一个好玩的事情。来二叔家，小姑娘调台到杉杉来了。想想我多少年没看过这种平凡女孩遇到塘主，hhhh，刚好演到女主爷爷住院，一家子搞不定，到男主这里立马好办的玛丽苏情节，还帮女主一家安排住的地方什么玩意。真的是让人佩服的钞能力。小姑娘都是希望遇到超人一样的真命天子，再到后来发现hhhh爱情都难还什么超人还是努力读书，再到后来的哪天发现读书也不一定好使，但是不读书一定更完蛋。一些事情，真的是命运，平凡如我，没有钞能力，只能努力向前，不论是什么结果，都得将生活过下去不是嘛！加油呀！
#跑圈新闻# 来啦~
肌肉型男杨祐宁霸屏了，除了演员他更喜欢跑者的标签
38岁的演员杨祐宁近期霸屏，引发了不少关注。
杨祐宁最近在荧幕上很忙——他是《风声》里亦正亦邪的吴志国，《流金岁月》里潇洒多情的王永正，《上阳赋》中温润如玉的皇子子澹。
角色不停变化，不变的是粉丝们对他的评价：“先不说演技，不管穿军装、古装还是西装，都能感觉到他的好身材。”
事实上，除了演员的身份，杨祐宁还有很多标签——型男、健身达人和跑者。
“说真的，相比健身，我更喜欢跑步。”杨祐宁曾在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者专访时，谈起自己对于健身和跑步的理解，在他的生活中，除了健身，他时常会参加一些马拉松和铁人三项的比赛，正是这些运动让他保持着积极阳光的形象，“跑步可以让我平静下来，纾解压力。马拉松追求的不是速度，而是一种坚持的精神。”
跑步中产生工作想法：跑步就是坚持到底
如果在搜索引擎上键入“杨祐宁”，除了最近热播的几部电视剧，网友们聊得最多的似乎就是他的肌肉和外形。关于他和彭于晏一起健身的故事，关于他如何练出线条分明的肌肉，还有关于他如何坚持运动……都成了粉丝们津津热道的话题。
或许是因为杨祐宁的肌肉线条太过抢眼，很多人没有注意到，他其实从很早就开始跑步，甚至可以算是一位跑圈的“老司机”。
“大概八九年前，我第一次在朋友的带领下跑步，后来我就爱上了这个运动。”2018年，杨祐宁参加了上海国际半程马拉松，彼时，他以2小时12分18秒完赛。杨祐宁和澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者回忆，当年刚刚和跑步结缘的日子，跑步给他的工作和身体状况带来了很多帮助，“跑步让我很专心，远离很多繁杂的事物。跑的时候我会冒出一些关于工作或者人生的想法，这些想法有时候昙花一现，但有时候真的让我豁然开朗。”
自从几年前开始跑步之后，杨祐宁就一直坚持了下来。在不同的剧组工作的时候，他常常会自己出去找一些合适的路线或者场地跑步。就像当时参加上海半马之前，他在苏州拍戏，就锁定了酒店附近的一个公园。
“那个公园很美，而且跑一圈刚好2.5公里，很适合训练，所以在参加上海半马之前，我还在那个公园训练了3次。”
杨祐宁能坚持跑步，也是因为他享受比赛中的那份坚持和努力。正因如此，每次参赛，他都喜欢和跑者们分享自己的感受，不管是“大神”还是“菜鸟”。
“在马拉松这个领域，跑在最前面的那些人当然厉害，但是我觉得最令人敬佩的是最后一批人。”这是杨祐宁对于跑赛的理解，“很多跑者面对各种困难都没有放弃，马拉松的精神其实就是坚持到底。”
跑步精神让他感动
杨祐宁的跑龄并不短，但是由于工作的原因，他参加的跑赛并不多。
“其实我和其他跑者一样，也喜欢收集奖牌。我会把奖牌挂在我的储物室里，还有我参加比赛用过的每一个号码簿。”
尽管参赛数目不多，成绩也不算非常突出和抢眼，但有意思的是，杨祐宁的心态却更像是一个成熟的跑者，甚至可以用“深刻”来形容，因为三次比赛让他经历了三个阶段。
在刚开始接触跑步时，杨祐宁是不折不扣的“炫跑族”。他喜欢和朋友在社交网络上比跑量，“有时候为了在跑量上赢朋友，还是蛮拼的。”
直到他在跑步一个多月后参加了在垦丁举行的一次“铁三接力赛”，那时候，杨祐宁主要负责的就是三项中的跑步。杨祐宁到现在都记得，他在差不多16公里的时候开始出现了抽筋的状况，然后到了19公里，他两只脚所有的肌肉都在抽筋。
“我的脚底板、脚趾、小腿还有大腿都在抽动。这种感觉就像是有一只怪物住在我的脚里面，很可怕。”
他记得在那次比赛中，其实他有机会坐上收容车，但他并没有这样选择，而是坚持到了终点。然后，他在冲线之后喝着啤酒在沙滩上享受着完赛的喜悦。
“其实刚比完我还是很兴奋的，但是晚上回家之后，我静静地思考，突然就眼中泛泪。因为那种坚持的感觉让我很感动，也让我真正了解了跑步的真谛。”
通过了第一阶段，杨祐宁还曾经经历过四处搜集“跑步地图”的第二阶段。那时候，他就希望在没有跑过的地方“打卡”。但在参加完三四年前的太鲁阁马拉松后，杨祐宁发现美景也只是跑步的一部分而已。
而这几年，杨祐宁在跑道上追求的是一种心态，“对于我们这些普通跑者来说，马拉松其实比的不是速度，而是在整个过程中怎么调整心态。”
“如果能总是以一种积极向上的心理状态完成比赛，那么这就是一种成功。”
运动的真谛是快乐
说到跑步，杨祐宁总能想到很多有趣的话题，就像当被问及跑步需要注意什么的时候，杨祐宁不假思索地说，“就是要穿的帅啊”，然后立刻抬起一只脚，露出了他心仪的一双亮色跑鞋。
或许在不少粉丝心中，“肌肉型男”的标签比“跑者”更符合杨祐宁的形象。毕竟，他曾经在各种评选中，多次被评为“十大华人肌肉男星”。在杨祐宁自己看来，这个标签似乎并不适合他。
“说真的，相比于健身我更喜欢跑步，健身有的时候真的只是因为工作，我必须保持一个足够的体力和状态，所以没有其他方法，就是健身。”
杨祐宁的这个回答估计会震惊不少人，但他内心的喜好似乎真的是这样，因为他一致认为，运动的目的就是需要开心。
杨祐宁曾经自己在接受采访时透露了一段他和彭于晏一起健身的经历——那是在拍摄《寒战2》的期间，彭于晏邀请他一起健身，结果杨祐宁“被练得”第二天都起不来。
如果可以抛开工作的因素，跑步、冲浪、滑雪和骑自行车似乎都比健身更有吸引力。
“运动对于身体的帮助不只是局限在健身之上，其实其他的这些运动也需要大量的准备和训练，也是可以帮助维持身体状况，同时还能够舒缓压力。”
这也是为什么跑步会吸引杨祐宁，“我会想去不同的地方体验跑步的乐趣，比如说夏威夷的马拉松，或者法国的红酒马拉松。搞不好我还没有跑到终点就已经喝醉了。”
在杨祐宁的亲身感受中，跑步比健身更有乐趣，因为不论是一个人跑还是一群人一起跑，跑步都可以让人快乐。
“一个人跑，可以在自己配速里面跟自己玩。而一群人跑步，则是一种肾上腺素的激发，就像我每次参加赛事，成绩都会好一点，就是因为会亢奋。”
（文章转载自 新浪跑步 https://t.cn/A65AmdSL）
肌肉型男杨祐宁霸屏了，除了演员他更喜欢跑者的标签
38岁的演员杨祐宁近期霸屏，引发了不少关注。
杨祐宁最近在荧幕上很忙——他是《风声》里亦正亦邪的吴志国，《流金岁月》里潇洒多情的王永正，《上阳赋》中温润如玉的皇子子澹。
角色不停变化，不变的是粉丝们对他的评价：“先不说演技，不管穿军装、古装还是西装，都能感觉到他的好身材。”
事实上，除了演员的身份，杨祐宁还有很多标签——型男、健身达人和跑者。
“说真的，相比健身，我更喜欢跑步。”杨祐宁曾在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者专访时，谈起自己对于健身和跑步的理解，在他的生活中，除了健身，他时常会参加一些马拉松和铁人三项的比赛，正是这些运动让他保持着积极阳光的形象，“跑步可以让我平静下来，纾解压力。马拉松追求的不是速度，而是一种坚持的精神。”
跑步中产生工作想法：跑步就是坚持到底
如果在搜索引擎上键入“杨祐宁”，除了最近热播的几部电视剧，网友们聊得最多的似乎就是他的肌肉和外形。关于他和彭于晏一起健身的故事，关于他如何练出线条分明的肌肉，还有关于他如何坚持运动……都成了粉丝们津津热道的话题。
或许是因为杨祐宁的肌肉线条太过抢眼，很多人没有注意到，他其实从很早就开始跑步，甚至可以算是一位跑圈的“老司机”。
“大概八九年前，我第一次在朋友的带领下跑步，后来我就爱上了这个运动。”2018年，杨祐宁参加了上海国际半程马拉松，彼时，他以2小时12分18秒完赛。杨祐宁和澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者回忆，当年刚刚和跑步结缘的日子，跑步给他的工作和身体状况带来了很多帮助，“跑步让我很专心，远离很多繁杂的事物。跑的时候我会冒出一些关于工作或者人生的想法，这些想法有时候昙花一现，但有时候真的让我豁然开朗。”
自从几年前开始跑步之后，杨祐宁就一直坚持了下来。在不同的剧组工作的时候，他常常会自己出去找一些合适的路线或者场地跑步。就像当时参加上海半马之前，他在苏州拍戏，就锁定了酒店附近的一个公园。
“那个公园很美，而且跑一圈刚好2.5公里，很适合训练，所以在参加上海半马之前，我还在那个公园训练了3次。”
杨祐宁能坚持跑步，也是因为他享受比赛中的那份坚持和努力。正因如此，每次参赛，他都喜欢和跑者们分享自己的感受，不管是“大神”还是“菜鸟”。
“在马拉松这个领域，跑在最前面的那些人当然厉害，但是我觉得最令人敬佩的是最后一批人。”这是杨祐宁对于跑赛的理解，“很多跑者面对各种困难都没有放弃，马拉松的精神其实就是坚持到底。”
跑步精神让他感动
杨祐宁的跑龄并不短，但是由于工作的原因，他参加的跑赛并不多。
“其实我和其他跑者一样，也喜欢收集奖牌。我会把奖牌挂在我的储物室里，还有我参加比赛用过的每一个号码簿。”
尽管参赛数目不多，成绩也不算非常突出和抢眼，但有意思的是，杨祐宁的心态却更像是一个成熟的跑者，甚至可以用“深刻”来形容，因为三次比赛让他经历了三个阶段。
在刚开始接触跑步时，杨祐宁是不折不扣的“炫跑族”。他喜欢和朋友在社交网络上比跑量，“有时候为了在跑量上赢朋友，还是蛮拼的。”
直到他在跑步一个多月后参加了在垦丁举行的一次“铁三接力赛”，那时候，杨祐宁主要负责的就是三项中的跑步。杨祐宁到现在都记得，他在差不多16公里的时候开始出现了抽筋的状况，然后到了19公里，他两只脚所有的肌肉都在抽筋。
“我的脚底板、脚趾、小腿还有大腿都在抽动。这种感觉就像是有一只怪物住在我的脚里面，很可怕。”
他记得在那次比赛中，其实他有机会坐上收容车，但他并没有这样选择，而是坚持到了终点。然后，他在冲线之后喝着啤酒在沙滩上享受着完赛的喜悦。
“其实刚比完我还是很兴奋的，但是晚上回家之后，我静静地思考，突然就眼中泛泪。因为那种坚持的感觉让我很感动，也让我真正了解了跑步的真谛。”
通过了第一阶段，杨祐宁还曾经经历过四处搜集“跑步地图”的第二阶段。那时候，他就希望在没有跑过的地方“打卡”。但在参加完三四年前的太鲁阁马拉松后，杨祐宁发现美景也只是跑步的一部分而已。
而这几年，杨祐宁在跑道上追求的是一种心态，“对于我们这些普通跑者来说，马拉松其实比的不是速度，而是在整个过程中怎么调整心态。”
“如果能总是以一种积极向上的心理状态完成比赛，那么这就是一种成功。”
运动的真谛是快乐
说到跑步，杨祐宁总能想到很多有趣的话题，就像当被问及跑步需要注意什么的时候，杨祐宁不假思索地说，“就是要穿的帅啊”，然后立刻抬起一只脚，露出了他心仪的一双亮色跑鞋。
或许在不少粉丝心中，“肌肉型男”的标签比“跑者”更符合杨祐宁的形象。毕竟，他曾经在各种评选中，多次被评为“十大华人肌肉男星”。在杨祐宁自己看来，这个标签似乎并不适合他。
“说真的，相比于健身我更喜欢跑步，健身有的时候真的只是因为工作，我必须保持一个足够的体力和状态，所以没有其他方法，就是健身。”
杨祐宁的这个回答估计会震惊不少人，但他内心的喜好似乎真的是这样，因为他一致认为，运动的目的就是需要开心。
杨祐宁曾经自己在接受采访时透露了一段他和彭于晏一起健身的经历——那是在拍摄《寒战2》的期间，彭于晏邀请他一起健身，结果杨祐宁“被练得”第二天都起不来。
如果可以抛开工作的因素，跑步、冲浪、滑雪和骑自行车似乎都比健身更有吸引力。
“运动对于身体的帮助不只是局限在健身之上，其实其他的这些运动也需要大量的准备和训练，也是可以帮助维持身体状况，同时还能够舒缓压力。”
这也是为什么跑步会吸引杨祐宁，“我会想去不同的地方体验跑步的乐趣，比如说夏威夷的马拉松，或者法国的红酒马拉松。搞不好我还没有跑到终点就已经喝醉了。”
在杨祐宁的亲身感受中，跑步比健身更有乐趣，因为不论是一个人跑还是一群人一起跑，跑步都可以让人快乐。
“一个人跑，可以在自己配速里面跟自己玩。而一群人跑步，则是一种肾上腺素的激发，就像我每次参加赛事，成绩都会好一点，就是因为会亢奋。”
（文章转载自 新浪跑步 https://t.cn/A65AmdSL）
#近视#
关于散瞳那些事
（陕西省首届综合防控儿童青少年近视形象大使、榆林市第一医院眼科副主任医生 陈媛媛）
经常在门诊见到家长朋友们这样问我：“验光为什么要散瞳？一定要散瞳验光吗？快速散瞳与慢速散瞳验光有什么区别？孩子应该用快速散瞳还是慢速散瞳？散瞳药对孩子的眼睛有影响吗……”所以，今天我们就一起来了解一下关于散瞳的那些事。
一、什么是验光？
就验光这一名词而言，在社会生活中，不论眼科医生，还是普通老百姓，都十分熟悉又陌生。那到底什么是验光？验光是检查外界光线入射到眼球的位置的情况，从而帮助我们判断有没有罹患近视、远视或散光，这三种疾病我们统称为屈光不正。根据验光的方式不同，我们把验光分为：小瞳下验光和散瞳验光。这里的“瞳”指的是“瞳孔”。所以，散瞳，顾名思义，就是散大瞳孔（见图1 左），而小瞳下验光指的是不散瞳验光（见图1 右）。
二、什么是散瞳验光？
我们使用具有散瞳作用的眼药水，把瞳孔变大，再进行验光检查的过程，就叫做散瞳验光。其实，在这个过程中“瞳孔散大”只是一个附带作用，我们使用这类眼药水的真正目的是麻痹睫状肌。讲到这里，先要给大家介绍一下什么是睫状肌，睫状肌是位于我们眼睛前部中央的一块肌肉，大家看图2中粉色的部分就是睫状肌，它向一个网兜秋千一样，把蓝色的晶状体牢牢地悬挂在眼睛中央，同时，它也像橡皮筋一样具有弹性，可以随意的收缩和舒张。当我们的眼睛看远处事物时，睫状肌会处于放松状态（见图2 左图）；当我们看近处事物时，比如写作业、玩手机时，睫状肌会收缩痉挛（见图2 右图），如果我们持续玩手机、长时间写作业等近距离用眼，睫状肌就会持续收缩，好比橡皮筋只会绷紧，不会回弹，这就会导致一种临床上非常常见的眼病：假性近视的发生。我们使用特殊的眼药水把睫状肌麻痹，它就会使睫状肌不收缩，假性近视消失。所以平时说的“散瞳验光”的表达是非常不确切的，准确地说应该是“睫状肌麻痹验光”。简而言之，通过睫状肌麻痹验光，我们可以清楚地告诉家长：孩子是近视还是远视，孩子的近视是真性近视还是假性近视，抑或是混合性近视等等。
三、为什么要做散瞳验光？
其实，在上一段中我们已经讲到了散瞳验光的原因和目的，那就是鉴别孩子眼睛的屈光状态是近视还是远视，以及鉴别近视、远视的类型等等。如果不散瞳，近视眼的验光结果会比患者实际的近视度数高，如果按照不散瞳检查的结果配镜很容易促进近视进展；如果不散瞳，远视眼的验光结果比实际的低，如果按照不散瞳检查的结果配镜不能有效地促进远视眼视力的提升。所以，为获得准确的屈光度数，儿童屈光不正患者需要充分麻痹睫状肌后再进行验光检查，也就是我们平时说的散瞳验光的意义所在。
四、快速与慢速散瞳验光有什么区别？
根据眼药水引起睫状肌麻痹的起效时间的快慢不同，我们将散瞳验光分为：快散和慢散。
药物起效快——即睫状肌很快被麻痹，同时瞳孔恢复到正常状态的速度快，这就是快散。通常用于快散的药物是托品酰胺滴眼液，它最佳睫状肌麻痹效果是在第一次滴药后第45分钟出现，在第一次滴药后的第25分钟到第85分钟, 都有良好睫状肌麻痹效果窗口期供检查，而在第一次滴药后第345 分钟(即5.75 h) 时，已经基本回复到滴药前的水平。所以使用方法如下：5分钟1次，每次1滴，共4次; 每次滴眼后嘱闭眼，末次滴眼30分钟后检查。
药物起效慢——即睫状肌被麻痹时间长，同时瞳孔恢复到正常状态的速度慢，这就是慢散。1% 阿托品眼用凝胶就是用于慢散的最常使用药物之一，用法是每日3次，连用3天才达到最佳调节麻痹效果，作用持续12-14天，其睫状肌麻痹效果最强。以上就是快散和慢散的主要区别。
五、到底是快散好还是慢散好呢？
刚才讲到睫状肌就像橡皮筋一样富有弹性，但是有的时候这根“橡皮筋”绷得稍微有点紧，就像有的儿童调节力有点强，而有的时候“橡皮筋”绷得特别紧，就像有的儿童调节作用特别强，不同的调节力就像是弹性大小不同一样，将导致不同的度数。为什么不同的孩子调节力不同呢？主要和年龄有关，年龄越小调节力越强，越需要麻痹作用强的药物。因为阿托品麻痹睫状肌的作用最充分，可以有效地避免屈光检查中调节的影响，所以仍是目前医学验光的金标准，但睫状肌麻痹持续时间和散瞳持续时间长，副作用相对大。托吡卡胺虽然有散瞳持续时间短的优点，但其麻痹睫状肌的效果相对较弱，甚至有人认为它不适合儿童的睫状肌麻痹检查。具体使用哪一种方法进行验光检查，还需要眼科医生根据具体情况具体分析。
六、哪些人群需要散瞳验光？
专家共识提出：一般12岁以下的儿童都应该做阿托品睫状肌麻痹验光，尤其是初次配镜的儿童、伴有中高度远视、高度散光、因调节引起斜视、弱视及其他眼疾的屈光不正儿童。除此之外，以下情况也要进行散瞳检查：
1、矫正视力差或视力波动；
2、视网膜检影（一种特殊的眼视光检查手段）结果不稳定；
3、检影结果和主觉验光结果差异明显；
4、视疲劳症状与屈光不正情况不相符合。
当然，不管是哪一种散瞳验光方式，均需要眼科医生进行眼部详细检查，排除药物使用的禁忌症之后进行。
七、哪些患者不适合散瞳检查？
1、青光眼；2、前列腺肥大；3、儿童脑外伤；4、唐氏综合征；5、痉挛性瘫痪；6、过敏者；7、有眼压升高因素的前房角狭窄，浅前房者慎用。
八、睫状肌麻痹验光有哪些不良反应和注意事项？
最常见的不良反应是散瞳带来的短暂的视物不清、怕光、流泪等不舒适。在全身不良反应中，阿托品引起者相对较多，主要表现为灼热感、面部潮红、口干、头晕、恶心、皮疹、心悸等，罕见过量中毒及过敏性休克等严重不良反应。所有的睫状肌麻痹药物滴眼后均应嘱压迫两内侧眼角以减少全身吸收；同时多喝水，促进药物代谢；必要时，出门可以佩戴太阳镜，减轻阳光的刺激。总之，睫状肌麻痹剂点眼的副作用非常少，发生率非常低，即使有也是轻微的，可以完全恢复的不良反应，对患者的生活、视觉质量无影响，家长不必对儿童“散瞳验光”感到畏惧。
另附正确的滴眼方法示意图（如图3所示）。
九、小结
总之，散瞳这些事，那都不是什么事，家长朋友们应在医生的指导下积极配合检查，才可以为孩子明亮的明天撑起一个安全的保护伞。
图1.左图：散瞳验光下的瞳孔；右图：未散瞳的瞳孔。
图2 眼球侧面观：左图：看远处时，睫状肌放松；右图：看近处时，睫状肌收缩痉挛 图3 滴眼液的正确使用方法
关于散瞳那些事
（陕西省首届综合防控儿童青少年近视形象大使、榆林市第一医院眼科副主任医生 陈媛媛）
经常在门诊见到家长朋友们这样问我：“验光为什么要散瞳？一定要散瞳验光吗？快速散瞳与慢速散瞳验光有什么区别？孩子应该用快速散瞳还是慢速散瞳？散瞳药对孩子的眼睛有影响吗……”所以，今天我们就一起来了解一下关于散瞳的那些事。
一、什么是验光？
就验光这一名词而言，在社会生活中，不论眼科医生，还是普通老百姓，都十分熟悉又陌生。那到底什么是验光？验光是检查外界光线入射到眼球的位置的情况，从而帮助我们判断有没有罹患近视、远视或散光，这三种疾病我们统称为屈光不正。根据验光的方式不同，我们把验光分为：小瞳下验光和散瞳验光。这里的“瞳”指的是“瞳孔”。所以，散瞳，顾名思义，就是散大瞳孔（见图1 左），而小瞳下验光指的是不散瞳验光（见图1 右）。
二、什么是散瞳验光？
我们使用具有散瞳作用的眼药水，把瞳孔变大，再进行验光检查的过程，就叫做散瞳验光。其实，在这个过程中“瞳孔散大”只是一个附带作用，我们使用这类眼药水的真正目的是麻痹睫状肌。讲到这里，先要给大家介绍一下什么是睫状肌，睫状肌是位于我们眼睛前部中央的一块肌肉，大家看图2中粉色的部分就是睫状肌，它向一个网兜秋千一样，把蓝色的晶状体牢牢地悬挂在眼睛中央，同时，它也像橡皮筋一样具有弹性，可以随意的收缩和舒张。当我们的眼睛看远处事物时，睫状肌会处于放松状态（见图2 左图）；当我们看近处事物时，比如写作业、玩手机时，睫状肌会收缩痉挛（见图2 右图），如果我们持续玩手机、长时间写作业等近距离用眼，睫状肌就会持续收缩，好比橡皮筋只会绷紧，不会回弹，这就会导致一种临床上非常常见的眼病：假性近视的发生。我们使用特殊的眼药水把睫状肌麻痹，它就会使睫状肌不收缩，假性近视消失。所以平时说的“散瞳验光”的表达是非常不确切的，准确地说应该是“睫状肌麻痹验光”。简而言之，通过睫状肌麻痹验光，我们可以清楚地告诉家长：孩子是近视还是远视，孩子的近视是真性近视还是假性近视，抑或是混合性近视等等。
三、为什么要做散瞳验光？
其实，在上一段中我们已经讲到了散瞳验光的原因和目的，那就是鉴别孩子眼睛的屈光状态是近视还是远视，以及鉴别近视、远视的类型等等。如果不散瞳，近视眼的验光结果会比患者实际的近视度数高，如果按照不散瞳检查的结果配镜很容易促进近视进展；如果不散瞳，远视眼的验光结果比实际的低，如果按照不散瞳检查的结果配镜不能有效地促进远视眼视力的提升。所以，为获得准确的屈光度数，儿童屈光不正患者需要充分麻痹睫状肌后再进行验光检查，也就是我们平时说的散瞳验光的意义所在。
四、快速与慢速散瞳验光有什么区别？
根据眼药水引起睫状肌麻痹的起效时间的快慢不同，我们将散瞳验光分为：快散和慢散。
药物起效快——即睫状肌很快被麻痹，同时瞳孔恢复到正常状态的速度快，这就是快散。通常用于快散的药物是托品酰胺滴眼液，它最佳睫状肌麻痹效果是在第一次滴药后第45分钟出现，在第一次滴药后的第25分钟到第85分钟, 都有良好睫状肌麻痹效果窗口期供检查，而在第一次滴药后第345 分钟(即5.75 h) 时，已经基本回复到滴药前的水平。所以使用方法如下：5分钟1次，每次1滴，共4次; 每次滴眼后嘱闭眼，末次滴眼30分钟后检查。
药物起效慢——即睫状肌被麻痹时间长，同时瞳孔恢复到正常状态的速度慢，这就是慢散。1% 阿托品眼用凝胶就是用于慢散的最常使用药物之一，用法是每日3次，连用3天才达到最佳调节麻痹效果，作用持续12-14天，其睫状肌麻痹效果最强。以上就是快散和慢散的主要区别。
五、到底是快散好还是慢散好呢？
刚才讲到睫状肌就像橡皮筋一样富有弹性，但是有的时候这根“橡皮筋”绷得稍微有点紧，就像有的儿童调节力有点强，而有的时候“橡皮筋”绷得特别紧，就像有的儿童调节作用特别强，不同的调节力就像是弹性大小不同一样，将导致不同的度数。为什么不同的孩子调节力不同呢？主要和年龄有关，年龄越小调节力越强，越需要麻痹作用强的药物。因为阿托品麻痹睫状肌的作用最充分，可以有效地避免屈光检查中调节的影响，所以仍是目前医学验光的金标准，但睫状肌麻痹持续时间和散瞳持续时间长，副作用相对大。托吡卡胺虽然有散瞳持续时间短的优点，但其麻痹睫状肌的效果相对较弱，甚至有人认为它不适合儿童的睫状肌麻痹检查。具体使用哪一种方法进行验光检查，还需要眼科医生根据具体情况具体分析。
六、哪些人群需要散瞳验光？
专家共识提出：一般12岁以下的儿童都应该做阿托品睫状肌麻痹验光，尤其是初次配镜的儿童、伴有中高度远视、高度散光、因调节引起斜视、弱视及其他眼疾的屈光不正儿童。除此之外，以下情况也要进行散瞳检查：
1、矫正视力差或视力波动；
2、视网膜检影（一种特殊的眼视光检查手段）结果不稳定；
3、检影结果和主觉验光结果差异明显；
4、视疲劳症状与屈光不正情况不相符合。
当然，不管是哪一种散瞳验光方式，均需要眼科医生进行眼部详细检查，排除药物使用的禁忌症之后进行。
七、哪些患者不适合散瞳检查？
1、青光眼；2、前列腺肥大；3、儿童脑外伤；4、唐氏综合征；5、痉挛性瘫痪；6、过敏者；7、有眼压升高因素的前房角狭窄，浅前房者慎用。
八、睫状肌麻痹验光有哪些不良反应和注意事项？
最常见的不良反应是散瞳带来的短暂的视物不清、怕光、流泪等不舒适。在全身不良反应中，阿托品引起者相对较多，主要表现为灼热感、面部潮红、口干、头晕、恶心、皮疹、心悸等，罕见过量中毒及过敏性休克等严重不良反应。所有的睫状肌麻痹药物滴眼后均应嘱压迫两内侧眼角以减少全身吸收；同时多喝水，促进药物代谢；必要时，出门可以佩戴太阳镜，减轻阳光的刺激。总之，睫状肌麻痹剂点眼的副作用非常少，发生率非常低，即使有也是轻微的，可以完全恢复的不良反应，对患者的生活、视觉质量无影响，家长不必对儿童“散瞳验光”感到畏惧。
另附正确的滴眼方法示意图（如图3所示）。
九、小结
总之，散瞳这些事，那都不是什么事，家长朋友们应在医生的指导下积极配合检查，才可以为孩子明亮的明天撑起一个安全的保护伞。
图1.左图：散瞳验光下的瞳孔；右图：未散瞳的瞳孔。
图2 眼球侧面观：左图：看远处时，睫状肌放松；右图：看近处时，睫状肌收缩痉挛 图3 滴眼液的正确使用方法
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