医院看的是病,老百姓要的是健康!
一辈子吃药=一辈子等不到健康!
健康和爱情是人一生中永恒不变的两个话题,提到爱情,每个人都明白是自己的事儿,但是一提到健康,多数人则认为:那是医生的事儿。
这是一个根深蒂固的误解。如今慢性病为什么这么多,跟这个误解有很大关系。
人不是死于疾病,而是死于对健康观念的无知。这也是我为什么要传播健康观念的原因。
如果母亲不懂健康
如果母亲不懂健康,你不是个慈母。因为你会让孩子吃饭离不开肉,喝水离不开饮料,热了离不开空调。我经常听到很多父母吃饭的时候问孩子,想吃什么,妈妈给你做给你买,这不就是在问嘴巴想吃什么,你问过身体的需要吗?
如果子女不懂健康
如果子女不懂健康,你不是一个孝顺的子女。因为,如果你的父母身体不舒服,一定会不分青红皂白,给她送到医院,买一大堆药。
你们一定会问,生病了不去医院去哪里?不吃药吃什么?今天,我们就来聊这个话题。
对于我们的身体来说,我们要的是什么?请大家回答?是的,我们要的是健康!可是医院看的是什么?病!
医院看的是疾病,老百姓要的却是健康。有人会问,人只要病好了,不就健康了吗?
这种想法一定是你没生病之前的想法。你知道吗?如今很多慢性病,几乎都是世界疑难杂症。
第一个层次
我们经常会听说,一个人生病后,专家医生最常说的一句话就是:这个病治不好,一辈子吃药,不能停。言外之意就是……
你一辈子得不到健康。曾经无数次问过学医的人,包括得病几年几十年的人这样一个问题:迄今这止,除了外科和细菌性疾病外,全世界用西医的办法,治好过哪个病?
从感冒到癌症,大家算算。感冒治是一周,不治还是一周,并且治了下次感冒比上次还重。
妇科病几十年,痛风几十年,糖尿病一辈子,高血压一辈子,反反复复没完没了。不是否定医学,也不是跟医生抬扛,西医在救死扶伤和处理急性病方面确实有重要的作用,我只是想讲明白一个道理:看病和健康为什么是两个问题。
让看病的医生来讲健康,这个事情就大错特错。你去哪家医院,医生说,我们是看健康的?如果你见到一位百岁老人,鹤发童颜,精神矍铄,你一定会问他:老人家您怎么保养的?你一定不会这样问:你在哪个医院看的病?因为……
第二个层次
健康在生活里,而不是在医院里。为什么说健康是你自己的事儿,上面说的是原因之一。下面讲第二个原因。
当一个人生病后,完整的处理程序通常有三方面:治标、治本和扶正。这三方面的作用和对身体的意义各不相同。
治标就是消除疾病给病人带来的痛苦,也就是消除症状,让指标正常,这是最表层的东西,也是西医最拿手的。
比如咳嗽给你止咳,腹泻给你止泻、疼痛吃止疼片给你止疼,血压高吃降压药扩张 血管让血压值下降。
大家都说西药快,其实是说的消除症状快,让指标达到标准快,但问题在于……
问题在于,不疼了,指标正常了,并不代表病就好了,可能是掩盖了病情,或者让病情加重。
治本即解除引起疾病的根本原因。比如咳嗽就要区分是热咳还是寒咳,腹泻分细菌还是病毒,等等。
这显然比治标又进了一个层次。但还不够,仍然没有从根本上解决问题。
第三个层次
第三个层次是扶正,即补充气血,提升免疫力,这是最 底层的逻辑了。
身体的所有疾病归根到底都缘于正气的消弱,有的人像林黛玉一样弱柳扶风,有个风吹草动就生病,有的人像铁打了一样很少生病,就是他们的免疫力不同。
本去除了,标自然会好。正气有了,人自然少生病。但是,你知道吗?
医院通常是为你解决了一半的问题,也就是治标另外加上治本的一部分,扶正是要靠你自己的。
这不有怪医院不负责任,述业有专攻而已。
泰戈尔有句名言:是我们把世界看错了,反说它欺骗了我们。我借用一下,“是我们把医院看错了,反说医院欺骗了我们”。
医院是一个救死扶伤处理紧急病情的地方,不是我们可以托付健康这件终身大事的地方。
人的一生一定要学会两种能力才能幸福:谋生赚钱的能力和养生健康的能力。提升自己的健商是每个热爱生活的人的必修课。
晨练、太极、运动.
不要把健康全交给医生
卫生部部长陈竺关于营养治疗对解决慢性病作用的文章指出:西医对待疾病,在于对症状的控制,头痛医头,脚痛医脚。
得了高血压用降压药,得了高血糖用降糖药,这样是绝对根治不了疾病的;
中医对待疾病,在于调理疾病;而营养保健的目的是修复细胞,将疾病扼杀在萌芽中。
营养素(保健品)和药物的区别
1、营养素治本,药物治标。
2、营养素用来修补身体受损组织,药物用来暂时控制疾病的症状,可能造成身体更严重的损伤。
3、假设老鼠在墙上打了一个洞,药就是用来杀老鼠的,老鼠杀掉了,可洞还在,还会有新的老鼠来,那营养素就是用来补洞的。
4、营养素针对所有人,药物只针对病人。
5、营养素没有副作用,药物有副作用,用枪打老鼠时又给墙添了一些洞。
6、营养素缓解压力,大部分药物造成压力。
7、营养素提升免疫力,多数药物降低免疫力。
8、营养素可以提升药物的疗效,药物却增加对营养的需求。
一辈子吃药=一辈子等不到健康!
健康和爱情是人一生中永恒不变的两个话题,提到爱情,每个人都明白是自己的事儿,但是一提到健康,多数人则认为:那是医生的事儿。
这是一个根深蒂固的误解。如今慢性病为什么这么多,跟这个误解有很大关系。
人不是死于疾病,而是死于对健康观念的无知。这也是我为什么要传播健康观念的原因。
如果母亲不懂健康
如果母亲不懂健康,你不是个慈母。因为你会让孩子吃饭离不开肉,喝水离不开饮料,热了离不开空调。我经常听到很多父母吃饭的时候问孩子,想吃什么,妈妈给你做给你买,这不就是在问嘴巴想吃什么,你问过身体的需要吗?
如果子女不懂健康
如果子女不懂健康,你不是一个孝顺的子女。因为,如果你的父母身体不舒服,一定会不分青红皂白,给她送到医院,买一大堆药。
你们一定会问,生病了不去医院去哪里?不吃药吃什么?今天,我们就来聊这个话题。
对于我们的身体来说,我们要的是什么?请大家回答?是的,我们要的是健康!可是医院看的是什么?病!
医院看的是疾病,老百姓要的却是健康。有人会问,人只要病好了,不就健康了吗?
这种想法一定是你没生病之前的想法。你知道吗?如今很多慢性病,几乎都是世界疑难杂症。
第一个层次
我们经常会听说,一个人生病后,专家医生最常说的一句话就是:这个病治不好,一辈子吃药,不能停。言外之意就是……
你一辈子得不到健康。曾经无数次问过学医的人,包括得病几年几十年的人这样一个问题:迄今这止,除了外科和细菌性疾病外,全世界用西医的办法,治好过哪个病?
从感冒到癌症,大家算算。感冒治是一周,不治还是一周,并且治了下次感冒比上次还重。
妇科病几十年,痛风几十年,糖尿病一辈子,高血压一辈子,反反复复没完没了。不是否定医学,也不是跟医生抬扛,西医在救死扶伤和处理急性病方面确实有重要的作用,我只是想讲明白一个道理:看病和健康为什么是两个问题。
让看病的医生来讲健康,这个事情就大错特错。你去哪家医院,医生说,我们是看健康的?如果你见到一位百岁老人,鹤发童颜,精神矍铄,你一定会问他:老人家您怎么保养的?你一定不会这样问:你在哪个医院看的病?因为……
第二个层次
健康在生活里,而不是在医院里。为什么说健康是你自己的事儿,上面说的是原因之一。下面讲第二个原因。
当一个人生病后,完整的处理程序通常有三方面:治标、治本和扶正。这三方面的作用和对身体的意义各不相同。
治标就是消除疾病给病人带来的痛苦,也就是消除症状,让指标正常,这是最表层的东西,也是西医最拿手的。
比如咳嗽给你止咳,腹泻给你止泻、疼痛吃止疼片给你止疼,血压高吃降压药扩张 血管让血压值下降。
大家都说西药快,其实是说的消除症状快,让指标达到标准快,但问题在于……
问题在于,不疼了,指标正常了,并不代表病就好了,可能是掩盖了病情,或者让病情加重。
治本即解除引起疾病的根本原因。比如咳嗽就要区分是热咳还是寒咳,腹泻分细菌还是病毒,等等。
这显然比治标又进了一个层次。但还不够,仍然没有从根本上解决问题。
第三个层次
第三个层次是扶正,即补充气血,提升免疫力,这是最 底层的逻辑了。
身体的所有疾病归根到底都缘于正气的消弱,有的人像林黛玉一样弱柳扶风,有个风吹草动就生病,有的人像铁打了一样很少生病,就是他们的免疫力不同。
本去除了,标自然会好。正气有了,人自然少生病。但是,你知道吗?
医院通常是为你解决了一半的问题,也就是治标另外加上治本的一部分,扶正是要靠你自己的。
这不有怪医院不负责任,述业有专攻而已。
泰戈尔有句名言:是我们把世界看错了,反说它欺骗了我们。我借用一下,“是我们把医院看错了,反说医院欺骗了我们”。
医院是一个救死扶伤处理紧急病情的地方,不是我们可以托付健康这件终身大事的地方。
人的一生一定要学会两种能力才能幸福:谋生赚钱的能力和养生健康的能力。提升自己的健商是每个热爱生活的人的必修课。
晨练、太极、运动.
不要把健康全交给医生
卫生部部长陈竺关于营养治疗对解决慢性病作用的文章指出:西医对待疾病,在于对症状的控制,头痛医头,脚痛医脚。
得了高血压用降压药,得了高血糖用降糖药,这样是绝对根治不了疾病的;
中医对待疾病,在于调理疾病;而营养保健的目的是修复细胞,将疾病扼杀在萌芽中。
营养素(保健品)和药物的区别
1、营养素治本,药物治标。
2、营养素用来修补身体受损组织,药物用来暂时控制疾病的症状,可能造成身体更严重的损伤。
3、假设老鼠在墙上打了一个洞,药就是用来杀老鼠的,老鼠杀掉了,可洞还在,还会有新的老鼠来,那营养素就是用来补洞的。
4、营养素针对所有人,药物只针对病人。
5、营养素没有副作用,药物有副作用,用枪打老鼠时又给墙添了一些洞。
6、营养素缓解压力,大部分药物造成压力。
7、营养素提升免疫力,多数药物降低免疫力。
8、营养素可以提升药物的疗效,药物却增加对营养的需求。
“三九天”谨防心脑血管病
冬至到,“三九天”也就来了。中国民间有“进九”“冷在三九”的说法,意味着从此进入一年之中最寒冷的时刻,这也是一年里心脑血管病发作的一个高峰期。
中国慢性病前瞻性研究项目公布的一组数据显示,我国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41%。调查还显示,在中国每12秒就有一人发生卒中(俗称“中风”),每21秒就有一人死于卒中,每年死于脑血管病的患者约130万,每年新发脑血管病患者约270万,而现有脑卒中患者则达到了700万。
脑血管病患者难过冬有诸多因素
“冷空气袭来,对于脑血管病患者,特别是‘中风’患者来说,寒冷的冬天可不好过。寒冷的冬天对脑血管有着诸多影响。”中南大学湘雅医院教授刘运海介绍,人体受到寒冷刺激,交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,全身毛细血管收缩,血液循环外周阻力增加,血流受阻,血压升高。寒冷刺激使血液中纤维蛋白原增高,促使血栓形成,堵塞血管,发生缺血性脑血管病。低气温可使体表血管的弹性降低,心脏负荷加重,可使血压进一步升高,使原本脆弱的血管破裂,而发生出血性脑血管病。
“此外,冬季还是呼吸道疾病高发期,上呼吸道感染发病率增高、发热等因素可诱发脑血管病。冬季烤火不慎引发一氧化碳中毒,也可以加重脑缺血的发生。冬季人们滞留在室内,生活不规律因素可以诱发脑血管病的发生。”刘运海说。
脑血管病患者从这几点入手安全过冬
那么,脑血管病患者怎样安全过冬?刘运海介绍,脑血管病患者要想安全过冬,需从主要以下几点着手。
注意防寒保暖。严寒刺激会加重高血压病情,所以要注意防寒保暖,特别是寒潮袭来、气温骤降时,要注意及时添加衣服。
控制情绪。极度愤怒或紧张都可诱发脑中风,因此高血压病患者要保持乐观愉快的心情,切忌狂喜、暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。
勤量血压。最好每天都量血压,发现异常能及时处理。积极预防冬季疾病。冬季易患流感鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎、气管炎等,应注意预防和积极治疗。
坚持适量运动。参加一些户外锻炼,以增强体质和耐寒能力,但必须根据自己的身体条件而定,最好不要做剧烈运动。冬季不应太早进行锻炼,阳光充足天气暖和的上午10时至下午3时是户外锻炼的黄金时段。
注意补充水分。冬季气候干燥,人体水分消耗多,要多喝水,多食鲜枣、柚子、柿子、柑橘等富含维生素的水果及绿叶蔬菜。
生活规律。早睡早起,动静结合,劳逸结合。避免劳累过度,情绪紧张,烦躁不安等。
小心潜伏的心脏“危机”
“对于心血管疾病的患者来说,冬季也需要特别小心。冬季昼夜温差大,导致血管收缩、痉挛,血压升高,心脏的负荷也会随之增大。”中南大学湘雅医院教授杨天伦强调。
“冬季因心脑血管疾病导致的猝死高发,一胸痛可能就要命。预防因心血管疾病导致的猝死,保持健康良好的生活方式非常重要。”杨天伦建议,一定要戒烟限酒,有的冠心病人晨起一根烟,丧失一条命;另外,低盐低脂饮食、坚持锻炼、减轻体重,劳逸结合,不要熬夜,要心态良好,少操心;有高血压、高血脂、高血糖等高危人群要在医生的指导下坚持服用药物控制好血压、血糖、血脂。
提醒,天气变冷,有心血管疾病的患者应“晨醒一杯水,晨醒一口药”,应在医生指导下调整药量,酌情加药。治心脏病的药、降压药,一定要晨醒即服,并缓慢喝够200~300ml温开水,既稀释血液,减少药物对胃肠道的刺激,又促进排便。此外,冬季用药和夏季略有不同,需在医生指导下调整药物。
一旦发生心梗,患者应严格卧床,保持安静,立即舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入,家属立刻拨打120急救电话。送医途中尽量选择平稳的交通工具,情况相对稳定者可用担架运送。途中持续或间断使用硝酸甘油,有条件者保持吸氧,及时嚼服阿司匹林150~300mg。
远离心脑血管病,从控制好血压开始
“高血压作为最常见的心脑血管病,若降压治疗不当,可引起严重的脑卒中和心肌缺血事件,甚至可能危及生命。冬季,寒冷刺激使人体外周血管收缩,一方面增加循环阻力,另一方面减少汗液蒸发,同时,由于血流速度减慢,肾血流量相对下降,排尿减少,上述多重因素导致动脉血管阻力增加及血容量增加,导致冬季血压升高。考虑到冬季高血压的特点,高血压患者需要在冬季做到尽早使血压达标,方能远离心脑血管疾病。”中南大学湘雅医院副主任医师夏珂表示。
“虽然冬季血压有一定程度的升高,或较难控制,但高血压患者也无需过分担心,或增加自己的心理负担。因为精神上过分紧张,也是升高血压的不利因素。”夏珂说,高血压人群只要注意以下几方面的生活及用药细节,就能使血压平稳,安全过冬。
注意饮食。患者要注意饮食低盐、低脂、低胆固醇,高钾、高钙、高纤维素饮食,则是降压的基石。
补足水分,降低血液粘滞度。冬季是一年中比较干燥的季节,加上冬季供暖,房间内空气湿度不够,都是升高血液粘滞度的因素。高血压患者须时常提醒自己注意补充水分,降低血液粘滞度。
运动要适当。冬季户外寒冷刺激是升高血压的不利因素,高血压人群宜减少户外运动,户外晨练选择在上午10时以后,出门前要做好准备活动,逐渐热身。不宜做剧烈运动,可选择散步、行走、小跑、太极拳、骑自行车、健身操和老龄球等温和的运动方式。
注意监测血压。冬季更要定期复查,谨遵医嘱,稍频繁地监测血压。必要时,可在医生指导下进行24小时监测,并对用药等治疗方式进行调整,做到对血压心中有数,才能更好地控制血压。
切忌自行增减药量。自行增减药量有危险。一般患者由于缺乏专业的医学知识,很难正确把握用药原则,若擅自轻率增大降压药类型或剂量,容易将血压在短期内降得过猛或过低,导致心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧,造成严重后果。
切忌随意更换降压药物。首先,降压治疗不可以过快,一般4周左右达标比较合适;另外,目前临床上提倡并使用较多的长效降压药均能持久、平稳降压,且副作用少,也不存在耐药问题;且小剂量多药联合降压既符合多药作用互补、增强降压疗效、减少副作用,又能减少患者的经济支出,是很合理的降压治疗原则。当然,联合降压治疗方案需在专科医师的指导下进行。
冬至到,“三九天”也就来了。中国民间有“进九”“冷在三九”的说法,意味着从此进入一年之中最寒冷的时刻,这也是一年里心脑血管病发作的一个高峰期。
中国慢性病前瞻性研究项目公布的一组数据显示,我国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41%。调查还显示,在中国每12秒就有一人发生卒中(俗称“中风”),每21秒就有一人死于卒中,每年死于脑血管病的患者约130万,每年新发脑血管病患者约270万,而现有脑卒中患者则达到了700万。
脑血管病患者难过冬有诸多因素
“冷空气袭来,对于脑血管病患者,特别是‘中风’患者来说,寒冷的冬天可不好过。寒冷的冬天对脑血管有着诸多影响。”中南大学湘雅医院教授刘运海介绍,人体受到寒冷刺激,交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,全身毛细血管收缩,血液循环外周阻力增加,血流受阻,血压升高。寒冷刺激使血液中纤维蛋白原增高,促使血栓形成,堵塞血管,发生缺血性脑血管病。低气温可使体表血管的弹性降低,心脏负荷加重,可使血压进一步升高,使原本脆弱的血管破裂,而发生出血性脑血管病。
“此外,冬季还是呼吸道疾病高发期,上呼吸道感染发病率增高、发热等因素可诱发脑血管病。冬季烤火不慎引发一氧化碳中毒,也可以加重脑缺血的发生。冬季人们滞留在室内,生活不规律因素可以诱发脑血管病的发生。”刘运海说。
脑血管病患者从这几点入手安全过冬
那么,脑血管病患者怎样安全过冬?刘运海介绍,脑血管病患者要想安全过冬,需从主要以下几点着手。
注意防寒保暖。严寒刺激会加重高血压病情,所以要注意防寒保暖,特别是寒潮袭来、气温骤降时,要注意及时添加衣服。
控制情绪。极度愤怒或紧张都可诱发脑中风,因此高血压病患者要保持乐观愉快的心情,切忌狂喜、暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。
勤量血压。最好每天都量血压,发现异常能及时处理。积极预防冬季疾病。冬季易患流感鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎、气管炎等,应注意预防和积极治疗。
坚持适量运动。参加一些户外锻炼,以增强体质和耐寒能力,但必须根据自己的身体条件而定,最好不要做剧烈运动。冬季不应太早进行锻炼,阳光充足天气暖和的上午10时至下午3时是户外锻炼的黄金时段。
注意补充水分。冬季气候干燥,人体水分消耗多,要多喝水,多食鲜枣、柚子、柿子、柑橘等富含维生素的水果及绿叶蔬菜。
生活规律。早睡早起,动静结合,劳逸结合。避免劳累过度,情绪紧张,烦躁不安等。
小心潜伏的心脏“危机”
“对于心血管疾病的患者来说,冬季也需要特别小心。冬季昼夜温差大,导致血管收缩、痉挛,血压升高,心脏的负荷也会随之增大。”中南大学湘雅医院教授杨天伦强调。
“冬季因心脑血管疾病导致的猝死高发,一胸痛可能就要命。预防因心血管疾病导致的猝死,保持健康良好的生活方式非常重要。”杨天伦建议,一定要戒烟限酒,有的冠心病人晨起一根烟,丧失一条命;另外,低盐低脂饮食、坚持锻炼、减轻体重,劳逸结合,不要熬夜,要心态良好,少操心;有高血压、高血脂、高血糖等高危人群要在医生的指导下坚持服用药物控制好血压、血糖、血脂。
提醒,天气变冷,有心血管疾病的患者应“晨醒一杯水,晨醒一口药”,应在医生指导下调整药量,酌情加药。治心脏病的药、降压药,一定要晨醒即服,并缓慢喝够200~300ml温开水,既稀释血液,减少药物对胃肠道的刺激,又促进排便。此外,冬季用药和夏季略有不同,需在医生指导下调整药物。
一旦发生心梗,患者应严格卧床,保持安静,立即舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入,家属立刻拨打120急救电话。送医途中尽量选择平稳的交通工具,情况相对稳定者可用担架运送。途中持续或间断使用硝酸甘油,有条件者保持吸氧,及时嚼服阿司匹林150~300mg。
远离心脑血管病,从控制好血压开始
“高血压作为最常见的心脑血管病,若降压治疗不当,可引起严重的脑卒中和心肌缺血事件,甚至可能危及生命。冬季,寒冷刺激使人体外周血管收缩,一方面增加循环阻力,另一方面减少汗液蒸发,同时,由于血流速度减慢,肾血流量相对下降,排尿减少,上述多重因素导致动脉血管阻力增加及血容量增加,导致冬季血压升高。考虑到冬季高血压的特点,高血压患者需要在冬季做到尽早使血压达标,方能远离心脑血管疾病。”中南大学湘雅医院副主任医师夏珂表示。
“虽然冬季血压有一定程度的升高,或较难控制,但高血压患者也无需过分担心,或增加自己的心理负担。因为精神上过分紧张,也是升高血压的不利因素。”夏珂说,高血压人群只要注意以下几方面的生活及用药细节,就能使血压平稳,安全过冬。
注意饮食。患者要注意饮食低盐、低脂、低胆固醇,高钾、高钙、高纤维素饮食,则是降压的基石。
补足水分,降低血液粘滞度。冬季是一年中比较干燥的季节,加上冬季供暖,房间内空气湿度不够,都是升高血液粘滞度的因素。高血压患者须时常提醒自己注意补充水分,降低血液粘滞度。
运动要适当。冬季户外寒冷刺激是升高血压的不利因素,高血压人群宜减少户外运动,户外晨练选择在上午10时以后,出门前要做好准备活动,逐渐热身。不宜做剧烈运动,可选择散步、行走、小跑、太极拳、骑自行车、健身操和老龄球等温和的运动方式。
注意监测血压。冬季更要定期复查,谨遵医嘱,稍频繁地监测血压。必要时,可在医生指导下进行24小时监测,并对用药等治疗方式进行调整,做到对血压心中有数,才能更好地控制血压。
切忌自行增减药量。自行增减药量有危险。一般患者由于缺乏专业的医学知识,很难正确把握用药原则,若擅自轻率增大降压药类型或剂量,容易将血压在短期内降得过猛或过低,导致心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧,造成严重后果。
切忌随意更换降压药物。首先,降压治疗不可以过快,一般4周左右达标比较合适;另外,目前临床上提倡并使用较多的长效降压药均能持久、平稳降压,且副作用少,也不存在耐药问题;且小剂量多药联合降压既符合多药作用互补、增强降压疗效、减少副作用,又能减少患者的经济支出,是很合理的降压治疗原则。当然,联合降压治疗方案需在专科医师的指导下进行。
西安市胸科医院苟超伦:肺结核可防可治,公众无需谈“核”变色
如果传染病有段位的话,那结核病是当之无愧的“一哥”了:有关数据显示,全球每年至少有100万儿童患结核病,其中23万患儿死于结核病。儿童结核病是一个严重的公共卫生问题,因临床表现缺乏特异性,痰含菌量少等使儿童结核病诊断非常困难。儿童感染结核分枝杆菌后较成人更易进展为结核病,且年龄越小越易重症化。
面对如此棘手的小儿结核病,如何正确的认识、预防和治疗,连续三十多年奋战在临床一线的西安市胸科医院妇儿结核科苟超伦有着自己独到的见解。本次,我们就专门采访了西安市胸科医院妇儿结核科名誉主任苟超伦,让他来详细介绍不容忽视的“白色瘟疫”——结核病。
不容忽视的“白色瘟疫”
据苟超伦主任介绍,结核病在我国称之为痨病,有几千年的历史了。湖南2000多年前出土的马王堆女尸就有结核病的痕迹,古埃及木乃伊干尸中也有结核病的证据,所以,结核病是一个与人类“共舞”了几千年前的疾病。结核病实际上是结核杆菌引起的人体一系列的病理改变。结核杆菌可以侵入人体的任何器官,如脑、胃肠、心包、盆腔、骨、腹膜、淋巴、皮肤等,但绝大多数人感染结核杆菌后,其发病部位在肺部,称为肺结核。儿童结核病可以引起孩子营养不良、生长发育迟缓,易发生血行播散而导致结核性脑膜炎,其发病较快、进展迅速,极易发生并发症而危及生命。
02接种卡介苗不等于不会得结核病
据国际上统计,儿童结核差不多占成人结核病的10%,全世界大约有100万的儿童结核病,因此预防结核病应该从小做起。目前预防结核病最有效的手段就是在新生儿出生24小时内接种卡介苗,以预防结核性脑膜炎和血行散播等重症结核。然而,接种了卡介苗就一定不会得结核病吗?答案是否定的。苟超伦主任指出,接种卡介苗并不能够终生免疫,接种卡介苗只是能够控制、减少重症结核病而已。“而卡介苗本身就属于减毒牛型结核杆菌,自身带有一定的毒性。如果免疫功能低下的幼儿接种的话,轻则淋巴结肿大,重则会出现结核全身扩散、骨髓炎等严重问题。大家千万不能认为接种了卡介苗就可以高枕无忧了。”苟超伦主任提醒道。
03五大传播渠道防不胜防
作为一种存在了5000多年的疾病,结核病的传播途径也是让人防不胜防。苟超伦主任介绍说,肺结核一般是通过飞沫传播,正常人接触肺结核病人后,若吸入肺结核病人呼出的带结核菌的飞沫就有可能感染疾病。如果是年幼儿童,感染途径可能主要来自于家庭成员,家庭成员有人患结核病就会感染给两岁以下需要密切照顾的儿童。说起这儿苟超伦主任回忆起曾经接诊过一个来自陕北的小男孩,因为患结核病在本院住院。当时苟超伦主任建议给男孩的爸爸也做筛查,但是被拒绝了。孩子出院回家后过几天,这位爸爸来医院说要做检查,结果检查显示肺上都是结核。在给他治疗期间,因为病人家里有事儿就回家了,说忙完再来继续治,结果再也没能回来……“所以家庭成员得结核的话,特别是父母特别容易传染给子女,家庭成员都应该查一查。”苟超伦主任惋惜的说。稍微年长一点的儿童感染主要来自学校等公共场所,孩子们在学校、幼儿园过集体生活,接触密切,很容易传染结核病。“一旦发现传染源,需要从周边去寻找,发现可能有新的病人。”苟超伦主任提示。而且随着大家关注胃肠道健康的同时会做相关的检查,结核也存在消化道传染的情况。其次,儿童患结核病除了后天感染的,还有一部分是宫内感染的,也就是患病孕妇经胎盘引起母婴传播。“由于血行播散型肺结核的结核菌更多藏匿于血液之中,通过血液行走来播散。当孕妈患上血行播散型结核时,血液中的结核杆菌通过胎盘传播进入胎儿体内,导致胎儿感染结核,甚至引起流产、早产等一系列的并发症。”苟超伦主任说。
04“十字方针”原则指导治疗
结核作为一种慢性传染性疾病,其治疗是一个漫长的过程。在结核的诊治过程中,如何保证结核患者不再次感染其他人?隔离无疑是一种极好的方法。“但是绝不是所有的结核病人都需要隔离,这主要取决于病人痰菌中是否显示阳性和有无咳嗽症状,包括因为很多小孩不会咳嗽,就会把痰吞下去,所以还需要抽取儿童的胃液进行检查。”苟超伦主任说。目前大家把抗结核药物治疗的原则简单归纳为十字方针:“早期、联合、适量、规律、全程”。如果治疗及时,结核病是能够治愈的。“但是我说的治愈并不是全愈,治愈和痊愈是两码事。”苟超伦主任表示。目前临床上所采用的的化学治疗只能杀死痰里活跃的细菌,对休眠的细菌是没有作用的,这也就为以后结核的复发埋下了伏笔。而且如果治疗不及时,一旦身体上发生了器质性病变也是不可逆转的。如果是结核脑膜炎的话,治疗的太晚药物就无法发挥作用,一般的抗菌治疗药物得两个星期才能发挥作用,所以就会危及生命。因此结核病的诊断治疗越早越好,尽可能在第一时间把体内感染的结核菌杀灭掉,避免传播给他人,也避免在体内蔓延造成病灶的进一步播散。
05结核病公众知晓率低迷还需重视
目前,人们对于结核病的关注程度远不及乙肝和艾滋病。“结核病的公众认知率低迷主要归结于两方面的原因”,苟超伦主任说。首先,很多人体内感染了结核,但是并没有表现出明显的症状,往往就被大家忽视了。另外,仅靠一年一次的世界结核病日来大肆宣传,热潮过后又悄无声息,谈何把结核病的防治知识传播到更广的区域和辐射到更多的人群?正是由于公众对于结核病的认知率严重偏低,许多人患上结核病后并未引起足够的重视,由于依从性差、间断用药、治疗不规范等原因造成病菌耐药,引发耐药性或多耐药性肺结核。苟超伦主任认为,在相当长的一段时间内,公众认知率低仍然会是结核病防治的难点之一。
如果传染病有段位的话,那结核病是当之无愧的“一哥”了:有关数据显示,全球每年至少有100万儿童患结核病,其中23万患儿死于结核病。儿童结核病是一个严重的公共卫生问题,因临床表现缺乏特异性,痰含菌量少等使儿童结核病诊断非常困难。儿童感染结核分枝杆菌后较成人更易进展为结核病,且年龄越小越易重症化。
面对如此棘手的小儿结核病,如何正确的认识、预防和治疗,连续三十多年奋战在临床一线的西安市胸科医院妇儿结核科苟超伦有着自己独到的见解。本次,我们就专门采访了西安市胸科医院妇儿结核科名誉主任苟超伦,让他来详细介绍不容忽视的“白色瘟疫”——结核病。
不容忽视的“白色瘟疫”
据苟超伦主任介绍,结核病在我国称之为痨病,有几千年的历史了。湖南2000多年前出土的马王堆女尸就有结核病的痕迹,古埃及木乃伊干尸中也有结核病的证据,所以,结核病是一个与人类“共舞”了几千年前的疾病。结核病实际上是结核杆菌引起的人体一系列的病理改变。结核杆菌可以侵入人体的任何器官,如脑、胃肠、心包、盆腔、骨、腹膜、淋巴、皮肤等,但绝大多数人感染结核杆菌后,其发病部位在肺部,称为肺结核。儿童结核病可以引起孩子营养不良、生长发育迟缓,易发生血行播散而导致结核性脑膜炎,其发病较快、进展迅速,极易发生并发症而危及生命。
02接种卡介苗不等于不会得结核病
据国际上统计,儿童结核差不多占成人结核病的10%,全世界大约有100万的儿童结核病,因此预防结核病应该从小做起。目前预防结核病最有效的手段就是在新生儿出生24小时内接种卡介苗,以预防结核性脑膜炎和血行散播等重症结核。然而,接种了卡介苗就一定不会得结核病吗?答案是否定的。苟超伦主任指出,接种卡介苗并不能够终生免疫,接种卡介苗只是能够控制、减少重症结核病而已。“而卡介苗本身就属于减毒牛型结核杆菌,自身带有一定的毒性。如果免疫功能低下的幼儿接种的话,轻则淋巴结肿大,重则会出现结核全身扩散、骨髓炎等严重问题。大家千万不能认为接种了卡介苗就可以高枕无忧了。”苟超伦主任提醒道。
03五大传播渠道防不胜防
作为一种存在了5000多年的疾病,结核病的传播途径也是让人防不胜防。苟超伦主任介绍说,肺结核一般是通过飞沫传播,正常人接触肺结核病人后,若吸入肺结核病人呼出的带结核菌的飞沫就有可能感染疾病。如果是年幼儿童,感染途径可能主要来自于家庭成员,家庭成员有人患结核病就会感染给两岁以下需要密切照顾的儿童。说起这儿苟超伦主任回忆起曾经接诊过一个来自陕北的小男孩,因为患结核病在本院住院。当时苟超伦主任建议给男孩的爸爸也做筛查,但是被拒绝了。孩子出院回家后过几天,这位爸爸来医院说要做检查,结果检查显示肺上都是结核。在给他治疗期间,因为病人家里有事儿就回家了,说忙完再来继续治,结果再也没能回来……“所以家庭成员得结核的话,特别是父母特别容易传染给子女,家庭成员都应该查一查。”苟超伦主任惋惜的说。稍微年长一点的儿童感染主要来自学校等公共场所,孩子们在学校、幼儿园过集体生活,接触密切,很容易传染结核病。“一旦发现传染源,需要从周边去寻找,发现可能有新的病人。”苟超伦主任提示。而且随着大家关注胃肠道健康的同时会做相关的检查,结核也存在消化道传染的情况。其次,儿童患结核病除了后天感染的,还有一部分是宫内感染的,也就是患病孕妇经胎盘引起母婴传播。“由于血行播散型肺结核的结核菌更多藏匿于血液之中,通过血液行走来播散。当孕妈患上血行播散型结核时,血液中的结核杆菌通过胎盘传播进入胎儿体内,导致胎儿感染结核,甚至引起流产、早产等一系列的并发症。”苟超伦主任说。
04“十字方针”原则指导治疗
结核作为一种慢性传染性疾病,其治疗是一个漫长的过程。在结核的诊治过程中,如何保证结核患者不再次感染其他人?隔离无疑是一种极好的方法。“但是绝不是所有的结核病人都需要隔离,这主要取决于病人痰菌中是否显示阳性和有无咳嗽症状,包括因为很多小孩不会咳嗽,就会把痰吞下去,所以还需要抽取儿童的胃液进行检查。”苟超伦主任说。目前大家把抗结核药物治疗的原则简单归纳为十字方针:“早期、联合、适量、规律、全程”。如果治疗及时,结核病是能够治愈的。“但是我说的治愈并不是全愈,治愈和痊愈是两码事。”苟超伦主任表示。目前临床上所采用的的化学治疗只能杀死痰里活跃的细菌,对休眠的细菌是没有作用的,这也就为以后结核的复发埋下了伏笔。而且如果治疗不及时,一旦身体上发生了器质性病变也是不可逆转的。如果是结核脑膜炎的话,治疗的太晚药物就无法发挥作用,一般的抗菌治疗药物得两个星期才能发挥作用,所以就会危及生命。因此结核病的诊断治疗越早越好,尽可能在第一时间把体内感染的结核菌杀灭掉,避免传播给他人,也避免在体内蔓延造成病灶的进一步播散。
05结核病公众知晓率低迷还需重视
目前,人们对于结核病的关注程度远不及乙肝和艾滋病。“结核病的公众认知率低迷主要归结于两方面的原因”,苟超伦主任说。首先,很多人体内感染了结核,但是并没有表现出明显的症状,往往就被大家忽视了。另外,仅靠一年一次的世界结核病日来大肆宣传,热潮过后又悄无声息,谈何把结核病的防治知识传播到更广的区域和辐射到更多的人群?正是由于公众对于结核病的认知率严重偏低,许多人患上结核病后并未引起足够的重视,由于依从性差、间断用药、治疗不规范等原因造成病菌耐药,引发耐药性或多耐药性肺结核。苟超伦主任认为,在相当长的一段时间内,公众认知率低仍然会是结核病防治的难点之一。
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