#癌症# #癌症治疗# #肿瘤防治科普# #涨知识# #医学科普# #健康#
上周我在体检时查出了乳腺癌，想问一下，我还能活多久？我们邻居也是癌症去世的，我是不是也没多少活头儿了？
确诊癌症后，患者往往最关注的问题都是：我还能活多久？
肿瘤医生虽然临床经验丰富，但也基本只能给出一个“差不多”的预测，这是因为癌症的生存期与多种因素相关，患者之间存在个体差异，很难准确预测！
有的患者短短几个月就死亡，有的患者却能带瘤生存几十年，究竟是哪些因素影响了癌症患者的生存期？
癌症的部位和类型
甲状腺癌通过及时治疗，几乎不会导致死亡，10年生存率达到90%以上，被称为是“最善良的癌”。
同样是癌，但肺癌的预后往往不那么乐观，而且不同类型的肺癌差异也比较大，如：非小细胞肺癌通常比小细胞癌要容易控制，生存期一般也较长。
由此可见，癌细胞生长的部位和病理类型往往与患者的生存期有密切关系。
癌症的分期
TNM分期系统将肿瘤分为I期、II期、III期、IV期。在大家的普遍认知里，癌症分期越高，治疗越困难，生存期也相对较短。
确实，I期与IV期对比，通常I期代表早期的肿瘤，有着相对较好的预后。受多种因素影响，IV期患者的生存期很长的情况也不少见。但通常分期越高，意味着肿瘤的进展程度越高，转移风险越大，治疗起来也更复杂，生存期也会受到影响。
转移情况
有研究显示，90%的癌症患者死因为癌细胞转移[1]。在一组肺癌转移与未转移病人生存情况比较中，转移组中位生存期为7.29个月，未转移组中位生存期为17.53个月[2]。这组数据说明：癌细胞转移情况对生存期有很大影响。
癌细胞未转移的情况下，医生可以专注于某一部位的治疗，如手术治疗，切除癌变的部位后治疗成功率往往更大。但如果癌细胞发生了转移，患者的身体状况比较差，治疗起来也更复杂，病情得不到控制，生命就会受到威胁。
治疗方式
部分患者盲目追求偏方、中医，拒绝放化疗和手术，或盲目尝试海外新药。也不乏有些经验不足的医生，由于治疗理念保守或是未充分评估患者的情况，而选择了不适合患者的治疗方式，甚至过度治疗。
这些做法可能让患者的病情雪上加霜，加重身心负担，延误治疗，甚至因此送命。因此，合理、规范的治疗方式是延长癌症生存期的基础。
身体状况
身体是革命的本钱，也是抗癌的“地基”，只有“地基”足够稳固，治疗效果和恢复能力才能更好。
一项对肺癌患者的调查显示，年纪较轻组的肺癌患者生存期远远高于高年龄组[2]。究其原因，年龄较大的患者，身体机能、心肺功能、抵抗力等均相对较差，导致耐受手术、放化疗等治疗的能力也相对较弱，从而影响治疗效果和恢复进程，生存期自然也会受到影响。
情绪
研究发现，压力会让癌症扩散的速度增加6倍，就如同为癌症开辟了一条"高速路"[3]。
另外，长期处于抑郁、悲伤和绝望等负性情绪状态下，会导致神经内分泌紊乱，使免疫功能减弱，可致癌细胞突发性增殖[4]，进而影响生存期。
保持良好的心情以及身心放松，进行情绪的合理宣泄和调节，或能激活免疫系统，同时减小肿瘤的大小和重量。
经济状况
在充足的经济条件支持下，患者及家属可以作出对肿瘤治疗方式、地点、药物、康复手段等诸多方面的选择，使对肿瘤个体化、人性化的治疗及全程的序贯性综合治疗模式得以保证。在专科医护人员的指导和帮助下，这些患者可以充分利用现有的医疗资源，以取得最佳的治疗效果[5]。
反之，经济状况越差，治疗的可选择性越少。加上经济较差导致的饮食单调，维生素摄入不足，较多食用霉变食物等，可严重影响生存期。所以，经济状况是影响癌症患者生存期的重要因素。
日常护理
癌症治疗后的恢复成为多数患者面临的问题，他们可能不需要住院，更多的是居家吃药，只需定期到医院做周期性治疗或复查，此时便凸显出日常护理的重要性。
正确的护理能减轻患者身体上的疼痛，促进营养的补充和睡眠质量的保证，帮助有效处理并发症，有助于延长生存期；反之，则会影响恢复，患者状态每况愈下，进而影响生存期。
文化水平
文化程度较高的癌症患者，随着对癌症知识的全面了解，能更理智地去面对癌症，焦虑、抑郁的情况会逐渐减少。而文化程度较低的患者，由于对癌症的恐惧以及不了解，心理反应会更大，焦虑、抑郁的情况会更严重，生存质量相对较低[6]。
另外，患者的文化程度直接影响了健康教育的效果。患者的文化程度越低，接受教育就越困难；文化程度越高，疾病认知程度也就越高，理解接受能力也就越强，健康教育的效果就越好。
因此，患者的文化水平会在一定程度上影响生存期。
家庭支持
家庭成员是患者抗击疾病最亲密的人和主要支持者，良好的家庭支持能够帮助患者减轻术后化疗的痛苦，帮助患者提高战胜癌症的勇气和信心，有助于患者生活质量的提高[6]。
试想，如果没有家庭的支持，患者要自己承受疾病带来的所有压力，包括经济压力、病痛折磨、无助、恐慌焦虑，对病情恢复不利，也会影响生存期。
写在最后
总之，影响癌症生存期的因素有很多，有些因素是不可改变的，但有些因素是可以人为控制的。患者在抗癌过程中应该保持良好的心态，积极地与病魔抗争！
参考文献
[1] Heather_z. 科学家找到了癌症扩散的"元凶"[J]. 抗癌之窗, 2017(1).
[2] 黄天资，王素珍，袁 媛,等. 影响肺癌病人生存期的相关因素分析[J]. 护理研究，2016.
[3] 宋崇升. 一件事会让癌症扩散速度增加六倍[J]. 中华养生保健, 2018(10):44-45.
[4] 华东. 从"心"治癌[J]. 江苏卫生保健:今日保健, 2013.
[5] 谢晓冬,郑振东,孙静. 经济因素对恶性肿瘤患者生存质量的影响[J]. 中国临床康复,2002(10):1456-1457.
[6] 叶久红, 张弓, 王霞,等. 家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响[J]. 护理学杂志, 2009, 24(001):73-74.
上周我在体检时查出了乳腺癌，想问一下，我还能活多久？我们邻居也是癌症去世的，我是不是也没多少活头儿了？
确诊癌症后，患者往往最关注的问题都是：我还能活多久？
肿瘤医生虽然临床经验丰富，但也基本只能给出一个“差不多”的预测，这是因为癌症的生存期与多种因素相关，患者之间存在个体差异，很难准确预测！
有的患者短短几个月就死亡，有的患者却能带瘤生存几十年，究竟是哪些因素影响了癌症患者的生存期？
癌症的部位和类型
甲状腺癌通过及时治疗，几乎不会导致死亡，10年生存率达到90%以上，被称为是“最善良的癌”。
同样是癌，但肺癌的预后往往不那么乐观，而且不同类型的肺癌差异也比较大，如：非小细胞肺癌通常比小细胞癌要容易控制，生存期一般也较长。
由此可见，癌细胞生长的部位和病理类型往往与患者的生存期有密切关系。
癌症的分期
TNM分期系统将肿瘤分为I期、II期、III期、IV期。在大家的普遍认知里，癌症分期越高，治疗越困难，生存期也相对较短。
确实，I期与IV期对比，通常I期代表早期的肿瘤，有着相对较好的预后。受多种因素影响，IV期患者的生存期很长的情况也不少见。但通常分期越高，意味着肿瘤的进展程度越高，转移风险越大，治疗起来也更复杂，生存期也会受到影响。
转移情况
有研究显示，90%的癌症患者死因为癌细胞转移[1]。在一组肺癌转移与未转移病人生存情况比较中，转移组中位生存期为7.29个月，未转移组中位生存期为17.53个月[2]。这组数据说明：癌细胞转移情况对生存期有很大影响。
癌细胞未转移的情况下，医生可以专注于某一部位的治疗，如手术治疗，切除癌变的部位后治疗成功率往往更大。但如果癌细胞发生了转移，患者的身体状况比较差，治疗起来也更复杂，病情得不到控制，生命就会受到威胁。
治疗方式
部分患者盲目追求偏方、中医，拒绝放化疗和手术，或盲目尝试海外新药。也不乏有些经验不足的医生，由于治疗理念保守或是未充分评估患者的情况，而选择了不适合患者的治疗方式，甚至过度治疗。
这些做法可能让患者的病情雪上加霜，加重身心负担，延误治疗，甚至因此送命。因此，合理、规范的治疗方式是延长癌症生存期的基础。
身体状况
身体是革命的本钱，也是抗癌的“地基”，只有“地基”足够稳固，治疗效果和恢复能力才能更好。
一项对肺癌患者的调查显示，年纪较轻组的肺癌患者生存期远远高于高年龄组[2]。究其原因，年龄较大的患者，身体机能、心肺功能、抵抗力等均相对较差，导致耐受手术、放化疗等治疗的能力也相对较弱，从而影响治疗效果和恢复进程，生存期自然也会受到影响。
情绪
研究发现，压力会让癌症扩散的速度增加6倍，就如同为癌症开辟了一条"高速路"[3]。
另外，长期处于抑郁、悲伤和绝望等负性情绪状态下，会导致神经内分泌紊乱，使免疫功能减弱，可致癌细胞突发性增殖[4]，进而影响生存期。
保持良好的心情以及身心放松，进行情绪的合理宣泄和调节，或能激活免疫系统，同时减小肿瘤的大小和重量。
经济状况
在充足的经济条件支持下，患者及家属可以作出对肿瘤治疗方式、地点、药物、康复手段等诸多方面的选择，使对肿瘤个体化、人性化的治疗及全程的序贯性综合治疗模式得以保证。在专科医护人员的指导和帮助下，这些患者可以充分利用现有的医疗资源，以取得最佳的治疗效果[5]。
反之，经济状况越差，治疗的可选择性越少。加上经济较差导致的饮食单调，维生素摄入不足，较多食用霉变食物等，可严重影响生存期。所以，经济状况是影响癌症患者生存期的重要因素。
日常护理
癌症治疗后的恢复成为多数患者面临的问题，他们可能不需要住院，更多的是居家吃药，只需定期到医院做周期性治疗或复查，此时便凸显出日常护理的重要性。
正确的护理能减轻患者身体上的疼痛，促进营养的补充和睡眠质量的保证，帮助有效处理并发症，有助于延长生存期；反之，则会影响恢复，患者状态每况愈下，进而影响生存期。
文化水平
文化程度较高的癌症患者，随着对癌症知识的全面了解，能更理智地去面对癌症，焦虑、抑郁的情况会逐渐减少。而文化程度较低的患者，由于对癌症的恐惧以及不了解，心理反应会更大，焦虑、抑郁的情况会更严重，生存质量相对较低[6]。
另外，患者的文化程度直接影响了健康教育的效果。患者的文化程度越低，接受教育就越困难；文化程度越高，疾病认知程度也就越高，理解接受能力也就越强，健康教育的效果就越好。
因此，患者的文化水平会在一定程度上影响生存期。
家庭支持
家庭成员是患者抗击疾病最亲密的人和主要支持者，良好的家庭支持能够帮助患者减轻术后化疗的痛苦，帮助患者提高战胜癌症的勇气和信心，有助于患者生活质量的提高[6]。
试想，如果没有家庭的支持，患者要自己承受疾病带来的所有压力，包括经济压力、病痛折磨、无助、恐慌焦虑，对病情恢复不利，也会影响生存期。
写在最后
总之，影响癌症生存期的因素有很多，有些因素是不可改变的，但有些因素是可以人为控制的。患者在抗癌过程中应该保持良好的心态，积极地与病魔抗争！
参考文献
[1] Heather_z. 科学家找到了癌症扩散的"元凶"[J]. 抗癌之窗, 2017(1).
[2] 黄天资，王素珍，袁 媛,等. 影响肺癌病人生存期的相关因素分析[J]. 护理研究，2016.
[3] 宋崇升. 一件事会让癌症扩散速度增加六倍[J]. 中华养生保健, 2018(10):44-45.
[4] 华东. 从"心"治癌[J]. 江苏卫生保健:今日保健, 2013.
[5] 谢晓冬,郑振东,孙静. 经济因素对恶性肿瘤患者生存质量的影响[J]. 中国临床康复,2002(10):1456-1457.
[6] 叶久红, 张弓, 王霞,等. 家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响[J]. 护理学杂志, 2009, 24(001):73-74.
#年轻人为什么越来越爱熬夜#
只有理解自己为什么熬夜才能停止熬夜
常听爱熬夜的人说，我老觉得时间不够花啊。不熬，怎么办呢。
存在主义大师欧文亚隆说，一个人的生命实现感越弱，死亡焦虑感越强。即：你越不曾认真活过，就会越害怕死亡。
所以熬夜，本质上也可理解为一种死亡焦虑。是没有充分努力和实现自我目标的人们的，一种自我保护的方式。
欧文·亚隆也说，死亡焦虑的意义，是让我们尽可能活在当下，让我们觉醒，引发人生的重大改变。
我想，这也是熬夜背后的意义。我们可以尝试自我对话，尽力理解自己的内心，在经历什么：
你究竟因什么熬夜？
你在逃避什么现实？
你困扰于未达成的目标吗？
你为何缺乏安全感？
你对什么人和事愤怒？
你想怎么去解决焦虑？
你内心究竟想做什么？
你想要什么样的生活呢？
这样的自我对话，让我们和自己的潜意识有了基础交流，不仅转化焦虑，尝试和内心达成一定程度的和解。
也让我们看清熬夜背后的动机，让我们朝着自己真正想要的目标，去努力。这，就是欧文亚隆所说的“重大改变”。
同时，你会感觉到一种从心生出的力量，不再是空虚，缥缈，没有安全感。而是可以脚踏实地的，抓住时间，认真生活。
只有理解自己为什么熬夜才能停止熬夜
常听爱熬夜的人说，我老觉得时间不够花啊。不熬，怎么办呢。
存在主义大师欧文亚隆说，一个人的生命实现感越弱，死亡焦虑感越强。即：你越不曾认真活过，就会越害怕死亡。
所以熬夜，本质上也可理解为一种死亡焦虑。是没有充分努力和实现自我目标的人们的，一种自我保护的方式。
欧文·亚隆也说，死亡焦虑的意义，是让我们尽可能活在当下，让我们觉醒，引发人生的重大改变。
我想，这也是熬夜背后的意义。我们可以尝试自我对话，尽力理解自己的内心，在经历什么：
你究竟因什么熬夜？
你在逃避什么现实？
你困扰于未达成的目标吗？
你为何缺乏安全感？
你对什么人和事愤怒？
你想怎么去解决焦虑？
你内心究竟想做什么？
你想要什么样的生活呢？
这样的自我对话，让我们和自己的潜意识有了基础交流，不仅转化焦虑，尝试和内心达成一定程度的和解。
也让我们看清熬夜背后的动机，让我们朝着自己真正想要的目标，去努力。这，就是欧文亚隆所说的“重大改变”。
同时，你会感觉到一种从心生出的力量，不再是空虚，缥缈，没有安全感。而是可以脚踏实地的，抓住时间，认真生活。
对于价值认知——你需要改变的常规思维
赵德阳
什么是价值？什么又是价格？马克思主义政治经济学中提到，价值与价格的关系是：价值是凝结在商品中无差别的人类劳动；而价格是价值的货币表现；价格围绕价值上下波动。这一周发生的几件事，让我有些感触，特别想和大家聊一聊关于价值认知的话题。
一、作为乙方，我们要避开“广告效应”
为什么段标题中使用了“广告效应”这个词？作为乙方，也就是受雇方，我们有时会被甲方的“花言巧语”所蒙蔽，建立雇佣关系前，有天花乱坠之感；建立关系后，发现其故弄玄虚。
有件事情是这样的，我母亲来南京这边和我一起生活，闲在家中便想找点事情做。前段时间经朋友介绍，有个雇主的母亲瘫痪在床，想找人帮忙进行照料，酬劳开的价格还不错。见面沟通后，这事就算定下来了。送母亲去雇主家中时，看到雇主是一位阿姨，比我母亲小两岁，见面聊了很多，大概意思说的就是母亲在那边基本没有什么事，什么事都不用她操心，家里她还自由随便，吃喝不愁。
母亲听了自然很开心，但比母亲多一些社会经验的我，总觉得雇主的话让人不安心，从家庭条件看，她又不是慈善家，怎么会出钱雇人帮忙又没有什么事呢？果然没过几天，我给母亲打电话，母亲在电话里说：没有她见面说的那么好，家里冬天没热水，要用都要现烧，老人家有糖尿病，深夜要起床注射胰岛素，身上多处生疮，要勤擦洗，雇主说的是自由随便，可样样事情都要过问，生活中吃喝的东西还处处显出了一种小家子气……
母亲觉得雇主没有事先把话讲清楚，自然就不想在那里做了，但是事情的大部分情况其实也在我的意料之中。照顾瘫痪在床的老人这件事本来是有其对应的实际价值的，是用个人付出在这件事的无差别的劳动进行衡量，而且市场雇佣价格在一个地区也基本上下浮动不大。
所以作为乙方，我们自然不要听雇主把话说的太圆滑了，我们自己要对这件事情本身的价值和价格有一个比较清晰的自我认知和社会认知，让雇主尽量把事情交代清楚，在沟通充分的前提下达成共识，避开雇主的“广告效应”。
说到“广告效应”，前两天和朋友吃饭，刚好聊到了他最近种植牙齿的话题，我们往往会看到口腔医院做出了4999元就能种植牙齿的广告，可是去了一趟往往是没有2倍以上的价钱我们是出不来的。同《影响力》这本书中提到的为什么房地产商在售楼时，会先带顾客去看价格高没人会买的破房子一样，他们要销售的是产生了对比效应的其他房源。惊人的好处只是口头或感官上吸引我们的手段，买东西时我们都想买到既便宜又质量好的商品，应聘时可能都在期望有一份干的轻松赚的又多的工作，但是我们不可以忽略价值和价格的规律，有些东西需要警惕究竟是馅饼还是陷阱。
二、作为甲方，我们要做到“心安理得”
我们当中的大部分作为一名普通的上班族，什么时候会成为甲方呢？生活中这样的场景有很多，服务消费给我们提供了很多作为甲方的机会。
就拿最近我一直在进行的健身运动来说，花钱买私教课，这个关系中我们就变成了甲方，我们要提需求 ，定目标。我接触的一位教练，会员都说他好，非常认真负责，针对不同的会员每次都会因材施教，制定出不同的计划方案，在实际执行的过程中，还能够根据现场的情况做出调整，对于学员训练的过程状态进行认真记录，课后与学员交流感受，进一步了解会员的需求，课程的口碑做的很不错。
有一次我自己训练的时候，他在旁边和我聊天，我和他说他的课程真的很棒，他笑笑和我说：你得让会员上你的课觉得是值得的，不然人家凭什么来上你的课？同样的价格，你能够让会员体验到不一样的感受。同样都是上相同时间的一节课，为什么你的课程就比别人贵30块钱？有人愿意为这个差价买单的前提就是别人要觉得这件事值。
那么作为甲方的我们来看，我们就要对于给出的价格和享受的服务有一个正确的衡量。我们也不能一味单纯的就给出价格贵或者便宜的比较结果，你要看自己有没有愿意为差价买单的理由。“有时要享受到更好的服务，你就不能要求价钱是一样的”，这是我在接受另一项服务中，一个服务人员随口说出的话，这句话给了我一定的思考。
有时健身训练过量，身体就会酸痛，这时就需要进行调节和放松，更好的恢复才能更有助于训练和提升。于是我在一家盲人按摩院办理了会员，会员可以享受一定的折扣。店里的老板和店员都是盲人，人都非常不错。前几天，因为训练腿的时候没注意动作，把腰伤到了，店里只有老板调理的技法最好，但老板一般会不太好约。这次做调理的时候，我说我愿意做一个高价格的调理，而且不用折扣，希望老板能帮忙调理。当然最后老板就是根据情况做了一个基本调理，而且还是给享受了折扣，并没有增加项目或者提高收费，但你能明显感到，好的技师的手法，每一个位置和力量都恰到好处，这也是我所提倡的好的服务也值得一个好的价格的原因，作为甲方我们也要做到“心安理得”。
三、有些价值不能用表面看到的时间衡量
谈到这个话题，我也想讲一个前段时间发生在我身上的事。我从工作最初在单位从事的是技术相关工作，后面去做了两年的管理工作，最近又回到了技术岗位。
回来后这边面临了很多问题：因为产品使用时限过久，很多模块出现了老化和故障频出的现象。我刚回来不久，就遇到了一个模块故障，虽然脱离了技术工作2年，但当时的经验还在。这个模块故障从问题发现到问题修复，毫不夸张的说，只用了短短的2分钟，而正常其他人可能付出几天的工作量，也许未必会排除问题。有的人开玩笑说，你花2分钟就把100工时的工作量搞到手了。也许有的人真的会觉得，这样的工作量衡量，100工时对应2分钟是不是差的太多了？但有些价值真的不能用表面看到的时间去衡量，我很直接的想到了下面这个案例。
早些年，福特汽车公司要排除一台电机故障，这个电机影响了整个车间的运转，相关生产也被迫停止，给公司造成了很大的损失，很多人都束手无策。最后来了一位老专家叫斯坦门茨，他仔细检查了电机，然后用粉笔在电机外壳画了一条线，对工作人员说：“打开电机，在记号处把里面的线圈减少16圈。”人们照办了，令人惊异的是，故障竟然排除了，生产立刻恢复起来。
福特公司经理问斯坦门茨要多少酬金，斯坦门茨说：“不多，只需要1万美元。”就简简单单画了一条线，就值1万美元？当时福特公司的员工月薪只有5美元，按当时水平测算，1万美元相当于一个普通职工160多年的收入总和。斯坦门茨看大家迷惑不解，转身开了个清单：画一条线，1美元；知道在哪划线，9999美元。福特公司经理看了之后，不仅照价付酬，还重金雇佣了斯坦门茨。
所以我们看到问题解决迅速的惊讶的同时，也应该看到这是解决问题的高手在前面几年十几年甚至数十年积累的经验，我们需要看到的是问题的实际价值，毕竟考试中看到标准答案后我们都觉得不难。就像列夫托尔斯泰说的：人生的价值并不是用时间，而是用深度去衡量的。
写在最后
其实生活中对于价值和价格的认知，都敌不过一个你觉得值。但站在不同的角度，我们的认知就会发生变化：雇主希望雇员能干收费低，雇员希望活少赚钱多；店家追求高利多销，消费者追求物美价廉。我们要在对于价值的认知中，改变一些常规的思维方式，避开“广告效应”，做到“心安理得”，同时不要单纯用时间去衡量一件事情的价值，这样我们就会有不同的发现和收获。
赵德阳
什么是价值？什么又是价格？马克思主义政治经济学中提到，价值与价格的关系是：价值是凝结在商品中无差别的人类劳动；而价格是价值的货币表现；价格围绕价值上下波动。这一周发生的几件事，让我有些感触，特别想和大家聊一聊关于价值认知的话题。
一、作为乙方，我们要避开“广告效应”
为什么段标题中使用了“广告效应”这个词？作为乙方，也就是受雇方，我们有时会被甲方的“花言巧语”所蒙蔽，建立雇佣关系前，有天花乱坠之感；建立关系后，发现其故弄玄虚。
有件事情是这样的，我母亲来南京这边和我一起生活，闲在家中便想找点事情做。前段时间经朋友介绍，有个雇主的母亲瘫痪在床，想找人帮忙进行照料，酬劳开的价格还不错。见面沟通后，这事就算定下来了。送母亲去雇主家中时，看到雇主是一位阿姨，比我母亲小两岁，见面聊了很多，大概意思说的就是母亲在那边基本没有什么事，什么事都不用她操心，家里她还自由随便，吃喝不愁。
母亲听了自然很开心，但比母亲多一些社会经验的我，总觉得雇主的话让人不安心，从家庭条件看，她又不是慈善家，怎么会出钱雇人帮忙又没有什么事呢？果然没过几天，我给母亲打电话，母亲在电话里说：没有她见面说的那么好，家里冬天没热水，要用都要现烧，老人家有糖尿病，深夜要起床注射胰岛素，身上多处生疮，要勤擦洗，雇主说的是自由随便，可样样事情都要过问，生活中吃喝的东西还处处显出了一种小家子气……
母亲觉得雇主没有事先把话讲清楚，自然就不想在那里做了，但是事情的大部分情况其实也在我的意料之中。照顾瘫痪在床的老人这件事本来是有其对应的实际价值的，是用个人付出在这件事的无差别的劳动进行衡量，而且市场雇佣价格在一个地区也基本上下浮动不大。
所以作为乙方，我们自然不要听雇主把话说的太圆滑了，我们自己要对这件事情本身的价值和价格有一个比较清晰的自我认知和社会认知，让雇主尽量把事情交代清楚，在沟通充分的前提下达成共识，避开雇主的“广告效应”。
说到“广告效应”，前两天和朋友吃饭，刚好聊到了他最近种植牙齿的话题，我们往往会看到口腔医院做出了4999元就能种植牙齿的广告，可是去了一趟往往是没有2倍以上的价钱我们是出不来的。同《影响力》这本书中提到的为什么房地产商在售楼时，会先带顾客去看价格高没人会买的破房子一样，他们要销售的是产生了对比效应的其他房源。惊人的好处只是口头或感官上吸引我们的手段，买东西时我们都想买到既便宜又质量好的商品，应聘时可能都在期望有一份干的轻松赚的又多的工作，但是我们不可以忽略价值和价格的规律，有些东西需要警惕究竟是馅饼还是陷阱。
二、作为甲方，我们要做到“心安理得”
我们当中的大部分作为一名普通的上班族，什么时候会成为甲方呢？生活中这样的场景有很多，服务消费给我们提供了很多作为甲方的机会。
就拿最近我一直在进行的健身运动来说，花钱买私教课，这个关系中我们就变成了甲方，我们要提需求 ，定目标。我接触的一位教练，会员都说他好，非常认真负责，针对不同的会员每次都会因材施教，制定出不同的计划方案，在实际执行的过程中，还能够根据现场的情况做出调整，对于学员训练的过程状态进行认真记录，课后与学员交流感受，进一步了解会员的需求，课程的口碑做的很不错。
有一次我自己训练的时候，他在旁边和我聊天，我和他说他的课程真的很棒，他笑笑和我说：你得让会员上你的课觉得是值得的，不然人家凭什么来上你的课？同样的价格，你能够让会员体验到不一样的感受。同样都是上相同时间的一节课，为什么你的课程就比别人贵30块钱？有人愿意为这个差价买单的前提就是别人要觉得这件事值。
那么作为甲方的我们来看，我们就要对于给出的价格和享受的服务有一个正确的衡量。我们也不能一味单纯的就给出价格贵或者便宜的比较结果，你要看自己有没有愿意为差价买单的理由。“有时要享受到更好的服务，你就不能要求价钱是一样的”，这是我在接受另一项服务中，一个服务人员随口说出的话，这句话给了我一定的思考。
有时健身训练过量，身体就会酸痛，这时就需要进行调节和放松，更好的恢复才能更有助于训练和提升。于是我在一家盲人按摩院办理了会员，会员可以享受一定的折扣。店里的老板和店员都是盲人，人都非常不错。前几天，因为训练腿的时候没注意动作，把腰伤到了，店里只有老板调理的技法最好，但老板一般会不太好约。这次做调理的时候，我说我愿意做一个高价格的调理，而且不用折扣，希望老板能帮忙调理。当然最后老板就是根据情况做了一个基本调理，而且还是给享受了折扣，并没有增加项目或者提高收费，但你能明显感到，好的技师的手法，每一个位置和力量都恰到好处，这也是我所提倡的好的服务也值得一个好的价格的原因，作为甲方我们也要做到“心安理得”。
三、有些价值不能用表面看到的时间衡量
谈到这个话题，我也想讲一个前段时间发生在我身上的事。我从工作最初在单位从事的是技术相关工作，后面去做了两年的管理工作，最近又回到了技术岗位。
回来后这边面临了很多问题：因为产品使用时限过久，很多模块出现了老化和故障频出的现象。我刚回来不久，就遇到了一个模块故障，虽然脱离了技术工作2年，但当时的经验还在。这个模块故障从问题发现到问题修复，毫不夸张的说，只用了短短的2分钟，而正常其他人可能付出几天的工作量，也许未必会排除问题。有的人开玩笑说，你花2分钟就把100工时的工作量搞到手了。也许有的人真的会觉得，这样的工作量衡量，100工时对应2分钟是不是差的太多了？但有些价值真的不能用表面看到的时间去衡量，我很直接的想到了下面这个案例。
早些年，福特汽车公司要排除一台电机故障，这个电机影响了整个车间的运转，相关生产也被迫停止，给公司造成了很大的损失，很多人都束手无策。最后来了一位老专家叫斯坦门茨，他仔细检查了电机，然后用粉笔在电机外壳画了一条线，对工作人员说：“打开电机，在记号处把里面的线圈减少16圈。”人们照办了，令人惊异的是，故障竟然排除了，生产立刻恢复起来。
福特公司经理问斯坦门茨要多少酬金，斯坦门茨说：“不多，只需要1万美元。”就简简单单画了一条线，就值1万美元？当时福特公司的员工月薪只有5美元，按当时水平测算，1万美元相当于一个普通职工160多年的收入总和。斯坦门茨看大家迷惑不解，转身开了个清单：画一条线，1美元；知道在哪划线，9999美元。福特公司经理看了之后，不仅照价付酬，还重金雇佣了斯坦门茨。
所以我们看到问题解决迅速的惊讶的同时，也应该看到这是解决问题的高手在前面几年十几年甚至数十年积累的经验，我们需要看到的是问题的实际价值，毕竟考试中看到标准答案后我们都觉得不难。就像列夫托尔斯泰说的：人生的价值并不是用时间，而是用深度去衡量的。
写在最后
其实生活中对于价值和价格的认知，都敌不过一个你觉得值。但站在不同的角度，我们的认知就会发生变化：雇主希望雇员能干收费低，雇员希望活少赚钱多；店家追求高利多销，消费者追求物美价廉。我们要在对于价值的认知中，改变一些常规的思维方式，避开“广告效应”，做到“心安理得”，同时不要单纯用时间去衡量一件事情的价值，这样我们就会有不同的发现和收获。
✋热门推荐