多囊做#试管婴儿# 卵泡发育不成熟怎么办？

卵泡发育受很多因素的影响，多囊患者由于雄激素高、胰岛素抵抗的问题导致卵泡无法长大形成优势卵泡，所以良好的内分泌环境是卵泡长大的根本所在。多囊的治疗一般是在应用恢复内分泌环境药物的基础上加用促排卵药物，以期达到卵泡发育成熟的目的。
目前主要应用于PCOS患者的促排卵药物有克罗米芬(CC)，来曲唑(LE)及促性腺激素(Gn)，其中CC与LE为促排卵治疗一线用药，主要优势包括价格低廉、应用方便、使用安全、副反应小等，出现多卵泡发育的发生率也较低。
研究表明一些辅助治疗措施也有利于促排治疗妊娠率的提高，如减肥，目前被认为是PCOS首要和关键的治疗。注意饮食控制，减少高脂肪和高蛋白食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入。坚持锻炼，多运动。研究发现，PCOS患者对BMI的要求控制严格，理想的BMI为24以下，而对于BMI大于26的Kg/m2的患者建议控制体重后再妊娠，否则妊娠率降低，妊娠流产率增高。降低LH及雄激素(T)水平，减轻胰岛素抵抗等辅助治疗措施都可以大大改善PCOS患者体内紊乱的内分泌水平，增加促排卵成功的可能性。

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　　什么是多囊卵巢综合征

　　多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。内分泌特征为血清LH升高，雄激素升高。

　　多囊卵巢起病多见于青春期，其病因至今尚未阐明，目前研究认为，可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。

　　多囊卵巢综合征的治疗包括降低雄激素水平，调整月经周期，改善胰岛素抵抗，促进排卵等。

　　多囊卵巢综合征疾病分类

　　根据多囊卵巢综合征国际诊断标准，多囊卵巢综合征可以诊断为四种亚型分型，以便于个体化治疗选择：

　　1型：超声卵巢多囊样改变及高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症

　　2型：超声卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵

　　3型：美国国立卫生研究院(NIH)标准多囊卵巢综合征，高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵

　　4型：同时具备超声卵巢多囊样改变、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵，此型也被称为经典多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征需要做什么检查？#优孕行# #多囊卵巢综合征#

1、体检：体重、皮肤、体毛等。

2、B超：了解卵巢体积，是否多囊性改变。顺带看看子宫情况、内膜厚薄。

3、激素检查：性激素尤其是雄激素、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素AMH等。

4、血脂血糖检查，除此之外，建议做胰岛素释放实验、OGTT等。

综合临床表现和检查结果，以下三条符合两条及以上就可以诊断是多囊卵巢综合征：月经稀发不排卵、B超卵巢多囊性改变、雄激素过高。