60g）、生明乳香1两5钱（45g）、生明没药1两5钱（45g）、生杭白芍2两（60g）、天花粉3两（90g）、丹参1两5钱（45g）。将以上药共同研成细末，每次取3钱9g，用开水调服，每日三次。
如果服用散剂感到困难，可将以上药做成丸药，每次服用等量的丸药，也可以改成汤方服用。
成人汤方用量：生黄芪24g，生甘草12g，生乳香9g，生没药9g，生白芍12g，天花粉18g，丹参9g。
本方有补气托里，活血生肌的作用。
主治：瘰疬疮疡破后，气血亏损，不能化脓生肌，或其疮数年不愈，外边疮口虽小，里面溃疡甚大，且有串至他处不能敷药者。
内托生肌散可以治疗各种溃疡，如糖尿病足、化疗引起的溃疡以及卧床日久的病人所生的褥疮等。
治疗褥疮时，可以同时配合外用的褥疮膏一起使用，疗效更佳。
本方也可以试用于淋巴瘤、乳腺癌等癌肿破溃者，但应与其他抗肿瘤药同用。内托生肌散遵循的是中医外科常用的托法与活血化瘀法相结合的原则组建而成的处方。
方中的生黄芪用量尤其大，生黄芪有补气固表、托疮生肌、利水的功效，是中医外科托法最常用的一味药物。如病人溃疡严重，汤方中生黄芪的用量甚至可以更大一些，用至60-120g均可，其效果更为迅速。
乳香、没药、丹参均为活血消肿药，疮疡溃后，必有瘀血，所以用乳香、没药、丹参可以活血化瘀，消除坏血生新血。一味丹参功同四物，它不但有活血作用，也有补血作用。
白芍滋阴补血，天花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓。溃疡日久，阴血亏虚，用这二味，既可滋阴清热，又可消肿排脓，正所宜也。甘草既能调和诸药，又有解毒之功。所以这个方子组合得当。
01
褥疮
杨某某，男55岁，2011年5月初诊。
20几年前腰椎压缩性骨折致双下肢截瘫（如今只能用双拐杖走路），留下尾椎部褥疮经久不愈20余年，多次求医，西医抗感染，换药及中医治疗均无效，基本上对治愈失去了信心。一次和他闲谈，询问我是否有方法。我说可以一试。
查其伤口：尾椎部位见一2*3cm2大小的伤口，深达骨膜，周边皮肤暗红，无水肿，肉芽组织淡红或暗红，渗出物为淡黄色水样液体，稀少，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细无力。
治以益气养阴，化腐生肌，利湿解毒。投以内托生肌散加味：黄芪50g、花粉50g、白芍12g、乳香10g、没药10g、丹参15g、虎杖15g、甘草6g。水煎服，每日1剂，并每3—5天用双氧水，生理盐水清洁伤口配合填塞白砂糖。
15天后伤口开始变浅，渗出物明显减少，将天花粉改为20克连服30剂，伤口深度减半，且无明显渗出物。改八珍汤，继续配合白砂糖外用。共约45天伤口结痂治愈。
02
阑尾炎术后伤口久不合
王某某，女44岁2011年3月初诊，阑尾炎术后因伤口愈合不好，在临湘市人民医院住院18天出院，来我院求治，素有糖尿病，但从做手术到就诊，血糖控制在正常范围内。临床症状：全身乏力，面色无华，头晕，口渴，查伤口：未拆线，伤口皮肤无红肿，敷料上见少许淡黄色渗出物，挤压或扒开伤口可见淡黄色液体少许，舌质暗淡，苔薄白，脉沉缓。西医以防治感染，支持治疗，换药治疗3天，渗出物反增多。于是加投内托生肌散。
处方：黄芪50g，花粉50g，白芍12g，乳香10g，没药10g，丹参15g，甘草6g。
5剂，水煎日三服。结果服药至第二付，换药时见伤口无渗出物了，开始结痂，服药第四剂时伤口外观已基本愈合，第五天拆线。
03
糖尿病足
李某某，女，63岁，2011年7月就诊，右拇趾内侧溃烂2月余，伤口周围皮肤轻度充血，轻度肿胀，淡黄色渗出物，有气味，无明显疼痛感，换药探查口小内大深达骨膜，舌淡红苔薄白，脉缓。进院后查空腹血糖16mmol/L,遂拟诊：中医诊断：脱疽-气阴两虚夹湿热，（II糖尿病，糖尿病足），治则：益气养阴，化腐生肌。方药：以内托生肌散加减。方药：黄芪50花粉50白芍12乳香10没药10丹参12甘草6连翘20虎杖15一天一剂。每天用双氧水，生理盐水清洗伤口一次，配合二甲双胍片口服，并监测血糖；一周后血糖稳定在正常范围内，换药见右拇趾皮肤无肿胀及充血，渗出物减少，且为淡黄色，无异味，原方去虎杖，花粉改为20克，服药至14剂时，伤口已明显缩小变浅，渗出物很少，继续服药一周，治愈出院。
04
慢性非特异性溃疡性结肠炎
胡某，男，56岁，于2010年6月3日初诊。患者大便脓血粘液，伴右下腹疼痛，间断发作l0余年。2003年9月经某医院下消化道钡剂灌肠造影、结肠镜检、病理切片，确诊为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。多年来屡服中西药物不效，延余家父诊治。现症：腹泻1日3次，大便色暗褐夹有粘液，有时泻下之物如鱼脑肠样，污秽腥臭，伴有少许脓血，有里急后重感，右下腹呈阵发性疼痛，夜间加重，影响睡眠，痛处固定。查患者面色少华，心悸气短，每于劳累后加重，口干而渴，舌红晦暗有瘀斑、边有齿痕，舌苔黄厚略干，脉弦关尺小滑。大便镜检：脓球(+++)，红血球(++)。此乃大肠湿热日久，热腐生疡，瘀血内阻，伤阴蕴毒，加之腹泻日久，脾气虚弱不能生肌长肉，致使肠粘膜溃腐久不平复。中医诊断：脏毒。治则：补气健脾，化瘀生新，解毒生肌。方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪25g，丹参25g，天花粉25g，白芍10g，生甘草10g，乳香6g，没药6g，生薏苡仁30g，蒲公英20g，丹皮10g，半夏10g。水煎服1曰1剂。服本方10剂，症状好转，停药又发。按上方加减共服45剂，大便恢复正常，腹痛亦除，体力大增。于2010年8月行下消化道钡剂灌肠造影，充盈良好，而告治愈。随访2年未有复发。
05
盆腔炎、子宫内膜炎
刘某，女，42岁，于1998年l0月l2日初诊。患者因人流术后，问断流血4个月，伴少腹痛，近2月加重，经西药消炎治疗无效，延余诊治。现症：月经七八日一行，始行血色暗红量多，有瘀块，3日后血色浅淡量少，淋沥不断，流血时少腹疼痛明显加重，拒按，查其面色少华，头目眩晕，倦怠乏力，心悸气短，食少便溏，手足心热，午后低热，交接出血。妇科会诊检查：宫体后位，偏右压痛，活动欠佳，右侧附件增厚压痛。舌质淡体胖，边有齿痕，舌苔白，脉沉涩。此乃人流术后，冲任虚损，不能约束经血，淋沥日久，气血两虚，瘀血内结，蕴毒伤阴。西医诊断：盆腔炎、子宫内膜炎。中医诊断：漏下。治则：补气化瘀，生新止痛，兼清虚热。方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪18g，丹参18g，白芍10g，甘草10g，天花粉24g，乳香6g，没药6g，蒲公英15g，丹皮10g，茜草10g。水煎服1日1剂，服上方9剂后，诸症明显好转，服至20剂，月经周期正常，腹痛等症己除，妇科检查正常，治愈，未再复发。
06
老年性消化性溃疡
患者。男，68岁。2009年8月13日请家父初诊。胃痛发作20余年，曾先后到多家医院治疗。2007年5月16日，因上消化道出血住进某医院，胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡出血，住院治疗10天病情好转出院。但上腹隐痛时轻时重，长期服药无效，今来我院中医科求治于家父。临床表现：上腹隐痛，泛吐清水，喜暖喜按，痛有定处，夜间为甚，饮食不振，神疲乏力，四肢不温。舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。根据病史分析，患者年岁已高，体弱多病，脾寒胃弱，纳食不多，运化迟缓，故痛亦不甚而泛吐清水；得暖则安，为寒气稍散，故痛亦见减；脾主四肢，阳虚则四肢欠温，神疲乏力；脾阳不振，且久病人络，故舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。诊为胃脘痛，证为脾胃虚弱，瘀阻湿滞。治疗原则：补脾益气，行滞化瘀，温中止痛。方用内托生肌散加味。处方：黄芪50g，甘草、乳香、没药、丹参、天花粉、佛手、广木香、桂枝、延胡索、乌贼骨、五灵脂各10g，党参、白芍、鸡血藤各30g，制附子、吴茱萸各6g。10剂。每日1剂，水煎，早晚分服。10天后复诊，自觉效果尚可，脘腹疼痛等症状减轻，饮食增加，精神较佳。上述基本方随证加减服80余剂，告愈。后经胃镜复查示溃疡面消失。
体会
内托生肌散有补脾益气、活血止痛、解毒生肌之功效。内托生肌散能改善组织的血液循环，消除炎症，促进溃疡愈合；又能改善胃肠消化功能，增进食欲，增强体质，临床上体质虚弱，又有慢性炎症的患者，屡用西药消炎无效，用中药单纯清热解毒或补气扶正，或活血化瘀效果也不理想。这种病人往往禀赋不足，或年老体衰，或继发于产后、术后、大病之后，或合并某些慢性疾病如肝炎、结核、贫血、糖尿病等慢性疾病的病人，往往病情缠绵不愈，此类病人不但阳气虚弱，阴血亦不足，多有阴虚内热表现，且瘀久化热，亦可伤阴蕴毒。这些病人病名虽异，但病机是相同的，即虚中挟瘀，或兼热。均可用内托生肌散加味治疗。方中生黄芪甘微温、重用，补气扶正、托毒生肌，加强了机体的抵抗力和修复能力；丹参苦微寒，活血祛瘀，凉血消痈，生新止痛，有开通之力，补而不滞；佐以味苦微酸甘寒凉润的天花粉与生芍药补而不热，且天花粉善行经络，解一切疮家热毒；乳香，没药化腐解毒，助黄芪以成生肌之功；甘草、白芍甘苦味同人参，能双补气血，则生肌之功愈速。
全方共收补气化瘀，生新止痛之效。此方继承了补气化瘀法又纠正了该法药性偏温与热症不宜的弊端，在临床应用中如能抓住病机对一些疾病特别是慢性病运用辩证，异病同治，往往能收到很好的治疗效果。
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注：本博文中所涉及到的各类药、药方、医术等，仅做中医知识分享，不作医疗疾病的方法、建议、推荐或指引。若确患病，请及时就近就医。
内托生肌散治疗各种溃疡不收口
出自清末民初的名医张锡纯《医学衷中参西录》内托生肌散：生黄芪4两（120g）、甘草2两（60g）、生明乳香1两5钱（45g）、生明没药1两5钱（45g）、生杭白芍2两（60g）、天花粉3两（90g）、丹参1两5钱（45g）。将以上药共同研成细末，每次取3钱9g，用开水调服，每日三次。
如果服用散剂感到困难，可将以上药做成丸药，每次服用等量的丸药，也可以改成汤方服用。
成人汤方用量：生黄芪24g，生甘草12g，生乳香9g，生没药9g，生白芍12g，天花粉18g，丹参9g。
本方有补气托里，活血生肌的作用。
主治：瘰疬疮疡破后，气血亏损，不能化脓生肌，或其疮数年不愈，外边疮口虽小，里面溃疡甚大，且有串至他处不能敷药者。
内托生肌散可以治疗各种溃疡，如糖尿病足、化疗引起的溃疡以及卧床日久的病人所生的褥疮等。
治疗褥疮时，可以同时配合外用的褥疮膏一起使用，疗效更佳。
本方也可以试用于淋巴瘤、乳腺癌等癌肿破溃者，但应与其他抗肿瘤药同用。内托生肌散遵循的是中医外科常用的托法与活血化瘀法相结合的原则组建而成的处方。
方中的生黄芪用量尤其大，生黄芪有补气固表、托疮生肌、利水的功效，是中医外科托法最常用的一味药物。如病人溃疡严重，汤方中生黄芪的用量甚至可以更大一些，用至60-120g均可，其效果更为迅速。
乳香、没药、丹参均为活血消肿药，疮疡溃后，必有瘀血，所以用乳香、没药、丹参可以活血化瘀，消除坏血生新血。一味丹参功同四物，它不但有活血作用，也有补血作用。
白芍滋阴补血，天花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓。溃疡日久，阴血亏虚，用这二味，既可滋阴清热，又可消肿排脓，正所宜也。甘草既能调和诸药，又有解毒之功。所以这个方子组合得当。
01
褥疮
杨某某，男55岁，2011年5月初诊。
20几年前腰椎压缩性骨折致双下肢截瘫（如今只能用双拐杖走路），留下尾椎部褥疮经久不愈20余年，多次求医，西医抗感染，换药及中医治疗均无效，基本上对治愈失去了信心。一次和他闲谈，询问我是否有方法。我说可以一试。
查其伤口：尾椎部位见一2*3cm2大小的伤口，深达骨膜，周边皮肤暗红，无水肿，肉芽组织淡红或暗红，渗出物为淡黄色水样液体，稀少，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细无力。
治以益气养阴，化腐生肌，利湿解毒。投以内托生肌散加味：黄芪50g、花粉50g、白芍12g、乳香10g、没药10g、丹参15g、虎杖15g、甘草6g。水煎服，每日1剂，并每3—5天用双氧水，生理盐水清洁伤口配合填塞白砂糖。
15天后伤口开始变浅，渗出物明显减少，将天花粉改为20克连服30剂，伤口深度减半，且无明显渗出物。改八珍汤，继续配合白砂糖外用。共约45天伤口结痂治愈。
02
阑尾炎术后伤口久不合
王某某，女44岁2011年3月初诊，阑尾炎术后因伤口愈合不好，在临湘市人民医院住院18天出院，来我院求治，素有糖尿病，但从做手术到就诊，血糖控制在正常范围内。临床症状：全身乏力，面色无华，头晕，口渴，查伤口：未拆线，伤口皮肤无红肿，敷料上见少许淡黄色渗出物，挤压或扒开伤口可见淡黄色液体少许，舌质暗淡，苔薄白，脉沉缓。西医以防治感染，支持治疗，换药治疗3天，渗出物反增多。于是加投内托生肌散。
处方：黄芪50g，花粉50g，白芍12g，乳香10g，没药10g，丹参15g，甘草6g。
5剂，水煎日三服。结果服药至第二付，换药时见伤口无渗出物了，开始结痂，服药第四剂时伤口外观已基本愈合，第五天拆线。
03
糖尿病足
李某某，女，63岁，2011年7月就诊，右拇趾内侧溃烂2月余，伤口周围皮肤轻度充血，轻度肿胀，淡黄色渗出物，有气味，无明显疼痛感，换药探查口小内大深达骨膜，舌淡红苔薄白，脉缓。进院后查空腹血糖16mmol/L,遂拟诊：中医诊断：脱疽-气阴两虚夹湿热，（II糖尿病，糖尿病足），治则：益气养阴，化腐生肌。方药：以内托生肌散加减。方药：黄芪50花粉50白芍12乳香10没药10丹参12甘草6连翘20虎杖15一天一剂。每天用双氧水，生理盐水清洗伤口一次，配合二甲双胍片口服，并监测血糖；一周后血糖稳定在正常范围内，换药见右拇趾皮肤无肿胀及充血，渗出物减少，且为淡黄色，无异味，原方去虎杖，花粉改为20克，服药至14剂时，伤口已明显缩小变浅，渗出物很少，继续服药一周，治愈出院。
04
慢性非特异性溃疡性结肠炎
胡某，男，56岁，于2010年6月3日初诊。患者大便脓血粘液，伴右下腹疼痛，间断发作l0余年。2003年9月经某医院下消化道钡剂灌肠造影、结肠镜检、病理切片，确诊为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。多年来屡服中西药物不效，延余家父诊治。现症：腹泻1日3次，大便色暗褐夹有粘液，有时泻下之物如鱼脑肠样，污秽腥臭，伴有少许脓血，有里急后重感，右下腹呈阵发性疼痛，夜间加重，影响睡眠，痛处固定。查患者面色少华，心悸气短，每于劳累后加重，口干而渴，舌红晦暗有瘀斑、边有齿痕，舌苔黄厚略干，脉弦关尺小滑。大便镜检：脓球(+++)，红血球(++)。此乃大肠湿热日久，热腐生疡，瘀血内阻，伤阴蕴毒，加之腹泻日久，脾气虚弱不能生肌长肉，致使肠粘膜溃腐久不平复。中医诊断：脏毒。治则：补气健脾，化瘀生新，解毒生肌。方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪25g，丹参25g，天花粉25g，白芍10g，生甘草10g，乳香6g，没药6g，生薏苡仁30g，蒲公英20g，丹皮10g，半夏10g。水煎服1曰1剂。服本方10剂，症状好转，停药又发。按上方加减共服45剂，大便恢复正常，腹痛亦除，体力大增。于2010年8月行下消化道钡剂灌肠造影，充盈良好，而告治愈。随访2年未有复发。
05
盆腔炎、子宫内膜炎
刘某，女，42岁，于1998年l0月l2日初诊。患者因人流术后，问断流血4个月，伴少腹痛，近2月加重，经西药消炎治疗无效，延余诊治。现症：月经七八日一行，始行血色暗红量多，有瘀块，3日后血色浅淡量少，淋沥不断，流血时少腹疼痛明显加重，拒按，查其面色少华，头目眩晕，倦怠乏力，心悸气短，食少便溏，手足心热，午后低热，交接出血。妇科会诊检查：宫体后位，偏右压痛，活动欠佳，右侧附件增厚压痛。舌质淡体胖，边有齿痕，舌苔白，脉沉涩。此乃人流术后，冲任虚损，不能约束经血，淋沥日久，气血两虚，瘀血内结，蕴毒伤阴。西医诊断：盆腔炎、子宫内膜炎。中医诊断：漏下。治则：补气化瘀，生新止痛，兼清虚热。方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪18g，丹参18g，白芍10g，甘草10g，天花粉24g，乳香6g，没药6g，蒲公英15g，丹皮10g，茜草10g。水煎服1日1剂，服上方9剂后，诸症明显好转，服至20剂，月经周期正常，腹痛等症己除，妇科检查正常，治愈，未再复发。
06
老年性消化性溃疡
患者。男，68岁。2009年8月13日请家父初诊。胃痛发作20余年，曾先后到多家医院治疗。2007年5月16日，因上消化道出血住进某医院，胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡出血，住院治疗10天病情好转出院。但上腹隐痛时轻时重，长期服药无效，今来我院中医科求治于家父。临床表现：上腹隐痛，泛吐清水，喜暖喜按，痛有定处，夜间为甚，饮食不振，神疲乏力，四肢不温。舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。根据病史分析，患者年岁已高，体弱多病，脾寒胃弱，纳食不多，运化迟缓，故痛亦不甚而泛吐清水；得暖则安，为寒气稍散，故痛亦见减；脾主四肢，阳虚则四肢欠温，神疲乏力；脾阳不振，且久病人络，故舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。诊为胃脘痛，证为脾胃虚弱，瘀阻湿滞。治疗原则：补脾益气，行滞化瘀，温中止痛。方用内托生肌散加味。处方：黄芪50g，甘草、乳香、没药、丹参、天花粉、佛手、广木香、桂枝、延胡索、乌贼骨、五灵脂各10g，党参、白芍、鸡血藤各30g，制附子、吴茱萸各6g。10剂。每日1剂，水煎，早晚分服。10天后复诊，自觉效果尚可，脘腹疼痛等症状减轻，饮食增加，精神较佳。上述基本方随证加减服80余剂，告愈。后经胃镜复查示溃疡面消失。
体会
内托生肌散有补脾益气、活血止痛、解毒生肌之功效。内托生肌散能改善组织的血液循环，消除炎症，促进溃疡愈合；又能改善胃肠消化功能，增进食欲，增强体质，临床上体质虚弱，又有慢性炎症的患者，屡用西药消炎无效，用中药单纯清热解毒或补气扶正，或活血化瘀效果也不理想。这种病人往往禀赋不足，或年老体衰，或继发于产后、术后、大病之后，或合并某些慢性疾病如肝炎、结核、贫血、糖尿病等慢性疾病的病人，往往病情缠绵不愈，此类病人不但阳气虚弱，阴血亦不足，多有阴虚内热表现，且瘀久化热，亦可伤阴蕴毒。这些病人病名虽异，但病机是相同的，即虚中挟瘀，或兼热。均可用内托生肌散加味治疗。方中生黄芪甘微温、重用，补气扶正、托毒生肌，加强了机体的抵抗力和修复能力；丹参苦微寒，活血祛瘀，凉血消痈，生新止痛，有开通之力，补而不滞；佐以味苦微酸甘寒凉润的天花粉与生芍药补而不热，且天花粉善行经络，解一切疮家热毒；乳香，没药化腐解毒，助黄芪以成生肌之功；甘草、白芍甘苦味同人参，能双补气血，则生肌之功愈速。
全方共收补气化瘀，生新止痛之效。此方继承了补气化瘀法又纠正了该法药性偏温与热症不宜的弊端，在临床应用中如能抓住病机对一些疾病特别是慢性病运用辩证，异病同治，往往能收到很好的治疗效果。
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