【#中疾控披露吉林通化新冠超级传播事件细节#:讲师1传141】最新上线的《中国疾病预防控制中心周报》在2月10日披露2021年1月发生在吉林省通化市的超级传播事件。该事件的超级传播者为1名44岁男性讲师,截至1月31日其已造成至少141个相关病例感染,且感染者多数为参加保健品讲座的老年人。

  该讲师举办了三场讲座,三场讲座参与者的新冠罹患率分别达到了90%(40人参加36人被感染),90%(31人参加28人被感染)和38%(26人参加10人被感染)。

  以上细节披露在论文《Outbreak Reports:COVID-19Super Spreading Event Amongst Elderly Individuals—Jilin Province,China,January 2021》(暴发报告:2021年1月中国吉林省老年人群中的新冠超级传播事件)中,作者单位包括中国疾控中心、吉林疾控中心、浙江疾控中心等。

  2021年1月10日,4人自黑龙江省绥化市望奎县的返回吉林。他们的新冠病毒(COVID-19)核酸检测呈阳性,随后,吉林省通化市新冠疫情暴发。1月11日,吉林省启动了COVID-19预防和控制应急计划。中国疾病预防控制中心和吉林省疾病预防控制中心共同进行了流行病学调查,追踪了疫情。根据调查结果,从1月20日起,通化市东昌区调整为高风险地区,进行科学划分、精准防控,以阻止病毒传播。

  论文中的L某,即黑龙江籍个体营销者林某。此前,吉林省卫健委副主任张艳曾表示,林某在1月6日至11日多次往返于黑、吉两省,曾在公主岭市(辖属长春市)、通化市以集中培训形式开展4次针对中老年人的营销推广活动——公主岭市1场,参与者38人;通化市3场,参与者107人,共计145人。

  另据新华社报道,L某推销的是亚麻籽油。根据流调人员和市场监管人员了解到的情况,L某在两处养生馆营销推广的均为一款亚麻籽油产品。调查发现,养生馆通过“街头送礼登记电话—建微信群—参加活动赠鸡蛋—1人带多人赠品可升级”的流程,召集大量中老年人前去“听课”,以此方式推销商品。许多老人为了这些免费鸡蛋,不慎中招。

L某直接感染81个病例,二代、三代病例至少60个
  截至2021年1月31日,通化市共报告310例病例,均来自东昌区。其中,有症状新冠患者290例,无症状新冠患者20例。1人死亡,51人已出院。患者的中位年龄为56岁(范围为2至95岁);其中,男性142位(占45.81%),女性168位(占54.19%)。到1月31日,已经有140个病例与同一病例相关(在本报告中,将该病例称为L某),这表明L某是超级传播者。

  L某是一位44岁的男性,起经常出差,是某保健品的推广讲师。从2020年12月23日到2021年1月3日,L某乘火车和飞机前往山东、山西、河南和黑龙江。

  1月3日至6日,L某乘火车到达黑龙江省内;1月7日,他乘火车进入吉林省到达长春市。1月9日至12日,L某住在吉林省通化市,并主持产品推广培训课程。他在小餐馆就餐,并与外界接触。L某于1月5日乘坐K350火车,与黑龙江绥化市望奎县4例确诊病例中的2例相邻而坐。他于1月9日到达吉林省通化市,并在随后的2天里进行了3次培训。1月10日中午,由于肌肉疼痛和其他症状,L某去了一家药房(在药房测量时,他的体温在正常范围内)。

  1月10日至11日,L某在通化市地点A进行了3场讲座,每次讲座持续约2.5个小时。

  地点A的教室大约30平方米,门窗关闭。在这三场讲座中,L某没有戴口罩。3场讲座共有97位(40、31和26)参与者参加。多数参与者是退休人员。其中,61%(59/97)是女性;中位年龄为72岁(60至87岁)。

  到1月31日,有76%(74/97)的讲座参与者新冠核酸检测呈阳性。3堂课的罹患率分别为90%(36/40),90%(28/31)和38%(10/26)。

  此外,L某还感染了至少7个其他接触者,包括地点A的5名员工(D女士在L某同在一个酒店,房间相邻;E女士是L某就餐餐厅的员工,L某在此吃了两次饭)。L某的亲密接触者在其他的讲座、购物和打麻将等过程中又传播了病毒。L某的亲密接触者共感染了30多个病例。总之,直到1月31日,L某直接在通化市东昌区感染了81个病例(第一代病例),并间接感染了至少60个病例(第二代和第三代病例)。

  1月10日,吉林省疾病预防控制中心对从黑龙江省绥化市望奎县采集的第一批咽拭子样品中分离出的新冠病毒进行了测序。1月12日,测序数据被送至中国疾病预防控制中心进行全基因组测序。这4个基因组样本属于欧洲I分支的L基因型(b.1.1),与2020年12月大连暴发和2021年1月黑龙江绥化望奎暴发的第一个病例共有12个核苷酸突变。1月16日,吉林省疾病预防控制中心向中国疾病预防控制中心提供了第二批11个样品(包括L某的样品)以进行全基因组测序分析。这两个批次的序列高度同源,并且属于同一传输链。

30平方米的教室挤了30人,L某讲课时不戴口罩
  吉林省通化市的疫情发现较早,但发展迅速。疫情的暴发与L某直接相关,并且具有明显的代际传播关系。

  暴发中的大多病例是中小型城市的退休老人。联合流行病学调查发现,这些人过着某种定居的生活,具有相似的社会经济水平,并渴望参加外部社交活动。他们乘坐免费巴士前往其他地点,这极大地扩大了退休老人的活动范围。由于课程参与者年龄较大,因此暴发的重症和危重症病例比例很高。截至1月底,已报告47例重症和危重症病例,占总数的15.2%,其中1月25日1名87岁病例死亡。

  导致此次暴发的三个主要因素:第一,L某出现肌肉疼痛状况,于1月10日前往药房购买药物。这表明L某可能在1月10日和1月11日举行演讲时正处于新冠感染的早期阶段。早期阶段被认为是最具传染性的。其次,他培训讲座中的大多数参加者都是老年人,中位年龄为72岁。这些讲座持续了很长时间,并在狭小的密闭空间中举行。第三,参与者没有个人保护措施,也没有保持社交距离。教室很拥挤,在30平方米的空间中大约有30个人。L某和许多参与者在上课时没有戴口罩。

  另外,此次疫情相对可控,通过全基因组测序未发现新的变异毒株。因此,这项调查表明,没有证据表明毒力或传播力的增加。

  在冬季,北方退休人员的生活相对静态,参加各种讲座是一项有很有吸引力的活动。因此,输入的新冠病毒可以轻松而广泛地传播。研究者建议地方政府加强感染控制管理,并在冬季尤其是在中国北方,减少不必要的室内大型集会活动。研究者还建议,应加强对老年人的健康教育,以促进使用有效的人身保护。
(澎湃新闻)

#小鲁说事# 【推翻美国“病毒阴谋论”!世卫专家组组长:未来不会再调查“武汉实验室泄漏”】在武汉完成为期28天的调查后,中国—世界卫生组织新冠病毒溯源研究联合专家组9日在武汉召开新闻发布会,向外界公布研究成果。虽然专家组仍不能确认,病毒是在何时何地、通过怎样的途径传给人类的,但发布会传递了至少两个明确信息:新冠病毒极不可能源自实验室泄漏,以及没有证据显示,2019年12月前武汉市就有疫情传播。前者彻底推翻了特朗普政府和一些西方媒体向中国甩锅时大肆宣扬的阴谋论,后者让“中国在疫情初期刻意向世界隐瞒”的不实指责站不住脚。这次联合调查是新冠病毒全球溯源的中国部分工作。《环球时报》记者9日看到,在新闻发布会网上直播的评论区,不少网友呼吁世卫专家到世界更多地方进行溯源调查,特别是疫情最严重的美国。#世卫专家称未来不再调查武汉实验室泄漏#

不会再调查“武汉实验室泄漏”

联合研究团队由17位中国专家和来自世卫组织、世界动物卫生组织、其他国家等17位国际专家共同组成。据联合专家组中方组长梁万年9日介绍,专家组进行了一系列现场访问,并与关键知情人访谈。考察地点包括金银潭医院、华南海鲜市场、中科院武汉病毒所在内的9家单位。一名来自世卫组织专家组的成员告诉美联社,他们享有比预期更大的开放度,获准对他们要求的所有场所和人员进行全面访问。

“新冠病毒极不可能源自实验室泄漏。”法新社称,虽然专家组尚未确定新冠肺炎疫情大流行的源头,但他们排除了特朗普散布的“武汉实验室泄漏理论”。世卫组织专家组组长安巴雷克在新闻发布会上说,联合专家组对新冠病毒从自然宿主直接传播、通过冷链食品、中间宿主、实验室等4种传入人群途径的可能性进行了科学评估,认为新冠病毒“比较可能”是经中间宿主引入人类,也“可能”是直接传播或通过冷链食品引入人类,但“极不可能”是来自实验室泄漏。

德国新闻电视台评论说,世卫组织本次在武汉进行调查并不是为了找“罪魁祸首”,而是为了进行科学探究。这次新闻发布会就传递了这一信息。安巴雷克特别就特朗普政府的指控给出回答。欧洲新闻电视台报道称,安巴雷克表示“实验室泄漏说”不是可以帮助专家了解病毒来源的假设,未来不会就此进行研究。与此同时,世卫组织告诫大家,在找到可能的答案之前,需要耐心。

新冠肺炎疫情暴发后,在美国的煽动下,多国曾上演滥诉中国的闹剧。就在世卫组织就美方散布的荒谬理论做出明确反驳前,当地时间8日,美国路易斯安那州坦吉帕合治安官办公室向新奥尔良的联邦法院提起动议,要求撤销去年5月提起的要求中国为疫情赔偿的诉讼。

报道这一消息的美联社称,这是一项由治安官丹尼尔·爱德华兹宣称代表全美各地的治安官所发起的集体诉讼。该诉讼声称“有证据显示新冠病毒源于中国实验室”,并以此谬论为依据说,病毒传播给治安官们造成各种经济损失,还增加了监狱管理成本。

在8日递交给法院的文件中,坦吉帕合治安官办公室没有给出要求撤销起诉的理由,也没有回应美媒的置评请求。但这从侧面印证中方一再重申的观点:这种所谓的控告毫无事实和法律依据,十分荒唐。俄联邦新闻社援引俄加马列亚流行病与微生物学国家研究中心专家阿利特斯坦的话说,有关新冠病毒是人工合成,以及从武汉实验室泄漏的说法就是一种别有用心的阴谋论。

溯源采样将覆盖全球

在9日的联合新闻发布会上,梁万年说,2019年下半年武汉市未出现未被识别的、成规模的新冠病毒循环。没有证据显示,在2019年12月前在武汉市就有疫情传播。法新社称,安巴雷克支持中方的立场,即2019年12月第一例病例通报之前,武汉没有“疫情大规模暴发”的证据。

CNN报道称,联合专家组认为,华南海鲜市场可能不是疫情的第一暴发地。梁万年说,前年12月武汉市人群中发生了一定规模感染,许多早期病例与华南海鲜市场有关,这里是疫情暴发点之一,但在同一时期,传播也可能在其他地方发生。根据目前的资料,无法确定新冠病毒是如何传入华南海鲜市场的。安巴雷克称,他的团队已发现2019年12月新冠病毒在华南海鲜市场之外更广泛传播的证据。

据梁万年介绍,联合专家组发现,蝙蝠和穿山甲身上发现的冠状病毒被认为与新冠病毒关系密切,但到目前为止,这种关联性还不足以认定上述两种动物所携带的病毒是新冠病毒的直接祖先。鼬科、猫科动物也可能是潜在宿主。安巴雷克说,武汉并非是蝙蝠大量聚集地,因此在武汉的疫情最开始不太可能由蝙蝠传给人,可能是由其他动物传播。

《纽约时报》称,中国一直暗示,新冠病毒可能起源于海外。在9日的新闻发布会上,梁万年表示,调查将“不限于任何地点”。报道说,在将近3个小时的发布会上,世卫组织的专家没有质疑中方的说法。他们承诺将检查中国以外早期报告的病例。安巴雷克称,溯源工作需要更多可靠的病例检验材料,但不会只在中国采样,这项工作将覆盖全球。

澳大利亚广播公司称,在中国,有观点认为病毒可能是从其他地方被带入武汉的,包括可能通过进口冷冻食品包装。在9日的发布会上,安巴雷克提到病毒通过冷冻产品贸易传播的可能性。

虽然在报道中添加了“中国阻碍世卫调查”的不实描述,但《纽约时报》也承认,世卫专家组实地调查得出的结论,是追踪疫情起源的艰苦过程中的第一步,对帮助防止疫情再次发生至关重要。国际非营利组织“生态健康联盟”顾问休姆·菲尔德则在推特上称赞这是一次精彩且信息丰富的发布会,详尽而坦承,“得益于世卫组织与中国的共同努力”。

中国疫苗让世界鼓舞

当地时间8日,在世界疫情最严重的美国,单日新增确诊病例仍超过8.6万例,新增死亡病例1465例。与此同时,变异新冠病毒的快速扩散,被认为将让美国再次遭受打击。

在南非因认为阿斯利康疫苗对该国出现的变异病毒无效而宣布暂停使用后,世卫组织总干事谭德塞8日说,有新证据表明,阿斯利康疫苗在预防新冠病毒感染上只有轻微效果。不过世卫组织认为,现在放弃这种疫苗还太早。英国《金融时报》9日发表社评称,变异病毒的出现,尤其是有关疫苗对变异有效性的担忧,打消了任何快速根除疫情的希望。我们需要学会以某种形式与新冠病毒共存。

好消息是,中国军事科学院陈薇院士团队和康希诺生物合作研发的腺病毒载体疫苗Ad5-nCoV的三期临床数据显示,该疫苗单针有效率高,适合快速大规模接种。《华尔街日报》称,这让中国有了抗击疫情的第三种有效候选疫苗。世卫组织首席科学家斯瓦米纳坦8日透露说,世卫组织与中国各疫苗生产商都有接触。该组织正在审核中国国药集团和科兴公司的两款新冠疫苗,以便未来纳入世卫组织紧急使用清单。对于中国上周宣布向“新冠肺炎疫苗实施计划”提供1000万剂疫苗,她称世卫组织感到“非常鼓舞”

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德国新闻电视台评论说,世卫组织本次在武汉进行调查并不是为了找“罪魁祸首”,而是为了进行科学探究。这次新闻发布会就传递了这一信息。安巴雷克特别就特朗普政府的指控给出回答。欧洲新闻电视台报道称,安巴雷克表示“实验室泄漏说”不是可以帮助专家了解病毒来源的假设,未来不会就此进行研究。与此同时,世卫组织告诫大家,在找到可能的答案之前,需要耐心。

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虽然在报道中添加了“中国阻碍世卫调查”的不实描述,但《纽约时报》也承认,世卫专家组实地调查得出的结论,是追踪疫情起源的艰苦过程中的第一步,对帮助防止疫情再次发生至关重要。国际非营利组织“生态健康联盟”顾问休姆·菲尔德则在推特上称赞这是一次精彩且信息丰富的发布会,详尽而坦承,“得益于世卫组织与中国的共同努力”。

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