甲状腺是位于颈前部气管上端的两侧，甲状软骨下方，可分为左、右两叶，中间有一狭窄的峡部相连。甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生织密，单位体积内细胞含有量明显超过正常值，形成甲状腺结节，甲状腺结节初期症状不太明显，很容易与甲状腺囊肿相混肴，在超声下可见强光点或强光斑或强光环。
一 意义
一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化，一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好，其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:
1、粒样钙化，几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状腺癌的特征性表现。
2、粗大的钙化影像中，约有10%~20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。
3、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。
4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。
以上是关于甲状腺结节钙化的临床意义的介绍，通过上述内容的描述，我们可以看出甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系。患者做甲状腺结节钙化诊断时，一定要到专业医院，以免发生漏诊。
二 甲状腺结节的治疗意见
1、如果强光斑较大，建议做穿刺查病理。
2、可以不手术，采用中药保守治疗，一段时间后复查，如果强光斑减小即见效，可以继续治疗至痊愈。
三 预防
饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。中医认为，甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担，长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，降低人体免疫力。在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。
四 饮食
临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。下面是甲状腺结节饮食方面应注意的问题:
1、碘:一定要控制碘的食用量，自己把握不准，可以咨询就近医生。
2、热量:因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。
3、蛋白质:可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
4、维生素:因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。
5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物(海带都不可以吃)、辣椒。
6，中药甲消散加减，一日一剂。需要忌口，辛辣，易发物。
除了饮食方面的问题以外，甲状腺结节患者也应注意日常生活问题，多加休息，保持积极心态，另外注意适量运动也是必不可少的。
五 与癌关系
1、砂粒样甲状腺结节钙化，甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现。
2、粗大的甲状腺结节钙化影像中，约有10%~20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。
3、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。
4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。
六 保健
甲状腺结节饮食注意
1、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物(海带都不可以吃)、辣椒。
2、蛋白质:可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
3、维生素:因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。
甲状腺结节的适宜饮食
宜吃以下食物:
1、宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。
2、宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
甲状腺结节的禁忌饮食
忌吃以下食物:
1、忌烟、酒
2、忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等
3、忌肥腻、油煎食物
七 症状
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。下面详细的介绍一下甲状腺结节的症状:
1、甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)。
2、甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚，直径一般3~4cm，结节较硬，硬度可超过实质性肿瘤，小囊肿一般无症状，巨大囊肿可产生压迫症状。
3、起病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不一，可为单个或多个，质地较硬局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射，伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛。
4、起病与发展过程缓慢，甲状腺肿大可不对称，结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定，局部有隐痛和压痛，伴有明显的压迫症状，但局部淋巴结不肿大，多见于中年妇女。
5、早期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移。
6、早期甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病年龄一般在40~50岁或以上，女性发病率高于男性，病史长，常合并有心脏病变。
7、起病缓慢，多见于中年妇女，弥漫性甲状腺肿大而无结节，或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状，质地如橡皮样坚韧，无压痛。
八 发生率
甲状腺良性病变出现钙化较少，约6%~14%，其中大多为粗大钙化，而微小钙化发生率较低。甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37%~75.7%，其中微钙化发生率为55%~68%，比粗钙化发生率高，与良性病变相反。可以看出甲状腺病变钙化率各家报道差异较大，其原因可能为:
1、超声检查受操作者主观因素影响大，且常由于太小或隐藏于粗钙化和纤维化声影后方，而出现对甲状腺钙化的遗漏。
2、由于甲状腺癌的钙化结节通常很小，石腊切片难以恰好通过钙化灶，加之钙化灶非病理定性所需，所以除非是前瞻性研究或特别提请病理医师注意，通常都不会有太高检出率。
九 治疗
甲状腺钙化通常不会危机生命，一般手术治疗就可以的，但手术不是唯一的治疗手段，也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗:
1、确诊为恶性肿瘤。
2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性，但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。
3、肿瘤很大，出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难，甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。
十 临床意义
一般的甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:砂粒样钙化，几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状腺癌的特征性表现;粗大的钙化影像中，约有10%~20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大;髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合;一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊了。
十一 原因
1、放射性接触。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子，儿童期接受照射剂量10~1000rad的个体，甲状腺癌的发病率较高。
2、自身免疫。自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。
3、遗传倾向。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向，而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外，目前并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性。
4、碘摄入过多。严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病，如甲状腺功能异常和甲状腺结节。
十二 中医辨证分型治疗
1、肝郁痰结
治法:舒肝解郁，消瘿破气。
解郁消瘿汤:柴胡12克，郁金12克，香附12克，木香12克，佛手12克，黄药子15克，海浮石20克，醋三棱15克，莪术15克，陈皮12克，大黄6克，牡蛎30克，鳖甲12克，浙贝母12克，夏枯草30克，漏芦15克，甘草6克，水煎服。舒肝丸、消瘿丸口服。
2、肝火充盛
治法:清肝泻火，散结消瘦。
泻肝散结汤:胆草15克，栀子12克，郁金12克，钩藤30克，石膏20克，黄连10克，黄柏12克，黄芩12克，夏枯草30克，玄参15克，生地30克，昆布15克，海藻15克，连翘20克，生牡蛎30克，黄药子12克，浙贝母15克，地龙12克，水煎服。泻肝丸、大黄丸口服。
3、阴虚火旺
治法:滋阴降火，软坚散结。
滋阴软坚汤:知母15克，黄柏15克，生地20克，山药15克，茯苓15克，丹皮12克，元参15克，黄精12克，桑葚30克，白芍20克，夏枯草30克，牡蛎30克，黄药子15克，蚤休15克，浙贝母15克，王不留行12克，穿山甲3克，甘草6克，水煎服。知柏丸、散结丸口服。
4、气阴两虚
治法:益气养阴，散结平气。
益气散结汤:黄芪20克，生地20克，白术12克，元参12克，白芍15克，当归15克，川芎12克，丹参30克，麦冬15克，黄药子12克，酸枣仁20克，生杜蛎30克，龟板12克，鳖甲12克，黄药子12克，浙贝母15克，甘草6克，水煎服。珍珠丸、消瘤丸口服。
一 意义
一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化，一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好，其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:
1、粒样钙化，几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状腺癌的特征性表现。
2、粗大的钙化影像中，约有10%~20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。
3、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。
4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。
以上是关于甲状腺结节钙化的临床意义的介绍，通过上述内容的描述，我们可以看出甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系。患者做甲状腺结节钙化诊断时，一定要到专业医院，以免发生漏诊。
二 甲状腺结节的治疗意见
1、如果强光斑较大，建议做穿刺查病理。
2、可以不手术，采用中药保守治疗，一段时间后复查，如果强光斑减小即见效，可以继续治疗至痊愈。
三 预防
饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。中医认为，甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担，长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，降低人体免疫力。在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。
四 饮食
临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。下面是甲状腺结节饮食方面应注意的问题:
1、碘:一定要控制碘的食用量，自己把握不准，可以咨询就近医生。
2、热量:因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。
3、蛋白质:可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
4、维生素:因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。
5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物(海带都不可以吃)、辣椒。
6，中药甲消散加减，一日一剂。需要忌口，辛辣，易发物。
除了饮食方面的问题以外，甲状腺结节患者也应注意日常生活问题，多加休息，保持积极心态，另外注意适量运动也是必不可少的。
五 与癌关系
1、砂粒样甲状腺结节钙化，甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现。
2、粗大的甲状腺结节钙化影像中，约有10%~20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。
3、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。
4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。
六 保健
甲状腺结节饮食注意
1、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物(海带都不可以吃)、辣椒。
2、蛋白质:可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
3、维生素:因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。
甲状腺结节的适宜饮食
宜吃以下食物:
1、宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。
2、宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
甲状腺结节的禁忌饮食
忌吃以下食物:
1、忌烟、酒
2、忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等
3、忌肥腻、油煎食物
七 症状
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。下面详细的介绍一下甲状腺结节的症状:
1、甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)。
2、甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚，直径一般3~4cm，结节较硬，硬度可超过实质性肿瘤，小囊肿一般无症状，巨大囊肿可产生压迫症状。
3、起病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不一，可为单个或多个，质地较硬局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射，伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛。
4、起病与发展过程缓慢，甲状腺肿大可不对称，结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定，局部有隐痛和压痛，伴有明显的压迫症状，但局部淋巴结不肿大，多见于中年妇女。
5、早期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移。
6、早期甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病年龄一般在40~50岁或以上，女性发病率高于男性，病史长，常合并有心脏病变。
7、起病缓慢，多见于中年妇女，弥漫性甲状腺肿大而无结节，或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状，质地如橡皮样坚韧，无压痛。
八 发生率
甲状腺良性病变出现钙化较少，约6%~14%，其中大多为粗大钙化，而微小钙化发生率较低。甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37%~75.7%，其中微钙化发生率为55%~68%，比粗钙化发生率高，与良性病变相反。可以看出甲状腺病变钙化率各家报道差异较大，其原因可能为:
1、超声检查受操作者主观因素影响大，且常由于太小或隐藏于粗钙化和纤维化声影后方，而出现对甲状腺钙化的遗漏。
2、由于甲状腺癌的钙化结节通常很小，石腊切片难以恰好通过钙化灶，加之钙化灶非病理定性所需，所以除非是前瞻性研究或特别提请病理医师注意，通常都不会有太高检出率。
九 治疗
甲状腺钙化通常不会危机生命，一般手术治疗就可以的，但手术不是唯一的治疗手段，也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗:
1、确诊为恶性肿瘤。
2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性，但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。
3、肿瘤很大，出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难，甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。
十 临床意义
一般的甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:砂粒样钙化，几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状腺癌的特征性表现;粗大的钙化影像中，约有10%~20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大;髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合;一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊了。
十一 原因
1、放射性接触。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子，儿童期接受照射剂量10~1000rad的个体，甲状腺癌的发病率较高。
2、自身免疫。自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。
3、遗传倾向。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向，而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外，目前并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性。
4、碘摄入过多。严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病，如甲状腺功能异常和甲状腺结节。
十二 中医辨证分型治疗
1、肝郁痰结
治法:舒肝解郁，消瘿破气。
解郁消瘿汤:柴胡12克，郁金12克，香附12克，木香12克，佛手12克，黄药子15克，海浮石20克，醋三棱15克，莪术15克，陈皮12克，大黄6克，牡蛎30克，鳖甲12克，浙贝母12克，夏枯草30克，漏芦15克，甘草6克，水煎服。舒肝丸、消瘿丸口服。
2、肝火充盛
治法:清肝泻火，散结消瘦。
泻肝散结汤:胆草15克，栀子12克，郁金12克，钩藤30克，石膏20克，黄连10克，黄柏12克，黄芩12克，夏枯草30克，玄参15克，生地30克，昆布15克，海藻15克，连翘20克，生牡蛎30克，黄药子12克，浙贝母15克，地龙12克，水煎服。泻肝丸、大黄丸口服。
3、阴虚火旺
治法:滋阴降火，软坚散结。
滋阴软坚汤:知母15克，黄柏15克，生地20克，山药15克，茯苓15克，丹皮12克，元参15克，黄精12克，桑葚30克，白芍20克，夏枯草30克，牡蛎30克，黄药子15克，蚤休15克，浙贝母15克，王不留行12克，穿山甲3克，甘草6克，水煎服。知柏丸、散结丸口服。
4、气阴两虚
治法:益气养阴，散结平气。
益气散结汤:黄芪20克，生地20克，白术12克，元参12克，白芍15克，当归15克，川芎12克，丹参30克，麦冬15克，黄药子12克，酸枣仁20克，生杜蛎30克，龟板12克，鳖甲12克，黄药子12克，浙贝母15克，甘草6克，水煎服。珍珠丸、消瘤丸口服。
" OLYMPUS GIF-XP260N奥林巴斯胃镜维修服务保修期限
品牌与产地：奥林巴斯OLYMPUS
型号与REF：OLYMPUS GIF-XP260N
送修单位：莆田市荔城区某医院
广州云启医疗设备有限公司是一家高端技术的内窥镜专业服务公司，专注于内窥镜维修售后及配套服务。公司拥有多位经验丰富的优秀工程师，专业的内窥镜销售团队，拥有专业的进口维修设备和维修工具，维修标准已达到进口的技术标准，提供史托斯，史赛克，狼牌，奥林巴斯，艾克松，蛇牌，好克，沈大，诺道夫，雪力，科曼，顺康，吉米等国际知名品牌内窥镜及周边产品的维修问题。公司具有严格的质量管理制度，受到业内专业协会的监督与认可，同时受到多家业内企业的信任；云启团队致力于提供高质量、稳定性强、安全快捷的整体服务。
电子胃镜常见故障处理与预防
现今，电子胃镜检查是食管、胃部、十二指肠疾病诊断的有效手段，在检查中，可对患者食管、胃部、十二指肠病变予以直观查看，并可活检得到病理学诊断。电子胃镜不仅可以用于诊断上消化道疾病，还可以开展镜下治疗，同时进行拍摄、录像，可用于临床研究、科研与教学。在使用过程中，如果操作不当，易导致电子胃镜出现故障，无法维修，甚至报废。因此，一定要正确、规范地使用电子胃镜，进而充分发挥其应有的作用。
1.电荷耦合器件故障的处理与预防
电荷耦合器件是电子胃镜的核心环节，是电子胃镜中带有光电耦合元件的微型摄像系统。要想有效预防电荷耦合器件故障的发生，一定要确保镜体具有良好的密封性。通常情况下，电子胃镜检查、清洗、消毒等操作均是在液体环境中执行，如果镜体漏液，就会导致图像模糊以及出现瘢痕，若未能给予及时处理，就会导致图像出现永久性瘢痕，进而影响诊断准确度，甚至损坏电荷耦合器件。一般而言，弯曲部橡皮损坏、钳道管损坏是导致电荷耦合器件损坏的主要原因。
1.1弯曲部橡皮损坏处理与预防
弯曲部橡皮指插入部前端一个长度约为10cm的部分，由很薄的橡皮包裹而成。在对电子胃镜予以检查、清洗、消毒时，操作者不可使其碰撞到锐利的物体或者器械，以免受损。经过长时间的使用，橡皮部会出现一定的磨损，其原因为牙垫摩擦。所以，在进镜、退镜操作中，操作者尽可能减少橡皮部和牙垫的接触，以免出现摩擦受损现象。
1.2钳道管损坏处理与预防
钳道管作为活检钳与治疗器械的通道，倘若存在操作不当现象，就会致使钳道管受损，出现镜体漏液情况。在实际操作中，一定要尽量减少对钳道管内壁的磨损。在送器械的时候，应先打直镜身，在器械由管道孔送出之后，对其角度予以适当调整。在利用电子胃镜进行治疗时，应先伸出钳道管，之后启动开关;送器械的时候，如果遇到阻力，不可强行插入，以免造成不必要的损伤。
1.3加强日常检查与维修
在实际使用中，弯曲部橡皮损坏与钳道管损坏无法及时发现，因此日常检查结束后应测漏一次，若存在漏气现象，应及时维修，以保证电子胃镜的正常使用。
电子胃镜常见故障处理与预防
3.插入部损伤预防
插入部损伤主要见于患者不能耐受检查或者不配合检查，突然拔除插入部，或者牙齿咬伤。电子胃镜插入部外层是由聚氨酯套管包裹而成，牙齿咬伤后易形成压迹，无法复原。此外，电子胃镜插入部比较细，内部包括各种管道与部件，一旦咬伤，就会损坏内部管道与部件。为此，一定要加强预防，如在进行电子胃镜检查之前，向患者说明检查过程，争取得到患者配合;握住插入部的手，尽可能靠近牙垫，以免牙垫脱出;在无痛胃镜操作中，协助患者固定牙垫，以免因为躁动导致牙垫脱出;有效使用固定牙垫，以免牙垫脱出。
4.小结
综上所述，电子胃镜作为一种精密仪器，要想充分发挥其作用，就要正确、规范操作，并且进行有效维护，以此保证电子胃镜正常使用，同时延长电子胃镜使用期限。除此之外，在日常使用过程中，一定要加强对电子胃镜常见故障的分析，以此结合实际情况，提出有效的预防与处理措施，避免故障发生，提高使用效率。
维修案例：
设备名称：FUJINONEG-250HR电子胃镜
检测故障：CCD坏。CCD坏、光束断。
维修方案：（更换CCD组件、光束、插入管、钳子管、弯曲管、橡皮）
维修周期：25个工作日
保修周期：6个月
广州云启医疗设备有限公司一家专业维修医用内窥镜公司。在国内外医院和公司客户均有业务往来。本着用户为本，客户至上的原则。凭着公司内有数十年维修经验丰富的工程师做专业的技术支持，为广大医院及客户系统的解决内窥镜问题。做为第三方的医疗设备服务公司，为临床和设备科提供坚实可靠的技术服务保障。本公司总是站在客户角度考虑问题，及时与客户沟通，减少客户运营成本，让内窥镜在小修方面就能解决问题，尽量使客户减少大修。近年来得到了广大客户及同仁的支持和信赖，我们期待与客户建立长期稳定、互利共赢的合作关系!
【摘要】本文主要讲述电子内镜的原理及图像故障分析
【关键字】电荷、套色、物镜
电子内镜亦称电子摄像内镜，1983年有美国WELCHALLYN公司发明并用于临床。与纤维内镜相似，其照明还用玻璃纤维导光束，但其传像则以电子内镜前端所装的CCD称电荷耦合器件所代替。
CCD由光敏部份，转换部份，输出电路三部分组成。受光部分是由把光信号变成电信号的二极管组成，二极管彼此绝缘，有传像传色功能，一个独立二极管叫一个像素，二极管越多，则像素越多，图像越清晰。
电子镜对彩色图像接受的处理方式有两种，一种是顺次方式：指在灯光前加20-30r/s旋转的RGB三原色滤光片,使黑白CCD束捕捉RGB的依次信号,通过记忆装置变换成同时信号；另一种是同时方式，指在CCD的成相镜前镶嵌彩色的管状滤光片,使用彩色管状滤光CCD。
维修案例一：
Pentax EG-291C 胃镜 钳子管严重漏水，水汽管漏水，插入管在护套下方褶皱
设备名称：Pentax EG-291C 胃镜
检测故障：钳子管严重漏水，水汽管漏水，插入管在护套下方褶皱 外皮隆起 CCD进水损坏 黑屏无图像
维修方案：更换CCD组件、钳子管、水汽管、插入管、橡皮
维修周期：15个工作日
保修周期：非人为保六个月
维修案例二：
设备名称：奥林巴斯GIF-160电子胃镜
检测结果： 1、旋钮严重漏水；2、角度不足；3、导光束单侧不够亮；
维修方案：1、更换插入管；2、更换角度钢丝；3、更换蛇骨网套；4、更换螺纹管组件；5、更换钳子管；6、更换弯曲橡皮；7、更换导光束
维修周期：10个工作日
保修周期：六个月
相关手术耗材：
1.DEPUY SYNTHES 212.210 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢锁紧螺丝，带 T25 StarDrive 凹槽，直径 5。 x 32 毫米长
2.DEPUY SYNTHES 02.111.530S 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 VA LCP 右手窄两柱掌侧桡骨远端骨板，尺寸 2.4 毫米，长度 51 毫米，3 个轴孔，无菌
3.DEPUY SYNTHES 245.038 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢薄型重建板，234 长 x 10.2 毫米宽，18 孔
3. Smith & Nephew 128039 规格与参数：Smith & Nephew 一次性无菌刺刀点导针，直径 1.3 x 140 毫米长
4. Smith & Nephew 7204895 规格与参数：Smith & Nephew 插管和闭孔器，5.5 毫米尺寸，橙色
5.DEPUY MITEK 8150-37-032 规格与参数：DePuy Mitek 钛合金非锁定皮质螺钉，带六角驱动头，直径 3.5。 x 32 毫米长
6.DEPUY SYNTHES 04.038.200S 规格与参数：TFN-Advanced 钛合金穿孔螺钉，直径 10.35。 x 100 毫米长，无菌
7. Olympus MAJ-209 规格与参数：奥林巴斯吸气阀
8.GYRUS ACMI 5001970 规格与参数：Gyrus ACMI 开口端 Quadra-Coil 多长度输尿管支架，7 Fr 直径。 x 22 至 28 厘米长度
9.COVIDIEN EGIARADMT 规格与参数：Endo GIA 径向尖端中型/厚型组织吻合器重载，紫色
10.DEPUY MITEK 212855 规格与参数：使用 #3 Ethibond (V-4) 和钻头的 Micro Fix QuickAnchor Plus 缝合线
11.COVIDIEN NONB12STF 规格与参数：VersaOne 无刃套管针，带固定套管，尺寸 12 毫米，长度 100 毫米
12.DEPUY SYNTHES 214.820 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻皮质螺钉，直径 4.5。 x 20 毫米长
13.COVIDIEN S100712 规格与参数：Step Short 无刃套管针，带插管、带径向可扩展套管的扩张器和缩径器，12 毫米尺寸
14. ZIMMER 912068 规格与参数：JuggerKnot 单装短软锚，带针，直径 1.4 毫米。
15. Smith & Nephew 7205468 规格与参数：Smith & Nephew 短护套和闭孔手柄，栗色闩锁，4 毫米尺寸
16.DEPUY SYNTHES 281.56 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 DHS 短管板，6 孔，135° 角
17.DEPUY SYNTHES 04.005.690 规格与参数：DePuy Synthes 钛合金锁定螺钉，带 T25 StarDrive 凹槽，6 直径。 x 100 毫米长
18.DEPUY SYNTHES 03.503.016 规格与参数：DePuy Synthes 螺丝刀刀片，用于 MatrixNEURO 电镀系统，短
19.DEPUY SYNTHES 240.74 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢右 DCP 髁支撑板，253 长 x 16 毫米宽，13 孔
20. MEDTRONIC 21MH30 规格与参数：Midas Rex 火柴头凹槽切割磨刀，头直径 3 毫米，轴长 21 厘米
云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。"
品牌与产地：奥林巴斯OLYMPUS
型号与REF：OLYMPUS GIF-XP260N
送修单位：莆田市荔城区某医院
广州云启医疗设备有限公司是一家高端技术的内窥镜专业服务公司，专注于内窥镜维修售后及配套服务。公司拥有多位经验丰富的优秀工程师，专业的内窥镜销售团队，拥有专业的进口维修设备和维修工具，维修标准已达到进口的技术标准，提供史托斯，史赛克，狼牌，奥林巴斯，艾克松，蛇牌，好克，沈大，诺道夫，雪力，科曼，顺康，吉米等国际知名品牌内窥镜及周边产品的维修问题。公司具有严格的质量管理制度，受到业内专业协会的监督与认可，同时受到多家业内企业的信任；云启团队致力于提供高质量、稳定性强、安全快捷的整体服务。
电子胃镜常见故障处理与预防
现今，电子胃镜检查是食管、胃部、十二指肠疾病诊断的有效手段，在检查中，可对患者食管、胃部、十二指肠病变予以直观查看，并可活检得到病理学诊断。电子胃镜不仅可以用于诊断上消化道疾病，还可以开展镜下治疗，同时进行拍摄、录像，可用于临床研究、科研与教学。在使用过程中，如果操作不当，易导致电子胃镜出现故障，无法维修，甚至报废。因此，一定要正确、规范地使用电子胃镜，进而充分发挥其应有的作用。
1.电荷耦合器件故障的处理与预防
电荷耦合器件是电子胃镜的核心环节，是电子胃镜中带有光电耦合元件的微型摄像系统。要想有效预防电荷耦合器件故障的发生，一定要确保镜体具有良好的密封性。通常情况下，电子胃镜检查、清洗、消毒等操作均是在液体环境中执行，如果镜体漏液，就会导致图像模糊以及出现瘢痕，若未能给予及时处理，就会导致图像出现永久性瘢痕，进而影响诊断准确度，甚至损坏电荷耦合器件。一般而言，弯曲部橡皮损坏、钳道管损坏是导致电荷耦合器件损坏的主要原因。
1.1弯曲部橡皮损坏处理与预防
弯曲部橡皮指插入部前端一个长度约为10cm的部分，由很薄的橡皮包裹而成。在对电子胃镜予以检查、清洗、消毒时，操作者不可使其碰撞到锐利的物体或者器械，以免受损。经过长时间的使用，橡皮部会出现一定的磨损，其原因为牙垫摩擦。所以，在进镜、退镜操作中，操作者尽可能减少橡皮部和牙垫的接触，以免出现摩擦受损现象。
1.2钳道管损坏处理与预防
钳道管作为活检钳与治疗器械的通道，倘若存在操作不当现象，就会致使钳道管受损，出现镜体漏液情况。在实际操作中，一定要尽量减少对钳道管内壁的磨损。在送器械的时候，应先打直镜身，在器械由管道孔送出之后，对其角度予以适当调整。在利用电子胃镜进行治疗时，应先伸出钳道管，之后启动开关;送器械的时候，如果遇到阻力，不可强行插入，以免造成不必要的损伤。
1.3加强日常检查与维修
在实际使用中，弯曲部橡皮损坏与钳道管损坏无法及时发现，因此日常检查结束后应测漏一次，若存在漏气现象，应及时维修，以保证电子胃镜的正常使用。
电子胃镜常见故障处理与预防
3.插入部损伤预防
插入部损伤主要见于患者不能耐受检查或者不配合检查，突然拔除插入部，或者牙齿咬伤。电子胃镜插入部外层是由聚氨酯套管包裹而成，牙齿咬伤后易形成压迹，无法复原。此外，电子胃镜插入部比较细，内部包括各种管道与部件，一旦咬伤，就会损坏内部管道与部件。为此，一定要加强预防，如在进行电子胃镜检查之前，向患者说明检查过程，争取得到患者配合;握住插入部的手，尽可能靠近牙垫，以免牙垫脱出;在无痛胃镜操作中，协助患者固定牙垫，以免因为躁动导致牙垫脱出;有效使用固定牙垫，以免牙垫脱出。
4.小结
综上所述，电子胃镜作为一种精密仪器，要想充分发挥其作用，就要正确、规范操作，并且进行有效维护，以此保证电子胃镜正常使用，同时延长电子胃镜使用期限。除此之外，在日常使用过程中，一定要加强对电子胃镜常见故障的分析，以此结合实际情况，提出有效的预防与处理措施，避免故障发生，提高使用效率。
维修案例：
设备名称：FUJINONEG-250HR电子胃镜
检测故障：CCD坏。CCD坏、光束断。
维修方案：（更换CCD组件、光束、插入管、钳子管、弯曲管、橡皮）
维修周期：25个工作日
保修周期：6个月
广州云启医疗设备有限公司一家专业维修医用内窥镜公司。在国内外医院和公司客户均有业务往来。本着用户为本，客户至上的原则。凭着公司内有数十年维修经验丰富的工程师做专业的技术支持，为广大医院及客户系统的解决内窥镜问题。做为第三方的医疗设备服务公司，为临床和设备科提供坚实可靠的技术服务保障。本公司总是站在客户角度考虑问题，及时与客户沟通，减少客户运营成本，让内窥镜在小修方面就能解决问题，尽量使客户减少大修。近年来得到了广大客户及同仁的支持和信赖，我们期待与客户建立长期稳定、互利共赢的合作关系!
【摘要】本文主要讲述电子内镜的原理及图像故障分析
【关键字】电荷、套色、物镜
电子内镜亦称电子摄像内镜，1983年有美国WELCHALLYN公司发明并用于临床。与纤维内镜相似，其照明还用玻璃纤维导光束，但其传像则以电子内镜前端所装的CCD称电荷耦合器件所代替。
CCD由光敏部份，转换部份，输出电路三部分组成。受光部分是由把光信号变成电信号的二极管组成，二极管彼此绝缘，有传像传色功能，一个独立二极管叫一个像素，二极管越多，则像素越多，图像越清晰。
电子镜对彩色图像接受的处理方式有两种，一种是顺次方式：指在灯光前加20-30r/s旋转的RGB三原色滤光片,使黑白CCD束捕捉RGB的依次信号,通过记忆装置变换成同时信号；另一种是同时方式，指在CCD的成相镜前镶嵌彩色的管状滤光片,使用彩色管状滤光CCD。
维修案例一：
Pentax EG-291C 胃镜 钳子管严重漏水，水汽管漏水，插入管在护套下方褶皱
设备名称：Pentax EG-291C 胃镜
检测故障：钳子管严重漏水，水汽管漏水，插入管在护套下方褶皱 外皮隆起 CCD进水损坏 黑屏无图像
维修方案：更换CCD组件、钳子管、水汽管、插入管、橡皮
维修周期：15个工作日
保修周期：非人为保六个月
维修案例二：
设备名称：奥林巴斯GIF-160电子胃镜
检测结果： 1、旋钮严重漏水；2、角度不足；3、导光束单侧不够亮；
维修方案：1、更换插入管；2、更换角度钢丝；3、更换蛇骨网套；4、更换螺纹管组件；5、更换钳子管；6、更换弯曲橡皮；7、更换导光束
维修周期：10个工作日
保修周期：六个月
相关手术耗材：
1.DEPUY SYNTHES 212.210 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢锁紧螺丝，带 T25 StarDrive 凹槽，直径 5。 x 32 毫米长
2.DEPUY SYNTHES 02.111.530S 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 VA LCP 右手窄两柱掌侧桡骨远端骨板，尺寸 2.4 毫米，长度 51 毫米，3 个轴孔，无菌
3.DEPUY SYNTHES 245.038 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢薄型重建板，234 长 x 10.2 毫米宽，18 孔
3. Smith & Nephew 128039 规格与参数：Smith & Nephew 一次性无菌刺刀点导针，直径 1.3 x 140 毫米长
4. Smith & Nephew 7204895 规格与参数：Smith & Nephew 插管和闭孔器，5.5 毫米尺寸，橙色
5.DEPUY MITEK 8150-37-032 规格与参数：DePuy Mitek 钛合金非锁定皮质螺钉，带六角驱动头，直径 3.5。 x 32 毫米长
6.DEPUY SYNTHES 04.038.200S 规格与参数：TFN-Advanced 钛合金穿孔螺钉，直径 10.35。 x 100 毫米长，无菌
7. Olympus MAJ-209 规格与参数：奥林巴斯吸气阀
8.GYRUS ACMI 5001970 规格与参数：Gyrus ACMI 开口端 Quadra-Coil 多长度输尿管支架，7 Fr 直径。 x 22 至 28 厘米长度
9.COVIDIEN EGIARADMT 规格与参数：Endo GIA 径向尖端中型/厚型组织吻合器重载，紫色
10.DEPUY MITEK 212855 规格与参数：使用 #3 Ethibond (V-4) 和钻头的 Micro Fix QuickAnchor Plus 缝合线
11.COVIDIEN NONB12STF 规格与参数：VersaOne 无刃套管针，带固定套管，尺寸 12 毫米，长度 100 毫米
12.DEPUY SYNTHES 214.820 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻皮质螺钉，直径 4.5。 x 20 毫米长
13.COVIDIEN S100712 规格与参数：Step Short 无刃套管针，带插管、带径向可扩展套管的扩张器和缩径器，12 毫米尺寸
14. ZIMMER 912068 规格与参数：JuggerKnot 单装短软锚，带针，直径 1.4 毫米。
15. Smith & Nephew 7205468 规格与参数：Smith & Nephew 短护套和闭孔手柄，栗色闩锁，4 毫米尺寸
16.DEPUY SYNTHES 281.56 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 DHS 短管板，6 孔，135° 角
17.DEPUY SYNTHES 04.005.690 规格与参数：DePuy Synthes 钛合金锁定螺钉，带 T25 StarDrive 凹槽，6 直径。 x 100 毫米长
18.DEPUY SYNTHES 03.503.016 规格与参数：DePuy Synthes 螺丝刀刀片，用于 MatrixNEURO 电镀系统，短
19.DEPUY SYNTHES 240.74 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢右 DCP 髁支撑板，253 长 x 16 毫米宽，13 孔
20. MEDTRONIC 21MH30 规格与参数：Midas Rex 火柴头凹槽切割磨刀，头直径 3 毫米，轴长 21 厘米
云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。"
招聘财务出纳1名，有从业经验者优先
一、基本信息：
东台市博爱罕见病助残关爱中心由罕见病患者及家属于2014年自发组建，于2020年6月9日经东台市民政局批准正式注册。我们专注于罕见病相关知识的普及、治疗环境的改善和医保政策的推动，旨在提升罕见病患者的生活质量。
2021年3月依托东台市红十字会设立了省内首个罕见病关爱基金，面向全国帮助罕见病患者解决遇到的困难，并提供技能培训，使罕见病患者走出困境，回归社会。
二、招聘岗位
财务出纳1名（全职、薪资待遇面议）
工作地点：东台市
工作时间：每周一至周五，上午9:00-17:00，法定节假日休息
三、基本要求
会计相关专业，无学历要求，有从业经验者优先，罕见病患者及家属优先;
熟悉会计、审计、税务、财务管理、会计电算化相关法律法规优先;
熟悉国家、地方各项税务政策，有具体办税经验，精通国家财税法律规范优先;
认真细致，爱岗敬业，作风严谨，有良好的职业操守，原则性强，执行力好，有良好的沟通能力，细致耐心，责任心强;
熟练应用财务及Office办公软件等财务系统，有实际操作者优先；
有良好的团队合作以及开拓创新精神。
五、应聘方式
简历投递邮箱：
mpak@qq.com#东台市##东台市[超话]##盐城[超话]##东台[地点]#
一、基本信息：
东台市博爱罕见病助残关爱中心由罕见病患者及家属于2014年自发组建，于2020年6月9日经东台市民政局批准正式注册。我们专注于罕见病相关知识的普及、治疗环境的改善和医保政策的推动，旨在提升罕见病患者的生活质量。
2021年3月依托东台市红十字会设立了省内首个罕见病关爱基金，面向全国帮助罕见病患者解决遇到的困难，并提供技能培训，使罕见病患者走出困境，回归社会。
二、招聘岗位
财务出纳1名（全职、薪资待遇面议）
工作地点：东台市
工作时间：每周一至周五，上午9:00-17:00，法定节假日休息
三、基本要求
会计相关专业，无学历要求，有从业经验者优先，罕见病患者及家属优先;
熟悉会计、审计、税务、财务管理、会计电算化相关法律法规优先;
熟悉国家、地方各项税务政策，有具体办税经验，精通国家财税法律规范优先;
认真细致，爱岗敬业，作风严谨，有良好的职业操守，原则性强，执行力好，有良好的沟通能力，细致耐心，责任心强;
熟练应用财务及Office办公软件等财务系统，有实际操作者优先；
有良好的团队合作以及开拓创新精神。
五、应聘方式
简历投递邮箱：
mpak@qq.com#东台市##东台市[超话]##盐城[超话]##东台[地点]#
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