假期宅家放肆用眼，赶紧收下这份“干眼急救包”
五一小长假即将到来，喜欢宅在家里，熬夜打游戏、追剧的朋友注意了，你乐在其中的样子真的很“废”眼。
福州爱尔眼科医院角膜及眼表科副主任傅哲表示：“过度使用电子产品，眼睛容易出现酸胀、干涩、灼热感、异物感等，有些严重者可能出现怕光、流泪，眼表上皮损伤等不适，这时候，就要注意自己可能已经患上‘干眼症’”。#五一宅家熬夜追剧易引发干眼症#
认识干眼，假期更易得干眼
干眼是由多类原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，是一种现代人的高发眼病。
我们的泪膜不只有水液层，还有脂质层和黏蛋白层，当任一层成分缺失，或者出现问题，都会出现干眼。就如同人的皮肤，或许会缺油，或许缺水，或许水油都缺。
可见单纯的滴眼药水只是暂时感到滋润，并不能根治干眼。且如果长期使用含防腐剂的眼药水，可能会引起角膜受损。#长期点眼药水不能根治干眼，反而可能危害眼睛#
干眼成因复杂，每个人的症状都不同。早期干眼症常见症状为眼睛干涩，严重时会发生角膜溃烂甚至穿孔，拖久不医可能视力丧失，反复发作还会产生抑郁焦躁的情绪。因此，如果感到自己有干眼的症状，切勿随便“补水”，应咨询专业眼科医生的建议再进行针对性治疗。
假期经常用眼过度，极易引发干眼，那么有什么给眼睛“补水”的小妙招呢？
保持眼睛亮晶晶
在家护理也可以
赶紧收好这份干眼“急救包”
1.眨眼操 · 简单不花钱
眨眼操可有效减轻干眼症状，提高泪膜脂质层质量，增长泪膜破裂时间，达到缓解眼睛疲劳的作用。
步骤：轻闭眼2秒→紧闭眼2秒→睁眼再两秒。一次做一分钟，一天做10次
2.热敷SPA ·居家护理神器
热敷眼睛可以使眼部温度升高，舒缓皮下组织、松弛痉挛毛细血管，扩张消炎、消肿止痛，加速血液循环等，还能淡化黑眼圈、安神，更好地入眠。
方法：使用一次性发热眼罩或热毛巾，闭眼热敷10到15分钟，温度维持在40到45℃。
3.给空气加湿 ·湿润环境
天气热，长时间待在空调房里，眼球表面泪膜中的水分很容易蒸发，导致干眼发生。可在风口处放置一盆水增加湿度，或者使用空气加温器。
4.滴眼药水 ·缓解轻微眼涩
如果眼睛感到轻微干涩，可遵循医嘱使用无防腐剂的人工泪液进行缓解。
傅哲主任提醒，除了避免熬夜外，平时玩手机要注意控制用眼时间和用眼频率，连续用眼超过1小时，休息10分钟，眺望远方，缓解眼疲劳；保证眨眼次数，有利于保护眼泪不被蒸发；爱戴隐形眼镜者，尽量选择日抛或月抛，避免长时间进行佩戴。如果这些小妙招都没缓解你双眼的干涩不适，就要及时到医院就诊。
福州爱尔眼科医院特设干眼诊疗门诊，开展脸板腺按摩、干眼雾化熏蒸、睑缘蠕形螨检查和强脉冲光治疗、LipiFlow治疗等多项诊疗项目，为患者提供系统的个性化干眼诊疗方案及干眼慢病管理服务。
五一小长假即将到来，喜欢宅在家里，熬夜打游戏、追剧的朋友注意了，你乐在其中的样子真的很“废”眼。
福州爱尔眼科医院角膜及眼表科副主任傅哲表示：“过度使用电子产品，眼睛容易出现酸胀、干涩、灼热感、异物感等，有些严重者可能出现怕光、流泪，眼表上皮损伤等不适，这时候，就要注意自己可能已经患上‘干眼症’”。#五一宅家熬夜追剧易引发干眼症#
认识干眼，假期更易得干眼
干眼是由多类原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，是一种现代人的高发眼病。
我们的泪膜不只有水液层，还有脂质层和黏蛋白层，当任一层成分缺失，或者出现问题，都会出现干眼。就如同人的皮肤，或许会缺油，或许缺水，或许水油都缺。
可见单纯的滴眼药水只是暂时感到滋润，并不能根治干眼。且如果长期使用含防腐剂的眼药水，可能会引起角膜受损。#长期点眼药水不能根治干眼，反而可能危害眼睛#
干眼成因复杂，每个人的症状都不同。早期干眼症常见症状为眼睛干涩，严重时会发生角膜溃烂甚至穿孔，拖久不医可能视力丧失，反复发作还会产生抑郁焦躁的情绪。因此，如果感到自己有干眼的症状，切勿随便“补水”，应咨询专业眼科医生的建议再进行针对性治疗。
假期经常用眼过度，极易引发干眼，那么有什么给眼睛“补水”的小妙招呢？
保持眼睛亮晶晶
在家护理也可以
赶紧收好这份干眼“急救包”
1.眨眼操 · 简单不花钱
眨眼操可有效减轻干眼症状，提高泪膜脂质层质量，增长泪膜破裂时间，达到缓解眼睛疲劳的作用。
步骤：轻闭眼2秒→紧闭眼2秒→睁眼再两秒。一次做一分钟，一天做10次
2.热敷SPA ·居家护理神器
热敷眼睛可以使眼部温度升高，舒缓皮下组织、松弛痉挛毛细血管，扩张消炎、消肿止痛，加速血液循环等，还能淡化黑眼圈、安神，更好地入眠。
方法：使用一次性发热眼罩或热毛巾，闭眼热敷10到15分钟，温度维持在40到45℃。
3.给空气加湿 ·湿润环境
天气热，长时间待在空调房里，眼球表面泪膜中的水分很容易蒸发，导致干眼发生。可在风口处放置一盆水增加湿度，或者使用空气加温器。
4.滴眼药水 ·缓解轻微眼涩
如果眼睛感到轻微干涩，可遵循医嘱使用无防腐剂的人工泪液进行缓解。
傅哲主任提醒，除了避免熬夜外，平时玩手机要注意控制用眼时间和用眼频率，连续用眼超过1小时，休息10分钟，眺望远方，缓解眼疲劳；保证眨眼次数，有利于保护眼泪不被蒸发；爱戴隐形眼镜者，尽量选择日抛或月抛，避免长时间进行佩戴。如果这些小妙招都没缓解你双眼的干涩不适，就要及时到医院就诊。
福州爱尔眼科医院特设干眼诊疗门诊，开展脸板腺按摩、干眼雾化熏蒸、睑缘蠕形螨检查和强脉冲光治疗、LipiFlow治疗等多项诊疗项目，为患者提供系统的个性化干眼诊疗方案及干眼慢病管理服务。
读书笔记
糖尿病前期神经性疼痛
临床上，糖尿病性神经病变引起的神经病理性疼痛是大家熟知的。然而，即使没有高血糖症，糖尿病前期也可能发生神经性疼痛，这是临床医生容易忽略的现象。
葡萄糖耐受异常（IGT）或胰岛素抵抗受损但不符合II型糖尿病诊断标准的个体通常被认为是糖尿病前期。据报道，在葡萄糖代谢障碍的初始阶段就会出现神经病变。与传统的糖尿病神经性并发症仅在长期高血糖后发生的观点相反，有研究发现，在高血糖出现之前，糖尿病的前期即可发生神经病变（PDN）。
部分研究强调了糖尿病前期慢性轴突多发性神经病变的发生，这是神经性疼痛的主要原因，也是糖尿病足溃疡的起始因素。因此，许多糖尿病前期患者可能会出现周围神经病变或神经性疼痛，其特征是周围神经的远端到近端变性，导致疼痛、虚弱和最终的感觉丧失。大约50-60%的糖尿病前期患者有持续性糖尿病前期神经性疼痛（PDNP）。
这应当引起疼痛临床医生的高度关注，也解释了临床中遇到的“不明原因”的神经病理性疼痛。没患带状疱疹、没有糖尿病（高血糖）病史等，但患者的疼痛性质是典型的神经性疼痛。
过去几十年中，缺乏神经电生理学和组织学数据来证明糖尿病前期存在PDNP。近年来，相关学者对糖尿病前期周围神经的形态特征进行了研究。结果表明，髓鞘是松散的，无序的，部分破裂成囊泡样膜碎片。此外，超微结构病理研究表明无髓鞘神经纤维中存在轴突病变。几项调查糖尿病前期神经功能的研究报道轴突中Ca2+水平显著降低、神经传导延缓且周围神经系统（PNS）中神经元线粒体功能受损。糖尿病前期相关神经病变的发展也可能受到复杂致病因素的影响。电压依赖性Na+和K+通道的顺序激活可影响神经兴奋性和膜活性特性，也是参与去极化和复极化的两种重要离子通道。这些通道在神经系统中广泛表达，在麻醉、神经保护、抑郁和疼痛等多种生理和病理过程中发挥作用。
2024年4月16日，空军军医大学唐都医院疼痛生物医学研究所陈军教授与口腔医院武俊杰共同通讯在Advanced Science 在线发表题为“Sortilin-Mediated Inhibition of TREK1/2 Channels in Primary Sensory Neurons Promotes Prediabetic Neuropathic Pain”的研究论文，该研究旨在探讨PDNP的发生机制并确定潜在的治疗靶点。该研究确定了TREK1和TREK2在PDNP中的作用，并研究了Sortilin在这些通道中的调节作用。结果表明，Sortilin过表达导致TREK1和TREK2表达降低，有助于调控糖尿病前期大鼠的神经过度兴奋性和伤害感受性超敏反应。
注：1、TREK-1(TWIK—Related K+Channel 1)是K2P通道(Two Pore—Domain Potassium Channels)家族的重要成员，可以被机械刺激、脂质分子、细胞膜内外H+等有效激活。
2、TREK-2 (TWIK Related K+ channel 2,又称K2P 10.1)为K2P家族成员之一,高表达于中枢神经系统,在外周神经系统和外周组织也有分布。生理功能上,TREK-2主要参与维持静息膜电位、调节兴奋性、感觉传导、调节细胞体积、代谢调节和凋亡。通过调节细胞兴奋性,TREK-2参与众多生理、病理和药理作用进程。作为细胞兴奋性的关键调控因子,TREK-2的功能受到大量生理和化学信号的调控,如神经递质、G蛋白耦联受体、机械张力、胞内外pH、温度、多不饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸盐、挥发性全身麻醉剂以及神经保护剂等。
3、Sortilin是一种分选蛋白，主要在神经元、肝细胞、脂肪细胞和包括巨噬细胞在内的白细胞中表达 ，是TREK-1的伴侣，细胞内分选和支架蛋白可以调节TREK通道的表达。
糖尿病前期神经性疼痛
临床上，糖尿病性神经病变引起的神经病理性疼痛是大家熟知的。然而，即使没有高血糖症，糖尿病前期也可能发生神经性疼痛，这是临床医生容易忽略的现象。
葡萄糖耐受异常（IGT）或胰岛素抵抗受损但不符合II型糖尿病诊断标准的个体通常被认为是糖尿病前期。据报道，在葡萄糖代谢障碍的初始阶段就会出现神经病变。与传统的糖尿病神经性并发症仅在长期高血糖后发生的观点相反，有研究发现，在高血糖出现之前，糖尿病的前期即可发生神经病变（PDN）。
部分研究强调了糖尿病前期慢性轴突多发性神经病变的发生，这是神经性疼痛的主要原因，也是糖尿病足溃疡的起始因素。因此，许多糖尿病前期患者可能会出现周围神经病变或神经性疼痛，其特征是周围神经的远端到近端变性，导致疼痛、虚弱和最终的感觉丧失。大约50-60%的糖尿病前期患者有持续性糖尿病前期神经性疼痛（PDNP）。
这应当引起疼痛临床医生的高度关注，也解释了临床中遇到的“不明原因”的神经病理性疼痛。没患带状疱疹、没有糖尿病（高血糖）病史等，但患者的疼痛性质是典型的神经性疼痛。
过去几十年中，缺乏神经电生理学和组织学数据来证明糖尿病前期存在PDNP。近年来，相关学者对糖尿病前期周围神经的形态特征进行了研究。结果表明，髓鞘是松散的，无序的，部分破裂成囊泡样膜碎片。此外，超微结构病理研究表明无髓鞘神经纤维中存在轴突病变。几项调查糖尿病前期神经功能的研究报道轴突中Ca2+水平显著降低、神经传导延缓且周围神经系统（PNS）中神经元线粒体功能受损。糖尿病前期相关神经病变的发展也可能受到复杂致病因素的影响。电压依赖性Na+和K+通道的顺序激活可影响神经兴奋性和膜活性特性，也是参与去极化和复极化的两种重要离子通道。这些通道在神经系统中广泛表达，在麻醉、神经保护、抑郁和疼痛等多种生理和病理过程中发挥作用。
2024年4月16日，空军军医大学唐都医院疼痛生物医学研究所陈军教授与口腔医院武俊杰共同通讯在Advanced Science 在线发表题为“Sortilin-Mediated Inhibition of TREK1/2 Channels in Primary Sensory Neurons Promotes Prediabetic Neuropathic Pain”的研究论文，该研究旨在探讨PDNP的发生机制并确定潜在的治疗靶点。该研究确定了TREK1和TREK2在PDNP中的作用，并研究了Sortilin在这些通道中的调节作用。结果表明，Sortilin过表达导致TREK1和TREK2表达降低，有助于调控糖尿病前期大鼠的神经过度兴奋性和伤害感受性超敏反应。
注：1、TREK-1(TWIK—Related K+Channel 1)是K2P通道(Two Pore—Domain Potassium Channels)家族的重要成员，可以被机械刺激、脂质分子、细胞膜内外H+等有效激活。
2、TREK-2 (TWIK Related K+ channel 2,又称K2P 10.1)为K2P家族成员之一,高表达于中枢神经系统,在外周神经系统和外周组织也有分布。生理功能上,TREK-2主要参与维持静息膜电位、调节兴奋性、感觉传导、调节细胞体积、代谢调节和凋亡。通过调节细胞兴奋性,TREK-2参与众多生理、病理和药理作用进程。作为细胞兴奋性的关键调控因子,TREK-2的功能受到大量生理和化学信号的调控,如神经递质、G蛋白耦联受体、机械张力、胞内外pH、温度、多不饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸盐、挥发性全身麻醉剂以及神经保护剂等。
3、Sortilin是一种分选蛋白，主要在神经元、肝细胞、脂肪细胞和包括巨噬细胞在内的白细胞中表达 ，是TREK-1的伴侣，细胞内分选和支架蛋白可以调节TREK通道的表达。
抑郁症，不单单是一个情绪上的问题！表面上看是没精神、情绪低落，哪哪都不舒服，而实际上，是五脏六腑失调的问题！所以说为什么会失眠心慌、会胸闷、会身体烦疼、会手抖、会胃胀等等，其实就是身体的机能出现了问题。
有些患者常常感到困惑：为什么我吃了药还是不见好转？为什么病情总是反复无常，难以根治？这就反映了西医和中医在看待和处理疾病问题上的不同理念。因为这些都是非器质性问题，西医注重的是疾病的表面症状，表面好了但实际上还是不稳定的。相比之下，中医在看待疾病时，更注重的是整体和平衡。中医认为，人体是一个有机的整体，疾病的发生和发展是多种因素相互作用的结果。因此，中医在治疗疾病时，不仅要考虑疾病的表面症状，还要考虑患者的体质、情绪、饮食、环境等多方面因素，通过调整人体的内在环境，达到治愈疾病的目的。
所以说焦虑想治好，并不是症状减轻觉得自己好了，应该可以不用吃药了，后续就是自行停了药，不到两天，症状再次发作！
是否可以开始减药量需要医生根据实际情况来判断，如果说症状开始好转但还在纠结这个药我吃了会怎么样，那这个药不减也罢，与其在这纠结该不该吃药，倒不如去锻炼，懂得转移注意力，不在把心思聚焦到病上，那这个病很快也就好了！所以抑郁症不是说吃点兴奋的药，开心起来就好了，内在的思维以及身体平衡也要调理好，并非头疼治头，脚疼治脚，只在意表面症状。 https://t.cn/A6Tgmgdq
有些患者常常感到困惑：为什么我吃了药还是不见好转？为什么病情总是反复无常，难以根治？这就反映了西医和中医在看待和处理疾病问题上的不同理念。因为这些都是非器质性问题，西医注重的是疾病的表面症状，表面好了但实际上还是不稳定的。相比之下，中医在看待疾病时，更注重的是整体和平衡。中医认为，人体是一个有机的整体，疾病的发生和发展是多种因素相互作用的结果。因此，中医在治疗疾病时，不仅要考虑疾病的表面症状，还要考虑患者的体质、情绪、饮食、环境等多方面因素，通过调整人体的内在环境，达到治愈疾病的目的。
所以说焦虑想治好，并不是症状减轻觉得自己好了，应该可以不用吃药了，后续就是自行停了药，不到两天，症状再次发作！
是否可以开始减药量需要医生根据实际情况来判断，如果说症状开始好转但还在纠结这个药我吃了会怎么样，那这个药不减也罢，与其在这纠结该不该吃药，倒不如去锻炼，懂得转移注意力，不在把心思聚焦到病上，那这个病很快也就好了！所以抑郁症不是说吃点兴奋的药，开心起来就好了，内在的思维以及身体平衡也要调理好，并非头疼治头，脚疼治脚，只在意表面症状。 https://t.cn/A6Tgmgdq
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