【重磅资料】新鲜出炉的2020年加拿大移民报告几大看点分析
（作者：枫桥移民留学集团总裁，加拿大资深持牌移民法律顾问 Janelle Wang, 首次发表于 公众号枫桥移民留学11月14号）
枫桥导读
2020年11月初，与2021-2023加拿大移民计划前后脚出炉的加拿大《2020年年度移民报告》，透露了很多有用的信息。很多内容值得我们业内和感兴趣加拿大 移民的朋友们好好研究一下。
专业精神，专业态度，我们会一直为您更新最新最准确的变化和状态。
移民和留学加拿大，欢迎联络我们做免费的评估和咨询。
关注本公众号，免费咨询、评估。或者发邮箱至：info@immaple.com
上周，随同《2021-2023年移民计划》一起，加拿大《2020年年度移民报告》也新鲜出炉。这两天终于有时间认真拜读，然后跟大家分享一下几个重要看点。
《2020年年度移民报告2020 Annual Report to Parliament on Immigration 》所有统计数据是截止到2019年12月31号。也就是在2019年的所有移民数据的详细统计结果基础上做出的。
01
—
2019年，加拿大共计迎来了超过100万的移民和新来者
（包括永久居民和临时签证持有人）
图一
根据统计结果显示，2019年加拿大共计发放了5,774,342份签证给访客、外国工人和国际学生。341,180人登陆加拿大成为永久居民，404,369人持有工作签证，超过40万人获得学生签证。有74,586个持有临时居民身份的人成功获得永久居民身份。超过58%的人是通过经济类申请途径获得永久居民身份。30,087个难民登陆加拿大，在世界范围最多。在魁省之外接收了8500个法语申请人成为永久居民。
2018年到2019年期间，加拿大的总人口共计增长超过1.4%其中超过82%的人口增长，来源于永久居民和非永久居民的临时居民。
02
—
移民和新来者对加拿大经济的重大意义
报告特别指出，移民将继续是推动加拿大经济发展的主要动力，特别是在低出生率的情况下，而这样的趋势会日益严重。到2030年代初，预计加拿大的人口增长将完全依靠移民。注意这一点非常重要。许多加拿大移民系统的来源国都面临着与人口老龄化相关的类似人口挑战。因此，加拿大必须准备在国际上争夺年轻的技术工人和流动工人。
图二
统计数据显示：
· 移民和临时外劳将会填补加拿大劳务市场的短缺；
· 加拿大目前有四分之一的工人（26%）是移民；
· 在2016年，有600,000个自我雇佣的移民雇佣了260,000个加拿大人；
· 在2018年，9%的小企业主通过临时外劳计划填补劳务空缺；
· 在2019年，新移民在劳动力市场的参与率是71%，而现在是76%；
· 在2016年，超过三分之一的护理、护工和其他护理人员都是外来移民（外劳）；
· 小型和中型企业的新移民业主正在成功引进产品、生产过程和营销创新进入我们的市场。
· 很多的新移民是孩子们，或者新移民的孩子们，可以有效的像是在加拿大出生的孩子们一样的，去填补加拿大的劳务短缺。
在移民局的网站和有关FB和推特，有一个专门的link和话题，#ImmigrationMatters跟大家分享各种移民对加拿大贡献的故事和话题。
03
—
移民和新来者对加拿大社会发展的重大影响
自从加拿大1867年成立以来，加拿大人就是由说着英文、法语和其他不同语言的，有不同宗教、文化和历史的人群共同组成。加拿大的传统和引以为傲的就是多宗族多元文化共同生活在一起。
2016年，来自非洲的移民首次超过了欧洲移民。这一趋势在2019年继续。加拿大的种族、语言和宗教正在呈现多元性增长。反过来，加拿大也通常会欢迎受过良好教育的、雄心勃勃的，有能力的，有可能为加拿大做出贡献的人，移民加拿大。
图三
报告指出：
· 移民对加拿大的教育做出巨大贡献：在2019年，56%的新移民和50%的新外劳都有大学以上的教育程度；
· 移民在政治上融入：在2011年的联邦选举中，82%的通过经济类途径移民的加拿大公民参与投票，而68%的通过难民途径移民加拿大的公民参与了投票；
· 移民的捐赠是慷慨的：移民的捐赠，从平均水平上看，是高于各种加拿大人和国际慈善的。
· 移民为加拿大的未来做出贡献：相对于出生在加拿大的类似的劳务市场的孩子们，移民的子女们呈现出更高的教育水准。
· 经济类移民贡献出更多的社会福利：比如三分之二的难民在十年之后拥有房屋，而在所有的移民种类中，难民贡献了最高的入籍概率，89%。
04
—
移民计划对社区的巨大贡献---分析几个移民途径的贡献
图四
第一：省提名项目
在2019年，有68,647人通过省提名项目被提名移民，成为有史以来最多的一年。这说明超过20%的永久居民获批者直接为当地省或者地区做贡献，符合当地的劳务市场需求。
第二：大西洋项目AIPP
2019年，移民部继续与大西洋四省合作，继续推进以雇主和居住意图为导向的AIPP项目，为填补当地劳务市场短缺做出努力。
第三：偏远和北部地区移民试行计划
移民局尝试推进新的社区经济发展为基础的计划，RNIP，偏远和北部地区移民试点计划。在2019年通过支持更小的和更远的社区引进移民，使当地经济获益。帮助加拿大社区获得有意义的，长期居住的新来者。11个社区被选择参与这个计划。从2019年11月，计划开始实施。
第四：农业食品试点计划
为期三年的农业食品试点计划开始于2020年5月。提供了一种新的途径给农业工人机会逐步移民加拿大。每年可以接受2750个申请人和他们的家人移民加拿大。
第五：市提名计划
各种征询正在各个省份和地区展开。有关各方正在积极制定市提名计划。会从RNIP等计划中吸取经验，提供新的途径移民加拿大。
第六：经济流动通道计划
这项已经开始的吸引高科技和技术的难民申请人，在申请中强调自己的技术和资质背景，提高他们落地加拿大的机会。（大致是这个意思）
05
—
临时居民（访客，学签，工签）相关的数据分享
第一， 颁发的旅游签证和ETA入境许可飞速增长
图五
从2016年以来，加拿大发放的旅游签证就飞速上涨。自由党上台后的成就吧。
第二，国际留学生为加拿大经济做出重大贡献
图六
在2019年，加拿大境内总计有827,586个留学生；当年共发放新的留学生签证402,427个。比2018年增长15%。
2017年，在所有的经合组织国家中，加拿大的留学生比例排在第七位。
留学生为加拿大经济做出的贡献，超过汽车零部件、林业和飞行器等产业的总和。2018年，留学生在加拿大境内消费（包括学费和生活开支）约216亿加币.
第三，临时外劳缓解劳务短缺，成功移民加拿大
图七
2019年，加拿大通过``临时外劳计划''向98,310个人发放了工作签证，又“根据国际流动计划”，向306,797个人发放了工作签证。与2018年相比增加了将近70,000个新的工作签证。
加拿大的临时外劳计划帮助加拿大企业吸引境外的高技能有天赋的人群进入加拿大劳务市场。全球高科技策略为加拿大企业提供了更快捷的途径吸引科技人员进入加拿大填补劳务空缺。
在2019年，总计有63,020个工签持有人获批成为永久居民。
06
—
永居居民申请的统计数据分析
第一、2019年，加拿大共迎接341,180个新移民登陆。是近期历史最新高，比2018年增加6.3%。
第二，经济类移民的总数达到196,658人。比2018年高5.5%。达到登陆移民总数的58%。成为最大的移民团体。
第二，家庭团聚类别共计有91,311人登陆。比2018年增加7.2%。是第二大移民群体。配偶、子女和父母祖父母类别的团聚移民都有比较大的增长。
图八
第三，人道和救援以及难民和保护类别增势放缓。但是也有将近每年5万。
第四，法语为主要语言的申请人比例在增加。从刚开始FRANCOPHONEIMMIGRATION项目的2016年的1.61%上升到2019年的4.4%。2019年总计8469人登陆加拿大。有14个选定的法语社区获得政府总计12.6百万加币的政府资助帮助他们落户社区。
第五，移民来源国数据统计：
目前排在移民来源国第一位的，仍然是英文本身就比较好的印度，将其他国家申请人远远甩在后面。而中国申请人经过对英文要求不断提高的适应，逐渐追了上来，排在第二。值得注意的是，这几年来自于美国的申请人不断增加，突破每年一万。
图九
最后分享两个截图，
一个是经济类移民登陆后选择居住地统计，显示安省仍然吸引了最多的新移民，而BC也相对较多。魁省排名第三，曼省和萨省紧随其后。
另外一个是34.1万新移民的种类分配图。供大家参考。
图十
图十一
（文章所有信息为枫桥移民Janelle Wang辛苦编译整理，转载请务必注明出处和姓名，尊重版权，尊重你自己。）
（作者：枫桥移民留学集团总裁，加拿大资深持牌移民法律顾问 Janelle Wang, 首次发表于 公众号枫桥移民留学11月14号）
枫桥导读
2020年11月初，与2021-2023加拿大移民计划前后脚出炉的加拿大《2020年年度移民报告》，透露了很多有用的信息。很多内容值得我们业内和感兴趣加拿大 移民的朋友们好好研究一下。
专业精神，专业态度，我们会一直为您更新最新最准确的变化和状态。
移民和留学加拿大，欢迎联络我们做免费的评估和咨询。
关注本公众号，免费咨询、评估。或者发邮箱至：info@immaple.com
上周，随同《2021-2023年移民计划》一起，加拿大《2020年年度移民报告》也新鲜出炉。这两天终于有时间认真拜读，然后跟大家分享一下几个重要看点。
《2020年年度移民报告2020 Annual Report to Parliament on Immigration 》所有统计数据是截止到2019年12月31号。也就是在2019年的所有移民数据的详细统计结果基础上做出的。
01
—
2019年，加拿大共计迎来了超过100万的移民和新来者
（包括永久居民和临时签证持有人）
图一
根据统计结果显示，2019年加拿大共计发放了5,774,342份签证给访客、外国工人和国际学生。341,180人登陆加拿大成为永久居民，404,369人持有工作签证，超过40万人获得学生签证。有74,586个持有临时居民身份的人成功获得永久居民身份。超过58%的人是通过经济类申请途径获得永久居民身份。30,087个难民登陆加拿大，在世界范围最多。在魁省之外接收了8500个法语申请人成为永久居民。
2018年到2019年期间，加拿大的总人口共计增长超过1.4%其中超过82%的人口增长，来源于永久居民和非永久居民的临时居民。
02
—
移民和新来者对加拿大经济的重大意义
报告特别指出，移民将继续是推动加拿大经济发展的主要动力，特别是在低出生率的情况下，而这样的趋势会日益严重。到2030年代初，预计加拿大的人口增长将完全依靠移民。注意这一点非常重要。许多加拿大移民系统的来源国都面临着与人口老龄化相关的类似人口挑战。因此，加拿大必须准备在国际上争夺年轻的技术工人和流动工人。
图二
统计数据显示：
· 移民和临时外劳将会填补加拿大劳务市场的短缺；
· 加拿大目前有四分之一的工人（26%）是移民；
· 在2016年，有600,000个自我雇佣的移民雇佣了260,000个加拿大人；
· 在2018年，9%的小企业主通过临时外劳计划填补劳务空缺；
· 在2019年，新移民在劳动力市场的参与率是71%，而现在是76%；
· 在2016年，超过三分之一的护理、护工和其他护理人员都是外来移民（外劳）；
· 小型和中型企业的新移民业主正在成功引进产品、生产过程和营销创新进入我们的市场。
· 很多的新移民是孩子们，或者新移民的孩子们，可以有效的像是在加拿大出生的孩子们一样的，去填补加拿大的劳务短缺。
在移民局的网站和有关FB和推特，有一个专门的link和话题，#ImmigrationMatters跟大家分享各种移民对加拿大贡献的故事和话题。
03
—
移民和新来者对加拿大社会发展的重大影响
自从加拿大1867年成立以来，加拿大人就是由说着英文、法语和其他不同语言的，有不同宗教、文化和历史的人群共同组成。加拿大的传统和引以为傲的就是多宗族多元文化共同生活在一起。
2016年，来自非洲的移民首次超过了欧洲移民。这一趋势在2019年继续。加拿大的种族、语言和宗教正在呈现多元性增长。反过来，加拿大也通常会欢迎受过良好教育的、雄心勃勃的，有能力的，有可能为加拿大做出贡献的人，移民加拿大。
图三
报告指出：
· 移民对加拿大的教育做出巨大贡献：在2019年，56%的新移民和50%的新外劳都有大学以上的教育程度；
· 移民在政治上融入：在2011年的联邦选举中，82%的通过经济类途径移民的加拿大公民参与投票，而68%的通过难民途径移民加拿大的公民参与了投票；
· 移民的捐赠是慷慨的：移民的捐赠，从平均水平上看，是高于各种加拿大人和国际慈善的。
· 移民为加拿大的未来做出贡献：相对于出生在加拿大的类似的劳务市场的孩子们，移民的子女们呈现出更高的教育水准。
· 经济类移民贡献出更多的社会福利：比如三分之二的难民在十年之后拥有房屋，而在所有的移民种类中，难民贡献了最高的入籍概率，89%。
04
—
移民计划对社区的巨大贡献---分析几个移民途径的贡献
图四
第一：省提名项目
在2019年，有68,647人通过省提名项目被提名移民，成为有史以来最多的一年。这说明超过20%的永久居民获批者直接为当地省或者地区做贡献，符合当地的劳务市场需求。
第二：大西洋项目AIPP
2019年，移民部继续与大西洋四省合作，继续推进以雇主和居住意图为导向的AIPP项目，为填补当地劳务市场短缺做出努力。
第三：偏远和北部地区移民试行计划
移民局尝试推进新的社区经济发展为基础的计划，RNIP，偏远和北部地区移民试点计划。在2019年通过支持更小的和更远的社区引进移民，使当地经济获益。帮助加拿大社区获得有意义的，长期居住的新来者。11个社区被选择参与这个计划。从2019年11月，计划开始实施。
第四：农业食品试点计划
为期三年的农业食品试点计划开始于2020年5月。提供了一种新的途径给农业工人机会逐步移民加拿大。每年可以接受2750个申请人和他们的家人移民加拿大。
第五：市提名计划
各种征询正在各个省份和地区展开。有关各方正在积极制定市提名计划。会从RNIP等计划中吸取经验，提供新的途径移民加拿大。
第六：经济流动通道计划
这项已经开始的吸引高科技和技术的难民申请人，在申请中强调自己的技术和资质背景，提高他们落地加拿大的机会。（大致是这个意思）
05
—
临时居民（访客，学签，工签）相关的数据分享
第一， 颁发的旅游签证和ETA入境许可飞速增长
图五
从2016年以来，加拿大发放的旅游签证就飞速上涨。自由党上台后的成就吧。
第二，国际留学生为加拿大经济做出重大贡献
图六
在2019年，加拿大境内总计有827,586个留学生；当年共发放新的留学生签证402,427个。比2018年增长15%。
2017年，在所有的经合组织国家中，加拿大的留学生比例排在第七位。
留学生为加拿大经济做出的贡献，超过汽车零部件、林业和飞行器等产业的总和。2018年，留学生在加拿大境内消费（包括学费和生活开支）约216亿加币.
第三，临时外劳缓解劳务短缺，成功移民加拿大
图七
2019年，加拿大通过``临时外劳计划''向98,310个人发放了工作签证，又“根据国际流动计划”，向306,797个人发放了工作签证。与2018年相比增加了将近70,000个新的工作签证。
加拿大的临时外劳计划帮助加拿大企业吸引境外的高技能有天赋的人群进入加拿大劳务市场。全球高科技策略为加拿大企业提供了更快捷的途径吸引科技人员进入加拿大填补劳务空缺。
在2019年，总计有63,020个工签持有人获批成为永久居民。
06
—
永居居民申请的统计数据分析
第一、2019年，加拿大共迎接341,180个新移民登陆。是近期历史最新高，比2018年增加6.3%。
第二，经济类移民的总数达到196,658人。比2018年高5.5%。达到登陆移民总数的58%。成为最大的移民团体。
第二，家庭团聚类别共计有91,311人登陆。比2018年增加7.2%。是第二大移民群体。配偶、子女和父母祖父母类别的团聚移民都有比较大的增长。
图八
第三，人道和救援以及难民和保护类别增势放缓。但是也有将近每年5万。
第四，法语为主要语言的申请人比例在增加。从刚开始FRANCOPHONEIMMIGRATION项目的2016年的1.61%上升到2019年的4.4%。2019年总计8469人登陆加拿大。有14个选定的法语社区获得政府总计12.6百万加币的政府资助帮助他们落户社区。
第五，移民来源国数据统计：
目前排在移民来源国第一位的，仍然是英文本身就比较好的印度，将其他国家申请人远远甩在后面。而中国申请人经过对英文要求不断提高的适应，逐渐追了上来，排在第二。值得注意的是，这几年来自于美国的申请人不断增加，突破每年一万。
图九
最后分享两个截图，
一个是经济类移民登陆后选择居住地统计，显示安省仍然吸引了最多的新移民，而BC也相对较多。魁省排名第三，曼省和萨省紧随其后。
另外一个是34.1万新移民的种类分配图。供大家参考。
图十
图十一
（文章所有信息为枫桥移民Janelle Wang辛苦编译整理，转载请务必注明出处和姓名，尊重版权，尊重你自己。）
新一轮“灵魂砍价”结果即将出炉
国家医保谈判五年，谈判成功药品从3个增加至97个
“10元零5分可以除尽”“9元9角9分很好听”“这么大的量，回款又这么有保证，快，请签上！”……随着12月的到来，各地“灵魂砍价”的画面在各地又一次再现，一年一度的国家医保谈判结果也即将出炉。这些工作都离不开一件事：国家医保谈判。
“4.4元太多，难听，再便宜点”！这可不是在菜市场买菜，而是2019年央视新闻播发的医保局专家与商家谈判的视频新闻，专家一路上将一款药品从5.62元砍到4.36元，因此被称作“灵魂砍价”。
起步：药价谈判的雏形
回顾最早的国家药品谈判是在2015年10月，首次国家药品价格谈判便开局良好，成效显著，谈判药品价格降幅明显。
据国家卫健委官网的相关资料显示，2015年2月，国务院办公厅印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，该意见提出分类采购的新思路，要求对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的药品价格谈判机制。在2015年10月，经国务院批准，原国家卫计委等16个部委建立起部门协调机制，组织开展了首批国家药品价格谈判试点工作。
2016年6月，健康时报刊发《药价贵，国家在想办法》一文，原国家卫计委向社会公布首批药价谈判结果，其中慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯（韦瑞德）、非小细胞肺癌靶向药埃克替尼（凯美纳）和吉非替尼（易瑞沙）3种药品谈判价格将降低一半以上。
“相比于以前，价格的确是降了很多”，北京一位30余岁的乙肝患者表示，近年来一直在服用韦瑞德这款药物。此前1400元/盒，如今500多就能买到。
北京大学药学院药事管理与临床药学系主任史录文表示，肺癌、乙肝在我国是发病率较高的两种疾病，由于各省发病情况、经济发展、管理部门权限不同，可能出现医保报销情况不一致的情况。医务人员对于药物认可度，也会影响进入医保的选择。各部门如何更好的衔接，是决定能否纳入医保至关重要的因素。从疾病控制上，进入医保以后，也会让更多的病人受益。
据原国家卫计委介绍，国家药品价格谈判试点开局良好，成效显著，提高了乙肝、肺癌患者用药的可及性和可负担性，使人民群众成为最大受益者。主要体现在以下方面：
一是谈判药品价格降幅明显。替诺福韦酯、埃克替尼、吉非替尼3种谈判药品降价幅度分别为67%、54%、55%。
二是谈判结果与医保相关政策接轨，患者个人用药费用负担进一步减轻。在2017年2月，这3种国家谈判药品纳入国家基本医保药品目录。按照规定，谈判成功药品将纳入《药品目录》按乙类药品报销的药品，在纳入《药品目录》后，可在个人自付部分费用后由基本医疗保险予以报销。规定协议期为两年，期满后将按照最新的医保药品支付标准调整。
三是谈判药品适用范围广、临床效果好。替诺福韦酯对于慢性乙肝患者的治疗适应证广泛，对妊娠期妇女具有很好的安全性，且可用于各种耐药的慢性乙肝患者的治疗。埃克替尼和吉非替尼可使符合适应症的非小细胞肺癌患者治疗的精准性提高、生存期延长。
发展：由“3”至“97”
“高度紧张”“压力山大”“谈判第一天，手环监测数据全天压力红标”……吉林省社会医疗保险管理局副局长刘宏亮在2019年11月28日国家医保局召开的新闻发布会上如是分享医保谈判过程。
国家医保局官网资料显示，在2017年，有利拉鲁肽注射剂等36种药品纳入医保药品目录，平均降幅达44%，降幅最高达到70%；2018年，开展抗癌药医保准入专项谈判，将17种抗癌药纳入医保报销目录，平均降幅达56.7%。
而在2019年，这一谈判药品种类增加到了数百个。据国家医保局官网公开的资料显示，2019年谈判的药品共涉及150个，其中包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品。涉及癌症、罕见病、小脑血管、儿童用药等药品。其中，共97个药品谈判成功。
据国家医疗保障局医药服务管理司司长熊先军在新闻发布会中介绍，2019年谈判成功的97款药品，全部纳入医保目录乙类药品范围。其中，119个新增谈判药品中，有70个谈判成功，价格平均下降60.7%。三种丙肝治疗用药降幅均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药平均降幅在65%左右，31个续约药品中有27个谈判成功，价格平均降幅为26.4%。
福建省泉州市市民黄先生患有肺癌两年多，他使用了一款名为奥希替尼的新型靶向药。这款药在2019年谈判之前，价格是51000元一盒，在2019年通过国家医保谈判后，价格降到15300元一盒，加上当地医保报销，黄先生只需自费3920元一盒，费用与之前相比，大大降低。
未来：今年已有751个药品通过形式审查
从医保局公示的《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》来看，今年有751个药品通过形式审查，参与谈判的品种数量将会再一次创新高。其中与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药有12个；纳入临床急需境外新药名单、鼓励仿制药品目录或鼓励研发申报儿童药品清单，且于 2020年8月17日前经国家药监部门批准上市的药品有28个，其中7款用于抗癌的PD-1/PD-L1产品呼声较高，目前7种药品都已经通过了形式审查。
“参与谈判的主要是一些专利或独家药品的医药企业，很多都是进口药品企业。对这些药企来说，能不能独家拿下有着14亿人口的中国市场，通过进医保大幅增加使用量，虽然价格降了，但用量可能大量增加，总的利润将更多，所以这些药企还是有动力参与谈判。”今年5月，四川省医疗保障局医药服务管理处副处长王怡波在新闻发布会上表示。
同时，王怡波强调，对于代表14亿老百姓的医保谈判专家来说，能不能谈判成功，以什么样的价格进入医保报销，谈判的结果直接决定老百姓的切身利益，谈判得好，价格合理，意味着老百姓又可以用上一种好药，同时为群众和医保基金节约很多钱，如果没谈好，没成功，可能又少一种好的药品选择。
从此前医保准入谈判情况来看，2017年、2018年谈判成功率较高，都超了过80%；谈判成功药品的平均降幅也持续走高，到2019年，70个新增谈判成功药品的平均降幅达60.7%，按照以上趋势，预计2020年的谈判成功的药品数量将持续增多，更多的药品将为民众减轻支付负担。
11月30日，国家卫生健康委员会主任、党组书记在人民日报发表的《全面推进健康中国建设（人民要论·回顾“十三五”·展望“十四五”）》署名文章中指出，将强化医疗、医保、医药联动改革，协同推进药品集中采购和使用，打通降价药进医院“最后一公里”，将政策红利引导到临床端。扎实做好短缺药品保供稳价工作，基本药物数量由520种增加到685种。
来源：健康时报、武汉晚报
国家医保谈判五年，谈判成功药品从3个增加至97个
“10元零5分可以除尽”“9元9角9分很好听”“这么大的量，回款又这么有保证，快，请签上！”……随着12月的到来，各地“灵魂砍价”的画面在各地又一次再现，一年一度的国家医保谈判结果也即将出炉。这些工作都离不开一件事：国家医保谈判。
“4.4元太多，难听，再便宜点”！这可不是在菜市场买菜，而是2019年央视新闻播发的医保局专家与商家谈判的视频新闻，专家一路上将一款药品从5.62元砍到4.36元，因此被称作“灵魂砍价”。
起步：药价谈判的雏形
回顾最早的国家药品谈判是在2015年10月，首次国家药品价格谈判便开局良好，成效显著，谈判药品价格降幅明显。
据国家卫健委官网的相关资料显示，2015年2月，国务院办公厅印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，该意见提出分类采购的新思路，要求对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的药品价格谈判机制。在2015年10月，经国务院批准，原国家卫计委等16个部委建立起部门协调机制，组织开展了首批国家药品价格谈判试点工作。
2016年6月，健康时报刊发《药价贵，国家在想办法》一文，原国家卫计委向社会公布首批药价谈判结果，其中慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯（韦瑞德）、非小细胞肺癌靶向药埃克替尼（凯美纳）和吉非替尼（易瑞沙）3种药品谈判价格将降低一半以上。
“相比于以前，价格的确是降了很多”，北京一位30余岁的乙肝患者表示，近年来一直在服用韦瑞德这款药物。此前1400元/盒，如今500多就能买到。
北京大学药学院药事管理与临床药学系主任史录文表示，肺癌、乙肝在我国是发病率较高的两种疾病，由于各省发病情况、经济发展、管理部门权限不同，可能出现医保报销情况不一致的情况。医务人员对于药物认可度，也会影响进入医保的选择。各部门如何更好的衔接，是决定能否纳入医保至关重要的因素。从疾病控制上，进入医保以后，也会让更多的病人受益。
据原国家卫计委介绍，国家药品价格谈判试点开局良好，成效显著，提高了乙肝、肺癌患者用药的可及性和可负担性，使人民群众成为最大受益者。主要体现在以下方面：
一是谈判药品价格降幅明显。替诺福韦酯、埃克替尼、吉非替尼3种谈判药品降价幅度分别为67%、54%、55%。
二是谈判结果与医保相关政策接轨，患者个人用药费用负担进一步减轻。在2017年2月，这3种国家谈判药品纳入国家基本医保药品目录。按照规定，谈判成功药品将纳入《药品目录》按乙类药品报销的药品，在纳入《药品目录》后，可在个人自付部分费用后由基本医疗保险予以报销。规定协议期为两年，期满后将按照最新的医保药品支付标准调整。
三是谈判药品适用范围广、临床效果好。替诺福韦酯对于慢性乙肝患者的治疗适应证广泛，对妊娠期妇女具有很好的安全性，且可用于各种耐药的慢性乙肝患者的治疗。埃克替尼和吉非替尼可使符合适应症的非小细胞肺癌患者治疗的精准性提高、生存期延长。
发展：由“3”至“97”
“高度紧张”“压力山大”“谈判第一天，手环监测数据全天压力红标”……吉林省社会医疗保险管理局副局长刘宏亮在2019年11月28日国家医保局召开的新闻发布会上如是分享医保谈判过程。
国家医保局官网资料显示，在2017年，有利拉鲁肽注射剂等36种药品纳入医保药品目录，平均降幅达44%，降幅最高达到70%；2018年，开展抗癌药医保准入专项谈判，将17种抗癌药纳入医保报销目录，平均降幅达56.7%。
而在2019年，这一谈判药品种类增加到了数百个。据国家医保局官网公开的资料显示，2019年谈判的药品共涉及150个，其中包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品。涉及癌症、罕见病、小脑血管、儿童用药等药品。其中，共97个药品谈判成功。
据国家医疗保障局医药服务管理司司长熊先军在新闻发布会中介绍，2019年谈判成功的97款药品，全部纳入医保目录乙类药品范围。其中，119个新增谈判药品中，有70个谈判成功，价格平均下降60.7%。三种丙肝治疗用药降幅均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药平均降幅在65%左右，31个续约药品中有27个谈判成功，价格平均降幅为26.4%。
福建省泉州市市民黄先生患有肺癌两年多，他使用了一款名为奥希替尼的新型靶向药。这款药在2019年谈判之前，价格是51000元一盒，在2019年通过国家医保谈判后，价格降到15300元一盒，加上当地医保报销，黄先生只需自费3920元一盒，费用与之前相比，大大降低。
未来：今年已有751个药品通过形式审查
从医保局公示的《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》来看，今年有751个药品通过形式审查，参与谈判的品种数量将会再一次创新高。其中与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药有12个；纳入临床急需境外新药名单、鼓励仿制药品目录或鼓励研发申报儿童药品清单，且于 2020年8月17日前经国家药监部门批准上市的药品有28个，其中7款用于抗癌的PD-1/PD-L1产品呼声较高，目前7种药品都已经通过了形式审查。
“参与谈判的主要是一些专利或独家药品的医药企业，很多都是进口药品企业。对这些药企来说，能不能独家拿下有着14亿人口的中国市场，通过进医保大幅增加使用量，虽然价格降了，但用量可能大量增加，总的利润将更多，所以这些药企还是有动力参与谈判。”今年5月，四川省医疗保障局医药服务管理处副处长王怡波在新闻发布会上表示。
同时，王怡波强调，对于代表14亿老百姓的医保谈判专家来说，能不能谈判成功，以什么样的价格进入医保报销，谈判的结果直接决定老百姓的切身利益，谈判得好，价格合理，意味着老百姓又可以用上一种好药，同时为群众和医保基金节约很多钱，如果没谈好，没成功，可能又少一种好的药品选择。
从此前医保准入谈判情况来看，2017年、2018年谈判成功率较高，都超了过80%；谈判成功药品的平均降幅也持续走高，到2019年，70个新增谈判成功药品的平均降幅达60.7%，按照以上趋势，预计2020年的谈判成功的药品数量将持续增多，更多的药品将为民众减轻支付负担。
11月30日，国家卫生健康委员会主任、党组书记在人民日报发表的《全面推进健康中国建设（人民要论·回顾“十三五”·展望“十四五”）》署名文章中指出，将强化医疗、医保、医药联动改革，协同推进药品集中采购和使用，打通降价药进医院“最后一公里”，将政策红利引导到临床端。扎实做好短缺药品保供稳价工作，基本药物数量由520种增加到685种。
来源：健康时报、武汉晚报
#河南出彩环保人# 郑州师范学院教授李长看：弘扬绿色文化 传播生态文明
作为中国野生动物保护协会、中国鸟类学会的资深会员，我对保护野生动物、维护生态平衡具有更独特的感悟，更深知责无旁贷！在河南省林业主管部门的组织领导下，自90年代以来，我就关注黄河生态、开展鸟类研究、保护，倾情科普教育活动，献力生态教育及野生动物保护事业，将科普教育宣传融入到教书育人活动之中。无论是科学研究、课堂教学、野外考察、教育实践、科普教育等都能积极协调各方面力量，调动一切积极因素，将生态观念、环境意识等科普教育活动深入有效地开展并取得一定的成绩。
一、积极宣传野生动植物保护法律、法规和政策，大力普及野生动物保护知识，保护生态环境，传播生态文明，积极组织开展生态教育活动，在社会中产生较大影响。
1、筹建“郑州自然博物馆”，成为河南省野生动植物保护、宣传、教育的主阵地。在省林业局的支持下，20余年持之以恒、义务将河南省野生动物救护中心、郑州动物园、郑州海洋馆等单位死亡动物，制作成上千件珍贵的生态标本。无偿的应用于科研、教学、尤其是野生动物保护的科普宣传教育。经过多年奔走呼吁，终于2009年建成“郑州自然博物馆（郑州师范学院自然博物馆）”，兼任馆长。目前该馆已建设成为“全国、省、市三级科普教育基地”、“河南省野生动植物保护基地”、“河南自然之友环境教育基地”、“中国自然博物馆协会理事单位”。填补了河南省该类科普场馆的空白，成为省会野生动植物保护、宣传、教育的主阵地，全年免费对公众开放，十年来受众达150万人次。
2、组织发起，2013年注册成立“河南省野生鸟类观察学会”，先后担任秘书长、理事长，为野保事业动员民间力量。建立平台，将河南省高校专业技术人员、社会热心公益、野生动物保护的人士凝聚成一支野生动物保护的生力军。从拒食野生动物，观鸟、摄鸟到研究鸟、保护鸟，正日益成为野保事业的参与者、助推者。
3、凝聚科研团队，搭建科研平台。2012年申报成立“郑州市生物物种资源研究重点实验室”，2018年申报成立“河南省涉鸟故障工程技术研究中心”。依托科研平台，先后支撑了河南省的郑州、民权、三门峡、邓州黄河湿地，伏牛上、龙峪湾、董寨等国家级自然保护区科研监测。支撑国家电网“涉鸟故障”科学防治体系建设，保障电网安全运行与鸟类栖息活动双赢。
4、1999年--今，连续20余年被河南省林业厅、郑州市林业局聘为专家组成员，向青少年及公众宣传保护野生动物的意义、方法等。在大型访谈节目、专题片“让鸟儿飞、护家园美”、“绿满郑州百鸟来”、“话说市鸟评选”等，在央视、河南卫视、新华网、河南日报、大河报、郑州晚报等媒体上百次采访中，积极呼吁保护野生动物，加强生态道德教育, 维护生态平衡。本人屡次被评为“生态保护先进个人”、“保护野生动物先进个人”等荣誉称号。2005年，本人被中国野生动植物保护协会授予“未成年人生态道德教育先进个人”（中动协秘字[2005]53号）。
5、发挥专业优势，将科研成果进行科普转化，主办系列大型野生动物保护专题展览。精心策划、组织、完成文稿撰写、图片收集、标本制作、收集等一系列工作。分别在“爱鸟周”、“野生动物保护宣传月”等活动中，在郑州科技馆、郑州自然博物馆、郑州动物园、郑州大学、河南大学等馆、校巡展，观众达百万人次。
（1）2004年4月--9月，郑州师院、郑州市环保局、郑州市科协联合在郑州科技馆主办“共享蓝天——河南省鸟类科普知识”大型展览。该展览受到社会各界的热情关注及省会媒体的广泛报道，包括青少年在内的观众达16万人次，收到良好的科普效果。
（2）2007年9月--20010年2月，创作的科普作品“生物入侵”大型展览，以120块展板、30余种入侵物种活体标本的形式，在郑州科技馆、郑州自然博物馆、郑州师院、中州大学等院校巡展。
（3）2007年9月—今，参与筹划编剧的“入侵生物”危害的科普剧先后在全国科普周郑州启动仪式上、郑州科技馆等演出。
（4）2011年1月—6月，在郑州科技馆举办“认识湿地 走近湿地——郑州黄河湿地生物多样性专题展”大型展览。
（5）2013年—2019年，在郑州科技馆举办“大自然的精灵——河南鸟类科普摄影展”共4期。
（6）2013年——2019年，“为了春天燕归来”等系列专题展览,先后在郑州科技馆、郑州自然博物馆、河南博物院、上海自然博物馆、“中国科普日”活动现场、大连“中国首届国际观鸟节”展出。
6、近年来开展专业培训讲座、公益讲座有100余场。多年来倾情野生动物保护、宣传、教育，关注生态文明、构建人与自然和谐相处等工作已成为自己事业的重要组成部分。义务为大中小学生、社会团体讲授生物多样性保护、生态环境保护的意义、方法。2008年，开始担任“自然之友”绿色希望行动项目专家，多次进行公益讲座，野外观鸟等绿色环保活动。
二、 长期关注黄河流域生态，积极开展野生动物保护科学研究、教育，近年发表相关论文40余篇，完成省部级科研成果12项，科研成果转化支持自然保护地建设，珍稀物种保护、获得显著的生态效益。
1、2012年以来，依托河南省野生鸟类观察学会持续推动“崖沙燕栖息地保护行动”，基本保障每年2万只崖沙燕完成繁育周期。人类不能坐等一个物种稀有到一级、二级重点保护，才亡羊补牢。郑州地区崖沙燕栖息地保护行动，为非国家重点动物的保护提供可资借鉴的范例。
2、2013年以来，在林业主管部门支持下，组建研究团队依托相关湿地积极推动青头潜鸭的监测、研究、保护、人工辅助繁育研究等。河南省域监测、保护了6处栖息地，种群数量约200只，居全国前三位。目前，河南省黄河湿地已成为极危物种青头潜鸭主要栖息地、繁殖地之一。已取得初步成效，正进一步开展研究与保护工作。
3、2013年以来，作为国家电网的特聘专家及研究合作方，成功申报“河南省涉鸟故障工程技术研究中心”。共同主持制定电力行业行业标准“输电线路涉鸟故障分级及分布图绘制”等2项，获得省部级科技进步奖2项。将“鸟害”明确为“涉鸟故障”，并制定生态防治的技术规范，为输电安全与鸟类保护的双赢奠定基础。
4、近年来发表的生物多样性研究核心期刊论文有40篇，著作1部:
（1）民权黄河故道国家湿地公园鸟类区系和物种多样性分析.河南农业大学学报.2019.04
（2）高压架空输电线路涉鸟故障主要鸟种研究.电瓷避雷器.2016.7
（3）河南输电线路涉鸟故障分布特征及分级研究.高压电器.2016.3
（4）河南省电网涉鸟故障发生的规律、类型、特征及防治对策研究.河南大学学报.2015.4
（5）河南省高压输电线路涉鸟故障防治对策研究.电瓷避雷器.2016.6
（6）河南省电网涉鸟故障的鸟类多样性研究.2015.02等40篇。
《河南黄河湿地国家级自然保护区科学考察集》.河南科技出版社.2015.9
5、近年来完成省部级科研成果有：
（1）“架空输电线路涉鸟故障防治关键技术及推广应用”.国家电网有限公司科学技术进步奖·二等.2019
（2）“电网涉鸟故障规律及防治关键技术”.河南省科技进步奖·三等.2019
（3）“河南电网涉鸟故障机理及防治技术”.河南省科技成果.豫科鉴委字[2015]第25号.
（4）“郑州黄河湿地省级自然保护区鸟类资源及保护对策研究”.河南省科技成果.豫科鉴委字[2013]第1556号.
（5） “河南省生物入侵调查及对策研究”. 河南省政府决策研究课题.2011.豫政招（2011）1053号.
（6）郑州地区外来物种入侵物种调查及对策研究.2013.科学技术成果.豫科鉴委字[2013]第1557号等.
6、制定标准2项，获得发明专利6项。与中国电力科学研究院等合作完成：中华人民共和国电力行业标准“架空输电线路涉鸟故障风险分级及分布图绘制”等2项。对输变电设备防“鸟害”制定科学的操作规程，为鸟类的生存与保护鼓与呼。
在野生动物保护, 进行生态道德教育这一“功在当代、利在千秋”的伟大事业中，甘做一名孜孜不倦的耕耘者和宣传者，播撒种子，辛勤守护，收获希望。
作为中国野生动物保护协会、中国鸟类学会的资深会员，我对保护野生动物、维护生态平衡具有更独特的感悟，更深知责无旁贷！在河南省林业主管部门的组织领导下，自90年代以来，我就关注黄河生态、开展鸟类研究、保护，倾情科普教育活动，献力生态教育及野生动物保护事业，将科普教育宣传融入到教书育人活动之中。无论是科学研究、课堂教学、野外考察、教育实践、科普教育等都能积极协调各方面力量，调动一切积极因素，将生态观念、环境意识等科普教育活动深入有效地开展并取得一定的成绩。
一、积极宣传野生动植物保护法律、法规和政策，大力普及野生动物保护知识，保护生态环境，传播生态文明，积极组织开展生态教育活动，在社会中产生较大影响。
1、筹建“郑州自然博物馆”，成为河南省野生动植物保护、宣传、教育的主阵地。在省林业局的支持下，20余年持之以恒、义务将河南省野生动物救护中心、郑州动物园、郑州海洋馆等单位死亡动物，制作成上千件珍贵的生态标本。无偿的应用于科研、教学、尤其是野生动物保护的科普宣传教育。经过多年奔走呼吁，终于2009年建成“郑州自然博物馆（郑州师范学院自然博物馆）”，兼任馆长。目前该馆已建设成为“全国、省、市三级科普教育基地”、“河南省野生动植物保护基地”、“河南自然之友环境教育基地”、“中国自然博物馆协会理事单位”。填补了河南省该类科普场馆的空白，成为省会野生动植物保护、宣传、教育的主阵地，全年免费对公众开放，十年来受众达150万人次。
2、组织发起，2013年注册成立“河南省野生鸟类观察学会”，先后担任秘书长、理事长，为野保事业动员民间力量。建立平台，将河南省高校专业技术人员、社会热心公益、野生动物保护的人士凝聚成一支野生动物保护的生力军。从拒食野生动物，观鸟、摄鸟到研究鸟、保护鸟，正日益成为野保事业的参与者、助推者。
3、凝聚科研团队，搭建科研平台。2012年申报成立“郑州市生物物种资源研究重点实验室”，2018年申报成立“河南省涉鸟故障工程技术研究中心”。依托科研平台，先后支撑了河南省的郑州、民权、三门峡、邓州黄河湿地，伏牛上、龙峪湾、董寨等国家级自然保护区科研监测。支撑国家电网“涉鸟故障”科学防治体系建设，保障电网安全运行与鸟类栖息活动双赢。
4、1999年--今，连续20余年被河南省林业厅、郑州市林业局聘为专家组成员，向青少年及公众宣传保护野生动物的意义、方法等。在大型访谈节目、专题片“让鸟儿飞、护家园美”、“绿满郑州百鸟来”、“话说市鸟评选”等，在央视、河南卫视、新华网、河南日报、大河报、郑州晚报等媒体上百次采访中，积极呼吁保护野生动物，加强生态道德教育, 维护生态平衡。本人屡次被评为“生态保护先进个人”、“保护野生动物先进个人”等荣誉称号。2005年，本人被中国野生动植物保护协会授予“未成年人生态道德教育先进个人”（中动协秘字[2005]53号）。
5、发挥专业优势，将科研成果进行科普转化，主办系列大型野生动物保护专题展览。精心策划、组织、完成文稿撰写、图片收集、标本制作、收集等一系列工作。分别在“爱鸟周”、“野生动物保护宣传月”等活动中，在郑州科技馆、郑州自然博物馆、郑州动物园、郑州大学、河南大学等馆、校巡展，观众达百万人次。
（1）2004年4月--9月，郑州师院、郑州市环保局、郑州市科协联合在郑州科技馆主办“共享蓝天——河南省鸟类科普知识”大型展览。该展览受到社会各界的热情关注及省会媒体的广泛报道，包括青少年在内的观众达16万人次，收到良好的科普效果。
（2）2007年9月--20010年2月，创作的科普作品“生物入侵”大型展览，以120块展板、30余种入侵物种活体标本的形式，在郑州科技馆、郑州自然博物馆、郑州师院、中州大学等院校巡展。
（3）2007年9月—今，参与筹划编剧的“入侵生物”危害的科普剧先后在全国科普周郑州启动仪式上、郑州科技馆等演出。
（4）2011年1月—6月，在郑州科技馆举办“认识湿地 走近湿地——郑州黄河湿地生物多样性专题展”大型展览。
（5）2013年—2019年，在郑州科技馆举办“大自然的精灵——河南鸟类科普摄影展”共4期。
（6）2013年——2019年，“为了春天燕归来”等系列专题展览,先后在郑州科技馆、郑州自然博物馆、河南博物院、上海自然博物馆、“中国科普日”活动现场、大连“中国首届国际观鸟节”展出。
6、近年来开展专业培训讲座、公益讲座有100余场。多年来倾情野生动物保护、宣传、教育，关注生态文明、构建人与自然和谐相处等工作已成为自己事业的重要组成部分。义务为大中小学生、社会团体讲授生物多样性保护、生态环境保护的意义、方法。2008年，开始担任“自然之友”绿色希望行动项目专家，多次进行公益讲座，野外观鸟等绿色环保活动。
二、 长期关注黄河流域生态，积极开展野生动物保护科学研究、教育，近年发表相关论文40余篇，完成省部级科研成果12项，科研成果转化支持自然保护地建设，珍稀物种保护、获得显著的生态效益。
1、2012年以来，依托河南省野生鸟类观察学会持续推动“崖沙燕栖息地保护行动”，基本保障每年2万只崖沙燕完成繁育周期。人类不能坐等一个物种稀有到一级、二级重点保护，才亡羊补牢。郑州地区崖沙燕栖息地保护行动，为非国家重点动物的保护提供可资借鉴的范例。
2、2013年以来，在林业主管部门支持下，组建研究团队依托相关湿地积极推动青头潜鸭的监测、研究、保护、人工辅助繁育研究等。河南省域监测、保护了6处栖息地，种群数量约200只，居全国前三位。目前，河南省黄河湿地已成为极危物种青头潜鸭主要栖息地、繁殖地之一。已取得初步成效，正进一步开展研究与保护工作。
3、2013年以来，作为国家电网的特聘专家及研究合作方，成功申报“河南省涉鸟故障工程技术研究中心”。共同主持制定电力行业行业标准“输电线路涉鸟故障分级及分布图绘制”等2项，获得省部级科技进步奖2项。将“鸟害”明确为“涉鸟故障”，并制定生态防治的技术规范，为输电安全与鸟类保护的双赢奠定基础。
4、近年来发表的生物多样性研究核心期刊论文有40篇，著作1部:
（1）民权黄河故道国家湿地公园鸟类区系和物种多样性分析.河南农业大学学报.2019.04
（2）高压架空输电线路涉鸟故障主要鸟种研究.电瓷避雷器.2016.7
（3）河南输电线路涉鸟故障分布特征及分级研究.高压电器.2016.3
（4）河南省电网涉鸟故障发生的规律、类型、特征及防治对策研究.河南大学学报.2015.4
（5）河南省高压输电线路涉鸟故障防治对策研究.电瓷避雷器.2016.6
（6）河南省电网涉鸟故障的鸟类多样性研究.2015.02等40篇。
《河南黄河湿地国家级自然保护区科学考察集》.河南科技出版社.2015.9
5、近年来完成省部级科研成果有：
（1）“架空输电线路涉鸟故障防治关键技术及推广应用”.国家电网有限公司科学技术进步奖·二等.2019
（2）“电网涉鸟故障规律及防治关键技术”.河南省科技进步奖·三等.2019
（3）“河南电网涉鸟故障机理及防治技术”.河南省科技成果.豫科鉴委字[2015]第25号.
（4）“郑州黄河湿地省级自然保护区鸟类资源及保护对策研究”.河南省科技成果.豫科鉴委字[2013]第1556号.
（5） “河南省生物入侵调查及对策研究”. 河南省政府决策研究课题.2011.豫政招（2011）1053号.
（6）郑州地区外来物种入侵物种调查及对策研究.2013.科学技术成果.豫科鉴委字[2013]第1557号等.
6、制定标准2项，获得发明专利6项。与中国电力科学研究院等合作完成：中华人民共和国电力行业标准“架空输电线路涉鸟故障风险分级及分布图绘制”等2项。对输变电设备防“鸟害”制定科学的操作规程，为鸟类的生存与保护鼓与呼。
在野生动物保护, 进行生态道德教育这一“功在当代、利在千秋”的伟大事业中，甘做一名孜孜不倦的耕耘者和宣传者，播撒种子，辛勤守护，收获希望。
✋热门推荐